04.07.2018

Одним из самых частых заболеваний у детей является нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Иногда оно вызвано энтеровирусами, которые активно размножаются в ЖКТ.

Но чаще всего такие болезни проявляются в виде сыпи, которая на фото отличается при энтеровирусной инфекции у детей, и тех, кто заражён другими видами патогенных агентов.

Энтеровирусная инфекция у детей

От большинства инфекционных заболеваний придуманы вакцины, содержащие ослабленную форму возбудителя. Но для энтеровирусов это сделать невозможно из-за большого количества патогенной входящих в эту группу. Кроме этого, у каждого отдельного вида, входящего в эту группу, есть несколько штаммов.

Это затрудняет создание вакцины, из-за чего стойкость к определённому подвиду вырабатывается только при подавлении попавшего в тело возбудителя. И если у взрослых уже сформировавшаяся иммунная система, которая в большинстве случаев препятствует размножению вирусов, то дети подвержены инфицированию.

Существует 3 формы энтеровирусной сыпи:

1. Лёгкая – когда симптомы протекают смазано и не оказывают значительного влияния на организм;
2. Средняя – болезнь может вызвать серьёзные изменения в теле, если лечение проводится не в полной мере или началось слишком поздно. Когда же обращение произошло вовремя, то чаще всего не происходит патологических изменений в здоровье ребёнка;
3. Тяжёлая – характерна крайними проявлениями энтеровирусной сыпи, которые могут вызвать хронические нарушения, а также летальный исход.

Передаётся энтеровирусная сыпь как воздушно-капельным путём, так и контактным, особенно через игрушки, на которые попали выделения больного ребёнка.

Энтеровирусную сыпь также называют энтеровирусной экзантемой, и она является не самым проявлением заболевания. В зависимости от штамма вируса и состояния здоровья ребёнка, сыпь может локализоваться на определённом месте или распространиться по всем кожным покровам.

Причины

Причиной появления болезни являются вирусы, развивающиеся на кишечных стенках человека. Но подвидов довольно много, и некоторые из них встречаются очень редко, и только в определённых областях. Во всех же остальных случаях, скорее всего, причиной являются:

1. ECHO-вирусы – в человеческом теле могут проживать и размножаться 34 возбудителя;
2. Вирусы Коксаки – к энтеровирусным видам относят A, B, первый содержит 24 вида, а второй 6 видов возбудителей;
3. Полиовирусы – самая малочисленная группа, в состав которой входят только 3 типа вирусов.

Причиной заражения могут выступать как больные дети и взрослые, так и окружающая среда, с которой контактировал заражённый человек.

Вирусы в ходе эволюции приспособились выживать под воздействием желудочного сока, из-за чего большинство химикатов, используемых для дезинфекции, не являются эффективными борьбе с вирусом.

Патоген сохраняет жизнестойкость во время стирки, обработки поверхностей этанолом или при замораживании. Эффективней всего нагревать вещи, на которых может быть инфекция – многие патогены начинают погибать при температуре 40-50 градусов.

Но в организме продолжает жить инфекция, из-за чего такой больной становится носителем, заражая окружающих людей. Поэтому проверку и лечение рекомендуют проходить всем, кто контактировал с пациентом. Это позволяет прекратить распространение инфекции, если один из близких является носителем.

Энтеровирус может оказывать влияние:

1. На центральную нервную систему;
2. Кровеносную систему;
3. Органы пищеварения, почки и печень;
4. Периферийную нервную систему;
5. Мышечные волокна, суставы и сухожилия;
6. Дыхательную систему;
7. Эндокринная система, в особенности нарушается работа желёз внутренней секреции;
8. Органы зрения, слуха или обоняния, а также нарушается работа вкусовых рецепторов.

Осложнения зависят от силы иммунной системы пациент и вида патогена. После выздоровления, пациент может повторно заболеть энтеровирусной сыпью, если возбудителем будет другой штамм или вид вируса, ведь иммунитет вырабатывается только к определённому энтеровирусу.

Симптомы

Чаще всего первичное инфицирование происходит в возрасте от 3 до 12 лет, но возможно и в более позднем возрасте. Если вирус поражает малыша в возрасте от 12 до 24 месяцев, то чаще всего малыш переносит болезнь очень тяжело, из-за чего увеличивается вероятность возникновения патологических изменений в организме.

Симптоматика энтеровирусов разделяется на два типа:

1. Специфичные проявления – для каждого вида вирусов они отличаются, иногда полностью не совпадая между собой. Также на интенсивность проявления энтеровирусной сыпи влияют хронические заболевания, сила иммунитета и окружающая среда. Поэтому нет определённого перечня, по которому точно можно определить, что в организм попал энтеровирус, и какой именно вид поразил пациента;
2. Общие признаки энтеровирусной сыпи– они похожи на те, что возникают при ОРВИ и других частых заболеваниях, включая распространённые детские инфекции (краснуха, корь или ветрянка).

К общим признакам относят:

1. Повышение температуры тела, возникающее при размножении в ЖКТ вируса. Это одно из самых первых проявлений, которые могут значительно навредить при слабой иммунной системе. Но в отличие от простудных заболеваний – высокая температура нормализуется за несколько дней. При этом какое-то время она держится на приемлемом уровне, после чего снова возрастает. Эти скачки являются характерным признаком поражения организма энтеровирусом, из-за чего получили название – энтеровирусная лихорадка;
2. Тошнота, рвота или диарея – чаще всего малыш может жаловаться на неприятные ощущения или у него один раз расслабится желудок. Редко когда возникают длительные или сильные нарушения, и они чаще всего связаны с определёнными штаммами вируса или недоразвитой иммунной системой;
3. Боль в горле, кашель и катаральный ринит;
4. Сыпь – у детей с энтеровирусной инфекцией, появляется достаточно рано – первые признаки могут возникнуть спустя 1-3 дня после первого уменьшения температуры. По внешнему виду напоминает сыпь от большинства вирусных инфекций – красные пятна на коже, покрывающей крупные вены и сосуды. Также часто она появляется на голове, спине и копчике. Иногда возникает на слизистых – чаще всего во рту и горле. Тогда внешний вид меняется на небольшие пузырьки, заполненные жидкостью. Они лопаются при глотании, из-за чего появляются язвы;
5. Боли в груди и животе, вызванные мышечными сокращениями. Иногда неприятные ощущения возникают в спине или мышцах конечностей. Боль бывает приступообразной или постоянной, в последнем случае она усиливается при изменении положения тела;
6. Увеличение лимфоузлов – характерный признак того, что иммунная система подвергается атаке.

Энтеровирусная сыпь часто сопровождается снижением активности, увеличением времени сна. Присутствуют головные боли, потеря координации движений или ориентации в пространстве, головокружения, в редких случаях доходящие до потери сознания.

Иногда возникает отёчность конечностей или обезвоживание (при затяжной рвоте или диарее). При воздействии на органы зрения увеличивается слезоотделение, а из-за постоянного ощущения «песка» и попыток потереть глаза, они краснеют.

Лечение

Затрудняет диагностику энтеровирусной сыпи то, что ее проявления похожи на ОРВИ. Поэтому на первых стадиях врач может назначить обычное лечение, если нет специфических проявлений, указывающих на возрастные инфекционные болезни.

Побудить к изменению терапии и дополнительным анализам могут необычные колебания температуры тела и появление сыпи. Точно определить причину можно только после клинических исследований:

1. Серологический анализ – позволяет выявить вирус;
2. Полимеразная цепная реакция – даёт более точные результаты по типу вируса;
3. Анализ на тропонин 1 и энзимы сердца;
4. Рентген грудной клетки – позволяет увидеть изменение размера сердца или лёгких;
5. ЭКГ и УЗИ сердца, а также печени и почек.

Возможны дополнительные процедуры, которые позволят определить как возбудитель энтеровирусной сыпи, так и урон, нанесённый организму.

Чтобы понять, как вылечить малыша, нужно обратиться за врачебной помощью, чтобы доктор мог вовремя назначить правильное лечение.

Самостоятельно определить причину или подобрать комплекс препаратов невозможно, из-за чего инфекция может нанести значительный урон здоровью.

Хотя энтеровирусы и объединены в одну группу, они являются возбудителями разных заболеваний, симптомы и лечение которых значительно отличается.

Если лечение будет неэффективным, то у малыша могут развиться осложнения, такие как менингит, отёк лёгких или других слизистых, нарушения в работе сердца, поражение спинного или головного мозга.

При острых инфекциях возможны патологические изменения в организме, вплоть до летального исхода.

В лечение энтеровирусов, как и других вирусных инфекций, обязательно следуют некоторым рекомендациям:

1. Восстановить иммунную систему, если инфекция развилась из-за переохлаждения или другого стресса;
2. Уменьшить жар – когда температура превышает 37,5-38 градусов, важно уменьшить нагрузку на сердце и мозг, которые страдают больше всего при повышении температуры;
3. Поддержание водно-солевого баланса – особенно важно, если болезнь протекает с рвотой, диареей или частым мочеиспусканием;
4. Уменьшение нагрузок на организм путём соблюдения постельного режима;
5. Антибиотики – когда в организме развивается вторичная инфекция, вызванная бактериями.

Кроме этого, для малыша готовят специальные блюда, которые призваны уменьшить нагрузку на ЖКТ, и ускорить восстановление организма:

• Увеличение нежирной белковой пищи, хорошо подходит куриные грудки или варёные яйца. Но важно следить, чтобы количество протеина не превышало суточную норму, чтобы не увеличить нагрузку на почки;
• Постные супы, приготовленные на воде – при этом все составляющие должны быть мягкими. Иногда советуют их протирать через сито, особенно если есть трудности с глотанием;
• Исключить молочные продукты или уменьшить их потребление до минимума;
• Исключить сырые овощи или фрукты. Растительная пища должна пройти термическую обработку;
• Ввести в рацион жидкие каши, приготовленные на воде – они хорошо подходят для ослабленного ЖКТ, если у малыша болит горло;
• Отказаться от мучного, жирного и сладкого;
• Нельзя малышу также блюд, содержащих специи, много соли или сахара;
• Исключить десерты и другие блюда, содержащие сахар, особенно это касается варенья;
• Из напитков оставить простую воду без газа и несладкий чай, в некоторых случаях можно травяные отвары, но сначала нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Правила лечения в домашних условиях:

1. На все время лечения нужно изолировать ребёнка от контактов с другими членами семьи, особенно другими детьми или пожилыми людьми. Для малыша нужно подготовить посуду, постельные принадлежности и средства личной гигиены, которые можно обдать кипятком или выкинуть сразу после использования;
2. Лучше всего если с малышом будет контактировать один человек, который будет соблюдать все меры предосторожности. Поэтому если лечение происходит в домашних условиях, то необходимо выделить ребёнку отдельное помещение, запастись марлевыми повязками и одеждой, которую будут надевать при входе в комнату. Потребуются отдельные принадлежности для уборки;
3. После использования марлевую повязку нужно окунать в кипяток или обрабатывать утюгом. То же самое необходимо делать с защитной одеждой, средствами личной гигиены, постельным, а также тряпками, используемыми при уборке;
4. Важно соблюдать в помещении все санитарные нормы, поэтому требуется часто проветривать комнату, делать влажную уборку и следить за тем, чтобы воздух не был слишком сухим. Оптимальной температурой окружающей среды считается 21-23 градуса.

Лечение в домашних условиях допустимо только с разрешения врача, если болезнь протекает в лёгкой или средней форме.

Когда симптомы или внутреннее нарушения характерны для тяжёлой формы энтеровирусной сыпи, то требуется постоянное медицинское наблюдение, поэтому пациента перевозят в инфекционное отделение.

Считается, что если на коже появились высыпания в виде пузырьков с жидкостью, то это свидетельствует о вторичной инфекции. Чаще всего, это может быть активация герпеса или размножение в теле вредоносных бактерий.

При возникновении таких волдырей, малыш часто испытывает зуд, поэтому их требуется дезинфицировать и обрабатывать специальными средствами. Также нужно сообщить об этом врачу, чтобы были проведены дополнительные исследования и назначены антибиотики.

Фото сыпи при энтеровирусной инфекции

Внешний вид сыпи у детей похож на ту, что появляется при краснухе, но последнее заболевание отличается по симптоматике, признаках и способах заражения. Поэтому редко когда её можно спутать с энтеровирусами, кроме внешнего проявления.

Красные пятна могут появиться на любых участках тела, при этом они не всегда встречаются на всей коже, поражая только отдельные места.

Чаще всего сыпь возникает:

1. На голове (у маленьких детей);
2. На руках или ногах, особенно часто в местах вен. Иногда пятна появляются на ладонях или ступнях;
3. В подмышечных впадинах, под коленями или в паховых складках;
4. На спине, шее или груди.

По внешнему виду она напоминает плоские красные пятна, но при редких штаммах возникают небольшие волдыри, заполненные желтоватой жидкостью. Особо опасной являются высыпания, появившиеся на слизистых оболочках, из-за большого риска их разрыва, и появления открытых раной.

Энтеровирусы – один из самых больших таксонов, в состав которого входят возбудители многих заболеваний, которым подвержен человек. Часть из них несут серьёзную опасность для здоровья и могут навредить как взрослым, так и детям.

Поэтому родителям необходимо знать, какие признаки инфицирования энтеровирусами существуют, ведь это поможет вовремя начать лечение, чтобы исключить патологические изменения в организме малыша.

Сыпь при энтеровирусной инфекции Ссылка на основную публикацию

Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы и лечение

Общий рейтинг статьи/Оценить статью [Всего : 4 Общая оценка статьи: 5]

Энтеровирусная инфекцияу детей – это целая группа заболеваний, вызываемых энтеровирусами. Таких вирусов в природе более 100 видов, каждый из которых поражает разные органы и вызывает ряд специфических симптомов.

Энтеровирусную инфекцию мы чаще ассоциируем с болезнью кишечника, однако это только лишь один из вариантов течения инфекции. На самом деле она может иметь различные проявления – от банальной простуды до тяжелых форм полиомиелита, менингита и энцефалита.

Давайте ознакомимся со всем разнообразием симптомов и признаков энтеровирусной инфекции у детей, а также узнаем, что рекомендуют врачи в таком случае.

Что такое энтеровирусная инфекция и чем она опасна

Энтеровирусы – это семейство РНК содержащих вирусов, которые включают в себя 4 группы:

• Эховирусы
• Вирусы коксаки
• Полиовирусы
• Энтеровирусы 68, 69, 70, 71

Каждая из этих групп включает в себя десятки различных видов энтеровирусов. Вы можете себе представить, насколько широко их разнообразие. Забегая немного вперед, можно сказать, что именно этот факт является главной причиной отсутствия специфического лечения и профилактики энтеровирусной инфекции.

Наиболее опасными считаются полиовирус (вызывает полиомиелит) и вирус коксаки. К счастью, в подавляющем большинстве случаев, энтеровирусная инфекция протекает в легкой форме, с благоприятным прогнозом.

Через 5-7 дней иммунитет сам благополучно борет возбудителя. Основной проблемой остается длительное вирусоносительство.

Отсутствие симптомов после перенесенного заболевания еще не говорит о том, что человек стал абсолютно безопасным для окружающих.

Ни для кого не секрет, что кишечная инфекция передается фекально-оральным путем. Но пути передачи энтеровирусной инфекции более разнообразны. Энтеровирус способен распространяться воздушно-капельным и контактным путем. То есть если в детском коллективе есть источник инфекции (больной ребенок), то остальные дети вполне могут получить порцию вируса из вдыхаемого воздуха.

Стоит отметить, что энтеровирус очень контагиозен. И если кто-то из близкого окружения ребенка болеет или является носителем вируса, то вероятность заболеть приближается к 85%. Кстати, для заражения не нужно большое количество инфекции, достаточно несколько десятков вирусных клеток.

Попав в организм, энтеровирус через слизистые оболочки проникает в лимфоузлы и эпителий, где активно размножается. Вирусы очень “любят” клетки нашего организма, однако после его размножения, клетки эпителия и лимфоидной ткани гибнут. Дальше энтеровирус мигрирует с током крови и поражает другие ткани и органы.

В зависимости от локализации поражения, типа вируса и его количества, а также состояния иммунитета ребенка, болезнь может проявиться различными симптомами.

Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы

Выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Все они существенно отличаются друг от друга. Есть один общий симптом, который характерен для энтеровирусной инфекции в принципе.

Это острое начало с высокой температурой – от 38,5 до 40 С. Кроме того, достаточно часто энтеровирусной инфекции присуще волнообразное течение.

Например, 3-4 дня держится температура, потом на 1-2 дня снижается до нормального уровня. А затем опять повышается на 2-3 дня.

Другие признаки энтеровирусной инфекции специфичны для каждой формы заболевания. Давайте их разберем.

Кишечная форма энтеровирусной инфекции – пожалуй, самая распространенная. Характерными симптомами являются:

• Боль и спазмы в животе
• Частые позывы к дефекации и жидкий стул
• Тошнота, иногда рвота, которая не приносит облегчение
• Головная боль и другие симптомы интоксикации
• Яркий свет или звуки могут спровоцировать обострение симптомов

Следует отметить, что выраженного обезвоживания при кишечной форме энтеровирусной инфекции нет. Рвота, если и присутствует, то носит эпизодический характер.

Респираторная (простудная) форма энтеровирусной инфекции– это классическая острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Вызывают ее риновирусы, которые являются одним из подвидов энтеровирусов. Симптомы простудной формы:

• Насморк, заложенность носа
• Кашель
• Боль в горле
• Воспаление регионарных лимфоузлов

Как говорится, “классика жанра”. Эта форма протекает у детей довольно легко, а взрослый может вовсе не заметить симптомы. Но некоторые виды энтеровирусов вызывают тяжелые формы ОРВИ, которые дают серьезные осложнения. Например, пневмонию.

Энтеровирусная инфекция — герпангина. Сразу отметим, что вирус герпеса тут ни при чем. Просто пузырьки (везикулы) которые являются элементами сыпи очень напоминают таковые при герпетической инфекции.

Высыпания на мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки появляются через 1-2 суток после начала болезни. Они представляют из себя папулы серовато-белого цвета, которые вскрываются самостоятельно, затем подсыхают с образованием корочки.

Кроме характерной сыпи, энтеровирусная инфекция (герпангина) проявляется:

• Насморком
• Повышенным слюнотечением
• Выраженной болью в горле
• Увеличением околоушных и поднижнечелюстных лимфоузлов

Чаще всего герпангина вызывается вирусом Коксаки, сопровождается высокой температурой и проходит через 4-7 дней.

Экзантема при энтеровирусной инфекции сопровождается кожными высыпаниями. Внешне они похожи на корь, краснуху или скарлатину. Но есть свои особенности. В первую очередь – это локализация.

В англоязычной литературе эта болезнь называется Hand—foot—and—mouthdisease, что в переводе на русский язык звучит несколько специфично “рука-нога-рот”, или “кисть-стопа-рот”. Зато такое запоминающееся название поможет вам быстро сориентироваться при появлении высыпаний на ладошках, стопах и в ротовой полости вашего малыша. Сыпь на слизистой и коже очень похожа. Начинается все с появления плоских красных пятен, которые чуть позже превращаются в язвочки.

Энтеровирусная инфекция рука-нога-рот:

Как правило, болезнь протекает в легкой форме и благополучно заканчивается через 4-7 дней. Однако, надо помнить о том, что иногда она может осложняться менингитом и энцефалитом.

Эпидемическая миалгия – вид энтеровирусной инфекции, который вызывается вирусом коксаки. Помимо повышения температуры тела, для нее характерны следующие симптомы:

• Миозит (воспаление) мышц верхней части живота и грудной клетки
• Приступообразная боль в мышцах. Особенно выражена в эпигастральной и пупочной области, в спине и конечностях
• Усиленное потоотделение
• Общие симптомы – головная боль, слабость, дискомфорт в суставах и мышцах

Не смотря на неприятные симптомы, прогноз благоприятный – через 7-8 дней наступает полное выздоровление.

Геморрагический конъюнктивит. Под этим сложным названием скрывается крайне заразная офтальмологическая инфекция. Симптомы геморрагического конъюнктивита:

• Боль и резь в глазах
• Покраснение конъюнктивы, кровоизлияния в конъюнктиву
• Слезотечение
• Гнойное отделяемое из глаза
• Светобоязнь
• Головная боль
• Увеличение регионарных лимфоузлов

Заболевание проходит через неделю. Обычно заканчивается благополучно, без осложнений.

Энтеровирусный миокардит и перикардит – заболевания сердца. В первом случае поражается сердечная мышца, во втором – сердечная оболочка или перикард. Эту болезнь также вызывает вирус коксаки. Вирусные заболевания сердца сопровождаются такими симптомами:

• Боль в груди
• Слабость, головокружение
• Нарушение ритма сердца
• Сердечная недостаточность
• Отдышка, затрудненное дыхание
• Отеки рук и ног

Могут быть и неспецифические симптомы энтеровирусной инфекции– диарея или боль в горле. Обычно, энтеровирусный миокардит и перикардит не вызывает осложнений. Но иногда эти заболевания могут привести к инфаркту миокарда даже у маленьких детей.

Неспецифические лихорадочные состояния характерны для энтеровирусной инфекции. Многие родители сталкивались с такой формой болезни.

Когда непонятно откуда взялась высокая температура, но при этом ничего не болит. В медицине это состояние называют малой болезнью.

Главное в таких ситуациях не паниковать, и тем более не начать принимать все подряд лекарства “на всякий случай”, а проконсультироваться у врача.

Полиомиелит среди других энтеровирусных инфекций стоит особняком. Это очень серьезная болезнь, которую человечество практически уже победило. И все это благодаря изобретению вакцины.

Профилактические прививки помогают избегать тяжелых форм полиомиелита.

Менингеальная форма энтеровирусной инфекции – воспаление оболочек головного мозга. Этот вид инфекции протекает довольно тяжело и включает комплекс симптомов:

• Выраженная головная боль
• Боль в мышцах и животе
• Ригидность затылочных мышц (ограничение возможности наклонять голову)
• Чувствительность к свету
• Может быть тошнота и рвота

Не смотря на тяжелое течение, прогноз менингеальной формы для здоровья и жизни ребенка, как правило, благоприятный.

Энцефалитная форма – очень редкий и опасный вид энтеровирусной инфекции. Характеризуется очень быстрым, молниеносным течением. Начинается болезнь с высокой температуры и головной боли, затем присоединяется путанность сознания, судороги. Иногда развивается кома. Возбудитель этой болезни – вирус Коксаки.

Паралитическая форма – также очень редкая болезнь, которая возникает всего в 1% случаев. При этом поражается нервная система. В зависимости от того, какой отдел нервной системы страдает, развивается паралич определенных групп мышц.

Например, болезнь может проявиться нарушением походки в виде прихрамывания. При этом прогибается колено, и объем движения в суставах уменьшается. Чаще всего симптомы проходят достаточно быстро.

Но в тяжелых случаях период восстановления может длиться от одного месяца до двух лет.

Диагностика энтеровирусной инфекции у детей

Как правило опытному врачу одной клинической картины достаточно для постановки диагноза. Дополнительно могут направить на общий анализ крови и мочи, которые покажут признаки воспаления.

Лабораторная диагностика энтеровирусной инфекции заключается в проведении ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция). В зависимости от формы заболевания материалом для анализа могут служить: фекалии, носоглоточная слизь или ликвор (спинномозговая жидкость).

Лечение энтеровирусной инфекции у детей

Специфического лечения энтеровирусной инфекции, к сожалению, нет. То есть до сих пор не найдено лекарство, которое было бы активно по отношению к возбудителю. Препараты при энтеровирусной инфекции нужны далеко не всегда. Получается, что вся надежда на иммунитет ребенка, который в большинстве случаев вполне справляется с поставленной задачей. Важно ему не мешать.

Для успешного лечения энтеровирусной инфекции рекомендуют:

• Постельный режим
• Обильное питье. Лучше выбирать напитки с высоким уровнем витамина С – чай с лимоном, отвар шиповника и т.д.
• Личная гигиена. Наверняка, нет необходимости объяснять, насколько важно соблюдать простые правила личной гигиены больному с энтеровирусом. Посуда, полотенца и другие личные вещи должны быть строго индивидуальными. Помещение хорошо проветренным и убранным. Не будем забывать о том, что вирус есть не только в фекалиях, а и в слизистой, мокроте, пузырьках и корочках на коже. Заболевшего необходимо максимально изолировать от людей. В детских учреждениях при появлении энтеровирусной инфекции обычно объявляют карантин.

• Симптоматические препараты для лечения энтеровирусной инфекции применяют при:

— высокой температуре (жаропонижающие)

— выраженной боли (обезболивающие)

— кишечных расстройствах (сорбенты и солевые растворы, например, Регидрон)

— высыпаниях в полости рта (полоскания с антисептиками)

Профилактика энтеровирусной инфекции

Мы знаем, что возбудитель инфекции может передаваться через больного, или переболевшего фекально-оральным и воздушно-капельным путем. Также вирус может находиться в пище и в воде.

Именно поэтому от энтеровирусной инфекции чаще всего страдают дети – близкий контакт со сверстниками, особенности игры и поведения могут быть причиной заражения. Также необходимо следить за тем, чтобы ребенок всегда получал чистую, желательно кипяченную воду и термически обработанную пищу.

И мыл руки перед едой, разумеется. Это простое правило буквально преследует нас с детства, но оно работает.

После перенесенного заболевания возникает стойкий иммунитет, но это не значит, что ребенок никогда больше не заболеет. Энтеровирусов много, и у нас всегда есть шанс повторно захватить инфекцию.

Профилактической прививки против энтеровирусной инфекции на сегодняшний момент нет. За исключением полиомиелита. Связано это в первую очередь с большим разнообразием энтеровирусов.

Ученые продолжают вести разработки в этом направлении, но пока создать универсальную вакцину не удалось. Естественно, делать 100 прививок от каждого вируса никто не согласится.

Будем надеяться на то, что в ближайшее время мир все-таки увидит лекарство и вакцину против энтеровирусной инфекции. А пока будем следовать простым правилам профилактики.

Пусть ваши дети никогда не познакомятся с энтеровирусом!

Ответы на вопросы об энтеровирусной инфекции читайте здесь

Энтеровирусная инфекция у детей, фото вирусной сыпи — Нет Нарывам

04.07.2018

Одним из самых частых заболеваний у детей является нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Иногда оно вызвано энтеровирусами, которые активно размножаются в ЖКТ.

Но чаще всего такие болезни проявляются в виде сыпи, которая на фото отличается при энтеровирусной инфекции у детей, и тех, кто заражён другими видами патогенных агентов.

Сообщение Энтеровирус С Сыпью У Детей Признаки Фото появились сначала на О беременности.

Схватки – это завершающий аккорд девяти месяцев беременности. Они долгожданные и пугающие одновременно. Каждая женщина, готовящаяся к материнству, должна быть в курсе, как определить схватки перед родами. Об этом рассказывают гинекологи на приеме и в школах матерей, пишут в общедоступной литературе, чтобы беременная попала в роддом вовремя и родила здорового малыша.

Что такое схватки?

Что такое схватки, будущей маме на последних месяцах беременности, объясняет доктор или акушерка в женской консультации. Это физиологические ощущения, связанные с сокращениями мышечных волокон матки под действием комплекса нейрогуморальных факторов.

На что похожи схватки, рожавшие женщины, описывают по-разному. Кто-то сравнивает их с болью во время менструаций, неприятными ощущениями в пояснице при переутомлении мышц или болезненными напряжениями передней брюшной стенки. Насколько они болезненны, зависит от болевого порога роженицы, ее физического развития, уровня подготовки к родам, возраста и сопутствующей патологии.

По каким признакам можно понять, что родовой процесс начался?

Узнать, что схватки начались, как правило, не составляет труда, если женщина рожает не впервые. В этом случае родоразрешение проходит быстрее, все процессы, включая раскрытие маточной шейки ускорены. Как распознать схватки первородящей и поехать в роддом вовремя, не всегда понятно из-за наличия предвестников родов.

Признаками истинных родовых схваток являются:

• сокращения регулярные, то есть происходят через одинаковые промежутки времени;
• промежутки между ними постепенно уменьшаются, а длительность самой схватки нарастает;
• болезненность усиливается по мере учащения сокращений;
• постепенно раскрывается шейка.

Начальный период родов

Полезно ли приложение Счетчик схваток?

Приложение «Счетчик схваток» устанавливают на телефон или пользуются онлайн. Он полезен тем, что не нужно запоминать или записывать время начала и конца сокращений, что бывает весьма трудоемко, учитывая болезненность происходящего.

Процесс упрощен до нажатия кнопок «старт» и «стоп». Продолжительность схватки определить, как и ее интервал, не составит труда, сославшись на одноименные графы приложения.

Женщины, которые пользовались такой функцией, оценивают ее положительно.

На что похожи по ощущениям?

На что похожи схватки по ощущениям:

• болевые ощущения при менструациях;
• спазматические боли при кишечном расстройстве;
• боли в пояснице при выраженном переутомлении;
• волнообразные сокращения в животе;
• сильное сжатие живота с последующим расслаблением;
• тянущие болевые ощущения, словно вытягивающие матку наружу.

Свои ощущения некоторые женщины описывают очень красочно, подбирая различные эпитеты и сравнения. Болевой порог разный у всех, но способность терпеть боль и правильно входить в роды становится выше после должной предродовой подготовки и положительного настроя.

Как ведет себя ребенок во время схваток: шевелится или нет?

Как себя ведет ребенок во время схваток, будущая мама может ощутить самостоятельно. За месяц и позднее перед родами плод опускается глубже в таз, что ведет к изменению формы живота, которое становится заметно. При проведении ультразвукового обследования во время схваток, шевелится ли ребенок, будет видно на мониторе аппарата.

Перед родами малыш занимает положение в матке, из которого начнется его продвижение по родовым путям. Его движения уже не могут быть активными из-за недостатка свободного пространства.

Ребенок шевелит ногами, делая отталкивающие движения от дна матки, чтобы быстрее продвинуться в родовой канал. Это можно почувствовать во время очередного сокращения матки.

Как вызвать схватки в домашних условиях и нужно ли это делать?

Вызвать схватки в домашних условиях, как и рожать на дому, не рекомендуется из-за опасности для жизни матери и ребенка. Если роды припозднились, прошло более 40 недель, то ускорить процесс может легкий массаж сосков. В роддоме акушер-гинеколог знает, как вызвать схватки, если это необходимо делать по медицинским показаниям.

Как облегчить состояние и снять боль?

Объяснение всех родовых этапов и толкование того, как облегчить боль при схватках, является неотъемлемой частью занятий в школе для будущих мам.

Как облегчить схватки:

• правильно дышать (вдох носом, выдох в два раза длиннее через рот), концентрируясь на дыхании и счете;
• движение (ходьба, смена поз, использование большого гимнастического мяча);
• массаж крестцовой области и выступающих костей таза, поможет отвлечь от болевых ощущений путем улучшения кровообращения этих зон.

Интервал между приступами

Интервал схваток – это время между предыдущим сокращением до наступления следующего. В этот промежуток мышечные волокна матки расслабляются, боль прекращается, а будущая мать может отдохнуть.

Очень важно засекать интервал между схватками, чтобы не пропустить время, когда нужно отправляться в родильный дом.

Если установлена периодичность сокращений матки и отошла слизистая пробка, то пора ехать.

Через сколько роды при схватках каждые 5 минут, зависит от того, какого по счету ребенка рожает женщина. При таком интервале происходит раскрытие шейки матки в среднем на 5 см, что свидетельствует о скором родоразрешении, а это особенно актуально у повторно рожающих женщин.

Как выглядят на КТГ?

Кардиотокография (КТГ) – способ регистрации сердцебиения еще не родившегося малыша, а также тонуса матки. Эту процедуру проводят в течение беременности для оценки состояния ребенка и сокращения миометрия.

Перед родами запись осуществляется каждые три часа, чтобы точнее определить характер и длительность сокращений и не пропустить гипоксию плода. Схватки на КТГ выглядят как волнообразная кривая, которая во время сокращения идет вверх, а ЧСС плода увеличивается.

Исследование безопасно и для матери, и для ребенка.

Сколько длятся?

Периодичность схваток зависит от того, сколько прошло времени с момента начала регулярных сокращений.

1. В начальной фазе сокращение идет 20 секунд, а отдых между ними – 15 минут.
2. В активной фазе (через 7 часов) длительность постепенно увеличивается до минуты, а интервал уменьшается до трех минут, что указывает на дальнейшее раскрытие шейки (до 7 см). Продолжительность фазы в среднем 4 часа.
3. Фаза замедления ведет к полному раскрытию, а время между минутными сокращениями составляет две минуты. Эта фаза короткая (в среднем час), а за ней следует изгнание плода из родовых путей.

В итоге схватки длятся, сколько в сумме составляют эти фазы, что при первых родах равно в среднем 12 часов. При повторных родоразрешениях процесс может происходить в два раза быстрее. Как считать схватки перед родами, женщину обучает акушер-гинеколог, чтобы будущая мать была готова к этому и не испытывала трудностей.

Советы о том, как вести себя

В первый раз всегда бывает нелегко готовиться к материнству. Если будущая мать не знает, как себя вести во время схваток, то процесс может осложниться страхом и усилением болевых ощущений.

Все беременные должны знать о том, когда примерно наступит дата родов. Следует заранее сложить необходимые вещи, чтобы не бегать впопыхах, собирая сумку. Спокойствие, правильное дыхание, поддержка близких помогут пережить болезненные часы и дождаться рождения малыша.

Ускорить схватки, как и замедлить процесс родов в домашних условиях, нельзя, поэтому при любых сомнительных ситуациях в начале родовой деятельности, лучше отправляться в родильный дом.

Как распознать, через сколько роды, если схватки через каждые 10 минут?

Схватки каждые 10 минут говорят о начальной фазе первого периода родов. Ехать в роддом при нормально протекающей беременности и планировании родоразрешения естественным путем, еще рано. Полное раскрытие маточного зева может наступить через несколько часов. При повторных родах это происходит быстрее.

Когда ехать в роддом?

Следует ехать в роддом перед родами, когда схватки начинают беспокоить роженицу каждые пять минут. Это происходит в середине первого периода. Остается немного времени, чтобы доехать до места родоразрешения и провести все необходимые обследования и манипуляции перед попаданием в родзал.

Нужно быть готовой к тому, что роды могут начаться и ночью

Схватки у первородящих

Схватки перед родами у женщин, впервые становящихся матерями, проявляются следующим образом:

• регулярные сокращения миометрия могут длиться около 9-12 часов;
• болезненность нарастает вместе с уменьшением интервала;
• шейка раскрывается постепенно в зависимости от частоты сокращений.

Главное в наступлении родовых сокращений – это их регулярность. Первые признаки схваток в первую беременность легко спутать с тренировочными и ложными напряжениями миометрия и поехать в роддом раньше времени.

Схватки у повторнородящих

У повторнородящих схватки происходят, как правило, быстрее по времени, то есть все фазы первого периода укорочены. Женщине уже проще входить в роды, так как ее матка подготовится скорее и изгнание плода может наступить уже через 6 часов. Это следует учитывать при планировании родовспоможения.

Тренировочные схватки

Тренировочные схватки ощущаются как безболезненное напряжение живота, которое не ведет к раскрытию маточной шейки. Эти ощущения не должны пугать беременную, ведь таким образом матка готовиться к будущим родам. Сокращения без определенного интервала, различной длительности некоторые женщины оставляют без внимания, практически не ощущая их.

Схватки Брекстона Хикса

Эти ощущения могут появиться уже после двадцати недель беременности и являются своеобразной тренировкой матки задолго до родов. Название получили от имени своего первооткрывателя более ста лет назад.

Признаки схваток Брекстона Хикса:

• отсутствие одинакового интервала;
• не раскрывается шейка;
• приносят умеренный дискомфорт;
• длятся около минуты.

Ложные схватки

Ложные схватки начинаются как предвестники родов и могут заставить беременную поехать в роддом раньше времени. Предвестниковые сокращения могут появиться уже за три недели до родов, но чаще появляются ближе к предполагаемой дате. Они отличаются нерегулярностью, проявляются напряжением живота и тянущими ощущениями в пояснице. Шейка матки при этом остается плотно закрытой.

Потуги

Потуги нужны для рождения ребенка. Как понять, что они начались, первородящей подскажет акушерка, так как это произойдет уже в родзале.

В потугах женщине придется самой потрудиться, напрягая мышцы пресса и диафрагмальные мышцы, чтобы вытолкнуть из себя малыша. Необходимо правильно дышать и выполнять все, что говорит медицинский персонал.

Потужной период продолжается около часа и заканчивается рождением ребенка.

Период изгнания плода

Заключение

1. Схватки являются естественным процессом у каждой женщины, рожающей естественным образом.
2. Продолжительность периода сокращений матки находится в прямой зависимости от количества родов, а интенсивность боли – от болевого порога роженицы.
3. Должная подготовка и спокойствие являются лучшими помощниками в эти непростые часы.

Сколько длятся первые схватки у женщин первородок и повторнородящих: как понять, что роды уже начались, первые признаки и ощущения

Будущая мама должна понимать, когда у нее начинаются ложные, а когда истинные схватки. Также ей необходимо четко представлять другие признаки приближающихся и стартовавших родов. Это позволит быстро увидеть наименьшие отклонения от нормы и быстро обратиться к специалисту, чтобы он смог помочь нормальному рождению малыша.

Как женщина может понять, что у нее начались схватки и стартуют роды

Вынашивание ребенка всегда связано со многими переживаниями, особенно когда это происходит с женщиной впервые. Чтобы этот период прошел достаточно спокойно и благополучно – окончился естественными родами, будущей маме необходимо понимать, когда родовая деятельность приближается и в каких случаях ей стоит переживать, а в каких – нет.

Как различать тренировочные и реальные

Схватки, имеющие тренировочный характер или же ложные, отличаются от тех, которые предшествуют рождению ребенка по нескольким признакам:

• Нерегулярность, с разными интервалами между ними, с отсутствием цикличности. Такие схватки могут возникнуть как раз в неделю, так и несколько раз в сутки.
• Безболезненность, реже – легкий дискомфорт.
• Быстрая остановка путем смены позы, принятия ванны, прогулкой по комнате. Настоящие схватки от подобных дел не прекратятся ни в коем случае.

Тренировочные схватки иногда начинаются с 20 недели гестации, но, чаще всего, их появление происходит ближе к 36 неделе. Они сопровождаются незначительным дискомфортом, который проявляется в виде ноющей поясницы или тянущего нижнего отдела живота. Длятся они от полминуты до минуты, а интервалы между ними могут быть любыми.

Как понять, что скоро роды

Осознать приближение родов достаточно просто, главное вовремя акцентировать внимание на некоторых изменениях.

Аппетит

Ближе к родам у будущей мамы заметно уменьшается аппетит. Это легко заметить, поскольку организм, требующий кормления сразу двоих (матери и плода), практически перестает испытывать голод. В некоторых случаях, аппетит снижается и становится таким же, какой был до беременности. Нередко беременные теряют в весе ближе к родам, цифры обычно не превышают 1-2 кг.

Сон

Из-за дискомфортных и нередко болезненных ощущений, сопровождающих приближающиеся роды, у женщины ухудшается сон и нарушается режим дня. Это ведет к появлению раздражительности и нестабильному эмоциональному состоянию.

Ощущения

Ближе к появлению на свет новорожденного у многих мам появляются некоторые неприятные ощущения, обычно в нижнем отделе живота или у крестца. Чаще всего они тянущие или ноющие, редко – это легкая болезненность.

Их появление обычно сопровождает последующее отхождение слизистой пробки.

Дискомфорт объясняется тем, что происходит растяжение связок в малом тазу, увеличивается ток крови по направлению к беременной матке или происходит опущение ее дна.

Жажда

В связи с повышением частоты мочеиспускания у будущих матерей повышается жажда, так как организм требует восстановление водного баланса.

Хочется сладкое

У некоторых беременных желание съесть что-то сладенькое присутствует на протяжении всей беременности, а у некоторых его нет совсем. Так и ближе к родам, у части будущих мам тяга к сладостям повышается в разы, а у других – может отсутствовать, как и весь аппетит.

Ноет спина

Тянущие боли в области поясницы присутствуют у многих будущих матерей в период вынашивания. Но в последние 3-4 недели гестации они могут усилиться или приобрести болезненный характер.

Такие ощущения указывают на повышенную склонность к возбуждению нервной системы беременной и на смещение крестцовых позвонков.

После рождения малыша этот симптом полностью проходит, поскольку является физиологическим процессом.

Частые позывы в туалет

Во время гестации женщина привыкает к тому, что часто ощущает необходимость посетить уборную по малой нужде. Но ближе к родам эти позывы становятся еще чаще, что не остается незаметным. Обычно такой симптом появляется за 2-3 дня до рождения малыша.

За сколько до настоящих схваток проявляются первые симптомы

Часть симптомов, например, появление дискомфорта, ноющих болей в пояснице и изменения аппетита, появляется приблизительно за неделю до истинных схваток. Тренировочные же схватки и нарушения сна могут возникнуть за две недели до предполагаемых родов. Но некоторые симптомы иногда вовсе не возникают, время их проявления, выраженность или отсутствие – строго индивидуальны.

Нужно ли сразу направляться в роддом при первых или вторых родах

Если появились первые симптомы приближающихся родов – бежать в больницу нет необходимости. Это же касается и ложных схваток, вне зависимости от того, первые это роды или вторые. Приобретение схватками постоянного, регулярного характера и нарастающая сила их проявления – это тот признак, который должен подтолкнуть будущую маму к решению отправиться в больницу.

Как понять, что роды уже стартовали

На старт родовой деятельности может указывать ряд признаков, которые необходимо верно интерпретировать.

Интенсивность схваток

Тренировочный тип схваток привычен для беременной, поскольку с ними легко бороться. Но настоящие схватки, сопровождающие начало родовой деятельности, значительно отличаются от них.

Такие сокращения матки намного интенсивнее, характеризуются как сильное болевое ощущение. Их нельзя остановить дыхательной гимнастикой, расслабляющей ванной или чем-то подобным.

Некоторым женщинам даже приходится поднимать какие-то тяжелые предметы, поскольку это занятие у них работает как отвлекающий маневр, чтобы забыть хоть о части боли.

Интервалы между схватками

Промежутки между истинными схватками имеют регулярный характер. Женщина может четко проследить уменьшение интервала между ними и одинаковую длительность схваток, что нетипично для ложных.

Болит промежность и тазовые кости

Из-за того, что происходит продвижение плода через таз матери, у женщины появляется распирающее чувство или покалывание в области лобка, которое со временем переходит в болезненность в области всего таза. Такой симптом характерен для уже начавшихся естественных родов.

Болит голова, тошнит

Из-за гормональной перестройки, происходящей при активации родовой деятельности, пищеварительная система также может указывать на начинающиеся роды. Это проявляется в виде ощущения тошноты, появления рвоты и других расстройств желудка. Также такое недомогание нередко сопровождается головными болями.

Как правильно засекать промежуток между схватками

Чтобы удостовериться в том, что схватки не тренировочные, женщине нужно проследить за интервалом между ними. Для этого каждую схватку специалисты рекомендуют воспринимать как волну. Начало схватки – приближение этой волны, нарастающая болезненность, завершение – отлив ее или же затухание боли.

Что означают перерывы между схватками

Правильная интерпретация схваток напрямую связана с их частотой.

Схватка раз в час-два

Переход тренировочных схваток в истинные чаще всего проявляется в виде проявления сокращений раз в один-два часа, такой интервал становится регулярным, и постепенно будет сокращаться.

Схватка раз в 30 минут

Если схватки повторяются через каждые полчаса, то это все еще этап подготовки, когда у будущей мамы еще есть время побыть дома.

Схватка раз в 10 минут

Сокращения матки, происходящие раз в 10 минут, иногда раз в 15 минут, указывают на начало скрытой фазы. При этом происходит раскрытие шейки до 3 см.

Схватка каждые 5 минут

Нарастающая частота схваток с интервалом в 5 минут, говорит о переходе скрытой фазы к активной. В это время шейка раскрывается до 7 см. Болезненность в большинстве случаев характеризуется женщинами, как терпимая.

Схватка раз в минуту и по нескольку раз

Ежеминутные или происходящие несколько раз в минуту сокращения матки, сопровождают этап замедления. В это время шейка раскрывается до 10-12 см. Эта фаза наиболее короткая, но боль выраженная.

Как различать потуги и схватки

Схватки являются результатом сокращения мышечных волокон матки и занимают первый период родов, а потуги – сокращение не только матки, но и брюшных мышц и диафрагмы. Главное отличие между ними в том, что схватки невозможно контролировать, как бы будущая мама не старалась. А потуги она может приостановить или наоборот усилить, дополнительно напрягая мышцы.

Когда врач предложит обезболить

Специалист может предложить женщине обезболивание только в 1 периоде родов или в начале 2 периода. Более позднее воздействие может привести к осложнениям у малыша, что не желательно ни для врача, ни для будущей мамы. Само обезболивание может быть в форме:

• Массажа.
• Дыхательной гимнастики.
• Спинномозговой или эпидуральной анестезии.
• Внутривенного или внутримышечного введения спазмолитиков или анальгетиков.
• Иглорефлексотерапии.

Сколько по продолжительности длятся схватки перед родами

Схватки, занимающие латентный период длятся около 7-8 часов, активная фаза берет на себя 3-5 часов, а период замедления – до часа. Таким образом, основная часть сваток длится приблизительно 14 часов.

Что считается затянувшимися родами с осложнениями

Специалисты считают, что для первородящих нормальным промежутком родов является не больше, чем 18 часов, а для повторнородящих – 10 часов. Затянувшиеся роды возникают в таких ситуациях:

• Плод слишком крупный и плохо проходит через материнские родовые пути.
• Малыш принял неправильное положение.
• У матери узкий таз.
• Слабая родовая деятельность.

Что предпримет врач

В зависимости от ситуации, специалист может принять решение о начале стимуляции родовой деятельности или, если это еще возможно, о переходе на кесарево сечение.

Риски для плода и матери

Для малыша и его мамы, затянувшиеся роды могут стать причиной:

• Гипоксии и асфиксия плода.
• Травмы ребенка или матери.
• Нарушения сердечной деятельности плода.
• Послеродовое кровотечение у матери.
• Инфицирование матери и ребенка.

Все это может привести к летальному исходу, как для еще народившегося малыша, так и для его мамы.

Лучшие позы для того, чтобы снизить боль при схватках

С целью снижения болезненных ощущений, сопровождающих схватки, женщина может постараться принять наиболее комфортное положение, например:

• Опуститься на корточки.
• Лечь на специальный гимнастический мячик.
• Встать, опираясь на локти и колени.
• Принять позу лягушки: сесть на корточки, развести при этом коленки в стороны, а руками опереться на стул.

Что стимулирует интенсивность схваток

На появление и интенсивность схваток влияет синтез в женском организме окситоцина, ответственного за сокращение мышечных волокон матки и раскрытия шейки. Если его выработка недостаточная или есть другие причины стимулировать родовую деятельность, гормон может вводиться специалистом внутривенно.

Сколько длятся потуги

Потуги занимают маленький промежуток времени, если сравнивать их со схватками. Обычно они длятся до 2 часов, а при сознательном усилении потуг женщиной во время родов – около 20 минут.

Рождение ребенка

При соблюдении рекомендаций специалиста и поддержании правильного дыхания, рождение ребенка у женщины происходит без осложнений.

Если же по каким-то причинам появляется необходимость дополнительной стимуляции или перехода к оперативному родоразрешению, исход зависит от своевременности действий врача.

Подготовка к рождению малыша должна сопровождаться получением достаточного количества информации, чтобы женщина могла отличать ложные схватки от истинных и четко представляла тот момент, когда ей нужно будет покинуть дом и поспешить в родильное отделение. В остальном, успешное завершение родов требует не только четкого следования женщиной рекомендациям врача, но и его компетентности.

Физиологичные роды от первых схваток до первого крика

«Я вообще не соображала, что происходит, просто лежала и умирала девять часов, пока не родился Петя», — такой опыт был, к сожалению, у многих женщин. Из-за недостаточной подготовки и отсутствия знаний роды часто проходят не так благополучно, как могли бы. Как научить женщину быть осмысленной в родах, чуткой, бережной к себе и малышу?

Наши эксперты, опытные акушерки Ольга Банникова и Елена Левильен, ведущие цикла лекций «Роды как путь: шаг за шагом» рассказывают о физиологии родов и о том, как легче прожить все ощущения, чтобы родить здорового малыша и быстро восстановиться после родов.

Три золотых правила родов

Не надо торопить и торопиться. Пройти один и тот же путь за десять часов — совсем не то же самое, что за два. При быстрых родах ни организм малыша, ни мамины мягкие ткани не успевают адаптироваться к происходящим изменениям, а при плавных родах вы ждете дольше, зато тратите меньше сил и испытываете гораздо меньше стресса.

Роды любят спокойствие. Основная движущая сила родов — гормон окситоцин, а главный «тормоз» — адреналин. Страх, волнение, суета, обилие внешних возбудителей способны замедлить или даже ненадолго приостановить родовую деятельность (об этом много пишет в своих книгах Мишель Оден). Идеальные условия для родов описываются правилом трех «Т»: темно, тепло и тихо.

В большинстве случаев роды не требуют медицинского вмешательства. Только терпение и достаточные знания о себе — и женщина родит самостоятельно. Излишнее, необязательное медицинское вмешательство может ускорить процесс, создать иллюзию контроля, но сделать роды более жесткими и неосмысленными для самой женщины.

Первый период родов: без напряжения

Что происходит? Начинаются ритмичные сокращения гладкой мускулатуры матки, и шейка матки раскрывается от условного «нуля» до 10 см (полное раскрытие).

Поначалу волны сокращений длятся не более 20 секунд через интервал 20 минут. Постепенно схватки становятся чаще и продолжительнее. В активной фазе 1 периода они длятся уже по 40 секунд каждые 3 минуты.

Самые сильные схватки длятся 1–1,5 минуты, а интервал между ними — 2–3 минуты.  

Сколько длится? Возможный диапазон первого периода очень широк: от 2–3 до 12–14 часов и даже дольше. Первые роды длятся дольше, потому что шейка матки сперва размягчается, сглаживается, а потом начинает раскрываться. На вторых родах все эти процессы происходят одновременно, что сокращает первый период.

Что делать? Первый период родов начинается с латентной фазы: схватки пока не очень ярки, они не заметны окружающим, да и сама женщина может на них не концентрироваться. Можно прогуляться, заняться несложными и приятными делами по хозяйству, почитать, а лучше всего — просто поспать. Никто не знает, сколько времени займут роды, поэтому лучше всего экономить силы. 

Как помочь себе? Прежде всего, не поднимать суеты. Не бежать в роддом, а спокойно ехать. Не беспокоиться, что волны идут как-то не так, а просто позволить им быть.

Не думать о возможных сложностях, а спокойно дышать и радоваться тому, какую фантастическую и сложную работу умеет, оказывается, совершать ваше тело.

В активной фазе родов бывает хорошо постоять под теплым душем, помедитировать, повисеть на фитболе.   

Лайфхак: внимание к словам. Позитивный настрой начинается с речи. Попробуйте вместо «жестко» говорить «ярко», вместо «долго» — «плавно», вместо «схватки» — «волны (термин из практики гипнородов), ведь сокращения матки действительно идут волнообразно, а на волнах можно не «схватываться», а просто мягко и расслабленно покачаться.  

Второй период родов

Что происходит? К одной движущей силе (сокращениям гладкой мускулатуры) подключается вторая — сокращение поперечнополосатых мышц пресса. В это время малыш начинает постепенно продвигаться по родовым путям меж тазовых костей мамы.

Головка малыша достаточно податливая и приспосабливается к размерам родовых путей, но он все равно ощущает сдавливание, сопротивление, его путь можно считать поистине геройским.

Постепенно он разворачивается личиком к крестцу матери, ему приходится сгибаться и разгибаться, но если роды идут не слишком быстро, малыш успевает приспособиться и идет по малому тазу сравнительно мягко.

Мама во время потуг чувствует распирание, ближе к концу периода присоединяется ощущение, похожее на позывы к опорожнению кишечника (когда голова малыша начинает давить на прямую кишку). Это значит, что совсем скоро малыш появится на свет. 

Сколько длится? В среднем потужной период занимает около 2 часов, иногда затягивается до 3, максимум — 4 часов.

Что делать? Прежде всего, найти удобное положение. Многим мамам помогают вертикальные позы (повиснув на плечах партнера, опершись на подоконник). Можно попробовать встать на четвереньки, подложив под грудь фитбол или подушку, или лечь на бок, высоко подняв и потянув рукой к одностороннему плечу наружное колено. 

Во втором периоде родов очень важно дыхание: если кровь мамы и малыша насыщается кислородом, они не так устают и сохраняют силы, чтобы спокойно проходить весь путь. 

Как себе помочь? Если вы рожаете с партнером, не стесняйтесь просить у него помощи: вместе дышать (иногда даже петь), сохранять тактильный контакт, принести воды, освежить кожу теплой влажной губкой или термальной водой из спрея.

Промежутки между волнами по-прежнему есть, и каждый промежуток можно использовать для полного расслабления.

Подробно о перинатальном пении, ароматерапии, иглоукалывании и других методах смягчения ощущений во время потуг Ольга Банникова и Елена Левильен рассказывают во времяцикла «Роды как путь: шаг за шагом».

Лайфхак: самонастрой. Чтобы не зацикливаться на собственных ощущениях, поговорите с малышом, ободрите его, скажите, что вы уже прошли почти весь путь и осталось совсем немного до вашей встречи. 

Третий период родов

Что происходит? При идеальном сценарии: малыш лежит у вас на животе, все еще связанный с вами пуповиной, которую перережут, как только она перестанет пульсировать. Вам остается только одно усилие — родить плаценту. Наиболее физиологичная ситуация — когда врачи ждут некоторое время (до 30 минут), пока плацента отделится, и вы самостоятельно исторгаете ее — обычно с одной потуги.

Что делать? Хороший путь — заранее обговорить с медперсоналом роддома возможность не использовать окситоцин без показаний для рождения плаценты. Как правило, в большинстве случаев на потоке это — лишняя мера, и вы отлично справитесь с задачей сами. 

Как себе помочь? Если все получилось так, как вы хотели, в родах не возникло осложнений, и малыш лежит у вас на животе, то помощи вам не требуется: скорее всего, вы невероятно счастливы. 

Если что-то пошло не так (малыша не положили на живот, унесли куда-то, вам пришлось дать анестезию, потребовались какие-либо медицинские вмешательства) — помогите себе мыслью, что ваша жизнь с малышом только начинается.

Попросите кого-нибудь из медперсонала как можно скорее вернуть вам малыша и первую встречу проживите так, как будто он только что появился на свет. Маминой любви хватит на то, чтобы выстроить привязанность, создать любовь, дать малышу здоровье и благополучие.

Александра Чканикова

Схватки: интервал между ними и как распознать наступающие роды

Схватки перед родами — периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.

В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.

Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.

Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки

С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым.

Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности.

Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.

Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены.

Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт.

Периодичность индивидуальна — от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.

Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.

Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.

Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.

Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы.

К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.

Для того чтобы убедиться в начале настоящих схваток, стоит правильно рассчитать интервал между ними. Как правило, ложные схватки хаотичны, промежуток между первой и второй может быть 40 минут, между второй и третьей – 30 мин и т.д. В то время как в процессе настоящих схваток интервал становится стабильным, а длина сокращений увеличивается.

Описание и функции схваток

Схватка представляет собой волнообразное движение мышц матки по направлению от дна к зеву. С каждым спазмом шейка размягчается, растягивается, становится менее выпуклой, и, истончаясь, постепенно раскрывается. Достигнув раскрытия 10-12 см, она полностью сглаживается, образуя единый со стенками влагалища родовой канал.

Визуализация процесса родовых схваток может помочь справиться с болью и неконтролируемыми эмоциями.

В каждом периоде родов спастические движения органа направлены на достижение определенного физиологического результата.

1. В первом периоде схватки обеспечивают раскрытие.
2. Во втором — наряду с потугами функция схваточных сокращений состоит в исторжении плода из полости матки и его продвижению по родовым путям.
3. В раннем послеродовом периоде пульсация маточной мускулатуры способствует отделению последа и предотвращает кровотечение.
4. В позднем послеродовом периоде спазмы мышц матки возвращают орган к прежним размерам.

После возникают потуги – активное сокращение мышц пресса и диафрагмы (продолжительность 10-15 с.). Возникая рефлекторно, потуги способствуют продвижению ребенка по родовым путям.

Фазы и длительность схваток перед родами

Выделяют несколько видов: скрытую, активную и фазу замедления. Каждая из них различается по длительности периода, интервалов и самих схваток.

Приведенные параметры можно считать усредненными и применимыми к нормальному течению родовой деятельности. Реальное время схваток сильно зависит от того рожает ли женщина впервые или это повторные роды, ее физической и психологической готовности, анатомических особенностей организма и прочих факторов.

Схватки перед первыми и последующими родами

Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов.

При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно.

При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.

Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.

Фактором, сглаживающим различия первых и последующих родов, является разделяющий их временной промежуток. Вероятность длительного раскрытия более высока, если после рождения первенца прошло более 8-10 лет.

В статьях, посвященных темам материнства и беременности, встречается информация о том, что схватки перед вторыми родами чаще приходят не до, а после того, как отошли воды, и происходит это не в 40, а в 38 недель. Такие варианты не исключены, но научно подтвержденных данных, указывающих на прямую связь порядкового номера родов и характера их начала, нет.

Необходимо понимать, что описываемые сценарии — лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение — мультифакторный процесс.

Ощущения в схватках

Для того чтобы определить начало схваток, стоит обратить внимание на характер боли: перед родами они похожи на менструальные. Тянет низ живота и поясницу. Может ощущаться давление, чувство распирания, тяжести. Здесь уместнее говорить о дискомфорте, а не о боли. Болезненность возникает позже, с нарастанием схваток. Ее вызывает натяжение маточных связок и раскрытие шейки.

Локализация ощущений достаточно субъективна: у одних рожениц спазм имеет опоясывающих характер, его распространение может четко ассоциироваться с волной, которая накатывает от дна матки или с одного из боков и охватывает весь живот, у других боль зарождается в поясничной области, у третьих — непосредственно в матке.

Однако пик спазма в абсолютном большинстве случаев женщины испытывают как сжатие, сильное сокращение, «схватывание», что и следует из самого названия схватки.

Можно ли не заметить схватки?

Не у всех рожениц напряжение мышц матки вызывает нестерпимую боль. То, как женщина ее переносит, зависит от порога чувствительности, эмоциональной зрелости и специальной подготовки к родам.

Кто-то схватки терпит, для кого-то они слишком мучительны, чтобы сдерживать крик. Но не почувствовать схваток невозможно.

Если их нет, значит, нет и родовой деятельности, которая является неотъемлемым условием физиологических родов.

Самопроизвольное отхождение вод называют преждевременным. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача, дожидаться схваток дома недопустимо.

Механизм действия при начале схваток

Важно понимать, что следует делать дома в случае начала схваток и приближающихся родов. Несколько рекомендаций:

• Первое — не паниковать. Несобранность и неконструктивные эмоции мешают сосредоточиться, ведут к неразумным действиям.
• Ощутив начало схваток, нужно определить их вид: действительно ли это схватки перед родами или предвестники. Для этого нужно с помощью секундомера или специальных приложений в мобильном телефоне засечь время и посчитать длительность интервалов и схваток. Если частота и длительность не нарастают, значит, беспокоиться не о чем. Предвестники обычно полностью утихают в течение двух часов.
• Если спазмы стали регулярными, время пауз между ними четко определяется, можно начать собираться в роддом. Отъезд стоит спланировать так, чтобы оказаться на осмотре у врача к моменту, когда частота схваток достигнет раза в 10 минут. При нормальном течении родов это произойдет ориентировочно не ранее, чем через 7 часов. Поэтому, если схватки начались на ночь, стоит постараться хоть немного отдохнуть.
• Можно принять душ, заняться гигиеническими процедурами.
• При повторных родах в больницу следует ехать сразу после того, как сокращения станут регулярными, не дожидаясь сокращения их интервала.

Сообщение Схватки по 40 секунд через 3 минуты появились сначала на О беременности.

Если женщина ведет активную половую жизнь, ей необходимо знать, через сколько дней после овуляции начинаются месячные. Это поможет ей определить наступившую беременность: если зачатие произошло, менструация не начнется, и наоборот.

День наступления месячных зависит от момента высвобождения яйцеклетки. Он определяется на основе продолжительности цикла женщины.

Существует несколько методов расчета оптимального для оплодотворения дня для регулярного и нерегулярного менструального периода.

Менструальный цикл

Он варьируется в пределах 25–36 суток и делится на три фазы, средняя из которых заключается в высвобождении зрелой яйцеклетки и называется овуляцией.

После того как происходит разрыв доминантного фолликула, до наступления месячных остается 12–16 суток.

Длительность этого промежутка устанавливается на основе продолжительности менструального цикла и индивидуальных отличительных характеристик организма женщины.

Если у представительницы слабого пола регулярный менструальный цикл, определить момент начала месячных после овуляции не составит труда: достаточно только понаблюдать за фазами на протяжении нескольких месяцев. На основе выявленной закономерности можно будет рассчитать, какого числа должна прийти менструация и за сколько дней до месячных произойдет выход яйцеклетки.

При нерегулярном менструальном цикле для определения периода, когда начинаются овуляция и месячные, женщине потребуется обращать внимание на некоторые факторы. Так, например, во время наступления благоприятного момента для беременности повышается температура тела.

Сколько дней от овуляции до месячных

Чтобы точно рассчитать, когда начинаются месячные после овуляции, необходимо обратить внимание на значение базальной температуры.

До овуляции температура тела устанавливается в пределах 36,5 ⁰С, в норме этот показатель может отклоняться на 0,1 градуса в большую или меньшую сторону, а после того, как яйцеклетка высвобождается, повышается до 37,1–37,5 ⁰С.

Такой способ определения первого дня менструации – самый точный, его нужно проводить по следующей инструкции:

1. Заводится небольшой блокнот, страницы которого делятся на две колонки. В первой будет фиксироваться дата измерения, а во второй – базальная температура.
2. Каждое утро обычным градусником измеряется температура. Для этого наконечник прибора помещается в анальное отверстие на 7–9 минут. Перед процедурой прибор требуется протереть спиртовой салфеткой.
3. В дни до освобождения яйцеклетки температура будет поддерживаться в пределах 36,4–36,6 ⁰С. Наступившая овуляция поднимет этот показатель на 0,5–0,7 градуса, а затем от этого момента можно рассчитать число, на которое придется первый день менструации. После окончания благоприятного для зачатия момента, который в среднем длится 12 часов, месячные должны начаться спустя 12–16 суток.

В день овуляции с большой вероятностью можно забеременеть. В этом случае через указанный период месячные не наступят.

Как определить овуляцию при нерегулярном менструальном цикле

Чтобы узнать, на какой день после выхода яйцеклетки приходят месячные при нерегулярном цикле, необходимо тщательно наблюдать за реакцией своего организма. Чаще всего менструация начинается через 14 суток.

Для того чтобы точно знать, когда наступает благоприятный для зачатия ребенка день, женщине необходимо в течение следующего цикла следить за своим самочувствием.

Существует несколько факторов, указывающих на начало этого процесса в организме:

• изменение базальной температуры тела;
• состояние шейки матки при овуляции: ее структура и положение на протяжении менструального цикла меняются – перед выходом яйцеклетки она размягчается, приоткрывается и начинает сокращаться;
• появление прозрачной тягучей цервикальной слизи.

Для расчета дня, в который повышается вероятность забеременеть, по состоянию шейки матки необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Шейка матки должна ощупываться пальцем ежедневно, при этом женщине нужно запомнить ее примерное расположение и рельеф. Перед процедурой следует тщательно вымыть руки с использованием мыла.
2. Принимается комфортное положение сидя. Палец вводится во влагалище на несколько сантиметров, пока не упрется в шейку матки. Главные овуляционные признаки: высокое положение органа, влажность и мягкость на ощупь.

Прочитайте статью о тестах на овуляцию на официальном сайте производителя: https://www.frautest.ru/

Для определения овуляции после месячных можно обратить внимание и на характер влагалищных выделений. В день освобождения яйцеклетки они по своей консистенции и внешнему виду начинают напоминать яичный белок. А за несколько суток до и после характеризуются наличием беловатых вкраплений, густой или разжиженной структурой.

Довольно часто встречаются случаи, когда женщина не может забеременеть и самостоятельно определить благоприятный для этого день. Чтобы облегчить данный процесс, можно воспользоваться тестом на овуляцию, который продается в аптеках. Его действие основывается на измерении уровня лютеинизирующего гормона, который повышается перед высвобождением яйцеклетки.

Иногда перечисленные признаки могут не проявляться. Причиной их отсутствия может быть период отдыха организма. В течение года овуляция может не наступать 1–2 раза. Это явление считается нормой и не требует специального лечения или наблюдения, если спустя 14–23 суток (с учетом допустимой задержки в 7 дней) после предполагаемой даты освобождения яйцеклетки пришли месячные.

Менструальный календарь

При нерегулярном цикле на помощь приходит построение графика месячных. Чтобы точно знать, когда наступают месячные, и определить благоприятный для зачатия день, необходимо вести календарь. Начинать его следует с первого менструального дня.

1. Каждый день до месячных нумеруется.
2. На графике ежедневно отмечается базальная температура тела, наличие и характер влагалищных выделений.
3. С учетом появления характерных симптомов помечается день овуляции.
4. С того момента, как начались месячные, ведется новый график.

После построения нескольких подобных графических календарей их следует проанализировать. С помощью этих данных можно выявить методы приблизительного расчета овуляции, определить оптимальные для зачатия периоды, подготовиться к предстоящим месячным.

Стоит учесть, что при нерегулярном менструальном цикле существует риск забеременеть в безопасные дни.

Это обусловлено тем, что его длительность может сокращаться, а следовательно, яйцеклетка способна освободиться практически сразу после месячных.

Овуляция за 1-3-7 дней до Месячных и во время (Подробно!)

В норме овуляция всегда происходит за 12-16 дней до начала менструации. Если цикл короткий (21-23 дня), то вполне возможна овуляция во время месячных или сразу после неё.

Овуляция с седьмого по тридцатый день цикла вполне допустима и не препятствует наступлению беременности – необходимо только правильно определить дату выхода яйцеклетки.

В статье разбираем, как рассчитывается овуляция по менструации? Что значит, если после овуляции начались кровянистые выделения? Через сколько дней после овуляции ждать менструацию? Идут месячные в день разрыва фолликула – как это объяснить? Когда же делать тест на беременность?

Как рассчитать овуляцию по месячным

Календарный метод определения овуляции (по менструации) годится только для женщин со стабильным циклом.

Если период от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих месячных всегда одинаковый, как часы (± 1 день) – значит, вам проще всего рассчитывать фертильный период по календарю. Очень подробно об этом методе определения читайте в этой статье.

Формула расчёта дня овуляции по месячным

Для определения даты выхода яйцеклетки нужно от длительности цикла отнять длину второй (послеовуляционной) фазы. Например, цикл 32 дня, лютеиновая фаза – 15 дней, тогда:

31-15=16, овуляция будет на 16-й ДЦ.

Если длина второй фазы неизвестна, достаточно 1 раз рассчитать овуляцию более точным методом. Или использовать в формуле среднюю продолжительность второй фазы – 14 дней.

Таблица расчёта дня овуляции при различной продолжительности цикла в этой статье. Достаточно найти своё число дней и напротив будет возможный день выхода ЯК.

Через сколько дней наступают месячные после овуляции

Если с гормонами всё в порядке, то месячные ВСЕГДА начинаются через 12-16 дней после овуляции. Средняя длинна фазы жёлтого тела – 14 дней.

(!) Практически во всех онлайн-калькуляторах используется средняя длина II фазы. Но на практике у разных женщин это число может отличаться, так возможна ошибка в дате овуляции. Отсюда вывод – не стоит целиком и полностью полагаться на готовый калькулятор, лучше один раз высчитать свою индивидуальную длину второй фазы.

У всех женщин может быть разная длина второй фазы от 12 до 16 дней. От этого зависит, когда ждать месячные после овуляции

Например, если цикл 30 дней, а длительность лютеиновой фазы 15 дней или 12 дней, то дата овуляции будет:

30-15=15-й ДЦ, или 30-12=18-й ДЦ

А онлайн-калькулятор выдаст результат: овуляция произойдёт на 16-й ДЦ.

Месячные во время овуляции – причины

Предполагается, что вы совершенно точно установили наличие овуляции (был УЗИ-мониторинг, положительные тесты на ЛГ, тесты на кристаллизацию слюны и другие методы).

Если обычные, нормальные ваши месячные закончились несколько дней назад и вдруг во время овуляции опять кровь, тогда это вероятно овуляторное кровотечение, не менструальное.

Очень часто с месячными путают овуляторное кровотечение. Овуляторные кровянистые выделения характеризуются следующими признаками:

• обычная их продолжительность не более суток (очень редко двое);
• болит яичник или низ живота, ноет поясница;
• выделения больше напоминают лёгкую мазню коричневого или розового цвета, а не нормальные обильные месячные, нет спазмов;
• на следующий день всё проходит и базальная температура начинает подниматься выше обычного уровня первой фазы.

Примечание(!) Для девушек, которые только в общих чертах знают о женском цикле, рекомендую почитать эту статью, где я объясняю, что совсем необязательно овуляция наступает на 14-й ДЦ, а если месячные не наступают в обычное время, ещё не говорит о задержке.

Вам может показаться, что это месячные начались после овуляции, но чаще всего это овуляторное кровотечение. Либо вы просто неверно определили выход ЯК. В норме месячные приходят только через 2 недели после этого.

Ранняя овуляция

Вторая возможная причина менструации одновременно с овуляцией, когда последняя наступает рано, во время месячных, примерно на 7-9-й ДЦ. Обычно в период выхода яйцеклетки выделения скудные.

Важно(!) Если во время овуляции ещё день-два помажет – это не страшно. В случае когда у вас длительные месячные и небольшая мазня продолжается дольше восьми дней – необходима консультация гинеколога. Такими симптомами может проявляться, например, эндометриоз, миома и другие проблемы с репродуктивным здоровьем.

Чтобы точно убедиться, что это была именно овуляция во время месячных – подождите 12-16 дней (у большинства женщин 14 дней). После этого начнётся менструация и новый цикл.

Примечание(!) Для тех, кто строит график базальной температуры – сразу после овуляции вы заметите рост БТ. Такой повышенной она будет примерно две недели до следующей менструации. Так устроен нормальный женский цикл.

Сразу после овуляции БТ начала расти. Овуляция произошла на 12 ДЦ подтверждено УЗИ и тесты на ЛГ

Подробнее об овуляции сразу после месячных есть очень подробная статья со статистикой беременностей.

Тест на овуляцию во время месячных

Отслеживание уровня ЛГ по тестам на овуляцию можно использовать во время менструации. Кроме того, показательными будут и тесты, отслеживающие кристаллизацию слюны (или цервикальной слизи).

Если у вас короткий менструальный цикл – 21-23 дня, то овуляция вполне может наступить уже на 5-11-й ДЦ. Начинать тестирование с помощью тестов на ЛГ лучше с 3-го ДЦ.

Такое большое расхождение предположительной даты овуляции из-за того, что неизвестна ваша реальная длина лютеиновой фазы. Если вы её знаете, то и рассчитать дату разрыва фолликула будет несложно. Тесты нужно начинать делать за 2 дня до этого момента, чтобы сравнить полоски в динамике.

Овуляция сразу после критических дней

У женщин с коротким менструальным циклом в 23 дня и меньше овуляция наступает практически сразу после окончания менструального кровотечения. Правило середины цикла тут не работает.

Получается это следующим образом, если цикл, например, 23 дня, а длина второй фазы 15 дней, то день разрыва фолликула 23-15=8 ДЦ. Овуляция происходит на восьмой день цикла, практически сразу же после месячных.

Совет(!) Если вы планируете беременность, то лучше чтобы первый ПА случился на 6-й ДЦ, а следующий на 8-й. Контрольное закрепление результатов на 9-й ДЦ. Таким образом у вас будут самые высокие шансы нахождения активных сперматозоидов именно в момент освобождения яйцеклетки.

Логично, что если ваш цикл примерно 30-32 дня, то совершенно исключено наступление овуляции раньше 14-го ДЦ, так как просто не бывает второй фазы больше 16-ти дней (только когда наступает беременность!)

Поздняя овуляция и месячные

Термином «поздняя овуляция» называют любой день, позже стандартного 14-16 ДЦ. Не имеет значения, на какой день цикла случился разрыв фолликула, после этого момента до менструации проходит у одной и той же женщины одинаковый период 12-16 дней.

Если овуляция, к примеру, произошла на 24-й ДЦ – прибавляйте вашу длину второй фазы (или просто 14, это работает для большинства) и так вы получите длину вашего цикла:

24+14=38 ДЦ, 1-й день нового цикла на следующий день после этого

Частая ошибка(!) Если цикл нерегулярный и дата овуляции точно неизвестна сложно рассчитать, когда же должна начаться задержка.

Возможно, в тот момент, когда вы думаете, что уже должны пойти месячные, на самом деле, ещё только продолжается вторая фаза.

Именно поэтому всем планирующим с непостоянной длинной цикла я рекомендую всегда рассчитывать дату овуляции. Для НЕпланирующих эта статья будет тоже полезна – убережёт вас от лишних тревог!

Овуляция при задержке месячных

Как я писала в предыдущем разделе – очень часто при нестабильном цикле женщины думают о задержке, хотя ещё даже не было овуляции. Считается, что цикл до 45 дней (овуляция примерно на 30-й ДЦ) абсолютно нормален и не требует коррекции, если в остальном всё в пределах нормы.

Вот пример беременного графика БТ, где овуляция наступила в тот период, когда многие уже ждут месячных. Очень хорошо, что эта женщина отслеживала овуляцию:

Овуляция во время ошибочной задержки месячных. Беременный график БТ. Овуляция на 31 ДЦ

Подсказка(!) Прежде чем говорить о задержке, нужно убедиться, что овуляция точно произошла.

Только если у вас суперстабильный цикл (± 1 день) или 100% была овуляция более 16 дней назад – тогда это задержка.

Если забеременеть за неделю до месячных будут ли месячные

Оплодотворение возможно не ранее, чем за 12-16 дней до предполагаемой даты месячных. Если вы ожидаете следующую менструацию, основываясь на календарном методе, а не на дне вашей овуляции – это не совсем правильно, так как этот способ не учитывает спонтанных сбоев цикла (яйцеклетка выйдет раньше или позже обычного).

Когда открытый контакт произошёл за неделю до предположительной даты начала месячных – и в этот период вышла яйцеклетка, то автоматически 1-й день нового цикла (начало задержки) сдвигается примерно на 14 дней вперёд. По крайней мере, для тех, у кого всё нормально с гормонами.

Это значит, что месячных точно не будет через неделю после овуляции и ПА. Если же начались скудные выделения, то это не месячные, а возможное имплантационное кровотечение. Обычно наступает через 7-10 дней после овуляции.

Важно(!) Во время беременности настоящих месячных в большинстве случаев не бывает. Только небольшая и непродолжительная мазня. Иногда такое бывает при совершенно нормально развивающейся беременности.

Если же через 2 недели после подтверждённой овуляции началась мазня (не месячные) и тесты показывают положительный результат – нужно на всякий случай проконсультироваться с врачом. Когда же начались настоящие, ваши обычные, месячные – скорее всего, беременность сорвалась.

Когда делать тест на ХГЧ, если зачатие произошло за неделю до ожидаемых месячных

Первый ультрачувствительный (10) тест на беременность можно сделать уже на 7-8 день после овуляции и предполагаемого зачатия.

ХГЧ в моче появляется только после имплантации эмбриона, а это случается примерно через неделю-полторы после оплодотворения. Значит, на 7-10 ДПО тест на ХГ уже может показать вторую слабенькую полоску.

Для того чтобы научится замечать первые ранние признаки беременности рекомендую почитать эту статью.

Овуляция за неделю до месячных – патология

Напоминаю, однократное событие, как, например, подтверждённая овуляция, а через неделю настоящие месячные – может изредка случиться из-за гормонального сбоя. Только при постоянном повторении вероятны сложности с наступлением беременности.

Вот график БТ с укороченной второй фазой, всего 8-9 дней. Это говорит о несостоятельности жёлтого тела и требует лечения. Сложно сохранить беременность, если жёлтое тело вместо 12-14 дней активной работы, трудится только неделю.

Настоящие месячные через неделю после подтверждённой овуляции может указывать на несостоятельность жёлтого тела. В норме 2 фаза 12-16 дней

Когда овуляция постоянно случается за 10 дней до месячных, это не так критично, если прогестерона достаточно.

(!) Кровь на прогестерон сдаётся на 7-й день после овуляции, а не на 21-24 ДЦ, как часто назначают врачи. К 21-24 ДЦ ещё, возможно, у вас и разрыва фолликула не было, о каком прогестероне можно тогда говорить? Нормальный уровень в лютеиновой фазе должен быть в диапазоне 2,51-25,01 нг/мл.

Из опыта(!) Во время грудного вскармливания (когда дочке было уже больше года) у меня несколько раз случалась овуляция, а через неделю начиналась обычная менструация. Врач это объяснил действием пролактина, коррекции не требуется.

«Овуляция перед месячными» – так можно ли забеременеть?

И нет и да! Дело в том, что нормальное расстояние от овуляции до менструации 12-16 дней. Меньшее расстояние говорит о нарушениях репродуктивности.

Если тест (или другой надёжный метод расчёта) показал овуляцию, а потом, через день-три-неделю начались обычные месячные – вероятность благополучного закрепления такого эмбриона крайне мала, он выйдет вместе с кровью.

Такие случаи редкие и не являются нормой. Тут требуется обязательная консультация врача для диагностики и коррекции гормонального фона.

Другое дело, если вы не знаете точной даты своей овуляции и просто по календарю рассчитываете начало месячных. Если выход ЯК по каким-то причинам произойдёт позже ожидаемого (незадолго до обычного периода начала месячных) и в эти дни будет ПА, то получится, что женщина забеременела после интимной близости «перед месячными».

Беременность в результате ранней или поздней овуляции ничем не отличается, и развивается так же как и при стандартной дате выхода ЯК.

И напоследок, при расчёте первого дня задержки, полагайтесь на точное определение дня овуляции, а не на календарь. Даже у женщин с идеально ровным циклом бывают внезапные сбои. Проконсультируйтесь со своим гинекологом, если заметите укорочение второй фазы до 10 дней и менее.

Надеюсь, я вам помогла! Желаю удачи!

Через сколько дней после овуляции приходят месячные: признаки овуляции и особенности менструальных циклов

Женский организм, после своего полового созревания, готовится постоянно выполнять важнейшую свою функцию, которая заключается в произведении на свет новой жизни. В яичниках женщины созревает множество яйцеклеток за всю ее жизнь.

Готовая к оплодотворению, яйцеклетка созревает примерно в середине цикла, а данный период принято называть овуляцией. Однако многие женщины задаются вполне логичным вопросом.

Через сколько дней после овуляции приходят месячные? Именно об этом представленная статья.

Разделение цикла

Цикл принято считать с первого дня наступления месячных и до начала следующих. Менструация может задержаться на пару дней, при этом это не будет считаться патологией. Менструальный цикл разделяется на две основные части:

1. Когда пришли месячные, в организме женщины начинает созревать фолликул в яичнике. Впоследствии из него выходит готовая к оплодотворению новая яйцеклетка. Обычно месячные длятся на протяжении от 2 до 7 суток.
2. Когда это яйцеклетка вышла, то принято говорить о второй фазе цикла, которая называется лютеиновой. В данный период женский организм начинает активно подготавливаться к беременности. Эндометрический слой на матке становится наиболее рыхлым и мягким, готовясь таким образом принимать на себя оплодотворенную яйцеклетку.

Если оплодотворение не наступило, то резко снижается уровень гормонов, что провоцирует отслоение эндометрия от матки. Это и принято называть очередными месячными. В норме вторая фаза должна длиться 14 дней. Разница может составлять 1-2 дня. Таким образом, отвечая на вопрос о том, через сколько дней после овуляции приходят месячные, ответ будет: 14-15.

Примерно в середине менструального цикла в доминантном фолликуле начинает созревать уже готовая к оплодотворению яйцеклетка. Когда она созрела, стенки фолликула начинают разрываться, выпуская таким образом яйцеклетку на свободу.

На внутренней поверхности этой трубы расположены специальные ворсинки, которые двигают яйцеклетку по направлению к матке.

Яйцеклетка живет примерно от 12 до 36 часов. Если за данный период не произойдет оплодотворения, то она погибнет, после чего выведется наружу с менструальной кровью. Таким образом, можно сделать вывод, что перерыв после освобождения готовой яйцеклетки к оплодотворению принято называть овуляцией.

Если женщина отследит период овуляции, то она может значительно приумножить шансы на успешное оплодотворение. Популяция проходит не в какое-то одно и тоже определенное время. Конкретное время наступления данного благоприятного периода будет зависеть как от продолжительности менструального цикла, так и от гормонального фона в определенный момент.

Например, если у женщины менструальный цикл составляет 28 дней, то овуляция наступает примерно на 13 или 14 день. То есть у каждой индивидуально. Так все же, через сколько после овуляции пойдут месячные? Можно легко посчитать, что это произойдет еще через 14 суток.

Однако случается и такое, когда яйцеклетка выходит лишь на 18 сутки менструального цикла. Обратите внимание на то, что именно поздняя овуляция способна спровоцировать задержку месячных. То есть цикл немного сдвигается.

Говоря о том, через сколько после овуляции придут месячные, стоит учитывать, что в этом случае цифры будут немного иными.

Благоприятные дни для зачатия

Рассчитать наступление благоприятного периода для зачатия можно при помощи нескольких способов:

1. Определение овуляции при помощи температурного графика. Как известно, каждый месяц при овуляции по причине изменения гормонального фона базальная температура увеличивается примерно на 0,4 градуса. Чтобы определить начало овуляции при помощи этого метода, придется немного помучиться: на протяжении 2-3 месяцев женщина должна каждое утро мерить свою ректальную температуру, при этом не вставая с постели. На основе данных полученные графики применять можно для выявления наступления овуляции.
2. Существуют также специальные тесты для определения овуляции. Они выглядят ровно таким же образом, как и простой тест на беременность. Тест реагирует на наличие так называемого лютеинизирующего гормона. Период овуляции наступает на протяжении суток, после того как вы обнаружили на тесте две полоски.
3. УЗИ. Данный метод является наиболее надежным для определения наступления овуляции. Специалист для этого ежедневно осуществляет исследование яичников. Когда фолликул достигнет размера в диаметре 20 мм, его отправляют обратно, овуляция происходит на протяжении пары суток.

Что будет после?

Итак, продолжаем рассматривать, через сколько дней после овуляции идут месячные. Если за весь свой период яйцеклетка так и не была оплодотворена, то она вместе с потоком жидкости попадает обратно в матку, а затем выводится из женского организма совместно с отмершим эндометрием во время очередной менструации.

Если оплодотворение произошло, то яйцеклетка, когда слилась со сперматозоидом, формирует зиготу, начинающую путь по направлению к матке. Такой путь занимает, как правило, от 5 до 7 дней.

Важно отметить, что за весь менструальный цикл созреть может несколько яйцеклеток. А если оплодотворяются все, то на свет появятся тройняшки или двойняшки. Однако слиться с яйцеклеткой способен лишь один сперматозоид.

Через сколько после овуляции идут месячные?

А теперь стоит ответить на главный вопрос данной статьи. Оплодотворенная яйцеклетка в матке вживляется в эндометрий. Данный этап будет решающим в развитии беременности. В случае если женский организм в это время отторгает зиготу, не давая ей закрепиться, то она погибает и выйдет наружу с очередными месячными.

Такое внедрение длится на протяжении 40 часов, после чего образуется эмбрион, женский организм активно подготавливается к беременности. Изменяется и гормональный фон, параллельно с этим снижается иммунная система.

Так все же, через сколько после овуляции начинаются месячные? Если оплодотворения не произошло, то менструация приходит через 14-15 суток после. Наиболее длительный цикл будет говорить о поздней овуляции.

В некоторых случаях у женщин наблюдается задержка на несколько дней. И ничего страшного в данном явлении нет. Беспокоиться необходимо лишь в том случае, если длительность менструальной задержки составляет более 5 дней.

При этом причина не всегда будет крыться в наступлении беременности.

Прием гормональных средств

Весной частой причиной поздней овуляции является применение гормональных средств. Использование экстренных контрацептивов, а также резкое прерывание гормонотерапии могут спровоцировать задержку примерно на 2 недели.

Патологии

Какие же еще имеются причины задержки месячных? Помимо наступления беременности и применения гормональных контрацептивов отсутствию месячных могут поспособствовать кисты на яичниках. Также причиной данного явления часто является воспалительный процесс, который диагностируется в органах малого таза.

Часто задержка наблюдается в случае заболеваний эндокринной системы. Те люди, которые страдают от сахарного диабета, имеют проблемы с работой надпочечников, щитовидной железы или гипофиза, часто у себя наблюдают нерегулярный менструальный цикл.

Аборты

Те женщины, которые пережили спонтанный или медицинский аборт, могут наблюдать у себя месячные лишь через 30-40 суток после осуществления процедуры. Если такое случилось, не стоит беспокоиться, это является абсолютной нормой, так как женскому организму необходимо время для восстановления после аборта.

Другие причины

Может наблюдаться задержка месячных. Например, сюда следует отнести кардинальную смену климата, слишком активные занятия спортом, особенно, если женщина резко потеряла вес.

Кроме того, ожирение может стать причиной нарушения нормального ритма менструации. Если у женщин, возраст которых составляет более 40 лет, появились задержки в месячных, то это может быть симптомом начала менопаузы. Функция яичников начинает угасать постепенно, что и провоцирует задержку месячных.

Теперь вы знаете, через сколько после овуляции приходят месячные. Если женщина на протяжении какого-то времени понаблюдает за своим менструальным циклом, то в будущем она сможет без каких-либо осложнений определять начало овуляции, а также период приближения критических дней.

Овуляция после месячных на какой день?

Организм женщины за весьменструальный цикл способен к оплодотворению только 24-48 часа. В норме всередине менструального цикла женская фертильность значительно увеличивается.Но под воздействием определенных факторов разрыв фолликулярных стенок можетпроизойти гораздо раньше. Такое явление к параметрам нормы не относится.  

На какой день происходит овуляция после месячных?

Не во всех случаях созревание яйцеклетки осуществляется строго в соответствии с параметрами нормы. Чтобы понять, через сколько после месячных наступает овуляция, достаточно ознакомиться с особенностями функционирования органов женской репродукции.

Увеличение фолликулов, в которых формируются ооциты, осуществляется под воздействием эстрогенов. Если они вырабатываются в необходимом количестве, за день фолликул вырастает на 1-2 мм. Выход яйцеклетки происходит через несколько дней после того, как фолликул станет зрелым. К этому времени он должен достигать 18-25 мм.

Если эстрогены вырабатываются активней обычного, фолликулы созревают раньше. Этому способствуют следующие факторы:

• Стрессовые ситуации;
• Гормональные нарушения;
• Наследственные недуги;
• Нарушение обмена веществ;
• Проблемы инфекционного и воспалительного характера.

Этапы развития яйцеклетки

Спонтанная овуляция после месячных — нередкое явление. В гинекологии ее считают патологией. Она провоцирует изменение цикличности физиологических процессов и является препятствием для успешного оплодотворения ооцита. Плодное яйцо не сумеет внедриться в верхние слои маточной полости, так как не успеет достичь нужного объема и структуры.

Через сколько дней после месячных наступает овуляция?

Функционирование органов, отвечающих за репродукцию, регулируется гормональным фоном. Если он в норме, то и развитие ооцита происходит по заданному алгоритму. О том, на какой день после месячных наступает овуляция, важно знать всем, кто желает обрести потомство.

Эта информация поможет при подготовке к материнству. Среднестатистическая протяженность цикла достигает 4 недели. В такой ситуации овуляторный период приходится на 14-15 день цикла. Если цикл длится дольше обычного, то и ооцит обретет готовность к слиянию со спермием позже.

Когда созревает яйцеклетка в яичниках после месячных?

Длительность менструирования в каждом отдельном случае различается. В среднем менструация длится 3-6 дней. В этот период эндометрий, наросший за предыдущий цикл, отторгается. Менструация сопровождается неприятными ощущениями в животе и плохим самочувствием.

Рост ооцитов стимулируют половые гормоны, которые начинают активно вырабатываться сразу после завершения менструального цикла. Поэтому фолликул разрывается примерно через 7-9 дней после окончания кровянистых выделений.

В тех ситуациях, когда наступает овуляция сразу после месячных, о правильном функционировании репродуктивной системы речь не идет. Патология свидетельствует о гормональных нарушениях в организме.

Когда наступает овуляция после месячных?

Определяющим фактором при высчитывании фертильных дней считают длительность цикла. Если протяженность фолликулярной фазы может варьироваться, то лютеиновая всегда одинаковая.

Она составляет 2 недели и начинается сразу после выхода яйцеклетки. На какой день начинается овуляция после месячных, с наибольшей точностью могут выявить женщины, имеющие регулярные менструации.

У них выход ооцита чаще всего происходит в один и тот же день цикла.

Расчёт менструального цикла

В других случаях путем подсчета удаетсяполучить лишь приблизительный результат. Для этого от средней длины циклаотнимают 14 дней.

Полученное число указывает, в какой день женский организмстановится готовым к зачатию. Чтобы спрогнозировать среднюю протяженностьцикла, необходимо записывать данные о менструации на протяжении 3 месяцев.

Дляэтого следует вести специальный календарь. На основе полученной информациивыявляются средние показатели.

Когда созревает в яичниках яйцеклетка после месячных для оплодотворения?

Все процессы в организме женщины протекают в четкой последовательности. Овуляция без месячных невозможна.

Если процесс слияния женской клетки со спермием не произошел, через 2 недели после её попадания в полость брюшины  начнется менструация. Зрелой она становится, находясь в фолликулярной оболочке.

Но столкнуться со сперматозоидом она способна только в течение 24-48 часов после его разрыва.

Процесс слияния яйцеклетки с мужским семенем происходит в маточных трубах.

Когда происходит овуляция после месячных? Некоторые женщины утверждают, что беременность в их случае спровоцировала овуляция перед месячными. Это утверждение можно считать истиной. В гинекологии существует термин «поздняя овуляция». Отклонение сопровождается медленным созреванием яйцеклетки. По этой причине первая фаза цикла затягивается.

Это провоцирует проблемы с регулярностью цикла. В те дни, когда женщина начинает готовиться к месячным, у нее происходит овуляция. При увеличении эстрогенов происходит овуляция после месячных. В отличие, от поздней овуляции, она не может привести к полноценной беременности из-за неподготовленности эндометрия.

Ранний разрыв фолликула также может спровоцировать:

• Подъем тяжестей;
• Прием отвара шалфея;
• Гормональные препараты;
• Упражнения на пресс;
• Горячая ванна.

Шалфей

Ранняя овуляция осуществляется на5-10 день цикла. Чем раньше она происходит, тем ниже вероятность развитиябеременности. Если фолликулярная оболочка разорвалась на 11-12 дни цикла, фертильностьувеличивается.

Созревание яйцеклетки после месячных по дням

Чтобы определить, через сколько дней после месячных наступает овуляция, требуется долгое время проводить наблюдения за организмом. Каждый этап роста яйцеклетки сопровождается определенными признаками.

Через несколько дней после окончания менструации появляются характерные покалывания в придатках. По мере роста фолликулов болезненные ощущения могут усиливаться.

Ближе к овуляции наблюдаются следующие симптомы:

• Слизистые выделения из влагалища;
• Увеличение полового влечения;
• Перемены настроения;
• Тяжесть в груди;
• Увеличение температуры тела.

Подробная статья о выделениях здесь. В ней описываются все виды выделений во время и после овуляции.

Сразу после разрыва фолликулярныхстенок, ооцит двигается к матке по фаллопиевым трубам. Если она встречается сосперматозоидом, формируется зигота. Каждый день ее передвижения сопровождаетсяпроцессом деления клетки. Когда она попадет в маточную полость, в нейобразуется зародышевый мешок. Следующим шагом клетка имплантируется в матку.Это происходит на 7-10 день после овуляции.

Созревание яйцеклетки изменяется по дням следующим образом:

1. На 5 – 7 сутки с начала месячных клетка составляет в диаметре 4 – 5 мм.
2. На 8 – 10 день появляется покров из соединительной ткани. Доминант выделяется среди других образований.
3. На 11 – 13 сутки диаметр доминанта достигает 16 – 18 мм. Остальные фолликулы регрессируют,постепенно рассасываются.
4. На 14 – 16 день начинается очередной овуляторный цикл. Диаметр оставшейся фолликулярной клетки, именуемой на данном этапе граафовым пузырьком, составляет 20 – 22 мм.

Далеко не во всех случаях женский организм работает, как часы. Отсутствие овуляции при регулярных месячных называют ановуляцией. Если это явление происходит не более 2 раз год, беспокоиться не нужно.

Постоянные ановуляторные циклы указывают на нарушения в организме. Поэтому важно определить, почему нет овуляции при регулярных месячных. Для этого осуществляется расширенное обследование организма.

Когда яйцеклетка готова к оплодотворению после месячных?

Запас женских яйцеклетокзакладывается еще в период внутриутробного развития. Он не пополняется, ноежемесячно тратится. Каждой яйцеклетке перед встречей со сперматозоидомнеобходимо дозреть в стенах фолликула. На это уходит от 7 до 14 дней. Процесссозревания напрямую зависит от половых гормонов.

Многие женщины интересуются тем, может ли быть овуляция во время месячных? Ответ на этот вопрос отрицательный.

Во время критических дней организм очищается от эндометриальных слоев. Продуцирование гормонов первой фазы происходит после того, как менструация закончится.

При объемах фолликула больше 16 мм появляется яйценосный бугорок. На какой день наступает овуляция? Через 3-4 дня яйцеклетка дозревает и выходит из фолликулярной полости. Она способна оплодотвориться только в период своей жизнедеятельности. Он не превышает 48 часов.

У некоторых представительниц прекрасного пола ооцит существует всего несколько часов. Это является индивидуальной особенностью организма, заложенной природой. Отклонение изменениям не подвергается.

Зная, через сколько дней после овуляции начинаются месячные, можно с максимальной точностью выявить период повышения фертильности.

Чтобы самостоятельно выявить день овуляции, рекомендуется использовать совокупность мер. В первую очередь, проводится ультразвуковое исследование. Процедура позволяет проследить каждый этап роста ооцитов и эндометрия.

Визит в кабинет УЗИ осуществляется 3-4 раза за цикл с интервалом – каждые 2-3 дня. Врач прогнозирует, когда будет овуляция, опираясь на среднестатистический рост фолликулов. Результат подтверждается с помощью тестов на овуляцию и субъективных признаков.

К последним относят изменение характера цервикальной слизи, показатели графика базальной температуры и болезненные ощущения в животе. Об отсутствии овуляции при регулярных месячных можно судить только после длительного наблюдения за организмом (не менее 3 месяцев).

Исследования на протяжении одного цикла считаются непоказательными.

О том как делают УЗИ на овуляцию здесь

Ищи Intimika в телеграмм.

Сообщение Через сколько дней после овуляции приходят месячные при нерегулярном цикле появились сначала на О беременности.

Иногда мамы сталкиваются с ситуациями, когда возникает необходимость приучить ребенка к бутылочке. При кажущейся простоте в этом деле могут возникнуть разнообразные проблемы –  некоторые малыши отказываются от новшества, капризничают. Рассмотрим, с чем связаны такие трудности и как их преодолеть.

В каком случае бутылочка необходима?

Сразу отметим, что предлагать малышу бутылочку следует только в случае искусственного вскармливания. При грудном кормлении соски и пустышки использовать не следует, поскольку кроха очень быстро привыкнет к ним и может отказаться от груди. Груднички вместе с молоком получают все необходимое для полноценного развития, поэтому в каких-либо добавках не нуждаются.

В каких же ситуациях возникает необходимость научить пить из бутылочки? Их несколько:

• Нехватка грудного молока. В этом случае приходится переводить кроху на смеси.
• Использование матерью сильнодействующих медицинских препаратов, ведущих к нарушению лактации.
• Часто переводить на кормление из бутылочки приходится недоношенных детей.
• Необходимость давать малышу лекарства. Так, очень многие дети страдают от проблем в работе пищеварительного тракта, колик, газообразования. Для их лечения используются отвары (например, фенхеля), давать которые удобнее всего именно при помощи бутылки. Если прием препарата будет разовым или кратковременным, к новшеству прибегать не стоит – лекарство можно дать из ложечки или при помощи шприца без иглы.
• Допаивание. При повышенной температуре или отравлении ребенку требуется больше жидкости, чем он получает из материнского молока. Поэтому и возникает необходимость в допаивании. Подобная ситуация возможна и в случае, если кроха в жаркое время года вынужден постоянно находиться в теплом помещении и нуждается в увеличенной норме воды.

Определенного возраста, оптимального для приучения, нет: все зависит от обстоятельств, вынуждающих маму переводить кроху на искусственное вскармливание. Отметим, что при ГВ и отсутствии у мамы и малыша проблем со здоровьем без приучения к бутылочке вполне можно обойтись и даже лучше поступить именно так.

Возможные сложности и их причины

Приучить ребенка к бутылке иногда бывает довольно сложно из-за ряда причин.

1. Самая простая – отсутствие голода. Мама предлагает питание в тот момент, когда малыш еще не хочет есть, именно поэтому он начинает капризничать и плакать.
2. Неподходящая температура жидкости. Важно, чтобы смесь была такой же температуры, что и грудное молоко (36-37°С). Если же это условие нарушить, малыш может отказаться от пищи. Для проверки лучше всего использоваться специальный градусник, если такового нет – попробовать предлагаемую смесь.
3. Сама емкость или соска имеет специфический запах, который не нравится крохе. В этом случае поможет только замена.
4. Смесь обладает неприятным запахом или вкусом. Также придется отказаться в пользу более приемлемого варианта.
5. Не подходит форма соски либо скорость поступления жидкости из нее.
6. Малыш пытается пить в неудобном положении, поэтому у него ничего не получается, он плачет и капризничает. Следует подобрать правильную позицию.
7. Наконец, если в квартире царит атмосфера постоянных конфликтов, родители ругаются, то ребенок испытывает сильнейший стресс. Приучение к новому действию его лишь усугубляет.

Важно сделать так, чтобы эти негативные факторы полностью пропали, тогда и обучение пройдет легко и без проблем.

Как приучить: 5 главных правил

Чтобы научить ребенка использовать бутылочку со смесью по назначению, следует воспользоваться такими правилами:

1. Процесс должен быть постоянным – малышу предлагается сделать хотя бы один глоток каждый день, постепенно дозировка увеличивается. Лучше всего проводить такие «уроки» в те моменты, когда кроха хочет есть, в таких условиях он быстрее перестанет капризничать и постарается утолить свой голод доступным способом. Так, утреннее кормление из бутылочки – оптимальный вариант для начинающих.
2. Переход на новый тип питания для ребенка является сильнейшим стрессом, поэтому маме нужно постараться создать такие условия, в которых крохе будет максимально комфортно. Так, кормить его следует в той же позе, что и раньше, при ГВ, а саму бутылочку разместить так, чтобы она находилась примерно в том же месте, что и материнская грудь.
3. Бывают ситуации, когда стоит доверить кормление крохи новым способом кому-либо из родственников, поскольку ребенок чувствует запах молока, исходящий от матери, и может категорически отказываться от смеси, требуя привычное «лакомство». Способ подходит только в том случае, если ребенок привык в этому родственнику и не плачет в его присутствии.
4. Мамам нужно быть готовыми к тому, что, возможно, придется покупать несколько бутылочек и сосок до того момента, когда, наконец, будет выбрана подходящая. Поэтому за красивыми дорогостоящими моделями лучше не гнаться, главные требования – безопасность и удобство для крохи.
5. Нельзя оставлять малыша с бутылочкой в одиночестве, особенно если ему менее 4 месяцев, поскольку возникает риск захлебывания.

Некоторые мамы могут допустить такую ошибку: при необходимости дать ребенку невкусное лекарство начинают «обучение» именно с него. В этом случае вполне закономерно, что кроха будет капризничать и отказываться, ведь горький полезный отвар очень ему неприятен.

Поэтому первое знакомство с соской и бутылочкой должно пройти с использованием вкусной смеси, сходной с грудным молоком, или же самого материнского молока.

Поместив соску в рот крохе, следует слегка нажать на нее, чтобы содержимое попало по назначению и малыш ощутил его вкус.

Еще одна хитрость – смазать соску небольшим количеством грудного молока, в этом случае снижается вероятность того, что кроха выплюнет ее. Не стоит ругаться и нервничать, если малыш не понимает, чего от него хотят. Победить нежелание ребенка есть смесь из бутылочки поможет только терпение и планомерная работа.

Как выбрать?

Ключевое правило успеха – правильно подобранная бутылочка, которая подходит малышу. Рассмотрим, на что нужно обращать внимание при покупке.

Начать нужно с определения емкости.

• Для самых маленьких лучше остановиться на небольших размерах, 80-120 мл вполне достаточно.
• Далее можно переходить на объем 150-350 мл, такие емкости удобны для полного насыщения малышей.

Затем выбирают оптимальную форму:

• для воды и напитков – с широким горлышком;
• для смесей, прикорма – с узким.

Следующий шаг – выбор материала. Здесь в приоритете безопасность. Так, качественный пищевой пластик не разобьется случайно, такую емкость довольно просто брать с собой на прогулку, она компактная и легкая. Однако подобные варианты не годятся для наливания в них горячих напитков и для кипячения.

Стекло – экологически чистый материал, который прослужит длительное время, допускает кипячение. Однако стеклянная емкость будет довольно тяжелой. Обращаться с ней нужно осторожно, ведь стекло может разбиться.

Современная посуда для малышей изготавливается также из мягкого силикона, который не вызывает аллергии. Такую емкость легко сдавить, чтобы дать ребенку кашу, однако это свойство затрудняет мытье.

Специалисты также рекомендуют обратить внимание на следующие моменты:

• Удобнее будет выбрать емкость со шкалой – так мама всегда будет точно знать, сколько съел ее малыш.
• Если ребенок постоянно страдает от колик, можно предложить ему особую, изогнутую форму бутылочки, благодаря которой воздух не попадает в соску и, соответственно, в рот и желудок крохи.
• За бутылочкой необходимо тщательно следить. Именно поэтому лучше приобрести разбирающиеся модели – такие как следует промыть гораздо проще, чем цельные.
• При покупке емкости следует сразу приобрести ершик для чистки.
• При выборе соски следует опираться на возраст крохи: нумерация 0 подходит для малышей до 3 месяцев, 1 – для 3-6 мес., 2 – от 6 мес. В первые три месяца предпочтительным материалом для соски считается латекс, он эластичный и очень мягкий. Для малышей от 3 мес. лучше всего использовать силикон. В период прорезывание зубов хорошо подойдет резиновая модель, однако долго останавливаться на ней не стоит.
• Дети любят все яркое, поэтому при выборе бутылочки стоит обратить внимание и на привлекательность ее внешнего вида.

Важно и качество изделия – крышка должна плотно прилегать к бутылочке, чтобы содержимое не протекало.

Правила кормления из бутылочки

Начать следует с правильного приготовления смеси, для чего нужно придерживаться инструкции, имеющейся на упаковке. Далее порядок действий таков:

1. Надеть на малыша нагрудник. Мама должна быть одета в такую одежду, которую не жалко испортить.
2. Проверить, как стекает молоко из бутылки. Правильно, если оно капает при наклоне.
3. Малыш должен быть в хорошем настроении. Недопустимо кормить ребенка, если он плачет, сначала нужно его успокоить.
4. Во время кормления бутылочка находится под наклоном – так, чтобы молоко наполняло соску.
5. Голова ребенка должна быть несколько приподнята, держать малыша горизонтально нельзя. В целом положение крохи должно быть примерно таким же, как и при ГВ.
6. При кормлении важно делать несколько пауз, во время которых ребенок сможет срыгнуть.
7. После еды бутылочку следует сразу убрать.

Не стоит тут же укладывать ребенка, ему нужно дать время, чтобы он срыгнул. После кормления нужно вымыть бутылочку и соску без использования средств для мытья посуды, а затем – дать им полностью высохнуть.

Действуя осторожно, можно без проблем научить малыша пить из бутылочки, не заставляя его испытывать дискомфорт. Главное – правильно выбрать удобную для ребенка модель и не использовать любые «формы насилия». Повторимся, что подобное обучение необходимо только для искусственников, а если ребенок кормится грудью, то пусть так и будет, бутылочка в этом случае – лишний элемент.

Техника кормления недоношенных детей через зонд и из бутылочки

Манипуляция — Техника кормления недоношенных детей (через зонд и из бутылочки)

Кормление недоношенного ребенка через зонд

Цель: — обеспечение полноценного питания ребенку; — обеспечить новорожденного ребенка необходимым количеством пищи, когда естественное питание через рот невозможно.

Показания: отсутствие глотательного и сосательного рефлекса Противопоказания: нет Оснащение стерильный зонд, 2 шприца в лотке, ватные шарики, пинцет, бутылочка или мензурка, 0,02% р-р фурацилина — набор для пеленания, набор для туалета носа и умывания, емкость с 1% р-ром хлорамина, емкость «чистая ветошь», лоток для использованного материала, кастрюля с водой. Мед.сестра работает в маске! Подготовка к процедуре 1. Рассчитайте необходимое количество молока, 2. Вымойте руки с антисептическим мылом, 3. Налейте в чистую бутылку молоко, 4. Возьмите небольшую кастрюлю или металлическую кружку: — прикройте дно кастрюли марлевой салфеткой, — налейте в кастрюлю горячую воду t-60 градусов, 5. Поставьте бутылочку в кастрюлю так, чтобы уровень воды закрывал уровень молока в бутылочке, 6. Температура молока для бутылочки 40-45 градусов. Определите температуру молока, капнув несколько капель на кожу тыла кисти или внутренней поверхности предплечья, 7. Подготовьте ребенка к кормлению: перепеленайте, проведите туалет носа, положите ребенка на спину, повернув голову набок, 8. Вымойте руки, наденьте перчатки, 9. Возьмите одноразовый зонд: — измерьте расстояние от переносицы ребенка до мечевидного отростка, — сделайте отметку на зонде, — положите зонд в стерильный лоток, — возьмите шприц из стерильного лотка в правую руку. 10. Наберите молоко в шприц: — возьмите в левую руку зонд, — откройте зонд, — заполните зонд молоком, — отсоедините шприц, положите в лоток, — закройте зонд заглушкой или зажимом. 11. Смочите конец зонда в молоке или в р-ре буры в глицерине. Выполнение процедуры 12. Возьмите зонд в правую руку на расстоянии 7-8 см от конца, 13. Введите зонд в носовой ход и продвиньте зонд до отметки. ЗАПОМНИТЕ! Не начинайте кормить ребенка не убедившись, что зонд находится в желудке! Контролируйте дыхание и цвет кожи ребенка! 14. Откройте зонд и подсоедините к нему шприц с остатком молока: — введите медленно молоко в желудок — отсоедините шприц и положите в лоток — закройте зонд 15. Наберите в другой шприц 1-2 мл кипяченой воды: — откройте зонд, — подсоедините шприц к зонду и промойте зонд кипяченой водой, — отсоедините шприц и положите в лоток, — закройте зонд. Окончание процедуры. 16. Закрепите зонд на щечке лейкопластырем до следующего кормления,

17. Положите ребенка в кроватку на бочок.

Кормление ребенка из бутылочки

Показания: наличие глотательного и сосательного рефлекса у недоношенного ребенка, искусственное и смешанное вскармливание.

Противопоказания: отсутствие сосательного рефлекса Оснащение: набор для пеленания, тонкая пеленка, кастрюля с горячей водой, чистая бутылочка, емкость, чистые соски, пинцет в стакане, ватные шарики, емкость «1% р-р хлорамина», емкость » чистая ветошь», лоток для использованного материала. Мед.сестра работает в маске! Подготовка к процедуре 1.

Рассчитать необходимое кол-во молока, 2. Вымойте руки, 3. Возьмите чистую бутылочку, 4. Налейте в бутылочку молоко: — закройте бутылочку стерильным ватным шариком. 5. Возьмите кастрюлю: — положите на дно ветошь, — налейте в кастрюлю горячую воду t-60 градусов. 6. Поставьте бутылочку в кастрюлю так, чтобы уровень воды закрывал уровень молока. Время 10 минут. 7.

Нарушение образования и всасывания околоплодных вод грозит маловодием. Рассмотрим подробнее это понятие.

Что такое маловодие?

Недостаточное количество околоплодных вод в акушерстве и гинекологии называют маловодием.

Околоплодные воды (или амниотическая жидкость) — жидкая среда, в которой находится плод во время беременности.

Эта биологическая жидкость выполняет несколько важных функций. К ним относятся:

• защитная функция — водная оболочка оберегает ребёнка от проникновения инфекций (благодаря герметичности оболочек и входящих в состав вод иммуноглобулинов), от механического воздействия извне (например, от ударов и толчков), громких звуков (воды приглушают их), внешних колебаний давления и температуры (поддерживая оптимальное давление и постоянную температуру в 37 ºС, конечно, если мамочка здорова и температура её тела не превышает 37,8 ºС);
• обменная функция — ребёнок поглощает амниотическую жидкость, обогащаясь питательными веществами, и выделяет её обратно.Ко всему этому плодные воды обеспечивают свободное перемещение крохи внутри утробы. Поэтому при нормальном количестве околоплодных вод малышу уютно и комфортно, он защищен и обеспечен всем необходимым.

Что входит в состав околоплодных вод?

С увеличением срока беременности состав амниотической жидкости изменяется, и становиться более разнообразным и насыщенным, что делает воды слегка мутными на вид. Амниотическую жидкость выделяют клетки водной оболочки.

В начале беременности околоплодные воды по составу практически такие же, как и плазма крови. Они содержат питательные вещества (белки и жиры), витамины и минералы, гормоны, ферменты и прочее.

Плодные воды обновляются каждые 3-и часа.
Питьё воды никак не влияет на количество околоплодных вод. От чрезмерного употребления жидкости у беременной появятся только отёки.

Норма количества околоплодных вод

При отклонении количества амниотической жидкости от нормы врачи ставят диагноз маловодие или многоводие. Определяет количество жидкости врач-диагност во время УЗИ, начиная со второго триместра беременности.

Объем околоплодных вод в медицине принято обозначать как индекс амниотической жидкости (ИАЖ).

Таблица – Норма индекса амниотической жидкости по неделям

Нормы могут немного отличаться от приведённых выше в зависимости от типа аппарата УЗИ. А также величина может быть записана не в миллиметрах, а в сантиметрах (1 см = 10 мм).

Также количество плодных вод характеризует и другой показатель — вертикальный размер наибольшего (свободного) водного кармана (ВК). Этот размер в норме должен быть в диапазоне от 2 до 8 см (или от 20 до 80 мм), при пограничном количестве вод — от 2 до 1 см (от 20 до 10 мм), а при маловодии — менее 1 см (или 10 мм).

Какие причины возникновения маловодия?

В зависимости от степени тяжести патологии различают умеренное и выраженное маловодие.

Часто можно встретить в протоколе УЗИ надпись – «тенденция к умеренному маловодию». Это значит, что возможно у будущей матери есть проблемы со здоровьем, и она нуждается в более тщательном наблюдении.

Умеренное маловодие — это незначительное отклонение количества плодных вод от нормы.

Такой вид отклонения может быть вызван индивидуальной особенностью организма беременной женщины или в худшем случае может являться предпосылкой для возникновения более тяжелой формы этой патологии.

Умеренное маловодие не является критической ситуацией, ведь количество вод — число непостоянное, и может меняться несколько раз за сутки.

Возможно, произошла ошибка в установлении диагноза и виной тому врач, который произвёл не особо точный расчёт во время УЗИ, ведь определение индекса амниотической жидкости — дело субъективное и приблизительное.

Поэтому паниковать не стоит, в 8 из 10 случаев беременность заканчивается благополучными родами здорового малыша.

Выраженное маловодие несёт опасность для здоровья плода, поэтому необходимо следовать всем указаниям врача, наблюдающего беременность.

Причины возникновения маловодия в независимости от степени его выраженности:

• фетоплацентарная недостаточность;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой у беременной (гипертония и прочие);
• заболевания мочевыделительной системы плода (почек, например);
• подтекание околоплодных вод (при нарушении целостности плодных оболочек);
• патология в развитии плодных оболочек;
• перенесённые бактериальные инфекции во время беременности или незадолго до её наступления;
• сахарный диабет;
• поздний гестоз.

Чаще всего маловодие случается из-за нарушения у беременной обмена веществ, а также после перенесённых вирусных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ и прочих) и при фетоплацентарной недостаточности.

Личная практика показывает, что часто врачи УЗИ преувеличивают масштабность проблемы, и незначительное отклонение от нормы для них уже является катастрофой. Такое псевдомаловодие вызывает лишний стресс у будущей мамы, а на деле детки рождаются относительно здоровыми.

Единственное, роды при маловодии (даже незначительном) могут проходить с некоторыми осложнениями (плохое раскрытие зева шейки матки, болезненные схватки и длительные роды из-за тазового или ягодичного предлежания плода, которое возникло по причине маловодия). Хотя осложненные роды могут произойти у любой роженицы в независимости от количества вод.

акушер-гинеколог А. Бережная

Обычным явлением считается возникновение маловодия при переношенной беременности, так как плацента состарилась и не может больше полноценно выполнять свои функции, поэтому отслаивается. Тогда врачи назначают стимуляцию родовой деятельности или проводят плановое кесарево сечение.

Чем опасно маловодие для плода?

Маловодие (или олигогидрамнион) — это осложнение беременности, порой даже опасное для плода, ведь он подвержен риску инфицирования, в результате чего может произойти даже его гибель.

Например, при потере целостности плодных оболочек — это когда наблюдается подтекание околоплодных вод, — ребёнок становится уязвимым к попаданию инфекций внутрь плодного пузыря.

Половые пути женщины не стерильны, во влагалище постоянно обитают патогенные микроорганизмы, «плюс» иммунитет ослаблен из-за беременности.

Без своевременного лечения происходит инфицирование и самого плода.

Это что касается маловодия, вызванного нарушением целостности плодных оболочек.

При выраженном маловодии, в независимости от причин его возникновения, кроха страдает от гипоксии (нехватки кислорода), из-за этого он отстает во внутриутробном развитии. Ко всему этому малышу неудобно находиться в таком «гнёздышке», его шея часто искривлена, а кости лица и головы поддаются деформации из-за сдавливания их стенками матки.

Умеренное маловодие не так критично сказывается на состоянии здоровья плода: малыш слаб и отстаёт в наборе массы тела (наблюдается так называемая гипотрофия), его мышечный тонус снижен (возможно развитие кривошеи, косолапости), имеет место и слабовыраженная гипоксия плода.

Если скрининг и анализы мочи/крови/мазков в норме, кардиотокограмма (КТГ) в порядке и плод развивается хорошо, а у беременной нет нареканий на самочувствие, то диагноз маловодия является условным. Просто акушеры будут готовиться к стимуляции родов, так как велика вероятность переношенной беременности, или к кесареву сечению при нестандартном положении плода в срок родов.

Диагностика маловодия

При ультразвуковом исследовании врач производит некоторые замеры и расчеты для определения количества околоплодных вод, после чего делает заключение о маловодии, нормальном количестве вод или о многоводии.

Предположить мало- или многоводие может и гинеколог при очередном снятии размеров окружности живота и высоты стояния дна матки, но поставить более точный диагноз можно только с помощью УЗИ.

В домашних условиях можно провести только тест на подтекание околоплодных вод.

Если на нижнем белье часто наблюдаются водянистые выделения, да и пинки малыша стали болезненно восприниматься беременной, хотя раньше такого дискомфорта не ощущалось, или размер живота маловат, хотя срок беременности уже перевалил 20-ть недель, то целесообразно провести специальный тест. Возможно, причиной всему является маловодие, вызванное подтеканием вод из-за нарушения целостности плодных оболочек.

Тест можно провести дома с помощью наблюдения за выделениями в течение некоторого времени, так и купив в аптеке специальный тест на подтекание околоплодных вод, и воспользовавшись им.

«Бесплатный» тест проводится так: опорожняете мочевой пузырь, принимаете душ (без спринцевания и возможного попадания внутрь влагалища воды), насухо вытираетесь полотенцем и ложитесь на сухую пелёнку.

Неподвижно лежите 15 минут, а далее встаёте и смотрите появилось ли мокрое пятно на пелёнке. Обычные выделения не способны так быстро образоваться и вытечь, скорее всего, это подтекают околоплодные воды. Более точно можно это выяснить, обратившись в ЖК с жалобой на непривычные выделения.

Там проведут специальный тест и скажут воды это или обычные влагалищные выделения.

Аптечный тест имеет вид прокладки, поверхность которой изменит цвет на голубой или зеленый, если будут подтекать околоплодные воды.

Окрашивание происходит и при выделениях бактериально/вирусного характера, поэтому если на поверхности прокладки заметили пятна голубо-зеленого оттенка — обратитесь к своему гинекологу.

Любой тест на подтекание околоплодных вод рекомендуется проводить по истечении 12-ти часов с момента последнего полового акта, спринцевания или использования вагинальных свечей.

Лечение маловодия

Искусственно увеличить количество околоплодных вод невозможно, поэтому лечение маловодия сводиться к определению причин его возникновения. Далее проводится лечение именно первопричин маловодия.

Для определения причин появления маловодия, беременную направляют на допплер УЗИ или на кардиотокографию (КТГ), чтобы, прежде всего, опровергнуть или подтвердить нарушение кровотока в плаценте.

Если же фетоплацентарное кровообращение всё-таки нарушено, то пациентке назначаются препараты для его нормализации — Курантил, Актовегин.

Часто в комплекс лечения входят медпрепараты, способствующие нормализации обменных процессов в организме беременной (например, Магне+B6) и поддерживающие нормальную работу важных внутренних органов женщины (к примеру, Хофитол).

Также необходимо исключить наличие у беременной инфекций. С этой целью повторно сдаются урогенитальные мазки на ИППП и с горла+носа на кокки, проводиться анализ крови на TORCH-инфекции. При наличии инфекции назначается антибиотикотерапия.

Роды при маловодии

При выраженном маловодии назначают плановое кесарево сечение. При маленьком объеме амниотический жидкости плодный пузырь приобретает плоский вид. Из-за этого схватки будут нерегулярными и слабыми, роды могут быть долгими и трудными.

Умеренное маловодие не является противопоказанием для естественных родов. Даже при тазовом или ягодичном предлежании плода, вызванном маловодием, роды проходят благополучно как для матери, так и для её ребёнка.

Недостаточное количество околоплодных вод не даёт малышу возможности свободно перемещаться внутри утробы. Поэтому часто ребёнок принимает поперечное или ягодичное положение и перевернуться правильно он уже не может.

Существуют разные упражнения, которые могут поспособствовать перевороту крохи в нужное положение, но их действенность не подтверждена с медицинской точки зрения. Упражнения могут привести к обвитию пуповиной, поэтому необходимо взвесить все «за» и «против» перед тем, как заниматься ими.

Единственное, что рекомендуют врачи, так это перестать носить бандаж, вдруг ребенок всё-таки сможет перевернуться сам, ему не должно ничего мешать.

Бережная А.С.

Амниотический индекс

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Плод в процессе своего внутриутробного развития пребывает в водной среде – амниотической жидкости (околоплодные воды), которые выполняют ряд важных функций. Для определения состояния и развития плода оценивают количество околоплодных вод, в частности для их измерения используют индекс амниотической жидкости (ИАЖ).

Что такое ИАЖ и его измерение

Оценку количества околоплодной жидкости проводят двумя способами:

Субъективный.
Врач-сонографист (специалист ультразвуковой диагностики) тщательно осматривает количество амниотической жидкости в поперечном и продольном сканировании и выявляет многоводие (увеличение амниотической жидкости между плодом и передней брюшной стенкой) или маловодие (соответственно, объем вод уменьшен наряду с пространствами, свободными от эхоструктур).

Объективный.
Данный метод и есть определение индекса амниотической жидкости. Для этого врач-узист разделяет условно полость матки на 4 квадранта путем проведения перпендикулярных линий.

Поперечная линия проходит горизонтально на уровне пупка, а вертикальная линия вдоль белой линии живота. В каждом «отсеке» определяется и измеряется вертикальный карман, то есть наиболее глубокий карман без эхоструктур.

Маловодие устанавливают при глубине наибольшего кармана околоплодной жидкости менее 2см, а многоводие при глубине наибольшего кармана выше 8см.

Нормы амниотической жидкости по неделям

Индекс амниотической жидкости зависит от срока беременности, и, начиная с 16 недель, его значение постепенно увеличивается, достигая пика к 32 неделям, а затем показатели ИАЖ снижаются.

Нормы индекса амниотической жидкости:

• 16 недель – 73-201мм (в среднем 121мм);
• 17 недель – 77-211мм (в среднем 127мм);
• 18 недель – 80-220мм (в среднем 133мм);
• 19 недель – 83-230мм (в среднем 137мм);
• 20 недель – 86-230мм (в среднем 141мм);
• 21 неделя – 88-233мм (в среднем 143мм);
• 22 недели – 89-235мм (в среднем 145мм);
• 23 недели – 90-237мм (в среднем 146мм);
• 24 недели – 90-238мм (в среднем 147мм);
• 25 недель – 89-240мм (в среднем 147мм);
• 26 недель – 89-242мм (в среднем 147мм);
• 27 недель – 85-245мм (в среднем 156мм);
• 28 недель – 86-249мм (в среднем 146мм);
• 29 недель – 84-254мм (в среднем 145мм);
• 30 недель – 82-258мм (в среднем 145мм);
• 31 неделя – 79-263мм (в среднем 144мм);
• 32 недели – 77-269мм (в среднем 144мм);
• 33 недели – 74-274мм (в среднем 143мм);
• 34 недели – 72-278мм (в среднем 142мм);
• 35 недель – 70-279мм (в среднем 140мм);
• 36 недель – 68-279мм (в среднем 138мм);
• 37 недель – 66-275мм (в среднем 135мм);
• 38 недель – 65-269мм (в среднем 132мм);
• 39 недель – 64-255мм (в среднем 127мм);
• 40 недель – 63-240мм (в среднем 123мм);
• 41 неделя – 63-216мм (в среднем 116мм);
• 42 недели – 63-192мм (в среднем 110мм).

Причины отклонений от нормы

Отклонения от нормы ИАЖ в большую или меньшую сторону позволяет диагностировать многоводие и маловодие.

Многоводие

Многоводие встречается в 1-3% случаев от всего количества родов (данные значительно различаются у разных авторов). К данной патологии приводят 3 группы факторов:

1. Со стороны женщины

• иммунизация по резус-фактору и группе крови;
• сахарный диабет;
• различные инфекционные и воспалительные процессы;

2. Со стороны плаценты

• хорионангиома (доброкачественная опухоль плодной оболочки, исход беременности зависит от ее размеров; при обнаружении рекомендуется регулярный мониторинг);
• по УЗИ «плацента, окруженная валиком» (отек);

3. Со стороны плода

• многоплодная беременность;
• врожденные аномалии развития плода (при многоводии встречается в 20-30% случаев);
• хромосомная патология и наследственные заболевания;

Маловодие

На долю маловодия приходится 0,3-5,5% и к причинам его возникновения относят:

• внутриутробные аномалии развития плода (пороки мочеполовой системы);
• патология плода (задержка развития, внутриутробное инфицирование, хромосомные заболевания);
• болезни матери (гестоз, патология сердечно-сосудистой системы, заболевания почек, инфекционно-воспалительные процессы);
• патология плаценты (фетоплацентарная недостаточность, пороки плаценты, инфаркты);
• перенашивание;
• отслойка плаценты;
• внутриутробная гибель плода.

Индекс амниотической жидкости: что это такое и как рассчитать

Диагностика амниотической жидкости делится на инвазивную и неинвазивную. Ко второй группе относится один метод – УЗИ. Во время ультразвукового исследования врач может определить количество и индекс амниотической жидкости (ИАЖ).

К инвазивной диагностике амниотической жидкости относится:

Амниоскопия. При амниоскопии в шейку матки вставляется тубус с фонариком (амниоскоп). При освещении околоплодных вод можно рассмотреть их цвет и консистенцию, а также наличие в них крови или кала. Амниоскопия проводится после 37 полных недель беременности.

Амниоцентез. Амниоцентез – это взятие плодных вод с помощью прокола амниотических оболочек. Пункция проводится через брюшную полость, либо через стенку влагалища или шейку матки.

При амниоцентезе можно определить состав околоплодных вод и тем самым выявить патологию у будущего ребенка. Проводится по показаниям после 16 недели.

После взятия околоплодных вод проводят бактериологический, гистологический, цитогенетический, биохимический анализы.

Индекс амниотической жидкости и его норма

Индекс амниотической жидкости (ИАЖ) – это показатель количества околоплодных вод на конкретном сроке беременности. Исследование помогает установить снижение и повышение количества амниотической жидкости.

Изменение ИАЖ имеет определенную закономерность. С начала беременности до 27 недели гестационного срока амниотический индекс постепенно растет и в среднем составляет 156 мм, затем он идет на спад. Индекс амниотической жидкости на 34 неделе снижен по сравнению с 27 неделей примерно на 10 мм.

Индекс амниотической жидкости на 37 неделе, что очень близко к родам, снижается еще на 10 мм. Непосредственно перед появлением ребенка на свет (38-40 неделя гестационного срока) наблюдается заключительное уменьшение индекса амниотической жидкости до средних значений 125 мм.

Внимание! Плановое прохождение УЗИ и определение ИАЖ помогают вовремя диагностировать отклонения в количестве околоплодных вод и назначить эффективное лечение для предупреждения различных патологий у будущего ребенка.

Два способа определения

Амниотический индекс определяется с помощью УЗИ двумя способами: субъективным и объективным. Первый метод основан на том, что при ультразвуковом исследовании врач сканирует матку во всех плоскостях и визуально отмечает объем околоплодных вод. При большом скоплении амниотической жидкости между плодом и брюшной стенкой предполагается диагноз «многоводие», при малом – «маловодье».

Объективно индекс амниотической жидкости определяется с помощью разделения матки на 4 квадрата, вертикальная ось разметки проходит через центр живота, горизонтальная – через пупок.

В каждой четверти определяют максимальный карман – пространство, где находятся околоплодные воды без ребенка.

Далее эти показатели суммируют и выводят амниотический индекс – результат сложения полученных значений.

Нормы индекса амниотической жидкости по неделям в виде таблицы

Маловодие при беременности

Маловодие – патология, при которой показатель ИАЖ меньше нижнего значения нормы. Причинами могут быть:

• • почечные патологии плода;

• • соматические заболевания у беременной женщины (хроническая сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких и т.д.);

• • табакокурение и алкоголизм;

• • инфицирование во время беременности;

• • плацентарные заболевания;

• старение плаценты при перенашивании.

Маловодие делится на 2 типа: умеренное и выраженное. При первом варианте, если КТГ плода в норме, лечение не проводится, однако будущая мать должна следить за своим питанием, количеством потребляемой жидкости и режимом сна.

Когда маловодие плода сильно выражено, либо имеются отклонения на КТГ, применяется симптоматическая терапия:

1. 1. Препараты, улучшающие кровоснабжение плаценты (Курантил, Актовегин).

В случае неэффективности консервативной терапии решается вопрос о преждевременном родоразрешении.

Многоводие при беременности

Многоводие – патология, при которой показатель ИАЖ больше верхнего значения нормы. Причинами могут быть:

• • соматические заболевания будущей матери (сахарный диабет);

• • инфицирование во время беременности;

• увеличение массы будущего ребенка.

Для терапии многоводия используется витаминотерапия, диуретики (Фуросемид), антибиотики, препараты для улучшения кровообращения в плаценте (Курантил, Актовегин).

В процессе лечения необходим постоянный контроль состояния плода с помощью КТГ, поскольку при данной патологии имеется вероятность того, что будущий ребенок запутается в пуповине. В случае неэффективности консервативной терапии применяется амниоцентез – взятие небольшого количества околоплодной жидкости, либо преждевременное родоразрешение.

Амниотический индекс при беременности: норма, таблица аиж по неделям, причины отклонений, что делать? — ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

При первой беременности многие сталкиваются с таким понятием как индекс амниотической жидкости, сокращенно ИАЖ. Для полного понимания что это такое и насколько важно придерживаться норм ИАЖ, необходимо рассмотреть все аспекты этого вопроса.

Фотографии:

узи амниотическая удобство внутри вода отдых график анализы таблица почему зачем

• Амниотическая жидкость – это официальное название околоплодных вод в утробе беременной женщины, которые обеспечивают биологическую среду для нормального развития ребенка.
• Основные функции биосреды.

1. Питание ребенка. Состав околоплодных вод содержит множество необходимых и полезных веществ для плода. В период созревания они поступают в организм ребенка путем всасывания через кожу. По мере степени зрелости малыш начинает самостоятельно потреблять необходимое количество.
2. Обеспечение нормального давления, а также температуры.
3. Защита плода от внешних факторов окружающей среды.
4. Состав околоплодных вод включает необходимое количество иммуноглобулиновых фракций, которые создают стерильный барьер, предотвращая возникновение инфекций. Это происходит за счет того, что околоплодные воды обладают свойством постоянно обновляться, процесс прекратится после родов.
5. Важным фактором является полная герметизация пузыря, а также движение плода в пространстве.

Таблица значений

Различные модуляции норм индекса АЖ-околоплодных вод по неделям говорит о развитии аномалии или патологии у плода. Во избежание неблагоприятных ситуаций беременным женщинам необходимо постоянно обследоваться.

Проверка у гинеколога

Для правильности результатов диагностики врачи проводят ряд подготовительных мероприятий.

1. Анализ цитологического и биохимического состава околоплодных вод.
2. Проверка прозрачности, оттенка АЖ.
3. Учет содержащихся гормонов.
4. Проверка, изучение объема. Гестационный период влияет на объем околоплодных вод, который рассчитывается относительно триместров беременности.

Существует специальная таблица, в которой расписаны нормы индекса АЖ-околоплодных вод по неделям в мм.

Как видно из таблицы, принцип расчета достаточно прост. К примеру, вам надо узнать норму индекса амниотической жидкости в 19 недель беременности. Значения таблицы показывают 83-137-225, где первое значение – минимальное, затем указан средний показатель и максимально допустимое количество.

На 20-21 неделе наименьшая граница индекса АЖ – околоплодных вод составляет 86-88, это является отступлением от нормы. При таких показателях следует наблюдаться у врача.

Существует два способа диагностики ИАЖ.

1. Субъективный: осмотр при помощи УЗИ, когда проводится продольное и поперечное сканирование.
2. Объективный: врач-диагност методом определенных расчетов суммирует 4 показателя, которые определяют индекс амниотической жидкости по неделям в см. На 16 неделе он составляет значение от 12 см.

Так выглядит ребёночек в материнской утробе

Дополнительно диагностируется величина кармана околоплодных вод, которая определяется в двух перпендикулярных плоскостях. Возможен дополнительный тест-анализ, который проводится на 16-18 неделе.

Такой анализ полезен для своевременного обнаружения аномалий, патологий развития плода или плаценты. После диагностирования организма беременной женщины доктора предпринимают необходимые меры. В редких острых случаях рекомендуется прерывание беременности.

Возможные риски при обнаружении проблемы

Несоответствие норм индекса амниотической жидкости по неделям беременности указывает на возникновение многоводия или маловодия у женщины. Проявление таких состояний достаточно опасно, даже грозит серьезными осложнениями.

Опасности при многоводии:

• возможна отслойка плаценты;
• развитие инфекции родовых путей;
• нарушение развития плода;
• возможен выкидыш.

Чаще всего маловодие обнаруживается после 26-30 недели или при перенашивании на 41 неделе. Кроме того, маловодие грозит серьезными заболеваниями плода.

Ультразвуковое исследование

Если индекс АЖ-околоплодных вод на 31 неделе составляет значение 66, при среднем значении на 31 неделе 14 см, то вам необходимо срочное вмешательство специалиста.

Опасности при маловодии:

• нарушения дыхательной, мочеполовой системы;
• гиподинамика и давление на плод, что может вызвать различные аномалии: изменение веса плода, вывихи, деформации костей, позвоночника;
• возникновение гипоксии;
• возможность преждевременного выкидыша;
• риск кровотечений после родов.

Избыток околоплодных вод(многоводие) выявляется у 1 до 3% рожениц. К примеру, на 34 неделе ваш ИАЖ составляет более 278 единиц, это говорит о критическом уровне околоплодных вод. На причины возникновения многоводия влияет наличие определенных факторов.

Со стороны матери:

• резус-фактор, группа крови;
• наличие сахарного диабета;
• наличие в организме инфекций или воспалительных процессов.

По анализу плаценты:

• при возникновении доброкачественной опухоли оболочки плода;
• при отеке плаценты.

Диагностика плода:

• многоплодная беременность;
• наследственные патологии или заболевания.

Причины возникновения маловодия:

• аномалии плода внутри утробы;
• различные патологии: инфекции, хромосомные аномалии, слабое развитие плода и т.д.;
• наличие заболеваний у женщины: проблемы с сердцем, сосудами, воспалительно-инфекционные симптомы, болезни почек;
• плацентарная недостаточность, пороки, инфаркт;
• перенашивание плода;
• отслойка плаценты;
• преждевременная гибель ребенка внутри утробы.

Люди в белых халатах

Многоводие бывает разного характера.

1. При умеренном состоянии величина внутреннего кармана составляет от 7 см до 18.
2. При выраженном многоводии значение проявляется в пределах от 18 до 24 см.
3. При хроническом показатель несколько выше, но стабилен.
4. При пограничном и остром состоянии значение индекса варьируется между средним и самым высоким показателем. В этом случае рекомендуется стационарное лечение.
5. При остром переизбытке жидкости специалисты назначат амниотомию, при хроническом – комплексное терапевтическое лечение.

Крайне не рекомендуется самостоятельное лечение. Только наблюдение у специалистов, соблюдение всех предписаний врачей гарантируют безопасность матери и плода.

Эти рекомендации относятся и к маловодию, при острых симптомах беременной женщине предложат стационарное лечение. К примеру, ваш индекс амниотической жидкости имеет значение 5 5, это говорит о критическом маловодии, что может стать угрозой для жизнедеятельности плода.

Рекомендации при умеренном многоводии и маловодии:

• всем без исключения прописывают Курантил, Актовегин;
• минимум физической активности;
• здоровый рацион, режим питания в сочетании с витаминным комплексом;
• профилактическое лечение для страховки от образования инфекционно-воспалительных процессов;
• при перенашивании – стимуляция родов.

В процессе роста малыша

При традиционном лечении обычно применяют антибиотики для восстановления функций гиподинамики. При различных инфекциях назначают иммуномодуляторы. Обязательно назначаются мочегонные препараты.

Оптимальное лечение

Оптимальное лечение устанавливается индивидуально для каждой беременной пациентки, с учетом диагностики, характеристики и причины возникновения проблемы.

Допустим, у вас 32 недели беременности, а индекс амниотической жидкости составляет значение 77. Это означает, что у вас пограничное состояние маловодия.

При правильном приеме лекарств и строгому следованию рекомендациям врача уровень многоводия станет меньше, а значение маловодия повысится до нужных чисел. В этом случае, ваш индекс АЖ – околоплодных вод будет держаться на стабильном значении.

Хорошее настроение, позитивные эмоции, положительный настрой, строгое соблюдение всех рекомендаций докторов гарантирует минимальный риск для здоровья матери и нормального развития ребенка.

• Во сколько недель начинает шевелиться ребенок
• Внематочная беременность: какие назначают операции
• Умеренное маловодие при беременности на 32 неделе
• Проведение диагностики внематочной беременности
• Сахар в моче у беременной — что это значит
• Риски внутриутробной инфекции при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Индекс амниотической жидкости: нормы по неделям и причины отклонений

В материнской утробе ребенок находится в среде, которая идеально походит для его развития и роста. Среда, обеспечивающая крохе защиту, питание, поддержку стабильного температурного режима, — это воды.

Околоплодные воды находятся внутри плодного пузыря и их количество на разных сроках беременности — важный показатель, который позволяет судить о том, насколько благополучно развивается малыш.

Количество вод принято измерять при помощи индекса амниотической жидкости — ИАЖ.

Индекс амниотической жидкости — особая величина, которая определяется при прохождении УЗИ во время беременности. Она указывает на количество околоплодных вод.

В разные сроки беременности количество водной среды не может быть одинаковым, ведь давление внутри матки должно, как и температура, поддерживаться на постоянном уровне.

Плодные оболочки секретируют воды, малыш принимает в этом процессе участие, глотая их и писая ими, обновление происходит каждые три часа.

Но малыш растет, набирает массу, растет плацента, становится более длинной пуповина, и если бы количество вод оставалось на прежнем уровне на протяжении всего срока вынашивания, то матка женщины просто лопнула бы еще до того, как придет время рожать.

Именно поэтому по мере роста малыша плавно снижается количество вод, индекс амниожидкости уменьшается, давление остается стабильным, перенапряжения матки и плодного пузыря не возникает.

Жидкость покидает плодный пузырь в норме уже в финале первого периода родов, перед потугами на пике родовых схваток. Более раннее излитие перед родами считается осложнением родов.

А подтекание вод из-за нарушения целостности плодного пузыря, надрывов и микротрещин плодных оболочек, когда жидкость выходит буквально по каплям постепенно, считается тяжелым осложнением беременности.

Объем жидкости внутри плодного пузыря врачи вычисляют двумя способами. Первый — субъективный.

Для того чтобы понять, сколько вод присутствует внутри плодного мешка в тот иной период гестации, врач делает продольный и поперечный замеры внутренней полости матки.

Индекс амниотической жидкости ИАЖ норма по неделям беременности в см: на 32 20

При первой беременности многие сталкиваются с таким понятием как индекс амниотической жидкости, сокращенно ИАЖ. Для полного понимания что это такое и насколько важно придерживаться норм ИАЖ, необходимо рассмотреть все аспекты этого вопроса.

Фотографии:
узи амниотическая
удобство внутри вода
отдых график анализы
таблица почему зачем

Амниотическая жидкость – это официальное название околоплодных вод в утробе беременной женщины, которые обеспечивают биологическую среду для нормального развития ребенка.

Основные функции биосреды.

1. Питание ребенка. Состав околоплодных вод содержит множество необходимых и полезных веществ для плода. В период созревания они поступают в организм ребенка путем всасывания через кожу. По мере степени зрелости малыш начинает самостоятельно потреблять необходимое количество.
2. Обеспечение нормального давления, а также температуры.
3. Защита плода от внешних факторов окружающей среды.
4. Состав околоплодных вод включает необходимое количество иммуноглобулиновых фракций, которые создают стерильный барьер, предотвращая возникновение инфекций. Это происходит за счет того, что околоплодные воды обладают свойством постоянно обновляться, процесс прекратится после родов.
5. Важным фактором является полная герметизация пузыря, а также движение плода в пространстве.

Сообщение Иаж норма по неделям в см таблица появились сначала на О беременности.

Одно из направлений ультразвуковой диагностики – это проведение исследований при беременности на ранних сроках. Первое УЗИ женщины проходят не ранее 11-й недели. Эхография позволяет установить наличие беременности, узнать пол плода и своевременно выявить серьезные хромосомные аномалии.

Зачем проводят УЗИ в I триместре?

В период вынашивания ребенка каждая женщина проходит как минимум 3 ультразвуковых исследования. Первое УЗИ назначается на 11-й неделе. Основная цель, с которой оно проводится, заключается в подтверждении наличия плодного яйца в матке. Дело в том, что не всегда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенкам этого органа.

Беременность, при которой плодное яйцо присутствует вне полости матки, называется внематочной (эктопической). Очень важно вовремя выявить данное осложнение. При эктопической беременности женщине требуется неотложная медицинская помощь. Это состояние опасно для здоровья из-за внутреннего кровотечения.

Когда плодное яйцо выявляется в полости матки, целью УЗИ на 11 неделе становится необходимость подтверждения того, что беременность развивается. Для этого исследуется плод и оценивается работа его сердца. При отсутствии эмбриона в плодном яйце врачи заподазривают неразвивающуюся беременность по типу анэмбрионии. Женщине назначается динамический ультразвуковой контроль.

При наличии эмбриона и отсутствии сокращений его сердца у специалистов возникает подозрение насчет неразвивающейся беременности по типу гибели плода. В таких случаях назначается еще одно ультразвуковое исследование. Оно проводится для того, чтобы подтвердить или опровергнуть неразвивающуюся беременность.

Благодаря ранней диагностике будущие родители своевременно получают информацию о характере патологии, у них появляется больше времени на то, чтобы обдумать сложившуюся ситуацию и принять решение о судьбе будущего ребенка.

Как проводится УЗИ в I триместре?

Вначале перед сканированием специалист определяет срок беременности. Для проведения расчета врач спрашивает у пациентки дату последней менструации. Срок определяется по количеству полных недель, которые прошли от того дня, когда начались кровянистые выделения.

После проведения расчета осуществляется сканирование. Оно может быть трансабдоминальным и трансвагинальным. Трансабдоминальное исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Матка не выступает за пределы малого таза на ранних сроках. При наполненном мочевом пузыре ее можно лучше изучить.

Ультразвуковое изображение плода при трансвагинальном обследовании

Затруднения с визуализацией возникают при обследовании тучных женщин и отклоненной кзади матке. В таких случаях может быть полезным трансвагинальное сканирование. При данной разновидности УЗИ матку всегда можно визуализировать.

По поводу трансабдоминального и трансвагинального сканирования стоит отметить, что специалисты спорят насчет того, какой доступ для исследования лучше всего выбирать.

Их рекомендуется проводить только при наличии веских медицинских показаний.

Таким образом, на ранних сроках рекомендуется осуществлять трансабдоминальное сканирование. При возникновении подозрений на какие-либо патологии или при затрудненной визуализации можно проводить трансвагинальное ультразвуковое исследование.

Как же осуществляется УЗИ? Специалисты тщательно сканируют маточную полость слева направо и от дна до верхушки. В ходе УЗИ они:

• выявляют наличие плодного яйца или несколько яиц в органе, определяют их количество;
• констатируют отсутствие или присутствие эмбриона;
• проводят оценку желточного мешка.

Плодное яйцо начинает просматриваться в структуре эндометрия с 3−5-й недель беременности. Оно выявляется в виде круглого анэхогенного образования, окруженного венчиком повышенной эхогенности. При выявлении нескольких плодных яиц диагностируют многоплодную беременность.

Эмбрион при сканировании визуализируется в виде образования повышенной эхогенности, расположенного внутри плодного яйца. При отсутствии плода специалисты начинают подозревать неразвивающуюся беременность. Постановка окончательного диагноза осуществляется после проведения контрольного ультразвукового сканирования.

По поводу желточного мешка стоит отметить, что он располагается в плодном яйце рядом с эмбрионом. При проведении сканирования эта структура визуализируется в виде анэхогенного округлого образования, имеющего ободок повышенной эхогенности. На 7−9-й неделях желточный мешок в диаметре равен 4−5 мм. С 10-й недели он уменьшается, а на 12 неделе и вовсе перестает обнаруживаться.

В ходе ультразвукового исследования в I триместре обязательно осматривается стенка матки. Это проводится для того, чтобы исключить патологии органа. Кроме матки осматриваются придатки с целью исключения наличия в них образований. Затем специалисты проводят необходимые измерения. Вся информация заносится в протокол ультразвукового исследования.

Как осуществляется определение пола плода?

Кто родится − мальчик или девочка? Всех будущих родителей интересует пол плода. Данная информация полезна и врачам, ведь она играет важную роль в диагностике некоторых наследственных и врожденных заболеваний. Несмотря на это определение пола плода не включено в обязательную часть скрининговых УЗИ.

Стоит отметить, что только врачи принимают решение по поводу того, узнавать ли пол плода во время УЗИ. Они могут и не отвечать на вопрос, касающийся того, кто должен родиться. Специалисты понимают, что вероятность неправильного определения пола плода в I триместре все же есть.

Как же врачи узнают пол плода? Определить его довольно легко во II триместре.

У плода мужского пола во время УЗИ визуализируются мошонка и пенис, а у плода женского пола − половые губы. Сложнее узнать пол на 11−12-й неделях.

Часто специалисты определить пол не могут. Это происходит в тех случаях, когда плод неудобно расположен в полости матки. А вот ошибки врачи допускают из-за схожести половых органов у плодов. Именно поэтому определить пол на 11–12-й неделях – непростая задача для специалистов. Точность исследований, базирующихся на рассматривании формирующихся гениталий, составляет:

• на 11-й неделе − 46%;
• на 12-й неделе – 53,8%;
• на 13-й неделе – 57,8%;
• на 14-й неделе – 80%.

В 1999 году в журнале «Ultrasound in Obstetrics and Gynecology» Z. Efrat совместно с другими авторами опубликовал статью. В ней специалисты описали способ, который давал возможность узнать пол плода на 11–14-й неделях.

В статье предлагалось измерять угол между горизонтальной линией, проводимой через поверхность кожи пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, и половым бугорком. У будущего ребенка мужского пола получаемое значение превышало 30 градусов.

У плода, у которого пол был противоположным, угловой размер оказывался меньше 30 градусов (т. е. горизонтальная линия располагалась практически параллельно к половому бугорку).

Метод, предложенный Z. Efrat и другими авторами, оказался довольно высокоинформативным. Исследования показали, что шанс верного определения пола таким способом на 11-й неделе составляет 70,3%, на 12-й неделе – 98,7%, на 13-й неделе – 100%. Эта методика стала широко применяться.

Существует еще один способ определения пола плода – аспирация (биопсия) ворсин хориона. Этому методу присуща очень высокая точность. Однако биопсия нежелательна. Ее не осуществляют по просьбам будущих родителей, так как процедура является инвазивной. При ее проведении есть вероятность выкидыша.

Ультразвуковое изображение плода в 11 недель

Что еще показывает исследование на 11-й неделе?

При первом ультразвуковом исследовании определяется срок гестации. Под этим термином понимается возраст эмбриона с момента оплодотворения. Расчет срока осуществляется с учетом копчико-теменного размера (сокращенное обозначение – КТР) плода. Прослеживается следующая закономерность:

• КТР у будущего ребенка составляет 10 мм – это в среднем 7 недель;
• КТР равно 30 мм – это примерно 9 недель и 5 дней;
• КТР равно 60 мм – это около 12 недель и 3 дней.

По поводу КТР стоит отметить, что на 11−12-й неделях допустимые нормы этого показателя – от 34 до 50 мм. Заметное отставание показателя от нормативных значений – прогностически неблагоприятный признак. Он может свидетельствовать о неразвивающейся беременности, задержке или аномалиях развития плода.

Обязательно при первом сканировании оценивается сердечная деятельность будущего ребенка. Сердцебиение начинает визуализироваться при копчико-теменном размере 5 мм и более.

Когда оно отсутствует при КТР 5−8 мм, специалисты назначают повторное исследование через неделю для оценки жизнеспособности плода.

Если и при следующем УЗИ сердечные сокращения не выявляются, то выносится заключение о неразвивающейся беременности по типу гибели эмбриона.

При утолщении складки есть вероятность наличия у плода хромосомных патологий. Например, патологический размер может указывать на синдром Дауна.

С увеличением ТВП также сочетаются следующие патологии:

• скелетные дисплазии;
• диафрагмальная грыжа;
• омфалоцеле;
• аномалии развития сердца;
• синдром мышечной атрофии;
• аномалии стебля тела.

Утолщение кожной шейной складки у будущего ребенка не является приговором. Патологические размеры обнаруживаются в 2−6% случаев. Из них у 50−70% плодов выявляются серьезные патологии.

После обнаружения утолщения воротникового пространства специалисты проводят биопсию хориона.

Лишь после исследования взятого образца ткани эмбриона можно утверждать о наличии или отсутствии каких-либо аномалий.

При проведении УЗИ в I триместре специалисты обращают внимание на кости носа будущего ребенка. Они начинают визуализироваться при беременности с 11 или 12-й недели. Если кости носа не просматриваются, то это может свидетельствовать о наличии генетических патологий у плода, в том числе трисомии по 21-й хромосоме.

В протоколе скринингового УЗИ в I триместре указываются особенности придатков матки. Яичники беременной женщины детально изучаются специалистами во время УЗИ.

Часто выявляются кисты желтого тела, образующиеся за счет кровоизлияния и скопления жидкости внутри овулировавшего фолликула.

На эхограммах они выглядят как округлые эхонегативные образования с эхопозитивными включениями различных размеров и форм.

В заключение стоит отметить, что УЗИ на 11−12-й неделях – это исследование, которое проходит каждая беременная женщина.

Оно не сказывается отрицательно на эмбрионе и будущей матери.

Узи на 11 неделе беременности

Узи на 11 неделе беременности представляет собой уникальный метод исследования, который позволяет организовать первую встречу будущей матери со своим еще нерожденным малышом. Помимо того, что ультразвуковая диагностика знакомит друг с другом родные сердца, она же помогает специалистам, следящим за состоянием беременной пациентки, изучить жизненно необходимые показатели развития плода.

Возможно, многие дамы перед сеансом УЗИ испытывают волнение, связанное с безызвестностью, но, так или иначе, осуществить процедуру нужно обязательно. Именно на одиннадцатой неделе доктор может вовремя определить соответствие параметров формирования ребенка установленной норме.

Цель исследования

Как было сказано ранее, проведение сонографии преследует несколько целей, связанных со здоровьем развивающегося организма. Именно благодаря этой диагностике, выявляются основные формы нарушения, некоторые из которых на данной стадии можно предотвратить.

Характеристика основных измерений

В первую очередь, специалист оценивает место локализации эмбриона, который может располагаться в различных частях матки.

В это время диагностируется количество плодов в полом органе: если в утробе находится, например, двойня или тройня, сонолог внимательно исследует наличие/отсутствие общей плаценты и взаимное расположение.

Сиамские близнецы на УЗИ обнаруживаются крайне редко, но вероятность их появления полностью исключать нельзя.

Затем определяется деятельность сердца и степень активности малыша. Одним из наиболее важных параметров УЗИ является КТР (копчико-теменной размер) – это расстояние от темечка плода до копчикового костного сегмента. С нормальными показателями родители могут ознакомиться самостоятельно, исследовав табличные данные:

Отличительная черта функционирования сердца – различимое громкое биение.

Определение ЧСС (частоты сердечных сокращений) также производится с помощью сравнения данных конкретного ребенка с параметрами УЗИ, прописанными в медицинских таблицах. Нормой считается 153–170 уд/мин.

Следует отметить, что ритм должен быть отчетливым – даже незначительные перебои могут свидетельствовать о начале развития сердечнососудистых патологий.

Измерению подвергается и толщина носового бугорка (на данной стадии развития еще нельзя говорить о формировании полноценного обонятельного органа).

На визуализированном изображении УЗИ должен виднеться носик, возвышающийся на 1 мм. Наряду с вышеперечисленными показателями располагается не менее значимый – ТВП (или толщина воротникового пространства).

Он позволяет оценить состояние области шеи, примыкающей к позвоночнику.

Нормальный цифирный индекс равен 1,5 мм. В некоторых случаях вполне уместна погрешность – от 0,8 до 2,4 мм. Отечность, чрезмерная утолщенность или неестественное укорочение шеи указывает на наличие отклонений. Пол ребенка на данном этапе определению не подлежит. Как у девочек, так и у мальчиков на 11 неделе развития видно лишь небольшое неразличимое формирование в области паха.

Выявление патологий

В обязательном порядке специалисты проводят измерение маркеров генетических нарушений. С их помощью на УЗИ можно обнаружить опаснейшие патологии, вызванные деформацией хромосом. Наиболее распространенные заболевания данной группы коррекции не поддаются:

Алгоритм описания

На первом скрининге УЗИ правильно развивающийся ребенок будет иметь следующие отличительные черты:

УЗИ сердца плода

• вес равный 8–9 граммам;
• рост до 5 см;
• небольшие ушные раковины;
• большая голова;
• едва заметный носик;
• закрытые полупрозрачные веки;
• тонкие пальчики на руках;
• короткие относительно головы конечности.

На анатомическом уровне просматриваются:

• спинной и головной мозг;
• костные элементы, включая ребра;
• печень, синтезирующая необходимое количество белков;
• мышечные образования;
• ые складки;
• формирующаяся сетчатка глаз;
• 4-камерное маленькое сердце;
• совершенствующийся кожный покров и пр.

В 11 недель УЗИ может фиксировать активные движения ребеночка.

Беременным женщинам проводить процедуру УЗИ могут только 2-мя способами. Трансабдоминальный метод предполагает сканирование брюшной полости непосредственно через кожный покров живота. До начала исследования округлая поверхность датчика смазывается бесцветным гелем, улучшающим скольжение и визуализацию тканей.

Трансвагинальный метод позволяет детально изучить состояние матки и плода посредством введения продолговатого и узкого датчика с одноразовой резиновой насадкой во влагалище. Чаще всего назначается дамам, у которых наблюдается лишний вес. Продолжается процесс УЗИ не более получаса. В большинстве случаев требуется около 15–17 минут.

Фото УЗИ ребенка на 11-12 неделе беременности

Подготовка

Изначально следует попытаться узнать у врачей, какой из 2-х видов исследования будет применяться по отношению к конкретной пациентке. Если речь идет об обычном методе диагностики, нужно примерно за 1–2 часа до сеанса наполнить мочевой пузырь обычной негазированной водой, а если о трансвагинальном – то за несколько минут до процедуры необходимо, наоборот, опорожнить орган.

Иногда при проведении трансабдоминального УЗИ специалист прерывает процедуру для того, чтобы дама могла опустошить мочевой пузырь. Это связано с тем, что количества околоплодных вод может быть вполне достаточно для осуществления качественного ультразвука. За 2–3 дня до УЗИ стоит минимизировать употребление пищи, провоцирующей повышенное газообразование.

А поскольку чрезмерное ограничение в рационе питания может негативно сказаться на развитии эмбриона, необходимо отказаться только от нескольких продуктов – фасоли, гороха, фастфуда, сдобы, жареных и копченых блюд, молока, газированной воды, капусты. На УЗИ лучше приходить натощак.

Данные средства, по заверениям фармацевтов, проникают в пузырьки, наполненные газом, и разрушают их изнутри, но не всасываются в кровь.

Также следует подготовить максимально свободную одежду, которая не будет сдавливать определенные участки тела.

С собой на сеанс УЗИ нужно взять обычные бумажные салфетки, предназначенные для удаления густого геля с тела, и полотенце/клеенку.

На сеансе УЗИ позволительно присутствовать и потенциальному отцу: он сможет не только психологически поддержать супругу, но и познакомиться со своим ребенком

Лечащий врач может назначить УЗИ пациентке, находящейся на учете в женской консультации, на несколько недель раньше при выявлении подозрительных симптомов:

• несоответствующие норме результаты анализов;
• различные боли в области поясницы и брюшной полости;
• кровянистые выделения.

Опасно ли УЗИ для здоровья ребенка и матери?

Существует несколько мнений относительно воздействия ультразвука на организм человека: одни специалисты настаивают на абсолютной безопасности метода, другие – на отсутствии официальных данных относительно подобного вопроса, что, по их мнению, нельзя не брать во внимание.

На самом деле ребенок на этапе активного развития (до 12 недель) находится в крайне уязвимом положении.

Так как защитная плацента еще не сформировалась до конца, любое неестественное влияние извне на плод может пагубно воздействовать на него уже сейчас.

Некоторые доктора отмечали своеобразную обеспокоенность у малыша во время длительной диагностики, в связи с этим, утверждать о 100% безопасности весьма неуместно.

Иными словами, проходить УЗИ чаще положенного количества раз (как правило, 3-х) крайне не рекомендуется.

Если при наличии показаний исследование назначают врачи, его следует пройти, но записываться на прием к диагносту из собственного любопытства не стоит – это может стоить здоровья ребенку.

Несоответствие показателей стандарту – повод для паники?

Увидев неестественные параметры плода на УЗИ, пациентка ни в коем случае не должна придаваться переживаниям.

Нельзя забывать о том, что маленькая зародившаяся жизнь также, как и любой взрослый человек, наделена индивидуальностью.

Часто во время повторного скрининга или проведения дополнительных анализов выяснялось, что никаких отклонений у ребенка нет. В таком случае неоправданный стресс будет вредить не только нервной системе матери, но и её чаду.

Если же специалист не выявил с помощью УЗИ ни одного показателя, свидетельствующего о жизнеспособности малыша, тогда можно говорить о замершей беременности.

Медицинский персонал должен как можно быстрее произвести срочную чистку матки.

Многим эти слова могут показаться жестокими, но при гибели плода речь идет уже о спасении женщины, которая без квалифицированной помощи может погибнуть от заражения.

Узи ребенка на 11 неделе беременности: видно ли пол?

На 11 неделе эмбрион изменяет свой статус. На этом сроке зародыш начинает именоваться плодом и сохраняет такое название до самого рождения. Этот период характеризуется быстрым ростом и формированием внутренних органов и систем.

Внешнее развитие плода

1. Происходит атрофирование межпальцевых перепонок на руках и ногах. Интенсивно развиваются хватательные и сосательные рефлексы. На пальчиках вырисовывается уникальный отпечаток.
2. Внешний вид плода остается непропорциональным. Руки заметно длиннее ножек, голова относительно тела слишком велика, а уши на голове располагаются ниже привычного.

3. У малыша появляется возможность двигать головой за счет того, что интенсивно развиваются мышцы шеи.
4. К этому моменту вынашивания формирование половых органов у плода еще продолжается, поэтому точно определить пол ребенка сложно. При проведении УЗИ детки мужского пола иногда показывают свои отличительные органы.

5. Продолжают формироваться глазки, закладываются зачатки радужки и происходит определение цвета глаз.

На 11 неделе плод еще не выглядит пропорциональным, как младенец. Его голова достаточно велика относительно туловища, ручки длиннее ножек.

Тем не менее, в этот период происходит активное развитие всех систем, закладываются основы рефлексов для взаимодействия с окружающим миром

Внутреннее развитие плода

1. Начинается полноценная работа сердца, не смотря на то, что оно еще несовершенно в своем строении, отсутствует отверстие между отделами.
2. Интенсивно делятся клетки печени, формируя ее ткани, к 11 неделе объем этого органа равен 10% всего объема тельца.

3. Продолжается развитие пищеварительной системы, начинается формирование прямой кишки.
4. Формирование головного мозга практически завершено. На данный момент он состоит из двух полушарий и мозжечка, который отвечает за скоординированные движения.

5. Кровь плода сильно несовершенна, состоит из одних эритроцитов; выработка лейкоцитов, которые выполняют иммунную функцию, начнется позже.
6. У ребенка появляются выраженные реакции на громкий звук, яркий свет, он уже зевает и заглатывает амниотическую жидкость, различая при этом ее вкус.

   Он активно двигается, переворачивается, однако женщина еще ничего не ощущает.

7. Во рту начинается закладка зачатков первых молочных зубов.

11 неделю можно считать переломным моментом в развитии беременности и плода.

Зачатки основных органов уже сформированы, все органы четко визуализируются, заметны ручки и ножки, даже есть возможность определить пол. С этого момента, главная задача будущей мамы — укреплять свое здоровье и здоровье будущего малыша.

Обязательные обследования беременных

Возможные исследования:

1. Проведение УЗИ в 1 триместре дает возможность получить сведения о размерных характеристиках ребенка, информацию о развитии сердечно-сосудистой системы, о степени сформированности внутренних органов. С помощью ультразвуковой диагностики определяется количество эмбрионов, место плодного прикрепления к стенке матки, уровень развития плаценты и качество амниотической жидкости.
2. Лабораторные исследования мочи и крови. Во время беременности нагрузка на почки женщины существенно увеличивается, поэтому необходимо регулярно делать анализ мочи на содержание лейкоцитов и белка. В качестве дополнительного анализа назначается исследование крови на содержание гормонов. Колебания уровня хорионического гонадотропина человека может свидетельствовать о возможных патологиях.
3. Скрининговое тестирование проводят на сроке с 11 по 16 неделю развития плода. Данный тест позволяет определить вероятность появления генетических аномалий, таких как синдром Дауна. Однако данные, отличающиеся от норм, не являются стопроцентным подтверждением существования патологии.

Причины проведения ультразвукового исследования

Проведение процедуры УЗИ на 11 неделе позволит беременной женщине впервые увидеть будущего ребенка, и, возможно, определить пол малыша. Обычно до 11 недели беременность контролируют с помощью различных анализов.

В случае, если у женщины появляются болевые ощущения в области живота или в пояснице, ненормальные выделения из влагалища, либо анализы с неудовлетворительными результатами, ультразвуковое исследование назначают, не дожидаясь этого срока.

Часто в начале беременности, за счет маленьких размеров эмбриона, есть возможность проводить УЗИ трансвагинальным способом.

На 11-й неделе женщина впервые «встречается» со своим будущим ребенком, может рассмотреть его на мониторе и снимках. Опытный специалист на этом сроке определяет пол ребенка, однако возможны погрешности, ведь половые органы малыша еще находятся в процессе формирования

Первая ультразвуковая диагностика плода позволяет определить множество важных моментов. В первую очередь, устанавливают точную дату зачатия, особенно это важно при нерегулярном менструальном цикле. Основываясь на этой информации, проводят расчет даты рождения ребенка.

Во вторую очередь, с помощью УЗИ выявляют риски развития генетических аномалий и определяют правильность развития и функционирования организма плода. Интересующий всех момент определения пола ребенка, скорее всего, произойдет на следующем УЗИ. Сейчас определяют количество зародышей в полости матки и, возможно, их пол.

Наличие двух или трех эмбрионов нуждается в тщательном контроле и наблюдении.

Измеряемые параметры

Важным показателем, измеряемым на УЗИ, является копчико-теменной размер плода (КТР). КТР – это расстояние от макушки до попы.

При определении «роста» ноги не измеряют, так как их длина относительно тела слишком мала, ножки начинают свое развитие позже.

Стоит помнить, что КТР и размер плода – это разные понятия. Так, нормальным размером плода на этом этапе развития считается 50 – 60 мм., в этом случае имеется в виду полная длина плода от темени до пяток.

Также большое значение имеет измерение толщины воротникового пространства (ТВП). Измеряется толщина складки, которая сейчас существует на задней поверхности шеи плода, и в ней может происходить скопление жидкости. В норме значение ТВП равно 1 – 2 мм.

Эти характеристики измеряются именно на 11 неделе беременности, так как позже ребенок и мужского, и женского пола, начинает активно двигаться, и сделать измерения копчико-теменного размера очень сложно. В дальнейшем происходит рассасывание воротниковой складки, и определить параметр ТВП становится невозможным.

Для врача-диагноста очень важно во время исследования провести фетометрические замеры плода, сравнить их показатели с нормой. Эти данные позволяют определить, насколько адекватно развитие плода в соответствии со сроком беременности. Также фетометрия выявляет признаки хромосомных аномалий

В случае диагностики многоплодной беременности узист определяет существование возможных рисков и осложнений во время родоразрешения. На 11 неделе беременности можно установить вероятность развития сиамских близнецов. Риск рождения таких детей очень мал, составляет 1 случай из 10 млн.

На этом сроке уже возможно услышать биение сердца плода. Нормой частоты сердцебиения считается 140 – 160 уд. в мин., стандартное значение для детей разного пола.

Помимо данного показателя измеряется сердечный ритм, сердечные ритмы у малышей должны быть ровные и четкие. Частота и ритм сердцебиения являются основными характеристиками здорового развития плода, т.к. правильность функционирования мозга установить еще не возможно.

Если биение сердца не прослушивается, это указывает на то, что плод «замер», остановилось его развитие.

Состояние амниотической жидкости, шейки матки и плаценты

Формирующаяся плацента должна быть без кальцинатов и инфарктов. Зрелость плаценты должна быть нулевая.

В норме амниотической жидкости должно быть 20 мл.

Маловодие или избыток вод являются патологическими состояниями, характерными для внутриутробных инфекций, нарушений функционирования мочевыводящей системы беременной женщины или эмбриона.

Околоплодные воды должны быть прозрачными, без примесей, взвеси, и хлопья должны отсутствовать.

Диагноз «гипертонус матки» может означать вероятность самопроизвольного выкидыша. В случае такого заключения необходима консультация гинеколога, который назначит соответствующую терапию.

Подготовка к первой процедуре УЗИ

Первое ультразвуковое исследование – это важное событие в жизни беременной женщины, поскольку это момент первой «встречи» с малышом. Если будущий папа решит присутствовать на УЗИ, захочет первым узнать пол ребенка, лучше поддержать его инициативу. Активное участие мужчины в процессе вынашивания дает ему возможность прочувствовать всю трогательность и интимность ситуации.

Первое УЗИ — очень важный момент для будущей мамы, ведь она получает наглядное подтверждение того, что ее малыш действительно растет и развивается в матке. В этот период врач оценит состояние репродуктивных органов женщины и ее готовность к вынашиванию

Ультразвуковую диагностику, назначенную на этом сроке, могут проводить двумя способами: трансвагинально и абдоминально. Для проведения абдоминального исследования необходим полностью наполненный мочевой пузырь. Это может доставить определенный дискомфорт, но с учетом того, что диагностика проводится в течение нескольких минут, такое неудобство вполне терпимо.

Для исследования трансвагинальным способом специальная подготовка не требуется. Однако рекомендуется осуществлять процедуру на очищенный кишечник, после акта дефекации. Если женщину беспокоят запоры, следует заблаговременно принять меры для успешного проведения УЗИ.

В случае отклонений результатов исследования от общепринятых стандартов необходима консультация специалиста. Вероятно существование погрешностей измерений, и будут назначены дополнительные обследования.

11-я неделя беременности. Необходимость в УЗИ

Обычно первое УЗИ врач назначает беременной к 11-12 неделе. На ранних сроках оно может поводиться при наличии неудовлетворительных анализов, болевых ощущений, кровянистых выделений. Но уже на этом сроке будущая мать желает узнать пол ребенка.

В этот период беременности диагностику могут выполнять как трансабдоминальным, так и трансвагинальным методом. Посредством вагинального датчика ультразвуковое исследование проводят из-за незначительных размеров плода. Специалисты считают, что этот метод предоставит более точные данные о состоянии эмбриона и детородных органов будущей матери.

Цели УЗИ

Ультразвуковая диагностика к 11-й неделе беременности назначается не для того, чтобы определить пол ребенка, а с целью получения следующих данных:

• Точное количество ожидаемых плодов. В случае многоплодной беременности очень важно определить локализацию каждого эмбриона, а также плаценты. Беременные двойней, тройней должны находиться весь период вынашивания малышей под пристальным наблюдением акушера-гинеколога;
• Уточнение правильного расположения эмбриона в матке. Только таким образом можно исключить внематочную беременность;
• В зависимости от размеров эмбриона специалисты устанавливают срок беременности, а также рассчитывают предположительную дату родов;
• В 11 недель УЗИ может показать наличие хромосомных патологий у малыша;
• На этом сроке отлично прослушиваются сокращения детского сердечка;
• Специалист определяет правильность формирования, деятельности всех органов ребенка;
• Обнаружение возможных патологических изменений в течение беременности, например, повышение тонуса матки, отслаивание плаценты.

УЗИ на 11 неделе считается очень важной процедурой. Нельзя от нее отказываться и пренебрегать ею. На этом сроке будущая мать может получить первое фото будущего ребенка благодаря 3d, а также 4d диагностике. А вот пол малыша останется пока еще загадкой.

Подготовка к УЗИ

Процедура ультразвуковой диагностики длится около 10 – 15 минут. Первую плановую диагностику проводят именно к 11-й неделе. Подготовка к процедуре отличается в зависимости от метода выполнения.

При трансвагинальной диагностике особой подготовки не нужно. Главное, опорожнить кишечник, мочевой пузырь и, естественно, подумать о гигиене интимных мест.

При трансабдоминальном исследовании обязательно нужно наполнить мочевой пузырь, потому что количество околоплодных вод еще совсем незначительно.

За день до УЗИ стоит исключить из рациона все продукты, способствующие повышенному газообразованию. Для проведения процедуры на кожу живота врач наносит специальный гель и водит по нему датчиком.

На монитор выводится картинка, которую расшифровывает врач-сонолог.

Если по полученным результатам видны существенные отличия от показателей нормы, тогда специалист назначит дополнительное обследование. Также очень важны будут консультации узкоспециализированных специалистов. Таким образом, врачи пытаются исключить наличие хромосомных патологий.

Состояние плода на 11-й неделе развития

В этот период будущий малыш интенсивно растет, развивается. В организме матери все еще визуализируется желточный мешок, но он уже не функционирует.

Объем головы все еще очень большой по отношению к размеру всего тела. В этот период отмечается интенсивное развитие головного мозга. Шейные мышцы понемногу укрепляются. Плод уже может немного поднимать голову.

К 11-й неделе у плода уже сформированы язык, ушные раковины, носовые ходы, небо. Свое формирование начинает радужная оболочка глаз. От нее будет зависеть цвет глаз ребенка. На фото уже видно интересные очертания лица. Оно плоское в этот период с узкими, раздвинутыми глазами, а также опущенными ушками. Первый снимок будущего ребенка выглядит очень необычно.

Между пальчиками уже нет перепонок. Уже формируются ногти, а также волосяные фолликулы. Если пол малыша женский, тогда начинают закладываться яичники. Половые органы разного пола к этому сроку слабо отличаются. Мышцы ребенка очень быстро развиваются. Он становится активным, подвижным, хотя будущая мать не чувствует движений плода из-за его незначительных размеров.

В это время активно растет печень малыша. Она составляет уже около 10% от всего объема тела. Благодаря этому органу малыш начинает выводить в материнский организм продукты своей жизнедеятельности. Начинают проявляться сократительные движения кишечника, подобно перистальтике.

Пол плода уже сформирован, но определить его на УЗИ еще достаточно трудно.

Диагностика на 11-й неделе беременности

На 11 неделе вынашивания плода специалисты измеряют следующие показатели:

• У женщины измеряют размер матки. Он может быть 10,5 – 12 см;
• Копчико-теменной размер. Он заключается в измерении длины плода начиная от его головы и заканчивая копчиком. КРТ в норме составляет 35 – 55 мм;
• Определение толщины воротникового пространства. Воротниковое пространство представлено складкой с жидкостью внутри. Она расположена на задней поверхности шеи плода. В норме воротниковое пространство должно быть до 2 мм. Если оно утолщено, тогда у специалистов возникают подозрения на развитие хромосомных отклонений (синдром Дауна);
• Частота биений сердца. К этому сроку нормой ЧСС считается 140 – 169 ударов/минуту;
• Рост плода – около 55 – 57 см;
• Вес – около 12 гр.;
• Длина бедра – в пределах 8 мм;
• Бипариетальный размер головы – в пределах 19 мм;
• Обхват груди – 19 – 20 мм.

Также рассматриваются:

• Количество плодов;
• Предлежание малыша (головное, тазовое);
• Пуповина. Определяется количество сосудов этого органа. Очень важно рассмотреть ее расположение (чтобы она не обвивала шею ребенка);
• Наличие носовой кости (при ее отсутствии может предполагаться наличие синдрома Дауна);
• Расположение хориона, который еще присутствует в организме матери. В норме он должен располагаться в матке не ближе, чем 5 – 7 мм от ее внутреннего зева. Ткань хориона не должна перекрывать зев;
• Количество околоплодных вод. В норме их объем должен равняться 20 мл. Околоплодные воды должны быть чистые;
• Длина шейки матки. Она должна составлять около 30 мм. Внутренний и наружный зевы этого органа должны быть закрыты;
• Определяется наличие/отсутствие гипертонуса матки;

Такие параметры, как ТВП, КРИ необходимо измерять именно во время 11-й недели развития плода. Ведь к 13-й малыш становится настолько активный, что измерить эти показатели очень сложно. Также складка на шее ребенка рассасывается.

Пол будущего ребенка

Часто родители желают узнать пол ожидаемого малыша. Но на таком незначительном сроке врачи-сонологи еще его не сообщают. Ведь на 11-й неделе даже опытный доктор с использованием современного оборудования может неправильно определить пол ребенка на таком сроке.

К одиннадцатой неделе пол малыша еще сложно определить. Это объясняется тем фактором, что половые органы мальчика и девочки не имеют значительных отличий. Пол будущего ребенка специалист только может предполагать на первом скрининге. Точность равняется лишь 50-ти процентам.

Определяя пол врач должен провести анализ угла, находящегося между половым бугорком, а также спиной плода. Но такую диагностику белее точно проводят уже на более поздних сроках беременности.

Анализы 11-й недели

Сдача анализов в данный период беременности очень важна. Обязательно беременной женщине необходимо проверять уровень в моче эритроцитов, лейкоцитов.

Помимо этого назначают проведение анализа на гормоны, который дает прогноз на будущее. Еще он оценивает состояние плода в момент сдачи анализа. Проверяется уровень ХГЧ, отклонение от нормы указывает на наличие патологий у плода.

Сообщение Узи 11 Недель Беременности Пол Ребенка Фото появились сначала на О беременности.

Нарушения менструального цикла встречаются чуть ли не у каждой второй девушки: кровотечения, мазня или просто беспричинная задержка. Стрессы, гиподинамия, неправильное питание и вредные привычки оказывают влияние на женский организм большее, чем можно предполагать. Также нередко приходится регулировать баланс гормонов при планировании малыша.

При повторяющихся сбоях следует искать причину вместе с врачом, не занимаясь порою опасным самолечением. Часто для коррекции назначаются гормональные препараты, один из них – прогестерон. Порою месячные после утрожестана (коммерческое название) приходят не сразу или отличаются от обычных.

А как должно быть в норме, когда следует начать беспокоиться?

Зачем назначают утрожестан

Утрожестан – натуральный прогестерон, изготовленные на растительной основе.

В отличие от дюфастона и других аналогов этого гормона, фирмой-производителем заявлена абсолютная идентичность препарата в чистом виде.

Утрожестан назначается для коррекции собственного гормонального фона при недостаточной выработке прогестерона. Его используют в большей степени для того, чтобы повлиять на рост эндометрия.

Прогестерон выполняет ряд важнейших задач в организме женщины, от которых зависит ее менструальная функция, способность к наступлению беременности и вынашиванию.

При отсутствии зачатия прогестерон способствует дальнейшему превращению эндометрия в секреторный тип и стимулирует менструации. Именно поэтому наступают месячные после отмены утрожестана.

Прогестерон участвует в закреплении плодного яйца в матке и предотвращает отслойку. Также он снижает тонус ее мышц и способствует нормальному росту при беременности. Это защищает женщину от преждевременных родов.

Прогестерон влияет на молочные железы, способствуя разрастанию долек и протоков, таким образом подготавливая грудь к последующей лактации.

Также этот гормон участвует в обмене веществ и влияет на артериальное давление. Может вызывать незначительное головокружение после приема, это необходимо учитывать при вождении машины или необходимости высокой концентрации внимания. Артериальное давление часто немного падает при применении препарата.

Недостаток выработки прогестерона влечет за собой нарушение всех вышеописанных процессов, поэтому, назначением утрожестана врач пытается восстановить баланс в организме и привести в норму все функции.

Основные случаи для назначения препарата:

• у небеременных женщин, особенно часто в предклимактерическом периоде, назначается утрожестан для вызова месячных при их задержке;

• для коррекции уровня прогестерона в период планирования беременности;
• при угрозе выкидыша или преждевременных родов, особенно при наличии кровянистых выделений или участка отслойки по УЗИ малого таза и повышенном тонусе матки;
• в комплексе с другими препаратами для заместительной гормональной терапии в период менопаузы или предклимактерии;
• для лечения мастопатии;
• для терапии различных патологий эндометрия (гиперплазия, полипы и др.).

Как влияет препарат на цикл

Утрожестан необходим в небеременном состоянии во вторую фазу цикла. Именно исходя из этого и проводится его назначение – с 16 по 25 дни. Во время вынашивания он назначается в непрерывном режиме.

Существуют две формы для применения – таблетки и вагинальные капсулы. При пероральном приеме препарат действует в большей степени системно, а в виде суппозиториев происходит накопление основного вещества в матке.

В разных случаях предпочтение стоит отдать той или другой форме.

Таким образом, употребляя данное лекарство, происходит нормализация цикла женщины. Вероятность сбоев также уменьшается вследствие того, что утрожестан, подобно эндогенному гормону, конкурирует с рецепторами для мужских половых гормонов, тем самым в конечном итоге приводя к уменьшению их выработки.

Многих женщин интересует, какие месячные после утрожестана бывают: как обычно или с какими-то отклонениями. Возможно несколько вариантов:

• Стандартные менструации по количеству теряемой крови и продолжительности.
• Обильные, со сгустками месячные, но в скорости после отмены лекарства. Связано это с тем, что за время задержки эндометрий избыточно нарастает, и затем, отторгаясь, внутренний слой матки имеет большие объемы, нежели обычно. Наблюдается это явление (идут после утрожестана месячные сгустками) в большинстве случаев в первый месяц приема препарата.
• Различные по характеру менструации, но дольше, чем через 10 дней после последней таблетки. Связано это с глубокими нарушениями в организме, либо причина кроется в неправильной дозе или схеме назначения препарата.
• Задержка месячных после утрожестана очень длительная. Такое иногда может наблюдаться, если эндометрий в первую фазу совсем не вырос, требуется больше времени. Также малая доза прогестерона может не повлиять до конца. И необходимо исключить в первую очередь беременность.

Возможные причины сбоев

Но даже при приеме натурального прогестерона могут наблюдаться отклонения от нормального цикла. Например, иногда появляются незначительные коричневые месячные после утрожестана длительное время, так и не переходящие в нормальные критические дни, или бурая мазня наблюдается на фоне приема.

Нарушения от нормального процесса могут происходить вследствие того, что наступает беременность. Тогда следует продолжить пить утрожестан сразу, как только станет известен этот факт.

Часто у женщин с гипоменструальным синдромом или с нарушением продукции гормонов первой фазы цикла только одного прогестерона недостаточно для увеличения эндометрия настолько, чтобы произошло его отторжение.

Часто прогестерон назначается для лечения патологии эндометрия, например, при зафиксированном полипозе или доброкачественной гиперплазии. Тогда после утрожестана месячные сгустками могут быть все критические дни. Как правило, такое уже наблюдалось неоднократно у этих женщин. Волноваться по этому поводу не стоит, так и должно быть на первом — втором месяце приема, потом все приходит в норму.

Причиной задержки месячных у женщин часто выступает функциональная киста. При ее наличии назначение любого прогестерона не всегда приведет к желаемому результату, иногда требуется двойной курс или большая доза для индукции менструаций.

Рекомендуем прочитать статью о нарушении менструального цикла. Из нее вы узнаете об отклонении от нормы, причинах появления нарушения, болезнях, провоцирующих проблемы с менструальным циклом, необходимом лечении.

Через сколько дней задержки переживать

Важно знать, через сколько дней после утрожестана приходят месячные. В идеале критические дни должны пойти на 1 — 2 сутки после прекращения приема препарата. Но такое наблюдается не всегда. Допускается наступление менструации в течение 7 — 10 дней после последней таблетки.

Утрожестан – единственный натуральный прогестерон, созданный на растительных компонентах. Препарат используется широко в гинекологической и акушерской практике.

Можно с легкостью нормализовать нарушенный баланс гормонов, если знать, как влияет утрожестан на месячные, какие схемы используются в различных клинических ситуациях.

Но назначение должен проводить врач, бесконтрольный самостоятельный прием может привести к серьезным последствиям.

Утрожестан и месячные: влияние прогестерона на МЦ

Утрожестан – лекарственное средство на основе натурального прогестерона, которое применяется для профилактики и лечения различных гормонозависимых патологий и заболеваний. Утрожестан и месячные — два взаимосвязанных понятия, ведь прогестерон является основным гормоном второй фазы менструального цикла, именно под его влиянием регулируется менструальная функция.

Как воздействует Утрожестан

Гормональный препарат может назначаться к применению только после проведения комплексного гинекологического обследования в случае подтверждения низкого уровня прогестерона в женском организме, вызванного нарушением функционирования желтого тела. Схема приема гормона и длительность лечения определяется индивидуально.

Прогестины назначаются к приему для нормализации гормонального фона при:

• Профилактике возможных дисфункций во второй фазе МЦ
• Угрозе прерывания беременности (как на раннем, так и на более позднем сроке)
• Тяжелом течении ПМС
• Выраженном дефиците ЛГ, спровоцированным нарушением деятельности гипофиза
• Нарушении овуляторной функции
• Комплексном лечении бесплодия
• Имеющихся признаках развития мастопатии
• Гормональном дисбалансе в период менопаузы
• Аменорее (вызывает менструацию).

Стоит отметить, что препарат провоцирует активный рост эндометриальной ткани, выстилающей матку, во второй фазе МЦ.

На протяжении этого времени слизистой матки производится особое биологическое вещество с неким секретом, что способствует закреплению плодного яйца.

Наряду с этим, снижается повышенный тонус самих придатков, а также мускулатуры матки, благодаря чему удается сохранить беременность.

Ставят Утрожестан во влагалище (используют интравагинально) или же принимают перорально.

Подробнее можно прочитать по ссылке: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/utrozhestan-instrukcija-po-primeneniju/

Как принимать Утрожестан для вызова месячных

В соответствии с инструкцией к препарату гормональное лечение должно начаться с 16 дн. МЦ по 26 дн. МЦ. Прогестины нужно принимать после наступления овуляции, использовать препарат раньше нет никакого смысла.

Пить гестагенные препараты, вызывающие менструацию, можно на протяжении 5 или 10 дней.

Через сколько дней начнется очередное менструальное кровотечение? После отмены Утрожестана месячные начнутся на протяжении последующих 3-5 дн. Такое действие объясняется резким спадом уровня прогестерона в женском организме. Утрожестан при задержке месячных потребуется принимать не менее 3 менструальных циклов, чтобы привести в норму гормональный фон.

О чем говорит задержка месячных после утрожестана

Обычно после завершения приёма Утрожестана приходят месячные на протяжении недели, это является нормой. Но многих женщин интересует вопрос о том, может ли Утрожестан вызвать задержку.

Да, это возможно, если препарат не восполняет имеющийся дефицит прогестерона (именно в таком случае можно наблюдать задержку месячных), поэтому трудно сказать на какой день начнется менструация. Лучше всего сдать анализы и проконсультироваться со специалистом, выяснить причины возникновения данной патологии.

Возможно, будет рекомендовано повысить дозу принимаемых таблеток. Таким образом, удастся вызвать очередные месячные Утрожестаном.

Нет месячных, что это может значить? Задержка после Утрожестана возможна и по другой причине. Не стоит исключать и то, что наступление месячных задерживает беременность. Вот почему важно сделать тест, при положительном результате прием прогестерона не должен прерываться, в противном случае возможен выкидыш.

Могут ли начаться месячные при приеме Утрожестана

Если месячные начались раньше предполагаемого срока, вполне возможно, что так проявляется побочная симптоматика. В случае необильных выделений волноваться не стоит, при длительном кровотечении придется обратиться к врачу.

В том случае, когда кровянистые выделения пришли раньше, чем предполагалось, не стоит исключать имплантационное кровотечение (при наступлении беременности). Потребуется пройти УЗИ и гинекологическое обследование.

Скудные месячные после Утрожестана

Стоит отметить, что прогестерон влияет на месячные (в частности на их интенсивность). Если выделения отличаются скудностью на протяжении первого цикла приема гормонов, это можно считать нормой (даже в том случае, если пациент пил препарат согласно рекомендациям врача).

В последующих менструальных циклах количество выделений должно быть таким же, как раньше. Если же во время месячных постоянно наблюдается лишь незначительное кровомазание – это повод обратиться к врачу, специалист проведет обследование и выявит причину такой патологии.

Не исключено, что будет назначена другая схема гормонального лечения.

Прием Утрожестана для отсрочки менструации

Необходимо помнить, что применение прогестагена задерживает наступление менструального кровотечения. При поддержании нужного уровня гормона организм готовиться к возможной беременности, а вот резкий его спад дает сигнал для отторжения эндометрия и, соответственно, начала месячных.

Если кровянистые выделения начинались примерно в один и тот же день МЦ, их приход можно отсрочить на несколько дней (равно количеству принимаемых таблеток). Но при этом стоит помнить, что Утрожестан не является контрацептивом, поэтому во время гормональной терапии потребуется предохраняться.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед началом лечения стоит внимательно изучить список противопоказаний. Препарат нельзя принимать при:

• Наличии спаечного процесса
• Влагалищных кровотечениях неясного генеза
• Высоком АД
• Патологиях печени и почечной системы
• Онкопроцессе в молочных железах
• Склонности к развитию тромбозов
• Сахарном диабете
• Миоме матки и обнаружении полипов.

К числу самых распространенных побочных эффектов, которые развиваются на фоне лечения Утрожестаном, относят:

• Удлинение менструального цикла
• Кровотечения в середине цикла
• Увеличение массы тела
• Аллергические проявления на кожном покрове
• Изменение настроения
• Утрата аппетита, приступы тошноты
• Сильные головные боли.

Хотя препарат содержит натуральный прогестерон, его применение должно строго контролироваться врачом-гинекологом. Внимательно относитесь к собственному здоровью и следуйте рекомендациям специалистов.

Через сколько дней после отмены Утрожестана приходят месячные

Гормональный фон — одна из самых тонких и сложных систем в организме, нарушение которой приводят к нарушению женского здоровья.

Достижения современной медицины и фармакологии позволяют корректировать уровень гормонов с помощью различных препаратов, одним из которых является Утрожестан.

В чем его особенности, как действует Утрожестан для вызова месячных, и когда они начинаются после отмены средства, ответит данная статья.

Особенности, функции, механизм действия препарата

Утрожестан — один из наиболее эффективных в своей группе препаратов. Его главный компонент — прогестерон.

Бывают такие формы его приема: оральная (капсулы) и внутривагинальная (свечи). Нередко специалисты назначают применение двух этих форм параллельно для должного эффекта.

О гормоне

Прогестерон — один из главных женских половых гормонов, регулирующий течение месячных, нормальное развитие плода и ход беременности. Первую половину менструального цикла регулирует гормон эстроген. В этот период созревает яйцеклетка, которая во время овуляции выходит из лопнувшего фолликула для соединения со сперматозоидом.

С разрывом фолликула образуется перманентная железа, именуемая «желтым телом», которая продуцирует прогестерон. То есть во второй (лютеиновой) фазе наблюдается увеличение уровня этого гормона, роль которого на данном этапе заключается в том, чтобы придать эндометрию такую форму, структуру и качество, которые бы способствовали благоприятному закреплению оплодотворенной яйцеклетки в нем.

Если оплодотворение не состоялось, это вещество трансформирует эндометрий в секреторный тип и провоцирует его отслоение — менструацию.

В гинекологии и акушерстве его применяют с такими целями:

1. Устранение нарушений менструального цикла. Чаще всего назначается Утрожестан при задержке месячных. Это явление возникает в силу различных факторов: стрессы, физические нагрузки, неправильный образ жизни, маленький вес, эндокринологические и гормональные нарушения. Эти причины могут задерживать критические дни на 2–5 суток, но при отсутствии их более оговоренного срока следует обращаться к врачу и по его назначению применять средство.
2. Лечение климактерического синдрома. В климактерический период, когда организм сам не способен справляться с гормональным дисбалансом данный препарат помогает справиться с симптомами менопаузы.
3. Снижение проявлений ПМС (предменструальном синдроме, обозначающимся за 2–5 дней перед началом критических дней).
4. Планирование беременности и во время ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). В этих ситуация стабильный гормональный фон — основной залог успешной беременности.
5. Сохранение плода и предотвращения выкидыша при начавшейся отслойке эндометрия или повышенном тонусе матки.
6. Лечение патологий эндометрия (гипоплазия, гиперплазия, полипы).

Как применять препарат

О том, как принимать Утрожестан при задержке плановых месячных, может рассказать только лечащий врач, учитывая особенности течения месячных, состояние здоровья и другие индивидуальные факторы пациентки. Но есть общие правила лечения, рекомендованные его разработчиками.

Если беременность исключена, средство следует употреблять во второй фазе цикла. Именно в этот период организм остро нуждается в прогестероне. Нужно учитывать, что медикамент не заменяет имеющиеся гормоны, а дополняет их.

Поскольку эта фаза наступает после овуляции, то Утрожестан принимается с 16 по 25 день цикла в дозировке, индивидуально подобранной доктором.

В зависимости от особенностей менструационного механизма прием может длиться с 17 по 26 день.

Капсулы применяются перорально и оказывают действие системно, суппозитории используются местно, и активное вещество, накапливаясь в тканях матки, начинает работать уже спустя несколько часов после введения.

Специалисты отмечают, что если пить по 2 капсулы или вставлять 2 свечи в день, то прогестерон действует беспрерывно. Иногда врачом может быть принято решение о параллельном применении обеих форм выпуска средства.

Эти правила действуют в отношении того, как принимать Утрожестан для вызова задерживающихся месячных. Правильный курс приема аналога гормона для поддержания беременности определяет ведущий пациентку доктор. Использование препарата допустимо на любом сроке, иногда оно растягивается на несколько триместров.

Если медикамент используется для восстановления цикла и во время курса был установлен факт беременности, нужно продолжить его использование до конца первого триместра во избежание выкидыша. Отменять Утрожестан надо постепенно, по согласованию со специалистом.

Менструация после приема препарата

Чтобы разобраться, через сколько дней после отмены утрожестана приходят следующие месячные, нужно знать, что может происходить с менструальным циклом после данной коррекции:

1. Цикл приходит в норму. Месячные идут регулярно каждый месяц с одинаковой продолжительностью, выделяется умеренное количество крови, задержек нет.
2. Критические дни пришли раньше, что говорит о сокращении цикла. В этом случае первый прием таблеток или свечей переносится на более поздний срок. (т. е. схема с 16 по 25 день меняется на другую: с 18 по 27 день или с 19 по 28 день).
3. Месячные задержались. Если после Утрожестана более 10 дней нет менструаций, следует первым делом сдать тест на беременность.

Когда женщина отменила Утрожестан, тест дал отрицательный результат, и она полностью убедилась в отсутствии беременности, то причина может быть в сложном гормональном нарушении, или же отмена препарата произошла рано. Когда речь идет о серьезной нехватке прогестерона, врач увеличивает дозу вещества.

Менструальные выделения изменили свой характер: теперь они отличаются скудностью или обильностью, стали беспокоить болезненные ощущения, чего не наблюдалось ранее.

Подобные варианты влияния гормонального заменителя на менструацию возможны в первые месяцы, поскольку адаптация к искусственному восполнению прогестерона у каждого организма индивидуальна.

Когда наступают месячные

Чтобы точно быть уверенной, что лечение действует, нужно обратить внимание на то, когда приходят месячные после отмены Утрожестана. Для каждой женщины эти временные рамки индивидуальны, но есть общие сроки, которые должны быть приняты во внимание.

В идеале менструация возвращается спустя один день после того, как пациентка отменяет курс лечения. Но обычно это наблюдается через 3–5 дней после прекращения терапии. Каждый пятый случай лечения прогестероном показывает, что цикл начал возвращаться именно через такое количество дней.

Допускается срок задержки до 10 дней. Но если отторжение эндометрия не началось после этого периода, следует вместе с доктором искать причину.

Нередко на сайтах и форумах женщины задают вопрос о том, может ли Утрожестан вызвать такую задержку месячных. Это допустимо только при наличии беременности. Если этот фактор исключен, речь идет об определенных нарушениях, таких как:

1. Гипоменструальный синдром.
2. Недостаточная выработка гормонов первой фазы или ее избыток.
3. Патологические изменения эндометрия (гиперплазия, гиперплазия, полипоз).
4. Функциональная киста.

Читайте о том, почему возникает задержка месячных при кисте яичника в статье по ссылке.

1. Злокачественные новообразования.
2. Эндокринологические нарушения, препятствующие коррекции гормонального фона.

1. Злокачественные новообразования.
2. Эндокринологические нарушения, препятствующие коррекции гормонального фона.

В течение нескольких месяцев после курса лечения Утрожестаном вместо менструации может наблюдаться коричневая мазня или противоположная ситуация — бурые кровянистые обильные выделения. Такие проявления допустимы, но лишь в первые месяцы адаптации организма к новому циклу.

Первый день месячных, начавшихся после отмены Утрожестана, характеризуется началом нового менструального цикла.

Противопоказания и побочные действия

Данное средство оказывает эффективное действие, но, как любой гормональный препарат, имеет некоторые противопоказания:

1. Высокая свертываемость крови.
2. Нарушения, связанные с печенью.
3. Маточные кровотечения неясной этимологии.
4. Предполагаемые симптомы или уже имеющиеся злокачественные новообразования.
5. Индивидуальная непереносимость компонентов.

Вот почему важно перед началом лечения пройти полную диагностику, ведь такие противопоказания несовместимы с прогестероновой терапией.

Утрожестан способен спровоцировать и следующие побочные эффекты:

1. Мажущие коричневые выделения в середине цикла, которые легко спутать с овуляцией. Но в отличие от последней, они идут в течение нескольких дней.
2. Иногда медикамент вызывает изменения в менструальных выделениях. Не стоит забывать, что Утрожестан не задерживает месячные. В случае задержки нужно искать другие причины.
3. Головная боль, головокружения.
4. Повышенная утомляемость, сонливость.
5. Нарушение стула.

Отзывы о препарате

Статистика показывает, что каждая пятая женщина хоть раз в жизни ходила к врачу по причине расстройства менструационного периода.

А некоторые, планируя беременность, выравнивают баланс гормонов и приводят в норму женское и общее здоровье.

Поэтому становится ясно, что важно проходить регулярные обследования с целью выявления гормонального нарушения и корректировки баланса прогестеронов и эстрогенов, чтобы в дальнейшем избежать проблем с зачатием.

Отзывы представительниц слабого пола и специалистов говорят о том, что препарат Утрожестан действенно помогает стабилизировать цикл, а также способствует благополучному вынашиванию беременности. Месячные после Утрожестана возвращаются уже через несколько дней, а уровень прогестеронов приходит в норму, позволяя женщине чувствовать себя здоровой и планировать беременность.

Утрожестан и месячные: влияние препарата на цикл

Препарат Утрожестан – гормональное средство, используется оно в профилактических целях и как лекарство при некоторых «женских» болезнях. Поскольку его назначают для коррекции менструального цикла, возникает вопрос: “Как влияют друг на друга Утрожестан и месячные?”

Причины циклических нарушений

Почему правильный гормональный баланс – важная составляющая здоровья каждой женщины? Многие сталкиваются с дисфункциональными маточными кровотечениями, задержкой менструации, отсутствием овуляции и месячных, бесплодием или самопроизвольным выкидышем. Гормональные нарушения, так или иначе, могут спровоцировать все эти патологии.

Только небольшое количество женщин имеет четкий менструальный цикл. Порой задержка месячных нарушает важные события. Ожидание того, когда должна прийти менструация, ПМС, физическая усталость, нервное напряжение сводят на нет планы. В этот момент можно использовать Утрожестан для вызова месячных.

Средство повышает прогестерон и снижает выработку эстрогена. Поскольку свои функции выполняет прогестерон во второй фазе цикла, подготавливая эндометрий к возможному оплодотворению, препарат используют после овуляции. А также он показан при дефиците лютеинизирующего гормона, когда диагностирован недостаток прогестерона, или отсутствии развития желтого тела.

Как препарат действует на цикл

Лекарственное средство назначается пациентке только после обследования, если подтверждается недостаток прогестерона в крови из-за дисфункции желтого тела. Особенности того, как нужно принимать лекарство, и дозы препарата строго индивидуальны и зависят от состояния организма.

Назначение средства связано с недостатком гормонов и показано в следующих ситуациях:

• профилактика дисфункции второй фазы цикла;
• угроза выкидыша;
• тяжелый предменструальный синдром;
• недостаток лютеинизирующего гормона, вызванный дисфункцией гипофиза;
• отсутствие овуляции;
• бесплодие;
• признаки мастопатии;
• гормональные нарушения в пременопаузе;
• вызов месячных.

Препарат вызывает рост эндометрия нужной толщины во второй период цикла. В это время слизистая матки начинает вырабатывать биоактивное вещество и секрет для успешного закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Снижается тонус придатков и мышц матки, что способствует сохранению беременности.

Кроме того, используют Утрожестан во время задержки овуляции, при скудных месячных, аменорее и дисменорее. При приеме Утрожестана перорально происходит системное воздействие на организм: гипофиз, жировую ткань, матку. Для того чтобы вызвать месячные, возможно и локальное воздействие лекарства (местное применение).

Особенности приема

Утрожестан является аналогом Дюфастона и используется при непереносимости последнего, поскольку изготавливается на растительной основе. Препарат выпускают в виде капсул, а вот принимают его как перорально, так и в качестве вагинальных суппозиториев. В какой форме лучше принимать Утрожестан, зависит от назначений гинеколога, состояния или заболевания пациентки.

Если женщина не беременна, лекарство принимают начиная с 16 дня от начала цикла.

Препарат стимулирует увеличение толщины эндометрия, а затем и его отслоение. Месячные после приема Утрожестана могут начаться на протяжении двух суток от последнего употребления лекарства.

Характер менструации при этом может несколько изменяться. Если не отменить препарат вовремя, внутренний слой продолжит нарастать.

Иногда нет месячных после Утрожестана довольно длительное время. Связано это с тем, что слой эндометрия не нарос в период первой фазы, и чтобы восстановиться, ему нужно больше времени. В этом случае менструации могут приходить спустя одну-две недели после отмены препарата. Кроме того, такое состояние может наблюдаться при несоблюдении оптимальных доз препарата.

Использование при некоторых состояниях

Утрожестан может обеспечить нужный уровень прогестерона на этапе планирования зачатия. Женщина начинает пить его после овуляции до 26 дня цикла. Если беременность подтверждена, прием препарата можно не отменять. Употребление продолжают еще 1–2 недели, что позволяет предотвратить преждевременный срыв беременности. Отменять Утрожестан следует поэтапно, уменьшая дозировку.

При уже имеющейся беременности Утрожестан может использоваться только до 27 недель. Во втором триместре препарат назначают по показаниям с контролем работы печени.

Утрожестан рекомендован также при появлении кровянистых выделений, отслойке плаценты, матке в тонусе, угрозе преждевременных родов.

При привычном выкидыше лекарственное средство ускоряет восстановление эндометрия, уменьшает сократительную способность матки. В таких случаях капсулы используют как вагинальные суппозитории.

Препарат называют витамином для беременных, но самостоятельный прием его без контроля врача недопустим. Утрожестан не влияет на развитие плода, не способствует нарастанию массы тела беременной. Лекарство не приводит к повышению артериального давления и не вызывает отеков.

Влияние Утрожестана на месячные: через сколько дней начинаются, когда задерживаются или приходят раньше срока

Менструальный цикл — это тот дар природы, благодаря которому женщина получила возможность рожать детей. Однако он подвержен сбоям.

В таких случаях, а также при ряде других гормональных нарушений применяют гестагенные лекарственные средства. Одним из таких препаратов, разработанных на основе прогестерона, является Утрожестан.

Месячные и выработка этого гормона — тесно связанные понятия. Именно под действием прогестерона происходит формирование второй фазы менструального цикла.

Причины нарушения менструации

Менструация представляет собой кровянистые выделения из полости матки, появляющиеся во второй фазе цикла. В это время происходит отделение слизистой оболочки матки (эндометрия), вызывающее появление крови вместе с секретом желез влагалища и шейки матки. Эта фаза называется менструальной или фолликулярной.

В конце первой фазы, управляемой эстрогеном, происходит образование зрелой яйцеклетки и изменения в лопнувшем фолликуле. Он превращается в желтое тело и начинает активно вырабатывать эстрадиол, прогестерон и андрогены, способствующие созреванию эндометрия. В случае если яйцеклетка не оплодотворяется, он начинает отслаиваться.

Очень часто гормональный дисбаланс провоцирует возникновение таких патологических состояний, как:

• маточные кровотечения;
• полное отсутствие или задержка менструации;
• выкидыш или бесплодие.

Если в результате гинекологического и эндокринологического обследования у пациента выявляется пониженное содержание прогестерона, лютеинизирующего гормона или недоразвитость желтого тела, назначается Утрожестан.

Воздействие Утрожестана на месячные

Влияет ли препарат на цикл? Безусловно, да. Нормализация выработки прогестерона, вызванная употреблением Утрожестана, приводит к тому, что слой эндометрия утолщается и становится готовым к тому, чтобы удержать оплодотворенную яйцеклетку.

В случае если она осталась неоплодотворенной, происходит отслаивание эндометрия, и появляются кровянистые выделения. При этом препарат комплексно воздействует на весь организм, в том числе затрагивая функционирование матки, гипофиза и жировых тканей.

Приход месячных на фоне приема Утрожестана может быть сдвинут. Таким образом, менструация может быть:

• Ранней. В этом случае цикл претерпевает сокращение, поэтому схема приема лекарства меняется на более поздние сроки. Вместо 16−25 дня, прием следует делать на 18−27 или 19−28 день цикла.
• Поздней. Критической считается задержка в 10 дней. Стоит заметить, что Утрожестан не задерживает месячные, а формирует новый цикл. Для этого в некоторых случаях организму может понадобиться больше времени, чем регламентировано производителем. Если же на одиннадцатый день месячные не пришли, то либо наступила беременность, либо препарат был отменен преждевременно.

Кроме того, задержка может быть вызвана серьезными патологическими изменениями гормонального фона. Так, она может возникнуть при:

• избытке или недостатке гормонов, работающих в первой фазе менструального цикла;
• гипоменструальном синдроме;
• гиперплазии и полипозе;
• функциональной кисте;
• злокачественных опухолях;
• эндокринологических нарушениях, несовместимых с приемом прогестерона.

Если при употреблении лекарства у пациентки наступила беременность, гормональный препарат нельзя резко отменять. Курс лечения следует продолжить до конца третьего месяца беременности.

В противном случае такая отмена лекарства может спровоцировать выкидыш. Утрожестан, как и любой другой препарат, следует отменять постепенно. Об этом лучше всего расскажет лечащий врач.

Кроме того, месячные во время приема Утрожестана также являются еще одним поводом для обращения к врачу.

Норма прихода менструации также зависит от того, через сколько дней после Утрожестана месячные появляются. Так, производитель препарата утверждает, что выделения должны пойти уже через день после приема последней капсулы. Однако по отзывам женщин, они могут приходить на третий-пятый день.

Первые месяцы после курса лечения могут быть волнительными, так как выделения иногда бывают скудными или слишком обильными, имеют темный оттенок. Это говорит только об одном — идет гормональная перестройка организма, и через какое-то время она закончится.

Схема приема

Препарат используют перорально или интравагинально в виде капсул. При пероральном употреблении суточная доза лекарства определяется по схеме:

• Недостаточная выработка прогестерона — от 200 до 300 мг (разбивая дозу на два раза).
• Предупреждение аборта при прогестероновой недостаточности в первый и второй триместр беременности — от 200 до 600 мг за два-три раза.
• Недостаточность лютеиновой фазы — от 200 до 400 мг в течение десяти дней.
• Перименопауза — по 200 мг на протяжении 12 дней (совместно с эстрогенами).
• Постменопауза — от 100 до 200 мг (в комплексе с эстрогенсодержащими препаратами).

При интравагинальном использовании капсулы необходимо вводить внутрь влагалища. Суточная доза лекарственного вещества применяется согласно следующей схеме:

• Предупреждение и профилактика преждевременных родов — 200 мг на протяжении 22−34 недели беременности.
• Отсутствие яичников — от 100 до 600 мг в соответствии с алгоритмом, согласованным с врачом.
• Поддержка лютеиновой фазы во время ЭКО в течение первого и второго триместра беременности — от 200 до 600 мг.
• Бесплодие — от 200 до 300 мг начиная с 17-го дня цикла на протяжении десяти дней.

В некоторых случаях врач может назначить одновременно и пероральный, и интравагинальный прием препарата.

Особые указания

Существует ряд условий, при которых применять лекарство следует с осторожностью и в тесном сотрудничестве с врачом. К таким ситуациям относят:

• второй и третий триместр беременности из-за большой вероятности возникновения холестаза;
• заболевания, характеризующиеся задержкой жидкости;
• депрессия;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• сахарный диабет;
• нарушение зрения;
• мигрень;
• гиперчувствительность к соевому лецитину.

Категорически нельзя употреблять лекарственный препарат при:

• грудном вскармливании (так как гормон попадает в молоко);
• заболеваниях печени;
• в качестве средства контрацепции;
• вместе с пищей (увеличивается его биодоступность).

Кроме того, лекарство влияет на концентрацию внимания.

Побочные эффекты и противопоказания

Гестагенный препарат оказывает воздействие на весь организм, то есть действует системно, поэтому следует серьезно отнестись к перечню противопоказаний к его применению. Так, среди них выделяют:

• нарушения в функционировании печени;
• высокую свертываемость крови;
• маточные кровотечения;
• непереносимость компонентов лекарственного вещества;
• злокачественные опухоли и подозрение на них.

Перед началом приема желательно пройти диагностические процедуры, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий. Кроме того, даже у формально здоровых пациенток лекарственное вещество может вызвать ряд побочных эффектов. К ним относятся:

• Темные кровянистые выделения в середине менструального цикла. Их вполне можно спутать с признаком наступившей овуляции, но в отличие от нее, выделения продолжаются несколько дней.
• Сонливость, головокружения и головная боль. Большинство гормональных препаратов способно вызывать эти симптомы.
• Проблемы со стулом: запор, диарея. Они могут появляться в первые дни приема, а могут и сопровождать пациентку в течение всего курса.
• Тошнота. Есть данные, что при интравагинальном приеме лекарство переноситься намного лучше. При этом нагрузка на ЖКТ минимизируется.

Отзывы врачей и самих пациенток, принимавших лекарство, свидетельствуют о том, что Утрожестан — эффективный препарат. В большинстве случаев он восстанавливает цикл сразу после окончания терапевтического курса, а также нормализует уровень прогестерона и помогает вынашивать ребенка.

Однако стоит помнить, что самостоятельно его принимать запрещено — для этого необходимо провести диагностику. В процессе лечения также понадобиться сдавать анализы для контроля важнейших показателей здоровья.

Сообщение Начнутся ли месячные при приеме утрожестана если нет беременности появились сначала на О беременности.

Активные вещества: глицерин, вода деминерализованная, пропиленгликоль, гидроксиэтилцеллюлоза, левулиновая кислота, р-анисовая кислота, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроокись высокоочищенная

Показания к применению Гинофит

Гинофит гель предназначен для использования в качестве изделия для личной гигиены с целью увлажнения слизистой оболочки половых органов женщины и поддержания естественного кислотно-щелочного баланса интимной зоны.

Гель применяется интравагинально в качестве увлажняющего агента, в том числе при сухости слизистых у женщин старшего возраста, в постменструальный период, после посещения бассейна, в жаркую погоду, перед половым актом.

Устраняет дискомфорт, ощущение сухости, жжения, напряжения, боли при коитусе и интравагинальных вмешательствах.

Обеспечивает физиологический уровень рН, необходимый для поддержания жизнедеятельности нормальной микрофлоры влагалища, способствует увлажнению слизистой оболочки и создает ощущение комфорта.

Способствует уменьшению симптомов нарушения кислотно — щелочного баланса, таких как раздражение, жжение или зуд.

Противопоказания к применению Гинофит

Индивидуальная непереносимость компонентов геля.Повреждение внутренних половых органов, влагалища или его слизистой, в том числе послеродовые состояния, инфекции, новообразования.

Изделие не предназначено для использования девочками, не достигшими полового созревания.

Рекомендации по применению

Рекомендуется применять после водных гигиенических процедур.
Гель вводится во влагалище с помощью микроспринцовки особо функционально-физиологичной формы с наконечником-аппликатором. Перед применением необходим аккуратно извлечь микроспринцовку и запечатанной полиэтиленовой одноразовой упаковки.

• Встряхните содержимое микроспринцовки, переверните ее кончиком вниз.
• Повернув наконечником вверх, отломите пломбу.
• Лягте на спину. Введите аппликатор микроспринцовки во влагалище.
• Выдавите содержимое микроспринцовки во влагалище.

Не смывать.Каждая микроспринцовка рассчитана на одно применение.

Гель Гинофит можно применять курсам или по мере необходимости.

Фармакологическое действие

Гинофит — водорастворимый вагинальный гель на основе глицерина и гидроксиэтилцеллюлозы, заменяет естественную слизь, оказывая увлажняющее и смазывающее действие при равномерном распределении на стенках влагалища.

 
Глицерин — высокогигроскопичное вещество, применяемое для увлажнения слизистых и кожи, способен надолго удерживать влагу в эпителии слизистой оболочки половых путей. 
Гидроксиэтилцеллюлоза образует защитный коллоид, который создает обволакивающую среду и способствует повышению  продолжительности действия геля.

 
Пропиленгликоль хорошо удерживает влагу. 
Лимонная, р-анисовая, левулиновая кислоты и натрия гидроокисьслужат для регуляции уровня рН.

Гинофит с молочной кислотой — водорастворимый вагинальный гель, содержащий молочную кислоту и гликоген, способствует снижению и поддержанию уровня рН слизистой половых органов на физиологическом уровне, обеспечивая тем самым благоприятные условия для жизнедеятельности нормальной микрофлоры влагалища. Эффективное увлажнение слизистой достигается сбалансированным составом действующих ингредиентов геля.

Молочная кислота в норме присутствует во влагалище; создавая слабокислую реакцию влагалищной среды, сдерживает размножение патогенной флоры, является природным увлажняющим фактором.

 
Полисахарид гликоген наряду с молочной кислотой является естественным, физиологичным для влагалища веществом; в результате жизнедеятельности нормальной флоры влагалища гликоген превращается в глюкозу, а затем в молочную кислоту, необходимую для поддержания кислой среды влагалища.

Гидроксипропилметилцеллюлоза применяется в качестве уплотняющей агента и стабилизатора. 
Пропиленгликоль хорошо удерживает влагу. 
Лактат натрия, р-анисовая и левулиновая кислоты служат для регуляции уровня рН.

Гинофит не содержит этилового спирта. Hе содержит красителей, консервантов, ароматизаторов, жиров, спермицидов, гормонов.

Побочные действия Гинофит

Возможно появление слабого жжения (в основном при первом применении), которое вскоре проходит при дальнейшем использовании.

У людей, предрасположенных к аллергическим реакциям, при повышенной чувствительности слизистой к внешним воздействиям, особенно в случае наличия повреждений слизистой оболочки влагалища вследствие неправильного ухода, недостаточной гигиены или применения локальных контрацептивов, в отдельных случаях на фоне использования геля может возникнуть раздражение слизистой оболочки. В таких случаях использование геля следует прекратить; повторного применения также следует избегать.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности: 3 года.

Условия отпуска

Без рецепта

Лекарство Гинофит — инструкция по применению, отзывы

Гель «Гинофит» рекомендовано использовать при состояниях, которые сопровождаются нарушением уровня кислотности слизистых оболочек влагалища, а также дисбалансом влагалищной микрофлоры и требуют дополнительного подкисления:

1. Некоторые общие патологии (анемия, синдром Шегрена, сахарный диабет).
2. Климактерические нарушения гормонального фона (при естественной или искусственной менопаузе), изменения вследствие оперативных вмешательств на яичниках и матке, в лактационном периоде.
3. Снижение местного иммунитета, произошедшее вследствие переутомления, стресса, перенесенного острого вирусного или респираторного заболевания.
4. Использование некоторых медикаментозных средств: контрацептивов, цитостатиков, гормонов, антибиотических препаратов.
5. Патологии половых органов инфекционно-воспалительного характера.
6. Патологии пищеварительного тракта, сопровождающиеся развитием дисбактериоза.
7. Частая смена половых партнеров.
8. Несоблюдение правил индивидуальной интимной гигиены.

Правила использования

Согласно инструкции по применению, гель «Гинофит» вводить следует интравагинально, то есть в полость влагалища. Делать это следует после осуществления гигиенической процедуры. Введение осуществляется с помощью микроспринцовки, имеющей особую физиологическую форму и наконечник-аппликатор.

Перед применением средства следует аккуратно извлечь из одноразовой полиэтиленовой упаковки микроспринцовку. Использовать гель следует в соответствии со следующей инструкцией:

1. Необходимо встряхнуть содержимое микроспринцовки, переворачивая ее вниз и вверх.
2. Повернуть наконечник вверх, отломить пломбу.
3. Лечь на спину, ввести во влагалище аппликатор микроспринцовки.
4. Выдавить ее содержимое в полость влагалища.

Смывать не следует. Одна спринцовка рассчитана на однократное применение. Увлажняющий гель можно использовать курсами, либо по мере возникновения необходимости.

Негативные воздействия препарата

В соответствии с аннотацией производителя гель «Гинофит» редко провоцирует развитие какой-либо побочной симптоматики. Вероятно возникновение слабовыраженного жжения (как правило, при первом использовании). При дальнейшем применении оно вскоре проходит.

Если женщина предрасположена к возникновению аллергических реакций, у нее отмечается повышенная чувствительность слизистых к внешнему воздействию, имеются повреждения во влагалище, возникшие из-за использования локальной контрацепции, недостаточного ухода, неправильной гигиены, то у нее применение геля может спровоцировать реакции раздражения слизистых. В подобных случаях применение препарата рекомендуется прекратить. Повторное использование также нежелательно.

Порядок реализации

Отпускается без рецепта

Обратите внимание! Описание препаратов представлено исключительно для врачей

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Гинофит — гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий с молочной кислотой.Водорастворимый вагинальный Гель, содержащий молочную кислоту и гликоген, способствует снижению и поддержанию уровня рН слизистой половых органов на физиологическом уровне, обеспечивая тем самым благоприятные условия для жизнедеятельности нормальной микрофлоры влагалища.

Действие геля достигается благодаря сбалансированному составу действующих ингредиентов. Молочная кислота в норме присутствует во влагалище; создавая слабокислую реакцию влагалищной среды, сдерживает размножение патогенной флоры, является природным увлажняющим фактором.

Полисахарид гликоген наряду с молочной кислотой является естественным, физиологичным для влагалища веществом; в результате жизнедеятельности нормальной флоры влагалища гликоген превращается в глюкозу, а затем в молочную кислоту, необходимую для поддержания кислой среды влагалища.Гидроксипропилметилцеллюлоза применяется в качестве уплотняющего агента и стабилизатора.

Гель применяется интравагинально после посещения бассейна, сексуальных контактов, в постменструальный период, при длительном половом воздержании и при смене климата. Гель обеспечивает физиологический уровень рН, необходимый для поддержания жизнедеятельности нормальной микрофлоры влагалища, способствует увлажнению слизистой оболочки и создает ощущение комфорта.

Гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий с молочной кислотой Гинофит способствует уменьшению симптомов нарушения кислотно-щелочного баланса, таких как раздражение, жжение или зуд.

Побочные действия

При применении геля для интимной гигиены Гинофит вагинального увлажняющего с молочной кислотой Гинофит согласно инструкции появление каких-либо побочных эффектов маловероятно. Возможно появление слабого жжения (в основном при первом применении), которое вскоре проходит при дальнейшем использовании.

У людей, предрасположенных к аллергическим реакциям, при повышенной чувствительности слизистой к внешним воздействиям, особенно в случае наличия повреждений слизистой оболочки влагалища вследствие неправильного ухода, недостаточной гигиены или применения локальных контрацептивов, в отдельных случаях на фоне использования геля может возникнуть раздражение слизистой оболочки.

В таких случаях использование геля следует прекратить; повторного применения также следует избегать.

Гель «Гинофит»: состав, показания, инструкция по применению, отзывы — Сайт для здорового образа жизни

«Гинофит» представляет собой увлажняющий вагинальный гель для интимной гигиены на основе молочной кислоты. В нем содержится также гликоген. На фоне его применения наблюдается снижение и поддержание уровня pH слизистых выстилок половых органов на уровне физиологии. Тем самым обеспечиваются благоприятные для жизнедеятельности нормальной влагалищной микрофлоры условия.

Достигается воздействие геля «Гинофит» благодаря его сбалансированному составу. Молочная кислота присутствует во влагалище в норме. Она создает во влагалищной среде слабокислую реакцию, сдерживая тем самым процесс размножения патогенной флоры, представляет собой природный увлажняющий фактор.

Гликоген является полисахаридом, который наряду с молочной кислотой является физиологичным и естественным веществом для влагалища. Под воздействием нормальной влагалищной флоры гликоген трансформируется в глюкозу, а после – в молочную кислоту, которая необходима для создания нормальной кислой среды.

В качестве стабилизатора и уплотняющего агента при производстве «Гинофита» используется гидроксипропилметилцеллюлоза. Пропиленгликоль эффективно удерживает в тканях влагу. Натрия лактат, левулиновая и анисовая кислоты необходимы для регуляции уровня кислотности.

Медицинский препарат, представляющий собой интимный гель на основе молочной кислоты, предназначен для применения в качестве средства осуществления индивидуальной гигиены.

Использование препарата для восстановления микрофлоры влагалища позволяет поддержать естественный кислотный уровень в интимной зоне женщины.

Применять его следует при смене климата, при длительном воздержании от половых контактов, в период после менструации, после сексуального контакта, посещения бассейна. Применяется гель интравагинально.

Фармакологическая форма

Увлажняющий гель «Гинофит» фасуется в микроспринцовки, которые имеют объем 5 мл. Каждая маленькая спринцовка упаковывается в стерильную полиэтиленовую упаковку.

Дополнительно спринцовки помещаются в пачки из картона по 6 или 12 штук.

Состав геля

Среди компонентов вагинального геля «Гинофит»:

1. Молочная кислота.
2. Пропиленгликоль.
3. Гликоген.
4. Гидроксипропилметилцеллюлоза.
5. Натрия лактат.
6. Кислота р-анисовая.
7. Кислота левулиновая.
8. Вода деминерализованная.

Состав подробно описан в инструкции.

Показания к использованию

Гель «Гинофит» рекомендовано использовать при состояниях, которые сопровождаются нарушением уровня кислотности слизистых оболочек влагалища, а также дисбалансом влагалищной микрофлоры и требуют дополнительного подкисления:

1. Некоторые общие патологии (анемия, синдром Шегрена, сахарный диабет).
2. Климактерические нарушения гормонального фона (при естественной или искусственной менопаузе), изменения вследствие оперативных вмешательств на яичниках и матке, в лактационном периоде.
3. Снижение местного иммунитета, произошедшее вследствие переутомления, стресса, перенесенного острого вирусного или респираторного заболевания.
4. Использование некоторых медикаментозных средств: контрацептивов, цитостатиков, гормонов, антибиотических препаратов.
5. Патологии половых органов инфекционно-воспалительного характера.
6. Патологии пищеварительного тракта, сопровождающиеся развитием дисбактериоза.
7. Частая смена половых партнеров.
8. Несоблюдение правил индивидуальной интимной гигиены.

Противопоказания

Противопоказания к использованию женщиной геля для интимной гигиены «Гинофит» следующие:

1. Частная непереносимость составляющих геля.
2. Наличие повреждений во внутренних половых органах, во влагалище, на его слизистых.
3. Послеродовые состояния.
4. Инфекционные поражения полового тракта.
5. Новообразования в половых органах.

Дополнительные сведения

Интимный увлажняющий гель на основе молочной кислоты предназначен для интравагинального введения.

Спермицидных компонентов в средстве не содержится, поэтому в качестве средства, препятствующего зачатию, использоваться он не может. Допускается совмещать средство с латексом.

При применении интимного геля рекомендовано использование ежедневных прокладок. Если гель случайно попал в глаза, следует тщательно промыть их проточной водой.

Если индивидуальная упаковка средства повреждена, категорически запрещается его применение.

Отзывы о геле «Гинофит»

Встречающиеся отзывы об интимном геле носят, как правило, положительный характер. Девушки отмечают, что средство удобно в применении благодаря специальным аппликаторам и расфасовке на однократные дозы.

Препарат лишь в редких случаях провоцирует побочную симптоматику, имеет относительно мало противопоказаний, эффективно увлажняет слизистые влагалища, способствует нормализации его pH-баланса. Еще одно достоинство средства – возможность применения не только курсами, но и по мере необходимости.

Кроме того, компоненты геля не разрушают латекс, а значит, женщины могут использовать «Гинофит», предохраняясь посредством презервативов.

Гинофит: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Гинофит в Украине – YOD.ua

Гель Гинофит содержит: олочная кислота, гликоген, пропиленгликоль, метилгидроксипропилцелшолоза, лактат натрия, левулиновая кислота, р-анисовая кислота, деминерализованная вода.

Показания

Гель Гинофит рекомендуется применять при состояниях, сопровождающихся нарушением уровня рН слизистой оболочки влагалища и дисбалансом микрофлоры влагалища, требующие дополнительного подкисления:

• несоблюдение правил интимной гигиены, частая смена половых партнеров, использование влагалищных тампонов, частые нерациональные спринцевания
• инфекционно-воспалительные заболевания половых органов
• заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся дисбактериозом
• прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, гормонов, цитостатиков, контрацептивов)
• снижение местного иммунитета после перенесенных острых респираторно-вирусных заболеваний, при стрессе, переутомлении
• нарушение гормонального фона в период климакса, естественной менопаузы, искусственной менопаузы (операции на матке и яичниках), в период кормления грудью
• некоторые общие заболевания (сахарный диабет, синдром Шегрена, анемия)

Способ применения и дозы

Рекомендуется применять после водных гигиенических процедур. Гель Гинофит вводится во влагалище с помощью микроспринцовки особой физиологичной формы с наконечником-аппликатором. Перед применением необходимо аккуратно извлечь микроспринцовку полиэтиленовой одноразовой упаковки.Порядок применения геля:1.

Встряхните содержимое микроспринцовки, перевернув ее кончиком вниз.2. Повернув наконечником вверх, отломите пломбу.3. Лягте на спину. Введите аппликатор микроспринцовки во влагалище.4. Выдавите содержимое микроспринцовки во влагалище.Не смывать.Каждая микроспринцовка рассчитана на одно применение.

Гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий с молочной кислотой «Гинофит» можно применять курсами или по мере необходимости.

Передозировка

Нет информации о передозировке препаратом.

Побочные эффекты

При применении геля для интимной гигиены Гинофит вагинального увлажняющего с молочной кислотой Гинофит согласно инструкции появление каких-либо побочных эффектов маловероятно. Возможно появление слабого жжения (в основном при первом применении), которое вскоре проходит при дальнейшем использовании.

У людей, предрасположенных к аллергическим реакциям, при повышенной чувствительности слизистой к внешним воздействиям, особенно в случае наличия повреждений слизистой оболочки влагалища вследствие неправильного ухода, недостаточной гигиены или применения локальных контрацептивов, в отдельных случаях на фоне использования геля может возникнуть раздражение слизистой оболочки.

В таких случаях использование геля следует прекратить; повторного применения также следует избегать.

Применение при беременности

Нет информации о применении препарата во время беременности.

ГИНОФИТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Гинофит — гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий с молочной кислотой.

Фармакологические свойства

Водорастворимый вагинальный гель Гинофит, содержащий молочную кислоту и гликоген, способствует снижению и поддержанию уровня рН слизистой половых органов на физиологическом уровне, обеспечивая тем самым благоприятные условия для жизнедеятельности нормальной микрофлоры влагалища.

Действие геля достигается благодаря сбалансированному составу действующих ингредиентов. Молочная кислота в норме присутствует во влагалище; создавая слабокислую реакцию влагалищной среды, сдерживает размножение патогенной флоры, является природным увлажняющим фактором.

Полисахарид гликоген наряду с молочной кислотой является естественным, физиологичным для влагалища веществом; в результате жизнедеятельности нормальной флоры влагалища гликоген превращается в глюкозу, а затем в молочную кислоту, необходимую для поддержания кислой среды влагалища.

Гидроксипропилметилцеллюлоза применяется в качестве уплотняющего агента и стабилизатора. Пропиленгликоль хорошо удерживает влагу. Лактат натрия, р-анисовая и левулиновая кислоты служат для регуляции уровня рН.

Изделие медицинского назначения гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий с молочной кислотой Гинофит предназначено для использования в качестве изделия для личной гигиены, в целях поддержания естественного кислотно-щелочного баланса интимной зоны женщины.

Гель применяется интравагинально после посещения бассейна, сексуальных контактов, в постменструальный период, при длительном половом воздержании и при смене климата.

Гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий с молочной кислотой Гинофит способствует уменьшению симптомов нарушения кислотно-щелочного баланса, таких как раздражение, жжение или зуд.

Показания к применению

Гель Гинофит рекомендуется применять при состояниях, сопровождающихся нарушением уровня рН слизистой оболочки влагалища и дисбалансом микрофлоры влагалища, требующие дополнительного подкисления:

• несоблюдение правил интимной гигиены, частая смена половых партнеров, использование влагалищных тампонов, частые нерациональные спринцевания;
• инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся дисбактериозом;
• прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, гормонов, цитостатиков, контрацептивов);
• снижение местного иммунитета после перенесенных острых респираторно-вирусных заболеваний, при стрессе, переутомлении;
• нарушение гормонального фона в период климакса, естественной менопаузы, искусственной менопаузы (операции на матке и яичниках), в период кормления грудью;
• некоторые общие заболевания (сахарный диабет, синдром Шегрена, анемия).

Способ применения

Рекомендуется применять после водных гигиенических процедур. Гель Гинофит вводится во влагалище с помощью микроспринцовки особой физиологичной формы с наконечником-аппликатором. Перед применением необходимо аккуратно извлечь микроспринцовку полиэтиленовой одноразовой упаковки.

Порядок применения геля:

1. Встряхните содержимое микроспринцовки, перевернув ее кончиком вниз.

2. Повернув наконечником вверх, отломите пломбу.

3. Лягте на спину. Введите аппликатор микроспринцовки во влагалище.

4. Выдавите содержимое микроспринцовки во влагалище.

Не смывать.

Каждая микроспринцовка рассчитана на одно применение.

Гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий с молочной кислотой «Гинофит» можно применять курсами или по мере необходимости.

Условии хранения

Микроспринцовки хранят в помещении при температуре 15-25 °С и относительной влажности воздуха не выше 80 % на расстоянии не менее 1 м от нагревательных приборов.

Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

В комплект поставки входят: гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий с молочной кислотой Гинофит в микроспринцовках по 5 мл в индивидуальных стерильных полиэтиленовых упаковках.

№ 6 или № 12 в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Дополнительно

Гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий с молочной кислотой Гинофит предназначен только для интраиагинального применения.

Гель не содержит спермицидных компонентов, поэтому его не следует использовать в качестве противозачаточного средства. Совместим с латексом.

В период применения геля рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками. При случайном попадании геля в глаза необходимо промыть их водой. Не допускается применение геля в случае повреждения целостности индивидуальной упаковки.

Гинофит с молочной кислотой увлажняющий вагин. гель 5мл №6

Описание

• Производитель: Tentan GmbH, Германия
• Действующее вещество:деминерализованная вода, молочная кислота, гликоген, пропилен гликоль, метилгидроксипропилцеллюлоза, лактат натрия, левулиновая кислота, р-анисовая кислота
• Срок годности: до 04.2022
• Форма выпуска: Гель для интимной гигиены Все формы

Препарат Гинофит с молочной кислотой увлажняющий вагин. гель 5мл №6

Инструкция

Гель для интимной гигиены вагинальный увлажняющий, 6 микроспринцовок в упаковке.

Срок годности

3 года.

Отзывы о препарате (0)

Гинофорт крем

Цена от 582 руб.

Негормональное противогрибковое, антисептическое лекарственное средство.

Применение — молочница.

Аналоги — Клотримазол, Кетоконазол, Пимафуцин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Гинофорт. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Гинофорт крем – противогрибковый препарат, применяется в терапии гинекологических заболеваний.

Представляет собой однородный белый линимент без запаха. Фасовка – вагинальный аппликатор по 5 г. вещества.

Производитель – «KB Pharmaceutical», США; «Gedeon Richter» Венгрия. Отпускается по рецепту.

Состав и действующее вещество

Активный компонент состава Гинофорт – нитрат бутоконазола.

Дополнительные вещества:

• очищенная вода;
• минеральные масла;
• кремний;
• мягкие парафины;
• воск;
• глицерил.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество, производное имидазола, блокирует мембранные стенки грибковых штаммов. Нарушение процесса превращения болезнетворных стероидов в эргостерол повышает проницаемость клеточных стенок микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Бутоконазол находится на стенках влагалища на протяжении пяти суток. После осуществления обменных процессов препарат выводится почками.

 Противопоказания

Лечение медикаментом запрещено для лиц, попадающих под противопоказания крема:

• девушки до 18 лет;
• беременные и кормящие женщины;

Также применение медикамента противопоказано при гиперчувствительности к действующим веществам.

Способ применения и дозировка

Перед использованием препарата пациент должен ознакомиться с инструкцией по применению Гинофорт крема.

Как вводить Гинофорт? Перед процедурой вскрывается пенал с аппликатором, удаляются защитная фольга и колпачок. В положении лежа средство вводится глубоко во влагалище, крем выдавливается медленным нажатием поршня.

Препарат для одноразового использования. Процедуру проводят в любое время суток.

Средство не требует предварительного нагревания. Недопустимо введение аппликатора с отсутствующим защитным колпачком.

В детском возрасте, при беременности и гв

Девушкам до 18 лет препарат не назначается в связи с отсутствием клинических сведений о воздействии на микрофлору влагалища.

Гинофорт при беременности противопоказан. При грудном вскармливании пациенткам также нужно воздержаться от использования препарата.

Особые указания

Применение Гинофорта во время месячных допустимо. Линимент равномерно распределяется на слизистой оболочке влагалища и быстро впитывается.

В течение нескольких дней крем будет выходить в небольших количествах. На время лечения рекомендуется носить гигиенические прокладки.

При попадании на ткань вещество быстро выводится и не оставляет жирных пятен.

Крем от молочницы Гинофорт не влияет на работу с производственными механизмами, вождение транспорта и потенциально опасную деятельность, требующую скорости реакций.

Если проведенная терапия оказалась неэффективна, необходимо осуществить биологический анализ на наличие грибкового возбудителя.

Рецидивирующие заболевания грибковой природы, не поддающиеся лечению, могут свидетельствовать о наличии ранних симптомов ВИЧ инфекции у женщины.

При непреднамеренном употреблении линимента нужно промыть пострадавшему желудок и осуществить поддерживающую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Минеральное масло в составе крема негативно сказывается на изделиях из латекса. Использовать презервативы разрешено через 72 часа после проведения последней процедуры. Рекомендуется перейти на другие формы контрацепции.

Неудовлетворительный результат лечения, повышенное восприятие организмом компонентов лекарственного средства и проявление побочных эффектов ограничивают использование крема.

После оценки состояния пациента гинеколог назначит заменитель оригинального средства.

Аналоги Гинофорт крема отличаются по цене, похожим образом воздействуют на организм и совпадают по показаниям.



Аналоги

Гормональных заменителей у средства нет.

Дорогие заменители препарата:

• Пимафуцин крем;
• Орнион;
• Кандизол крем;
• Метрогил плюс.

Аналоги Гинофорт дешевле:

• Кетоконазол;
• Кандид;
• Ломексин;
• Клотримазол крем.

Гель

«Гинофит» представляет собой увлажняющий вагинальный гель для интимной гигиены на основе молочной кислоты. В нем содержится также гликоген. На фоне его применения наблюдается снижение и поддержание уровня pH слизистых выстилок половых органов на уровне физиологии. Тем самым обеспечиваются благоприятные для жизнедеятельности нормальной влагалищной микрофлоры условия.

Достигается воздействие геля «Гинофит» благодаря его сбалансированному составу. Молочная кислота присутствует во влагалище в норме. Она создает во влагалищной среде слабокислую реакцию, сдерживая тем самым процесс размножения патогенной флоры, представляет собой природный увлажняющий фактор.

Гликоген является полисахаридом, который наряду с молочной кислотой является физиологичным и естественным веществом для влагалища. Под воздействием нормальной влагалищной флоры гликоген трансформируется в глюкозу, а после – в молочную кислоту, которая необходима для создания нормальной кислой среды.

В качестве стабилизатора и уплотняющего агента при производстве «Гинофита» используется гидроксипропилметилцеллюлоза. Пропиленгликоль эффективно удерживает в тканях влагу. Натрия лактат, левулиновая и анисовая кислоты необходимы для регуляции уровня кислотности.

Медицинский препарат, представляющий собой интимный гель на основе молочной кислоты, предназначен для применения в качестве средства осуществления индивидуальной гигиены.

Использование препарата для восстановления микрофлоры влагалища позволяет поддержать естественный кислотный уровень в интимной зоне женщины.

Применять его следует при смене климата, при длительном воздержании от половых контактов, в период после менструации, после сексуального контакта, посещения бассейна. Применяется гель интравагинально.

Сообщение Гинофит Гель Инструкция По Применению Цена Отзывы появились сначала на О беременности.

     Чтобы правильно подобрать и купить шапку или связать головной убор, достаточно всего лишь знать его размер. Для этих целей существуют специальные таблицы. На отечественном рынке используют российскую размерную таблицу, в которой измерения проводятся в родных для нас сантиметрах. С ее помощью можно определить размер шапки.

     В международных таблицах за единицу измерения чаще всего берутся дюймы. Очень удобна в использовании таблица детских размеров шапочек.

Возрастная градация в такой таблице представлена подробно: начиная от 1 месяца и до 12 лет. После 2 лет обхват головы ребенка меняется каждые 6 месяцев примерно на 0,5 сантиметров.

В некоторых сетках размерных таблиц для детей указывают еще и возраст ребенка.

Как правильно определить размер шапки женщинам и детям (в сантиметрах)

     Многих обилие характеристик может слегка запутать, но основная масса производителей головных уборов ориентируется не только на зависимость обхвата головы от возраста ребенка, но и от его роста. При использовании такого количества параметров шанс подобрать головной убор, который точно придется впору, возрастает.

На заметку: Многие производители для того, чтобы облегчить задачу родителям, на этикетках пишут не только размер изделия, но и возрастную категорию, на которую он рассчитан.

     В отличие от детских таблиц, размерные таблицы для взрослых не содержат информации о возрасте. Сами размеры зачатую обозначаются стандартными буквами: L, M, XL, XXL и так далее.

При выборе головного убора для женщины следует учитывать ряд особенностей.

Во-первых, многие представительницы прекрасного пола любят носить объемные прически, которые нельзя сильно прижимать к голове беретом или шапкой, чтобы не испортить.

Наличие тесемочек, шнурков или других приспособлений, рассчитанных на незначительное изменение размера, тоже следует учитывать при выборе головного убора.

Такой вариант отлично подойдет на тот случай, если изделие растянется.

Основные характеристики головных уборов

     Головные уборы имеют следующие характеристики:

• Диаметр.
• Размер.
• Обхват.
• Глубина.

     Для определения размера шапки нужно учитывать только один показатель: обхват головы. Самостоятельно его измерить достаточно просто. Для этого потребуется только сантиметровая лента, которую используют для работы портные.

Как измерить: Ленту прикладывают к голове на 1 см выше уровня бровей и кончиков ушей, обхватывают ею голову и сводят оба конца в области макушки.

     Далее полученные данные нужно сверить с размерной таблицей (сеткой) и можно смело заочно заказывать себе головные уборы. Если сантиметровой ленты под рукой нет, то можно воспользоваться обычной линейкой и нитью. Нитью обхватывают голову согласно инструкции выше, затем ее прикладывают к линейке и определяют точную длину нити в сантиметрах.

Таблица размеров детских шапок

Европейские и международные размеры шапок

Факторы, которые следует учитывать 

  На размер головного убора влияют три его характеристики:

• Материал, из которого он сделан.
• Узор, если таковой имеется
• Плотность изделия.

     Шерстяные или хлопковые изделия имеют свойство «садиться» со временем, а вискоза наоборот растягивается. При выборе шапки особенности материала обязательно следует учитывать, чтобы в дальнейшем не выбросить растянувшееся или, наоборот, севшее изделие.

Шапки из меха не имеют привычки деформироваться, поэтому их следует приобретать точно по размеру.

     Зимние шапки должны плотно облегать голову, поэтому при подборе головного убора на холодное время года от обхвата головы обязательно отнимают 1 см. Это и есть тот самый «запас», благодаря которому шапка не будет сползать или болтаться. Но есть несколько довольно важных нюансов.

     Довольно давно в моду вошли шапки с объемными узорами. Самыми первыми были знаменитые «косички», которые до сих пор остаются на вершине популярности. При выборе шапки с рельефными, «тяжелыми» узорами от значения охвата головы нужно отнять минимум 1 см, потому что такое изделие со временем немного растянется и будет «висеть» на своем уже совсем несчастливом обладателе.

Как правильно измерить объем головы ребенка

Как определить размер шапки

     Плотность шапки тоже влияет на размер изделия. Если материал или вязка «рыхлая» и объемная, то при подборе таких головных уборов следует от обхвата головы отнимать минимум 1 см.

Зная, как правильно измерить обхват головы, вы можете смело заказывать себе и своим домочадцам шапки в интернет-магазинах, лучшими среди которых, судя по положительным отзывам, можно назвать магазин Ламода., АлиЭкспресс, Московская Меховая Компания.

Ну и как всегда, вам в помощь видео о том, как определить размер шапки:

[Всего : 7    Средний: 3.1/5]

Как определить размеры головного убора у взрослых, таблица для мужчин и женщин

Для того чтобы чувствовать себя комфортно, нужно подбирать одежду по размеру, это правило относится также к головным уборам. Между объемами женских и мужских шапок существенных отличий нет, однако в стандартных размерных сетках для взрослых представлены отдельные таблицы с параметрами. Самый простой способ рассчитать размер головного убора у взрослых – воспользоваться такой таблицей.

Международная таблица размеров головных уборов

Размерные сетки содержат данные о параметрах шапок и шляп. Для взрослых и детей составляются специальные таблицы размеров. Кроме этого, ввиду физиологических особенностей черепа мужчин и женщин, для каждого пола составляется своя таблица.

В международных сетках указывается несколько обозначений:

• российские;
• европейские;
• американские.

Отличие заключается в том, что на отечественных изделиях параметры головы измеряются в сантиметрах, а на изделиях импортного производства – в дюймах. Напротив отечественного показателя стоит зарубежный аналог.

Определить, какую шляпу или шапку иностранного производства нужно купить, можно точно, если знать обхват головы в сантиметрах и соответствие его отечественным стандартам.

Нестандартные размеры

Сложность выбора возникает, если у человека голова не идеальной формы. Чтобы узнать, какой отечественный размер необходим, нужно произвести замер своей головы. После этого следует выбрать по таблице подходящие для полученных данных параметры, определив значение отечественного и зарубежного размера.

Если в размерной сетке нет таких же данных, то выбирать следует те, которые отличаются в меньшую сторону от полученного результата.

Как определить размер головы у взрослых

Головные уборы шьют с учетом обхвата головы. В стандартной размерной сетке он измеряется в сантиметрах.

Измеряем обхват головы

Чтобы точно измерить голову, нужно использовать портняжный сантиметр. Его прикладывают началом к середине лба, проводят через висок и, захватив место соединения черепа с позвоночником, выводят через второй висок к середине лба с другой стороны. Полученные данные будут соответствовать отечественному размеру.

Если под рукой нет портняжного метра, то обхват измеряют с помощью нити, длина которой потом замеряется линейкой.

Получаем глубину посадки

Узнать такие параметры требуется в тех случаях, когда вяжется или шьется шапка на конкретного человека собственными руками. Для того чтобы вязаный или сшитый головной убор удобно сидел на голове, следует сделать по индивидуальным замерам выкройку.

Для этого нужно узнать расстояние от лба до затылка. На лбу определяют точку посередине и от нее протягивают метр до затылочного выступа по верху головы. Этот замер варьируется у взрослых от 24 до 26,5 см. Он нужен при изготовлении убора, который можно будет сдвигать на затылок.

Измеряем расстояние от виска до виска

При вязке шапки руками нужно будет измерить расстояние между висками, но только не по лбу, а с противоположной от лица стороны. Размер у взрослых составляет обычно от 25,5 до 26,5 см.

Такие замеры нужны для трикотажных шапок, которые натягивают на голову. При построении выкройки следует от полученных данных о расстоянии между висками отнять от 0,5 до 1,5 см. В этом случае вязаная шапка не спадает с головы.

Что стоит учитывать при выборе шапки

При выборе изделий в магазине, нужно учитывать ряд факторов, которые будут оказывать влияние на комфортность ношения:

• материал;
• узор вязки;
• плотность вязки.

Вещи не должны сильно растягиваться во время ношения, сохраняя свой первозданный внешний вид. Также шапка не должна доставлять дискомфорта.

Узор шапки

У вязаных шапок может быть объемный или цветной узор, который при надевании их на голову, не должен сильно растягиваться. При самостоятельном изготовлении вещей с объемными узорами, от полученных замеров при построении выкройки нужно отнимать 1 см. Тогда они будут сидеть плотно.

Материал

Вязаные изделия растягиваются. Приобретая шляпы, стоит помнить, что материал или ткань из шерсти или хлопка садится. Поэтому в одном случае следует выбирать шапку меньшего размера, чем сделанные замеры, а во втором случае – большего.

Плотность материала

На комфортность ношения вещи оказывает влияние и плотность материала, из которого она сделана. При выборе шапок рыхлой вязки следует брать изделие с обхватом головы на 1-2 см меньше, чем данные замеров.

Таблица размеров мужских головных уборов

Существуют определенные размерные сетки для мужчин. Следует исходить из того, что такое изделие может сесть или растянуться. Таблицы головных уборов для мужчин начинаются с 58 и заканчиваются 65.

Таблица размеров женских головных уборов

Для женщин стандартная размерная сетка начинается с 54 размера и заканчивается 61. При выборе женских моделей следует учитывать, что их придется носить на прическу, поэтому следует выбирать на один-два размера больше.

Как изменить размер шапки

Если изделие вызывает дискомфорт, то можно увеличить или уменьшить его. Вещи из шерсти и хлопка можно постирать, чтобы они сели, если большие.

Когда вязаная вещь туго натягивается на голову, ее нужно намочить, а потом надеть на кастрюлю или трехлитровую банку, после чего высушить, не снимая.

Если шляпа из фетра сидит свободно, то на край тульи с внутренней стороны можно приклеить уплотнитель для окон с клейкой стороной. В этом случае вещь не придется портить, так как изделия из такого материала не рекомендуется мочить и деформировать.

Как определить размер шапки — таблица

Особенности климата нашей страны таковы, что носить шапку и взрослым, и детям приходится большую часть года. В некоторых регионах теплые головные уборы надевают уже в сентябре и не снимают до конца весны. Именно поэтому такое внимание уделяется не только качеству изделий или их внешнему виду, но и выбору размера. Неподходящая по размеру шапка – это неудобно, холодно и некрасиво.

Перед покупкой головного убора обязательно определите подходящий размер и для себя, и для своих детей, чтобы выбрать идеальную шапку.

Размеры шапок для женщин

Существует три основных критерия определения размера головного убора, которые важны как со взрослыми, так и с детьми.

1. Инструмент. Самый простой вариант – это измерение обхвата головы с помощью сантиметровой ленты. Для максимально точного результата ленту следует расположить на пару сантиметров выше бровей, пропустить выше ушей и сомкнуть на затылке. Сантиметровую ленту можно заменить полоской из бумаги. Но с таким измерительным прибором стоит быть осторожнее, чтобы не повредить в процессе замера. Также может быть использована неэластичная лента, шнурок или достаточно толстая нить.
2. Проводить замеры удобно в сидячем положении. У женщин не должно быть пышных причесок или объемных заколок на голове. Голову малыша лучше придержать, чтобы результат замера был верным.
3. Данную процедуру лучше поручить постороннему. Если же замер производится самостоятельно, то следует сделать его 2-3 раза для получения точного размера. Некоторые специалисты советуют подвигать ленту на пару сантиметров вверх и вниз для получения максимального результата по выступающим точкам.

Чем точнее будет определен размер головного убора, тем лучше сядет шапка, если приобретать ее будут без примерки. Поскольку размер шапки определяется в сантиметрах, то следует учитывать округление в большую сторону.

Размеры шапок для взрослых

С определением размера головного убора для взрослых мужчин и женщин все одновременно просто и сложно. Размерный ряд здесь не такой большой, как у детей, что несколько облегчает процесс поиска идеально сидящей шапки. Но некоторые производители настолько «облегчают» этот процесс для своих клиентов, что предлагают изделия one size.

Стоит ли говорить, что такие шапки при всей своей универсальности подходят не всем: кому-то оказываются малы, а кому-то велики. Поэтому приобретение головного убора с четким размерным рядом дает возможность максимально точно попасть в размер.

Таблица соответствия размеров шапок

ВАЖНО. Размерный ряд головных уборов от разных производителей может не совпадать, так что идеальный вариант определения, подходит шапка или нет – это примерка конкретного изделия.

Сложность при определении размера взрослой шапки состоит обычно в особенностях конкретной головы и желании носить головной убор определенным образом. Некоторые целенаправленно приобретают заведомо большие шапки, которые сползут на лоб, закроют уши и шею. Прочие предпочитают выбирать изделия на размер меньше, чтобы шапка сидела плотно и не двигалась.

Для идеального попадания в размер учитывайте такие нюансы:

• Синтетические шапки со временем растягиваются, а вот изделия из натуральных материалов (хлопка, шерсти или кашемира) могут уменьшиться в размерах.
• Осенняя шапка может быть более просторной, а зимняя должна плотно прилегать к голове для комфорта и тепла.
• Чем свободнее плетение шапки, тем больше вероятность, что со временем такой головной убор станет более свободным и растянутым.
• Шапка со сложными узорами и переплетениями должна быть просторной, чтобы рисунок не растягивался, а выглядел эффектно.
• Женщинам при выборе размера стоит учитывать густоту волос, особенности прически и наличие в волосах заколок или резинок.

Определяем размер шапки для ребенка

Правильно определить размер шапки для ребенка не только важно, но и сложно. Проблема не только в том, чтобы зафиксировать малыша на время измерения обхвата головы, но и в стремительном росте детей до 12 лет.

Купленная в начале осени и идеально подходящая шапочка к весне уже может быть маленькой, так что родители предпочитают учитывать это и покупать головной убор слегка «на вырост».

СОВЕТ. Детская шапка должна сидеть идеально: не сползать на брови и не давить на ушки. Это важно и для новорожденных, которые большую часть времени лежат, и для подрастающих активных малышей.

Большинство производителей для облегчения жизни родителей и прочих родственников, которые пожелают приобрести малышу шапку без примерки, печатают на этикетках не только размер в сантиметрах, но и возраст, этому размеру соответствующий. Такие таблицы ориентировочных размеров шапок для разных возрастов можно найти в сети, но учитывать их следует только с поправкой на особенности конкретного малыша.

В отдельной статье смотрите нашу подборку модных шапок на зиму 2019-2020.

Вы можете поделиться или сохранить для себя:

Комментариев пока нет, но вы можете написать свое мнение или задать вопрос.

Размер шапки: как определить правильное значение для мужчин, женщин, детей?

Головные уборы, как и любые другие вещи, имеют свой размер. Прежде чем покупать изделие, следует определить, какой же размер подойдет, иначе может оказаться, что шляпа слишком велика и падает на глаза, а вязаная шапка давит и оставляет следы на лбу. Как правильно измерить окружность головы, чтобы подобрать шляпу, кепку или чепчик ребенку, мужчине и женщине?

Как правильно измерить обхват головы?

Размер головного убора – это длина окружности головы. Измерить ее несложно, для этого понадобится всего лишь портновский сантиметр. Алгоритм, как снять мерку с человека, чтобы понять размер шапки:

1. натянуть сантиметровую ленту вокруг головы;
2. проследить, чтобы лента соприкасалась со всеми выпуклыми частями черепа, проходила по затылку, но не спускалась к шее и не поднималась к макушке;
3. волосы во время замера должны свободно лежать, косы и хвосты нужно распустить;
4. сантиметровая лента должна проходить немного выше линии ушей;
5. два конца сантиметра должны сойтись на лбу над бровями так, чтобы начало ленты соприкасалось с одним из делений;
6. цифра на делении будет означать обхват и указывать на необходимый размер головного убора: например окружность примерно 63 см соответствует 63 размеру изделия, а 54 см – 54.

Размеры детских шапок по ОГ и примерное соответствие возрасту

В магазинах детских головных уборов часто можно встретить шапки, которые маркированы по возрасту, а не по размеру.

Ориентироваться на возраст и обозначения в таблице не всегда правильно, ведь дети растут в индивидуальном темпе, и у двух малышей в возрасте 3 лет могут быть абсолютные разные головы.

Также следует обращать внимание на международную систему мер и знать, чему соответствуют обозначения S, М и L. Как в таком случае выбрать шапку детям?

В таблице представлено соответствие обхвата головки, роста и возраста ребенка:

Сколько лет должно быть ребенку, чтобы можно было пользоваться подобным измерением? Данный способ подходит детям любого возраста, но с 13–14 лет уже можно покупать изделия для взрослых.

https://www.youtube.com/watch?v=bLxket4ZIco

Особое внимание следует обратить на покупку чепчиков и шапочек для грудничков. У новорожденных и детей до года голова растет очень быстро.

В первые 3–4 месяца после рождения окружность увеличивается на 2 см ежемесячно, поэтому нужно быть готовым к тому, что чепчики придется регулярно менять. Не стоит брать головной убор на вырост, он должен плотно прилегать к голове.

Если на малыша до года надет слишком большой чепчик, он будет болтаться и причинять неудобство. Также нужно своевременно менять головной убор, если младенец из него вырос.

При изготовлении детских шапочек производители чаще всего указывают размеры в четных числах, например 40, 42, 44, 46, 48, 50. Какую же шапку выбрать, если у малыша окружность головы, например, 43, 45 или 47? Лучше всего купить панамку, чепчик, бандану или кепку немного больше, чтобы она не давила.

Таблица размеров женских и мужских головных уборов для взрослых

Выбрать изделие для взрослых проще, чем для детей. Многие производители вязаных изделий делают головные уборы one size (безразмерные), маркируя их только как женские или мужские.

Некоторые бренды отказываются даже от разделения шапок по половой принадлежности.

Однако не все так просто, ведь обхват головы у всех разный, поэтому даже безразмерные вещи одним могут оказаться велики, а другим давить на голову.

Сложность выбора заключается еще и в том, что размер, указанный на женской шапке, может быть российским, американским, английским или международным. Это справедливо и для размеров на мужских шапках. Если с российскими обозначениями трудностей обычно не возникает – они соответствуют обхвату головы в сантиметрах, то английская система не для всех понятна.

В таблице представлено соответствие размеров шапок:

При выборе шапки следует учитывать следующие особенности:

• синтетические головные уборы со временем растягиваются, а шапки из натуральных материалов, например меховые, наоборот, могут уменьшиться в размерах;
• вещь крупной вязки быстрее растянется, чем плотный головной убор;
• осеннюю шляпу можно купить немного больше, чем требуется, но стандартное зимнее изделие должно прилегать, чтобы обеспечить надежное утепление;
• несмотря на определение окружности, перед покупкой изделие обязательно нужно мерить, чтобы проверить, насколько оно идет конкретному покупателю.

Шляпу, кепку, шапочку важно подбирать по размеру. Неподходящий головной убор доставляет дискомфорт при ношении и портит весь образ, делая его комичным, в то время как умело подобранная шляпа становится ярким аксессуаром, подчеркивающим законченность образа.

Размер головного убора (таблица у взрослых), как определить размер головы

Многие люди считают, что размер головного убора не столь важен, и покупают шапки наугад. Однако слишком тесные или свободные головные уборы не только выглядят небрежно, но и пагубно сказываются на здоровье.

Поэтому очень важно чётко определить параметры головы и по ним выбрать подходящий головной убор из размерных сеток различных фирм-изготовителей.

От каких факторов зависит выбор головного убора

На выбор шапки влияет несколько основных факторов:

• форма и тип лица;
• телосложение;
• сезонность;
• фасон и наличие регулирующих элементов, например, утягивающего шнура, позволяющего уменьшить размер шапки до 3 см.

Как определить размер головы

Не зная как определить размер головы, подходящую шапку, кепку или панаму очень сложно купить без примерки! Чтобы головной убор плотно прилегал к голове и хорошо смотрелся, нужно правильно снять мерки. При этом необходимо учитывать следующие нюансы:

• В качестве измерительного инструмента подойдёт обычная портняжная лента. Заменить её можно шнурком или ниткой, длину которой затем можно будет определить по линейке.
• Проводить замеры лучше в положении сидя.
• Женщинам следует избегать пышных причёсок или объёмных заколок, которые могут исказить результат.

Основные показатели для определения размера шапки:

1. Обхват головы. Измерительная лента прикладывается к центральной части лба на 2-3 см выше бровей по линии роста волос и обводится вокруг головы под затылком. Диапазон значений: 51-65 см.
2. Глубина посадки. Это отрезок от затылочной части головы до лобной. От точки на лбу, до которой планируется сдвигать головной убор, лента ведётся до выступа на затылке. Показатель варьируется в пределах от 24 до 26,5 см.
3. Поперечная линия головы. Для измерения параметра лента располагается над ушами и проводится по задней части головы. Значения находятся в диапазоне от 25,5 до 26,5 см.

Важно! Определённые мерки подходят для головных уборов, которые натягиваются на голову до середины уха. Шапки с нестандартным фасоном должны сидеть на голове более свободно, поэтому следует полученные показатели уменьшить на 0,5-1,5 см.

Особенности размерных таблиц

В большинстве размерных сеток у отечественных производителей учитывается только окружность головы, измеряемая в сантиметрах. Значение находится в оригинальной таблице, а напротив него стоит нужный размер.

Иностранные фирмы-изготовители за основу измерения принимают диаметр головы в дюймах. Диаметр легко определяется математическим путём по формуле: D=C/π, где

1. С – длина окружности;
2. π=3,14.

Например, окружность головы в дюймах равна 23. Чтобы рассчитать диаметр, необходимо это значение поделить на число Пи. В итоге получится 7,32, что будет соответствовать международному размеру XXL или отечественному 59.

Существуют также и специальные таблицы соответствия российских и зарубежных систем. По ним можно определить свой заграничный размер на основе российского, а также показателя окружности головы. Остальные данные (глубина посадки и расстояние между висками) необходимы, если голова имеет нестандартный размер.

Рекомендации по выбору изделия

Чтобы купить идеальный головной убор, нужно учитывать ряд нюансов:

Материал и его плотность. Если шапка вискозная, акриловая или имеет широкое плетение, то от измеренного показателя обхвата головы необходимо вычесть 1-2,5 см, учитывая то, что вещи подобного формата склонны к растяжению.

Это правило касается и любых объёмных или рыхлых тканей. Хлопок и натуральная шерсть и кашемир при стирке дают усадку, поэтому их лучше подбирать с учётом запаса 1-2 см.

В случае, если головной убор довольно плотный и не растягивается, то корректировки в замеры вносить не стоит.

Вид. Для некоторых типов головных уборов, например, кепок и бейсболок существуют отдельные размерные таблицы. Кроме того, у подобных изделий имеются специальные элементы, позволяющие регулировать размерность.

Посадка. Некоторые люди предпочитают заведомо большие головные уборы, которые закрывают большую часть лба и ушей. Другие, напротив, стремятся, чтобы лицо было максимально открыто. В обоих случаях в сделанные замеры придётся вносить изменения в большую или меньшую сторону.

Сезон. Зимние шапки для тепла и комфорта должны иметь максимальное прилегание и полностью закрывать ушные раковины. Для демисезонных головных уборов допускаются некоторые отклонения.

Декор. Уборы со сложным орнаментом или плетением должны быть более просторными. Так рисунок не будет растягиваться или деформироваться.

Причёска. Если женщина предпочитает делать объёмные причёски или у неё очень густые волосы, то шапку нужно выбирать на размер больше.

Важно! В случае если есть сомнения на счёт того, подойдёт шапка или нет, предпочтение следует отдать большему размеру. Слишком тесные головные уборы препятствуют естественному кровообращению и пагубно сказываются на здоровье.

Головные уборы очень просто приобрести в интернет-магазине без предварительной примерки, ориентируясь на размерные таблицы производителей. Для этого достаточно знать только обхват головы. Если же размер нестандартный, то потребуется измерить дополнительные параметры головы.

Как снять мерки и определить размер для вязаной шапки — советы новичкам

 Если вы начинающая рукодельница, то, конечно, начать лучше всего с самых простых схем и узоров. Так вы будете уверены в конечном результате и параллельно наберетесь опыта в вязании шапок спицами.

Выбор пряжи

Прежде всего необходимо отправиться в магазин с всевозможными материалами для вязания. Именно здесь вы будете приобретать пряжу для вязания шапки спицами.Вся пряжа делится на несколько видов, от чего зависит качество будущего изделия, и его носкость.

В первую очередь стоит отметить однородную пряжу. Это 100%-я шерстяная, льняная, хлопковая, бамбуковая и другие пряжи. Отличительные особенности однородной пряжи — натуральность и экологичность, однако, например, чистая шерстяная пряжа может быть жесткой и вызывать аллергию.

В данном случае предпочтение стоит отдать наиболее популярной смешанной пряже. Охарактеризовать данный вид можно следующим образом: в натуральную ткань добавляют волокна акрила, вискозы и других синтетических материалов. Вязаные изделия из таких ниток очень мягкие, прекрасно носятся и стираются.

Чем меньше длина, тем толще будет сама нить.

Цвет пряжи подбирается из ваших предпочтений и планируемого образа. Подбирайте цвет будущей вязаной шапки под зимнее пальто или аксессуары (шарф, перчатки, сумку). Также помните, если вы задумали связать шапку с рельефным узором, тогда отдайте предпочтение светлым нитям.

На них узор будет более четким.

Выбор инструментов

Следующим шагом перед изготовлением вязаной шапки спицами для начинающих будет выбор инструментов вязания, т.е. спиц.Для вязания шапок можно использовать различные виды спиц. Возможно, для первой вязаной шапки стоит взять обычные прямые спицы с наконечником.

С помощью них вы сможете связать вязаную шапку, у которой на задней части будет шов.

Существуют также чулочные спицы. В комплекте их обычно пять штук. Изготовлены они могут быть из металла, бамбука, пластика, стекла. Выбирайте из своих предпочтений, так как все рукодельницы только путем проб определяют для себя оптимальный материал спиц.

Чулочные спицы с двух сторон острые и обычно они не очень большого размера.

Для вязания шапок используются также круговые спицы. Это две спицы, которые соединены между собой леской, проволокой, силиконовой трубкой. Длина при этом лески или проволоки может быть разной, что важно учитывать при круговом вязании шапки. Ведь вам просто будет не удобно размещать все количество петель на 

леске, если она окажется короткой. Шапка на круговых спицах для начинающих довольно легкий вариант, однако необходимо быть внимательными.Толщину спиц нужно подбирать в два раза больше, чем толщина нити. Если вы вяжете очень туго, то выберите спицы потолще.

И наоборот, если очень рыхло, то используйте более тонкие спицы.

Для вязания вам также может понадобиться маркер для определения очередности рядов и швейная игла.

А для тех,кто вяжет крючком обязательно подбирайте крючок по номеру,который будет подходить к пряже.

Выбор схем вязания шапок спицами для начинающих

На сегодняшний день существует огромное количество узоров для вязания шапок спицами. Для данного предмета гардероба возможно использование как простых узоров, так и различных объемных и рельефных. Однако чаще всего все шапки начинаются обычной резинкой 2*2.

Платочная вязка. Это очень простой узор, который вы без проблем сможете выполнить без всяких схем. Набираете необходимое количество петель, первую петлю снимаете на правую спицу, далее вяжете все петли лицевыми. Последнюю петлю необходимо провязать изнаночной. Следующие ряды нужно провязать так же.

https://www.youtube.com/watch?v=V9ZsfyD5d8M

Рельефные узоры. К таким узорам можно отнести «жемчужный» и «соты». В данных узорах идет чередование лицевых и изнаночных петель.

В первом ряду необходимо провязать: одна лицевая, одна изнаночная, одна лицевая, одна изнаночная и так до конца ряда.

В следующем ряду меняем очередность: вяжем одну изнаночную, одну лицевую, одну изнаночную, одну лицевую и так до конца ряда. Третий ряд повторяет первый.

Косы или жгуты. Схем кос существует огромное множество. Их можно сочетать с другими узорами, создавая уникальные вязаные изделия. Приведем пример одного узора косы. Для этого необходимо набрать количество петель кратное восьми плюс две кромочные.

Это раппорт узора косы.

Сочетание различных схем позволит создавать вам интересные и необычные модели вязаных шапок.

Снятие мерок с головы для вязания шапки спицами

Перед началом вязания шапки спицами необходимо снять мерки с головы вашей или человека, которому вы решили связать головной убор.

В первую очередь сантиметром измерьте объем вашей головы. Обычно он отмечается по самому большому обхвату. Ориентируйтесь на то, что вы хотите получить в итоге и как будете носить будущую вязаную шапку.

Далее нужно определить высоту вашей шапки. Для этого сантиметр нужно приложить к переносице и отметить длину, которая заканчивается на макушке. Добавьте к полученному результату 3 см.

Однако существуют модели шапок, у которых высота может быть значительно больше. Например, шапки «бини».

Наиболее важными для шапки являются следующие мерки:
1. Линия ободка. Это окружность головы. Она же определяет размер головного убора. Снимается по лобной части головы и затылочной. На лбу берется точка чуть выше бровей, а на затылке — самая выпуклая часть. 
2.

Затем измеряется расстояние от макушки до края изделия с переди и аналогично расстояние от макушки до края изделия сзади.
3. Затем измеряется расстояние от макушки до края по височной части.
4. Последняя мерка — это расстояние от мочки уха до края затылка.

Таким образом все мерки будут сняты и можно будет строить выкройку для шапки.

При этом надо обязательно помнить, что фасон шапки очень сильно влияет на значения мерок. Например надо знать будет ли шапка надвинута на лоб или нет.

Мерки для построения выкройки шапки — пример

Обхват головы измеряют в самом широком ее месте. У нас — 56 см.

Расстояние от точки основания черепа до макушки (АМ) 17 см;

Расстояние от макушки до линии роста волос спереди (МВ) = 16 см;

Расстояние от макушки до мочки уха (МУ) = 21 см.

Расстояние от основания черепа до мочки уха (АУ) = 11 см.

Теперь построим выкройку-основу 

Строим прямой угол с вершиной в точке О. По горизонтали откладываем мерку обхвата головы — точка Г. Вниз по вертикали откладываем мерку АМ = 17 и получаем линию заднего шва.

Расстояние ОГ делим пополам и получаем точку Во — линия середины переда. По этой линии откладываем мерку МВ = 16. От точки О вправо по горизонтали откладываем мерку АУ = 11 и получаем точку Уо, вниз от которой проводим вертикаль (линия уха).

Расстояние УоУ = МУ = 21 см. Через точки АУВ проводим плавную линию.

Выкройка основы шапки

Если вы будете вязать по этой выкройке, то получите шапочку со швом сзади, с маленькими ушками и сборкой на макушке. Размер шапки будет точно соответствовать измерениям головы, если вы будете вязать плотной, мало растягивающейся вязкой.

Простая шапочка состоит из тульи и донышка и представляет собой цилиндр.

Ширина шапки на уровне тульи должна соответствовать обхвату головы — 56 см. Теперь рассчитаем радиус круга — донышка (R). Длина окружности донышка равна 56 см или 2ПR, где П — число пи, равное 3,14. Тогда R = 56 / 2×3,14 = 8,9 см.

Округлим эту величину до 9 см. Теперь можно определить высоту тульи: 21 — 9 = 12 см.

Итак, для вязания простой шапки достаточно снять всего две мерки — обхват головы и желаемую высоту шапочки.

Общая формула для расчета радиуса донышка шапки R = Ог /6,28.

Как определить глубину (высоту) шапки: 

Глубина для шляпки, тюбетейки, кепки (до ушка) = ОГ/3 
Глубина для панамки, шапочки (до середины ушка) = ОГ/3+1 (1,5) см 
Глубина для шапочки (до мочки ушка) = ОГ/3 + 2 (3) см 

Если по каким-либо причинам вы не можете снять мерки, предлагаем ориентировочную таблицу размеров вязаной шапки в зависимости от возраста.

Размеры вязаной шапки