Хгч не удваивается на ранних сроках
Хгч не удваивается
Некоторые девушки на ранних сроках беременности могут задаваться вопросом, почему ХГЧ растет, но не удваивается. Зачастую подобные мысли возникают у тех, кто еще не разу не испытывал счастью материнства. Данный гормон вырабатывается в организме женщины в течение всего периода вынашивания плода, при этом именно по его наличию специалисты и диагностируют беременность.
На протяжении первых 7-11 недель прирост показателей должен быть стремительным, и если Хгч не удваивается, но растет, то это должно настораживать. Гинекологи берут таких пациенток на особый контроль, поскольку им в любое время может понадобиться квалифицированная медицинская помощь, направленная на сохранение наступившей беременности.
Определение уровня ХГЧ
Как уже говорилось ранее, именно по содержания хорионического гонадотропина в организме женщины можно определить наступившую беременность, в то время, когда ультразвуковая диагностика оказывается не результативной. Этот процесс продолжается до тех пор, пока организм женщины, а именно ее репродуктивные органы, не начнут самостоятельно вырабатывать правильный гормональный фон.
Уровень ХГЧ определяют по исследованию показателей крови
Если врач, проводящий анализы в динамике заметил, что ХГЧ не удвоился за 48 часов, то это может свидетельствовать о развитии внематочной беременности, либо же самопроизвольном выкидыше. Подобную опасность можно заподозрить и тогда, когда уровень хорионического гонадотропина повышается слишком медленно.
Что касается представителей мужского пола, а также тех женщин, у которых беременность не подтвердилась, повышенные результаты подобного тестирования говорят о том, что анализ был выполнен без соблюдения норм и его результаты некорректны, либо же о развитии онкологической патологии, что требует дифференциальной диагностики.
Изменение уровня ХГЧ
В случае развития у женщины внематочной беременности, уровень данного гормона в крови, пусть и не столь стремительно, но все же будет повышаться.
Если ХГЧ не удвоился за 48 часов, при проведении анализа на первой неделе вынашивания плода, врач доложен четко убедиться в том, что плодное яйцо находится именно в матке, а не в трубе или яичнике, при этом сам уровень гормона будет постепенно расти, указывая на наличие беременности.
Начиная со второго месяца при проведении повторного анализа крови на определение концентрации ХГЧ в организме, будет установлено, что показатели снизились, а это, в свою очередь, свидетельствует о развитии патологической беременности. В большинстве случаев заметные отклонения будут в середине третьего месяца с момента зачатия.
Нормы ХГЧ по дня зачатия
В определенных случаях плод замирает и в маточной полости, то есть происходит его гибель. Такая замершая беременность на ранних сроках обнаруживается очень тяжело, поскольку даже ультразвуковая диагностика не может определить сердцебиение. Собственно, с этой целью женщине в первые три месяца и назначают регулярную сдачу крови на ХГЧ.Если перестал удваиваться ХГЧ после того как результаты анализов показали 6000, то это можно считать нормальным, и, высока вероятность, что при следующем УЗИ будет уже обнаружено сердцебиение.
В норме после показателей в 1200 удвоение происходит один раз в трое суток, после 6000 раз в 4 дня, и уже начиная с 9-11 недели, рост прекращается вовсе.
Если после этого срока не удвоился ХГЧ, то беременность патологической не считается.
Также стоит отметить, что данные показатели характерны при одноплодной беременности, если женщина вынашивает двоих и более детей, тогда уровень ХГЧ должен быть значительно выше (как минимум в два раза).
Возможные патологии
Если не удваивается ХГЧ, либо же его рост слишком медленный, необходимо знать, какие причины провоцируют такую реакцию организма, среди них:
- Имеет место врачебная ошибка (если медик неправильно установил срок текущей беременности, то есть он меньше, чем ожидалось);
- Происходит задержка развития плода;
- У женщины наступила беременность вне пределов маточной полости;
- Плод замер;
- Имеется высокая вероятность самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша)
Что касается патологических беременностей, то стоит сказать, что даже многоплодие врачи считают отклонением от нормы.
Многоплодная беременность
Причиной этого может быть:
- Наследственная предрасположенность (в роду мужчины или женщины уже были близнецы или двойняшки);
- В процессе овуляции произошло созревание либо нескольких фолликулов, либо одного, но в нем содержалось минимум 2 яйцеклетки;
- Женщина до беременности принимала препараты, относящиеся к гормональным лекарственным средствам;
- Беременность наступила в позднем возрасте;
- Была проведена процедура экстракорпорального оплодотворения.
Важно понимать, что уровень хорионического гонадотропина у женщин после процедуры ЭКО, даже если она вынашивает одного ребенка, будет выше, чем при наступлении нормальной беременности. Такая особенность напрямую связана с проведением гормональной стимуляции овуляции.
Если женщина готовится стать матерью и наблюдает у себя задержку менструаций, следует отправиться к гинекологу, который назначит выполнение анализа на ХГЧ. При подтверждении оплодотворения исследования должны быть динамическими, а их результаты помогут определить, развивается ли беременность нормально, или требуется какая либо коррекция, а возможно и врачебное вмешательство.
Замершая беременность (видео)
Медленное повышение или снижение ХГЧ на ранних сроках
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) обычно увеличивается в два раза каждые 48-72 часа на начальных этапах беременности, пока его уровень не превысил 6000 мМЕ/мл.
Увеличение больше, чем на 60% через 48 часов считается нормой, а вот меньше, чем на 53% – ненормальным.
Хотя более медленный рост сам по себе еще не говорит о потере беременности, что сложно сказать о понижении уровня ХГЧ.1
Концентрация этого гормона в крови обычно измеряется с интервалом 48-72 часа (2-3 дня) для определения развития беременности на самых ранних сроках. Обычно эти анализы проводятся в тот период, когда УЗИ еще не может определить жизнеспособность плода.1
Не существует единого «нормального» показателя уровня ХГЧ на ранних сроках беременности. Важна только скорость его роста, и чтобы он не опускался ниже допустимой нормы. Узнайте больше об этом и нормальных диапазонах уровня ХГЧ по неделям.
Медленная скорость повышения или снижения уровня ХГЧ в течение первых 8-10 недель беременности говорит о гибели трофобласта (клеток наружного слоя эмбриона) и может указывать на внематочную или нежизнеспособную внутриутробную беременность.2
Насколько точен уровень ХГЧ в определении нормальной беременности?
Уровень этого гормона в крови является достаточным показателем для определения жизнеспособности плода только пока он не превысил 6000 мМЕ и / или до срока 6-7 недель беременности.
Позже уже необходимо пройти дополнительно ультразвуковое исследование, чтобы определить наличие сердцебиения ребенка.
После чего нет необходимости проверять течение беременности при помощи анализа на ХГЧ, как говорит известный американский профессор, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог Амос Грунебаум.1
Одно канадское исследование 2007 г. также показало, что после превышения уровня ХГЧ 5000 мМЕ (или 5-6 недель беременности) не следует полагаться на этот показатель, как на надежный определяющий фактор жизнеспособности беременности и причин кровотечения в первом триместре3.Проще говоря, после 5-7 недель беременности ультразвук становится лучшим инструментом для получения информации о том, как развивается беременность, и он гораздо более точен, чем числа ХГЧ.
Медленный рост ХГЧ
В отличие от падения уровня ХГЧ (когда новый результат анализа меньше предыдущего) медленный рост не так явно говорить о проблеме.
Врач сравнивает изменения в значениях ХГЧ с установленными ожидаемыми кривыми, что может помочь ему определить, как развивается беременность, и не требуется ли дополнительных действий.
Но для оценки скорости роста этого гормона существует большое количество ограничений, и сам по себе этот показатель никогда не должен использоваться для выводов – также нужно учитывать симптомы или признаки развития беременности.
Причины медленного повышения
Медленное повышение показателей ХГЧ может быть связано с:
Только врач может определить, что из этого является более вероятным в каждом конкретном случае.1
Какая наименьшая допустимая скорость повышения ХГЧ?
Исследование в 2006 году показало 4, а в 2012 году подтвердило 5, что увеличение как минимум на 35% за 48 часов может быть минимальным ростом показателя при нормальной маточной беременности на раннем сроке. Поэтому предположения о нежизнеспособности эмбриона, даже если в течение первого месяца после зачатия ХГЧ растет со скоростью меньше, чем на 53% в течение 48 часов, не могут быть всегда правильными.
Как часто ХГЧ повышается медленно при нормальной беременности?
Хот медленное увеличение времени удвоения ХГЧ может быть возможным признаком выкидыша или симптомом внематочной беременности, но это не всегда так. По данным Американской ассоциации беременных, около 15% жизнеспособных беременностей могут иметь более медленное время удвоения ХГЧ.6
Снижение уровня ХГЧ
Если наблюдается не рост, а тенденция к снижению уровня хорионического гонадотропина на раннем сроке беременности, становится ясно, что эмбрион не способен нормально развиваться. В таком случае могут рассматриваться варианты вмешательства или тактика наблюдения.
Если уровень ХГЧ за 48 часов падает меньше, чем на 35-50% (смотрите таблицу ниже), то это может свидетельствовать о наличии трофобласта (внешнего слоя эмбриона – прим. ред.) или развитии внематочной беременности.
При этом необходимо обследование и вмешательство для окончательной диагностики.
Ожидаемый минимальный процент снижения ХГЧ при нежизнеспособной беременности:7
Изначальный уровень ХГЧ (мМЕ / мл) | Процент понижения через 2 дня | Процент понижения через 4 дня | Процент понижения через 7 дня |
250 | 35% | 52% | 66% |
500 | 38% | 59% | 74% |
1000 | 42% | 64% | 79% |
1500 | 44% | 67% | 82% |
2000 | 46% | 68% | 83% |
2500 | 47% | 70% | 84% |
3000 | 48% | 70% | 85% |
4000 | 49% | 72% | 86% |
5000 | 50% | 73% | 87% |
Подробнее об этой таблице (нажмите)
- Таблица выше показывает, как должен понижаться уровень ХГЧ при нежизнеспособной беременности. Это данные исследования, проведенного в 2014 г. Предыдущий подобный анализ учеными проводился в 2004 г., и там минимальный уровень понижения ХГЧ был ниже, хотя для периода в 7 дней он практически выравнивался. Причина такой разницы в применении обновленных статистических методов и более разнообразной популяции более новом исследовании.
- Доверительный интервал здесь 95%. То есть это значит, что только у 5% женщин после потери беременности уровень ХГЧ будет падать медленнее, чем показано в таблице.
- Более медленное снижение ХГЧ, чем пороговые значения в таблице, может указывать на наличие оставшегося трофобласта или внематочную беременности.
Загрузка…
Хгч при внематочной и замершей беременности на ранних сроках
Предлагаем всю необходимую информацию о хгч при внематочной беременности на ранних сроках. Основное место синтеза хорионического гормона (ХГЧ) – плодная оболочка эмбриона человека.
Его функция заключается в контроле за нормальным течением беременности. Вещество активирует работу жёлтого тела, которое начинает активную выработку прогестерона.
Наряду с этим оказывает влияние на процесс выработки эстрогенов, а также поддерживает функциональную активность тканей хориона.
Именно на этом лабораторном параметре основаны современные тесты на беременность. При этом каждому триместру соответствуют свои референсные значения. Отклонение показателя от нормы указывает на ряд патологических процессов, которые рассмотрены в статье.
Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках
В норме ХГЧ в организме женщины содержится в минимальных концентрациях или отсутствует полностью. Его содержание увеличивается только после 5 суток с момента имплантации эмбриона.
Затем, со второй по пятую неделю, его концентрация должна удваиваться каждые 1,5 суток. Максимальные значения отмечаются с седьмой по одиннадцатую неделю. После чего его содержание начинает медленно снижаться до референсных показателей.
Подобная динамика указывает на нормальное внутриутробное развитие малыша.
Низкий уровень ХГЧ при беременности указывает на развитие патологического процесса и необходимость проведения срочного обследования пациентки. Возможные причины:
- внематочная или замершая беременность;
- высокая вероятность выкидыша;
- замершая беременность;
- истинное перенашивание беременности;
- фетоплацентарная недостаточность в хронической форме;
- внутриутробная гибель плода.
Столь серьёзные последствия отклонения показателя в меньшую сторону подчёркивают принципиальную важность своевременной лабораторной диагностики.
Если ХГЧ растет медленно на ранних сроках беременности?
Нормальное содержание вещества необходимо для поддержания физиологической активности жёлтого тела, которое вырабатывает прогестерон и эстрогены. Медленный рост ХГЧ на ранних сроках может привести к замедлению процессов формирования плода. Также отсутствие прироста показателей может означать внематочную беременность, а резкое снижение уровня ХГЧ – вероятность самопроизвольного аборта.
Что делать, если ХГЧ падает на раннем сроке?
Набольшую опасность для пациентки представляет состояние, при котором она ощущает физические признаки недомогания. Например, боли в области живота, кровотечение, скачки артериального давления или головокружение и потеря ориентации в пространстве. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
Если будущую маму не беспокоят тревожные симптомы, то врач назначит повторные анализы для отслеживания динамики гормонального статуса.
Чрезмерно повышенный ХГЧ при скрининге на первом триместре свидетельствует о внутриутробном развитии нескольких малышей и выраженном токсикозе. Кроме этого, подобная ситуация наблюдается у будущих мам с сахарным диабетом.
Следует отметить, что квалифицированная и своевременная медицинская помощь позволят значительно снизить риск развития патологий.
Что значит, если тест показал положительный результат, а результат анализа на ХГЧ – отрицательный?
Объяснение данного факта заключается в раннем сроке, когда применяемые методики для исследования не обладают достаточной чувствительностью для обнаружения малых количеств искомых веществ.
Как правило, современные лабораторные отделения оснащены передовым оборудованием. Для реализации анализа применяется иммуноферментная методика, чувствительность которой начинается от 1,2 мЕд/мл.
Не следует также исключать возможность получения отрицательных результатов анализа на ХГЧ даже при успешно развивающейся беременности по причине неправильной подготовки пациентки к исследованию, нарушения технологии венепункции или алгоритма выполнения исследования.
Хгч при внематочной беременности на ранних сроках
Внематочная беременность – это патологическое состояние, при котором прикрепление оплодотворённой яйцеклетки происходит вне матки.
Распространение данного состояния отмечается среди женщин, в чьём анамнезе присутствуют факты инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза, спаечных процессов, операций на органах малого таза и т.д.
Кроме этого, в группу риска входят дамы, злоупотребляющие курением и старше 35 лет.
Опасность патологии заключается в том, что развивающийся зародыш на стенках маточных труб по мере своего роста может привести к их разрыву. Как правило, состояние сопровождается обширными кровотечениями, не исключён летальный исход. Что объясняет необходимость немедленной помощи при первых признаках рассматриваемого патологического состояния.Следует отметить, что на ранней стадии патология развивается бессимптомно, при этом рост ХГЧ при нормальной и внематочной беременности отличается. Если пациентка замечает у себя периодические боли в животе, тяжесть и ноющие боли в пояснице, и влагалищные выделения неясной этиологии, а также частые позывы к испражнению кишечника или мочеиспусканию, то ей назначается лабораторная диагностика.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности не соответствует референсным значениям для нормального вынашивания малыша. Величина показателя повышается медленнее, а после 2-3 недели вообще перестаёт расти. Для достоверной диагностики пациентке показано проведение трансвагинального ультразвукового обследования.
При расшифровке результатов гормонального исследования решающее значение имеет триместр. Поэтому в таблице представлен уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям. Для сравнения рядом приведены референсные значения при нормальном внутриутробном развитии плода.
День беременности | Уровень ХГЧ при внематочной беременности, мЕд/мл | Нормальные значения, мЕд/мл |
12 – 13 | Менее 120 | До 500 |
13 – 17 | 200 – 1035 | 1500 – 4500 |
17 – 24 | 3800 – 5650 | 4500 — 10000 |
24 – 30 | 8670 – 16730 | 10100 – 29680 |
30 – 35 | 9000 – 49100 | 19800 — 90900 |
6 недель | 23000 – 116280 | До 224000 |
Из таблицы видно, что чем больше срок, тем более сильно величина ХГЧ при внематочной беременности отстаёт от нормальных значений.
Методы лечения
В настоящее время не существует достаточных терапевтических методов для сохранения жизнеспособности плода. Однако грамотный и своевременный подход к лечению позволит сохранить жизнь матери.
Пациентке проводится немедленное хирургическое вмешательство по удалению оплодотворённой яйцеклетки. Если патология была выявлена на раннем этапе, то назначаются лекарственные препараты (медикаментозный аборт).
Хгч при замершей беременности на ранних сроках
Инструментальная диагностика патологии затруднена тем, что сердцебиение ребенка ещё не прослушивается. Достоверной методикой считается лабораторная диагностика гормонального статуса пациентки. При этом недостаточно однократного исследования. Врач назначит анализ повторно и отследит величину хорионического гормона в динамике, минимум в трехкратной повторности.
Величина ХГЧ при замершей беременности не увеличивается или начинает резко падать.
Скорость снижения показателя не является стандартным параметром, она во многом зависит от индивидуальных характеристик пациентки.
Женщина отмечает у себя отсутствие признаков токсикоза, слабость, отёчность, тошнота и рвота, лихорадочная симптоматика, боли внизу живота, повышенную утомляемость и кровянистые влагалищные выделения.
Низкий уровень ХГЧ при замершей беременности объясняется внутриутробной гибелью плода. Точные причины подобного патологического состояния остаются неизвестными. Как правило, они обусловлены наличием инфекций, эндокринными патологиями, генетическими аномалиями и т.д.
После замирания беременности или самопроизвольного аборта следует пройти комплексное обследование, в том числе генетические тесты. При необходимости врач подберёт лечение, после которого вероятность вынашивания и рождения здорового малыша повыситься.
Может ли ошибаться анализ на ХГЧ при замершей беременности? При точном соблюдении правил преаналитической подготовки, а также сбора и хранения исследуемого биоматериала вероятность ошибки исключена.
Хгч при анэмбрионии
Термином «анэмбриония» описывается патологическое состояние пациентки, при котором внутри сформировавшегося плодного яйца не обнаруживается эмбрион. В большинстве случаев состояние фиксируется до 6-й недели и обнаруживается у 20% женщин.
Анэмбриония, как правило, носит случайный характер на фоне спонтанных мутаций. Поэтому в будущем не отражается на способности женщины к успешному деторождению.
Для установления окончательного факта анэмбрионии применяется комплексное обследование, сочетающее методы лабораторного и инструментального исследования.
В ходе ультразвукового исследования визуально обнаруживается отсутствие эмбриона, а при гинекологическом осмотре врач отмечает отсутствие специфических признаков ранней беременности (признак Горвица-Гегара, Гентера 1 и Гентера 2, Пискачека и т.д.).Окончательный диагноз устанавливается после лабораторных анализов. Так, величина Хгч при анэмбрионии не повышается в случае отсутствия эмбриона.
Известны случаи, когда эмбрион всё же был сформирован, однако по неясным причинам, перестал развиваться. В этой ситуации показания ХГЧ резко падают на раннем сроке, как и при внематочной беременности.
Методов сохранения плода не существует. Возможно самостоятельное отторжение плодного яйца. При необходимости проводится медикаментозный аборт и кюретаж (выскабливание).В дальнейшем врач подберет антибиотики, которые предотвратят инфекционное заражение. Повторные медицинские анализы проводятся не ранее, чем через 7-10 суток.
Как быстро падает ХГЧ после выкидыша?
показателя после выкидыша минимально, поскольку снижение показателя начинается ещё до самопроизвольного аборта. Например, ХГЧ при замершей беременности резко сокращается, что и приводит к отторжению плодного яйца. Спустя 5-7 суток его значения в крови аналогичны небеременным девушкам.
Более 60% выкидышей случаются на первом триместре. При этом у некоторых самопроизвольно абортированных эмбрионов обнаруживаются генетические мутации.
Большое количество самопроизвольных абортов обусловлено инфекционными гинекологическими заболеваниями женщины или наличием у нее эндокринных патологий.
Причиной выкидыша также может стать нехватка прогестерона, который необходим для нормального вынашивания малыша. Своевременное обнаружение дефицита прогестерона позволит подобрать компенсирующую терапию и сохранить малыша.
Выкидыши во втором триместры связаны с патологиями матки, что также способствует преждевременным родам.
Выводы
Подводя итог, необходимо выделить важные моменты:
- в норме величина хорионического гормона резко повышается в первые 5 недель после зачатия, что указывает на нормальное внутриутробное формирование ребёнка;
- содержание ХГЧ при внематочной беременности существенно отличается от нормы. Уровень гормона остаётся стабильно низким или резко сокращается. В этом случае следует немедленно пройти полную диагностику и удалить плод, который развивается вне матки;
- в случае замершей беременности у женщины также отмечается содержание гормона меньше нормы, даже если первоначальная динамика его возрастания соответствовала стандартным значениям. Состояние требует немедленного удаления погибшего плода;
- снижение хорионического гормона может указывать на риск самопроизвольного аборта или замирание беременности;
- однократного измерения лабораторного показателя недостаточно для постановки окончательного диагноза. Врач проводит повторные замеры и отслеживает изменение параметра динамике. Установление точной патологии возможно после лабораторной и инструментальной диагностики.
Читайте: Может ли ошибаться анализ хгч на ранних сроках беременности?
Низкий ХГЧ на ранних сроках беременности
Растущий показатель ХГЧ в крови помогает определить наступление зачатия, когда другие методы неинформативны в силу ранних сроков. Но не только на это указывает уровень гормона. Результаты анализа расскажут многое о протекании «интересного положения».
О чем может свидетельствовать низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках? Всегда ли это опасно? Какие показатели принято считать нормой? Ответы на эти важные вопросы должна знать женщина, готовящаяся стать мамой.
Так она сможет понять, когда есть повод для волнения, с какими рисками предстоит столкнуться.
Плановый анализ кровяной жидкости поможет обнаружить патологию
Роль «гормона беременности»
Хорионический гонадотропин человека или просто ХГЧ – специфический гормон. За его выработку отвечает оболочка плода, поэтому его еще часто называют «гормоном беременности».
Выработка начинается не сразу после оплодотворения: чтобы гормон появился в крови, должна произойти имплантация. Плодное яйцо закрепляется примерно через неделю после непосредственного оплодотворения.
Показатель ХГЧ является ключевым для раннего определения успешного зачатия, когда другие методы еще не могут указывать на него.
На первых неделях срока наблюдается активный рост показателя ХГЧ. К 11-ой неделе концентрация достигает максимума, а затем уже начинает снижаться. Рост уровня гормона крайне важен в начале срока. Он:
- обеспечивает развитие беременности;
- блокирует менструацию;
- способствует выработке других важных для женщины, вынашивающей малыша, гормонов.
ХГЧ поддерживает и сохраняет беременность. При повышении концентрации гормона снижаются иммунные функции организма. Снижение иммунитета важно, чтобы не произошло отторжение эмбриона как чужеродного тела.
Анализ на ХГЧ
Анализ на присутствие в крови специфического гормона показан в таких случаях:
- Диагностика беременности. Исследование позволяет рано установить факт зачатия, если в крови будет обнаружен гормон. Такой метод определения намного достоверней, чем домашние тест-полоски. Хотя тесты тоже реагируют на концентрацию гормона, однако в моче уровень вещества значительно ниже, чем в крови. Отсюда вероятность ошибки. Анализ крови считается наиболее информативным для диагностики «интересного положения».
- При любых странных ощущениях следует немедленно обратиться к врачуКонтроль беременности и отслеживание развития плода. Уровень гонадотропина способен указать на патологическую беременность, аномалии плода.
- Отслеживание эффективности лечения. Если в организме беременной были обнаружены патологические процессы, после чего врач назначил лечение, то по концентрации ХГЧ можно определить насколько меры были эффективными.
Гормон может вырабатываться и при отсутствии беременности, и даже продуцироваться в мужском организме. В обоих случаях в минимальном количестве. Такое явление считается патологическим. Оно указывает на наличие опухолей. Новообразования способны вырабатывать специфический гормон. ХГЧ-анализ в этой ситуации станет «первым звоночком», после которого последует ряд диагностических мер.
Норма на ранних сроках
О наступлении беременности можно говорить, если уровень гормона в крови достиг отметки 25 мМЕ/мл и выше. При показателях ниже 5 мМЕ/мл зачатие не произошло. Уровень 5 – 25 не дает возможности точно определить беременность: есть вероятность успешного зачатия, однако возникают сомнения, требующие дополнительных исследований.
В первые 14-ть дней после имплантации уровень «гормона беременности» удваивается каждые два дня. Так можно отслеживать нормально ли развивается плод, нет ли рисков для успешного вынашивания.
Нормой считается, если на первой – второй неделе показатели находятся в пределах 25 – 156; на второй – третьей – возрастают до значения 4870.
До 11-ой недели концентрация гормона продолжает расти, достигая показателя 29100 мМЕ/мл, далее начинает снижаться.Цифры могут варьироваться исходя из индивидуальных особенностей женского организма. В приоритете не концентрация гормона, а понедельная тенденция изменения.
Наблюдая за показателями в динамике, можно сделать выводы, что беременность развивается правильно.
Единицы измерения гормона в лабораториях могут отличаться, поэтому важно знать нормы, которые использует конкретный диагностический кабинет.
Точную расшифровку анализа может сделать только врач. По данным исследования он определяет успешное зачатие, срок, отсутствие патологий (два последних фактора затем подтверждаются на УЗИ).
Низкий уровень гормона: причины
Когда на ранних сроках ХГЧ ниже нормы, это говорит о патологии. Остановка выработки либо недостаточное количество гормона указывает на серьезные аномалии плода, патологическую беременность. Исключение из правил возможно, когда день зачатия был определен неверно, и, соответственно, ориентироваться нужно на другие нормы.
С первого триместра важно находиться под наблюдением специалиста
Низкий уровень ХГЧ при беременности может наблюдаться по таким причинам:
- внематочная беременность;
- замирание плода;
- угроза самопрерывания беременности;
- патологии плода, в том числе задержки развития.
К концу срока низкий показатель говорит о перенашивании плода. Отсутствие положительной динамики в первые недели свидетельствует о гормональных сбоях в женском организме. Из-за этого повышается угроза выкидыша.
Беременной не следует делать поспешных выводов. Точную причину низкого уровня гормона может определить только врач. При подозрении на патологию назначают дополнительное обследование.
Самым информативным методом, позволяющим узнать больше о протекании беременности, является УЗИ.
Иногда поводы для паники отсутствуют, а отклонение от нормы указывает на несвоевременное проведение анализа, отсюда и отсутствие динамики.
Внематочная беременность
Низкий показатель ХГЧ часто указывает на внематочную беременность. Обнаружив у пациентки пониженное содержание гормона, врач назначает дополнительное обследование. Его цель – подтвердить либо опровергнуть эктопическую беременность.
Почему зародыш крепится на яичники либо трубы до конца не изучено. Такое явление опасно для здоровья женщины. Эктопическую беременность важно вовремя выявить, иначе может произойти разрыв трубы, который требует оперативного вмешательства и несет риски для жизни.
Точно определить внематочное крепление можно только с помощью УЗИ. Однако анализ на ХГЧ дает возможность заподозрить патологию. При патологическом явлении сначала показатели могут быть в норме.
Вероятность эктопической беременности высока, если рост гормона происходит медленно либо динамика вовсе отсутствует. Даже при первичных результатах в пределах нормы показатели могут резко упасть в меньшую сторону.Важно, чтобы врач контролировал уровень гормона на ранних сроках, следил за динамикой.
Регрессирующая беременность
Если повышение уровня ХГЧ соответствует графику, но потом внезапно рост показателя прекращается, это говорит о регрессирующей беременности. При таких результатах высока вероятность замирания, гибели плода. Показатели могут свидетельствовать о высоких рисках самопроизвольного выкидыша.
Правильно подобранный рацион — залог здоровья
Прекращение роста гормона всегда указывает на патологию беременности. Чаще всего речь идет о прекращении новой жизни на ранних сроках развития.
Однако даже после гибели плода может наблюдаться ложный рост матки. Это обусловлено тем, что не произошло отслоение плодного яйца.
Некоторое время могут наблюдаться признаки, характерные для «интересного положения», но постепенно они будут исчезать.
ХГЧ-анализ позволяет определить регрессирующую беременность. Если у беременных при отсутствии отклонений уровень гормона растет, то при регрессии он стремительно падает. Особенно это должно насторожить, если первичные анализы были в пределах нормы. Подтвердить замершую беременность могут и экспресс-тесты: результат проверок будет отрицательным, хотя ранее отчетливо были видны две полоски.
Другие причины
Пониженный ХГЧ может указывать на задержку развития плода. Рост гормона при патологиях развития есть, однако динамика не соответствует норме. Анализ может показать заниженные значения при генетической недостаточности плаценты.
Низкий уровень гормона указывает на нарушение кровоснабжения между материнским организмом и плодом.
Однако это не является единственным критерием определения сбоев: для обнаружения проблемы нужно провести дополнительные диагностические исследования.Когда концентрация уровня гормона не соответствует нормам к концу срока – беременность квалифицируют как переношенную. Понижение значения происходит из-за угасаний функций хориона.
Хгч при эко
Анализ на ХГЧ – это первый анализ, который сдает женщина после переноса эмбриона при ЭКО. По результатам исследования определяется беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдают на 14-ый день после переноса эмбриона.
Наличие гормона в крови указывает, что эмбриону удалось имплантироваться в маточный эпителий. Как и при естественном зачатии, благополучное прикрепление плодного яйца стимулирует выработку «гормона беременности».
Показатель растет в математической прогрессии, при многоплодной беременности – удваивается.
Если процедура прошла безуспешно, уровень гормона не поднимется выше 5. При ЭКО возможно и внематочное крепление эмбриона. Кажется, что риски сведены к минимуму, ведь оплодотворенную яйцеклетку помещают непосредственно в маточную полость. Но пока яйцеклетка не прикрепилась, она может двигаться.
Иногда движение приводит ее к шейке матки либо в маточные трубы, где яйцеклетка и оседает. Беременность классифицируют как внематочную, что опасно. Патологическое состояние нужно оперативно определить. В этом помогает ХГЧ-анализ.
Если при ЭКО наступила эктопическая беременность, то концентрация гормона ниже нормы на треть.
Ложноотрицательный результат
Только врач-гинеколог сможет точно расшифровать результаты анализов
Если в крови у беременной уровень гормона низкий – это не всегда говорит об отклонениях. Впадать в панику, получив такой ответ из лаборатории, не стоит. Ложноотрицательный результат – частое явление. Причина обычно кроется в раннем проведении анализа.
Что нужно делать? Слушать врача. При низкой концентрации гормона на первичном анализе доктор назначает повторное исследование. Его проводят через пару дней и даже через неделю. Если повторный анализ показал норму, результаты первичного считаются ложноотрицательными. Чтобы точно исключить возможные патологии, проводят УЗИ органов малого таза.
Как получить точный результат
Исключить возможность ложноотрицательного результата можно, если знать, как сдавать анализ правильно. Максимальная информативность исследования возможна только при соблюдении правил. Что нужно знать женщине об этом методе диагностики?
- Чтобы определить беременность, анализ нужно сдавать в промежутке десять – четырнадцать дней после предполагаемого зачатия. Если сдать раньше – можно получить недостоверный результат.
- Информативной является венозная кровь.
- Анализ проводят натощак, поэтому лучшее время – утро. Вечером перед походом в лабораторию стоит отказаться от жирной еды. Если сдать анализ утром не получается, то для достоверности результата нужно поголодать шесть часов.
- Физические нагрузки перед исследованием – табу.
- Гормональные препараты влияют на результат исследования. О приеме медикаментов нужно предупредить врача.
Если ХГЧ-анализ экстренный (для определения возникшей патологии), то некоторые условности не имеют значения. Например, прием пищи и физические нагрузки не скажутся на результатах анализа, если имеют место тяжелые патологии. При аномалиях беременности показатель ХГЧ существенно меняется, результат очевиден даже когда правила не соблюдены.
Пациентка должна помнить, что всегда остается вероятность ошибки. Отклонения от общепринятых показателей могут считаться нормой в конкретном случае. Паниковать не стоит, пока врач не подтвердит подозрения точным диагнозом. Многое зависит и от компетенции доктора, поэтому выбирать специалиста нужно внимательно.
Можно ли сохранить беременность при низком ХГЧ
При низком уровне «гормона беременности» вынашивание осложнено, ведь часто такие результаты анализов получают при серьезных патологиях. Однако и при недостаточной концентрации гормона успешное родоразрешение и рождение здорового малыша возможно.
Все зависит от того, по какой причине случилось отклонение от нормы. Если недостаточное количество гормона связано с внематочным закреплением плода и замиранием эмбриона, то требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Такие состояния опасны для жизни пациентки.
Когда снижение показателей вызвано факторами, что не несут летальную угрозу, врачи определяют индивидуальную программу ведения беременности. Будущей маме придется сдавать много анализов. Врач будет контролировать гормон в динамике. Меры, направленные на стабилизацию ситуации, проводят в стационарном режиме.
Чтобы поднять концентрацию гормона до нужного минимума, могут выписать специфические препараты. Они содержат гонадотропин. После курса лечения состояние пациентки требует контроля.Если причина понижения гормона крылась в факторах, допускающих коррекцию, и надлежащие меры были приняты вовремя, то шансы на успешное вынашивание повышаются.
Является ли выкидыш неизбежным, если ХГЧ не удваивается?
Тонкое путешествие во время беременности часто начинается с положительного теста на беременность с мочой, выявляющего хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), гормон, вырабатываемый плацентой.
Во время нормальной беременности уровни ХГЧ продолжают увеличиваться — фактически они удваиваются каждые два-три дня в самые первые недели беременности.
Если ваш уровень ХГЧ не удваивается на ранних сроках беременности, вы можете беспокоиться, что это является признаком выкидыша. Узнайте о том, что это может означать.
Выкидыш и уровни ХГЧ
Если ваш уровень ХГЧ не удваивается на ранних сроках беременности, это может указывать или не указывать на выкидыш.
Человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) — это гормон, который вырабатывается в клетках вашей плаценты, когда вы беременны, и его присутствие в вашем организме — это то, что выявляется в домашних анализах мочи на беременность, а также в тестах, проводимых врачом или в клинике.
Ваш врач может контролировать ваш уровень ХГЧ на протяжении вашей ранней беременности, если вы испытываете ранние признаки и симптомы выкидыша, такие как кровотечение и судороги. Анализы крови, которые проверяют ХГЧ, могут быть качественными (и просто сказать вам, есть ли ХГЧ в вашей крови или нет) или количественными (и точно сказать, сколько ХГЧ в вашей крови).
Важно отметить, что в дополнение к измерению уровня вашей ХГЧ, ваш врач может также проводить УЗИ, если уровень ХГЧ достаточно высок (по крайней мере, от 1500 до 2000), чтобы обнаружить гестационный мешок.
Кроме того, помимо нежизнеспособной беременности, медленно повышающиеся уровни ХГЧ в крови также могут быть признаком внематочной беременности, что является еще одной причиной, по которой врач может следить за серийными уровнями ХГЧ.
По данным Американской ассоциации беременности, примерно в 85 процентах случаев нормальной беременности уровень гормона ХГЧ будет удваиваться каждые два-три дня в течение первых четырех недель беременности.
Когда уровень ХГЧ увеличивается, но не удваивается, по крайней мере, каждые три дня, это может быть предупреждением о предстоящем выкидыше, но не обязательно.
Например, в одном исследовании, которое отслеживало закономерности увеличения ХГЧ на ранних сроках беременности, самое низкое зарегистрированное двухдневное увеличение ХГЧ при нормальной беременности составило 53 процента.
Это означает, что уровень ХГЧ, который увеличился примерно на 75 процентов (а не на 100 процентов) через три дня, теоретически может оставаться нормальным.Если ваш уровень ХГЧ не удваивается, но все еще увеличивается на значительное количество, то у вас все еще может быть здоровая беременность.
Если ваш уровень ХГЧ увеличивается, но не удваивается на ранних сроках беременности, ваш врач, скорее всего, будет более внимательно следить за вашей беременностью. Например, ваш врач может попросить вас сделать более частые анализы крови, чтобы постоянно проверять уровень ХГЧ.
Скорость удвоения ХГЧ замедляется по мере того, как ваша беременность прогрессирует в течение первых четырех недель или около того. Когда ваша беременность продолжается и ваш уровень ХГЧ превышает 1200 мМЕ / мл, удвоение возрастает. Например, к шестой или седьмой неделе — примерно в середине первого триместра — удвоение может занять около трех с половиной дней.
Наконец, важным предостережением является то, что уровень ХГЧ не только не удваивается, но фактически снижается на ранних сроках беременности, что, к сожалению, является более надежным признаком выкидыша.
Уровни ХГЧ во второй половине первого триместра
После того, как вы достигнете уровня ХГЧ в 6000 мМЕ / мл, может пройти четыре дня или более, пока он не удвоится. Ваш уровень ХГЧ имеет тенденцию достигать максимума между восьмой и 11-й неделями беременности.
Но имейте в виду, что это приблизительные оценки — точные временные рамки различны для каждой женщины.
Ко второй половине первого триместра ультразвук более надежен, чем уровни ХГЧ, для определения жизнеспособности беременности.
Важно немедленно позвонить своему врачу, если вы заметили влагалищное кровотечение, спазмы или прохождение любой ткани через влагалище.Выкидыш может быть чрезвычайно трудно справиться как физически, так и эмоционально. Если у вас есть опыт, выделите себе достаточно времени, чтобы прийти в себя и опечалиться.
Ваш доктор, вероятно, может направить вас в группы поддержки, которые помогут вам справиться с ситуацией.