Гормон дэа so4 повышен у женщин

Повышен гормон дегидроэпиандростерон сульфат у женщин

Дегидроэпиандростерон сульфат — стероидный гормон, выработка которого наблюдается в организме женщин и мужчин.

Основная его часть производится надпочечниками, у представительниц слабой половины человечества в незначительном количестве ещё и яичниками. В процессе распада с ДГЭА образуется тестостерон и дигидротестостерон, андростендион и эстрадиол.

Заключение

• продуцирование ДГЭА осуществляется в основном надпочечниками;
• норма активного компонета изменяется с возрастом;
• обследование практически не требует подготовки;
• снижение количества гормона опасно формированием бесплодия и риском прерывания беременности;
• при повышении ДГЭА терапия направляется на борьбу с причиной, вызвавшей изменение;
• оценивать результаты должен врач.

Дгэа гормон у женщин — что это такое

Проанализировав показатели гормона ДГЭА можно узнать о состоянии надпочечников и их функционировании. Он отвечает за появление вторичных половых признаков при половом созревании, а также за репродуктивную функцию.

Когда необходимо сдать анализ на гормон ДГЭА

Анализ на ДГЭА проводится для определения состояния и функционирования надпочечных желёз. Основные показания:

• сбой цикла;
• бесплодие невыясненного генеза;
• аденома предстательной железы;
• злокачественные новообразования;
• гиперандрогения;
• уменьшение количества тестостерона;
• преждевременное половое созревание мальчиков;
• вторичные мужские признаки у представительниц слабой половины человечества независимо от возраста;
• аменорея.

Об увеличении ДГЕА может свидетельствовать:

• активное оволосение тела по мужскому типу;
• угревая сыпь, которая трудно поддаётся лечению;
• облысение волосистой части головы;
• грубый голос;
• исчезновение менструации;
• рост кадыка;
• резкие перепады настроения;
• уменьшение размеров груди;
• снижение либидо;
• увеличение размера клитора.

Как правильно подготовиться к анализу на ДГЭА

Особой подготовки исследование не требует, рекомендовано:

• сдавать кровь на голодный желудок;
• накануне забора отказаться от употребления острых, жирных, копчёных блюд и спиртосодержащих напитков;
• за двое суток прекратить приём гормональных средств;
• за день до обследования не перегружаться физически;
• избегать воздействия стрессовых ситуаций;
• 3 часа до анализа не курить;
• накануне забора крови выпить 500 мл воды, это облегчит венепункцию и снизит риск разрушения красных кровяных телец и формирования сгустков.

Что помогает узнать анализ

Определив количество гормона ДГЭА, удаётся:

• проанализировать функциональную способность желёз, которые отвечают за выработку гормона;
• диагностировать поликистоз яичников;
• дифференцировать новообразования надпочечников с другими патологиями;
• определить из-за чего отсутствуют месячные, гирсутизм;
• узнать причину маскулинизации у женщин.

Норма гормона ДГЭА

Гормон ДГЭА на нормальном уровне обеспечивает стабильное функционирование организма. Он позволяет вести активный образ жизни, в том числе и сексуального характера, а также обеспечивает хорошее самочувствие.

ДГЭА норма у женщин:

ТриместрЕдиницы измерения (нанограмм на миллиметр)

I	8,9
II	71,5
III	88,7

Необходимо акцентировать внимание на том, что при некоторых патологиях, например, при синдроме поликистоза яичников, гормон может не вырабатываться, однако, анализы будут в норме. Незначительное нарушение функционирования одной из желёз может быть незамеченным.

Дгэа ниже нормы

Уменьшение уровня гормона ДГЭА в подавляющем большинстве случаев указывает на болезни надпочечных желёз. При существенном отклонении появляется подозрение о наличии гипопитуитаризма. Незначительный сдвиг может наблюдаться при несоответствии возраста и развития организма.

Что значит, когда гормон ДГЭА снижен

Снижение концентрации ДГЭА негативно сказывается на работе надпочечников и напрямую влияет на возможность продолжения рода. Может также наблюдаться нарушения функционирования органов сердечно-сосудистой системы.

Чем грозит низкий ДГЭА сульфат для зачатия у женщин

Брак гормона ДГЭА приводит к трудностям с зачатием, наблюдается нарушение формирования и созревания фолликулов. При беременности появляются проблемы со здоровьем и риск самопроизвольного аборта.

Дегидроэпиандростерон сульфат повышен у женщин: как восстановить гормональный дисбаланс

Гиперандрогения у женщин развивается на фоне нарушения гормонального баланса. Избыточная секреция мужских половых гормонов провоцирует внешние и внутренние изменения, приводит к усилению либидо, гирсутизму, колебаниям менструального цикла.

Какие признаки указывают, что дегидроэпиандростерон сульфат повышен у женщин? Как изменяется норма андрогена на протяжении жизни и во время беременности? Какие последствия грозят при увеличении концентрации ДЭАС гормона? Ответы в статье.

Дегидроэпиандростерон: что это такое

Стероидное вещество продуцируют надпочечники (более 90%) и яичники (около 5 %). Значительное превышение концентрации андрогена в крови указывает на патологические процессы в надпочечниках. В большинстве случаев в эндокринных железах развивается опухоль.

ДГЭА-сульфат промежуточный результат сложной химической реакции. Для формирования дегидроэпиандростерона требуется достаточное количество холестерина. В процессе трансформации из стероидного гормона формируется эстрадиол и другие эстрогены.

В зависимости от концентрации дегидроэпиандростерона, изменяется основная база для секреции регулятора: при низком уровне ДГЭА С зона выработки гормона это яичники, при избыточном количестве стероида кора надпочечников.

Развитие гиперандрогении отрицательно сказывается на течении физиологических процессов, работе надпочечников, фертильности, состоянии эпидермиса, стабильности массы тела.

Появление признаков, указывающих на избыток мужских гормонов повод для комплексного обследования у эндокринолога с привлечением гинеколога.

Обязательно провести сканирование надпочечников, чтобы вовремя выявить опухолевый процесс и другие отклонения в железах внутренней секреции.

Что такое фокальные изменения щитовидной железы и как лечить заболевание? У нас есть ответ!

О правилах питания и особенностях соблюдения диеты при гестационном сахарном диабете беременных узнайте из этой статьи.

Роль в организме

Андроген ДЭАС сульфат влияет на многие процессы:

• создает условия для стабильной концентрации эстрогенов,
• уменьшает накопление вредного холестерина,
• укрепляет иммунную систему,
• предупреждают развитие ожирения,
• поддерживает стабильность менструального цикла,
• регулирует силу либидо,
• поддерживает оптимальное функционирование сальных желез,
• участвует в сохранении эластичности эпидермиса,
• влияет на настроение, снижает риск депрессии.

Женщины часто считают, что секреция мужских гормонов настолько мала, что повышение концентрации тестостерона, дегидроэпиандростерона практически не влияет на общее состояние и различные процессы. На самом деле, избыток стероидных гормонов провоцирует развитие гиперандрогении с комплексом негативных признаков.

Норма для женщин

Изменение уровня ДЭАС гормона:

• с 9 до 15 лет: нижняя граница 1, верхняя граница 9,7,
• с 15 до 30 лет: нижний предел 2,4, верхний предел 14, 5.

По достижению тридцати лет секреция андрогена постепенно уменьшается:

• с 30 до 40 лет: минимально допустимая концентрация 1,8, максимальные значения не более 9,7,
• с 40 до 50 лет: не менее 0,66 и не более 7,2.

В дальнейшем уровень стероидного вещества падает еще больше:

• с 50 до 60 лет: минимальные значения в норме не ниже 0,94, максимальная концентрация до 3,3.

Нормативы уровня андрогена указаны в мкмоль/л.

У беременных уровень дегидроэпиандростерона выше. В первом триместре норма мужского гормона от 3,12 до 12, 48 мкмоль/л. Во втором триместре показатели достаточно высокие от 1,7 до 7 мкмоль/л. Ближе к периоду родов уровень ДЭАС-сульфата немного снижается: нижний предел 0,09, верхняя граница не выше 3,7 мкмоль/л.

Примечание! В первые часы после рождения у девочек показатели стероидного гормона значительно выше, чем в другие периоды жизни, через два-три дня показатели изменяются: уровень ДГЭА С падает.

Причины повышения

Избыток дегидроэпиандростерона признак нарушений работы надпочечников либо других заболеваний. Для выяснения причины патологического процесса нужно посетить гинеколога и эндокринолога.

Избыточная концентрация дегидроэпиандростерона развивается в следующих случаях:

• формирование андрогенитального синдрома. Причина дефицит ферментов, подавляющих оптимальную секрецию гормонов, в том числе, стероидов,
• болезнь и синдром Кушинга. Отклонения развиваются при формировании доброкачественной или злокачественной опухоли. Новообразование находится в головном мозге либо коре надпочечников,
• в период беременности (1215 неделя) слабо функционирует плацента,
• синдром галактореи или аменореи одна из причин надпочечниковой гиперандрогении. Гормон пролактин влияет на секрецию стероидных гормонов в коре надпочечников и в то же время подавляет выработку андрогенов в яичниках,
• у женщин репродуктивного возраста выявлен поликистоз яичников. Нарушение гормонального баланса в сочетании с наличием множества недоразвитых фолликулов негативно влияет на репродуктивную функцию,
• в коре надпочечников развивается гормонально активная опухоль, продуцирующая мужские половые гормоны,
• болезнь Аддисона, провоцирующая снижение функциональной активности надпочечников,
• онкозаболевания, нарушающие гормональный баланс,
• прогрессирование остеопороза,
• патологические процессы в клетках гипофиза. Важный элемент эндокринной системы регулирует продуцирование гормонов.

Симптомы гиперандрогении

При избытке дегидроэпиандростерона женщина замечает изменения во внешности и течении различных процессов:

• появляется излишняя нервозность, раздражительность,
• увеличивается выносливость и физическая сила,
• развивается гирсутизм, более активно растут волосы на теле, над верхней губой появляются малоэстетичные усики,
• ухудшается состояние эпидермиса: появляются угревая сыпь, увеличивается продукция секрета сальных желез,
• беременность протекает с нарушениями, чаще происходят выкидыши или роды раньше срока,
• менструации начинаются раньше либо позже оптимальных сроков, нарушается созревание фолликулов в яичниках,
• избыток андрогенов часто провоцирует ановуляцию, что приводит к недостаточному синтезу прогестерона и относительной гиперэстрогенемии. При частом повторении ановуляторных циклов на фоне гиперандрогении развивается бесплодие.

Диагностика

После беседы и выявления признаков гиперандрогении пациентка должна обязательно пройти ряд исследований (обязательно МРТ и УЗИ) и анализов.

Важно выяснить образ жизни, наличие хронических заболеваний, период, в течение которого женщина жалуется на гирсутизм, усиленную жирность кожи, нарушение менструального цикла, панические атаки, раздражительность, проблемы с зачатием.

Для оценки нарушений, мешающих зачатию, назначают уточнение уровня гормонов различного рода: тестостерона свободного, ФСГ, ЛГ, прогестерона, тироксина, дигидротестостерона, трийодтиронина, ТТГ.

Подготовка:

• забор венозной крови проводят с 5 по 7 день цикла, обязательно, натощак, воду пить нежелательно,
• перед анализом нельзя проходить другие процедуры,
• сексуальные контакты прекратить за двое суток до визита в лабораторию. В этот же период не стоит посещать спортзал, нужно предупреждать нервозность,
• из рациона перед исследованием крови на ДЭАС-гормон нужно исключить копчености, жареные, острые блюда, жирную пищу, крепкий кофе, алкоголь.

Как снизить уровень ДЭАС-гормона

Стабилизация показателей андрогена невозможна без устранения причины гормонального сбоя. По результатам анализа на ДЭА SO4 эндокринолог подбирает оптимальную схему терапии. При развитии опухолевого процесса в головном мозге требуется помощь нейрохирурга.

Узнайте о том, как проводится мастэктомия и об особенностях образа жизни после оперативного вмешательства.

Правила применения препарата Гордокс при панкреатите поджелудочной железы описаны на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/papillyarnyj-rak.html и прочтите о прогнозе выздоровления при папиллярном раке щитовидной железы после операции.

Методы лечения:

• удаление опухоли в надпочечниках и головном мозге обязательный элемент лечения при развитии новообразования. Секреция дегидроэпиандростерона не стабилизируется, пока в организме находится опухоль, вырабатывающая дополнительное количество андрогенов. На наличие новообразования указывают очень высокие показатели ДГЭА-сульфата более 800 мкг/дл. При злокачественном процессе, после иссечения новообразования пациентка проходит курс химиотерапии для предупреждения формирования метастазов,
• гормональная терапия подходит женщинам зрелого возраста, не желающим иметь ребенка. Прием гормональных составов назначают, если существуют противопоказания к радиальному лечению заболевания. После прохождения курса гормональной терапии уровень андрогенов временно стабилизируется, но спустя некоторое время может вновь повыситься. Эффективный препарат с оптимальной концентрацией антиандрогенов таблетки Диане 35. Более выраженное действие проявляется при сочетании приема орального контрацептива с Андрокуром,
• после 50 лет у женщин секреция дегидроэпиандростерона уменьшается, через определенный период возможно естественное снижение уровня ДГЭА-сульфата. При наличии опухолевого процесса нельзя медлить с удалением новообразования или проведением гормонального лечения, особенно при злокачественном характере процесса,
• при выявлении надпочечниковой формы гиперандрогении хороший результат дает применение небольших доз глюкокортикоидов (Преднизолона, Дексаметазона) для стабилизации продуцирования андрогенов. При гирсутизме у женщин адреногенитальный синдром медики выявляют у 24 % пациенток,
• для стабилизации гормонального фона эндокринолог советуют женщине отказаться от употребления большого количества жирной пищи, снизить потребление жареного, копченого, солений, красного мяса, листовой зелени, морепродуктов,
• уменьшение уровня стрессов, выделение времени на отдых и качественный ночной сон, отказ от высоких физических нагрузок и приема анаболических стероидов во время занятий обязательные элементы терапии гиперандрогении,
• оптимизация режима тренировок еще один важный фактор, влияющий на показатели андрогенов. Слишком активная борьба за наращивание мышечной массы может привести к повышению уровня тестостерона самого активного мужского андрогена. Истончение жировой прослойки до минимально допустимого уровня часто приводит к дефициту эстрогенов и гормональному бесплодию. Даже при правильном функционировании надпочечников может сформироваться андрогенитальный синдром с повышенной секрецией стероидов.

Избыток ДЭАС-сульфата негативно отражается на репродуктивной функции и внешности женщины. При нарушении гормонального баланса понадобится помощь эндокринолога.

При появлении симптомов надпочечниковой гиперандрогении важно исключить злокачественный опухолевый процесс в эндокринных железах.

Длительное повышение уровня мужских стероидов, в том числе, дегидроэпиандростерона, может привести к тяжелым формам гормонального дисбаланса.

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Значение ДГЭА и ДГЭА-сульфат у женщин при СПКЯ

ДГЭА (дегидроэпиандростерон) и его сульфатная форма  ДГЭА-C (дегидроэпиандростерона) – это природные стероидные гормоны, вырабатываемый надпочечниками (сетчатый слой коры надпочечников). Гормон ДГЭА обладает очень разносторонним действием.

Он отвечает за улучшение концентрации внимания, либидо, физической формы, облегчение симптомов менопаузы, разглаживает морщины, лечит ожоги. У среднестатистической женщины период менопаузы составляет до 1/3 жизни. Гормон ДГЭА снимает неприятные симптомы и улучшает качество жизни.

Он также используется в качестве одной из форм терапии, которая помогает в лечении естественных признаков старения.

Что такое ДГЭА и ДГЭА-C

ДГЭА, или дегидроэпиандростерон, является естественным стероидным гормоном. Он образуется в процессе синтеза холестерина через ретикулярный слой коры надпочечников, поэтому он относится к андрогенной группе надпочечников. Синтетическая терапия дегидроэпиандростероном не связана (как с лечением эстрогенами) с повышенным риском рака матки.

Биологические функции ДГЭА и ДГЭА-S

Гормоны дегидроэпиандростерона (ДГЭА) и сульфат дегидроэпиандростерона (ДГЭА-S) присутствуют в каждом организме человека независимо от пола. Они вырабатываются из холестерина через кору надпочечников и в небольшой степени из яичников. Именно ДГЭА стимулирует стимуляцию половых гормонов.

Производство ДГЭА и ДГЭА-C начинается в детстве, в возрасте от 6 до 8 лет. Максимальная концентрация в организме наступает в возрасте около 25-30 лет и уменьшается с возрастом.

Дегидроэпиандростерон стимулирует не только синтез тестостерона и эстрадиола, но и выработку белков и рост организма. Эти гормоны влияют на анаболизм мышц и иммунную систему, увеличивая количество цитотоксических клеток.

Некоторые исследования также показали положительное влияние ДГЭА и ДГЭА-C на плотность крови, укрепление кожи и волос.

За что отвечают гормоны ДГЭА и ДГЭА-C

Действие дегидроэпиандростерона является универсальным, гормон отвечает за:

• повышение стрессоустойчивости,
• улучшение памяти и концентрации,
• повышение либидо,
• регенерация иммунной системы
• облегчение симптомов менопаузы,
• поддержание стройной фигуры,
• укрепление физической формы,
• улучшение плотности костей и профилактика остеопороза,
• профилактика атеросклероза путем снижения уровня холестерина,
• красивый цвет лица и разглаживание морщин,
• лечение ожогов.

ДГЭА является чрезвычайно важным гормоном, его задача состоит в том, чтобы стимулировать выработку тестостерона и эстрогенов или половых гормонов, он также оказывает очень положительное влияние на физическое и интеллектуальное состояние.

Высокий уровень дегидроэпиандростерона является признаком молодости. Его концентрация в крови изменяется с возрастом. Наибольшее количество гормона обнаруживается в крови человека в возрасте от 20 до 30 лет. После его количество уменьшается.

Дефицит гормонов ДГЭА и ДГЭА-S

Депрессивное состояние вызывает беспокойство. Такие случаи возникают, когда мы страдаем от гипопитуитаризма, гипотиреоза, нарушения функции надпочечников и других аутоиммунных заболеваний. Снижение стресса, а также беременность и оральная контрацепция также оказывают негативное влияние на уровень дегидроэпиандростерона.

Врачи связывают снижение концентраций ДГЭА и ДГЭА-S с метаболическими заболеваниями у пожилых людей, такими как ожирение, диабет и атеросклероз. Низкий уровень этих гормонов также может указывать на сердечно-сосудистые заболевания.

Некоторые специалисты предполагают, что низкий уровень дегидроэпиандростерона влияет на риск развития остеопороза, особенно у женщин. Это связано с переходом ДГЭА в женские половые гормоны, которые оказывают защитное действие на их кости.

Долгосрочный стресс также влияет на снижение уровня дегидроэпиандростерона в организме.

Это связано с тем, что кумулятивное напряжение надпочечников в основном зависит от выработки кортизола – обычно называемого гормоном стресса – и не обеспечивает достаточного количества ДГЭА.

Дефицит этого гормона приводит к тому, что мы хуже реагируем на стресс: у нас проблемы со сном, мы становимся раздражительными, подавленными. Некоторые могут испытывать приступы паники.

Причины низкой концентрации могут быть такими:

• болезнь Аддисона;
• аденома;
• остеопороз;
• хронический алкоголизм;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• раннее половое созревание;
• эндокринные заболевания;
• сахарный диабет;
• приём кортикостероидов;
• приём гормональных противозачаточных средств;
• курение.

Симптомы дефицита ДГЭА и ДГЭА-S

После 40 лет уровень этого гормона в крови начинает естественным образом снижаться. Со временем умственная и физическая работоспособность постепенно уменьшается. Тело становится восприимчивым к типичным признакам старения.

Более низкая концентрация дегидроэпиандростерона приводит к тому, что эти изменения происходят намного быстрее. Во время гормонального дефицита у мужчины учащаются стрессовые ситуации, он апатичен, раздражен без причины, ему трудно заснуть и наблюдаются депрессивные состояния.

Более низкие уровни гормона связаны с риском развития рака молочной железы и рака толстой кишки.

Увеличение концентрации ДГЭА и ДГЭА-S в крови

Следует помнить, что избыток гормонов может привести к очень серьезным заболеваниям. Если в нашем организме вырабатывается слишком много ДГЭА и ДГЭА-S, возможно, это является признаком наличия опухоли надпочечников, рака надпочечников, гиперплазии или – у женщин – синдрома поликистозных яичников.

Увеличенное количество дегидроэпиандростерона в крови оказывает антидепрессивное действие. Исследования показали, что введение составов с этим гормоном помогает тем, кто страдает от депрессии.

Пациенты чувствуют улучшение самочувствия даже в первую неделю лечения.

Этот гормон влияет на те же самые рецепторы в головном мозге, на которые влияют анксиолитические препараты (бензодиазепины), используемые для лечения депрессии.

Причины высокой концентрации могут быть следующими:

• ферментная недостаточность;
• патология Кушинга (опухоли мозга);
• синдром Кушинга (опухоли надпочечников);
• онкологические заболевания (легкие, поджелудочная железа, мочевой пузырь);
• поликистоз яичников;
• плацентарная недостаточность.

Симптомы избытка и побочные эффекты ДГЭА

Рекомендуемое врачом применение доз гормона не приводит к побочным эффектам. Передозировка дегидроэпиандростероном может привести к увеличению волос, прыщей, выделению кожного сала на лице и теле, отекам.

Какие преимущества имеет ДГЭА?

Преимущества, которые несет в себе прием ДГЭА включают: прилив энергии, жизненные силы и улучшение сексуальной активности. Некоторые исследования также показывают, что этот гормон положительно влияет на плотность костей, облегчает борьбу с лишним весом (улучшает рост мышечной массы, что приводит к более быстрому сжиганию калорий), укрепляет кожу и волосы.

Нормы ДГЭА и ДГЭА-С в крови

гормона в венозной крови проверяется утром (не обязательно натощак). Норма составляет от 7 до 31 нмоль/л (200-900 нг/дл). Норма ДГЭА-S колеблется от 2 до 12 мкмоль/л (75-470 мкг/дл) и незначительно отличается в зависимости от пола.

Также нормы гормона могут отличаться в зависимости от возраста:

• 6-9 лет – 0.23-1,50
• 9-15 лет – 1.00-9,20

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.

Синонимы: Дегидроэпиандростерон-сульфат, ДГЭАС, ДЭА-SO4, ДЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S

Общие сведения

Дегидроэпиандростерон сульфат (ДЭА-SO4) – это мужской половой гормон, играющий определенную роль в развитии вторичных половых признаков как у мужчин, так и у женщин. Также ДЭА-SO4 считают «прародителем» стероидных гормонов, поскольку он способен трансформироваться в эстрадиол, тестостерон, дигидротестостерон.

Анализ на ДЭА-SO4 позволяет своевременно выявить нарушения функционирования эндокринной и половой систем, онкологические новообразования, дисфункции внутренних органов. Особое значение данный тест имеет в диагностике проблем с репродуктивным здоровьем и невынашиванием беременности.

Дегидроэпиандростерон сульфат, как и другие стероидные андрогенные гормоны, секретируется надпочечниками (95%). ДЭА-SO4 является одним из важнейших продуктов эндокринной системы, так как на его базе производится 27 других гормонов.

Функции ДЭА-SO4

• Замедляет процессы старения клеток (поэтому его называют «эликсиром молодости»);
• Отвечает за рост мышечной массы (естественный анаболик);
• Обеспечивает полноценную половую жизнь: потенцию, либидо;
• Регулирует менструальный цикл у женщин, а также период наступления менопаузы;
• Расщепляет «плохой» холестерин в крови;
• Способствует секреции эстрогенов плаценты, отвечает за вынашивание плода у женщин;
• Укрепляет сердечно-сосудистую систему;
• Положительно влияет на работу нейронов ЦНС.

На заметку: у новорожденных ДЭА-SO4 может незначительно повышаться, затем наблюдается резкий спад (вплоть до семилетнего возраста). Повышение уровня гормона в плазме наблюдается также при достижении половозрелого возраста (12-16 лет). Пиковая концентрация отмечается к 30 годам, после чего секреция гормона уменьшается. А к восьмому десятку надпочечники производят не более 5% ДЭА-SO4.

У женщин высокая концентрация ДЭА-SO4 может привести к гиперандрогении (избыток андрогенных гормонов в организме). Эта патология провоцирует возникновение кист, уплотнение оболочки яичников, что может стать причиной бесплодия и гирсутизма. Если же повышение уровня фиксируется у беременных женщин, то может возникнуть угроза прерывания беременности или преждевременных родов.

У мужчин повышение значений ДЭА-SO4 может свидетельствовать о развивающихся онкологических процессах в надпочечниках и тестикулах.

Стабильно высокий уровень негативно влияет на половую функцию и потенцию мужчины, приводит к повышенному оволосению (гирсутизм), набору жировой массы, бесплодию.

Снижение концентрации гормона у мужчин и женщин чаще всего наблюдается при задержке полового развития и после завершения репродуктивного периода.

Интересно, что именно у ДЭА-SO4 не отмечаются значительные суточные колебания, как у других гормонов.

Определение ДЭА-SO4 заменяет определение 17-КС в моче при оценке выработки надпочечниками андрогенов.

Показания

• Комплексное обследование эндокринной системы;
• Уточнение предварительного диагноза заболеваний, связанных с недостаточностью функций яичников и тестикул;
• Диагностика и контроль лечения эндокринных новообразований (рак коры надпочечников, гиперплазия, АКТГ-секретирующие опухоли и т.д.);
• Дополнительная диагностика синдрома поликистозных яичников;
• Определение причин нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, ановуляция);
• Диагностика и контроль лечения бесплодия;
• Гирсутизм у женщин (оволосение по андрогенному типу);
• Определение причин маскулинизации (накопление вторичных половых признаков мужского пола) у девочек;
• Изучение причин преждевременного полового созревания детей до 10 лет;
• Диагностика адреногенитального синдрома (нарушение синтеза кортикостероидов в надпочечниках);
• Выявление причин гипотрофии плода (задержка внутриутробного развития);
• Диагностика и лечение невынашивания беременности;
• Определение состояния фето-плацентарного комплекса, начиная с 12 недели беременности;
• Скрининг в рамках исследования на другие гормоны половой и эндокринной системы;
• Выявление причин угревой болезни, жирной себореи, облысения.

Интерпретацией результатов занимаются специалисты: педиатр, терапевт, семейный врач, гинеколог, андролог, уролог, эндокринолог и т.д.

Нормы ДЭА-SO4

Стоит обратить внимание, что в различных лабораториях нормы могут отличаться — это связано со спецификой используемых реактивов и оборудования.

При расшифровке всегда необходимо пользоваться референсными значениями, принятыми в лаборатории, которая проводила исследование.

Нормы ДЭА-С, принятые в лаборатории Инвитро1:

Пол	Нормы,мкмоль/л
1-5 лет	оба	75 лет	16,2 — 123 мкг/дл

В профессиональной медицинской литературы можно найти следующие нормы ДЭА-С:

Справочник А.А. Кишкуна3:

Справочник Л.А. Даниловой4:

Факторы влияния на результат

• Длительное голодание (посты, диеты, разгрузочные дни, вегетарианство);
• Тяжелые спортивные занятия, подъем тяжестей;
• Стресс, нервное перенапряжение;
• Вредные привычки (курение, употребление спиртного);
• Терапия препаратами (даназол, кломифен, кортикотропин, гормоны, дексаметазон, финлепсин);
• Избыточная масса тела.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Повышение значений

• Добро- и злокачественные образования эндокринной, половой систем;
• Наличие АКТГ-секретирующих опухолей;
• Эктопическая гиперфункция надпочечников на фоне онкологических процессов (рак легких, мочевого пузыря, поджелудочной железы и т.д.);
• Синдром Иценко-Кушинга (повышенная секреция гормонов надпочечников, в том числе стероидов);
• Фето-плацентарная недостаточность (структурные патологии функционирования плаценты);
• Гирсутизм у женщин;
• Угроза внутриутробной гибели плода, прерывания беременности;
• Адреногенитальный синдром;
• Гипоталамо-гипофизарный синдром – Болезнь Иценко-Кушинга (опухоль головного мозга провоцирует усиленную работу надпочечников);
• Раннее половое созревание (истинное и ложное).

На заметку: повышенная концентрация гормона в период месячных является природной защитой от остеопороза.

Высокий уровень ДЭА-SO4 у женщин в менопаузе может вызвать депрессию, а прием заместительной терапии с ДЭА может увеличить симптомы депрессии у некоторых женщин5.

Понижение значений

• Внутриутробная инфекция;
• Гипоплазия надпочечников у плода;
• Недостаточная функция надпочечников матери;
• Прогрессирование болезни Аддисона (дефицит гормонов надпочечников);
• Синдром Шихана (послеродовый инфаркт или некроз гипофиза);
• Пангипопитуитаризм (снижение уровня гипофизарных гормонов);
• Новообразования гипоталамуса, гипофиза;
• Синдром поликистозных яичников ;
• Остеопороз ;
• Интоксикация алкоголем в результате длительного употребления;
• Прием лекарственных препаратов (например, гестагена).
• Длительный психосоциальный стресс;
• Синдром эмоционального выгорания у молодых пациентов6.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: плазма венозной крови.

Метод забора: венепункция по стандартному алгоритму.

Время забора крови: не ограничено.

Основные требования к подготовке

За сутки до исследования:

• исключить из рациона жирные, жареные, острые и копченые блюда, а также продукты, содержащие йод;
• не употреблять алкогольные и тонизирующие напитки (кофе, имбирный и зеленый чай, энергетики);
• обеспечить себе полный физический и психический покой;

За 2 суток:

• прекратить прием гормональных препаратов:
  • гидрокортизон;
  • преднизолон;
  • дексаметазон;
  • дипроспан;
  • оральные контрацептивы;

За 3 суток:

• воздержаться от половых контактов.

Дополнительные рекомендации

• Перед венепункцией желательно соблюдать 4-5 часовое голодание (негазированную воду пить можно);
• У женщин забор крови производится не ранее чем через 7 дней после менструации (на 8-10-й день цикла);
• Беременные или женщины в менопаузе обязательно должны указать срок их текущего состояния;
• За 30 минут до манипуляции необходимо принять сидячее (лежачее) положение и полностью расслабиться;
• За 3 часа до исследования запрещено курить.

Несмотря на то, что уровень дегидроэпиандростерона сульфата не изменяется в течение суток, тест рекомендуют проводить в утреннее время.

Источники:

• 1. Данные лаборатории Инвитро
• 2. База данных лаборатории Хеликс
• 3. А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
• 4. Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, — СпецЛит, 2014г. 
• 5. Mary Frances Morrison. Higher DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate) levels are associated with depressive symptoms during the menopausal transition: results from the PENN Ovarian Aging Study. — Archives of Women's Mental Health, Oct, 2011.
• 6. A.-K. Lennartsson. Low Levels of Dehydroepiandrosterone Sulfate in Younger Burnout Patients. — PLoS One, Oct, 2015.

Уровень ДГЭА сульфата повышен — у женщин, при беременности, причины и лечение

Гормон дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА С, ДГЭА S, ДЭА S04) принадлежит к классу андрогенов, стероидных веществ. Это половой гормон. Он генерируется в большей части надпочечниками, малая его часть продуцируется у мужчин яичками, у женщин — яичниками. То есть, вещество присутствует у людей обоих полов.

Дегидроэпиандростерон сульфат бывает повышен у женщин при дисфункции надпочечников. Если анализ показал высокий ДГЭА С, необходимо провести диагностику работы этих органов. Дегидроэпиандростерон повышается при проблемах с репродуктивной функцией. Что же это за гормон и на что он влияет?

Функции ДГЭА С

ДЭА S04 у женщин влияет на ее самочувствие и молодой внешний вид. У обеих полов гормон оказывает влияние на половое влечение. От ДГЭА сульфата зависит менструальный цикл женщины. Он влияет на состояние волос и кожи. При повышении уровня вещества могут появиться высыпания на коже и симптом выпадения волос.

В организме у мужчин ДГЭА С гормон преобразуется в тестостерон, а в организме женщины из него получаются эстрогены. Анализ на ДЭА S04 показывает, где идет интенсивное образование стероида — если он повышен, то генератором являются надпочечники, если понижен, то яичники (у мужчин яички).

Вещество образуется из холестерина при содействии ферментов. Поэтому биологически активные добавки (БАД) к пище, содержащие ДГЭА сульфат, могут уменьшить массу тела. Но увлекаться ими нельзя. Что случается при повышении гормона сверх нормы, рассмотрим ниже.

У женщин во время беременности дегидроэпиа поглощается плацентой для последующей выработки эстрогена. Если у беременной повышен уровень ДЭА С, значит плацента не насыщается этим гормоном, а такая ситуация может привести к выкидышу.

У детей мужского пола ДГЭА С оказывает воздействие на развитие вторичных половых признаков.

Объем стероида в организме не зависит от полового созревания. Он также не зависит, в отличие от многих других веществ, от времени суток.

Норма стероида у женщин

На объем ДГЭА сульфата влияет пол человека и его возраст. Ученые определили, что наиболее высокий уровень вещества имеется у эмбрионов в матке матери. После рождения количество гормона у ребенка резко падает, затем оно повышается к периоду полового созревания.

У дамы до 30 лет, способной зачать ребёнка, содержание андрогена должно составлять от 2700 нмоль/л до 11000 нмоль/л. Мужчина, имеющий сильные, способные к оплодотворению яйцеклетки сперматозоиды, имеет не менее 5500 нмоль/л дегидроэпиандростерона сульфата.

В период беременности содержание описываемого вещества у будущей матери понижается каждые 3 месяца. Если с 1 по 3 месяц оно составляет от 3 до 12 мкмоль/л, то с 7 по 9 месяцы ДГЭА гормон снижается до отметок от 0,8 до 3,5 мкмоль/л. Цифры являются приблизительными. Расшифровку анализа должен проводить специалист гинеколог – эндокринолог.

После 30 лет содержание андрогена у женщин снижено. Таблица зависимости количества андрогена от возраста выглядит так:

Возраст женщиныНижний предел (мг/л)Верхний предел (мг/л)

31 — 40	0,55	5
41 – 50	0,4	3,6
51 – 60	0,3	2,8
61 – 70	0,1	1,8
После 70	0,1	1,5

Причины повышенного ДЭА С у женщин

ДГЭА С является мужским гормоном. Его повышение у женщин говорит о патологии. Это может быть:

• Врожденное заболевание коры надпочечников;
• Опухолевая болезнь (доброкачественная или злокачественная) надпочечников;
• Опухоли гипофиза;
• Чрезмерное генерирование адренокортикотропина опухолевыми клетками;
• Множественные кисты яичников;
• Слишком позднее половое созревание;
• Заболевание остеопорозом;
• Патология яичников.

Понятно, что повышение объема гормона само по себе не является проблемой. Оно только указывает на патологии перечисленных типов. Для лечения повышенного ДГЭА С необходимо лечить болезнь, его вызвавшую.

Последствиями повышенного количества андрогена, исключая последствия опухоли, могут быть:

• Диагностирование у женщины бесплодия;
• Выкидыши и преждевременные роды;
• Слишком раннее старение;
• Излишнее отложение жиров;
• Раздражительность и нервозность;
• Бессонница или сон с кошмарными сновидениями;
• Оволосение частей тела у женщины.

Низкий андроген может указывать на эндокринное заболевание, при котором надпочечники не справляются со своими функциями, на нехватку половых гормонов и другие патологии. Оно также бывает при позднем половом созревании.

Показания к лабораторному исследованию

Врач может назначить анализ крови на гормон ДГЭА С в следующих случаях:

• Раннее или позднее половое созревание.
• Подозрение на опухоль в надпочечниках.
• Определение нормальности роста и вызревания фолликулов.
• Частые выкидыши.
• Подозрение на опухоль гипофиза.

Гипофиз вырабатывает адренокортикотропный гормон, который влияет на выработку ДЭАС. Перед сдачей анализа требуется определенная подготовка.

Подготовка к анализу на ДЭА S04

Забор крови на анализ производят у дамы утром на 5 – 7 день цикла. За несколько дней до исследования женщине необходимо уменьшить физические нагрузки. Из питья следует исключить алкогольные напитки и кофе. За 2 суток до анализа необходимо отказаться от половой близости.

Накануне не следует есть жирную и слишком соленую пищу. Полуфабрикаты, содержащие искусственные добавки для цвета и запаха, также нужно исключить из меню. Ужинать можно, но на ночь объедаться не рекомендуется, разрешается перекусить кефиром или чем-то легким. После этого до забора крови нельзя ни есть, ни пить.

Утром нежелательно курение. Если нет возможности не курить, последний раз можно закурить за час до исследования.

В день исследования до анализа нельзя проходить другие диагностические процедуры — УЗИ, рентгенографию, КТ или МРТ. Запрещено также принимать физиотерапевтические процедуры.

Лечение при повышенном ДГЭА С

Для лечения завышенного показателя вещества требуется, прежде всего, вылечить заболевание, которое это повышение вызвало. Опухолевое заболевание требует оперативного лечения. Затем, возможно, будет назначена химиотерапия. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, специалист может заменить операцию медикаментозным лечением. Эти мероприятия явятся снижающим показатель фактором.

При бесплодии требуется консультация врача из центра планирования семьи, который назначит подробное обследование для выяснения его причины. На сайте центра есть множество отзывов от семей, женщин, из которых успешно лечили для появления вероятности зачатия малыша.

Лечение зависит от планов женщины. Если она не собирается рожать ребенка, ей могут быть прописаны контрацептивы в виде гормональных таблеток, которые понизят продуцирование андрогенов.

То есть, существуют гормональные препараты, которые способны снизить ДГЭА С, но они лишь устранят последствие заболевания, а его причина останется. Гормональные лекарства назначают только тогда, когда остальные методы лечения неприемлемы. К таким периодам относится беременность.

Но прием небезопасных препаратов беременной женщиной должен происходить под постоянным наблюдением гинеколога или эндокринолога.

После проведения курса лечения гормонами признаки повышенного ДАЭ S04 могут пропасть. Но через некоторое время возможен рецидив.

Если женщина по возрасту близка к наступлению менопаузы, у нее снижается ДГЭА С естественным путем и пропадают следствия его повышения — растительность на теле, начало облысения и так далее.

Не смотря на это, надо держать под контролем свое здоровье — периодически проходить обследование, посещать врача и делать анализы на гормоны.

Повысить ДЭА С также следует способом, который порекомендует врач. Сначала необходимо провести обследование и понять, отчего гормон понижен. Затем нужно устранить заболевание, приведшее к его снижению. Сразу принимать лекарства, содержащие ДГЭА С, не стоит.