Длинная вторая фаза цикла причины

Вторая фаза менструационного цикла в норме и при патологии

Менструальный цикл у женщины – один из важнейших показателей ее репродуктивного здоровья, да и не только репродуктивного – нарушения цикла могут возникнуть при различных заболеваниях, не связанных напрямую с половой системой. В норме цикл длится 23–35 дней и делится на две фазы. Первая фаза (фолликулярная) длится от одной до трех недель. Вторая фаза менструационного цикла обычно продолжается две недели. Между двумя фазами происходит овуляция.

Вторую фазу еще называют лютеиновой, так как именно в это время начинает формироваться желтое тело, назначение которого – поддержка 12-14 дней беременности. Но обо всем по порядку.

Первая и вторая фаза цикла

Как известно, первая половина цикла начинается в первый день месячных и продолжается до момента овуляции. В это время в яичниках женщины созревает фолликул, из которого и выйдет яйцеклетка, а организм в целом готовится к будущей беременности.

После созревания фолликула его стенки лопаются, из него выходит яйцеклетка, направляясь к ампуле маточной трубы, где должно произойти оплодотворение. Этот момент и называется овуляцией. После нее начинается вторая фаза цикла.

Что происходит во время второй фазы

Обычно она длится около 12–16 дней, независимо от продолжительности цикла. После выхода яйцеклетки на ее месте в фолликуле формируется так называемое желтое тело. Процесс стимулируется лютеинизирующим гормоном, который вырабатывается гипофизом. Главное назначение желтого тела – выработка прогестерона, и в меньшем количестве эстрогена.

Эти женские половые гормоны необходимы для сохранения беременности в течение первых недель. Особенно важен прогестерон, к наиболее значимым для беременности функциям которого относят:

• повышение чувствительности эндометрия для имплантации плодного яйца;
• расслабление мышц матки;
• стимуляция роста матки;
• снижение иммунитета;
• отложение подкожного жира;
• прекращение менструаций.

Если беременность наступила, в дальнейшем нужные гормоны вырабатываются организмом женщины и плацентой, а желтое тело постепенно разрушается. Впрочем, оно разрушается в любом случае примерно через 14 дней после овуляции. Если беременности нет, то это сигнал к «перезагрузке системы». То есть начинается менструация (отслоение старого слоя эндометрия) и все повторяется.

Нарушения второй фазы цикла

Как уже было сказано выше, эта половина цикла длится примерно 2 недели и характеризуется высоким уровнем прогестерона в организме женщины.

Однако при ряде нарушений уровень прогестерона может быть снижен или, наоборот, повышен. В первом случае говорят о короткой второй фазе, во втором – о длинной. Если говорить о желаемом зачатии, критичны оба нарушения.

А для вынашивания более серьезной проблемой является короткая вторая фаза цикла.

Короткая лютеиновая фаза

Второе название этого нарушения – недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ), и вызывается оно тем, что желтое тело, сформированное в фолликуле, вырабатывает недостаточное количество прогестерона.

Сколько может длиться лютеиновая фаза при этом нарушении? Врачи ставят диагноз НЛФ при уменьшении второй части цикла до 10 дней и менее.

Причины такой патологии могут быть разными:

• нарушения в работе гипоталамуса, гипофиза или яичников;
• снижение чувствительности эндометрия к прогестерону;
• нарушение обмена веществ;
• недостаточное питание;
• нарушения кровообращения;
• генетические, иммунные факторы.

Такое нарушение проявляется, прежде всего, привычной невынашивания беременности или длительным бесплодием. Диагноз подтверждается после исследования гормонального статуса, УЗИ, биопсии эндометрия.

Бесплодие и невынашивание возникают из-за того, что при недостаточном уровне прогестерона эндометрий в матке менее рыхлый, чем требуется для успешной имплантации плодного яйца. Выкидыш происходит по той причине, что мышцы матки приходят в тонус, иммунитет не снижается, поэтому возможно отторжение плодного яйца как чужеродного тела.

Лечение должно быть комплексным, направленным на восстановления функций организма. Только заместительная гормональная терапия может не дать ожидаемого результата.

Длинная лютеиновая фаза

Сколько может длиться вторая половина цикла при таком нарушении? Цифры варьируются, но если она продолжается намного больше двух недель, можно говорить о патологии.

Длинная вторая фаза характеризуется повышенным уровнем прогестерона. При этом проявления нарушения похожи на признаки беременности – возникает аменорея или цикл становится слишком длинным, повышается масса тела, базальная температура тоже повышена.

Может быть нарушение работы ЖКТ, частые головные боли, потливость, повышение сальности кожи, раздражительность и прочие симптомы, характерные для беременности, но при этом женщина не беременна, что подтверждается тестами и УЗИ.

К причинам повышения прогестерона относятся:

• сбой в работе надпочечников;
• кровотечения в матке различной этиологии;
• почечная недостаточность;
• киста желтого тела.

Безусловно, длинная вторая фаза менструального цикла требует лечения, и не самостоятельного, а профессионального. Для успеха необходимо выяснить причину проблемы и направить терапию на ее устранение. Есть множество различных методик, и в каждом конкретном случае подбирается своя схема терапии.

Профилактика нарушений

Да, в ряде случаев, если речь не идет о врожденных патологиях, можно предотвратить такие сбои цикла. Методы очень просты и доступны каждой женщине. Прежде всего необходимо полноценное питание, включающее в себя растительные жиры, умеренная физическая активность, и, в целом, здоровый образ жизни.

Внимательное отношение к женскому здоровью (профилактика инфекционных, воспалительных заболеваний половых органов), прием контрацептивов только по рекомендации врача, своевременное обращение к специалистам при различных заболеваниях – вот все то, что поможет избежать проблем с менструальным циклом. Соответственно, и с зачатием, вынашиваемостью тоже.

Характеристики второй фазы циклических изменений у женщин

Всего врачи выделяют две фазы менструального цикла. В каждую из них происходят определенные физиологические изменения. Завершающая фаза оканчивается отслоением эндометрия и началом менструации.

Особенности женского организма важно знать девушкам, которые планируют беременность или, наоборот, ее остерегаются. Середина менструального цикла является наиболее благоприятным периодом для зачатия. Именно в это время яйцеклетка выходит из яичника и готова встретиться со сперматозоидом.

Если оплодотворение не произошло, эндометрий под действием определенных гормонов начнет отслаиваться.

Выделяют разные фазы менструального цикла

Какие есть фазы цикла

Принято выделять две фазы цикла, но также есть еще третья – овуляция, которая является связующим звеном между первыми двумя фазами. На протяжении всего менструального цикла в женском организме происходят значительные изменения.

Основные фазы менструального цикла представлены в таблице.

Менструальный цикл характеризуется четкой цикличностью.

Что происходит при второй фазе

Принято считать, что лютеиновая фаза – вторая. Овуляция длится всего пару часов или сутки и является так называемым связующим звеном.

На второй фазе идет образование желтого тела

Вторая фаза цикла длится до 2 недель в зависимости от индивидуальных особенностей. Характеризуется формированием желтого тела. Все изменения активизируются благодаря лютеинизирующему гормону, который производится гипофизом.

Основная обязанность желтого тела – производство прогестерона. Таким образом тело подготавливается к вероятному зачатию.

Прогестерон, вырабатываемый во второй фазе, оказывает следующие действия:

• повышает чувствительность эндометрия;
• расслабляет мышечный слой матки;
• активизирует увеличение матки;
• поддерживает защитные функции организма;
• способствует отложению подкожного жира;
• прекращает критические дни при успешном оплодотворении.

Если оплодотворение оказалось успешным, то желтое тело разрушается, а гормоны производятся плацентой. Если беременности нет, то начинаются месячные.

После зачатия желтое тело разрушается

Какое самочувствие у женщины во 2 фазу

По причине колебаний гормонального фона при второй фазе происходят изменения самочувствия. Возникают следующие признаки:

• настроение значительно повышается;
• повышается половое влечение;
• увеличивается работоспособность и умственный потенциал.

Все перечисленные признаки присутствуют сразу после овуляции. Затем, если оплодотворение не состоялось, возникают симптомы ПМС.

Девушка начинает жаловаться на:

• слабость;
• повышенную чувствительность в молочной железе;
• повышенное количество влагалищных выделений;
• высыпания на кожном покрове;
• головные боли;
• снижение работоспособности;
• частую смену настроения;
• плаксивость;
• увеличение массы тела;
• отечность;
• повышенный аппетит;
• сонливость;
• дискомфортное ощущение в нижней части живота.

Перед месячными часто растет аппетит

Все индивидуально. У некоторых девушек ПМС может проходить интенсивно и доставлять значительный дискомфорт, а у других наоборот отсутствуют явные признаки изменения в состоянии.

ПМС, проходящий во второй фазе менструального цикла, должен сопровождаться умеренным дискомфортом. При сильном ухудшении состояния – обратитесь к доктору для исключения вероятных патологических нарушений.

Что такое короткая 2 фаза

Диагностируется когда вырабатывается малое количество прогестерона. Считается недостаточностью. Диагноз ставится, когда 2 фаза длится до 10 суток.

К причинам, провоцирующим нарушение, относят:

• нарушения в функционировании органов, вырабатывающих гормоны;
• понижение чувствительности эндометрия к гормональным изменениям;
• нарушения в метаболических процессах;
• неправильный рацион питания и дефицит питательных веществ;
• нарушение кровотока;
• наследственную предрасположенность.

Обо всех особенностях течения менструального цикла смотрите в этом ролике:

При таком нарушении низкая вероятность полноценно выносить ребенка. Также отклонение приводит к бесплодию. Установить диагноз может только доктор при комплексном обследовании.

Эндометрий имеет более рыхлую структуру. Плодное яйцо не может нормально прикрепиться. Организм отторгает его как что-то инородное. Состояние нуждается в комплексном медикаментозном лечении.

Длинная 2 фаза

Патологию диагностируют, когда вторая фаза продолжается больше 10 суток. Уровень прогестерона зашкаливает. Состояние сопровождается симптомами, которые напоминают беременность. Повышается температура тела. Базальная температура увеличена. Состояние может спровоцировать нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта. Возникает болезненность в голове.

Женщина нередко думает, что беременна, но опровергнуть такую причину нарушения можно при помощи теста или ультразвукового исследования.

К причинам удлиненной 2 фазы относят:

• сбои в работе надпочечников;
• болезни почек;
• кистозные формирования.

Состояние нуждается в правильном медикаментозном лечении. Обратитесь к врачу.

При наличии тревожных симптомов сразу обращайтесь к врачам

Когда нужно посетить доктора

Обратиться к гинекологу нужно при подозрении на присутствие:

• миом;
• полипов;
• нарушений гормонального фона;
• поликистоза;
• травм влагалища.

Обычно такие патологические состояния сопровождаются:

• тошнотой;
• рвотой;
• сильным повышением температуры тела;
• скачками артериального давления;
• посторонними выделениями из влагалища;
• задержками или наоборот ранним наступлением менструации.

Самолечение категорически противопоказано.

Почему удлинился цикл месячных: причины сбоя, как восстановить цикл и овуляцию при разных заболеваниях

Существует множество причин, которые могут поспособствовать нарушению менструального цикла, начиная от гормонального сбоя и заканчивая серьезными гинекологическими заболеваниями. Нарушение цикла проявляется в его увеличении (больше 35 дней) или же в уменьшении (менее 21 дня). Стоит отметить, что, когда цикл заходит за отметку в 35 дней, его называют удлиненным.

Причины, из-за которых может наблюдаться увеличение менструального цикла

Причины, из-за которых цикл изменяется, делятся на три категории:

• Внешние причины (физиологические) — они не связаны с какими-то патологиями в организме человека и являются следствием стрессовых ситуаций, резкого изменения в питании или же смены климатического пояса, беременности. Менструальный цикл нормализуется после возвращения к обыденному образу жизни (без стрессов, диет, изменений климата).
• Патологические причины — связаны с различными гинекологическими заболеваниями, которые могу вызвать задержку менструального цикла.
• Медикаментозные причины — связаны с прекращением употребления какого-то медикамента.

Гинекологические заболевания, которые сопровождаются увеличение месячного цикла

Удлинение месячного цикла чаще всего происходит в результате различных гинекологических (90%) и других заболеваний (10%).

Самыми распространенными болезнями, которые влияют на менструальный цикл, являются:

• Патологии яичников — это заболевание встречается у каждой второй женщины с нарушением менструального цикла.
• Нарушения гипоталамо-гипофизарной системы — изменяется количество выделяемых гормонов, ФСГ не соответствует норме, а это в результате нарушает цикл. Если своевременно не обратиться к врачу, могут возникнуть онкологические образования.
• Нарушение работы надпочечников – приводит к ухудшению синтеза эстрогенов, а соответственно происходит изменение менструального цикла.
• Наросты на слизистой оболочке матки.
• Воспалительные процессы в матке — нарушается рост эндометрии и ее своевременное созревание, а это приводит к увеличению периода между критическими днями.
• Онкологические заболевания.
• Аборт.
• Проблемы со свертываемостью крови.

Несмотря на то что эти заболевания являются наиболее частыми причинами изменения цикла, существуют и другие серьезные болезни.

Как определить причину, которая привела к удлиненному месячному циклу

Для того чтобы выяснить в связи с какой причиной месячные появились позже необходимого времени, нужно пройти определенные этапы диагностики:

• пойти на консультацию к гинекологу и на обследование;
• сдать мазок на анализ;
• отправиться на УЗИ брюшной полости или же малого таза (направление обязан выдать лечащий врач);
• при необходимости отправиться на МРТ — это обследование пациентки на наличие в ее теле онкологических образований;
• прохождение гистероскопии;
• обязательно нужно сдать анализы мочи и крови.

Стоит отметить, что пациентка необязательно должна проходить все этапы диагностики, если ее заболевание будет выявлено еще после получения результатов анализа мазка, то ей выпишут необходимое лекарство.

Какая категория женщин и девушек подвержена нарушениям в менструации

Чаще всего менструальный цикл нарушается у подростков, женщин в период менопаузы и у девушек, которые находятся в детородном возрасте.

Подобной категории женского пола очень важно следить за своим здоровье, а особенно за гигиеной в области половых органов.

В категорию женщин, у которых нарушен менструальный цикл, попадают следующие особы:

• женщины, которые злоупотребляют алкоголем и курением (более 10 сигарет в течение суток);
• месячные нерегулярны у тех женщин, которые постоянно меняют половых партнеров и занимаются сексом без презервативов;
• цикл нарушен у тех женщин, которые не уделяют должного внимания гигиене половых органов;
• цикл нерегулярен у женщин, которые полностью игнорируют воспалительные процессы в области половых органов;
• месячные нерегулярны у женщин делающих аборты и часто рожающих (время между родами менее 2 лет).
• нарушенный цикл наблюдается у женщин с различными физическими патологиями.

Именно у этой группы женщина в 90% случаев месячные не соответствуют норме.

Лечение при удлиненном менструальном цикле

После того как лечащий врач определил, по какой причине возникло нарушение менструального цикла, подбираются наиболее подходящие методы лечения. Данные методы полностью зависят от индивидуальных особенностей организма женщины и от самого заболевания.

Если причина нарушения цикла связана с ухудшением работы гормональной системы, то для устранения такой проблемы прописывают определенные гормональные препараты.

Вместе с гормональными препаратами женщине прописывают витаминный комплекс, поскольку при здоровой иммунной системе любые заболевания уходят намного быстрее.

Важно выделить тот момент, что применять гормональные препараты следует строго по предписанию врача, иначе женщина не только не избавится от проблемы, а может ее только усугубить.

При наличии небольших нарушений гинекологи прописывают пациенткам нормализующие менструальный цикл сиропы и сбалансированные диеты. Диета выписывается в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

Если причина удлинения цикла настолько серьезная, что медикаменты не в состоянии с ней справиться, то рекомендуется лечение хирургическим путем. К таким причинам можно отнести удаление матки или же наросты на слизистой оболочке матки.

Как только месячные появились в первый раз, девушка обязана начать прослеживать цикл. И если в нем наблюдаются какие-то нарушения, то сразу же нужно обращаться к врачу. Всегда нужно понимать, что от нормального состояния половой системы зависит возможность иметь детей.

Народные средства для нормализации месячного цикла

Существует и такая категория женщин, которая не желает обращаться к гинекологу и чтобы нормализовать месячные используются народные средства.

Самыми лучшими народными рецептами, чтобы привести в норму месячные, заслужено считаются следующие:

• Необходимо взять 1 столовую ложку просушенной душицы, поместить ее в емкость, а сверху залить 0,5 литрами горячей воды. Затем емкость закутывается полотенцем и настаивается 40 минут. Жидкость процеживается и употребляется в количестве 4 стакана в течение дня.
• Взять половину столовой ложки семян петрушки, поместить их в емкость и залить двумя стаканами холодной воды. Лекарство настаивается в течение 8 часов. Употреблять необходимо по половине стакана 4 раза на день.

Многие женщины, проверив эти лекарственные средства, с уверенностью заявляют, что они нормализуют месячные.

Но какими бы действенными ни были народные средства лучше всего обращаться к современной медицине.

Физиологические причины задержки месячных без беременности

Причины задержки менструального цикла (месячных) четко определяются врачами-гинекологами после выполнения клинико-инструментальных исследований и осмотра пациентки. У женщин патология наблюдаются часто, но к врачу они обращаются через несколько дней, ведь месячные задерживаются на 2 дня часто и в норме.

Следует понимать, что длительная задержка при патологии может усугубить течение заболевания, если своевременно не начато ее лечение. Вследствие этого очень важно на начальных стадиях выявить заболевание. Что ж начнем.

Этиологические факторы

Причины несвоевременного наступления физиологического отторжения эпителия матки многочисленны. Задержка месячных может возникать, как при патологических состояниях в организме, так и физиологически. Эти категории следует научиться отличать, чтобы своевременно обратиться к врачу.

Что такое задержка месячных

Задержка месячных – патологическое состояние, при котором отсутствует естественное отторжение маточного эпителия на срок более 2 дней. Патология может наблюдаться в различные возрастные периоды: предменопауза, репродуктивный возраст и непосредственно во время полового созревания.

Если удлинение цикла проявляется не больше недели, обычно нет необходимости для переживаний. Перетягивание сроков на 5 дней не считается патологическим изменением, а, скорее всего, временным функциональным нарушением функционирования матки.

Этиология прекращения месячных

Первой причиной по частоте являются гинекологические болезни. Они нарушают нормальное функционирование и созревание маточного эпителия, что приводит к задержке времени его отторжения.

• Миома – доброкачественная опухоль, способствующая преобразованию нефункционального слоя ткани в гиперпластическое разрастание. На этом фоне сложно представить себя нормальный процесс созревания яйцеклетки. Вдобавок смена гормонального фона приводит к тому, что привычный для женщины менструальный цикл, затрудняется.
• Сальпиногоофорит – воспалительная болезнь яичников и маточных труб. Она сопровождается не только задержкой месячных, но и периодическими кровотечениями, независимыми от менструации.
• Поликистоз яичников – еще одна патологическая причина удлинения месячных. При образовании крупных кист в яичниках возникает рост волосяного покрова на теле, ожирение, а также изменения гормонального фона. Для лечения этой патологии применяются гормоны. На фоне такой терапии также появляются затруднения задержки месячных.

Гормональные причины удлинения месячного цикла

Гормональные причины задержки месячного цикла могут быть связаны не только с патологическими ситуациями, но также с приемом контрацептивных препаратов. Средства очень часто приводят к «синдрому торможения».

Вследствие этого на протяжении 6 месяцев приема контрацептивов у женщин могут появляться спорадические кровотечения и задержки.

Для коррекции таких нарушений врачи назначают средства, стимулирующие работу гипофиза и процесс созревания яйцеклетки.

Аборт

Аборт приводит к нарушению гормонального баланса. При медицинском выскабливании нарушается функциональность мышечного слоя эндометрия. Пока он не придет в норму, вероятна задержка месячных несколько недель или даже месяцев.

Физиологически внутренний слой ткани отторгается в процессе менструации. Для его восстановления необходимо около 26-29 дней, что и составляет среднюю длительность месячных.

При аборте происходит повреждение мышечного стоя органа, что затрудняет время репарации ткани после вмешательства.

Стрессовая ситуация и «нервные» причины

Стрессовые ситуации – довольно частые причины задержки месячных в наши дни. Нервные переживания являются сильным фактором, нарушающим работу всего организма. Репродуктивную сферу они также затрагивают. Физиологически в ответ на воздействие стресса в организме происходит выработка гормонов коры надпочечников. Нервные расстройства могут обусловить задержку месячных на несколько лет.

Быстрая потеря веса

Быстрое избавление от лишних килограмм может обусловить нарушения менструального цикла. Особо влияют такие причины задержки на молодых девочек.

Обратите внимание на то, что первые менструации появляются тогда, когда девушка имеет вес в 45-48 килограмм. При резком похудении ее веса может быть недостаточно, поэтому организм прекращает нормальный процесс созревания яйцеклетки, считая, что данных весовозрастных показателей недостаточно для нормального вынашивания ребенка.

Если ребенок быстро потерял килограммы, можно рассчитывать на то, что задержка месячных у него будет наблюдаться длительное время.

Случается подобная ситуация также на фоне отравления некоторыми токсическими веществами и препаратами (ртуть, свинец). У молодых людей часто наблюдается нервная анорексия, которая приводит к тому, что они полностью отказываются от принятия пищи.

Бесконтрольный прием антидепрессантов является частым этиологическим фактором патологии. Противоязвенные и мочегонные препараты также могут спровоцировать задержку месячного цикла.

Смена погоды

Смена погоды приводит к задержке на 2 дня. Впрочем, если женщина находится вдали от дома в туристической поездке, патология может удлиняться до 5 дней или даже недели.

Длинная вторая фаза цикла причины

Недостаточность фазы желтого тела (НЛФ)

Если ваш врач ставит диагноз только по графикам БТ — срочно меняйте его на другого врача.

Самым «популярным» методом «лечения» на сегодняшний день является, пожалуй, поддержание фазы желтого тела (второй фазы, лютеиновой фазы). Преимущественно — дюфастоном (ему мы уделим особое внимание в нашей статье, т.к.

именно на него поступает больше всего жалоб и возникает больше всего проблем при приеме).

К сожалению, большинство врачей назначают его «всем и каждому» безо всяких на то оснований (скорее полагаясь на русское слово «авось», чем руководствуясь здравым смыслом или действительной необходимостью).

В результате гормональных процессов в яичниках женщины каждый цикл происходит созревание одного фолликула (очень редко — два, и еще реже — больше двух).

Повторимся еще раз о том, что данный диагноз (как и любой другой) категорически не должен ставиться только лишь на основании графиков базальной температуры. Если ваш температурный график показывает, что фаза желтого тела составляет 10 дней или менее, вам следует уделить этому особое внимание.

Если фаза желтого тела короче 10 дней или уровень прогестерона в крови ниже нормы (а овуляция точно происходит) врач назначает прием гормональных прогестероновых препаратов (например, прогестерон в уколах или утрожестан).

Считается, что дюфастон (в отличие от других прогестероновых препаратов) не влияет на овуляцию. Но ЭТО НЕ ТАК! Нам приходило большое количество писем от женщин, которые при неправильном приеме (по вине некомпетентности врачей) этого препарата (до овуляции) вместо эффекта поддержания фазы желтого тела получали ановуляторные циклы.

Мы хотим обратить ваше внимание на, что, если на здоровом организме такое «лечение» может никак не отразиться (после цикла с приемом препарата — организм будет функционировать так же как и до назначения препарата безо всяких нарушений), то при наличии каких-либо (уже имеющихся) гормональных нарушениях оно может очень сильно ухудшить положение (сбить овуляцию не только в цикле с приемом препарата, но и привести к дальнейшим нарушениям). Так что возможно на наступление овуляции прием этого препарата и не влияет, но это скорее — относится к очень здоровым женщинам (к тем, которые уже с одной половины пропущенной таблетки ОК беременеют). Но здоровых, как говорится, обычно не лечат.

Рекомендуем прочесть:  Вероятность беременности при приеме противозачаточных

Основные особенности второй фазы менструационного цикла

Менструальный цикл у женщины – один из важнейших показателей ее репродуктивного здоровья, да и не только репродуктивного – нарушения цикла могут возникнуть при различных заболеваниях, не связанных напрямую с половой системой. В норме цикл длится 23–35 дней и делится на две фазы. Первая фаза (фолликулярная) длится от одной до трех недель. Вторая фаза менструационного цикла обычно продолжается две недели. Между двумя фазами происходит овуляция.

Вторую фазу еще называют лютеиновой, так как именно в это время начинает формироваться желтое тело, назначение которого – поддержка 12-14 дней беременности. Но обо всем по порядку.

Длинная вторая фаза менструального цикла

Бесплодие 1 степени уже 5 лет. Цикл 35 дней (+/- 3 дня). Длинная вторая фаза. По моим подсчетам, после овуляции до месячных проходит 16-18 дней. Прошла процедуру УЗИ «Окно имплантации». Результаты на 22 день цикла:

М-эхо 9.4 мм, При Цдк миометрия кровоток скудный, артерии аркуатные 0.66, радиарные 0.60, базальные 0.41, спиральные ——, пр. маточные 0.90, лев. маточные 0.90.

Норма ли на 22 день цикла иметь эндометрий 9.4? По какой причине может быть удлинена 2 фаза цикла, взаимосвязано ли это между собой?

опубликовано 05/10/2013 18:57

Отвечает Березовская Е. П

Длинной вторая фаза не бывает. Обычно до 16 дней, в среднем 14 дней. И если у вас она 16 дней, то это прекрасная норма. При длительных циклах длинной бывает первая фаза. Но 35 дней (плюсминус 7 дней) — это тоже прекрасная норма.

Если есть недостаточность прогестерона, циклы, наоборот, очень короткие. Извините, но УЗИ, которое называется «Окно имплантации», является очередным лохотроном, потому что увидеть на УЗИ изменения, которые происходят в период «окна имплантации» невозможно — только с помощью гистологического (тканевого) исследования эндометрия.

Эндометрий у вас в норме. Думаю, что вам необходима консультация более компетентных врачей, которые правильно определят причину вашего бесплодия. Возможно, проблема не в вас, а в вашем муже.

Источники: http://kidportal.ru/interesno-znat/sozdanie-semi/nedostatochnost-vtoroi-fazi-tsikla-i-dyufaston.htmlhttp://omesyachnyh.ru/cikl/vtoraya-faza-menstruacionnogo-cikla.htmlhttp://www.komarovskiy.net/faq/dlinnaya-vtoraya-faza-menstrualnogo-cikla.html

Причины развития синдрома НЛФ

Менструальный цикл со всеми происходящими изменениями в организме регулируется эндокринным путем. Это взаимосвязанная система гормонов центральной нервной системы (гипоталамуса и гипофиза мозга) и половой системы (яичников). Концентрация одних гормонов влияет на выделение других.

Нарушения могут «спускаться» или «подниматься». Либо мозговые структуры работают не в полную силу — и тогда яичники тоже «ленятся», недостаточно простимулированные. Либо наоборот: яичники почему-либо неполноценны, выделяют мало гормонов — и в ответ мозг тоже выделяет собственные гормоны в меньшем количестве. Ведь они четко взаимосвязаны.

Причины:

1. Причиной нарушения функций центральной нервной системы могут служить самые разные факторы: опухоли, значительные по силе стрессы, патологии других эндокринных органов (особенно щитовидной железы и надпочечников), некоторые профессиональные вредности, чрезмерные, изматывающие физические нагрузки (например, спортивные), травмы и даже пищевые пристрастия. Гиперпролактинемия (у кормящих мам в том числе) тоже тормозит секрецию гонадотропинов.
2. Яичники же плохо работают в двух основных случаях. Это либо недоразвитие половых органов (обусловленное генетическими или другими общими патологическими состояниями), либо последствия воспалительных процессов, затронувших внутренние половые органы (иногда влияют другие болезни, такие как поликистоз или онкопатология). Вторая причина — самая распространенная. Немало женщин страдают воспалением придатков — порой с детского или подросткового возраста. К тому же нездоровый эпителий матки может неправильно реагировать на гормоны.

Мало того, что яичники, поврежденные воспалением, работают вяло. Происходит еще и накопление особых веществ — простагландинов и гистамина — характерных для очага воспаления. Они усугубляют проблему.

В частности, доказано, что из-за них организм как бы разучивается уживаться с генетически ему чуждым эмбрионом. Нормой является подавление в материнском организме механизма отторжения (прогестерон руководит этим процессом). Простагландины могут снимать это подавление.

В результате организм реагирует на плодное яйцо, как на любого «чужака: отторгает его.

Диагностика

Из описанного выше видно, насколько сложной и не всегда понятной проблемой является синдром НЛФ. Но стремиться отыскать корень бед необходимо. У современного гинеколога есть впечатляющий перечень методов выявления и оценки степени тяжести НЛФ.

Лечение

Поскольку синдром НЛФ — это не отдельное заболевание, а только проявление каких-то серьезных нарушений в организме, то и лечить его нелегко.

Недостаточно просто назначить препараты прогестерона — это малоэффективно. Поэтому к лечению обязательно подходят комплексно, воздействуя на организм в целом, стараясь помочь ему восстановиться.

1. Обнаружение и исправление отклонений: лечение хронического воспаления, коррекция веса, борьба со стрессами (психотерапевтическими, при необходимости — лекарственными методами), иммуномодуляция и др.
2. Акупунктура стимулирующего воздействия.
3. В связи с ролью медиаторов воспаления (простагландинов) оказывается целесообразным назначение в конце цикла лекарств, подавляющих синтез простагландинов. Например, индометацина.
4. Физиотерапия. Предложено несколько методов воздействия на половую систему: внутривагинальный фонофорез витамина Е и электрофорез меди, электромагнитное поле.
5. Стимуляция овуляции и восстановление нормальных функций эпителия матки. Применяются такие лекарственные препараты, как микрофоллин (эстрадиол) и утрожестан (дюфастон); поливитаминные комплексы с фолиевой кислотой и другими витаминами группы В, витамином С.

Санаторно-курортное лечение. В условиях санатория применяют массажи, ванны, ароматерапию, минеральные воды и другие способы воздействия на организм.