24 неделя беременности шевеления плода слабые
Если ребенок не шевелится в животе: что делать, причины замирания, симптомы, диагностика
Первые толчки малыша происходят на 13 недели беременности, но они настолько малы, что мама этого не замечает. Первородящие первые шевеления отмечают в сроке 19-20 недель, а мамы со стажем в 17-18. Шевеления плода является показателем, того что малыш развивается, а вот отсутствие вызывает тревогу.
От чего зависит частота шевеления плода
Частота совершаемых малышом движений зависит от многих факторов. Условно их можно разделить на физиологические и аномальные.
К физиологическим относятся:
- формирующийся характер;
- желание покушать;
- пребывание матери с душном помещении;
- наличие громких басов в помещении. Например, при прослушивании музыки с высокой частотностью;
- положение матери удобное или неудобное для ребенка.
Плавные, безболезненные толчки являются показателем нормального самочувствия малыша. Их количество зависит от срока беременности и стаже материнства.
Из аномальных причин:
- острая гипоксия;
- угроза преждевременной родовой деятельности;
- многоводие;
- инфекционное заболевание.
Толчки при этом грубые и болезненные, в более поздних сроках можно заподозрить патологический процесс по буйному поведению малыша. Однако определить причину активности или затишья можно после консультации врача и УЗ обследования.
В первом триместре толчки отсутствуют в силу маленького роста и веса малыша.
Во втором триместре, начиная с 18 недели, появляются первые слабые движения, усиливающиеся с течением беременности. С 24 недели ребенок ведет себя активно.
В конце второго триместра мама способна контролировать шевеления плода путем поглаживания живота и разговоров с будущим ребенком.
В триместре активность постепенно угасает – плод растет, увеличивается и ему трудно и тесно совершать движения, однако полностью они не исчезают.У ребенка четко выработан режим бодрствования и сна.
Нормы и контроль за шевелением ребенка
С 24 недели гестации средние толчки плода составляют 10-15 раз в сутки.
Активные шевеления появляются в послеобеденное время, и часто – в ночное.
Сон составляет 18 часов, а длительность 1 периода сна – от 3 до 4 часов. В это время малышом совершается минимальное количество движений, которые женщина не ощущает.
Проследить за количеством движений плода можно самостоятельно. Для этого существует целая схема.
- Завести дневник для записей;
- Начиная с 28 недель проводить тест на шевеления.
Суть метода заключается в подсчете 10 шевелений плода дважды в сутки. С 9 утра до 21 вечера, и с 21 вечера до 9 утра. Проводить тест можно ежедневно.
Пример, первая активность плода в 9.20, затем в 11,40, 3 – в 12.15, и т. д. 10 движение – в 17.35 – 1 часть теста окончена, в таблице указывается 2 времени 9,20 и 17,35. Вторая часть теста – подсчет с 9 вечера и до 9 утра.
Согласно данной методике возможен постоянный контроль активности малыша. Тревожный сигнал – полное отсутствие шевелений на протяжении 12 часов, либо чрезмерная активность.
Чем больше становится ребенок, тем сильнее его движения, и возникает ощущение, что ребенок танцует в утробе.
Такие частые явления говорят о патологическом течении беременности.
Что делать при отсутствии шевелений, и почему ребенок не шевелиться в животе
Отсутствие движений, слышимых матерью, не является показателем того что малыш не активничает. Достаточно часто на УЗИ регистрируются движения, но мать их по некоторым причинам не ощущает.
Существуют способы «разбудить» малыша:
- Погладить живот похлопывающими движениями. Если срок беременности составляет свыше 28 недель, малыш понимает тепло от прикосновений и толкает в то место, где расположена рука мамы или папы.
- Можно выпить сладкий час с плиткой шоколада или шоколадными конфетами. Присутствующая глюкоза попадает с кровотоком к малышу и вызовет его активность, но иногда этот способ оказывается бездейственным.
- Стакан холодной воды должен вызвать смену внутренней температуры и спровоцировать шевеления ребенка.
- Включить громко музыку, которая нравится ребенку.
Если вызвать активность плода не удается на протяжении двух и более часов необходимо отправиться на консультацию к акушеру гинекологу. Он сможет послушать сердцебиение плода и измерить его активность при помощи аппарата для КТГ.
Самая страшная причина отсутствия толчков – внутриутробная гибель плода.
Причины замирания
Замершая беременность вне зависимости от срока гестации подлежит удалению. На раннем сроке – выскабливание, в более поздние – искусственные роды при помощи гормонотерапии. Причины замирания беременности различны, их классифицируют по срокам развития.
В первом триместре
- хромосомные аномалии;
- нарушения в закладке генетического материала;
- инфекционные заболевания матери;
- алкогольная зависимость;
- табакокурение и наркомания;
- наследственные заболевания;
- хронические патологические процессы.
однозначно выявить причину гибели плода в первом триместре возможно при помощи гистологического исследования биопсии плаценты и самого плода.
в ранних сроках выкидыш наблюдается при отторжении плодного яйца. чаще всего виновник – гормональный дисбаланс.
в последующих триместрах
- инфекционные процессы, в частности передаваемые половым путем;
- острая гипоксия плода. к ним относятся: обвитие пупочной артерией, маловодие, многоводие;
- резус-конфликт с развитием тяжелой анемии;
- сердечные патологии, особенно плохо снабжающие кровью сердечную мышцу плода;
- генетические заболевания;
- эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, сахарный диабет).
выявить основную причину можно после уз диагностики и патанатомического исследования посмертного биоматериала.
если ребенок мало шевелиться в утробе на то есть несколько причин:
- маленький срок;
- полнота женщины;
- проблемы с состоянием здоровья малыша.
симптомы
- полное отсутствие шевелений плода на протяжении суток;
- болезненность в нижней части живота;
- частые позывы в туалет;
- появление кровянистых выделений;
- ощущение тошноты с приступами рвоты;
- поднятие температуры;
- болезненность молочных желез.
При осмотре отмечается каменность живота, отсутствие сердечных сокращений у плода. При УЗ исследовании подтверждается гибель.
Диагностика
Если ребенок не шевелиться, что делать – бежать в поликлинику, либо вызывать скорую и экстренно отправляться в приемное отделение гинекологии и акушерской патологии.
Если женщина не чувствует малыша в утробе, это не значит, что ребенок уже погиб. В некоторых ситуациях экстренное родоразрешение спасает жизнь малыша.
Для того чтобы установить причины отсутствия движений проводится кардиотокография – если «сердце» не обнаруживается – экстренное УЗИ. Именно на этом этапе определяется последовательность действий медперсонала.
Антенатальная смерть плода – это гибель малыша в утробе. Плод и место он находился самостоятельно не покинут маточную полость, поэтому женщине предстоит пережить рождение мертвого дитя.Промедление в этом случае может стоить жизни матери.
Вид родоразрешения подбирается индивидуально в зависимости от срока гестации. Предпочтение отдается естественному родовспоможению, но в некоторых случаях проводится операция кесарева сечения.
Беременность после замершей
Забеременеть и родить после замершей беременности можно. Однако процесс планирования беременности доверить врачу.
В первую очередь необходимо выявить причину внутриутробной гибели плода.
Результат выясняется в гистологическом исследовании препарата и патологоанатомическом вскрытии. Только после установления причины необходимо начинать лечение.
Важно отметить, что постоянные выкидыши повышают риск повторов замирания плода на 38 %.
После ЗБ не следует торопиться беременеть. Необходимо пройти полное обследование, восстановить гормональный фон, пролечиться при необходимости.
Также рекомендуется восстановить психоэмоциональное состояние, потому как внутриутробная потеря даже на маленьком сроке воспринимается и переносится женщиной крайне тяжело.
В восстановительном этапе она нуждается в поддержке физического и морального плана.
Оптимальный срок повторной беременности 24 месяца, но он может уменьшаться либо возрастать.
Зависит это от срока гестации, когда прервалась беременность и причины ее прерывания.
Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru
Как растет и развивается плод на 24 неделе беременности?
Календарь беременности показывает двадцать четыре недели, и это время совершенно новых ощущений. Ребенок активно растет, продолжает развиваться, набирать вес, и женщина это чувствует: толкаться и пинаться кроха стал еще сильнее.
Среди неприятных моментов, с которыми может сталкиваться беременная на этой гестационной неделе, стоит выделить тяжесть в ногах, дискомфорт в эпигастральной области и частые позывы в туалет.
Развитие ребенка
Малыш значительно подрос, и его внешность уже практически сформировалась: плод на 24 гестационной неделе выглядит таким, каким он будет после появления на свет. В 24 недели он еще очень худенький, поскольку набор веса и накопление подкожной жировой прослойки еще только-только началось. На 24 неделе беременности размеры плода будут следующими:
- вес примерно 600 грамм;
- рост – около 30 см.
Беременность 24-25 недель – период, когда в организме малыша начинается продуцирование гормона роста. Теперь масса его тела и рост будут активно увеличиваться. Как происходит развитие плода на 24 неделе беременности? К этому периоду внутриутробного развития формирование большей части органов и систем практически окончено. Теперь детский организм будет только совершенствоваться.
Но, все же, развитие ребенка продолжается. В частности, завершается формирование дыхательной системы: почти что полностью создано бронхиальное дерево, на поверхности легких образуется сурфактант (особое вещество, которое будет препятствовать ссыханию и склеиванию капиллярных мешочков при вдохе воздуха.
На календаре 24-я неделя беременности и это время начала работы потовых и сальных железок. Помимо этого, более совершенным становится и мозг крохи. На поверхности полушарий начинается процесс оформления извилин и бороздок, развивающий органы чувств и рефлексы у ребенка. Теперь кроха способен слышать, реагировать на световые раздражители, различать вкусы и чувствовать настроение материНа двадцать четвертой неделе плод достаточно крупный и в матке для него остается все меньше свободного пространства. Но двигаться он может пока еще свободно. На этом этапе внутриутробного развития у малыша выработался «режим дня». Кроха спит и бодрствует. Но именно сон занимает большую часть суток, и как у взрослого человека он делится на быструю и медленную фазу.
Ощущения женщины
Хотя 24 акушерская неделя беременности относится к спокойным периодам, многие женщины становятся более эмоциональными и могут даже переживать стресс. Чаще всего это вызвано происходящими с ними (точнее фигурой) изменениями. Особенно сильно могут переживать первородящие мамочки: далеко не все готовы распрощаться со своей стройностью.
В целом же беременность благоприятно сказывается на внешности женщины. Волосы выглядят здоровыми и становятся намного гуще, поскольку процесс выпадения практически полностью прекращается. Кожа и ногти также почти идеальны.
Происходит активизация потовых желез: беременная сильно потеет. Пользоваться классическими дезодорантами не рекомендуется, поскольку в них могут содержаться вредные для растущего крохи компоненты. Желательно выбирать косметику, предназначенную именно для беременных женщин.
Что происходит на 24 неделе беременности в теле будущее мамы? Теперь организм женщины полностью перестроился под нужды ребенка, и все внутренние резервы используются только в одном направлении: поддержание и сохранение развивающейся жизни.
24 неделя беременности сопровождается болезненностью в области крестцово-поясничного отдела спины. Причиной тому становится произошедшее смещение привычного центра тяжести: теперь он расположен в области живота. Кроме этого, боли могут давать и растягивающиеся связки, поддерживающие увеличившуюся матку.
Справиться с состоянием поможет отказ от обуви на каблуке и комплекс гимнастических упражнений для беременных. Женщины отмечают повышенную сухость кожи на животе в результате ее растяжения, что может сопровождаться сильным зудом. Особенно сильно чешется кожа в местах растяжек.
Увеличивается объем амниотической жидкости. Теперь это примерно 400 мл. Высока вероятность возникновения периодических тренировочных схваток Брекстона-Хикса. Опасности они не представляют.
Но если сокращения матки становятся периодичными, болезненными, ощущаются внизу живота и сопровождаются влагалищными выделениями, то женщине требуется срочная госпитализация. В таком случае высока вероятность начала преждевременных родов.
Шевеления ребенка
В 24 недели беременности шевеления ощущаются намного сильнее: кроха пинается достаточно активно. Причем его движения в большей части случаев становятся ответом на эмоциональное состояние женщины. Например, малыш на 24 неделе своего развития будет двигаться гораздо активнее, реагируя на радость мамы, и, напротив, может затихнуть, испугавшись.
Причиной такого поведения становится получение ребенком гормонов радости и страха. Не стоит забывать, что у женщины и ее малыша единый круг кровообращения, и все испытываемые ею эмоции – путем гормонов – передаются плоду.
Норма шевелений – 10…15 раз в течение часа. Но при подсчете «приветствий» нужно помнить, что во время сна ребенок движется намного меньше и «положенного» числа толчков мама может не наблюдать.
Матка
Матка значительно увеличивается, чему способствует активный рост и достаточный вес плода. Теперь она поднимается выше пупка примерно на 4 – 5 см, а дно расположено на высоте в 24 см относительно лонной кости.
Стенки органа остаются мягкими и расслабленными. Но периодически будущая мама ощущает напряженность матки, длящуюся пару секунд и не имеющую периодичности. Это так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Это физиологическая норма, поскольку таким способом матка готовится в будущей родовой деятельности.
В области шейки матки – зоне ее перехода во влагалище – формируется пробка, состоящая из густой слизи. Она отходит незадолго до начала родов и является одним из предвестников.Происходит увеличение объема амниотической жидкости. Она обновляется несколько раз в течение дня и также, как и плацента обеспечивает ребенка необходимыми питательными веществами и выводит продукты его жизнедеятельности. В ходе гинекологического осмотра врач будет определять:
- высоту дна матки;
- тонус (наличие/отсутствие);
- внутреннее положение плода.
Живот
Живот на 24 неделе беременности продолжает увеличиваться в объеме, реагируя на растущую матку. Скрыть его от окружающих невозможно: он уже хорошо округлился и стал высоким.
По мере увеличения объема живота происходят и изменения кожного покрова. У многих беременных в результате перерастяжения кожи появляются стрии (растяжки). Выглядят они как дугообразные полоски, практически не подающиеся лечению. В большей части случаев они остаются навсегда.
Влагалищные выделения
Выделения на 24 неделе беременности становятся немного более обильными. Но изменений цвета и консистенции наблюдаться не должно. В норме они должны быть однородными, прозрачными (допускается белесоватый оттенок) и практически не иметь запаха. Во всех остальных случаях необходим забор влагалищного мазка для проведения исследования и назначения лечения.
Опасным признаком становятся кровянистые выделения. Выкидыш на этом сроке произойти не может, но вот преждевременные роды вполне возможны. Кроме этого, кровянистая «мазня» может указывать на начавшуюся отслойку плаценты. В любом случае женщине необходимо получить срочную квалифицированную консультацию медиков.
Ультразвуковое исследование
УЗИ на 24 неделе беременности – согласно календарю обследований – является внеплановым. Исследование назначается только по показаниям.
Как правило, поводом для частой ультразвуковой диагностики становится предлежание плаценты либо слишком низкое расположение детского места.
УЗИ в таком случае позволяет отслеживать текущее состояние плаценты и ребенка, чтобы не пропустить развитие угрожающих его жизни состояний.
Беременность двойней
24 неделя беременности двойней в целом не слишком отличается от обычной одноплодной беременности. Но врач может назначать женщине дополнительные исследования, чтобы убедиться в том, что оба плода получают необходимый объем кислорода и питательных веществ.
Двойняшки, родившиеся на этой неделе, будут находиться под наблюдением медиков следующие три месяца. Стоит отметить, что при современном уровне развития медицины процент выживших младенцев достаточно высок.
Вес беременной и режим питания
По мере того как с малышом происходят изменения – он растет и набирает вес – поправляется и мама. Максимально допустимая прибавка на этом сроке равна 500 граммам в неделю. Если она больше, то врач может заподозрить скрытые отеки.
Набор веса может быть вызван перееданием, поэтому так важно уделять внимание рациону. Если к моменту начала родовой деятельности весить женщина будет намного больше положенного, то это может стать причиной осложнения родов.
В рационе будущей мамы должны присутствовать только натуральные продукты. От консервации и фастфуда необходимо отказаться. Поскольку ничего полезного малышу они дать не могут. Под запретом оказываются жаренные, жирные и копченые продукты. Блюда, не прошедшие предварительную термическую обработку, также должны быть исключены.
Продукты разрешено отваривать, тушить, запекать и готовить на пару. От жаренья желательно отказаться. Блюда должны содержать достаточно белка, витаминов и микроминералов. Необходимо ограничить:
- соль;
- сахар;
- выпечку;
- конфеты;
- острые блюда.
Профилактикой развития анемических состояний станет введение в рацион следующих продуктов:
- печени;
- красного мяса;
- гречки;
- яблок.
Ежедневно нужно кушать свежие овощи и фрукты. Обязательными являются молочные продукты. При избыточном весе беременной могут назначаться разгрузочные дни.
24 неделя беременности должна проходить в спокойной атмосфере. Женщине противопоказаны какие-либо волнения, рекомендованы непродолжительные пешие прогулки на свежем воздухе и максимум отдыха.
Особенно в случае вынашивания двоих и более малышей.
Когда начинаются шевеления плода при беременности и как их распознать?
Самым ожидаемым, а потому и незабываемым, является чувство шевеления под сердцем новой жизни. Ждут его с трепетом будущие мамы и папы. А также гинекологи. Вас обязательно попросят записать дату первого шевеления, и уже по ней сориентируются на дату родов.
Если вы ждете первого малыша, то он родится через 20 недель после первого шевеления (обычно роды наступают на 40-й неделе беременности), а если второго или третьего, то на 2-3 недели позже. По крайней мере, существует такая статистика, однако не все женщины под нее подпадают.
Как правило, первые шевеления плода выпадают на период между 16 и 24 неделей беременности.
Хотя на самом деле плод шевелится уже на 8-й неделе, но поскольку он еще слишком маленький, то вы его не чувствуете. А вот позже, когда малыш подрастет, его «гимнастика» даст о себе знать со всей силой.
Как узнать, что это и есть шевеление?
Бывает, что понять это и трудно, и легко одновременно. Врачи очень по-разному описывают это явление, да и сами мамочки не могут подобрать истинных слов. Шевеление нужно почувствовать самому. И то не факт, что, ощутив, вы правильно объясните пережившее состояние своей подруге «по положению».
Мне врач-гинеколог (мужчина) о шевелении рассказал поэтически: «Представьте, что вам в руки села бабочка. Вы ее держите, а она крыльями стучит в руках».
Мамины объяснения были более прозаичными: что-то булькнет.
С нетерпеньем я ждала бабочки в своем животе, но получила все же «бульк». Но он был самым приятным и самым незабываемым из всех «бульков».
Каждая женщина по-своему воспринимает первые шевеления. Для одних это плескание рыбки, порхание бабочки, а для других – перистальтика кишечника. Но и в том, и в другом случае речь идет о подтверждении новой жизни. Многие беременные женщины именно после первого шевеления воспринимают себя мамой.
Случается так, что с нетерпением ожидая первое шевеление, с таким же нетерпением мамочка ждет его прекращение. Малыши в животике бывают настолько активны, что их движения причиняют невыносимую боль беременной женщине.
От чего же зависит подвижность ребенка в утробе?
Многие считают, что характер малыша формируется уже в животике. Вот вам и ответ: слишком подвижный карапуз даст о себе знать сразу. Хотя это не всегда так.
Зачастую движения малыша – свидетельство не его темперамента, а самочувствия, развития и здоровья. Поэтому задание для беременной женщины очень ответственное: анализировать каждый шаг своего карапуза, учиться его понимать и чувствовать.
Любые отклонения от вашей совместной нормальной жизни должны фиксироваться.
Норма шевелений при беременности
Однозначных «нормальных» показателей не существует. Хотя принято считать, что, начиная с 25-й недели беременности, малыш должен шевелиться не менее 10 раз в час.
О чем свидетельствуют шевеления плода?
Движение – это жизнь. И даже в утробном периоде. Вы ведь уже наблюдали за своим карапузом с помощью УЗИ? Это маленький человечек с ручками, ножками, сердцем… С плохим и хорошим настроением, в удобной, или не очень, позе. Так как ему рассказать вам обо всем этом? Естественно – толчками.
Очень частое явление – икота ребенка. Специалисты утверждают, что она не несет никакой опасности малышу и не вызывает у него неприятных ощущений. Но вот мамочка ее почувствует в виде ритмических толчков внутри себя. Такие эпизоды могут появляться до нескольких раз в день.
Вспомните календарь беременности по неделям. Это тоже поможет вам понять, зачем двигается ваш малыш. Зачастую он требует вашего внимания уже на 21 неделе.
Узнавая ваш голос, голос папы, различая громкие звуки и нежную мелодию, реагируя на свет, он, естественно, даст вам знать о своих чувствах и предпочтениях. Несомненно многие уже состоявшиеся мамы с ностальгией возвращаются в «беременные» дни.Мы отлично помним, как затихал в утробе карапуз, если мама расстраивалась или злилась… И как осторожно он напоминал о себе, когда буря эмоций стихала… А кто же не помнит «танцевальные» ночи! Еле дотащив ноги до кровати, будущая мама погружается в долгожданное расслабление, и… не тут-то было! В животе начинается период бодрствования! Малыш пока живет по своему графику и не собирается учитывать ваши коррективы.
В сутки кроха может выполнить до 500 различных движений. Естественно, всего вы не услышите. Ведь ощутимость шевелений зависит от многих факторов: количества внутриутробных вод, толщины брюшной стенки, положения ребенка и плаценты, подвижности малыша, чувствительности мамы.
Начиная с 32 недели беременности по шевелению малыша можно определить положение плода в полости матки. Если он в ягодичном предлежании – толчки вы будете чувствовать внизу живота. А если карапуз «топает» выше пупка – значит предлежание головное. К концу беременности малыш тоже готовится к появлению на свет. Его движения уже более редки, но никак не отсутствуют.
Отсутствие же любых движений более 12 часов – серьезный повод для обращения к врачу.
Кроме того, вам понадобится консультация гинеколога, если движения ребенка слишком редкие, вялые или, наоборот, буйные, болезненные. В любом случае это свидетельствует о страданиях плода. Чаще всего такое состояние вызвано гипоксией – кислородным голоданием.
Вот только специалисты расходятся во мнениях, как различить эту патологию. Одни считают, что при гипоксии плод становится слишком буйным, а другие – наоборот. Однако, вне зависимости от того, как ваш малыш дает знать о том, что ему недостаточно кислорода – примите во внимание его сигналы.
Ведь часто гипоксия становится причиной гибели плода. Причины же появления гипоксии очень разные: сахарный диабет, анемия, сердечно-сосудистые болезни, заболевание плода и многое другое. Подтвердить или опровергнуть такой диагноз может только врач.
Для этого обычно проводят ультразвуковое исследование, выслушивают сердечные тоны, а также проводят КТГ.Кардиотокография – очень информативный метод оценки состояния плода. При этом обследовании записывают сердцебиение малыша на протяжении 1 часа.
Нормой считается не монотонная, а вариабельная частота сердцебиений, которая составляет от 120 до 160 ударов в минуту. При тяжелой гипоксии плода сердцебиение составляет до 90 ударов в минуту.
В таком случае проводят немедленное кесарево сечение, если беременность составляет более 30 недель.
Многие врачи рекомендуют беременным женщинам проводить тесты шевеления плода самостоятельно. Широко распространенным является тест Д. Пирсона: «Считай до десяти». Проводить его следует с 28 недели беременности. С 9 часов утра до 9 часов вечера проводят счет шевелений. Время 10-го шевеления записывают ежедневно на специальной карте. Если ваш малыш малоподвижен – обратитесь к лечащему врачу.
Обычно буйное или слабое шевеление поддается «уговорам» и «дрессировке». Считается, что резко малыш реагирует на неудобное положение мамы. Особенно лежачее. И стоит ей перевернуться, как ребенок успокаивается.
Если же, напротив, нужно карапуза расшевелить – рекомендуют съесть что-то сладкое. Ведь первыми и очень быстро в кровоток попадают углеводы. Малыш получает порцию десерта и это заставляет его взбодриться.
Все же главной вашей задачей остается поддержка хорошего настроения. Ни в коем случае не проводите панические подсчеты каждого переворачивания и толчка. Наслаждайтесь общением со своим ангелочком.
Уделяйте ему как можно больше внимания, заботьтесь о своем здоровье, следите за питанием, режимом дня. Устраивайте семейные посиделки. Малыш с удовольствием будет слушать сказку от папы, колыбельную от мамы. Пусть шевеление вашего будущего ребеночка доставляет только радость.Ведь это состояние быстротечно и ничто не сможет вам его вернуть. Не упустите самый трогательный момент в своей жизни!
Специально для beremennost.net — Таня Кивеждий
Шевеления плода
Практически весь период беременности приносит женщине радость, но самыми трогательными моментами являются первое шевеление и рождение ребенка. Более отчетливые движения ощущаются ближе ко второму семестру.
Следует отметить, что первые шевеления плода при второй беременности происходят раньше, нежели у первородящих женщин. Обусловлено это тем, что познавшие материнство женщины ни с чем не перепутают знакомые толчки.
А те, которые забеременели впервые, могут перепутать слабые пинания с перистальтикой кишечника, сокращением мышц и газообразованием. Также у рожавших женщин брюшная стенка очень чувствительная и растянута.
Позднее шевеление ощущают женщины с лишним весом.
Когда начинается шевеление плода?
Итак, если первые шевеления плода при первой беременности ощущаются в 20 недель (плюс-минус две недели), то у повторнородящих – в 16 недель. В этот момент беременная чувствует легкие толчки, ее охватывают непонятные эмоции.
Могут появиться слезы на глазах, улыбка радости, чувство восторга. Иногда первые движения пугают, так как женщина не понимает и не знает, какими должны быть шевеления: интенсивными или периодичными. Будущая мамочка должна понимать, что все детки разные и развиваются они по-разному.
Соответственно, определенных норм движения плода нет.
Одни женщины ассоциируют первые шевеления с легкой волной, бьющейся о берег, другие с «порханием бабочек», а третьи с «плаванием рыбки» в животе.
В первый триместр беременная чувствует себя легко, форма живота практически не меняется. Ее вес увеличивается максимум на 2 кг, и обусловлено это гормональной перестройкой организма. К тому же ребенок не требует резервного питания. Если женщина теряет вес, значит, у нее токсикоз.
Ощущения женщины на разных сроках беременности
В первом семестре живот женщины не меняет своей формы. Посторонние люди могут не заметить ее беременность. При этом у будущей мамочки происходят сложные физиологические процессы: смещаются органы и размягчаются связки, освобождая место для нового растущего человека.
Свои первые движения ребенок делает в утробе матери, когда между ними существует духовная и физическая связь. Поначалу легкие толчки вызывают восторг, неопределенность, радость и удивление, потом женщина к ним привыкает, поэтому их отсутствие вызывает страх. В этом случае важно отслеживать, как часто происходят шевеления.
Все женщины разные, соответственно, первые шевеления ощущают по-иному. Плод движется все время, это может зафиксировать аппарат УЗИ. Но поскольку малыш совсем крохотный, он не достает до стенки матки.
Самые бурные шевеления ребенка на 23 неделе. Ему хватает места для активных движений. Никаких неудобств он своей мамочке не доставляет. Это касается и 24 недели беременности. У малыша так же, как и у других людей, есть собственный «режим дня». Он то спит, то бодрствует.
В третьем триместре беременная уже понимает «язык» своего ребенка и знает, в какое время он спит и когда бодрствует. Женщина понимает, как сесть или лечь, чтобы малышу было комфортно. Если ребенку неудобно, он подаст сигнал в виде активных движений.
За месяц до родовой деятельности шевеления чувствуются в той части живота, где находятся ручки и ножки младенца. Можно наблюдать выпуклости на животе. Иногда интенсивные пинания причиняют боль женщине. Если наклониться вперед, боль утихает, малыш успокаивается. Обусловлено это улучшением кровотока.
На 36-37 неделе головка плода опускается. Малыш уже менее активен, поскольку ему не хватает места для движений. Он затихает. Однако есть мамочки, которые отмечают, что их ребенок очень активный. Если ребенок родился на 38 неделе беременности, это тоже считается нормой.
Норма шевелений на различных сроках беременности
Первое шевеление плода при беременности выражается в виде легких толчков и может быть отмечено уже на седьмой неделе. А начинается все с деления и роста клеток, которые превращаются в эмбрион. Он крепится к стенке матки, где развивается следующие 9 месяцев. На протяжении этого периода он защищен плацентой.
В конце второго месяца ультразвуковой аппарат способен зафиксировать движение конечностей эмбриона. К двум месяцам нервная система крохотного человечка достаточно зрелая для того, чтобы подавать мощные импульсы к мышцам – он шевелится хаотично. Поскольку плод маленький, соответственно, его шевеления слабы, поэтому женщина их практически не чувствует.
На 14-15 неделе уже четко вырисовываются конечности плода. Он становится более активным и легко отталкивается от поверхности матки. Эмбрион еще маленький для того, чтобы женщина чувствовала его движения. Но к 20 неделе он существенно подрастает, и беременная начинает ощущать легкое движение, а еще через две недели оно становится более отчетливым.
Во втором триместре чувствуются толчки в разных местах живота. Малыш становится сильнее и свободно перемещается в разных направлениях, поскольку у него нет определенного положения.Дни проходят, и по мере того, как ребенок подрастает, его толчки заменяются «пинками». В этот момент видно, как живот меняет форму. А когда малыш икает, чувствуются легкие частые вздрагивания с равной периодичностью. Икота безопасна для малыша и считается нормой.
В начале третьего семестра ребенок свободно переворачивается, но к 31 неделе (плюс-минус одна неделя), он располагается головой вниз и находится так до самых родов. Иногда может быть в перевернутом положении – головой вверх. Это называется тазовое предлежание. Шевеления плода на 31 неделе беременности ощутимы в нижней части живота.
Бодрствование малыша обусловлено следующими факторами:
- время суток – утро или ночь;
- физические нагрузки женщины – переутомление, усталость;
- психологическое состояние – плохое настроение, эмоции, депрессия, радость;
- питание мамы — нехватка питательных веществ или переедание;
- окружающие звуки – крики, музыка.
Влияет на шевеление и тип характера ребенка. Существует несколько разновидностей темпераментов: сангвиники, холерики, меланхолики и флегматики. Уже внутри маминого животика проявляется характер малыша.
Методы определения активности плода
Если мамочка волнуется за своего ребенка, можно воспользоваться тестом Пирсона. Его суть в следующем: необходимо с 28 недели записывать число движений плода в специальной таблице. Начиная с 9 утра, подсчитываются толчки, но только 10 шевеление вносится в таблицу. Если в день младенец двигался менее 10 раз, возможно, ему не хватает кислорода. Оценка осуществляется следующим образом:
- Сначала отмечается время подсчета.
- Считаются все перевороты, движения, толчки любой интенсивности.
- И только десятое шевеление записывается в таблицу.
Нормой считается, когда малыш делает 10 движений на протяжении 20 минут. Если прошло больше времени, это свидетельствует о том, что он в данный период отдыхает или же относится к типу пассивных людей. Спустя час можно повторить контрольный подсчет. В случае аналогичной ситуации лучше обратиться к специалисту. Но никакой паники.
Есть еще методика Кардиффа. Норма шевелений ребенка за 12 часов – десять раз. Осуществляется подсчет следующим образом:
- Отмечается начало подсчета.
- Считаются толчки и движения.
- Десятое шевеление записывается в таблицу.
Оценка теста:
- Если за 12 часов малыш активен и сделал 10 шевелений, то волноваться незачем.
- Если ребенок все время спит, то следует посетить врача.
Можно воспользоваться методикой Садовски. Отличается она от предыдущих методик тем, что шевеления подсчитываются после приема пищи. Нормой считается 4 и более движений на протяжении часа.
Слабые и сильные шевеления
Безусловно, можно подсчитывать активность, не ведя таблицу записей. Однако некоторые таблицы помогут точно определить развитие малыша. Кроме того, ведение дневника поможет вовремя понять, как чувствует себя ребенок, и при необходимости принять необходимые меры.
Женщина, вынашивающая ребенка, со временем начнет понимать его «язык». Например, активные движения свидетельствуют о кислородной недостаточности.
В этом случае следует поменять положение тела, тогда к плаценте увеличится приток крови. При низком гемоглобине необходима консультация гинеколога, он пропишет препараты, содержащие железо.
Они помогут ребенку получать необходимое количество кислорода.
Пассивность или полное отсутствие движений малыша должны насторожить будущую мамочку. Но не стоит волноваться. Необходимо попытаться спровоцировать ребенка на активность:
- отдохнуть;
- принять водные процедуры;
- выполнить физические упражнения;
- задержать дыхание;
- принять пищу.
Если не получается, и на протяжении 10 часов младенец не проявит себя, нужно срочно посетить гинеколога. Он прослушает сердцебиение ребенка и направит на КТГ или УЗИ.
Лучше перестраховаться сразу, чем потом пытаться исправлять непоправимое. Помните, малыш тоже спит, поэтому если мама не чувствует его активности на протяжении нескольких часов, ничего страшного – он находится в состоянии сна.
Много полезной информации об этом можно найти на форумах мамочек.
Следует помнить, что характер движений плода – это своего рода «датчик» того, как протекает беременность. Интенсивность шевелений позволяет косвенно судить о самочувствии ребенка.
До 26 недель плод маловат. Он плавает в утробе как «рыба в воде». Женщина чувствует легкие шевеления с большим промежутком времени, но после 26 недели норма шевеления составляет 10 движений на протяжении 2-3 часов. Обычно к третьему семестру женщина начинает понимать «язык» своего ребенка и способна заметить характер изменений.Большинство мамочек отмечают его бурную активность. Объясняется это просто: малышу тесно и неудобно, поэтому он начинает перемещаться. Также повышенная активность связана с низким кровообращением.
Если женщина находится в лежачем положении или сильно отклоняется назад, матка сжимает сосуды, несущие кровь к плаценте, в результате чего она поступает в меньшем количестве.
Кардиотокография (КГТ)
Если у женщины появились подозрения относительно состояния малыша, ей нужна консультация специалиста. Низкая активность или отсутствие движений могут свидетельствовать о гипоксии. Врач назначает КТГ. Кардиотокографическое исследование назначается для точной оценки состояния и сердцебиения плода. КГТ способно распознать, хватает ли ему кислорода.
Проводится исследование следующим образом:
- при помощи ремней на спине малыша в области сердца крепится специальный датчик;
- женщина держит в руке прибор с кнопкой;
- при малейшем шевелении она ее нажимает.
Датчик фиксирует кривую сердцебиения ребенка. При каждом шевелении ритм учащается. Такое исследование называется МКР. Моторно-кардинальный рефлекс начинает проявляться после 32 недель. Ранее проводить подобное исследование не рекомендуется.
КТГ проводится на протяжении получаса. В случае отсутствия шевеления, доктор просит женщину выполнить легкие физические упражнения, после чего проводит повторное обследование. Если попытка безуспешна, значит, ребенок страдает нехваткой кислорода.
В этом случае назначается допплерометрическое исследование, при котором измеряется скорость кровотока, проходящего в сосудах пуповины. Получив данные, доктор определяет, есть ли у плода гипоксия. Если поставлен такой диагноз, специалисты выясняют степень выраженности заболевания.
При незначительных признаках назначаются специальные медикаменты, улучшающие кровообращение, и наблюдение у специалиста. При ярко выраженной гипоксии принимается решение о немедленной родовой деятельности, иначе нехватка кислорода может привести к гибели ребенка.
Сегодня фармацевты еще не выпустили эффективных препаратов, способных устранить гипоксию плода.
шевеления плода
Шевеление плода в организме матери. Норма, ощущения, слабые и сильные шевеления. КТГ. Мало шевелится ребенок 24 неделя беременности
Врачи определяют период первых шевелений между 18-й и 22-й неделями беременности. Важно, чтобы сроки были определены правильно, поскольку слишком ранние шевеления или слишком поздние, могут говорить о нарушениях в развитии ребенка либо о том, что беременность замерла.
Неправильно установленные сроки добавят беременной женщине излишних поводов для волнения, при обследовании и наблюдении за течением беременности.
У женщин худощавого телосложения первые шевеления плода могут ощущаться раньше, чем у женщины имеющей запас жирового слоя в области живота.
Кроме того, у тех, кто готовиться стать матерью в первый раз такие ощущения могут появиться несколько позже, чем у женщин уже рожавших детей. Поэтому шевеление плода при второй беременности может появиться уже на 16-й недели и это считается нормальным явлением.
Еще имеет значение, насколько близко располагается плацента к передней стенке матки, чем ближе, тем позже появятся шевеления.
Начиная примерно с этого периода, будущий ребенок двигается, сжимает пуповину, пальцы рук, заглатывает околоплодные воды, дотрагивается до своего лица.Может отодвигаться от стенки брюшной полости или придвигаться к ней, почувствовав тепло или приятные звуки. Еще имеет значение вес плода, крупный ребенок раньше даст о себе знать.
Ощущения матери
Вначале это будут едва уловимые вибрации, которые вполне можно принять за обычную работу кишечника. Чем больше срок, тем крупнее ребенок становиться и тем ощутимее его движения.
Если на сроке до 35 недель толчки ощущаются под грудью, значит его маленькие ножки ближе к этой части живота и ребенок расположен правильно – головкой вниз, если он толкается в нижней части живота, то, скорее всего, это тазовое предлежание. Но пока плод еще совсем маленький он свободно двигается и может в дальнейшем занять правильное положение внутри материнского тела.
Его движения ощущаются в зависимости от того, насколько он близок к стенкам матки. Обычно шевеление плода при беременности это приятное ощущение, но подрастающий ребенок иногда может довольно ощутимо толкаться, доставляя маме неудобства.
Если же толчки становятся болезненными, то возможно ребенку не нравиться поза, в которой находится мама, может быть придавлена какая-то часть живота.
Если болезненные ощущения возникают регулярно, то необходимо посоветоваться об их происхождении с врачом.
Можно принять для расслабления теплую ванну, но не более чем на 10 минут и вода, обязательно, не должна быть горячей. Уже подросший плод может доставлять неудобства в ночное время суток, когда женщина хочет отдохнуть ребенок может начать активно двигаться.
В таких случаях можно попытаться успокоить разгулявшегося шалунишку, выпив теплого молока, спев ему колыбельную, послушать расслабляющую музыку, погладить животик, поменять положение тела, а кроме того, не стоит ложиться спать голодной, поскольку ребенок бурно растет и ему необходимо круглосуточное питание.
Но в основном крохе просто нравиться мерное покачивание, которое он чувствует целый день, пока мама двигается, чем-либо занимается, а когда она ложиться отдыхать привычное покачивание исчезает, и дите начинает возражать. Именно это покачивание и успокаивает младенцев, ведь это движение сопровождало их жизнь с момента зачатия.
Норма шевелений
Шевелится подрастающий плод практически постоянно, кроме времени, когда он спит. В среднем это больше 200 движений на момент, когда мать впервые начнет ощущать трепетание внутри себя.
Уже в середине срока ребенок начнет двигаться в три раза интенсивнее.
Но чем больше становиться плод, тем меньше у него остается места внутри брюшной полости и ему приходиться не так интенсивно шевелиться, а ближе к родам он совсем затихнет.
Более активными детки становятся в ночное время суток и вечером, когда беременная находится в спокойном, расслабленном состоянии. Очень чувствительны они к состоянию матери, особенно если у женщины испуг, стресс, волнение, на фоне этого ребенок может начать сильно беспокоиться, что передастся толчками, а может, наоборот, в ужасе замереть, волнуясь за мать.
Сильно двигаться заставляет ребенка и ощущение голода. Если мама решила последить за фигурой и не до дать ребенку поесть, то это может спровоцировать настоящий бунт внутри ее живота.Поэтому беременной женщине необходимо часто питаться и оставить всякие ограничивающие диеты на потом.
Самое главное, чтобы растущий плод получал достаточно полноценной пищи, поменьше углеводов, а побольше молочных продуктов и овощей с фруктами.
Еще деткам может не нравиться громкая музыка или резкие громкие звуки, ведь они все слышат и чувствуют. Поэтому малыш может начать усиленно пинаться или наоборот, испугавшись, затихнуть. Матери важно следить за реакциями ребенка на окружающую ее атмосферу дома и на работе. Если женщина чувствует около десяти шевелений в час, то это вполне нормально.
Методики подсчета
У врачей есть методики подсчета шевелений: метод Кардиффа, метод Пирсона, метод Садовски.
Согласно методу Кардиффа беременная подсчитывает ощутимые шевеления в течение 12 часов, начинать можно в произвольное время суток. Если ребенок пошевелиться чаще 10 раз в час, то с ним все в порядке – это норма, если же за этот период шевелений было меньше, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Метод Пирсона более сложен. Наблюдение проводится с 9 утра 12 часов. В это время нельзя выполнять физические упражнения или переносить нагрузки.
Необходимо тщательно записывать каждое шевеление, фиксировать время каждого 10 толчка.
Если движения не слишком интенсивны и не соответствуют норме, то беременной необходимо спровоцировать их появление, например, подняться по лестнице, поесть сладкого, прилечь на спину.
После этого необходимо подсчитать возросла ли интенсивность движений плода, если она не увеличилась, то необходимо обратиться к врачу.
По методу Садовски необходимо после приема пищи с 19 часов до 23 начать записывать шевеления, при этом женщина должна лежать на правом боку.Насторожить должен результат в количестве 10 шевелений за период больше, чем за 2 часа. Это считается низкой активностью плода.
Уменьшение частоты шевелений
Чем ближе роды, тем крупнее становится плод. При этом меняется и его поведение, уже нет возможности плавать и интенсивно перемещаться внутри живота. Шевеления становятся не такими частыми, но более ощутимыми. Очертания маленьких ножек, пальчиков рук могут быть видны на животе во время очередных пинаний изнутри.
Совершенно естественно, что непосредственно перед родами ребенок затихает, начинает готовиться к приходу в этот мир и для этого ему понадобиться много сил, поэтому особо паниковать не стоит. Нормально если в этот период мама будет слышать дитя не чаще трех раз в сутки.
Кроме того, его движениями не обязательно должны быть пинки или поглаживания, ребенок может просто шевелить пальчиками, глотать воду, икать и мама это не ощутит.
Однако слишком интенсивные движения, особенно если сроки уже совсем близки к родам, должны насторожить, гипоксия может случиться и перед родами.
Такая вероятность возникает еще и потому, что плацента начинает стареть уже после 36 недели беременности, ведь скоро она не понадобится. Иногда гипоксия и уменьшение сердцебиения возникают из-за обвития пуповиной шейки ребенка.
Почему необходимо следить за движениями ребенка?
Врачи рекомендуют вести календарь и отмечать там все изменения, связанные с активностью плода. Благодаря им, можно получить информацию о его состоянии, например о том, в каком он находится положении.
Если толчки ощущаются в верхней части живота, он лежит головкой вниз, если в нижней – у малыша ягодичное предлежание.
Конечно, шевеление ребенка – процесс очень индивидуальный, и все-таки здесь есть свои нормы и отклонения. Не стоит переживать, если малыш не дает о себе знать в течение нескольких часов – он может попросту спать.
Но если неподвижность затягивается, это повод насторожиться. Нужно попытаться расшевелить малыша при помощи физических упражнений, употребления сладкого.