Фото как выглядит девочка на узи в 20 недель

Девочки и мальчики на УЗИ при беременности: как выглядит различие по полу?

Одно из самых радостных и ожидаемых событий в жизни женщины – это рождение малыша. С каждым днем появляются все новые ощущения.

Сначала – радостная новость о беременности, необычные желания и вкусовые потребности, а вот уже и первый толчок… Практически все будущие родители интересуются полом ребенка.

Кто-то всю жизнь мечтал о сыне, а кто-то, наоборот, о дочке. Самый надежный способ узнать половую принадлежность – сделать УЗИ, на котором видны различия.

Развитие эмбриона от зачатия до 6 недель

Пол ребенка определяется отцом при зачатии. У женщин яйцеклетка содержит в себе набор хромосом, который всегда одинаков – XX.

У мужчин сперматозоиды существуют в двух вариациях, одни несут в себе X, а другие Y. Если при оплодотворении будет участвовать сперматозоид с хромосомой Y, то получится набор XY, то есть мальчик.

В случае, если сперматозоид несет X-хромосому, формируется девочка.

До девятой акушерской недели беременности определить пол будущего ребенка просто невозможно, даже при использовании самого современного оборудования. Несмотря на появившуюся в 6 недель выпуклость, именуемую половым бугорком, эмбрион по размерам приближен к небольшой фасолинке, а его масса не превышает 1 грамм.

Примерно на пятой неделе у женщины могут появиться эпизодические боли в пояснице и внизу живота, возможно ощущение давления на прямую кишку. На этом же этапе в шейке матки образуется слизистая пробка из сгустившихся слизистых выделений клеток стенок шейки, которая защищает будущего ребенка от инфекции и выходит за несколько дней или часов до родов, а иногда и во время родового процесса.
Пол будущего младенца закладывается еще в момент зачатия и зависит от хромосомного набора половых клеток родителей. Однако выявить мальчика или девочку до 9 недели беременности не удастся — плод еще слишком маленький, его половые органы не сформированы

У эмбриона в 6 недель уже есть:

• Сердце.
• Глаза – формируется сетчатка.
• Руки – не такие, как у взрослых, а зачатки, похожие на весла. Они уже могут сгибаться в локтях и складывать кулачок, хотя пальцы еще не развиты.
• Ноги – несформированные, но уже понятно, что это именно нижние конечности. Могут сгибаться в коленях.
• Жаберные дуги.
• Половой бугорок.
• Плацента и пуповина в процессе формирования.
• Хвост, который к 7 неделе ликвидируется.
• Формируются черты лица малыша, развивается кишечник. На 7 неделе плацента уже развита, она вырабатывает специальные гормоны. На глазах появляются веки.

Изменения у мальчиков

К 11 неделе оплодотворения мальчик достигает 6 сантиметров в длину. Половая система выглядит следующим образом:

• Из бугорка образован член.
• Из губно-мошоночных бугорков формируется мошонка. Яички находятся в животе и опустятся в нее только к 7-8 месяцу беременности.
• На 12 неделе сформирована крайняя плоть.

К 20 неделе беременности половая система ребенка практически полностью сформирована: все органы уже есть, однако до родов они еще будут расти и развиваться

Изменения у девочек

После 8 недели изменений практически не происходит. Это связано с другим гормональным фоном, ведь у девочки уровень тестостерона в организме в несколько раз ниже, чем у мальчика. С 10 недели можно обнаружить яичники. А примерно к 14 неделе уже можно определить положение наружного мочеиспускательного канала малыша. Таким образом, к 20 неделям половая система девочки на УЗИ выглядит так:

• Сформированы большие и малые половые губы.
• Образован клитор. Хорошо видны анус и ягодицы, сформированы ноги.

Различия на УЗИ

Примерно с 15 недели можно определить пол ребенка. Чем больше срок беременности, тем лучше видны органы мальчика и достовернее результат УЗИ.

Девочка выглядит следующим образом:

• 2 пары параллельных линий в промежности, одна пара располагается несколько внутри. Это большие и малые половые губы.
• Если угол между половым бугорком и поверхностью кожи практически параллелен телу или меньше 30 градусов, то это достоверный признак принадлежности к женскому полу. Точность метода – практически 99%.

У мальчика будет виден бугорок в области промежности, являющий собой член и мошонку. Очень похож на маленькую улитку, если посмотреть на монитор.

Метод 3D-диагностики УЗИ при беременности информативнее, так как ребенок проецируется сразу в трех плоскостях. На получение результата влияют также и положение плода (некоторые дети будто специально отворачиваются от датчика, не давая возможности дифференцировать их пол), толщина брюшной стенки матери и объем околоплодных вод.

Выявлять пол проще на УЗИ с трехмерной проекцией. Тем не менее, очень часто плод как бы «отворачивается» от датчика, не давая рассмотреть половые признаки. Поэтому определение может пройти и не с первого раза

Подготовка к исследованию

Как таковой, подготовки к ультразвуковому обследованию не требуется. Самое главное – успокоиться, не переживать. Это важно как для самой женщины, так и для крохи, который чувствует все эмоции матери. Если врач назначит какое-то внеочередное исследование, то это не повод волноваться.

Например, перед родами доктору может потребоваться посмотреть положение и предлежание плода, которые определяют способ родов и их тактику. А в случае какой-либо патологии нужно решить, потребуется ли крохе после рождения специализированная помощь – например, хирургическое вмешательство.

Что касается необходимости проведения реанимации новорожденного, то ее практически нельзя предугадать, ведь ситуация во время родов может изменяться довольно быстро.

В любом случае, родителям не стоит волноваться – медики всегда сделают все, что от них зависит и приложат максимальные усилия, чтобы и с ребеночком и матерью все было в порядке.

Как проходит процедура

Это абсолютно безопасная манипуляция, которой не нужно бояться. При первом УЗИ обследование будет производиться трансвагинально (наиболее информативный способ, позволяющий отличить патологии). Доктор попросит снять нижнее белье и лечь на специальную кушетку, раздвинув колени.

На небольшой датчик диаметром около 2 сантиметров наденут одноразовый презерватив (возможно, потребуется принести его самой) и введут во влагалище. Никаких неприятных ощущений при этом не возникает. Пол малыша еще нельзя будет узнать, зато доктор сможет оценить его жизнеспособность и состояние органов женщины.

После самого первого обследования будущей маме дадут официальный документ, в котором будут отражены результаты ультразвукового обследования.

Второе и третье УЗИ при беременности чаще всего делают через стенку живота, используя абдоминальный датчик.

Им водят по животу, предварительно смазанному специальным безопасным средством и изучают проецируемое на экран изображение.

При проведении двух последних плановых обследований иногда можно обнаружить какие-то патологии, как у мамы, так и малыша, которые следует корректировать и начинать лечение как можно раньше.

Второе и третье плановое УЗИ проводится трансабдоминально, то есть через переднюю брюшную стенку. Оно не доставляет беременной дискомфорта и занимает около получаса

Во время второго УЗИ также с помощью аппарата проводится доплерографическое исследование плода, которая позволяет оценить состояние сосудов матки будущей матери, сосуды в плаценте и пуповине. Обычно именно во время 2 исследования сообщается пол крохи – мальчик или девочка.

Вероятность ошибки

Неправильный результат возможен при проведении УЗИ на слишком ранних сроках беременности, когда пол ребенка узнать очень сложно. На слишком поздних сроках ребенок может просто повернуться спиной к датчику, не дав шанса разглядеть его половые органы.

Ошибочные выводы возможны также при устаревшем и некачественном оборудовании, когда изображение размыто, а также при недостаточном опыте медицинского работника, что бывает редко. Обычно в таких случаях за пенис мальчика принимают руку малыша или петлю пуповины. По статистике, чаще всего ошибаются, сообщая о появлении мальчика, а сведения о рождении девочки оказываются верными.

Где лучше делать УЗИ?

В любом случае, важно, чтобы мать доверяла медицинскому работнику и чувствовала себя комфортно, не испытывала чувства страха и других отрицательных эмоций. Можно поспрашивать знакомых – у какого специалиста проходили обследование при беременности они, верным ли был результат, узнать другие параметры.

Несмотря на безопасность процедуры, доказанную учеными международного масштаба, по собственной инициативе слишком часто ее проводить не рекомендуется. Для всего есть свои показания и сроки. Пренебрегать ультразвуковой диагностикой не следует, так как она помогает родить без особых затруднений здорового и крепкого малыша, о чем, несомненно, мечтают и родители, и медицинский персонал.

20 неделя беременности

В рамках второго скрининга на 20 неделе беременности проводится УЗИ, которое необходимо, чтобы:

• оценить протекание беременности,
• определить пол ребенка,
• выявить наличие пороков развития внутриутробного малыша.

При помощи УЗИ на данном сроке вычисляют соответствие размера плода сроку беременности, определяют состояние околоплодных вод, а также плаценты.

УЗИ дает возможность изучить развитие и функционирование внутренних органов. Особое внимание уделяется исследованию сердца ребенка.

Кроме УЗИ возможны исследования крови, урины, чтобы оценить степень увеличения и состояние матки. Лабораторное исследование крови дает возможность контролировать уровень сахара, определить начало развития анемии.

По исследованию крови можно судить о функционировании почек, наличии скрытой формы воспалительных процессов в организме. В дополнение к УЗИ необходимым является биохимическое исследование крови, тройной тест помогает оценить уровень гормонов ХГЧ, эстриола и фетопротеина, что дает возможность оценить степень риска развития у ребенка отклонений, развитие хромосомных аномалий.

Образ жизни на 20 неделе беременности: советы

От того, какой образ жизни ведет будущая мама, зависит главное: как пройдут роды, и здоровым ли окажется новорожденный ребенок.

Ограничения

При беременности 20 недель существует немало запретов, которые следует выполнять:

Вредные привычки

С момента зачатия, или со времени планирования оплодотворения, следует отказаться от вредных привычек, губительно действующих на плод. Курение, употребление алкоголя опасно в эмбриональном, перинатальном и послеродовом периоде развития малыша.

Перегревы

Нередко перегревы приводят к преждевременным родам. Чтобы избежать несчастного случая, нельзя посещать сауны и бани. Длительное пребывание на солнце также опасно для будущей мамы. Загорание возможно только в затененном месте в утреннее время.

Положения тела при отдыхе

Угроза преждевременных родов может возникнуть по причине лежания на животе, продолжительного отдыха на спине или правом боку. Кровоток при сидении в положении нога на ногу нарушается, что приводит к кислородному голоданию, результатом чего может быть выкидыш.

Физические нагрузки

Противопоказанными при 20 недели беременности являются резкие движения, наклоны, поднятие тяжестей.

Эти действия могут спровоцировать гипертонус матки, что чревато выкидышами. Обувь на высоких каблуках вызывает усиление нагрузки на позвоночник и нижние конечности, что негативно скажется в будущем.

Химические вещества

Не рекомендуется во время уборки применять бытовую химию. Вещества, содержащие токсины, нередко используют в косметике, гигиенических средствах. Предпочтение следует отдать натуральной продукции.

Экстремальные виды спорта и путешествия

На 20 неделе беременности экстремальный спорт находится под запретом, его заменяют спокойными видами отдыха. Путешествия разрешаются, ведь до родов остается много времени. Нет запрета и на полеты в самолете.

Во время поездок автотранспортом необходимо делать остановки с четырехчасовым интервалом для принятия пищи. Через 2 часа обязателен выход из машины для разминки ног.

За рулем беременная может находиться не более часа.

Категорически запрещаются:

• Подъем на высоту более 1 км над уровнем моря.
• Дайвинг.
• Парашютный спорт.

Что полезно для мамы и ребенка

20 неделя беременности требует продолжения правильного питания, ведения здорового образа жизни. Разрешаются занятия плаванием, аквааэробикой, скандинавской ходьбой. Рекомендуются прогулки в спокойном темпе в зоне зеленых насаждений.

Приносит пользу общение с друзьями и родственниками, выходы в музеи, посещение театров. Желательно посвящать свободное время любимым занятиям.

Секс

Если нет запрета врача, продолжение интимной жизни положительно скажется на течении беременности. При этом следует отдать предпочтение удобным позам. Если ощущается дискомфорт, сменяют позицию или завершают половой акт. Секс должен приносить беременной удовольствие, при котором вырабатывается гормон счастья, положительно влияющий на эмоциональное развитие малыша.

Питание будущей мамы

Следует организовать режим питания, чтобы получая все необходимые полезные вещества, не ощущать переполненности желудка. Приемы пищи должны быть частыми, в малом количестве. Приветствуются перекусы, включающие свежие фрукты и овощи, натуральные соки.

В рационе питания обязательно присутствие нежирного мяса, молока и кисломолочных продуктов, разнообразных каш, морской рыбы, хлеба с отрубями. Блюда для беременной готовятся способом варки, тушения, на пару. Копченые и жареные блюда исключают из рациона. Шоколад – не желателен, углеводы организму лучше получать из фруктов и каш.

Нормы развития ребенка в 20 недель беременности

Малыш достаточно активен, реагирует на различные раздражители, слышит окружающие звуки, различает голоса, ощущает эмоции мамы. Кожа плода постепенно уплотняется, сейчас она имеет 4 слоя. Малыш начинает отличать день от ночи, проявляя активность в определенные часы. Он сосет палец, заглатывает амниотическую жидкость, играет пуповиной.

Нос и уши приобретают нужную форму. Иммунная система заканчивает формирование. Теперь организм плода способен самостоятельно противостоять инфекциям.

Головной мозг практически сформирован. У девочек развивается матка, в яичниках формируются зачаточные яйцеклетки. Внешние половые органы закончили развитие, поэтому УЗИ плода на 20 неделе беременности поможет определить пол ребенка. Чаще на этом сроке плод лежит головой вниз.

Если посредством ультразвукового сканирования доктор на 20 неделе беременности указывает на неправильное предлежание плода, будущей роженице не стоит переживать относительно этого. Ребенок может в любой момент поменять свое положение.

Тем более, что на двадцатой неделе это происходит постоянно.

Вес плода составляет 250-300 грамм, а рост 24-25 см.

Как проявляется беременность на 20 неделе

Растущая матка давит на легкие и диафрагму, подпирает внутренние органы. Это провоцирует появление изжоги и одышки.

Увеличивается количество вагинальных выделений, что обусловлено усиленным кровотоком в тазовых органах и динамичной деятельностью желез внутренней секреции.

Чтобы избежать размножения микробов, необходимо чаще подмываться, регулярно менять ежедневные прокладки, использовать хлопчатобумажное белье.

Также на фоне увеличения веса, размеров матки и объемов крови у беременных может развиться варикоз. Поскольку данная патология нуждается в амбулаторной терапии, ее лучше предотвратить. Для этого нужно вести активный способ жизни, пользоваться компрессионными чулками, заменить каблуки удобной обувью на низком ходу, принимать контрастный душ, избегать горячих ванны, саун и бань.

Внешность и состояние будущей роженицы улучшаются. У некоторых беременных наблюдается выпячивание пупка. На теле могут появиться коричневые или красные полоски — растяжки. Некоторые женщины сталкиваются с таким состоянием, как твердый живот. При этом нужно учитывать частоту подобного явления.

Твердый живот на 20 неделе беременности обусловлен повышенным тонусом матки, который при нормальном течении вынашивания быстро проходит. В такой ситуации беременной нужно расслабиться и отдохнуть. Если твердый живот продолжительное время не проходит, будущей роженице нужно сообщить об этом доктору.

Подобное состояние опасно для беременности.

Еще могут возникать судороги в ногах. Обычно они появляются утром и ночью, сигнализируя о нехватке питательных микроэлементов и важных витаминов (магния, калия, кальция, витамина В). Также появлению судорожных состояний способствует чрезмерное употребление кофеиносодержащих напитков, табакокурение и сдавливание маткой нижней полой вены, когда беременная лежит на спине.

Анализы на 20 неделе беременности

В рамках второго скрининга будущим роженицам на этом сроке может быть назначено ультразвуковое исследование. С его помощью врач изучает размеры плода и их соответствие установленным нормам, исследует состояние плаценты и амниотической жидкости, визуализирует внутренние органы плода и изучает его сердечную деятельность.

Среди лабораторных исследований будущей роженице могут быть назначены:

• Клиническое обследование крови. Проводится для выявления уровня сахара и определения развития анемии;
• Общий анализ мочи. Позволяет оценить работу почек и диагностировать скрытые воспалительные патологии мочеполовых органов.

Если по итогам УЗ-сканирования и лабораторных тестов у врача возникают какие-либо подозрения на патологии вынашивания, беременной могут назначить биохимическое исследование крови. Тройной тест проводится для выявления уровня ХГЧ, АПФ и НЭ. Если полученные данные не совпадают с нормой, это может свидетельствовать о наличии внутриутробных пороков и хромосомных аномалий развития плода.

Возможные проблемы беременности на 20 неделе гестации

У многих женщин на 20 неделе беременности врач диагностирует низкую плацентацию (плацента и плод находятся ниже, чем положено). На этом сроке специалисты обычно ничего не предпринимают, а ждут 37-39 недели. Если ситуация неизменна, беременную госпитализируют и принимают решение о подходящем способе родоразрешения.

Появление на 20 неделе беременности коричневых, зеленых или желтых выделений, которые сопровождаются зудом и жжением вульвы — признак развития инфекционной патологии мочевыводящих путей (пиелонефрита, цистита, кандидоза). При возникновении подобной симптоматики следует сообщить доктору.

Если у будущей роженицы на 20 неделе беременности тянет живот и болит поясница — это нормально, поскольку увеличенная матка и растущий плод оказывают серьезную нагрузку на материнский организм.

Если боли стали интенсивными — нужно обратиться к гинекологу. Сильные боли на 20 неделе могут быть признаком замершей беременности.

Если врач не слышит сердцебиение плода, женщина направляется на УЗИ, по результатам которого ставится диагноз.

Еще одно опасное осложнение беременности на 20 неделе — преждевременные роды. Это достаточно редкое явление на этом сроке, но все же оно встречается. Шансы на выживание у таких малышей — минимальные. Поэтому нужно избегать стрессов, следить за своим здоровьем и ограничить воздействие неблагоприятных факторов.

Запреты и рекомендации будущим роженицам на 20 неделе гестации

Беременным нужно стараться не нервничать и не поднимать тяжестей. Важно носить удобную обувь и одежду. У большинства женщин возникает инстинкт гнездования: появляется желание обустраиваться и убирать в доме, подготавливая жилище к рождению малыша. Главное не переутомляться и больше отдыхать.

Особенности питания

С ростом плода питание будущей роженицы становится более важным. Важно научиться правильно выбирать и готовить полезные продукты. Ежедневное меню должно включать овощи, молоко, фрукты и мясо.

Некоторые считают, что мясо можно заменить яйцами или растительными белками. Однако это не так. Определенные микроэлементы можно получить исключительно из мясных блюд.

Вегетарианкам на период вынашивания нужно пересмотреть свои взгляды или употреблять специальные лекарства, чтобы обеспечить организм необходимыми веществами.

К минимуму рекомендуется свести потребление сладких фруктов, сладостей и мучных изделий. Они достаточно калорийны, что может спровоцировать чрезмерный набор веса. Также нужно ограничить употребление соли. Она провоцирует отечность. Еще необходимо следить за водным балансом и количеством потребляемой жидкости.

Прием витаминов

Большинство беременных во второй половине гестации не может правильно спланировать питание, чтобы получать нужные микроэлементы из еды. Можно проконсультироваться с гинекологом относительно приема специальных поливитаминных комплексов.

Если питание сбалансированное и витамины будущей маме не нужны, следует продолжать прием витамина Д и кальция. Это позволит предотвратить развитие варикоза у беременной и рахита у ребенка.

При снижении гемоглобина показан прием фолиевой кислоты и препаратов железа.

Секс на 20 неделе беременности

Эта неделя считается одной из наиболее безопасных и спокойных, поэтому интимная жизнь ограничивается относительно редко.

Половые отношения противопоказаны при предлежании плаценты, угрозе выкидыша или других проблемах вынашивания, а также плохом самочувствии беременной.

Если никаких медицинских ограничений нет и женщина хорошо себя чувствует, сексуальная близость будет только полезной и принесет новые ощущения. Глубоких проникновений и анальных контактов следует избегать.

Физическая активность

Если до беременности женщина занималась спортом и вела активный способ жизни, то сейчас интенсивность занятий нужно изменить. Предпочтение лучше отдать фитнесу, йоге, танцам, пилатесу или аквааэробике для беременных. Если возможности посещать спортзал нет, можно гулять на воздухе. Пешие прогулки помогут избежать тромбоза и будут поддерживать фигуру.

Медицинские процедуры, прием медикаментов

После того, как образовался плацентарный барьер, список разрешенных препаратов значительно расширяется. К относительно безопасным лекарственным средствам относятся:

• Противомикробные препараты, антибиотики пенициллиновой группы;
• Местные средства, не проникающие в кровоток и не всасывающиеся глубже жировой клетчатки;
• Антигипертензивные лекарства;
• Препараты для улучшения движения кровотока;
• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Спазмолитики;
• Антигистаминные препараты;
• Некоторые успокоительные травяные средства.

Перед приемом любого из перечисленных препаратов следует посоветоваться с доктором.

Как выглядит живот на 20 неделе беременности

Количество прочтений: 1875 28.11.2017

Нормы и расшифровка УЗИ в 20 недели во время беременности

УЗИ в 20 недель – это второй плановый ультразвук во время вынашивания ребенка, его обязана пройти каждая беременная пациентка. Часто это сканирование делают в рамках второго пренатального скрининга.

Его сроки ограничены 18-21 неделями, второе УЗИ назначают на 20-24 неделях. В это время с 90-процентной вероятностью можно определить пол ребенка, диагностировать самые тяжелые врожденные и хромосомные аномалии.

Второй плановый ультразвук считается самым важным за всю беременность – и для будущей мамочки, и для малыша.

Что происходит с ребенком в 20 недель?

20-я неделя – это уже разгар второго триместра. Малыш в это время активно растет, размеры его в длину – 16-18 см, а весит ребеночек уже 230-300 гр.

На 20-й недели беременности улучшается работа детских внутренних органов, продолжают совершенствоваться основные системы – нервная, пищеварительная, дыхательная. Сформирована подкожная жировая клетчатка, кожа ребенка уже состоит из 4 слоев. На коже возникает первая защитная смазка, вырастает пушок (лануго). Он помогает смазке держаться на теле.

Иммунная система плода уже практически готова – скоро она начнет свою работу по защите неокрепшего организма. Почти сформирован головной мозг.

Развитие половых органов тоже идет полным ходом – именно при втором УЗИ доктор готов точно сообщить родителям пол будущего ребеночка. В яичниках у девочек – до 10 миллионов яйцеклеток, к рождению останется только пятая часть.

У мальчиков отчетливо видно пенис, яичники опускаются из брюшной полости в «законное место» — в мошонку.

Ребенок начинает различать время суток, может проявлять активность в какое-то конкретное время – по утрам или днем.

Реагирует на сильные звуки, активно толкается, переворачивается, икает – все это прекрасно чувствует мама.

УЗИ на 20 неделе частенько показывает, как малыш пытается открыть глазки, сосет пальчик, пытается зажать в кулачок пуповину. У будущего наследника уже есть не только пол, но и первые привычки и вкусы.

На что смотрят при ультразвуковом исследовании  20-й недели?

Основная задача УЗИ на 20 неделе беременности – полностью оценить состояние внутренних органов и систем будущего ребенка, определить наличие/отсутствие отклонений анатомического развития. А также генетических нарушений плода.

На что конкретно смотрят врачи во время ультразвука 20-й недельки?

• Количество плодов. Если беременность многоплодная, окончательно это подтверждается в 12-16 недель. Начиная с 20-й недели врач особо тщательно следит за развитием детишек. Если в это время один малыш чуть крупнее, ничего страшного нет – близняшки еще сравняются в размерах.
• Общее состояние будущего малыша, пол, состояние каждого из органов. Оцениваются хромосомные маркеры, которые могут указать на синдромы Дауна, Эдвардса и др.
• Оценивается состояние пуповины. Норма для нее – 3 сосуда, 2 артерии и одна пупочная вена. Также врачи на УЗИ смотрят, не обвивает ли пуповина шею ребеночка. Если да, то дополнительно назначается ультразвук с доплером (допплерометрия).
• Также важны основные показатели околоплодных вод: объем жидкости, наличие/отсутствие взвеси.
• Состояние плаценты: зрелость, локализация. Самый важный параметр здесь – на каком расстоянии от отверстия шейки матки расположена плацента.

Расшифровка УЗИ 20 недель обязательно включает и такие параметры, как состояние мышечной оболочки матки (есть ли гипертонус), шейки матки (длина, открыты или закрыты внутренний и внешний зев).

Основные нормы и показатели ультразвука в 20 недель

После ультразвука врач всегда сравнивает данные сканирования с таблицами размеров плода на 20-й неделями, стандартными параметрами состояния плаценты, матки, пуповины. Все эти моменты отражены в специальном заключении – такая расшифровка выдается после заключения.

Самостоятельно сравнивать все показатели будущей маме не рекомендуется – нередко размеры ребенка могут не совпадать с нормативами. А это вызовет только лишнее беспокойство. Полностью проанализировать документ, сравнить все данные с результатами прошлых УЗИ и анализов и сделать адекватные выводы сможет только лечащий гинеколог.

Расшифровка данных УЗИ на 20-й недельке беременности включает следующие нормы и показатели:

• общие размеры плода: вес в среднем 300 гр, рост – 164 мм;
• лобно-затылочный размер головки плода – 56-68 мм;
• бипариетальный размер головки – 55-77 мм;
• окружность головки ребенка – 154-186 мм;
• окружность детского животика – 103-164 мм;
• норма для бедренной кости – 29-37 мм;
• косточки плеча и предплечья – нормы 26-34 и 22-28 мм соответственно;
• длина голени у плода – 26-34 мм;
• толщина плаценты у мамы – 16,7-28,6 мм, степень зрелости должна быть нулевой;
• объем околоплодных (амниотических) вод — 86-230 мл;
• длина шейки матки – норма как минимум 3 см.

Если УЗИ на 20 неделе проводится с доплером, расшифровка будет содержать следующие параметры. Это сердечный ритм ребенка (норма – 120-160 уд./мин.), индекс резистентности плаценты (0,38-0,7) и пупочных артерий (0,65-0,84). А также систолодиастолическое отношение в пупочной (3,86-3,95) и маточной артерии (1,92-1,98).

В заключении по результатам УЗИ второго триместра беременности также указывается и пол ребеночка. Так что, если будущая мама хочет оставить пол малыша в тайне и сделать себе и папе сюрприз, нужно предупредить об этом доктора.

Как выглядит процедура УЗИ?

На 20-й недельке УЗИ-сканирование матки и плода обычно проводят только одним способом – трансабдоминальным. Такой ультразвук еще называют наружным. Его делают через наружную стенку живота при помощи специального ультразвукового датчика.

На 12-16-й неделях такой ультразвук требовал специальной подготовки. Сейчас этого не нужно: необходимый объем жидкости, для которого требовался полный мочевой пузырь, отлично восполняют амниотические воды. Кишечник сдвинут увеличенной маткой, поэтому газы в нем никак не мешают анализу.

Сама процедура проходит так: будущая мамочка ложится на спину или на левый бок, обнажает животик. Доктор наносит на него специальный гель-проводник, благодаря которому ультразвуковая волна отправится напрямую в матку. Когда специалист будет водить датчиком по животу пациентки, изображение полости матки с будущим наследником появится на экране.

В отдельных случаях врач может назначить в 20 недель и внутреннее УЗИ. Обычно это происходит, когда беременность протекает с нарушениями или в анамнезе у женщины имелись выкидыши и аборты.

Также трансвагинальный ультразвук нужно делать, если есть подозрение на истмико-цервикальную недостаточность.

Это преждевременное открытие шейки матки, которое во 2 триместре может спровоцировать излитие околоплодных вод или провисание плодного пузыря.

Возможные патологии на 20-й недели

Ультразвук на 20 недельке важен не только тем, что уже точно известен пол ребенка и можно проанализировать состояние всех внутренних органов и систем плода. Эта неделя – последняя, когда по медицинским показаниям разрешается сделать аборт. После этого срока – только искусственные роды, которые способны серьезно навредить здоровью будущей мамы, прежде всего психически.

Медицинский аборт во втором триместре можно сделать, если:

• у ребенка не хватает одной или нескольких конечностей;
• уже диагностирована глубокая инвалидность;
• сразу после рождения потребуется дорогая операция и (или) лечение;
• малыш нежизнеспособен или не сможет жить без постоянного лекарственного обеспечения или поддержки медоборудованием.

Для определения хромосомных сдвигов и анатомических патологий плода на ультразвуке врач внимательно отслеживает состояние сердца, наличие и симметричность всех 4 камер, сравнивает нормы для сосудов, их целостность, проверяет мозг и почки. Чтобы оценить риск некоторых генетических заболеваний, иногда важно знать и пол малыша. Определить это может не только ультразвук, но и амниоцентез (анализ вод).

Какие основные патологии у малыша можно увидеть при втором плановом ультразвуке? Это синдромы Дауна и Эдвардса (на них укажут увеличенная толщина воротниковой зоны и отсутствие носовой косточки), некоторые дефекты нервной трубки. Диагностируются также пороки сердца, водянка головного мозга, задержки внутриутробного развития.

При анализе результатов УЗИ учитывается общее течение беременности и состояние здоровья женщины. Здесь тоже могут диагностировать нарушения. Это касается состояния плаценты, а также амниотических вод.

Нормы для плаценты разрешают любое место локализации, главное, чтобы она находилась на 6 и более см от внутреннего зева маточной шейки.

Если плацента ниже или вообще перекрывает отверстие, говорят об ее предлежании.

При анализе околоплодных вод могут зафиксировать мало- или многоводие и наличие взвесей. В 20 недель воды должны быть абсолютно прозрачными – любые хлопья и сгустки указывают на инфекцию.

Скрининг на 20 неделе

20-я неделя беременности – это традиционное время для второго планового скрининга. Сроки пренатальных скринингов установлены государством, а их проведение обязательно для каждой будущей мамы. Скрининг при беременности является комплексной процедурой, включает не только ультразвук и процедуры с УЗИ-датчиком, но и анализ крови.

В скрининг на 20-й недельке обычно входят УЗИ, допплерометрия, биохимический анализ крови. В это время уже разрешается делать самое информативное УЗИ-сканирование – 3D и 4D. Объемная картинка при таком исследовании позволит не только точно увидеть пол ребенка, но и рассмотреть черты лица, все кости и органы.

Анализ крови на втором скрининге обычно называют тройным тестом, поскольку он оценивает 3 основных параметра. Это уровень АФП (альфа-фетопротеин), гормона бета-ХГЧ и уровень НЭ (неконъюгированный (свободный) эстриол).

Доплерометрия при скрининге 20 недели делается не всегда. Традиционно эта процедура входит в скрининг третьего триместра, но если есть медицинские показания, доктор назначает ее раньше. Это гипоксия плода, возможная задержка развития, некоторые другие патологии и др.

Ультразвук на 20-й неделе – это самое информативное сканирование за все время вынашивания малыша. Уже можно узнать пол ребеночка, сосчитать все пальчики, оценить общее состояние, посмотреть на черты лица маленького человечка. А главное – этот ультразвук помогает наиболее полно просчитать риски врожденных пороков и генетических заболеваний.

Отличия девочек и мальчиков на УЗИ 20 неделе

Рождение малыша – это настоящее чудо и многие будущие родители хотят знать пол долгожданного ребенка заранее, чтобы успеть как следует подготовиться к изменениям в своей жизни в зависимости от того, кто появится на свет. С помощью современных методов обследования беременных женщин сделать это не составляет особых трудностей – способы ультразвукового исследования позволяют узнать пол плода уже в 20 акушерских недель.

На сегодняшний день эта диагностическая методика по-прежнему является самой безопасной и наиболее информативной. В нашей статье мы предоставим информацию о развитии плода от момента зачатия до появления половых признаков, различиях УЗИ мальчика и девочки на 20 неделе и как они выглядят на фото, а также о возможных ошибках диагностической процедуры.

Как формируются половые признаки?

Пол будущего ребенка начинает формироваться сразу же после зачатия – происходит объединение хромосом женской и мужской половых клеток, в сумме их численность составляет 46.

Женская яйцеклетка содержит одинаковые хромосомы – Х, мужские сперматозоиды несут два варианта – Х и Y.

Половая принадлежность малыша определяется именно отцом: если в итоге объединения хромосомродителей сложится набор ХХ – ребенок будет девочкой, ХY – мальчиком.

Формирование органов половой системы начинается на 8–9 неделе беременности под воздействием гормонов.

Необходимо знать, что в организме каждого эмбриона имеются мужские и женские гормоны, пол ребенка напрямую зависит от их продукции.

Если секретируется больше тестостерона – родится мальчик, если воздействия андрогенов (стероидных мужских половых гормонов) на организм плода недостаточно – рождается девочка.

Пол малыша зависит от хромосомного состава

Немного позже начинает формироваться гипоталамус, складываться половая ориентация в головном мозге и наружные гениталии, а уже в 20 недель можно достоверно определить пол ребенка на УЗИ. Самые современные методы лабораторной диагностики позволяют определить детерминацию (развитие) половых характеристик эмбриона по наличию или отсутствию в материнской крови Y-хромосомы

Когда родители могут увидеть пол малыша?

Самым точным способом рассмотреть половые признаки будущего ребенка является ультразвуковое исследование, которое беременным женщинам нужно проходить каждый триместр.

При постановке на учет в гинекологической консультации первое обследование проводят на 11–12 неделе внутриутробного развития.

В этом сроке можно выявить наличие у плода различных аномалий развития и, если будущий младенец не отвернется или не прикроется конечностями, попробовать разглядеть первые намеки на пол.

3D и 4D УЗИ плода

Конечно же, стоит учесть тот факт, что формирование гениталий еще не завершено. Однако квалифицированный специалист уже сможет увидеть сформировавшиеся яички мальчика – они еще находятся в животике, а в мошонку опустятся только на седьмом месяце беременности.

Необходимо брать во внимание высокий процент погрешности такой диагностики, именно поэтому пол ребенка при рождении может отличиться оттого, что показало УЗИ. Вероятность точного результата увеличивается с каждой последующей неделей периода вынашивания малыша.

На 14-й акушерской неделе врач-узист не только рассматривает внешние гениталии, но и проводит измерение угла между кожей спинки плода и половым бугорком: если показатель менее 30° – кроха окажется девочкой, если больше – мальчиком. Когда будущая мама сомневается, правильно ли доктор сказал пол ребенка, то она может проверить показания приборов, пройдя УЗИ-диагностику на 20 неделе беременности – в этот период вероятность погрешности становится минимальной.

Как выглядит отличие между малышами, наши читатели могут увидеть на снимке

Как формирование ребенка можно увидеть на УЗИ?

Определение половой принадлежности плода – это необязательный пункт тактики ведения беременной женщины и, если будущие родители не хотят заранее знать пол малыша, они могут отказаться от такой диагностики. Однако в случаях если у пациентки имеются нарушения гормонального фона – этот показатель очень важен для протокола предродового обследования.

Расстройства функциональной деятельности эндокринных органов всегда отрицательно отражаются на формировании организма малыша и могут провоцировать возникновение серьезных врожденных аномалий – патологии функции надпочечников и другие патологические процессы в эндокринной системе.

Проведение диагностической процедуры обязательно при каждом скрининге беременных (для наблюдения за ситуацией в динамике) в случаях рождения в семье ребенка с:

• гермафродитизмом – наличием порока половой системы, при котором имеются внешние и внутренние признаки обоих полов;
• гипоспадией – аномалией развития мочеиспускательного канала;
• адреногенитальным синдромом – врожденной вирилизующей гиперплазии надпочечников.

По данным медицинской статистики, у младенцев мужского пола чаще всего аномалии развития половой сферы незначительные, у девочек эти проблемы намного сложнее.

Несмотря на то что формирование гениталий происходит уже на шестой неделе, подробно рассмотреть их на мониторе УЗИ можно лишь на двадцатой.

Для этой цели практикующие специалисты используют один из самых информативных способов диагностики – трансвагинальное УЗИ, именно с помощью этого метода можно создать 3D изображение и улучшить визуализацию крохи.

Если счастливые родители ждут девочку, на снимке будут такие показатели: 4 параллельные линии в зоне промежности – аналог малых и больших половых губ При получении во время проведения обследования неопределенного для интерпретации специалистом результата (когда половые органы выглядят аномально) – беременную женщину направляют на молекулярно-генетическое тестирование, при котором подсчитывают количество имеющихся в ее крови хромосом.

Данный случай нуждается в постоянном мониторинге, проведении дополнительного обследования, а при определенных обстоятельствах – соответствующих мер по прерыванию беременности.

Риск получения недостоверных результатов определения пола будущего ребенка возможен только в I триместре беременности. Чем больше срок – тем выше визуализация половых органов и меньше погрешность итоговых данных ультразвукового исследования.

В некоторых случаях диагностика может быть затруднена не только из-за ранней стадии беременности, но и особенностей расположения внутренних органов будущей мамы (кишечника и мочевого пузыря) и неудачного положения плода – он может закрываться или отворачиваться.

Врач может допустить ошибку из-за изгибов пуповины, отечности пальчиков или половых губ у девочки.

Не всегда получение неточных данных происходит по вине медицинского специалиста – не все факторы зависят от его квалификации и внимательности.

И если на ранних стадиях периода вынашивания младенца неточность связана с небольшим сроком, то во II триместре ошибки происходят из-за качества диагностической аппаратуры и от самого плода, который может повернуться «не тем боком».

В III триместре также сохраняется вероятность получения неточных итоговых данных УЗИ – кроха становится большим и не может передвигаться свободно в утробе матери. Это явление влияет на полученное изображение, врач всегда предупреждает о сохраняющемся проценте вероятности ошибки касательно определения пола ребенка.

На снимке будущего мальчика будет видно выпяченное заметное линейное образование – бугорок, на его месте в дальнейшем сформируются половой член и мошонка Опытные специалисты УЗИ-диагностики и акушер-гинекологи, которые в течение длительного времени работают с будущими мамами, могут на раннем сроке с большой достоверностью определить, кто родится у семейной пары.

В заключении всей вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть – на сегодняшний день обследование беременной женщины и будущего ребенка с помощью ультразвуковых волн является наиболее безопасной, качественной, информативной и достоверной методикой. Несмотря на то что каждые родители хотят узнать, кто появится на свет – мальчик или девочка, намного важнее, чтобы ребенок родился здоровым.