Грудничок редко ходит в туалет по большому комаровский

Что делать, если у младенца на смешанном вскармливании запор

«Что же делать? Он (она) уже второй день не какает, надо срочно бежать к врачу», — паникуют молодые мамы или чересчур бдительные бабушки, если вдруг обнаруживается двухдневное отсутствие стула у ребенка. Хорошо хоть не скорую вызывают (хотя, бывает, и вызывают).

Ведь количество походов на горшок «по большому» у каждого малыша строго индивидуально. Запор у грудничка, если он на смешанном вскармливании, – явление отнюдь не редкое, по статистике встречающееся у каждого пятого ребенка.

Если действовать правильно, нормализовать перистальтику кишечника можно очень быстро.

Как понять, что это действительно запор

Ребенок, кушающий исключительно мамино молочко, может какать шесть раз в сутки и больше, после каждого кормления – это норма. Но не стоит впадать в панику, если стул отсутствует в течение нескольких дней, это также вариант нормы. Это значит, что мамино молочко подходит малышу и проблемы с пищеварением у него нет. Молоко целиком усваивается организмом.

Конечно, при условии, что у ребенка живот мягкий и не болит, общее самочувствие отличное. Именно такой точки зрения придерживается известный всем мамам доктор Комаровский. Другое дело, если ребенок получает дополнительный докорм адаптированной молочной смесью. В этом случае регулярный стул – необходимость.

Сухие детские смеси содержат большее количество белка, чем в грудном молоке, поэтому могут спровоцировать запор у новорожденного на смешанном вскармливании. Пора бить тревогу и предпринимать меры, если у месячного ребенка:

• нерегулярные испражнения;
• метеоризм;
• кал более плотной, чем обычно, консистенции или твердый;
• каждая дефекация сопровождается плачем.

Все это признаки запора. Тут же начните профилактику, иначе это приведет к серьезному лечению в будущем. Малыш боится какать, потому что это больно, и будет постоянно терпеть.

Основные причины запора при смешанном вскармливании

Прежде чем начинать лечение, разберитесь, что же послужило причиной запоров, при смешанном вскармливании выделяют несколько значимых моментов.

Смесь и молоко плохо сочетаются

Трудности в дефекации у грудничка при смешанном кормлении возникают в случае несовместимости материнского молока и смеси.

При недостаточной лактации у кормящей мамы на помощь приходит детская искусственная смесь.

И хотя большинство производителей громогласно заявляют о супер-максимальной адаптации детского питания, еще ни одной лаборатории не удалось добиться 100% сходства питания с молоком матери.

Если детское питание с первого раза подобрать не удалось, малышу дают пробовать все возможные смеси: кисломолочные, витаминизированные и даже с содержанием йода для развития интеллектуальных способностей малыша. Непереваренная смесь превращается в очень густой, местами твердый кал, с которым не справляется слабая перистальтика грудничка. Поэтому возникает запор.

Неправильное питание кормящей мамы

Однако назначать основным и самым главным виновником запора у малышей сухие смеси было бы некорректно. Многие детки по разным причинам с рождения искусственники и, если смесь подобрана хорошо, от запоров они страдают крайне редко. Сама мама, а точнее то, что она кушает, иногда служит причиной запора.

Если в период лактации употреблять продукты, вызывающие крепление, есть высококалорийную жирную пищу, много белков, то переваривать мамино молоко животику грудничка будет очень трудно.

Иногда достаточно просто начать соблюдать диету и правильный режим питания, чтобы избавить малыша от таких мучений.

Например, выбирать легкие супы, овощные салатики, и вообще побольше продуктов, содержащих клетчатку.

Дефицит воды

Если ваш малыш плохо или вообще не какает, понаблюдайте за тем, сколько он выпивает жидкости. Недостаточный питьевой режим также одна из причин запора у новорожденного. При смешанном вскармливании обезвоживание организма приводит к образованию твердого кала, он плохо продвигается и царапает стенки кишечника, доставляя ребенку дискомфорт.

И если нет возможности давать грудь чаще, допаивайте ребенка в промежутках между кормлениями, например чистой бутилированной водой. Но лучше предлагать не воду, а настой из чернослива и изюма, эти сухофрукты обогащают воду калием, который дает замечательный послабляющий эффект.

Ранний прикорм

Докорм детскими смесями может негативно повлиять на перистальтику кишечника у грудничков. Но это полбеды. В случае раннего прикорма кишечник малыша также может дать сбой и спровоцировать запор.

При смешанном вскармливании очень многие мамы прикармливают крошек с 3-х – 4-х месячного возраста.

Расстроить тонкую пищеварительную систему грудничка можно очень быстро, а вот чтобы потом наладить ее работу, потребуется длительное время. Поэтому если малышу еще нет полугода, лучше всего попробовать увеличить лактацию и подольше подержать его на груди, чем торопиться угостить его взрослой вкусняшкой.

Что делать

Если у малыша запор, первое, что необходимо уяснить: перед тем, как давать какие-то лекарства или делать процедуры, нужно выявить причину. И только потом искать способы ее устранения. Кроме того, важно соблюсти ряд рекомендаций:

1. Обязательно отвести малыша в поликлинику и показать педиатру. Врач сделает осмотр и сделает необходимые рекомендации. Вполне возможно, даст направления на анализы кала.
2. В случае смешанного или грудного вскармливания постараться чаще прикладывать малыша.
3. При необходимости допаивать ребенка чистой водой (только некипяченой) или приготовить отвар из сухофруктов.
4. Детям с 6 месяцев можно начинать давать овощи и фрукты.
5. У годовалых малышей обязательным пунктом в меню должны стать первые блюда.

Как еще можно помочь крошке справиться с такой трудной задачей?

Легкий массажик живота для снятия спазма, а также повышения тонуса и перистальтики кишечника. Выполняется мягкими круговыми движениями с легким нажимом по часовой стрелке.

Механическая стимуляция заднего прохода. Для этой процедуры подойдет обычная ватная палочка, смазанной вазелином, или газоотводная трубочка. Палочку неглубоко (на несколько миллиметров) вводят в анальное отверстие и осторожно проворачивают ее. Как правило, дефекация происходит сразу или через пару минут.

Важно знать, что этот способ не совсем безопасный, есть риск поцарапать ребенку стенки заднего прохода, поэтому злоупотреблять им не стоит. А лучше всего для стимуляции заднего прохода использовать глицериновые свечи. Они безопасные и очень мягко входят, так как, соприкасаясь с кожей, начинают быстро таять.

После свечки дефекация обычно происходит моментально.

Клизма –  экстренная мера облегчить кишечник, если ничего кроме спринцовки и воды под рукой нет. Клизму делают с остывшей до 36 градусов кипяченой водой или с отваром ромашки, можно добавить в воду немного глицерина. Более продвинутые мамы знают о существовании аптечных микроклизм Микролакс, они уже дозированные и их без особых трудностей используют у новорожденных.

При правильном выполнении микроклизмы нужный эффект наступает через 5 — 10 минут. Частое использование клизм противопоказано, так как при их регулярном использовании вымывается полезная микрофлора кишечника и развивается дисбактериоз.

Слабительные средства – просто крайняя мера освобождения кишечника, когда опробованы все способы, а результата ноль. Ребенку до года вообще противопоказаны любые послабляющие препараты. Исключение составляют средства на основе лактулозы – например сироп Дюфалак.

Для успешной дефекации ребенку достаточно 5 мл, а если ребенок получает грудное вскармливание, то Дюфалак полезен самой маме. Для шестимесячных деток подойдет препарат Форлакс, его разрешено использовать долго, до 3 месяцев.

Самый действенный способ избежать такой неприятности при смешанном вскармливании – это профилактика. Регулярные прогулки на свежем воздухе, движение, гимнастика и массаж помогут справиться с проблемой даже если она вдруг дала о себе знать.

Почему грудничок плохо какает: сколько может не какать новорожденный ребенок

В литературе по уходу за грудным ребенком много сказано о том, что для грудничка естественно испражняться самостоятельно практически после каждого кормления.

Если новорожденный не какает сутки, два дня, или у него постоянно редкая дефекация, то родители начинают тревожиться, пытаться выяснить причину проблемы, могут начать что-то делать, чтобы исправить положение вещей.

Стоит ли прибегать к какому-либо лечению маленького ребенка, или происходящее считается нормальным явлением?

Новорожденному малышу меняют памперс

Особенности опорожнения грудничков

Норма у каждого малыша своя. Если грудничок не какает после каждого кормления, или его испражнения не имеют желтоватого оттенка, то это не означает, что с малюткой какие-то проблемы.

Условия и вид дефекации зависят от различных составляющих:

• зрелость пищеварительной системы;
• тип вскармливания;
• какие были роды;
• есть ли патологии в развитии и здоровье;
• как питается мама;
• какой смесью кормится кроха, или какого состава грудное молоко.

Важно! Если у крохи стул стал редким, но при этом писать малыш продолжает не менее 10 раз, активный, бодрый, хорошо набирает в весе, то паниковать сразу не стоит. Вполне вероятно, в скором времени ситуация выровняется.

Определить норму испражнений можно не только по количеству и виду кала, но и по показателям:

• хорошее самочувствие ребенка;
• безболезненная дефекация;
• отсутствие примесей, слизи в экскрементах.

Режим опорожнения зависит от:

• Частоты дефекации.
• Количества кала. В первый месяц жизни это всего 5 гр. (15-20 – за сутки). В год за один присест количество достигает 100-200 гр.
• Консистенции экскрементов. У грудничков это кашицеобразная субстанция, но она также может быть более густой или жидкой. В идеале – стул однородный, равномерно мажущийся, иногда с комочками. С возрастом он становится более твердым.
• Цвета. Может быть золотисто-желтым, зеленовато-желтым, с белыми комочками. После завершения гв становится коричневым.

Цвет кала и причины

• Запаха. У грудничков на гв кал имеет кисловатый аромат, у деток на искусственном вскармливании – неприятный, гнилостно-тухлый запах.
• Примесей. Допустимы комочки непереваренной смеси. Не должно быть гноя, крови.

При грудном вскармливании

Почему грудничок на гв не какает? Самая главная причина тому – полное усвоение молока. На грудном вскармливании малыши могут испражняться до 7-10 раз в сутки (совпадает с частотой кормлений). Но бывает задержка стула до недели.

Обратите внимание! Евгений Комаровский, русский педиатр, призывает родителей не беспокоиться, если у крохи не было испражнений несколько дней. За границей бьют тревогу только тогда, когда стула не было больше недели.

Питание малютки на гв прямо зависит от рациона мамы. Ей необходимо хорошо продумывать свое питание, исключить жирные продукты и сладости, чтобы в кале новорожденного не было комков, примесей, его не тревожили запор и газики.

Дополнительная информация. Избыток углеводов в меню мамы усилит брожение в кишечнике младенца, у него могут начаться колики, метеоризм, дефекация усилится и будет иметь пенистый вид.

Некоторые продукты в рационе кормящей мамы вызывают аллергию у малыша, высыпания на коже, стул становится жидким, со слизью. При нехватке молока у малютки может начаться запор.

При искусственном вскармливании

Если новорожденный на искусственном вскармливании плохо какает, то самой главной причиной тому может служить неправильно подобранная смесь. У деток начинаются запоры, затрудняется самостоятельная дефекация, кроха постоянно кричит, а животик напрягается.

Бристольская шкала формы кала

Искусственники испражняются 3-5 раз в день в первые месяцы. Их стул более вязкий, плотный, темно-желтого цвета, сильно мажется, имеет неприятный аромат. Если на смесь родители перевели малыша резко, то вероятны задержки стула, или, наоборот, появится диарея.

Обратите внимание! При кормлениях смесями с железом в составе кал может становиться желтовато-зеленым.

Ни в коем случае нельзя кормить новорожденных коровьим молоком. Стул в таких случаях становится жидким, пищеварение ухудшается, запах напоминает отдаленно аромат плесневого сыра.

Почему грудничок плохо испражняется

Почему новорожденный не какает, если его питание никак не менялось, и стоит ли беспокоиться? За рубежом в этом случае рекомендовано наблюдать за малышом. Если он хорошо при этом набирает в весе, мочится регулярно, то задержка дефекации может достигать и 10 дней.

На гв стул может задерживаться неделю ввиду полного усвоения молока

Прямая причина отсутствия регулярной дефекации кроется в том, что у мамы хорошее грудное молоко, поэтому оно усваивается полностью. Крохе просто нечем испражняться. Если искусственник вдруг стал нерегулярно какать, следует попробовать заменить смесь.

Дополнительная информация. В первые месяцы у крохи настраивается работа жкт, он приспосабливается к разным видам молока («заднее» и «переднее»). Зачастую мамам рекомендуют сесть на жесткую диету (поскольку молоко у них слишком жирное для переваривания), если к трем месяцам у крохи не выровнялся процесс дефекации.

В моменты прорезывания зубов дефекация может отсутствовать 2-3 дня.

Сколько может не быть дефекации

Сколько суток может не какать грудничок? На грудном вскармливании такие ситуации очень редки, но задержка может быть в пределах 7-10 дней. У детей-искусственников при правильно подобранной смеси не должно быть запоров и сопутствующих им проблем.

Стоит ли беспокоиться

Врачи всего мира сходятся во мнении: если кроха бодр, активен и отлично набирает в весе, то все у него в порядке со здоровьем.

Что делать, если кроха не испражняется:

• Сутки. Когда новорожденный малыш не какает сутки, не стоит вовсе беспокоиться. Это может быть связано с самыми разными причинами, начиная от недосыпа, тревоги, заканчивая ухудшением самочувствия. Может, просто все, что он высосал из маминой груди, усвоилось.
• Два дня. Когда новорожденный второй день не какает, но при этом не проявляет никакого беспокойства, то паниковать также не стоит. Можно пощупать животик, отследить, как выходят газики.
• Три дня. Можно простимулировать работу кишечника массажем, упражнением «велосипедик» и подниманием ножек, выкладывать его на животик.

Важно! Когда новорожденный целый день не какает, но при этом пускает газики, значит, у него все в порядке с проходимостью в кишечнике.

Какие симптомы должны насторожить:

• Ребенок тужится, не может пропукаться, плачет и беспокоится;
• Животик стал «каменным», при надавливании на него появляются сильный плач у малыша и боль.
• Крик резкий, вызванный болью, а не усталостью и голодом.
• Грудничок не хочет есть, отказывается.

Также важно понимать, что при запоре кал становится твердым, он тяжело выходит из кишечника. Если ребенок испражняется раз в 4-5 дней кашеобразной субстанцией, значит, все у него хорошо. Ждать дефекации следует до 7-10 дней, уже затем обращаться к врачу.

Почему новорожденный ребенок сутки и более не какает? Это может сигнализировать о начале заболевания. Поскольку инкубационный период некоторых болезней длится несколько дней, то они могут проявить себя несколько позже. Следует подождать до 7-10 дней, затем при необходимости обращаться к врачу.

Что делать, если дефекация отсутствует

Если сам грудничок не какает, то нельзя сразу тянуть руки к лекарствам. От клизмы также стоит отказаться. Как показывает практика, дети и даже взрослые, которые страдают запорами, – это те, кому в младенчестве часто ставили клизму.

7-10 дней отсутствия дефекации – нормальное явление, но не стоит пускать эти дни на самотек. Можно и нужно помочь крохе покакать.

Массаж

Если новорожденный малыш не какает сутки, при этом газы у него не отходят, стоит выполнить ему мягкий массаж. Круговыми движениями по часовой стрелке полной ладонью следует провести по животику. Так улучшится перистальтика жкт, усилится кровообращение, мышцы расслабятся.

Массаж животика

Упражнения

Если грудничок плохо и редко какает, то в качестве профилактики с ним следует постоянно выполнять легкие упражнения:

• «Велосипедик». Отлично дополнит массаж. Поочередно сгибаются ножки в коленках, имитируя езду на велосипеде.

Упражнение «Велосипедик»

• Подержать малыша в позе «высаживание». Младенца держат под коленками, попа провисает. Тело удерживается строго в вертикальном положении – так происходит стимуляция процесса испражнения. Чтобы новорожденный не плакал, можно смазать анус детским кремом. Это поможет избежать раздражения кожи и слизистой.

Теплые ванны

Если грудничок больше суток не какает, то в помощь приходит теплая ванна. Если при этом еще и покормить кроху в ванной, то процесс ускорится. Теплая вода (до 37 градусов) расслабит грудничка, успокоит, а вскармливание запустит процесс дефекации.

Совет. После купания можно сделать крохе массаж, растереть ручки и ножки, нанести детское масло.

Другие методы

Если ребенок в 1 месяц не какает, и все способы уже испробованы, можно приступить к механическим вариантам стимуляции:

• Вставить газоотводную трубочку. Помогает, если газики не выходят;
• Глицериновая свечка;
• Гигиеническая палочка, смазанная детским маслом. Перед введением следует провести подготовку: вымыть руки, смазать анальное отверстие малыша маслом, приборы также должны быть чистыми.
• Лекарственные препараты при согласовании с педиатром.

Обратите внимание! Когда месячный ребенок сутки и более не какает, мамы сильно переживают и стремятся сразу прибегнуть к опасным методам воздействия. Некоторые из них совершают самую большую ошибку: дают несколько капель фруктового сока, ведь это запустит пищеварение. Однако это может вызвать раздражение слизистой кишечника и привести к сильному обезвоживанию.

Что делать нельзя

Чего не стоит делать:

• Ставить клизмы. Нарушается микрофлора, которая только установилась. Это может иметь последствия в будущем.

Микролакс для детей

• Засовывать в анальное отверстие кусочки мыла – это может обжечь и проход, и часть слизистой.
• Давать свежие соки из ягод или фруктов – это не только вызовет раздражение кишечника, но и размножение стафилококков и грибов кандида в детском организме.
• Давать взрослые лекарственные препараты в микродозах. Более старшее поколение советует «подмешать» слабительные в мамино молочко, этого делать ни в коем случае нельзя.

Задержка дефекации у младенцев может случаться по разным причинам. Изначально необходимо проконсультироваться по данному вопросу с педиатром. Врач проанализирует все данные, предложит выполнение массажа, упражнений или других методов лечения. В случае, если у крохи будет обнаружен дисбактериоз, ему пропишут медикаменты для восстановления флоры.

Запор у грудничка. Комаровский Е.О. о запорах у грудничков при грудном, искусственном вскармливании и при введении прикорма

Такая проблема, как запор, у грудных детей возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка.

Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка.

Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

Запоры у грудничков

В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко.

И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка.

Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул — это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита.

Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

Симптомы запора

Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:

• кал слишком твердый, оформленный или в виде горошин;
• аромат испражнений гнилостный;
• при попытке покакать малыш очень тужится, напрягается;
• ребенок сучит ножками, кряхтит и плачет;
• живот младенца твердый и вздутый;
• пропадает аппетит у малыша;
• стул у него бывает реже, чем 1 раз в 3 дня.

Причины запоров

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:

• патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
• различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, простудами;
• нарушением микрофлоры кишечника;
• приемом некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
• аллергической реакцией на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

• недостатком грудного молока, при этом появляется так называемый «голодный» запор;
• неправильным рационом питания мамы, ведь все, что съела женщина, переходит в ее молоко;
• недостатком воды, которая помогает выводить каловые массы;
• переходом с грудного на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев мамино молоко не только кормит младенца, но и защищает от болезней;
• введением прикорма, в этом случае запором кишечник ребенка может реагировать на незнакомую пищу;
• сменой молочной смеси, в которой, возможно, присутствует компонент, непереносимый малышом;
• перегреванием ребенка слишком теплым и сухим воздухом, который вызывает обезвоживание;
• стрессами и переживаниями младенца из-за перемены обстановки, его страхом, когда он остается один.

Норма стула у новорожденных

После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал — меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест — 8-12.

Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается запор у новорожденного.

А у искусственников опорожнение кишечника случается реже — 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Запор у грудничка при грудном вскармливании

Ребенок, который питается маминым молочком, может не какать до 3-4 суток. Это считается нормальным, если малыша ничего не беспокоит, если он бодр и весел, хорошо спит и набирает вес. Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается.

Только в редких случаях появляется настоящий запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что принимать меры нужно, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением каких-либо лекарств нужно обязательно посоветоваться с врачом.

В большинстве случаев можно справиться с проблемой, просто изменив питание мамы.

Каких же правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка был регулярный стул?

• необходимо выпивать не менее 2 литров воды, она поможет стимулировать перистальтику кишечника;
• регулярно есть чернослив, курагу, изюм и свеклу;
• в ежедневном меню должны быть гречневая или овсяная каши, тыква, абрикосы, слива и кисломолочные продукты;
• необходимо исключить из рациона кофе, чай, шоколад, копчености, жирную и острую пищу;
• следует ограничить употребление риса, бобовых, картофеля, свежего молока, грецких орехов и выпечки.

Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывает запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды.

Он рекомендует в жаркую погоду допаивать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы грудничок не привык к ней.

Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а совсем крохе можно давать водичку из шприца без иглы.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

• разводить смесь нужно строго по инструкции, нельзя делать ее более концентрированной;
• обязательно давать малышу воду, можно с добавлением нескольких капель отвара укропного семени;
• если запоры у ребенка случаются часто, необходимо сменить смесь, выбрав ту, в которой есть лактобактерии.

Запор после введения прикорма

Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма.

Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон.

Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после введения прикорма. Комаровский советует в этом случае давать ребенку сок или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма.

Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать.

При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.

Какие лекарственные препараты можно применять грудничкам при запоре

Не рекомендуется давать малышам какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут навредить несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется применять лекарства, чтобы вылечить запор у грудничков.

• Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное средство. Сироп лактулозы — это пребиотик. Он стимулирует выработку полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить каловые массы наружу. Рекомендуются такие препараты, содержащие лактулозу: «Дюфалак», «Нормазе», «Порталак», «Лизалак» и некоторые другие. Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема следует обязательно посоветоваться с врачом.
• Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, врачи назначают малышам такие препараты: «Эспумизан», «Плантекс» или «Саб-Симплекс». Они помогают снять спазмы и мягко выводят газы, снимая вздутие живота.
• Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже бывают очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать вдоль напополам, а потом поперек. Получится четыре части. У одного кусочка свечи чистыми руками нужно сгладить все края и аккуратно вставить в задний проход малышу. Мягко зажать его ягодицы и немного подержать. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и мягко вывести их наружу.

Как поставить клизму малышу

Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?

1. Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
2. Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
3. Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
4. Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
5. Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
6. Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.

Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести «Микролакс». Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.

Народные средства от запора

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник.

Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что это издевательство над ребенком.

Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает отвар изюма.

Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев.

Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Профилактика запоров

Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней. Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание — нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?

• Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
• Если малыш питается грудным молоком, то маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
• Чаще выкладывать малыша на животик, в идеале — каждый раз перед кормлением на 5 минут.
• Регулярно делать с ребенком гимнастику: поднимать его ножки, сгибать их в коленках, полезны упражнения на гимнастическом мяче.
• Нужно делать грудничку легкий массаж животика, он помогает снять спазмы мышц и уменьшить газообразование.
• Не следует допускать перегрева ребенка.
• Пища малышей, которые уже получают прикорм, не должна быть сильно термически обработанной и очень мягкой.

Самостоятельно нужно лечить запор у грудничков только в том случае, если он является единственным симптомом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.

Запор у грудничка: советует доктор Комаровский

Последнее обновление статьи: 01.05.2019

Что такое запор? Это затруднённый, нерегулярный или неполный акт дефекации. Запоры у детей до года жизни случаются довольно часто, что проносит страдания малышу и его родителям. Основными признаками запора у новорождённых являются редкое опорожнение кишечника, твёрдый кал, наличие в кале крови или безрезультатные попытки ребёнка покакать.

Возникновение подобных проблем с дефекацией должно обязательно привести родителей к мысли о посещении детского педиатра. При наличии крови в кале следует прибегнуть к профессиональной медицинской помощи немедленно и вызвать карету скорой помощи!

Норма количества испражнений у грудных детей

Каждый новорождённый абсолютно индивидуальный и неповторимый. Он обладает уникальными особенностями и потребностями. Зачастую, запор у малыша является вымышленной проблемой, которую выдумывают его родители и бабушки.

Многие твёрдо убеждены в том, что нормальное опорожнение кишечника ребёнка обязательно должно происходить минимум раз в сутки.

Вот что говорит об этом известный доктор Комаровский, который прославился своим новым научным подходом к лечению детей и отвержению «советских» устоявшихся медицинских методов.

«Кто-то придумал, что ребёнок должен какать каждый день! Но! Если он находится на грудном вскармливании и редко опорожняется, то это обозначает лишь то, что мамино молоко идеально ему подходит и практически полностью усваивается». Тоже самое касается и грудничков на искусственном вскармливании. Редкий стул может обозначать то, что молочная смесь идеально подходит малышу.

Хорошее самочувствие грудничка и достаточная прибавка в весе свидетельствует о том, что процесс пищеварения и опорожнения налажен оптимально. В этом случае не стоит ничего делать, зря волноваться и пытаться заставить его совершить акт дефекации.

Не стоит терзать себя и ребёнка, бегать по всем докторам, читать книги и статьи о запорах, смотреть различные видео на данную тему.

Если же ребёнок при редком опорожнении кишечника чувствует себя плохо, не набирает вес, отказывается от кормления и часто плачет, то необходимо явиться на приём к участковому педиатру. Он сможет точно определить наличие и причину возникновения запора у грудничка, а также назначить правильное лечение.

Не стоит самостоятельно лечить ребёнка, тем более делать массаж заднего прохода малыша хозяйственным мылом, градусником и подобными «инструментами». Комаровский крайне негативно отзывается о подобном роде лечения. Доктор утверждает, что подобными методами можно лишь ухудшить состояние новорождённого, травмировать кишечник и вызвать привыкание малыша к «механическому» воздействию.

Только опытный педиатр после осмотра грудничка сможет выяснить причину плохого опорожнения его кишечника.

Причины запоров по мнению доктора Комаровского

Основными причинами плохого опорожнения организма грудничка Комаровский называет недостаток влаги и калия в детском организме.

При обезвоживании наблюдается сухость каловых масс и неэффективность работы кишечника, что приводит к затруднённому опорожнению.

Недостаток калия в организме малышей до года жизни в свою очередь отрицательно сказывается на правильной работе перистальтики кишечника. Это приводит к слабым сокращениям толстой кишки, что делает для ребёнка акт дефекации достаточно трудным процессом.

Виды затруднённого опорожнения у грудничков

Существует два вида запоров у детей первого года жизни:

• Функциональный запор. Данный вид характеризуется тем, что трудная дефекация происходит по причине нарушения функциональности кишечника ребёнка.
• Органический запор. Этот вид встречается крайне редко и с момента рождения ребёнка проявляется врождёнными аномалиями толстой кишки.
• Ложный запор. Перебои в питании малыша также могут негативно сказаться на его стуле. Малышам на грудном вскармливании и «искусственникам» желательно питаться в определённом режиме. Делать резкие скачки в питании детей грудного возраста нежелательно, но если уж это произошло, то сильно волноваться не стоит. После нормализации привычного кормления ложные запоры проходят сами по себе.
• Эпизодический запор. Это временное состояние организма чаще всего возникает в случае болезни малыша. Повышение температуры тела приводит к обезвоживанию и сухости кала. Проблема с дефекацией уходит после полного выздоровления ребёнка.
• Психологический запор. Он возникает в результате неудачного опыта малыша при дефекации. Грязь, холодная или мокрая поверхность горшка, неприятные запахи могут надолго отбить у ребёнка желание совершать подобные действия.

Разновидности затруднённой дефекации грудничков

Исходя из продолжительности запоры также подразделяют на два вида:

• Острый запор. Резкая задержка стула ребёнка, которая обусловлена определённой причиной и устраняется при правильном и своевременном лечении.
• Хронический запор. Данный вид недуга характеризуется довольно продолжительными трудностями со стулом. Систематический запор в течение долгого времени является проявлением определённых проблем в организме малыша или несвоевременным лечением острого запора. Как правило, лечение хронической разновидности нарушения дефекации также отличается длительной терапией.

Доктор Комаровский о лечении и профилактике запоров у новорождённых

Что же рекомендует известный доктор для борьбы с данным недугом у маленьких детей? Как лечить, что делать и как избежать этих «трудных» дней? В своей видео программе «Школа доктора Комаровского» этот детский специалист акцентирует внимание родителей на необходимость устранения двух главных причин возникновения запоров у грудных детей до первого года жизни.

Всячески избегать обезвоживания детского организма! Сухая и повышенная температура окружающей среды оказывает прямое воздействие на его стул. Необходимо регулярно следить за параметрами влажности в комнате, проветривать её и делать влажную уборку.

Не стоит чрезмерно кутать грудничка в большое количество одежды и чаще позволять ему принимать воздушные ванны в голом состоянии. Также на здоровье стула положительно сказываются регулярные прогулки на свежем воздухе, делать с ним утреннюю гимнастику.

По достижению малышом определённого возраста, ему полагается вводить прикорм «взрослой» пищи, а заодно и обязательное допаивание!

По мнению Комаровского, привычная кипячённая вода не подходит для этих целей! В ней находится ничтожно малое количество полезных минералов, поэтому её необходимо заменять на более полезную жидкость. Идеальным вариантом будет отвар изюма, который намного полезнее скажется на общем состоянии здоровья детского организма. Делать его можно в термосе, залив изюм крутым кипятком.

Также, Комаровский настаивает на достаточном употреблении калия для формирования нормального детского стула. Недостаток этого элемента в организме пагубно сказывается на функционировании кишечника.

Доктор часто сравнивает калий с бензином для автомобилей, без которого ничего сделать не получится.

Самым безопасным лечением детей от запоров Комаровский считает сироп лактулозы, который отпускается абсолютно в любых аптеках без рецепта врача. Существует несколько коммерческих фирм, занимающихся выпуском данных препаратов.

Поэтому, сироп лактулозы можно встретить под названием «Дюфалак», «Лазилак», «Нормаза» и другие. Приём данного лекарства доктор советует поэтапно, начиная с 2 мл и постепенно доводя до 5мл.

В первые дни приёма сиропа лактулозы у грудничка может развиться чрезмерное газообразование, которое со временем обязательно пройдёт.

В случаях, когда у ребёнка появились трещины в области ануса и толстой кишки, Комаровский предлагает использовать безопасные свечи с глицерином или маслом облепихи. Боли при дефекации постепенно сойдут на нет.

Комаровский настоятельно рекомендует соблюдать санитарные условия в туалете малыша, чтобы не настроить его психологически против самого процесса опорожнения. Нужно стараться приучать ребёнка делать сей акт в определённое время и в подобающих условиях. Тогда и особых проблем у ребёнка возникнуть и не должно!

Вы сможете самостоятельно просмотреть видео и узнать, о чём ещё говорит доктор Комаровский при обсуждении такой деликатной проблемы у грудных детей.