Как Правильно Снижать Дозу Дюфастона При Беременности
Как принимать Дюфастон при беременности и как отменять прием?
К сожалению, не каждая беременность заканчивается благополучными родами. Женщины, перенесшие самопроизвольный выкидыш, сталкиваются не физическими, но и с психоэмоциональными страданиями. Одной из причин срыва беременности является гормональный дисбаланс. Для сохранения жизни будущего малыша может быть назначен Дюфастон при беременности.
Гинекологи используют Дюфастон уже достаточно давно. Этот препарат применяется для лечения заболеваний женской половой сферы, вызванных гормональным дисбалансом. Применяют его при бесплодии, вызванном недостаточной выработкой прогестерона и во время беременности. Разберемся, зачем назначают препарат, а когда его применение нецелесообразно.
Гормональный дисбаланс мешает зачатию?
Одним из женских половых гормонов является прогестерон, это вещество игранет важную роль в функционировании репродуктивной системы. Как известно, месячный женский цикл включает в себя две основные фазы – пролиферативную и секреторную.
В первые две недели цикла количество прогестерона минимально, а вот после выхода яйцеклетки его количество достигает пика. Благодаря гормону в организме происходят следующие изменения:
- усиливается кровоснабжение матки;
- утолщается и разрыхляется слизистый слой, выстилающий внутреннюю полость этого органа.
То есть, основная функция гормона – подготовка организма к беременности. При недостатке этого вещества оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке и, соответственно, беременность не наступает.
Поэтому если возникают сложности с зачатием на фоне недостатка прогестерона, назначают Дюфастон. Препарат содержит аналог гормона, полученный синтетическим путем. Принимать препарат придется не день и не два, а, как минимум, несколько недель, в некоторых случаях до полугода. Беременность на фоне лечения наступает, как правило, в течение 3-4 месяцев.
Совет! Ни в коем случае нельзя отказываться от приема препарата сразу после задержки. Последствия резкой отмены могут быть самыми печальными. Когда можно будет прекратить пить препарат и как правильно снижать дозу, может сказать только врач, наблюдающий за течением беременности.При проведении ЭКО на фоне бесплодия Дюфастон назначают практически в 100% случаев. Этот препарат блокирует действие иммунной системы, которая стремится уничтожить плодное яйцо, как чужеродное тело. Дозу подбирают индивидуально.
Прием после зачатия
Роль прогестерона заключается не только в подготовке организма к вынашиванию, но и в сохранении наступившей беременности. Его функции:
- расслабление гладкой мускулатуры с целью предотвращения выкидыша;
- подготовка молочных желез к кормлению.
Таким образом, при недостатке гормонов нормальное протекание процесса вынашивания невозможно. Поэтому при наличии показаний врачи рекомендуют к применению Дюфастон при беременности.
Всем ли нужно принимать?
Разумеется, принимать препарат во время периода гестации нужно далеко не всем будущим мамам. Средство назначают при наличии показаний (выкидыши в анамнезе) и после проведения ряда анализов. Категорически запрещено принимать препарат «на всякий случай» по совету подруг ни сразу после задержки, ни в течение первых недель. Рекомендовать применение может только врач!
Решение принимать препарат самостоятельно может иметь непредсказуемые последствия. Беременность – это не время для экспериментов со здоровьем. Даже один день приема гормонального препарата без назначения может вызвать сбой в организме.
Поэтому стоит еще раз повторить: Дюфастон категорически запрещено принимать во время планирования, сразу после задержки или во время беременности, если препарат не рекомендовал к применению врач!
Чтобы добиться положительного результата, нужно точно знать на какой день цикла нужно начинать пить таблетки, до скольких недель продолжать принимать, как правильно снижать дозу.
Инструкция не может дать подробные ответы на эти вопросы, поскольку в ней приводится стандартная схема лечения. А для получения положительного результата Дюфастон назначают индивидуально с учетом особенностей организма пациентки.
Как принимать?
Разберемся, что говорит инструкция о приеме препарата во время подготовки к беременности и после её наступления.
Совет! Учтите, что инструкция дает общие рекомендации, индивидуальная схема лечения может быть иной.
Планирование
Для начала, разберемся, зачем и для чего назначают препарат. Его рекомендуют к применению в следующих случаях:
- бесплодия в случае недостаточной выработке прогестерона;
- дисменореи;
Совет! Женщины должны знать, в какой день цикла нужно начинать пить таблетки. Этот момент является очень важным. Поэтому обязательно уточните, когда можно начинать прием.
Стандартная дозировка зависит от вида заболевания:
- при эндометриозе необходимо пить по таблетке, содержащей 10 мг синтетического гормона три раза в день. Принимать препарат нужно в определенное время, с пятого по двадцать пятый день цикла;
- при бесплодии по причине недостаточного синтеза прогестерона: по 1 таблетке не более одного раза в день с четырнадцатого по двадцать пятый день цикла.
Если на фоне лечения наступила беременность, ни в коем случае нельзя бросить пить таблетки. В большинстве случаев Дюфастон на ранних сроках беременности не отменяют. Почему нужно продолжать лечение?
Резкая отмена приема спровоцирует скачок уровня гормонов, а такие действия могут привести к срыву беременности. Как долго нужно пить препарат на фоне наступившей беременности? На этот вопрос даст ответ только врач. В некоторых случаях приходится продолжать прием до 36 недели.
Но нередко препарат отменяют раньше. До скольких недель нужно продолжать лечение, зависит от индивидуальных реакций организма. Если отменить препарат правильно, то беременность после отмены Дюфастона будет протекать нормально. Принимать препарат нужно строго по схеме, стараясь не пропускать время приема. Что делать, если пропущено время приема? В этом случае:
- если со времени приема прошло не более 6 часов, таблетку принимают, далее пьют препарат по назначенной схеме;
- если прошло более 6 часов, пропускают прием, дополнительную дозу не принимают.
Совет! Благодаря накопительному эффекту, однократный пропуск приема таблетки не причинить большого вреда, но все же нужно стараться не отступать от назначенной схемы лечения.
Беременность
Зачем может быть назначен прием на фоне наступившей беременности? Средство назначают при наличии следующих показаний:
- при привычном невынашивании;
- при угрожающем самопроизвольном аборте;
- при беременности, протекающей на фоне эндометриоза или эндометрита.
Как распознать угрозу самопроизвольного аборта? Основные симптомы угрожающего самопроизвольного прерывания беременности:
- тянущие боли, отдающие в пах или поясницу. Боли становятся интенсивнее при движении и немного стихают, если прилечь;
- кровянистые выделения из половых путей. Выделения необязательно должны быть значительными, мажущие выделения представляют не меньшую угрозу. Учтите, что выделения могут появляться периодически, то есть, если он прекратились, то это не значит, что угрозе миновала.
Совет! Кровянистые выделения на ранних сроках связаны с начинающейся отслойкой плодного яйца. Если меры принять своевременно, то ребенка можно спасти.
Нужно отметить, что мажущие коричневые выделения – это не всегда угроза прерывания. Иногда они появляются в момент, когда плодное яйцо имплантируется в матке. Но такие симптомы нельзя оставлять без внимания, стоит посетить к гинекологу для выяснения причин.
Но если выделения ярко-красные, то нужно срочно звонить в Скорую помощь. Дюфастон при таком состоянии назначается гинекологом. Неправильное применение препарата может усугубить ситуацию и ребенка будет не спасти. Стандартная схема:
- первоначально – 4 таблетки однократно, затем по 1 штуке три раза в день;
- важно, чтобы интервал между приемами был одинаковым и составлял около 8 часов (при условии, что назначена стандартная дозировка по таблетке три раза в день).
Длительность курса зависит от состояния беременной, если угроза прерывания исчезла, врач принимает решение о прекращении лечения. Причем нужно постепенно снижать дозу, может быть использована следующая схема:
- по таблетке два раза в сутки в течение недели;
- в течение последующей недели дневная дозировка сокращается вдвое, то есть, достаточно одного раза в сутки;
- затем начинают принимать препарат через день еще в течение недели.
Очень важно снижать дозировку постепенно, так как при резкой отмене можно ожидать развитие повторной угрозы выкидыша. В среднем время отмены, в течение которого нужно снижать дозировку гормона, составляет около трех недель.
Побочное действие
Побочные эффекты от приема Дюфастона возникают редко. Чаще всего, побочные действия отмечаются при непереносимости препарата, проявляются они в виде аллергических реакций. Побочные эффекты в виде кровянистых мажущих выделений устраняются корректировкой дозы в сторону увеличения.
Итак, Дюфастон при беременности можно применять исключительно по назначению врача. Помните, что самолечением можно навредить! Поэтому внимательно отнеситесь к рекомендациям врача, строго следуя назначенной специалистом схеме лечения.
Дюфастон — инструкция по применению при планировании беременности, как снижать и отменять препарат, отзывы
Далеко не всем женщинам удается легко забеременеть, как только они приняли решение о рождении ребенка. Многие сталкиваются с проблемами.
И, если эти проблемы незначительны, например, гормональный сбой, их можно решить, используя для этого специальные препараты.
Одним из препаратов, которые применяются при планировании, чтобы восстановить гормональный баланс, повысить уровень прогестерона, является Дюфастон. Инструкцию по применению при планировании беременности этого препарата мы и раскроем в этой статье.
Хотя, данный препарат назначают иногда и тем женщинам, у которых гормональный уровень в норме, например, когда возраст женщины за 30 лет.
Причина тому снижение шансов забеременеть, и если женщина планирует беременность, а у нее это не получается, или проблемы с вынашиваемостью Дюфастон помогает решить эту проблему.
Препарат способствует нормализации работы секретных желез матки, что увеличивает шансы эмбриона прикрепиться к стенке матки.
Упаковка содержит 20 таблеток. Обычно, принимают средство с 11 по 26 день цикла. Но, точную схему приема и дозировку сообщит лечащий врач, после полного медицинского обследования. Если не было выявлено других серьезных сбоев в организме, кроме гормональных нарушений, то вскоре проблема решиться, и на тесте можно будет увидеть две заветные полоски.
Ни в коем случае этот препарат нельзя принимать просто так, как при планировании беременности, так и после ее наступления. Врач тоже не может назначить его без показаний. Сначала женщина сдает необходимые анализы. И только по их результатам, доктор определяет дозировку, продолжительность курса.
У Дюфастона есть множество аналогов, выпускается прогестерон в уколах и свечах, но без консультации ими не заменяют первоначальный препарат.
Безопасен ли препарат при беременности?
Дюфастон продолжают принимать и при беременности на ранних сроках. Ни в коем случае, если при планировании беременности этот принимался препарат, нельзя его резко бросать.
Обнаружив свое интересное положение, женщина должна сообщить об этом своему гинекологу. Он назначит дополнительные анализы, УЗИ, чтобы подтвердить беременность и убедиться, что все в порядке, и нет никаких проблем.
Затем, врач просто корректирует дозировку препарата, но не отменяет его сразу.
Дюфастон помогает «закрепить» беременность, и в определенной дозировке не влияет на развитие плода, главное придерживаться предписаний, и не заниматься самодеятельностью.
До какой недели беременности принимать препарат?
Обычно, принимают его до 20 недели беременности. Но, отменяют его не сразу, а постепенно снижая дозировку, чтобы не было стресса для организма, и не произошел выкидыш. Резкая отмена чревата и резким спадом гормональной функции, что и может спровоцировать необратимые последствия, в виде самопроизвольного аборта.
Для чего назначают Дивигель при планировании беременности, и как правильно принимать препарат?
Все что нужно знать о препарате Имудон, как принимать, и какие побочные эффекты могут быть от него узнаете в этой статье.Разрешены ли таблетки Лизобакт беременным: https://mamafarma.wpengine.com/cold/mozhno-li-beremennym-lizobakt.html.
Снижение дозировки и отмена Дюфастона — схема
Как было уже указано выше, отменять препарат нужно не сразу, а постепенно. Схему отмены назначает врач. В зависимости от дозировки и количества приемов в день.
Например, если женщина принимала по 3 таблетки в день, при отмене, следующую неделю она уже принимает по 2 таблетки в день, а следующую — уже по 1 таблетке в день. В некоторых случаях врач может назначить дополнительную неделю приема.
Обычно, в таких случаях принимается уже по полтаблетки в день. Если при отмене возникает угроза выкидыша, курс приема препарата могут повторить.
Отзывы о Дюфастоне при планировании беременности
Свое мнение о препарате оставляют на форуме женщины прошедшие курс лечения ним. Отзывы о Дюфастоне, принимавших его при планировании беременности женщин часто положительные, но встречаются и нейтральные:
Мадина, 31 год, Нарткала
Материнство для меня оказалось заветной мечтой, потому что поставили диагноз бесплодие. Так как я с Кавказа, это еще и клеймо было. Поэтому ждала, когда же родственники мужа уговорят его отправить меня такую бесполезную «неженщину» домой, и развестись. Но, муж оказался человечнее, сказав, что это не является помехой, и что он любит меня.
А я продолжила, но уже без энтузиазма искать хороших врачей, чтобы они все-таки помогли мне. Не нашла, плюнула на все и уже свыклась, что в старости стакан воды, в лучшем случае, подаст нам кот. Потом, как-то пошла на плановый осмотр в свою поликлинику. Там был новый гинеколог. Вернее не новый, она просто вышла с декрета, и я ее раньше не видела.
Она то и решила начать все заново, посмотрев мой анамнез. Если честно, мне не хотелось все по новому кругу сдавать, но всплыли новые подробности. Прогестерон был чуть ли не на нуле, с щитовидкой проблемы. Она сказала, что даже, если сама не забеременею, могу попробовать ЭКО.
Почему другие мне этого не говорили? Для восстановления гормонального баланса мне был назначен Дюфастон, курсом на 3 месяца, но после 3-го я к врачу не смогла попасть, и пропила еще 1 месяц. После каждой упаковки делала тест на беременность. И. БИНГО! После 4-й упаковки я увидела заветные 2 полоски.
Обалдела! Беременность проходила ой как не просто, чуть ли не все 9 месяцев на сохранении пролежала, но я ее родила — свою дочь! Спасибо Дюфастону и этому замечательному доктору!
Елизавета Т, 28 лет, Калининград
Долгие 8 лет я пыталась стать мамой. И почти каждый раз новый врач мне назначал Дюфастон. Но, забеременеть он мне так и не помог. Долгожданная беременность наступила после курса приема других препаратов. Дюфастон мне назначили еще раз, чтобы сохранить беременность на ранних сроках.
Чтобы восполнить мою прогестероновую недостаточность. Беременность сохранить удалось. Дочка родилась в срок и абсолютно здоровой. Потом, мне его еще назначали. Чтобы нормализовать цикл, потому что он сбился. Помог. Я не могу рекомендовать или не рекомендовать этот препарат и говорить однозначно. Что он помогает или нет.Забеременеть не помог, а вот сохранить ребенка да.
Александра. 21 год, Новосибирск
Очень хотели с мужем ляльку, но не получалось. Выяснилось, что у меня эндометриоз 4-й степени, что практически приравнивало мои шансы забеременеть к нулю. Назначили Дюфастон, чтобы увеличить количество прогестерона.
Пила 4 таблетки в день через каждый 6 часов в течение 2 месяцев. Не забеременела. Потом, уже после отмены данного препарата меня вырвало после ягодного киселя. Я думала, что гастрит проснулся, но нет.
Тест показал беременность!
Для чего нужен организму женщины прогестерон, подробно на видео:
Отмена Дюфастона при беременности
На сегодняшний день крайне трудно найти женщину, которая непосредственно во время собственной беременности или же в период, когда она таковую только планировала, не употребляла бы какие-либо лекарственные средства, полезные для самой будущей мамочки и совершенно безопасные для ее будущего ребеночка. Ведь с одной стороны, такая ее предусмотрительность дает женщине прекрасную возможность родить вполне здоровеньким ее долгожданного малыша. А с другой стороны позволяет сохранить и собственное здоровье. В последнее время такой диагноз как привычное не вынашивание беременности становится весьма частой проблемой для женщин, реально желающих иметь своих детей. Причин же этому поистине необычайно много, но вот одной из самых главных таких причин являются проблемы, имеющиеся у женщины на гормональном уровне ее организма.
Как многим уже известно, за течение всей беременности «отвечает» строго специальный гормон его еще называют гормоном беременности – это прогестерон.
Как правило, его основная функция незаменима в женском организме, готовящемся к возможным кардинальным изменениям – а именно к вынашиванию малыша.
Ведь, во-первых, прогестерон обычно помогает плодному яйцу своевременно и надежно прикрепиться к стенкам матки, а также именно он подготавливает женские молочные железы к дальнейшей выработке, как молозива, так и молока.
А во-вторых, благодаря именно такому гормону как прогестерон матка постоянно довольно активно растет и увеличивается в размерах, при этом, практически совершенно не сокращаясь, что, конечно же, крайне необходимо именно для того, чтобы женский организм смог принять эмбрион который он воспринимает как «инородное тело», и не отторг его.
И как вы понимаете, как только наступает очередная беременность – общее количество прогестерона в организме резко увеличивается. Но, к сожалению так, увы, происходит далеко не всегда, ведь мы описывали вариант принятой нормы.
Существует целый ряд определенных причин, по которым тот самый так необходимый женщине гормон беременности может не вырабатываться в достаточном количестве.
И вполне понятное дело, что без такого гормона матка внедряющийся в нее плод может попросту не принять (произойдет самопроизвольный выкидыш), а иногда и вовсе беременность может просто не наступить.
Причем обо всем этом мы вам рассказываем, отнюдь не зря. Наверное, вы уже и сами успели догадаться, что в этой статье далее речь пойдет о таком препарате как Дюфастон – так называемом синтетическом аналоге этого самого так необходимого для беременности женского прогестерона.
Как правило, назначают данный лекарственный препарат только в том случае, когда у конкретной женщины точно подтвердилась недостаточность такого гормона как прогестерон, (естественно только после сдачи всех необходимых анализов на производство организмом гормонов).
Кстати сказать, сдавать кровь на производимые организмом гормоны было бы желательно несколько раз причем лучше подряд (это нужно для того чтобы максимально точно определиться с конкретно вашей гормональной картиной), и обязательно строго натощак.
Результаты же таких анализов должен будет расшифровать только ваш лечащий врач и затем возможно он посчитает необходимым назначить вам некоторые дополнительные исследования. И вот только после этого доктор позволит себе выписывать для конкретной женщины определенные лекарственные средства.
Почему обычно назначают именно Дюфастон?
Да, прежде всего потому, что наш современный фармацевтический рынок из реально существующих аналогов прогестерона способен предложить нам только два аналогичных препарата – это все тот же Дюфастон и второй препарат под названием Утрожестан.
Такой препарат как Дюфастон хоть и является все тем же прогестероном только синтетического происхождения, тем не менее он более удобен для женщины в его применении, по крайней мере в отличие от того же Утрожестана.
Ведь Утрожестан – это прогестерон, но уже природного происхождения, который медики должны вводить только строго внутримышечно.
И как уже упоминалось ранее, назначать женщинам Дюфастон могут, как только при планировании их беременности (скажем при таком диагнозе как привычное не вынашивание беременности), так собственно и при беременности уже наступившей, но имеющей реальные риски прерывания таковой. Также препарат Утрожестан назначают и при планировании беременности — более подробно об этом читайте здесь.Правильная дозировка, да и полный курс лечения всегда должен разрабатываться строго индивидуально, причем в зависимости от имеющихся результатов анализов. Наиболее часто Дюфастон стараются назначать в дозировке по 2 или максимум по 3 таблетки один или даже два раза в сутки.
Полный же курс лечения данным препаратом составляет обычно до 6-ти месяцев непосредственно в период планирования и подготовки к беременности, а уже при наступившей беременности Дюфастон следовало бы принимать только в самые первые недели беременности, причем по той же самой инструкции, но постоянно постепенно снижая принимаемое количество таблеток, вплоть до полной отмены таковых.
Также такой препарат как Дюфастон вполне могут назначить и при возникновении угрозы выкидыша, что чаще всего и бывает на ранних сроках беременности из-за острой прогестероновой недостаточности.
И, как правило, в таком случае данный препарат принимают только до 20 недель беременности, пока в организме женщины окончательно не сможет сформироваться плацента (ведь давно известно, что уже «готовая» или созревшая плацента значительно увеличивает выработку организмом самого, что ни есть естественного прогестерона, и как следствие плод становится защищенным от отторжения организмом матери).
Невероятно много вопросов у ранее болевших женщин может вызывать процесс отмены такого препарата как Дюфастон на фоне наступления беременности. И, конечно же, на многочисленных форумах будущие и уже состоявшиеся мамочки активно делятся своим опытом, который, кстати сказать, весьма, и весьма разнится.
Многие из женщин Дюфастон отменяли буквально сразу же при первых признаках наступления беременности, но, к сожалению, резкая отмена именно этого лекарственного средства может быть очень опасной для плода.
Ведь Дюфастон поддерживает только что забеременевший организм дополнительной, так ему необходимой дозой гормона беременности прогестерона и если вдруг такую подачу гормонов слишком резко прекратить – то матка женщины вполне сможет отторгнуть как инородное тело само, плодное яйцо.И именно поэтому такой препарат как Дюфастон нужно будет отменять только постепенно, притом время от времени нужно будет сдавать анализы на выработку гормонов, чтобы строго контролировать общее количество прогестерона в женском организме.
Как же именно можно отменять Дюфастон?
К сожалению и в этом вопросе также как и во многих других среди медиков не существует четкого и однозначного ответа. Да и те же отзывы «бывалых» мамочек очень сильно отличаются друг от друга. А вот современные медики по этому поводу могут быть однозначны только лишь в одном.
А именно в том, что схему для отмены Дюфастона должен будет определить только опытный врач, который собственно и назначил изначально схему приема препарата.
Ведь показан, бывает Дюфастон женщинам совершенно по разным причинам, собственно именно поэтому, и отменять данный препарат нужно будет соответственно.
Если вы, к примеру, принимали данный препарат, ровно по 4 таблетки в день и впоследствии результаты соответствующих анализов показали, что общее количество прогестерона теперь соответствует норме, тогда данный препарат, возможно, будет отменять следующим образом.
В первый день придется выпить – положенные четыре таблетки, на второй день выпиваем – только 3 таблетки, на третий день – соответственно 2 таблетки, на четвертый день – как вы догадались 1 таблетка и только после этого позволительно полное прекращение приема такого препарата как Дюфастон.
Если же общее количество прогестерона в организме женщины несколько отклонено от имеющихся норм, тогда вам, конечно же, нужна будет совершенно иная схема для отмены препарата, которую должен будет определить врач, опираясь на показатели отклонений от нормы, которые он увидел в анализах.
Иногда забеременевшие женщины самостоятельно «бросают принимать» Дюфастон, причем иногда они это делают на протяжении даже нескольких недель, что тоже не совсем верно.
И напоследок, давайте поговорим о так называемых «подводных камнях» возможных при приеме и отмене Дюфастона.
Итак, в инструкции к данному препарату (да собственно и из уст подавляющего большинства опытнейших и уважаемых гинекологов) черным по белому прописано, что данный препарат может быть абсолютно безопасным, и не может навредить ни будущей матери, ни, конечно же, ее ребенку.
Скорее наоборот, этот препарат только очень полезен и даже жизненно необходим ну практически каждой из женщин. Надо, однако, заметить, что некоторые специалисты крайне возмущены такой информацией в инструкции производителя. Ведь в наши дни и так Дюфастон и наступление беременности стали практически словами синонимами.
И назначается такое достаточно серьезное лекарственное средство как говориться направо и налево, причем порою без каких-либо серьезных оснований, скорее так, на всякий случай, успокаивая себя – ведь оно не помешает. А вот так ли это и есть на самом деле – большой вопрос?Невероятно трудно рассуждать по этому поводу, поэтому мы предлагаем вашему вниманию только некоторые из высказываний вполне авторитетных специалистов.
Оказывается но очень во многих цивилизованных странах мира прием такого препарата как Дюфастон при наступлении беременности принято считать крайне нежелательным и даже вредным.
Как не крути, и что не говорите – но это гормональный и значит достаточно серьезный препарат, который вполне может некоторым образом нарушить ваш естественный гормональный баланс в организме.
А некоторые из специалистов вообще считают, что такой прием Дюфастона может «тормозить» нормальную естественную выработку прогестерона уже забеременевшим организмом.
Собственно именно поэтому если вы уже принимали данный препарат еще до беременности – то во время наступления беременности резко отменять его, конечно же, категорически нельзя. Поскольку ваш уже беременный организм, возможно, не сумеет самостоятельно справиться с необходимостью выработки такого важного и даже жизненно необходимого гормона, по той простой причине, что организм уже был «приучен» получать данный гормон извне. И если же на ранних сроках беременности уровень прогестерона в вашем организме резко снизится – тогда самопроизвольного выкидыша вам избежать будет крайне сложно.
И для того чтобы не столкнуться лицом к лицу с подобной дилеммой (нужно ли отменять Дюфастон при беременности или нет, а если и да, то каким образом?), нужно было бы вообще его никогда не принимать.
Последние из современных исследований показали и доказали, что на самом деле в таком «искусственно выведенном» прогестероне могут реально нуждаться единицы женщин, а назначают данный препарат практически каждой второй из всех беременных женщин.
Такое «неоднозначное» отношение к лекарственным препаратам в наше время – это, к огромному сожалению, дело вполне привычное.И как же поистине сложно беременной женщине сделать в такой ситуации правильный выбор, когда постоянно поступающая к ней информация бывает столь противоречива и запутанна.
Как же все-таки поступить, если, к примеру, один врач твердит – что применять это препарат нужно и важно, а второй – убеждает, что однозначно не стоит?
Окончательный выбор, к огромному сожалению как всегда ложится только на хрупкие плечи беременной женщины… и так сильно хочется в этом вопросе не ошибиться.
Поверьте в свои собственные силы, слушайте свой организм и все у вас, конечно же, будет хорошо!
Обсуждение, как правильно отменять дюфастон при беременности. Схема постепенной отмены
Препараты, являющиеся аналогом прогестерона, применяются в акушерской практике при угрозе самопроизвольного аборта и для профилактики привычной невынашиваемости беременности.
По результатам многочисленных фармакологических и медицинских исследований лучшим препаратом прогестерона является Дюфастон.
Препарат назначается с первого дня определения беременности женщинам с привычной невынашиваемостью и беременным после процедуры ЭКО. В остальных случаях применение Дюфастона необходимо при угрозе самопроизвольного аборта, обусловленного недостатком прогестерона.
Можно ли отменять Дюфастон самостоятельно?
Дюфастон назначается беременным с первых недель беременности при недостатке выработки гормона прогестерона. С начала беременности эту функцию выполняет желтое тело яичников.
Однако у многих женщин, особенно у беременных посредством ЭКО, отмечается недостаточность лютеиновой фазы (гипофункция желтого тела).
В этом случае необходимо искусственное поступление прогестерона извне для нормального развития беременности.
Гинекологи назначают прием Дюфастона до 16 — 20 недели беременности. В официальной инструкции к препарату прописано, что при угрожающих абортах лечение проводится до полного исчезновения симптомов, затем доза постоянно снижается.
Однако, руководствуясь практикой, специалисты не рекомендуют отменять Дюфастон после исчезновения симптомов, особенно до 12 недельного срока беременности, так как повышается риск развития рецидивов.
Отменять Дюфастон самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом, ни в коем случае нельзя. Известны множество случаев в акушерской практике, когда резкая, самостоятельная отмена Дюфастона приводила к трагическим последствиям.
До 12 недель беременности синтез прогестерона принадлежит желтому телу, затем плацента возлагает на себя эту роль. Поэтому некоторые специалисты считают, что отмену Дюфастона следует производить на этом сроке беременности. Производитель препарата в официальной инструкции указывает на необходимость лечения Дюфастоном до 20 недель гестации.
Так как формирование плаценты завершается примерно к 16 недели беременности, и с этого времени начинается работа фето-плацентарного комплекса.На каком сроке следует отменять Дюфастон, решает лечащий акушер-гинеколог.
Если назначение препарата было вызвано состоянием угрозы выкидыша на ранних сроках, то лекарство отменяют после исчезновения всех симптомов, ориентировочно в 12 недель.
В случае возникновения повторных эпизодов, терапию возобновляют снова и начинают постепенную отмену препарата с 16 недели беременности. Иногда врач решает продлить лечение до 20 недели.
Женщины беременные после ЭКО завершают лечение Дюфастоном с 20 недели беременности. Это же относится к беременным, имеющим в анамнезе 2 или более эпизодов невынашивания плода.
Схема
Схема отмены Дюфастона зависит от причины назначения и рекомендуется лечащим акушер-гинекологом.
При привычных выкидышах и у женщин после ЭКО
Со дня назначения препарат принимается по 2 таблетки в сутки: 1 таблетка, каждые 12 часов. С 20 недели, количество таблеток сокращается до 1 в сутки. Либо по пол таблетки каждые 12 часов, либо 1 таблетку каждые 24 часа. То есть, если женщина принимала до 20 недели Дюфастон по 1 таблетке в 8 утра и в 8 вечера, то после этого срока – пол таблетки в 8 утра и в 8 вечера.
Или после выпитой дозы в 8 вечера, следующую таблетку следует употребить в 2 часа дня, и дальше в течение недели по 1 таблетке раз в день в установленное время. Данная схема сохраняется в течение последующей недели.
Затем, в последующие три дня дозу сокращают до 5 г – пол таблетки в сутки, в установленное время. Далее — три дня по четвертинке таблетки в сутки. Затем препарат полностью отменяется.
При угрозе выкидыша
С момента назначения препарата до полного исчезновения симптомов и в последующую неделю Дюфастон принимается по три таблетки в сутки, каждые 8 часов. Затем дозу снижают до 2 таблеток каждые 12 часов. Далее, в течение недели по 1 таблетке в сутки в установленное время, и препарат полностью отменяют.
Данная схема лечения чревата повторением симптомов выкидыша, поэтому многие специалисты рекомендуют отменять препарат после 18 недель беременности.
Если врач назначает Дюфастон до 20 недельного срока, то до 12 недели – 3 таблетки в сутки; с 12 – 18 неделю – 2 таблетки в сутки; далее следует руководствоваться схемой отмены препарата у женщин с привычным выкидышем и после ЭКО.
Последствия резкой отмены Дюфастона
В первом триместре беременности гормон прогестерон играет исключительно важную роль:
- Подготавливает матку к трансплантации в нее оплодотворенной яйцеклетки;
- Снижает возбудимость матки;
- Предотвращает отторжение плодного яйца.
Резкая отмена Дюфастона особенно в первом триместре беременности может спровоцировать отслойку плодного яйца и его изгнание из полости матки. У многих беременных женщин при резкой отмене Дюфастона отмечалось повторное кровотечение.
Спонтанная отмена препарата во 2 триместре повышает риск развития фето-плацентарной недостаточности, которое чревато прерыванием беременности.
Отзывы
Проблема лечения Дюфастоном заключается в том, что не все беременные понимают серьезность препарата и необходимость его постепенной отмены.
Это связано с некомпетентностью многих специалистов, ведущих беременность, особенно в районных и сельских поликлиниках.
Инструкция к препарату не указывает четкой схемы отмены препарата, ограничиваясь фразой, что Дюфастон следует отменять постепенно. Поэтому многие беременные женщины на форумах в интернете задаются вопросом: «Как отменять Дюфастон?».
Марина: «Подскажите пожалуйста, как отменять Дюфастон, мне его назначили в 5 недель при угрозе выкидыша. Гинеколог на прошлой явке сказала, что к следующему приему мне его нужно постепенно отменить. У меня будет уже 21 неделя к этому сроку. А как именно его отменять, она не сказала».
Именно по причине неосведомленности беременных женщин о серьезности препарата, повышается риск выкидышей в период беременности на фоне резкой отмены Дюфастона.Надежда: «Я потеряла своего ребенка на сроке 19 недель, потому что не знала, что Дюфастон нельзя резко бросать. Врач в женской консультации ничего мне не объяснила, сказала только, что нужно прекратить прием в 18 недель. В 18 недель и 2 дня у меня как раз закончилась упаковка таблеток.
Так как стоит он недешево, решила больше не покупать, да и врач же сказала прекращать его прием. Через 2 дня у меня начались боли внизу живота, когда терпеть стало невозможно, я вызвала скорую помощь. Провели операцию, ребенка, естественно, не спасли.
И только потом, на форумах я узнала, что препарат нужно отменять постепенно».
На какой неделе отменяют Дюфастон во время беременности. Как правильно отменять Дюфастон при беременности
Благополучное течение беременности сопряжено со многими факторами. Огромное значение в данном вопросе играет и здоровье женщины, ведь именно ее организм становится домиком маленького человечка в первые 9 месяцев его жизни.
К сожалению, не каждая беременность заканчивается рождением ребенка. Основная часть самопроизвольных срывов беременности приходится на первый триместр ожидания карапуза. Если ситуация повторяется несколько раз, речь идет о привычном невынашивании.
Причин для подобного сценария может быть много.
Одним из факторов, который может спровоцировать срыв беременности, является недостаток гормона прогестерона. В таком случае врач принимает решение о дополнительном приеме данного гормона в виде лекарства.
Наиболее распространенными препаратами данного направления являются Утрожесан и Дюфастон — синтетический прогестерон.
Как и на каком сроке отменять Дюфастон при беременности? Как правильно принимать искусственный гормон?
Дюфастон при беременности — для чего назначают препарат
Роль прогестерона во время беременности огромна. Прежде всего, без его участия в принципе невозможна сама беременность — именно присутствие прогестерона в достаточном количестве обеспечивает необходимую для прикрепления плодного яйца толщину эндометрия.
Дальнейший рост и низкая сократительная активность матки также являются заслугами данного гормона. Гормон вырабатывается желтым телом до тех пор, пока данную функцию не возьмет на себя плацента (со второго триместра). Именно поэтому нехватка прогестерона часто приводит к срыву беременности на ранних сроках.
С целью компенсации недостающего гормона будущим мамам нередко назначают Дюфастон. Данное лекарственное средство является полностью синтетическим аналогом естественного прогестерона женщины (основной компонент — дидрогестерон).
При этом, несмотря на свою искусственную природу, препарат выполняет полностью все те же функции, что и собственный прогестерон беременной.
Важно!
Прием Дюфастона призван исключительно обеспечить организм женщины дополнительным количеством прогестерона. Если причина угрозы срыва беременности или выкидыша не связана с недостатком прогестерона, данный препарат не окажет никакого действия на дальнейшее течение беременности.
Как правильно отменять Дюфастон при беременности
Решение о терапии Дюфастоном производится только после сдачи анализа на прогестерон. Если ситуация угрожающая, женщине может быть назначена экстренная терапия Дюфастоном до получения результатов анализа. В дальнейшем назначение будет откорректировано.
Назначение Дюфастона происходит чаще всего в первые недели беременности (5-8) при гипофункции желтого тела или еще на этапе планирования малыша (со второй фазы цикла). Также искусственный прогестерон показан женщинам, чья беременность наступила в результате ЭКО. Дозировку и частоту приема определяет врач.
Обычно она составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в день (1 пилюля содержит 10 мг активного вещества).
На какой неделе отменяют Дюфастон при беременности
Женщина чувствует себя хорошо, беременность протекает нормально, в таком случае возникает вопрос отмены поддерживающих препаратов.
Как и когда можно отменять Дюфастон при беременности? Как свидетельствует инструкция и практика акушеров-гинекологов, отмена препарата не производится до 12 недели гестации даже при полном отсутствии жалоб.
Данное ограничение связано с тем, что в этот период плацента еще не сформирована, выработка прогестерона и поддержание нормального развития беременности происходит за счет работы желтого тела. Если имеет место гипофункция желтого тела — необходима коррекция Дюфастоном.К 16 акушерской неделе завершается формирование плаценты. Теперь уже забота о течении беременности лежит на работе фето-плацентарного комплекса. Именно поэтому оптимальным сроком завершения терапии Дюфастоном является период 16-20 недель беременности.
Время завершения поддержки препаратом указано в виде интервала не случайно. Дозировка лекарственного средства снижается постепенно. Данный период может продлиться от одной до трех недель (в зависимости от количества принимаемого лекарства).
Если беременность наступила в результате ЭКО, отмена синтетического прогестерона начинается с 20 недели гестации. Точное время отмены препарата рассчитывается индивидуально.
Если после «экватора» беременности необходимость в дополнительном поступлении прогестерона извне сохраняется, женщине назначают Утрожестан.
Как отменить Дюфастон во время беременности — схема отмены препарата
Схема приема и отмены препарата зависит от причин, по которым назначается дополнительный прогестерон. Если имеет место привычное невынашивание или экстракорпоральное оплодотворение, терапия начинается с первых дней беременности.
- Начальное назначение включает прием 2-х таблеток в сутки — по 1 с интервалом 12 часов. Дозировка сохраняется до 18-20 недели беременности.
- Далее в течение трех дней сокращается суточная доза приема дидрогестерона на 5 мг — 1 таблетка утром и 0,5 таблетки вечером.
- В последующие 3 дня утренняя доза препарата также сокращается вдвое — 0,5 таблетки утром и 0,5 таблетки вечером (или только 1 таблетка утром). Такой курс длится неделю.
- Следующие 3 дня дозировка составляет 5 мг препарата в сутки в одно и то же время.
- Далее еще 3 дня по 1/4 пилюли в день. После этого происходит полная отмена препарата.
Если женщина принимала 3 таблетки Дюфастона в сутки, ей может быть предложена схема отмены по 1 таблетке в неделю либо по 0,5 таблетки каждые 3-4 дня.
Во время снижения дозировки важно контролировать состояние женщины и ее выделения. При появлении малейшего дискомфорта или мазни прогестерон необходимо включить в полном (прежнем) объеме.
Как постепенно отменить Дюфастон при беременности — угроза выкидыша
Если имеет место угроза срыва беременности, производится максимально допустимое назначение препарата однократно (4 таблетки по 10 мг дидрогестерона в каждой), а далее — по выбранной врачом схеме. Чаще всего назначение предполагает прием прогестерона каждые 8 часов (трижды в сутки) по 2 таблетки.
Вопрос отмены лечения или уменьшения дозировки препарата не снимается до полного исчезновения негативных симптомов или угрозы срыва. Когда нормальная картина беременности восстанавливается, дозировка сокращается до двукратного приема по 2 пилюли либо троекратного приема Дюфастона по 1 таблетке.
При угрозе срыва (особенно повторяющейся) терапию прогестероном обычно продолжают до 18 недель беременности. Далее уменьшение дозировки до полной отмены происходит по схеме, приведенной выше.
Важно!
Не занимайтесь самолечением! Точная дозировка, кратность приема препарата, а также схема его отмены определяется врачом.
Резко отменила Дюфастон при беременности — возможные последствия
Нехватка прогестерона может иметь печальные последствия — повышение сократительной активности матки, отторжение и изгнание плодного яйца из полости матки. В «лучшем» случае у женщины может начаться кровотечение, но беременность при своевременных мерах удастся спасти.
Такое развитие событий возможно при резкой отмене Дюфастона в первом триместре ожидания карапуза, когда возникает острая нехватка «гормона беременности». Однако не стоит быть излишне беспечной и рассчитывать, что с переходом во второй триместр вынашивания крохи прием искусственного прогестерона уже можно прекращать спонтанно. Это не так.
Повышается риск развития фето-плацентарной недостаточности и как результат — прерывание беременности. Отмена препарата на любом сроке должна происходить постепенно.
Как отменять Дюфастон при беременности, отзывы
Если угроза срыва беременности была вызвана недостатком прогестерона, Дюфастон успешно справляется со своей задачей и помогает сохранить беременность. Основная часть отзывов о приеме препарата положительна.
С началом терапии женщину перестают беспокоить боли в животе, вызванные маточным тонусом, коричневые или кровянистые выделения, указывающие на угрозу срыва. Негативный опыт беременных связан в основном с неправильной (резкой) отменой препарата.
К сожалению, в этом случае срывы возможны и на больших сроках беременности (18-19 неделях).
Дюфастон является эффективным препаратом, позволяющим справиться с прогестероновой недостаточностью в период вынашивания ребенка. Однако не стоит считать, что данное лекарство необходимо всем без исключения женщинам с угрозой срыва беременности или с выкидышами в анамнезе.Дюфастон назначается исключительно после определения уровня прогестерона в крови, т.к. причины невынашивания или угрозы беременности могут быть совсем иные. Дополнительное поступление гормона (при его нормальном уровне) может нарушить естественный гормональный фон женщины и привести к еще большим проблемам.
Можно ли отменить Дюфастон при беременности? Да, но делать это необходимо постепенно и по схеме, назначенной врачом. Важно запомнить, что если Дюфастон вам необходим, и вы принимали его еще на этапе планирования беременности, отменять препарат едва вы увидели 2 полоски на тесте ни в коем случае нельзя.
Обратитесь к гинекологу для коррекции дозировки и составления дальнейшей схемы приема препарата.