Белок В Моче У Ребенка При Орви
Повышенный белок в моче у ребенка, норма у грудничка после ОРВИ
Многих родителей интересует вопрос, всегда ли появление белка в моче у детей свидетельствует о болезни? Врачи скажут, что хорошо, когда его там совсем нет.
Хотя небольшое количество протеинов иногда обнаруживается и у вполне здоровых малышей. Считается, что допустимая норма белка в моче у ребенка до 0,033 г/л.
Однако даже превышение этих показателей не всегда говорит о патологических процессах.
У здорового человека нет белка в урине, так как во время процессов мочеобразования он всасывается в кровь и лимфу. При нарушении фильтрационной функции почек выявляют протеинурию – повышенное содержание белковых элементов в анализе мочи. Назначают исследования на протеины для диагностики заболеваний, связанных с поражением почек, а также для контроля процесса лечения.
Почему же может быть повышен белок в моче? На это влияют самые разные патологические факторы. Протеинурия у детей, независимо от возраста, может появляться при вирусной инфекции, в том числе и обычной ОРВИ, а также при многих других болезнях, как например:
- заболевания и травмы почек,
- множественная миелома, гемобластозы,
- гемолитическая болезнь у новорожденного,
- сахарный диабет,
- травмы головного мозга,
- эпилепсия,
- цистит,
- бактериальные инфекции, такие как ангина и др.
При воспалениях, помимо альбуминурии, в моче нередко наблюдается повышенное содержание слизи, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов.
По локализации патологического процесса выделяют несколько видов повышения белка в моче:
- Постренальная протеинурия – проявляется при заболеваниях мочевыводящих путей и половых органов.
- Ренальная – локализируется воспаление в почках.
- Преренальная – характерна для различных онкологических состояний или интоксикаций организма.
Временное или физиологическое повышение белка
Иногда появление протеинурии у детей не говорит о наличии патологии и возможно при нормальных физиологических состояниях.
Так, белок в моче у грудничка на естественном вскармливании способен повышаться при неправильном питании матери, при нарушении ею диеты, при высокой подвижности младенца, а также при перекорме.
У грудного ребенка первого месяца жизни просто еще недостаточно сформирована мочеполовая система. Однако если по истечению месячного срока от рождения показатели не меняются, необходимо тщательно обследовать младенца на наличие почечной патологии.
Белок в моче у подростка в 14 лет может повыситься при физических нагрузках, если ребенок употребляет много белков с пищей. Подростковая протеинурия возникает в результате гормональной перестройки организма.Повышенный белок в моче у ребенка появляется после переохлаждения, перенесенной стрессовой ситуации, при аллергии, ожогах, инсоляции, обезвоживании, длительной лекарственной терапии. Если урину для исследования собирать не должным образом, в нее также может попасть протеин.
Ортостатическая протеинурия – это почечная функциональная протеинурия, которая наблюдается у детей 7–18 лет, в основном у мальчиков. Причина заключается в повышенной экскреции альбуминов в вертикальном положении.
Для исключения ортостатической протеинурии собирают образец в горизонтальном положении или назначают суточный анализ для выявления белка в моче у ребенка.
Часто протеинурия проявляется после перенесенной инфекционной болезни.
Эти ситуации не нуждаются в специальном лечении, после нейтрализации первичных факторов временная протеинурия проходит сама по себе. Но все же нужно с осторожностью и вниманием отнестись к обнаруженному белку в моче. В любом случае стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Симптомы, которые должны насторожить родителей
Первое, на что следует обращать внимание – на состояние, самочувствие и жалобы ребенка, а не на показатели анализов. Если протеинурия незначительна, какие-либо другие признаки патологии не проявляются, значит, и беспокоиться не следует.
Но если у ребенка многократно повышен уровень протеина, то возникает ряд явных симптомов. У малыша может наблюдаться отечность лица и конечностей, ухудшение общего состояния, возможна рвота, в некоторых случаях повышается температура тела.
Также протеин влияет на прозрачность урины, она мутнеет, может окрашиваться в красный либо коричневый цвет.
Насторожить родителей должен и плохой аппетит ребенка, сонливость, быстрая утомляемость. Характер симптоматики зависит от локализации воспалительного процесса, который и вызвал повышенную концентрацию белка. Например, при цистите частое мочеиспускание сопровождается болями внизу живота, также возможна лейкоцитурия, гипертермия.
Диагностика
Чтобы выявить белок в моче у детей используют такие исследования урины:
- ОАМ – общий анализ мочи,
- Суточное исследование на наличие белка в моче,
- метод Нечипоренко,
- анализ по Зимницкому,
- экспресс диагностику при помощи тест-полосок.
При ОАМ оценивают показатели протеина в утренней порции. Для выявления суточного белка в моче урину собирают на протяжении 24 часов в один специальный стерильный контейнер. Отвезти в лабораторию необходимо весь образец, либо одну его порцию в маленькой емкости, предварительно измерив суточный диурез в миллилитрах.
Как собрать мочу?
Для получения достоверного результата исследования урины на белок важно придерживаться правил забора мочи. Прежде всего, нужно собирать образец в то время суток, которого требует определенный метод. Перед мочеиспусканием следует помыть наружные половые органы ребенка. Емкость для исследуемой жидкости должна быть стерильной.
Чтобы собрать суточную мочу у мальчиков и девочек до года, используют специальные мочеприемники, которые можно купить в любой аптеке.
Что означает норма и отклонение протеина?
- до 0,033 г/л – так называемые следы белка считаются нормой,
- до 0,099 г/л – наблюдается напряжение в работе почек, которое может возникнуть вследствие переохлаждения или перенесенной стрессовой ситуации,
- от 0,099 до 0,3 г/л – такое содержание белка в моче может наблюдаться при простуде, ОРВИ,
- от 0,3 до 1 г/л – подобное увеличение показателей у детей относится к умеренной протеинурии, при наличии дополнительных симптомов может свидетельствовать о воспалительном процессе в почках,
- от 1 до 3 г/л и более – существенное превышение нормы, если белок увеличен до таких показателей, требуется дополнительное детальное обследование ребенка для выяснения причин протеинурии.
Что делать родителям?
Протеинурия не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, который может говорить о воспалении. Поэтому само по себе большое количество белковых структур в моче – это не повод для волнений, а лишь состояние, которое требует детальной диагностики.
Лечение назначает врач после выявления истинной причины протеинурии на основании клинической картины и данных обследования. По характеру заболевания ребенку могут назначить прием антибиотиков, гормональных препаратов, диуретиков, статинов.
В качестве вспомогательной терапии при временной протеинурии можно подключить народную медицину. Распространенным растением, которое используют для того, чтобы снизить белковую составляющую в моче, является клюква. Также применяют чай из петрушки, отвар из пихты, березовых почек, сенны, кукурузы, овса. Если просто меньше потреблять соли в пищу, это тоже существенно снижает уровень белка.
Профилактика протеинурии у детей проста – нужно следить за питанием ребенка, за его психоэмоциональным состоянием, не допускать переохлаждения. Даже у здорового малыша могут временно повышаться белковые показатели, важно следить за общим состоянием ребенка.Протеинурия – это маркер многих заболеваний, однако чаще всего это признак патологии почек либо мочевыводящей системы. Важно хотя бы раз в год сдавать анализы мочи, чтобы контролировать показатели белка и вовремя начать лечение при необходимости.
Загрузка…
Белок в моче у ребенка при ОРВИ: как понять, что это грипп, рецидив, запах изо рта
Острые вирусные инфекции опасны своими последствиями. Страдает иммунитет, растет белок в моче у ребенка при ОРВИ, присоединяются бактериальные инфекции, вызывающие угрожающие для жизни заболевания. Но все это можно предупредить, если более детально ознакомиться с механизмом инфицирования и развития недуга.
Вирусные заболевания относятся к числу самых распространенных. Практически каждый из нас хотя бы раз в жизни болел гриппом, чувствовал дискомфорт. Обойти недуг не удается почти никому, причиной тому — высокая контагиозность заболевания.
Инфицирование происходит в холодные сезоны, данный фактор объясняется тем, что люди стараются не открывать окна и впускать пусть даже и холодный, но все же свежий воздух.
А вирус гриппа, как известно, погибает во внешней среде и попадания солнечных лучей.
Увеличение белка в крови может свидетельствовать о развитии ОРВИ у ребенка
Как понять что у ребенка грипп
После заражения возникает головная боль, першение и боль в горле, слабость, быстрая утомляемость, сонливость, потеря аппетита. Но куда опаснее, когда инфицируется детский организм. Именно малыши и люди пожилого возраста составляют группу риска.
Определить заболевание у ребенка не всегда просто, так как они еще не умеют высказывать о своем недомогании, поделиться уровнем дискомфорта в горле и т.д.
Поэтому при первых признаках гриппа у ребенка, родителям важно обратить внимание на моменты, свидетельствующие о том, что с любимым чадом что-то не так:
- Потеря аппетита. Из-за болей и першения в гортани, ребенку трудно глотать даже воду, а под воздействием температуры, интоксикации, теряется аппетит.
- Миалгия — боль в мышцах, ломота в суставах вызывает дергание ножками и ручками даже во время сна.
- Сон становится прерывистым, беспокойным.
- Малыш постоянно плачет, капризничает безо всяких на то причин.
- Кожа дитя становится бледной, синеет носогубной треугольник.
- Дыхание затрудненное, возможны свисты — но данный фактор является уже признаком осложнения.
Важно: как только к симптомам присоединяется сыпь, судороги, тошнота, рвота — налицо развитие опасного осложнения в виде пневмонии, менингита, энцефалита, синусита и т.д. Запущенная стадия может привести к плачевному исходу и счет жизни малыша идет не то что на часы, а на минуты.
Опасность ОРВИ для ребенка
Природа позаботилась о защите маленького организма и для этого существует кормление грудью. Ценные микроэлементы, витамины, минералы и ферменты создают защитный барьер и малыши до 6 месячного возраста практически не подвержены инфицированию острой респираторной инфекцией. Конечно, это не значит, что можно пренебрегать элементарными методами защиты:
- ограничить посещение посторонних при всплесках эпидемий;
- регулярно проветривать комнату малыша;
- давать побольше жидкости: сок, компот, молоко, воду.
Для младенцев на искусственном способе кормления опасность подхватить вирус в разы выше. Как бы ни старались производители детского питания обогащать смеси полезными компонентами, достичь уровня материнского все же не удается. Поэтому искусственнику необходимы более строгие меры защиты, а также ими должна пользоваться и молодая мамочка, остальные члены семьи.
Анализы мочи могут подтвердить развитие ОРВИ и указать возбудителя
Диагностика респираторной инфекции у малышей
При соблюдении рекомендаций врача, регулярном посещение педиатра, выявить респираторное заболевание можно вовремя.
В случаях, когда у ребенка возникают определенные признаки заболевания, нельзя заниматься самолечением и надеяться на то, что простуда пройдет сама по себе.
Требуется срочное врачебное вмешательство и полное обследование организма, со сдачей и исследованием анализа мочи, крови и т.д. Здесь преследуется только одна цель — выявить возбудитель и предпринять адекватное, эффективное лечение.
Советуем также: Кровь из носа при гриппе у ребенка
При исследовании данных, нередко врачи обнаруживают белок в моче при ОРВИ, что является прямым сигналом к действию. Данный компонент всегда присутствует в анализах малыша, но все зависит от го количества.
Оптимальный вариант от 30 до 60 мг на суточный объем. Но когда возникают воспалительные процессы, нарушается работа мочеполовой системы, почек, неспособных выводить белок из мочи, их число на фоне других показателей выше.
Также количество веществ может быть симптомом таких недугов, как:
- тромбоз почечных сосудов;
- высокое артериальное давление;
- наличие в почках песка, камней;
- амилоидоз;
- подагра (нефротическая);
- гломерулонефрит;
- некроз канальцев;
- синдром Фанкони и т.д.
Белок в моче у ребенка после ОРВИ является признаком воспаления из-за развития бактериального инфицирования. Зачастую у малышей возникает пневмония, бронхит, трахеит. Также проблемы могут коснуться носовых пазух из-за застоя слизи.
Моноциты повышены в крови у ребенка: причины
Данный компонент представляет собой один из видов лейкоцитов, берущих на себя функцию защиты организма от инфекций. Их повышение «говорит» о серьезных недугах.
Как только возникает воспалительный очаг, самые крупные лейкоциты тут как тут — очищают от остатков микробов, способствуют регенерации кровяных клеток. Если их количество соответствует норме, то есть до 12% до годовалого, и 8% в более старшем возрасте, значит, в организме все в порядке.
Отклонение возникает при падении доли нейтрофилов и лимфоцитов, на фоне чего возрастает часть моноцитов. Спровоцировать ситуацию могут такие болезни, как:
- травма;
- наличие паразитов;
- грибковые поражения;
- воспаления в ЖКТ;
- онкология;
- аутоиммунные процессы;
- болезни костной структуры.
Также причиной роста моноцитов может быть перенесенная операция, интоксикация или прорезывание зубов.
Почему ребенок долго не выздоравливает при ОРВИ
К сожалению, не всегда грипп излечивается в положенный срок — от 1,5 до 2-х недель. Признак свидетельствует о низком уровне иммунитета малыша, вызванного следующими факторами:
- хронические заболевания;
- неправильное, скудное питание;
- недостаток свежего воздуха;
- недостаток количества жидкости;
- неэффективное лечение;
Ребенок может долго болеть, если болезнь осложнилась бактериальной инфекцией
Присоединение бактериальной инфекции
Рассмотрим самые частые виды недугов, при которых развивается реинфекция ОРВИ у ребенка и усложняющих процесс выздоровления, способствующих развитию осложнений.
Перенесенная острая вирусная инфекция негативно сказывается на состоянии иммунной системы. По этой причине нередко возникает реинфекция, то есть рецидив ОРВИ у ребенка.
В данной ситуации, организм еще больше ослаблен и отразить атаку вирусной инфекции будет гораздо сложнее, поэтому врачи предписывают более интенсивную терапию.
Помимо воспалительных процессов в дыхательных каналах и интоксикации при рецидиве ОРВИ, может присоединиться бактериальная инфекция, вызывающая серьезные осложнения.
Сопли после ОРВИ
Казалось бы, прошло несколько недель после гриппа, спала температура, у малыша возник аппетит, бодрость, но остался насморк, что бы это значило?
Причин патологии несколько — в ЛОР органах ребенка возникло осложнение бактериального характера или хронический ринит. Чтобы установить точную причину, необходимо пройти обследование и исследовать слизь методом бак-посева, анализ крови, сделать томографию дыхательных каналов.
Советуем также: Кровь из носа при гриппе у ребенка
Ротавирус и его последствия
Как мы уже знаем, существует более 250 разновидностей вирусов, к которым относятся и те, что вызывают дополнительные воспалительные процессы в ЖКТ. Учеными доказано, что иммунная система формируется в кишечнике, а проникновение ротавируса вызывает его подавление.
Повышается риск рецидива респираторных заболеваний, нарушения работы поджелудочной, печени, кишечника. Часто возникает ОРВИ после ротавируса у ребенка, требующее также немедленной терапии.
Вместе с тем, доктор назначает специальную диету для восстановления оптимальной микрофлоры.
Запах изо рта при ОРВИ у ребенка
Многие родители замечают, что при респираторном заболевании изо рта малыша исходит запах ацетона. Помимо данного признака, присоединяется:
Причиной неприятного симптома является плохой аппетит, запор, торможение скорости метаболизма. Вследствие этого, жиры и белки расщепляются в усиленном режиме, способствуя увеличению числа кетонов в крови малыша.
Важно: если при каждом ОРВИ у ребенка возникает плохой запах изо рта, необходимо обильное питье и включение в рацион питания с высоким уровнем глюкозы.
Что делать, если ребенок заболел ОРВИ
В идеале, при первейших признаках заболевания ОРВИ, родителям нужно обратиться к специалисту. Особенно это касается младенцев до 1-2-лет. Более старшим деткам также назначение делает лечащий педиатр, которое взрослые могут дополнить простыми мерами в домашних условиях.
Что принимать ребенку при ОРВИ
Для подавления вирусов и их размножения, применяются противовирусные средства, а также препараты, основанные на интерфероне: Виферон, Кипферон.
Для снижения температуры необходим прием Ибупрофена. Парацетамол не рекомендуется давать малышам, так как он обладает высокой токсичностью.
Парацетамол малышам не рекомендуется, а вот Ибупрофен поможет снизить температуру
Важно: категорически не допустим прием аспирина детям до 16 лет. Даже если нужно лечить грипп у ребенка, отзывы врачей говорят о серьезных последствиях, которые вызывает препарат, называемый синдромом Рейе — кровотечение и повышение проницаемости слизистой.
Что делать надо, когда у ребенка грипп
- Очищаем носик. В сетях аптек можно приобрести назальные капли, предназначенные именно для детей. Очищать носовой проход необходимо для улучшения циркуляции воздуха, что способствует оптимальной дозе кислорода в органах дыхания, минимизирует риск развития осложнений.
- Соблюдать постельный режим.
Ребенок должен экономить силы для борьбы с патогенными микроорганизмами, находиться в состоянии покоя. Если не удается удержать малыша на одном месте, займите его чтением книжки, просмотром интересного мультфильма.
- Для устранения мучительного, непродуктивного кашля, помимо приема средств, предписанных врачом, необходимы леденцы на основе трав.
Рекомендуется обильное теплое питье: молоко, соки, морсы, компоты, травяные чаи.
- Снять высокую температуру помогут примочки на запястье и щиколотки с прохладной водой. Если отметка выше 38,5 градусов — немедленно вызвать неотложку и обтереть тело раствором уксуса.
- Для укрепления иммунитета организму любимого чада необходима аскорбиновая кислота.
В этом смысле подойдет малина, напитки с шиповником, клюквой, калиной, лимон, апельсин, мандарин и т.д.
Молоко поможет укрепить защитные силы организма
Для усиления внутреннего потенциала необходимо изменить рацион питания. Грудничкам, конечно, достаточно материнского молока, детского питания.
Деткам старше года нужно готовить жидкие каши, легкие супчики, пюре. Все нужно подавать только в теплом виде.
Причины белка в моче ребенка: всегда ли это опасно?
А вы знаете, что белок в моче не всегда говорит о патологии почек? Какие еще заболевания могут проявляться таким симптомом?
Причины появления белка в детской моче
Белок в моче у ребенка в значительном количестве однозначно говорит о серьезных патологиях.
Какие заболевания подтверждает анализ:
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- переизбыток витамина D3;
- сахарный диабет;
- гломерулонефрит;
- травмы почек;
- онкологические заболевания мочевыводящей системы;
- эпилепсия.
Повышенный белок в сочетании с повышенными лейкоцитами в крови говорят о тяжелом воспалительном процессе.
На фоне ОРВИ, бронхитов, ангин также возможно появление завышенных показателей белка в моче. Они свидетельствуют о вульвавагините или уретрите, в зависимости от пола ребенка.
Симптоматика при патологически повышенном белке
Повышенное количество белка в моче, связанное с заболеваниями сопровождается отечностью лица и / или ног. Ребенок бледный, вялый, отказывается от пищи и питья.
Насторожить родителей должны и длительные безрезультатные попытки справить малую нужду. Малыш может часто мочиться, небольшими порциями, жаловаться на боль и рези в процессе.
При заболеваниях почек моча становится мутной, ее цвет более темный, иногда присутствует неприятный запах. Возможно повышение температуры тела. Оно может быть как незначительным 37.5º,так и более критичным до 39º.
Когда нужно вызывать скорую помощь
Ситуация может потребовать срочной госпитализации, если:
- у ребенка жар (температура тела выше 38º);
- сильные схваткообразные боли внизу живота (у мальчиков спазмы могут отдавать в мошонку);
- ребенок не мочился сутки;
- сильная слабость, обмороки.
Обязательно сообщите бригаде скорой помощи и дежурным врачам стационара о повышенном количестве белка в моче. Это поможет поставить точный диагноз и начать своевременное лечение.
Моча в определенных случаях становится “лакмусом” для проверки состояния здоровья малыша – повышен ли в ней уровень белка, ацетона или лейкоцитов.
Всегда ли белок в моче говорит о патологии
Белок повышен незначительно и речь не идет о патологии. Но что это значит? Педиатры сходятся во мнении – увеличение показателей в допустимых границах происходит по следующим причинам:
- длительный стресс, эмоциональные перегрузки;
- неврозы, психозы;
- обезвоживание;
- переизбыток белковой пищи;
- аллергия, частые дерматиты;
- повышенные физические нагрузки, активные тренировки;
- длительный прием некоторых лекарств.
Если значения белка на границе допустимых и анализы выявляют их регулярно – необходима дополнительная УЗД.
Нормы белка в детской моче
Для данного анализа нормой считается полное отсутствие белка. Но существуют допустимые отклонения. Их значения зависят от возраста ребенка.
Средние значения норм белка в моче
Значения,г/л | Степень концентрации | Заключение |
до 0,336 | Минимальная | Лечение не требуется, можно пересдать анализ |
от 0,5 до 1 | Средняя | Нужна дополнительная диагностика |
от 1 до 3 | Высокая | Требуется лечение и полное обследование |
Повышенный белок у младенцев
У 80% новорожденных встречается повышенный белок в моче, это связано с физиологической незрелостью. Явление не считается патологией, если показатели не превышают 1 г/л.
У младенцев слегка завышенные значения часто связанны с перееданием. Избыток материнского молока или смеси, в возрасте постарше овощного или мясного прикорма провоцируют ситуацию. Важно скорректировать режим питания.
Белок в моче у грудничка может появиться при повышенных эмоциональных нагрузках, испуге, переохлаждении, но в незначительном количестве. В таком случае нужно скорректировать распорядок дня.
Важно, понимать – показатели выше 1 г/л свидетельствуют о патологии и необходимы дополнительные обследования.Заболевания почек часто встречаются у младенцев, если:
- беременность протекала с осложнениями;
- есть наследственная предрасположенность к патологии;
- родовые травмы, гипоксия в родах.
Перенесенные во время беременности инфекционные заболевания также повышают риск патологий почек.
Удобнее всего собирать мочу у грудничков при помощи мочеприемника. Специальный стерильный пакет крепится к половым органам ребенка. В аптеке продаются универсальные модели или специальные для девочек и для мальчиков.
Повышенный белок в моче подростка
У подростков незначительное повышение показателей белка (до 1 г/л) считаются допустимыми. Это связано с повышенной физической активностью и возрастными перестройками в организме.
Почему белок повышается в моче подростков?
Это связанно с физиологической перестройкой организма и высокой физической активностью. В течение дня пока ребенок двигается, находится в вертикальном положении, белок попадает в мочу, а ночью этого не происходит.
Это состояние называется ортостатической протеинурией. Для ее выявления необходимо сдать несколько проб мочи. Вечером ребенок обязательно должен помочиться. Утром до того как он встанет необходимо собрать ночную порцию урины. На контейнере с ней ставят отметку – ночная. В течение дня собирается, так называемая активная моча. Тару с ней помечают, как дневную.
Если белок в моче связан с физиологическими особенностями взросления в «ночной» пробе не будет белка, а «активной», его количество не должно превышать 1 г/л.
Если в обеих порциях присутствует белок или в дневной его количество высокое – потребуется УЗИ для выявления патологии.
Лечение пиелонефрита у детей
Заболевание протекает в острой и хронической форме. В медицинской практике после первого приступа часто ставится диагноз – хронический пиелонефрит.
При острой форме ребенку необходимо лечение в стационаре. Его длительность около трех недель. Но многое зависит от конкретного случая, индивидуальных особенностей протекания болезни.
После выписки из больницы дети долечиваются дома под наблюдением педиатра и нефролога. Необходимо соблюдать диету, ограничивающее количество соли, специй, жирной пищи. Обязательно обильное питье.
Ребенку придется каждые два, три месяца планово посещать нефролога, регулярно сдавать анализ мочи. Раз в полгода делать УЗИ почек и мочевыводящих путей. Если в течение двух лет болезнь не проявляет себя, он снимается с учета у нефролога.Если белок повышен в моче из-за сахарного диабета или других болезней. Терапия будет направлена на первопричину.
В некоторых случаях достаточно соблюдать диету в течение двух, трех месяцев, регулярно сдавать анализ мочи.
Основные рекомендации по питанию детей с повышенным белком в моче
Погрешности в еде могут приводить к повышению белка в моче. Чаще всего от этого страдают маленькие дети от 3-х до 7-ми лет.
Для исправления ситуации ограничивают белковую пищу – мясо, жирную рыбу. Под запретом соль, специи, так как они тоже повышают нагрузку на почки.
Ребенку рекомендуют, есть больше богатой клетчаткой пищи – свежих овощей, фруктов, цельнозерновой хлеб. Чтобы полностью не исключать белок из рациона в него включают достаточное количество творога, кисломолочных продуктов. Важно чтобы они не были с высокой массовой долей жира.
- В день должно быть до 6 приемов пищи. Порции должны быть небольшие. Для перекусов подойдут яблоки, бананы.
- Сладкое, особенно шоколад, нужно ограничить. Ягоды и мед могут стать альтернативой.
- Питье должно быть обильным. Норму установит врач в зависимости от возраста.
Ребенку рекомендуют пить больше чаев на травах, например, ромашке или мелисе с небольшим количеством сахара. Полезны клюквенные, смородиновые морсы, компоты из сухофруктов, свежих или замороженных ягод. Допускается минеральная вода без газа.
Рекомендации по питанию детей с повышенным белком в моче
Разрешено | Под запретом |
Тушеные картофель, кабачки, тыква | Бобовые |
Свежая свекла, морковь, томаты, огурцы | Жирное мясо и рыба, наваристые бульоны из них |
Вареные яйца (но не всмятку) | Консервы, майонез, кетчуп, другие соусы |
Крупы, макароны | Сдоба, сладкое |
Двухдневный хлеб | Грибы и бульоны из них |
Кисломолочные продукты | |
Легкие овощные супы или на нежирном курином, индюшином бульоне |
Более полные рекомендации по диете даст нефролог или педиатр.
Мнение доктора Комаровского о проблеме
Многие мамы доверяют советом известного на всю страну педиатра, телеведущего, автора книг Евгения Комаровского. По его мнению, белок в моче у ребенка в небольшом количестве не всегда признак серьезных заболеваний.
У младенцев этот показатель говорит о перекармливании, специалист рекомендует не спешить с прикормом, вводить его с учетом индивидуальных.
Часто следы белка – результат некачественной гигиены малыша перед сбором мочи. В обязательном порядке нужно подмывать ребенка с мылом. Недопустимо переливать урину из горшка в стерильный контейнер.
Доктор Комаровский советует при повышенных показателях пересдать анализ. Если повторно количество белка увеличено – это свидетельство патологии мочеполовой системы как минимум.
Заключение
Белок в моче может оказаться тревожным сигналом, говорить, что с малышом что-то не так. В таком случае необходимо не пренебрегать обследованием. Если причина не критично, нужно скорректировать питание или режим дня.
Если статья оказалась для вас полезной, делитесь ссылками на нее, возможно это поможет кому-то найти ответы на свои вопросы.
Белок в моче у ребенка: когда стоит обращаться к врачу?
Анализ мочи как взрослому человеку, так и ребенку, следует сдавать не реже 1-2 раз в год. Именно моча является важнейшим показателем здоровья и работы внутренних органов мочевыделительной системы (мочеточников, почек и т. д.).
Когда какое-либо клиническое значение выходит за пределы нормы, можно заподозрить патологию или воспалительный процесс, которые часто протекают в скрытой форме, и именно анализ мочи позволяет обнаружить начало пагубного процесса.
Одним из таких показателей является белок. Родителям следует помнить, что у здорового ребенка белок в моче должен отсутствовать. В некоторых случаях допускается наличие следов (то есть совсем незначительное количество, находящееся на нижней границе нормальных значений).
Если же протеин обнаружен, да ещё и в повышенной концентрации, следует незамедлительно начать комплексное обследование.
Причины появления следов белка в моче
Почки ребенка фильтруют за день около 30-50 л мочи (речь идёт о «первичной моче», большая часть которой остаётся в организме). Первичная моча — это плазма крови, в которой отсутствуют высокобелковые соединения.
При прохождении через почки из данной мочи выделяются полезные для человеческого организма вещества (например, глюкоза, аминокислоты и т. д.) и всасываются обратно в клетки крови. А все вредные соединения (мочевина, креатинин, аммоний в виде солей и т. д.) выводятся из организма вместе с так называемой «вторичной мочой».
При этом белковых соединений в моче быть не должно. Количество вторичной мочи, выделяемой детским организмом за сутки, называется суточным диурезом.
Что означает Временная протеинурия?
У новорожденных. Состояние, при котором в моче ребенка обнаруживается белок (в количество, превышающем 3 г/л), называется протеинурия.
В некоторых случаях она может быть физиологической. Например, у 85 % новорожденных детей наблюдается повышение белка в моче в результате повышенной проницаемости эпителиальных клубочков. Такое состояние принято считать нормой.
Однако, если спустя 2-3 недели после рождения белок в моче продолжает появляться, а его количество не уменьшается, следует тщательно обследовать малыша, так как данный признак может указывать на различные патологии (например, сердца и сосудов).
У детей грудного возраста. У младенцев в возрасте до 5-6 месяцев, находящихся на грудном вскармливании, наличие белка может быть вызвано перекормом. Если ребенок выпивает много материнского молока, часть избыточного белка может выводиться почками вместе с мочой.
Незначительное повышение данного показателя не должно сильно волновать маму, но только в том случае, если малыш полностью здоров, ведёт себя активно, и у него нет проблем с аппетитом. Во всех остальных случаях ребёнок должен находиться под наблюдением врача.
У детей любого возраста к временному незначительному повышению белка в моче могут привести и другие факторы, например:
- переохлаждение;
- длительное пребывание под открытым солнцем;
- нервное возбуждение, переутомление;
- сильный испуг;
- недостаточное поступление жидкости в организм;
- ожоги;
- колебания температуры тела;
- контакт с аллергеном;
- длительный приём медицинских препаратов;
- стрессовые состояния.
Патологическая протеинурия
Если количество белка в моче превышает допустимые значения, причиной может быть серьёзное нарушение в работе мочевого пузыря, почек или других органов мочевыделительной системы. Например, пиелонефрит или гломерулонефрит обнаруживается у каждого пятого ребенка, в моче которого были выявлены протеиновые соединения.
Среди других заболеваний, приводящих к уменьшению белка в клетках крови и появлению его в моче, можно выделить:
- туберкулёз;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- эпилептические расстройства;
- опухолевые патологии лимфы и крови (гемобластозы);
- инфекционные поражения.
Тупые травмы почек также сопровождаются образованием белка в моче, поэтому обращение к педиатру при данном состоянии откладывать не стоит.
Признаки наличия белка в моче
Одним из основных признаком протеинурии являются отёки. Родителям следует внимательно следить не только за самочувствием, но и за внешним видом ребенка. Если в конце дня на теле остаются следы от обуви и резинок, и ребенок вдруг начал жаловаться на то, что обувь стала не комфортной, скорее всего, у него отекают конечности.
Распухшие пальцы, синяки под глазами — всё это требует немедленного обращения в детскую поликлинику и прохождения лабораторных анализов.
Другие симптомы, которые родители могут определить самостоятельно:
- плохой сон;
- проблемы с аппетитом;
- постоянная слабость;
- частая тошнота, в некоторых случаях — рвота (при отсутствии признаков отравления);
- небольшое повышение температуры;
- помутнение и потемнение мочи.
Моча при наличии белка меняет свой цвет с жёлтого на коричневый (и даже красный). Если ребенок не принимает препараты, которые могут влиять на цвет мочи, следует показать малыша специалисту и сдать необходимые анализы.
При незначительном отклонении от нормы внешние признаки и симптомы могут отсутствовать. Поэтому важно сдавать мочу на анализ не менее 2 раз в год, чтобы контролировать самочувствие ребенка и вовремя выявлять возможные отклонения.
Как обнаружить повышенный уровень белка?
Для того, чтобы проверить, есть ли в моче ребенка белок, необходимо сдать лабораторные анализы. В зависимости от показаний врач может назначить общий анализ или суточный.
Общий (утренний) анализ: правила выполнения
- Материал должен быть собран сразу после пробуждения.
Следует проследить, чтобы кроха ничего не ел и не пил.
- Перед опорожнением необходимо провести гигиенический туалет половых органов.
Подмывать ребенка следует тёплой водой, используя специальные моющие средства, предназначенные для детей определённого возраста.
Подмывание производить строго спереди назад (особенно для девочек!).
- Ёмкость, в которую собирается моча, должна быть простерилизована.
Лучше всего приобрести специальные стерильные контейнеры в аптеке.
- Отнести мочу в лабораторию следует не позднее, чем через 2-3 часа после опорожнения.
Хранение при комнатной температуре дольше указанного срока не допускается!
- Категорически запрещено собирать жидкость с пелёнок, клеёнок, подгузников!
Для малышей до года в аптеке можно приобрести специальные мочеприёмники.
Сдавать данный анализ следует по показаниям, но не реже 1-2 раз в год.
Суточный анализ: правила сбора
- Прокипятить двухлитровую баночку, а также ёмкость объёмом 200-250 мл (для детей младшего возраста можно использовать тарелочку).
- Объяснить ребенку, что писать в течение дня нужно только в баночку, после чего отдавать её родителям.
- Всю мочу переливать в большую банку.
- Начинать сбор лучше с 6-7 утра. Моча собирается на протяжении 24 часов.
- По истечении суток измерить количество мочи в банке, показатели записать.
- Перемешать содержимое банки и отлить 50-70 мл в отдельную ёмкость, после чего доставить материал в лабораторию.
Суточный анализ мочи может быть назначен ребенку в случаях, когда есть подозрения на определённые заболевания, например, опухоли, диабет, патологии сердечной системы и т.
д.
Расшифровка анализа по таблице
Показатель белка в результатах анализа будет обозначен термином PRO. Если ждать приёма у врача не хочется, можно самостоятельно определить, есть ли у ребенка патологические отклонения. Для этого достаточно взглянуть на значения, приведённые ниже.
Показатель (количество) белка, г/л | Что означает? |
0-0,333 | Значения нормы |
0,066-0,099 | Нагрузка на почки повышена. Возможно отклонение из-за неблагоприятных факторов (стрессы, неправильное питание и т. д.). Показана повторная сдача анализа. |
0,1-0,2 | Умеренное повышение. Чаще всего является симптомом респираторных инфекций и простудных заболеваний. |
0,25-0,3 | Повышенное содержание белка, граничащее с верхними показателями. Обязательно проведение УЗИ-исследования почек и сдача мочи по методу Нечипоренко. |
0,3-1 | Протеинурия. Обязательна консультация специалиста, занимающегося проблемами почек (нефролога). |
Домашнее тестирование
Определить наличие белка в моче можно и в домашних условиях при помощи специальных полосок, пропитанных реагентом. Для этого необходимо собрать мочу, соблюдая все правила и рекомендации, опустить полоску в ёмкость на 1-2 минуты и дождаться появления результата:
- «отрицательный результат» — белок в моче отсутствует либо определяется в пределах нормы(не более 10 мг на 100 мл);
- «полоска меняет цвет» — содержание белка составляет от 10 до 20 мг на 100 мл, обнаруживаются следы белка;
- «1+» — умеренное повышение белка (до 50-60 мг);
- «2+» — повышенное содержание (до 100 мг);
- «3+» и «4+» — протеинурия, сопровождающаяся нарушениями почек.
Несмотря на широкую популярность тестов для домашнего использования, наиболее точным остаётся лабораторное исследование.
Обращаем внимание на эритроциты и лейциты
Белок и эритроциты. У здорового ребенка эритроциты в моче должны отсутствовать. Наличие эритроцитов (особенно в сочетании с белком) указывает на серьёзные патологии почек, вплоть до почечной недостаточности.
Белок и слизь. Являются признаком инфицирования мочевыводящих путей или инфицирования органов мочевыделительной системы.
Белок и лейкоциты. Лейкоциты появляются, если имеют место патологии воспалительного характера. Например, при инфекциях мочевого пузыря или почек количество лейкоцитов будет превышать допустимую норму. Консультация нефролога в такой ситуации обязательна!
Норма белка в зависимости от возраста ребенка
Возраст ребенка | белка, считающееся нормой в этом возрасте, мг/л |
Период новорожденности (до 1 месяца), если ребенок родился в срок | 94-456 |
Период новорожденности (до 1 месяца), если ребенок родился раньше срока | 90-840 |
До 1 года | 71-310 |
От 2 до 4 лет | 37-223 |
От 4 до 10 лет | 32-235 |
Подростки старше 10 лет | 22-181 |
Как лечить?
Первое, с чего нужно начать лечение протеинурии, — это выявление причины, которая привела к развитию подобного состояния. Для постановки диагноза необходимо будет пройти полное обследование.
По его результатам врач может назначить следующие группы препаратов:
- антибиотики (для лечения цистита, пиелонефрита и т. д.);
- средства, устраняющие воспаление (чаще всего НПВС, например, «Ибупрофен»);
- диуретики (при выраженных отёках и застое мочи);
- стероидные средства (при серьёзных нарушениях в работе органов мочевыделительной системы);
- сахаропонижающие лекарства («Глюкофаж», «Сиофор»);
- средства для лечения гипертензии.
Большое значение имеет нормализация водного режима и пищевого поведения. Ребенку, как правило, назначается диета № 7а, содержащая пониженное количество белков при нормальном уровне жиров и углеводов.
Категорически запрещено использовать препараты, перечисленные выше, без консультации врача. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению самочувствия ребенка и развитию серьёзных осложнений.
Лечение с помощью народной медицины
Рецепты народной медицины могут быть достаточно эффективными при лечении протеинурии, но применять их можно только после консультации лечащего врача.
Основной принцип воздействия подобных рецептов — устранение избыточных отёков, нормализация уровня сахара и поддержание иммунитета.
При отсутствии аллергии можно попробовать следующие средства (давать их нужно по 100-150 мл 3 раза в день):
- отвары шиповника, корня петрушки или берёзовых почек;
- ягодные морсы (клюквенный, брусничный);
- сок из тыквы с добавлением мякоти;
- настой пихтовой коры или семян петрушки.
При появлении признаков или симптомов аллергии, а также при ухудшении самочувствия малыша, лечение следует немедленно прекратить.
Меры профилактики
Чтобы избежать возникновения протеинурии у детей любого возраста, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- следить за тем, чтобы ребенок выпивал достаточно чистой воды за день (при этом полностью исключить все газированные напитки, лимонады и пакетированные соки);
- строго контролировать питание малыша, ограничивать потребление соли, жирной пищи;
- не допускать, чтобы в детском рационе присутствовали тяжёлые и вредные продукты (колбасы, маринады, консервированная продукция, соленья и т. д.);
- проводить укрепляющие мероприятия (закаливание, проветривания, массаж в соответствии с возрастом ребенка);
- сдавать мочу на анализ не реже 2 раз в год;
- не допускать переохлаждения, особенно это касается периода восстановления после перенесённых инфекционных заболеваний;
- следить, чтобы ребенок периодически опорожнял мочевой пузырь;
- любые заболевания долечивать до конца!
Соблюдая комплекс несложных профилактических мер, можно предупредить возникновение проблем с почками и другими органами мочевыделительной системы.
Ну а если уж так случилось, что показатели белка значительно превысили норму, не стоит откладывать лечение и пытаться устранить симптом своими силами.
Родители должны понимать, что лечить нужно причину, а назначить и правильно подобрать необходимую терапию может только квалифицированный специалист.