Доктор Комаровский Какое Лучше Жаропонижающее Для Детей

Высокая температура – как часто можно давать жаропонижающее ребенку?

Высокая температура не всегда признак страшной болезни, но все равно, это тревожный звоночек, что в организме происходит что-то неладное.

Чаще всего она встречается у детей. Родителям нужно быть осторожными в выборе средств и перед началом терапии внимательно изучить аннотацию к тому или иному препарату, чтобы знать как часто можно давать жаропонижающее ребенку, чтобы не допустить передозировки.

Лекарственных препаратов для снижения температуры в аптеках целое множество. Чтобы не запутаться в их обилии, стоит немного структурировать понятия о них.

Жаропонижающие для детей отличаются по двум основным критериям:

1. Действующее вещество. Для детей разрешены в использовании только два: парацетамол и ибупрофен.
2. Форма выпуска. Лекарства могут быть в форме таблеток, капсул, суспензий, сиропов, свечей и саше.

Комбинаций двух этих критериев насчитывается десятки. Еще стоит отметить, что существуют гомеопатические средства для снижения температуры, а также народные методы.

Прежде, чем давать ребенку любое лекарство, следует проконсультироваться с врачом.

Какое жаропонижающие средство выбрать?

В зависимости от конкретной проблемы, при температуре стоит помнить что нужно опираться на следующие моменты при покупке жаропонижающего:

• Наличие противопоказаний к применению.
• Скорость действия.
• Разрешенная длительность курса приема.
• Удобство в использовании.

Нужно иметь в виду также и индивидуальные особенности больного.

Например, если ребенок аллергик, то жаропонижающие в форме сиропа, саше и суспензий могут не подойти, так как в их составе обязательно присутствуют вкусовые и ароматические добавки, которые могут вызвать аллергию. Если у малыша болезнь сопровождается жидким стулом, не подойдут свечи. Капсулы и таблетки применяются в случае, когда ребенку 12 и более лет.

Не стоит применять жаропонижающее “на всякий случай”, например, при вакцинации. Сбивать нужно только имеющуюся температуру, а не ту, которая может быть в перспективе.

Через какое время должна снизиться температура?

Стоит иметь в виду, что согласно рекомендациям врачей, температуру до 38°С у детей сбивать не стоит.

Именно при таком состоянии начинается выработка интерферона и включаются защитные силы организма.

Но! Температуру в 39°С сбить намного сложнее, чем 38°С, поэтому если видна тенденция к повышению температуры, то лучше дать жаропонижающее как только столбик термометра перемахнул отметку 38.

Всасываемость лекарственных препаратов через кишечник происходит медленнее, чем через желудок.

Следовательно, скорость действия препарата зависит от формы выпуска.

1. Сиропы, суспензии, саше начинают действовать через 15-20 минут.
2. Свечи – через 30-40 минут.
3. Таблетки и капсулы – через 20-30 минут.

Дети по-разному переносят температуру. Кто-то может быть вялым и неактивным, а кто-то как ни в чем не бывало, не обращает на нее внимания. Поэтому, если по малышу видно, что он хандрит и температура высокая, то лучше использовать лекарства, попадающие в организм перорально.

Нужно знать, что любой препарат, содержащий парацетамол, начинает действовать в течение 15-50 минут. Эффект держится около двух часов. Поэтому, если влияния парацетамола на организм не хватает, чтобы снизить температуру, стоит использовать лекарства на основе ибупрофена.

Его действие может продолжаться до 8 часов, но противопоказаний у таких препаратов больше, нежели у парацетамольных.

Как часто можно давать жаропонижающие?

После первого приема лекарства нужно подождать действия препарата по крайней мере в течение часа.

Не стоит надеяться, что температура снизится сразу до нормальных значений. Такие скачки вредны для организма.

Понижение произойдет на 1-1,5°С и это нормально. Если через какое-то время температура снова повысилась, то нужно выдержать между приемами жаропонижающего хотя бы 4 часа.

Препараты на основе парацетамола и ибупрофена совместимы, поэтому если действие одного не наступило, то можно использовать другой уже через час после приема первого. Но суммарное количество приема в сутки не должно быть более 4 раз для каждого лекарства.

Особое внимание следует уделить измерению температуры ребенка. До сих пор по мнению многих мам лучшим термометром является ртутный, поскольку имеет самую маленькую погрешность и меньше шансов исказить измерение, в отличие от электронных и лазерных градусников. Но не стоит забывать про меры безопасности при использовании ртутного термометра.

Не следует измерять температуру, если ребенок:

• ест или недавно поел;
• плачет;
• недавно проснулся;
• недавно играл в активные игры.

Прием жаропонижающих медикаментов не должен превышать трех-пяти дней. Если лихорадочное состояние сохраняется дольше этого времени, нужна консультация педиатра.

Прием препарата может быть продлен на срок более чем 5 дней, исключительно по одобрению врача, поскольку речь идет о скоплении лекарства в организме, что может привести интоксикации. Чтобы препарат долго не задерживался в организме, нужно давать ребенку чаще пить.

Неотложные состояния

Иногда при повышенной температуре состояние малыша может вызывать опасения. В таких случаях не нужно терять время и срочно вызвать скорую помощь.

К таким ситуациям относятся:

• судороги;
• рвота;
• понос;
• после облегчения симптомов резкое их ухудшение;
• отсутствие мочеиспусканий;
• отсутствие слез при плаче;
• затрудненное дыхание;
• боль в животе;
• сыпь на теле.

При наличии вышеперечисленных симптомов жаропонижающее давать нельзя до прибытия врача скорой помощи или строго по его рекомендации, пока он в пути, надо описать абсолютно все признаки.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский, как и многие педиатры, считает, что температуру ниже 38°С трогать не нужно. Особенно, если ребенок при этом чувствует себя нормально. При таких обстоятельствах для начала можно не прибегать к помощи лекарств, а принять простые меры для поддержания детского организма, чтобы он справился сам:

1. Регулировать температуру в помещении, где находится больной. Она должна быть не выше 20°С. Тогда ребенок при помощи вдыхания прохладного воздуха и выдыхания воздуха своей температуры сможет терять тепло, накапливаемое в его организме.
2. По возможности не давать играть малышу в активные игры. Успокаивать и отвлекать от плача. При таком поведении температура только повышается.
3. Держать на оптимальном значении влажность воздуха.Она должна быть в районе 50-70%.
4. Не кормить больше обычного, а еще лучше меньше. Если ребенок отказывается от еды, не нужно настаивать.
5. Обеспечить малыша обильным питьем, тогда он сможет уменьшить температуру своего тела через потоотделение.

Евгений Олегович утверждает, что вышеописанные меры помогают ребенку самому регулировать температуру тела и никак не влияют на выработку интерферона. В отличие от случаев, когда родители прибегают к помощи жаропонижающих и снижают боевую способность организма.

Более того, если мама сразу дала лекарство от температуры, не выполнив пять пунктов, перечисленных выше, то его действие окажется менее эффективным.

Некоторые советы от доктора по применению жаропонижающих средств:

• при высокой температуре у ребенка лучше всего использовать лекарство в форме суспензии. Причем чем ближе ее температура к температуре тела ребенка, тем быстрее она всосется в желудке и начнет действовать.
• если в течение 40 минут после приема препарата не наступил эффект, нужно вызывать скорую помощь, так как дальше пытаться справиться с температурой бессмысленно;
• более безопасным по мнению Комаровского считается лекарство на основе парацетамола;
• если температура малыша меньше 38°С, но при этом он очень вялый, не хочет ни есть, ни пить, лучше дать жаропонижающее;
• если у малыша есть заболевания, связанные с патологиями нервной системы, не нужно затягивать с приемом жаропонижающего, иначе могут возникнуть судороги;
• нельзя допускать подъема температуры более 39°С;
• всасываемость прямой кишки в 2 раза хуже, чем желудка, поэтому дозировку при использовании свеч нужно удваивать;
• оптимально, если дома находится лекарство на основе ибупрофена в виде суспензии, а парацетамола – в форме свечей, или наоборот.

Прежде, чем самостоятельно давать ребенку лекарство от температуры, нужно внимательно прочитать инструкцию и рассчитать дозировку. В большинстве препаратов есть мерные ложки, шприцы и тому подобное для облегчения этого процесса. Обычно проблемы у ребенка начинаются не от повышения температуры, а от передозировки лекарств, данных родителями.

Доктор Комаровский о температуре у ребенка: лучшие видео 2019 || Комаровский жаропонижающие средства для детей

В одной из телепередач про температуру у детей Комаровский делает обзор современных способов термометрии. Главное достоинство максимального медицинского ртутного термометра – его точность.

Электронные термометры не всегда качественны, иногда плохо тестируются на фабрике. Поэтому после того как вы приобрели электронный термометр, необходимо его перепроверить, опираясь на показатели ртутного термометра.

В своем видео про высокую температуру у ребенка Комаровский говорит, что большой разницы, где именно измерять температуру, нет. Плотно прижав руку к груди, измеряя температуру в подмышечной впадине, можно получить результат, максимально приближенный к результату измерения ректальным методом.

В одном из своих видео Комаровский сопоставил два факта – температуру и зубы. Евгений Олегович считает, что на фоне прорезывания зубов температура возникает не так часто, как об этом утверждают педиатры. Если же у ребенка жар действительно вызван этим фактором, то гипертермия небольшая – до 38 С.

Доктор напоминает о том, как сложно не спутать температуру при прорезывании зубов с жаром, возникающим по причине острой респираторной инфекции.

Ведь ОРВИ в холодное время года – самая распространенная причина высокой температуры тела (в летнее время – перегрев организма). Чтобы быть абсолютно уверенными в том, что жар вызван именно появлением зуба, стоит обратиться к врачу.

Таким образом, можно сделать вывод, что главная задача родителей во время гипертермии у детей – воздать оптимальные условия для того, чтобы организм ребенка был в состоянии самостоятельно справиться с неприятным симптомом.

Помощь без лекарств

Поэтому родителям в таком случае следует, в первую очередь, устранить фактор, провоцирующий гипертермию.

Если у ребенка по каким-то причинам возникает высокая температура,  действия родителей должны быть следующими:

• отрегулировать температуру окружающего воздуха;
• увлажнить воздух;
• обеспечить обильное питье;
• не перекармливать ребенка;
• уложить в кровать;
• при показателях термометра 38-40 использовать жаропонижающие препараты.

Увлекаться жаропонижающими препаратами не стоит, т.к. они снижают уровень интерферона в организме, который помогает ребенку бороться с инфекцией. Кроме того, лекарства, понижающие температуру, не могут эффективно воздействовать на организм, если кровь слишком густой консистенции. Именно поэтому очень важно обеспечить ребенку обильное питье.

Е. Комаровский утверждает, что самая важная задача родителей – создать условия, при которых ребенок будет в силах самостоятельно справиться с температурой. Когда у ребенка возникает гипертермия, уместно использовать физические методы воздействия на процесс терморегуляции.

Прежде чем использовать растирания водкой, уксусом, нужно помнить, что вещество через кожу проникает в организм.

Спирт и уксус также будут испаряться в воздух – у ребенка может возникнуть отравление или аллергическая реакция. Холодные ванные также не рекомендуются детям, т.к. возникает риск спазма сосудов кожи.

Если у пациента наблюдается не только высокая температура, но и бледность кожи, стоит немедленно обратиться к врачу. Заниматься самолечением можно исключительно в тех случаях, когда кожные покровы ребенка розового цвета.

Жаропонижающие средства

В одном из видео о высокой температуре доктор Комаровский говорит о жаропонижающих препаратах, которые используются в порядке самолечения. Это лекарства, которые можно найти практически в любой домашней аптечке.

Скорость всасывания лекарств в жидкой форме: сиропов, растворов, значительно выше, чем в виде таблеток. Поэтому в неотложных ситуациях удобнее использовать именно их.

Препараты на основе ибупрофена и на основе парацетамола имеют практически одинаковые свойства:

• снижают температуру на 1-2 С;
• начинают действовать меньше, чем через час;
• максимальный эффект достигается за 3-4 часа
• эффект длится около 6 часов (у ибупрофена на пару часов дольше).

Кроме дозировки основное различие заключается в том, что ибупрофен можно применять детям с 6-месячного возраста, а парацетамол – начиная с 3-месячного.

Но таблетки, снижающие температуру, можно смело применять только в том случае, когда у ребенка имеются признаки простуды: насморк, кашель. Если вы не знаете точной причины, других симптомов нет – напоминает Комаровский, у ребенка температура и больше ничего, следует вызывать врача.

Конечно, бывают и исключения из правил. Например, если даже нет других симптомов, но у ребенка температура 39 С, – говорит Комаровский, жаропонижающие препараты необходимо использовать, чтобы спокойно дождаться врача.

Дозировать препараты следует не столько согласно возрасту, сколько согласно массе тела ребенка.

Евгений Олегович не считает уместным одновременное использование ибупрофена и парацетамола, особенно в порядке самолечения.

Т.к. вероятность побочных эффектов стремительно возрастает. Возрастает риск развития аллергических реакций, передозировки и т.д.

Если лекарство не помогает, нужно думать не о том, чтобы дать следующий препарат, а о том, какая температура в комнате, где находится ребенок, во что он одет и т.д.