Какой должен быть кал в 4 месяца у ребенка
Стул новорожденного при искусственном вскармливании сколько раз, норма
О сбоях в работе детского организма можно узнать по нескольким признакам, один из них цвет и консистенция кала. Каким должен быть нормальный стул новорожденного при искусственном вскармливании, как распознать заболевания, какие принять меры.
- Определяем нормальный стул
- Понос
- Запор
- Что делать родителям
- Зеленый стул
Из-за разницы в питании отличается кал грудничка и искусственника. Определить норму и отклонения от неё помогает цвет стула, его консистенция, запах и то, как часто малыш ходит по большому.
Цвет зависит от выбранного питания.
Если он темно-желтый или темно-оранжевый – это норма.Небольшие белые крупинки тоже не должны пугать. Новорожденный не сразу может усвоить всю пищу. Через некоторое время эти включения исчезнут.
Если же кал малыша с белыми комочками, похожими на творог, пора уменьшить порции пищи. Это признак переедания, который сопровождается разжижжением кала.
На проблемы с печенью указывает ярко-оранжевый или яркой желтый оттенок. Тут не обойдись без помощи педиатра.Зеленый кал у новорожденных старше 7 дней бывает при дисбактериозе и других заболеваниях.
Темные оттенки также указывают на какие-то нарушения в работе детского организма.
Если в кале присутствует кровь, возможно сухой кал поцарапал прямую кишку.
Также это может быть признаком некоторых заболеваний. В любом случае обратитесь с такой проблемой к педиатру.
Консистенция. До появления прикорма нормальный стул имеет консистенцию каши. Слишком твердый или жидкий стул – повод для родителей пересмотреть питание и допаивание чада.
Чем тверже каловые массы, тем некомфортнее ребенку. К тому же затвердение может спровоцировать запор.При жидком кале обычно изменяется цвет, запах и количество раз опорожнения кишечника.
Это сигнализирует о кишечных инфекциях или непереносимости выбранной смеси.
Запах каловых масс при искусственном вскармливании сильнее, чем при грудном. Встревожиться стоит, если появляется запах гнили.
Если при этом при опорожнении присутствует пена, необходимо сдать анализ. Это признак кишечной инфекции.
Сколько раз бывает стул у искусственника. В первые недели нормой считается опорожнение до 6 раз. В дальнейшем — один раз в сутки.
Понос
Понос – это очень жидкий стул, имеющий кислый запах. Такая проблема характернее для грудничков, но случается и при искусственном вскармливании.
Часто сопровождается вздутием живота и увеличением частоты стула. Также может появиться раздражение на детской попке, так как такой кал отличается высокой кислотностью.
Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
Понос бывает при дисбактериозе, кишечных инфекциях, покупке новой смеси, появлении зубов, раннем введении прикорма, отторжении различных продуктов.
Дисбактериоз
Может появиться после лечения антибиотиками. Если ребенку назначили такие препараты лучше сразу принимать вместе с ними пребиотики или пробиотики.
Они помогут сохранить баланс в микрофлоре кишечника.
Кишечная инфекция
Появляется из-за отравления или недостаточной гигиены. Ей сопутствуют высокая температура и рвота. Кал может быть со слизью или кровяными вкраплениями.
Незамедлительно запишитесь на прием к специалисту. Ребенку необходимо будет принимать антибактериальные препараты.
Ранний прикорм
Часто поносом сопровождается введение прикорма до 5 месяцев. Организм малыша оказывается не готов к усваиванию новых продуктов. Если понос появился при своевременном прикорме, значит, продукт не подошел крохе.
Именно поэтому нужно вводить новые блюда постепенно и следить за реакцией несколько дней. Это поможет сразу вычислить неподошедшее блюдо и исключить его на время.
Смена смеси
Не стоит пробовать новую смесь, если прежняя подходила малышу. Дополнительная нагрузка на организм при адаптации может привести к поносу.
Прорезывание зубов
Все силы организма отданы этому процессу. Ребенок становится практически беззащитным перед инфекциями. Так первые зубы нередко сопровождаются поносом.
Заболевания
Понос нередко указывает на различные болезни, проблемы с эндокринной системой, аппендицитом и другие. Лучше всегда консультироваться с врачом, чтобы он определил точную причину и назначил лечение.
Чтобы помочь крохе, родители должны принять меры:
- Не допускайте обезвоживания организма. Его признаки: вялость, сонливость, сухая кожа, запавший родничок, потемневшая моча. Давайте ребенку пить каждые 20 минут, использовать Регидрон (предназначен для восстановления жидкости).
- Не занимайтесь самолечением. Лекарства ребенку, особенно новорожденному, должен прописывать только врач.
- Уберите из прикорма все сомнительные продукты.
- Пока ребенок не выздоровеет, готовьте питание более жидким.
Запор
Это часто возникающая проблема малышей при искусственном вскармливании. Если стул бывает реже одного раза в день, но нет болезненных ощущений и кал мягкий, значит все в порядке.
Запор можно определить по болезненным ощущениям, твердому животику и плотному калу.
Возникает запор по нескольким причинам:
Неподходящая смесь. Даже хорошие смеси могут не подойти ребенку. Если сменив питание, удалось избавиться от запоров, значит, причина была именно в нем.
Для детей, часто страдающих от запоров, лучше использовать составы, содержащие пробиотики или кисломолочные смеси.
Срок годности питания. Затруднение дефекации может появиться из-за просроченного продукта. Будьте внимательны при покупке.
Лучше не брать смеси, у которых скоро закончится срок годности, не говоря уже о просроченных.Консистенция смеси. Возможно, указанные на упаковке нормы не подходят малышу. Сделайте пищу более жидкой.
Появление прикорма. Причина в плотности и более высокой калорийности новых блюд. Если после пробы определенных продуктов у малыша появился запор, исключите их на некоторое время.
Среди продуктов группы риска: бананы, рис, коровье молоко.
Недоедание. Как ни странно, это тоже может стать причиной запора. Когда ребенок не насыщается, кал образуется в недостаточном количестве. В таком случае он слишком уплотняется, находясь в кишечнике, и опорожнение затрудняется.
Проблему можно решить, увеличив порции. Также стоит проверить отверстие на соске бутылочки. Если оно слишком маленькое, крохе может быть трудно добыть из него пищу.
Устав, он перестает кушать, даже не насытившись.
Недостаток жидкости. Не забывайте предлагать ребенку воду в перерывах между кормлениями. Когда новорожденный подрастет, можно разнообразить допаивание чаем, соком, компотом.
Особенно важно предлагать дополнительную влагу в жару или в душном помещении. Иначе обезвоживание непременно вызовет запор.
Стрессовые ситуации. Кроха чутко реагирует на все происходящее. Когда он испытывает стресс от расставания с мамой или нахождения в новой обстановке без близких людей, может появиться запор.
Физиологические причины. Запоры возникают у малышей с аномальным строением заднего прохода или прямой кишки. Такие случаи должен определить и подсказать решение врач.
Помочь ребенку можно несколькими способами:
- Хороши активные игры и гимнастика. Новорожденного нужно класть на животик перед приемом пищи. Также поможет разминка – проделайте ножками ребенка движения как при катании на велосипеде. Делайте массаж живота, гладя рукой по часовой стрелке.
- Увеличьте количество жидкости. В зависимости от возраста используйте воду, чай из фенхеля, компот, сок.
- Пюре из чернослива очень действенно при проблеме запоров.
- Купайте кроху в теплой ванне. Она расслабляет организм.
- Используйте глицериновые свечи.
Если стула нет больше 3 дней, необходимо обратиться к врачу. Он проверит наличие аномалий и выпишет необходимое лекарство. Это могут быть слабительные или клизма.
Зеленый стул
Если ребенок старше недельного возраста, такой кал — признак какого-то заболевания. Рассмотрим подробнее разновидности и причины возникновения:
Самой безобидной причиной зеленого кала становится большое количество железа в питании. Если нет других тревожных признаков, малыш бодр и весел, не стоит беспокоиться.
Зеленый цвет, пенистость и кислый запах свидетельствуют о лактозной неусваиваемости или стафилококковом энтероколите. Необходимо незамедлительно обратиться к педиатру.
Если у ребенка повышена температура, рвота и зеленый понос, виной всему ротавирусная инфекция.
О проблемах в работе пищеварительной системы свидетельствует зеленый кал со следами загустевшей крови.
Дисбактериоз проявляется зеленым стулом со слизью, болями в животе, капризами, реакцией на коже.
Зеленый оттенок, наличие слизи и непереваренных фрагментов пищи говорят о несформировавшейся пищеварительной системе. Если эти признаки появились после ввода новых продуктов, лучше отложить прикорм.
Какие меры принять
- В любом случае лучше сдать анализ. Он точно укажет на причину зеленого стула.
- Измените частоту кормлений. Предлагайте пищу чаще, но меньшими порциями. Это поможет пищеварительной системе лучше справляться со своей работой.
Избавиться от тревоги или, напротив, скорее обратиться к врачу поможет внимательное изучение стула ребенка. По цвету, консистенции, запаху и частоте опорожнения можно многое узнать о работе пищеварительной системы новорожденного.
Отклонения могут быть вызваны особенностями организма или серьезными заболеваниями. Во всех сомнительных случаях лучше сдавать анализы.
Родители не должны заниматься самолечением ребенка, но могут помочь ему в определенных случаях. Немалую роль играет профилактика.
Внимательное отношение к питанию и допаиванию ребенка, к его личной гигиене помогут избежать многих проблем.Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна! |
Какой стул должен быть у новорожденного ребенка на грудном вскармливании
Содержимое подгузника является одним из важнейших источников получения информации о состоянии здоровья ребенка. Соответствующую оценку должен давать квалифицированный специалист. Задача родителей в этом случае – собрать как можно больше информации на основе собственных наблюдений.
Важно понимать, что стул малыша-искусственника существенно отличается от содержимого памперсов грудничка, который находится на ГВ.
Каким должен быть стул у новорожденных при грудном вскармливании, как и почему меняются его цвет и консистенция, сколько раз в сутки малыш должен ходить в туалет, расскажет данная статья.
Стул малыша – один из показателей здоровья и нормального развития крохи
Стул при ГВ в норме
Дети, находящиеся на естественном вскармливании, испражняются по-разному – количество и структура фекалий у них постоянно меняются. В зависимости от возраста крохи, а также иных факторов выделяются соответствующие закономерности, которые разграничиваются по таким критериям:
- Частота стула;
- Консистенция фекалий;
- Цвет и запах кала;
- Наличие примесей.
Существенная доля изменений приходится на период от рождения малыша до момента ввода прикорма. В первые дни у малыша выходит первородный кал – меконий, который имеет вязкую, дегтеобразную структуру и черно-зеленый цвет.
Данное вещество накапливается в кишечнике ребенка, пока тот находится в утробе матери. Меконий трудно смывается из-за своей липкой вязкой консистенции, которая объясняется фактом проглатывания грудничком околоплодных вод.
В его состав входят следующие компоненты:
- Амниотическая жидкость;
- Желчь;
- Слизь;
- Жидкость ЖКТ.
После того, как у новорожденного выйдет меконий, кроха будет какать нормальным стулом.
Важно! Если первородный кал не выходит в течение первых дух суток, это может указывать на кишечные патологии, например, болезнь Гиршпрунга. При таком состоянии нарушается перистальтика части кишечника, в результате чего затрудняются движение и выход кала.
Переменчивый характер фекалий грудного младенца объясняется следующими причинами:
- Разный состав материнского молока на протяжении всего периода лактации;
- Время суток;
- Режим питания;
- Здоровье мамы и ребенка;
- Психологическое состояние кормящей женщины.
Со временем пищеварительная система крохи адаптируется к новым условиям, поэтому стул новорожденного становится более постоянными и вскоре должен полностью нормализоваться. При этом время созревания ЖКТ может быть разным в каждом отдельном случае, все же общие закономерности выделить вполне возможно.
На заметку. Главный признак здоровья – не характеристики испражнений малыша, а самочувствие крохи.
Поскольку грудное молоко оказывает слабительный эффект, кал у новорожденного, находящегося на ГВ, размягчается, приобретает зеленоватый оттенок. Стул становится более жидким, по сравнению с меконием.
На пятый день после рождения структура и цвет фекалий напоминают горчицу или гороховый суп густой консистенции. Нормой при грудном вскармливании также является жидкий стул зеленого оттенка. Такой стул врачи нередко называют «голодным», поскольку возникает он в том случае, когда малыш выпивает только нежирное переднее молоко, а питательное заднее остается нетронутым.
Совет. Чтобы устранить проблему «голодного» стула, необходимо дольше держать ребенка на одной груди в пределах одного «сеанса» кормления.
Стул у младенца может быть различным
Цвет кала у новорожденного
Стул малышей, находящихся на грудном вскармливании, может быть разного цвета, практически в каждом случае это будет нормой:
- Ярко-желтый;
- Оранжевый;
- Бледно-желтый;
- Зеленоватый;
- Темно-зеленый;
- Бледно-коричневый.
При этом первый кал новорожденного (меконий) имеет зелено-черный окрас. Такой стул является нормой, что указывает на правильную работу пищеварительной системы младенца.
Интересно. Чаще всего выход мекония происходит практически сразу, когда малыш еще находится в роддоме. Если кроха не может опорожнить кишечник в течение первых двух суток, медсестра стимулирует перистальтику посредством массажа.
Цвет фекалий у грудничков с зеленого на желто-коричневый меняется уже на 4-5 день после родов. Оттенок первых испражнений является важным показателем достаточного питания ребенка.
На третий день можно видеть, что цвет кала стал более светлым (малыш получает нужное количество молока).
Если на 4-5 день новорожденный все еще какает меконием, рекомендуется проверить достаточность питания и при необходимости улучшить рацион крохи.
На седьмой день стул крохи становится жидким или пастообразным и имеет горчичный оттенок. Встречаются также и другие варианты «окраски»: зеленоватая, оранжевая. Кроме того, кал может включать белые комочки и слизь. Данные проявления считаются нормой, если ребенок себя чувствует хорошо и стабильно прибавляет в весе (согласно таблицам ВОЗ, не менее 125 г. в неделю).
Меконий
Запах детских какашек
После того, как меконий сменится обычным калом, цвет испражнений станет желто-зеленым, а запах будет кисловатым. Последний факт говорит о молочном типе питания. Степень «кислотности» может быть различной: в каких-то случаях более выраженной, в каких-то – менее.
Важно! Если, помимо кислого запаха, у малыша наблюдается пенистый или водянистый стул, то есть основания подозревать лактазную недостаточность или дисбактериоз.
На протяжении следующих нескольких недель стул сохранит жидкую консистенцию, зеленоватый цвет и кислый запах. Когда крохе исполнится 2-3 месяца, испражнения станут более редкими и приобретут различные запахи.
В последующие месяцы у малыша, находящегося на грудном вскармливании, цвет и консистенция кала будут напоминать горчицу. Резкий неприятный запах при этом не наблюдается.
Интересно. Чтобы лучше понять особенности стула детей, питающихся грудным молоком, можно сравнить его с характером фекалий малышей-искусственников. У последних стул более темный и плотный и обладает резким запахом.
Если говорить более детально, то цвет и запах кала грудничка меняются следующим образом:
- Первые 1-3 дня. Меконий (темный, густой стул без запаха).
- 2-6 дней. Переходный этап: серый или серо-зеленый стул полужидкой консистенции.
- Цвет фекалий желтый или горчичный, запах кислый. Это значит, что ребенок нормально питается и набирает массу.
- Испражнения имеют зеленый оттенок и кисломолочный запах. Если малыш чувствует себя хорошо, то поводов для беспокойства нет. На формирование такого стула могли повлиять продукты, которые съела мама. Другая причина – испачканный памперс какое-то время находился на открытом воздухе.
Родителям нужно беспокоиться, когда:
- Фекалии желтого, коричневого или зеленого цвета, имеют резкий запах кислого молока. При этом консистенция кала жидкая и пенистая. Наблюдается раздражение вокруг анального отверстия. Вес ребенок набирает нормально. Такие симптомы указывают на избыточное потребление переднего молока. Решение – реже менять грудь в течение одного кормления.
- Кал имеет желтый, зеленый или коричневый оттенок, включает большое количество слизи. Ребенок чувствует себя хорошо. Такое бывает после того, как малыш переболел простудой. Другая причина – у малыша прорезываются зубки.
- Стул темно-коричневый, имеет густую мягкую консистенцию. Может быть связан с приемом железосодержащих препаратов или являться следствием внутреннего кровотечения.
- Фекалии желтого, зеленого или коричневого цвета, имеют водянистую структуру, издают неприятный запах. При этом кроха не набирает или даже теряет массу тела. Причина может заключаться в отравлении, заболевании инфекционного характера или проявлении аллергической реакции.
- Зеленый пенистый кал, выходит с «хлопком», издает резкий кислый запах, кожа вокруг анального отверстия раздражена. Малыш ведет себя беспокойно, не набирает массу тела. Такое состояние может быть следствием лактазной недостаточности.
- Кал имеет примеси крови (может быть яркой или темной). Причины – кишечное кровотечение, аллергия, бактериальная инфекция, геморрой. Требуется срочная консультация врача.
Зеленоватый пенистый кал может говорить о лактазной недостаточности
Консистенция кала
В первые несколько дней у малыша выходит густой темный кал – меконий. В дальнейшем испражнения становятся полужидкими желто-зеленого цвета и напоминают крупную горчицу. Подобные свойства объясняются такими причинами:
- Регулярное потребление грудного молока, то есть жидкой пищи (кал не затвердевает);
- Слабая пищеварительная система ребенка еще не способна протолкнуть твердые каловые массы (то есть жидкое питание малыша в первые месяцы жизни предусмотрено самой природой). К тому же кишечная микрофлора у младенца еще не сформировалась, что также не позволяет ребенку питаться твердой пищей.
На заметку. Фекалии у месячного ребенка по своей структуре варьируются от кашеобразной массы до испражнений с комочками. В последнем случае переживать не стоит, поскольку комочки – это непереваренные частицы молока. Учитывая тот факт, что кишечник младенца еще недостаточно развит, такое явление вполне нормально.
В 2 месяца стул ребенка становится более густым и плотным. При этом комочки практически отсутствуют. Подобные свойства сохраняются до введения первого прикорма.
Признаки диареи у грудничка
Частые испражнения (до 6 раз в день) у грудных малышей считаются нормой. В первые 2 месяца кроха может какать после каждого кормления. Чтобы понять, что у крохи диарея, нужно обратить внимание на такие признаки:
- Стул частый, имеет более жидкую консистенцию, чем обычно (может выглядеть как водичка). В нем может присутствовать пена;
- Зеленый оттенок, наличие слизи и красноватых прожилок;
- У малыша, помимо жидкого стула, наблюдаются слабость, тошнота, рвота, повышение температуры, беспокойное поведение;
- Если признаки сохраняются более суток, необходимо срочно обратиться к врачу, так как жидкий стул провоцирует обезвоживание организма.
От чего зависит цвет кала
Цвет фекалий определяется рядом фактором. К таковым можно отнести:
- Тип кормления (искусственное, естественное, смешанное).
- Наличие прикорма.
- Прием лекарств.
- Рацион кормящей мамы.
- Качество усвоения молока.
- Реакция на билирубин.
- Наличие заболеваний.
- Дисбактериоз.
Влияние возраста и питания
В первые несколько дней ребенок какает меконием. Начиная с третьего дня и заканчивая неделей, у крохи формируется полужидкий кал серо-зеленого оттенка.
К этому моменту испражнения обретают слабый запах кислого молока. На второй неделе кал становится желтым, жидковатым, в нем могут присутствовать частицы непереваренного молока, слизь.
Запах какашек на данный момент молочнокислый, более выраженный.
Некоторые несущественные отклонения не должны быть причиной беспокойства. В большинстве случаев они определятся изменениями в рационе кормящей матери. Другое объяснение – прием лекарств для лечения уже диагностированных заболеваний (антибиотики, железосодержащие препараты, активированный уголь).
Частота испражнений
Частота дефекации малышей, находящихся на ГВ:
- До 10-15 раз в сутки в первый месяц жизни;
- 2-5 раз в сутки во второй-шестой месяц;
- 1-2 раза после полугода;
- 1 раз в сутки на второй год жизни.
На заметку. У крохи, который хорошо прибавляет в весе, дефекации после каждого кормления являются нормой. В то же время отсутствие стула в течение 2-5 дней не свидетельствует о запоре. Если при наличии вышеназванных признаков у малыша наблюдается ухудшение самочувствия, то его нужно срочно показать врачу.
Груднички очень часто ходят в туалет
Стул в первый месяц
В возрасте 1-1,5 месяцев фекалии имеют желто-зеленый оттенок и полужидкую консистенцию. Частота испражнений может достигать 10-15 раз в сутки. При этом объем каловых масс в каждом случае – не более одной чайной ложки. Запах какашек кисловатый, слабовыраженный.
Желтый стул у грудничка
Чаще всего у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, стул в первые месяцы жизни имеет желтый, желто-зеленый или горчичный оттенок. Нередко в кале присутствуют белые вкрапления.
Желтый цвет стула может быть как нормой, так и признаком патологии. Негативный вариант подтверждает наличие в кале примесей, которых у здорового ребенка быть не должно:
- Белые комочки. Свидетельствуют о недостаточности ферментов. Такое состояние проходит самостоятельно.
- Слизь. Нередко возникает вследствие воспаления в кишечнике.
- Пена. Может быть симптомом дисбактериоза, нередко возникает при коликах. Другая причина – кишечные инфекции.
- Вкрапления крови. Говорят о внутреннем кровотечении. Требуют срочного медицинского вмешательства.
Стул в 2 месяца
У двухмесячного ребенка пищеварение налажено не до конца. В это время стул еще довольно частый, сохраняет прежний цвет и приобретает более плотную структуру. Кислый запах становится более ощутимым. Иногда кроха может терпеть по несколько дней, но маме не стоит переживать по этому поводу. Подобные перепады (частый – редкий стул) характеры для данного возраста.
Коричневый стул
Темный коричневатый стул может возникать вследствие приема лекарственных средств, содержащих железо. Если такой вариант исключается, ребенка необходимо срочно показать врачу, чтобы установить наличие или отсутствие кишечного кровотечения.
Итак, стул у детей, которые питаются материнским молоком, значительно отличается от стула младенцев-искусственников.
Цвет, консистенция и частота испражнений свидетельствуют о состоянии ребенка, характеризуют процесс его развития.
При этом учитывать названные особенности нужно в совокупности с другими признаками (самочувствие крохи, прибавка веса и прочее). Только в этом случае оценка здоровья получится объективной и достоверной.Какой должен быть стул у ребенка на грудном вскармливании и как его наладить
Очень часто состояние маленького ребенка оценивают по характеру стула. Много проблем можно решить на первоначальной стадии. Для этого нужно знать норму и отклонения по основным показателям: частота стула, цвет, консистенция. Все эти характеристики могут отличаться в зависимости от того, на каком вскармливании находится грудничок.
Естественное и искусственное кормление: в чем отличие
Стул детей, которые на грудном молоке, имеет свои особенности.
- Количество и частота стула часто меняется.
- Стул до 12 раз в сутки не считается расстройством пищеварения, а отсутствие стула в течение трех дней не является запором.
- После введения прикормов (не ранее шестого месяца) стул малыша зависит от съеденных продуктов, но никак не от того, что съела мама. Рацион кормящей женщины на кал не влияет.
Какой результат анализов кала считается нормой
- Кал от желтого до зеленого цвета.
- Присутствие билирубина может прослеживаться до 8-го месяца.
- Кисловатый запах.
- Могут присутствовать лейкоциты, прожилки крови, слизь и комочки молока.
- Несформированная микрофлора кишечника.
Основные показатели: что нужно знать
Нормы стула могут меняться. Это зависит от общего состояния младенца, какое питание получает (смесь или грудное молоко), введены ли прикормы в рацион. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то кал имеет следующую норму.
Цвет может варьироваться от светло-желтого до коричневого. Для ребенка, который кушает грудное молоко, нормой будет и зеленоватый оттенок стула.
Кал может менять цвет по нескольким причинам:
- Прием лекарств мамой или самим ребенком. Особенно влияют антибиотики, железосодержащие препараты, активированный уголь. Если стул черного цвета, но при этом малыш активный, хорошо кушает и спит, поводов для волнений нет.
- Период с шестого месяца характеризуется первыми прикормами. В это время стул может иметь зеленоватый оттенок. Это вызвано повышенной выработкой желчи.
- Недостаточно хорошее усвоение грудного молока. Стул становится ярко-оранжевым или зеленоватым.
- Присутствие билирубина. Повышенный билирубин наблюдается у большинства новорожденных детей. Он выводится вместе с калом и мочой весь первый месяц жизни. Поэтому кал может изменять окраску от оранжевого или желтого до коричневого цвета.
- Белый (обесцвеченный) кал является опасным признаком, который свидетельствует о таком заболевании, как гепатит. Оно является инфекционным и встречается крайне редко у грудничков. Может вызывать серьезные последствия.
- Дисбактериоз может стать причиной того, что кал светлеет. В момент прорезывания зубов кал тоже может светлеть.
Нормальный стул может иметь различную консистенцию: от густой до жидкой. Важным является отличить состояние поноса от нормы.
Тревожные моменты:
- стул становится водянистым;
- испражнения частые;
- появляется неприятный запах;
- ярко выраженный зеленый цвет;
- высокая температура тела;
- появление рвоты;
- в кале можно наблюдать слизь, кровь, пену;
- ребенок выглядит вялым, сонливым, апатичным.
Родителям нужно знать, что при повышении температуры тела, изменении поведения малыша, потере аппетита и плохом наборе веса нужно срочно обратиться к врачу.
Кал младенца всегда имеет различные примеси
- Большое количество белых комочков может свидетельствовать о переедании младенца. Не хватает ферментов, чтобы переварить все молоко.
- Небольшое количество слизи всегда содержится в стуле.
В том случае, когда ее становится больше, можно говорить о начале воспалительного процесса. Можно выделить еще несколько причин появления слизи в стуле у ребенка на грудном вскармливании: неправильное прикладывание к груди, раннее введение прикормов, инфекции.
- Пена может свидетельствовать о дисбактериозе, пищевой аллергии, коликах в животе. Появление обильной пены свидетельствует о кишечной инфекции.
- Появление крови в кале может быть следствием трещин заднего прохода, воспалительного процесса в различных отделах желудочно-кишечного тракта, нехватки витамина К, гельминтоза.
Изменения от рождения до года
Если ребенок на грудном вскармливании, то состав кала будет зависеть от того, что съела мама, и от особенностей развития пищеварительной сферы ребенка. Если мама употребляет продукты, которые слабят, то стул будет разжижаться. И наоборот.
Как только ребенок рождается, в течение трех дней у него происходит первородный стул – выходит меконий. Он имеет черный цвет и вязкий состав. После этого малыш начнет какать обычным калом, имеющим горчичный цвет и средней жидкости консистенцию. Стула может и не быть несколько дней, так как ребенок полностью освободил кишечник от содержимого.
При грудном вскармливании ребенка его кал приобретает зеленоватый оттенок, разжижается и приобретает кисловатый запах.
Около второй недели жизни происходит смена переходного молока на зрелое. Пищеварительные органы ребенка начинают привыкать к этим изменениям. Часто наблюдаются колики, срыгивания. К концу первого месяца молоко приобретает окончательный состав.
В 1 месяц ребенок испражняется практически после каждого кормления. В 2 месяца частота стула уменьшается до 4 раз. Нормой считается желтый цвет, жидкая консистенция, молочный запах.
Третий месяц характеризуется тем, что ребенок может какать через день. В этот период происходит изменение состава грудного молока и ферментов в кишечнике у ребенка. Если ребенок редко какает, но при этом не испытывает дискомфорта, просто нужно переждать этот период.
После 6-го месяца можно наблюдать изменения в стуле. Он приобретает более выраженный резкий запах, консистенция уплотняется. Эти изменения могут возникать, даже если не был введен прикорм. Это связано с тем, что организм ребенка готовится к новой пище и стал вырабатывать больше ферментов.
Очень важно следить за тем, чтобы малыш высасывал не только переднее молоко, которое является для ребенка средством утоления жажды. Всеми питательными веществами обладает заднее молоко, до которого малышу добраться сложнее.
Появление зеленого жидкого стула говорит о том, что ребенок питается только передним молоком. Маме следует дольше держать ребенка у одной груди во время кормления.
Важные моменты: как распознать проблему
Проблемы со стулом при грудном вскармливании могут возникнуть по следующим причинам:
- кормление ребенка по режиму;
- нехватка молока;
- допаивание водой;
- раннее прикармливание смесями;
- раннее введение прикормов.
Если появляются следующие симптомы, нужно обратиться за помощью к врачу:
- Стул больше 12 раз в сутки.
- Редкое мочеиспускание.
- Обильные, частые срыгивания.
- Боли в животе.
- Неприятный запах изо рта.
Как можно исправить ситуацию: советы по решению проблемы
Запор у ребенка можно подозревать в следующих случаях:
- ребенок не какал больше трех дней;
- поведение младенца становится капризным, наблюдается постоянный плач;
- у ребенка жесткий живот;
- кал становится сухим и очень твердым;
- подозрение на боли в животе у ребенка (он часто подгибает ножки к животику).
Нельзя прибегать к самостоятельному лечению и использованию народных советов (градусника, мыло). Все эти методы могут привести к нарушению микрофлоры кишечника и воспалительным процессам. Запор у детей, которых кормят грудным молоком, встречается редко. Симптомом может служить не только долгое отсутствие кала. Он становится твердым и сухим.
Какие продукты слабят? Изменить ситуацию помогут следующие продукты: каши, фрукты, отварные овощи, кефир. Наладить процесс пищеварения поможет чернослив. Для этого женщине стоит утром на голодный желудок съедать около 4 штук этого сухофрукта.
Густой стул может возникнуть из-за препаратов, которые содержат железо. Их обычно выписывают мамам в первые месяцы после родов для поднятия гемоглобина.
Еще одной причиной того, что кал густой, является нарушение моторики кишечника.
Наладить стул поможет:
- выкладывание малыша на живот перед кормлением;
- достаточное количество жидкости;
- массаж живота;
- гимнастика.
Если все эти методы не помогли, прибегают к слабительным лекарственным препаратам. Какие медикаменты разрешены грудничкам при запорах? Глицериновые свечи или препарат «Микролакс» моментально слабят и приводят к желаемому результату.
Из рациона лучше исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование и ухудшают ситуацию. Какие продукты не следует употреблять? Это горох, виноград, огурцы, капуста. Если в кале присутствуют белые комочки, то это свидетельствует о плохом переваривании грудного молока. Нормализовать ситуацию помогают ферментные препараты, которые должен назначить только врач.
Частый жидкий стул может возникнуть по причине попадания в организм инфекции.
Опасные симптомы:
- повышение температуры;
- стул становится очень жидким;
- появление обильного количества крови, слизи;
- отсутствие прибавки в весе;
- срыгивания, рвота.
В этом случае наладить стул помогут только медикаменты: антибиотики, противовирусные препараты, пребиотики. Маме не стоит употреблять продукты, которые слабят и приводят к повышенному газообразованию.
Не стоит волноваться и бросать грудное кормление. Главное вовремя распознать проблему и обратиться к врачу. Самолечение может привести к возникновению серьезных проблем со здоровьем малыша.
Что в подгузнике: какой стул считается нормой у грудничка
Стул у новорожденного при грудном вскармливании многое «расскажет» о самочувствии. По твердости, цвету и объему кала мамы определяют, здоров ли ребенок. Женщины тревожатся, увидев зеленые массы, слизь и светлые включения.
Но эти примеси в продуктах жизнедеятельности не всегда говорят о патологии. Чаще всего это вариант нормы. Только единичные случаи изменения стула требуют обращения к врачу, и мама может определить это по характерным симптомам.
Варианты нормы у малыша на ГВ
Грудное молоко для новорожденного ребенка и малыша постарше – идеальная пища. Легкое питание быстро усваивается, хорошо насыщает, обеспечивает нужными витаминами, минералами и аминокислотами. Материнское молоко участвует в формировании иммунитета и регулирует работу пищеварительной системы.
В грудном молоке есть важные ферменты, которые помогают кишечнику и поджелудочной железе. Поэтому со стулом у грудничка на грудном вскармливании обычно проблем не возникает. В молоке содержатся вещества, которые помогают формироваться кишечной микрофлоре. Грудное вскармливание является фундаментом, на котором в будущем строится работа жизненно важных органов и систем.
Стул только родившегося малыша отличается от стула младенца 3-4 месяцев. У полугодовалого ребенка после знакомства со взрослой пищей меняется работа ЖКТ, поэтому его кал выглядит совершенно по-другому. В норме в испражнениях у маленького ребенка присутствуют разные примеси. По мере взросления и в отдельных жизненных ситуациях меняется консистенция, их количество и объем.
Нельзя сравнивать стул грудного малыша с калом ребенка, который получает смесь. Даже если младенец находится на смешанном вскармливании и в малом количестве употребляет докорм, его пищеварительный тракт будет работать иначе.
Частота стула
Частый стул у новорожденного вызывает тревогу у его мамы. Регулярные акты дефекации заставляют женщин думать, что у ребенка диарея. В действительности ЖКТ малыша работает хорошо.
Педиатры не называют однозначной цифры, сколько раз должен быть стул у новорожденного. За день младенец может какать от одного до десяти раз, но по чуть-чуть. Большое количество актов дефекации у взрослого является признаком неблагополучия и проблем с ЖКТ. У младенца этот показатель не говорит о каких-то заболеваниях.
Дети первого полугода жизни обычно справляют нужду во время кормления или сразу после него. Сосание помогает им расслабиться и сходить с туалет, ведь выделительная функция у малышей отличается от работы ЖКТ взрослого человека. Из-за этого стул у ребенка на грудном вскармливании случается при каждом прикладывании – до десяти раз в день.
Если грудничок не справляет нужду больше двух суток, то это тоже не становится признаком нарушений. Задержка стула связана с физиологией организма и составом пищи. Чтобы сходить в туалет по большому, должно быть давление на анальный сфинктер. Только тогда в мозг будет послан сигнал о нужде.Грудное молоко практически полностью усваивается. Поэтому часто младенцам требуется время для скопления «отходов». Грудничок иногда не ходит в туалет до пяти суток. Если у него нормальное самочувствие, регулярное выведение газов и не нарушен сон, то это не запор.
Консистенция
Сформированного густого стула у грудничка не бывает. Поэтому мамам не следует ждать, когда в подгузнике будет оформленная «колбаска».
Твердый стул при естественном вскармливании сообщает о проблеме и требует обращения за медицинской помощью. Нельзя самостоятельно стимулировать позыв к дефекации, вставляя в анальное отверстие малышу разные предметы.
Народные средства в виде мыла для детей использовать опасно. Любые лекарства от запора применяются только под контролем врача.
В норме у младенца первого полугода жизни стул жидкой консистенции. Он кашицеобразный, может иметь разные включения. Иногда кажется, что ребенок ходит в туалет водичкой, поскольку жидкая часть стула хорошо впитывается в подгузник и оставляет только пятно. Важно, чтобы малыш хорошо себя чувствовал и набирал вес.
Количество кала
Объем стула новорожденного может быть разным. При метеоризме у малыша может выходить немного кала вместе с газами. Мама при каждом переодевании будет обнаруживать небольшое пятно на подгузнике. Обычно это происходит в первые месяцы, когда в кишечнике устанавливается нормальная микрофлора. Также газы могут отходить у ребенка без выделения кала.
К возрасту 5-6 месяцев у малыша нормализуется кишечная микрофлора, исчезают колики. Количество кала в один акт дефекации увеличивается, но общее число испражнений уменьшается. В среднем за один раз младенец выделяет от 10 до 50 грамм кала.
Цвет
Цвет стула только родившегося младенца пугает мам. Самый первый кал называется меконием. Он выходит в 1-3 день, имеет вид темной липкой массы. Меконий формируется из частиц кишечного эпителия и околоплодных вод, которые заглатываются в процессе эмбрионального развития. У младенца старше 7 суток черного кала, который похож на первородный, быть не должно.
У грудного ребенка, не имеющего патологий ЖКТ, желтый или светлый оранжевый стул. Временами он приобретает зеленоватый оттенок, становится светлее или темнее. Эти варианты являются нормой.
Запах
Неприятный запах кала говорит о проблемах. Обычно у крохи, который питается исключительно маминым молоком, кал имеет запах творога или кефира. Если грязный подгузник долго лежит на открытом воздухе, то неизбежно появится неприятный запах.
О проблемах со стулом говорят, если акты дефекации нерегулярные, а кал твердый. В этом случае неприятный запах стула у грудничка подтверждает необходимость обращения к врачу.
Примеси
Консистенция стула в течение первого полугода жизни напоминает жидкую кашу. Кал неоднородный, в нем обнаруживают примеси. Обычно мамы видят белые сгустки. Это следы грудного молока, но они не считаются плохим показателем. Напротив, комочки жира говорят о том, что кроха получает достаточно пищи. Тревогу надо бить в том случае, если комочков много, а малыш не набирает вес.
В кале грудничка иногда обнаруживается слизь и пена. Эти примеси не говорят о проблемах, если нет других признаков недомогания. Из-за слизи и жидкого стула врачи часто говорят о лактазной недостаточности, что является большим заблуждением.
Как меняется стул грудничка с возрастом
Малыш появляется на свет со стерильным кишечником. С первым вздохом и глотком материнского молока он получает бактерии. Поэтому так важно в первые дни кормить малыша грудью, а не смесью. Материнское молоко помогает установиться правильной микрофлоре.
Доказано, что дети на ГВ реже имеют проблемы со стулом и иммунитетом, чем искусственники. В кишечнике ребенка в первые месяцы жизни происходят серьезные изменения.
Первые дни жизни
Стул у новорожденного при грудном вскармливании в первые несколько суток ничем не отличается от стула младенца, который получает смесь.
В норме после рождения малыш освобождается от мекония – первородного кала в виде густой клейкой массы. Такие выделения плохо удаляются с кожи малыша и практически не отстирываются от пеленок.
Меконий имеет темный цвет, в нем нет примесей и вкраплений,отсутствует запах.
Ребенок до месяца
В первый месяц у малыша устанавливается кишечная микрофлора. Этот процесс может сопровождаться метеоризмом, изменением цвета и консистенции кала. У некоторых малышей отмечается повышенное беспокойство, связанное с брожением в животе. В этот период в кале присутствует много белых комочков и слизь, поскольку пищеварительная система еще несовершенна.
Следующие месяцы
Пищеварительная система двухмесячного младенца работает лучше, чем ЖКТ новорожденного малыша. В этом возрасте активно работает поджелудочная железа, которая вырабатывает ферменты для расщепления грудного молока.
В 4 месяца уже явно заметны перемены в стуле крохи. Кал приобретает более однородную консистенцию, в нем меньше белых комочков и слизи.
Количество актов дефекации в течение суток уменьшается, а объем испражнений увеличивается.С введением прикорма после 6 месяцев тоже меняется характер стула. Теперь на него влияет пища и жидкость, которую употребляет малыш. Когда в рацион ребенка введут обычную еду, его стул в норме должен быть ежедневным.
Когда нужно немедленно обратиться к врачу
Работа выделительной системы грудничка вызывает массу споров и сомнений у мам. Часто женщины обращаются к педиатру с жалобами на ЖКТ своего малыша безосновательно.
Показать малыша врачу стоит при таких признаках:
- Если кал приобретает красный, алый или темно коричневый оттенок. Эти симптомы указывают на внутреннее кровотечение. Но иногда окрашивание происходит из-за употребления особых продуктов, например, свеклы.
- Если кал водянистый на фоне гипертермии. При кишечных инфекциях у младенцев появляется боль в животе, ухудшается аппетит.
- Если на фоне изменения стула отмечается недостаток массы тела или роста. Эти признаки могут говорить о лактазной недостаточности или быть результатом неправильной организации ГВ.
- Если нарушается регулярность очищения кишечника – стул отсутствует больше недели или в течение суток насчитывается более 10 объемных дефекаций.
- Если изменение стула у младенца сопровождается другими признаками недомогания – повышенным метеоризмом, обезвоживанием, тошнотой.
Какие анализы кала назначают новорожденным и грудничкам постарше
Чтобы нормализовать работу ЖКТ у малыша, надо определить причины нарушений. Для этого грудничкам назначают анализы:
- копрограмма;
- исследование на яйца глистов и энтеробиоз;
- определение скрытой крови.
Анализ кала на дисбактериоз не является показательным. Поэтому большинство современных педиатров его не назначают. Однако некоторые врачи продолжают настаивать на этом исследовании и считают его результаты показательными.