Кесарево сечение на 34 неделе беременности

34 неделя беременности

Ваша беременность приближается к финишу. Через сколько месяцев ваш кроха появится на свет? 34 неделя беременности – это сколько месяцев? Итак, разберемся. Ваша беременность длится 34 недели или 8,5 акушерских месяцев. Однако традиционные месяцы отличаются от акушерских, т. к. последние длятся 4 недели. Следовательно, беременность длится 10 акушерских и 9 календарных месяцев.

Развитие плода на 34 неделе беременности

К текущей неделе ваш малыш внешне уже походит на полноценного маленького человека: кожа малыша бледнеет, лануго и первородная смазка исчезают, появляются индивидуальные черты лица. Ребенок по-прежнему сосет свой палец, тренируя таким образом мышцы лица. Именно эти мышцы помогут ему в будущем питаться. А пока малыш продолжает расти и питаться за счет своей мамы.

Вполне вероятно, вы уже заметили, что ваш ребенок общается с вами посредством шевелений, толчков, показывая таким образом свой нрав, настроение, выражая пожелания и просьбы. Не игнорируйте движения своего малыша, отвечайте ему, поговорите, погладьте живот.

Рост ребенка к 34-ой неделе беременности составляет около 45 см, а весит малыш уже 2 кг. Ребенок уже способен самостоятельно дышать на случай преждевременных родов. Однако тепло кроха сохранять пока не научился, поэтому, родившись раньше положенного срока, потребует особого ухода. Живот беременной женщины

Ноющие боли в животе будущей мамы могут свидетельствовать о возможности преждевременных родов. Особенно следует насторожиться в случае сопровождения болей в животе болевыми ощущениями в области поясницы. Еще более неутешительным исходом может быть отслойка плаценты, которая также может сопровождаться болями в животе.

Такая патология несет огромную угрозу для здоровья малыша и женщины. Как правило, отслойка плаценты почти всегда влечет за собой кровотечение из половых путей, в некоторых случаях кровотечение может быть внутренним. В таком случае боли в животе просто невыносимы, женщине порой даже страшно дотронуться до своего живота.

Необходимость обращения к врачу в этом случае очевидна.

Легкие спазмы матки не являются поводом для беспокойства. Ваша матка таким образом готовится к родам. Однако в случае затянувшихся схваток, сопровождающихся сильными болями следует обратиться к доктору.

Боли на 34 неделе беременности

По причине смещения центра тяжести большинство беременных женщин на этом сроке страдают болями в пояснице и спине. Изменение гормонального фона в преддверии родов также является одной из причин мучающих женщину болей. Для того чтобы помочь себе в этой ситуации, следует не выпячивать животик, сохранять осанку сидя и при ходьбе. Бандаж – отличный помощник при болях в спине и пояснице.

Вы значительно поправились, а значит, нагрузка на ваши ноги пропорционально увеличилась. Поэтому не пугайтесь появлению болей в ногах. Рекомендации в этом случае не изменились: носите комфортную обувь без каблуков, регулярно делайте массаж ног, не ходите долго, в сидячем положении ставьте ноги на табурет или пуфик, ложась в пастель, кладите ступни на подушечку для улучшения кровотока.

К 34-ой неделе беременности вы, возможно, уже почувствовали боли в крестце, лобке, тазу. Это ваш организм готовится к рождению малыша: ваши связки растягиваются, кости таза расходятся. Однако следите за интенсивностью болевых ощущений. Если боли в области лобка стали слишком сильными, следует обратиться к доктору для исключения возможности развития симфизита.

Отслеживайте также характер болей в пояснице. Такие боли в сопровождении с другими симптомами могут свидетельствовать о преждевременных родах. Очевидными признаками таковых станут: многочисленные сокращения матки, излитие амниотической жидкости, опущение живота. В таком случае необходимо оперативно набрать номер скорой помощи.

Выделения из половых путей

На текущей неделе продолжаем контролировать количество и характер выделений из влагалища. Они должны быть умеренными, иметь молочный цвет и немного кисловатый запах.

https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

Не пугайтесь внезапно появившимся к этому сроку слизистым выделениям. Выделившаяся слизь раньше покрывала вашу матку.

В случае изменения консистенции выделений на творожистые, а их цвета на коричневый, зеленоватый или желтый, необходимо обратиться к гинекологу, т. к. в этом случае возможно наличие инфекционных заболеваний в организме.

Инфекционные заболевания на этом сроке обязательно нужно лечить, в противном случае ваш малыш находится под угрозой заражения.

Водянистые выделения на этом сроке беременности могут свидетельствовать о возможности преждевременных родов или дефекте плодных оболочек. И в одном, и во втором случаях необходима срочная медицинская помощь.

Секс на 34 неделе беременности

На данном сроке от интимной близости следует отказаться. Это связано, главным образом, с тем, что во время секса малыш может перевернуться из головного положения. Кроме того, на данный момент ваш организм активно готовится к родам, половая система очень подвержена инфекционному заражению. Поэтому не следует рисковать.

Вес женщины на 34-ой неделе беременности

На данном этапе беременной женщине следует продолжать следить за прибавкой в весе и рационом питания. К этому моменту женщина может уже поправится до 10-11 кг. Темп набора веса к текущей неделе спадет. Однако если действительность превышает установленную норму, женщине необходимо придерживаться специальной диеты, основанной на запрете легкоусвояемых углеводов.

Ложные схватки, схватки Брэкстона-Хикса

К этому сроку беременную женщину могут начать беспокоить ложные схватки. Такие схватки молодые будущие мамы нередко принимают за истинные. Они, как правило, сопровождаются болезненными ощущениями и нерегулярны. Приблизительная протяженность ложных схваток – 45 секунд.

Боль во время таких схваток отдает в поясницу, спину или пах. А вот истинные схватки перемещаются от дна матки ко всему органу, от поясницы до малого таза. Ложные схватки чаще всего появляются в случае многоплодной беременности. Появляются они неожиданно и также неожиданно исчезают.

Они безвредны для малыша и матери.

Схватками Брэкстона-Хикса называют абсолютно безболезненные, не имеющие ритма схватки, которые часто возникают на ранних стадиях беременности. Такие схватки можно почувствовать, положа руку на живот. Они носят нерегулярный характер и также не свидетельствуют о начале родов.

Преждевременные роды

Согласитесь, срок беременности уже не маленький. Нельзя исключать возможность преждевременных родов. Ребенок, который сможет без труда существовать без помощи организма матери, родится через три недели. Малыш в этом случае считается полностью доношенным.

По тем или иным причинам ваш ребенок может родиться и на текущей неделе, и даже в этом случае врачи будут называть его не «недоношенным», а «родившимся раньше срока». Малыш, родившийся на этом сроке, имеет все шансы выжить и полноценно развиваться. Однако в первые недели жизни кроха потребует к себе особого отношения.

Кесарево сечение

Под кесаревым сечение понимают хирургическое вмешательство, при котором плод извлекают из матки и брюшной стенки женщины. Показаний к такой операции немало: неблагоприятное развитие беременности, здоровье женщины, состояние плода. Кесарево сечение может быть экстренным или плановым.

Безусловно, сама процедура, послеоперационный период индивидуальны в каждом медицинском учреждении. Большинство беременных женщин задаются вопросом: а можно ли прибегнуть к кесареву сечению по желанию пациентки.

Операция возможна только в случае наличия медицинского показания. Врачи могут принять такое решение в случае невозможности течения естественных родов, опасности здоровью беременной женщины.

В роддом женщину кладут обычно за 1-2 недели до операции. Перед операцией в стационаре проводится полное медицинское обследование. Среди методов обезболивания наиболее безопасной является спинная анестезия. В этом случает обезболиванию подвержена только нижняя часть туловища. Роженица находится при этом в сознании. Общая анестезия используется только в 5-ти % случаях.

Как осуществляется сама процедура? Для начала живот роженицы протирают антисептиком и накрывают стерильной простыней. Женщина не видит своего живота из-за преграды установленной в районе груди.

Медики делают поперечный разрез брюшной полости над лоном, затем вскрывают плодный пузырь. Врач извлекает малыша, перерезает пуповину. Затем доктор рукой удаляет послед и зашивает разрез на матке и брюшной полости специальными нитками, которые позже рассосутся.

После кесарева сечения женщине нельзя рожать в ближайшие 2 года. За это время организм женщины сможет полностью восстановиться. Если в случае второй беременности противопоказаний к естественным родам нет, к кесареву сечению прибегать не нужно.

Ультразвуковое исследование на 34-ой неделе

Как правило, большинство женщин к этому моменту уже прошли третье плановое обследование. Однако иногда существует необходимость назначения повторного.

В процессе УЗИ определяется положение ребенка, вес, основные параметры, состояние пуповины и др. Врач обратит внимание также на состояние матки, количество амниотической жидкости.

Опасности на 34-ой неделе беременности

1. Возникновение преждевременных родов. Роды начинаются естественно. Матка регулярно сокращается, появляются полноценные схватки. Схватки сопровождаются болями, которые охватывают поясницу, низ живота.
2. Появление кровянистых выделений, которые могут свидетельствовать о разрыве плодных оболочек.

Рекомендации беременной женщине

1. Старайтесь чаще тренировать мышцы влагалища, подготавливая их к родам. Такие упражнения носят название упражнений Кегеля. Эти упражнения позволят подготовить организм к предстоящим родам, а также прибавят мышцам упругости, которая пригодится им в процессе восстановления.

   Принцип упражнений очень прост: нужно периодически напрягать и расслаблять мышцы влагалища.

2. Не забывайте чаще гулять на свежем воздухе и отдыхать.
3. Следите за своим питанием, ваш малыш на данном этапе буквально «впитывает» питательные вещества из вашего организма.
4. Избегайте стрессов и волнения.

5. Внимательно следите за выделениями из половых путей.

Двойня на 34-ой неделе беременности

Рост ваших малышей на текущей неделе составляет приблизительно 430-450 мм, а вес уже достиг 2-х кг (каждый малыш). Ежедневно каждый ребенок уже выделяет по 0,5 литра мочи в околоплодные воды. Кажется, пора задуматься о покупке подгузников для крох.

Волосики на головах детей уже гораздо гуще, однако, пока не приобрели определенного цвета, который будет сопровождать их в процессе жизни. Первородная смазка покрывает тельца малышей еще с большей интенсивностью. И не зря, роды не за горами!

Надпочечники детей уже достигли размеров органов взрослого человека. Однако после рождения они несколько уменьшатся.

Если бы ваши детки родились на текущей недели, их бы уже считали не «недоношенными», а «досрочно родившимися». Разница состоит в общем развитии плода и развитии легочной ткани малышей.

Детки, родившиеся на данном сроке, уже способны самостоятельно дышать, и их жизни не находятся под угрозой.

Беременность – великолепное путешествие, в процессе которого женщина испытывает массу стрессов, пройти через многое, совсем незнакомое ей ранее. Однако уже совсем скоро мамочка будет очень скучать по беременности, ей будет не хватать своего животика

Календарь беременности

Полезно знать:

Эутирокс при беременности
Любая беременная женщина должна понимать, что даже назначенные лечащим врачом витамины или лекарственные препараты могут быть достаточно опасными для здоровья малыша и ее собственного состояния. Когда врачи говорят об Эутироксе, тогда причина уже достаточно серьезна для развития крохи.Фосфаты в моче при беременности
Во время беременности будущей маме придется не раз сдавать анализ мочи, что вызывает много волнений у женщин. В любое другое время в ней не должно быть ничего лишнего: эритроцитов, белка или солей.Анальный секс после родов
Перед выходом из роддома гинекологи предупреждают женщин, что восемь недель они должны воздерживаться от интимных отношений с супругом. Такой запрет новоиспеченной мамочке после всех, пережитых страданий и сложного, некомфортного существования в родильной палате, наверное, не покажется чем-то сильно ужасным.Питание при планировании беременности
Не последнюю роль в планировании беременности занимает сбалансированный и правильный рацион будущих родителей. На этом жизненном этапе необходимо сказать «Нет!» некачественной и вредной пище, фаст-фудам, алкогольным и газированным напиткам.Свечи с индометацином при беременности
Почти все беременные женщины прибегают к использованию лекарственных препаратов. Некоторые из них могут заниматься самолечением, особенно если говорить о простудных и вирусных заболеваниях, однако большинство будущих мам следует назначению врача.

3 вопроса о кесаревом сечении

1. Каковы мои шансы на кесарево сечение?

Около 30 процентов беременных женщин рожают именно таким путем в настоящее время. В некоторых случаях, операция назначена заранее, ввиду непредвиденных осложнений.

2. В каких случаях не обойтись без кесарева сечения?

Вы можете иметь незапланированное кесарево сечение по многим причинам, например, если шейка матки перестала расти; ваш ребенок не прогрессирует, двигаясь по родовому каналу; или пульс малыша дает врачу повод для беспокойства. Запланированное кесарево сечение настоятельно рекомендуется в следующих случаях:

• У вас уже было кесарево сечение с «классическим» вертикальным разрезом матки или более чем одно предыдущее кесарево сечение. Однако если у вас было только одно кесарево сечение с горизонтальным разрезом, то у вас есть все шансы рожать вагинальным путем.
• У вас была какая-либо другая инвазивная хирургия матки, к примеру, миомэктомия или хирургическое удаление миомы/фиброзной опухоли.
• Вы носите более одного ребенка. В целом, близнецов можно рожать вагинально, но если у женщины более двух детей в утробе, тогда без кесарева сечения просто не обойтись.
• Ваш ребенок ожидается очень большим (состояние, известное как «макросомия»).
• Ваш малыш находится внизу или в поперечном положении. В некоторых случаях, в частности при двойной беременности, когда первый ребенок расположен головой вниз, а второй ребенок – в одном из вышеуказанных положений, второго можно рожать вагинальным способом.
• У вас есть предлежание плаценты, когда плацента настолько низко в матке, что она охватывает ее шейку.
• Ребенок имеет какое-либо заболевание или аномалию, которые способствуют рискованным вагинальным родам.
• Вы являетесь ВИЧ-инфицированной, и анализ крови показывает, что у вас высокая вирусная нагрузка.

3. К чему готовиться во время кесарева сечения?

Как правило, ваш муж/любимый может находиться рядом с вами во время такой операции. Медицинская команда начнет процедуру и вставит катетер для отвода мочи, а затем вам будет сделана ​​эпидуральная или спинальная анестезия, при помощи которой врачи обезболят нижнюю половину вашего тела, но вы будете бодрствовать в процессе.

Как только врач сделает окончательный разрез и вытащит ребенка, вы и папа сможете его увидеть, прежде чем его передадут на попечение педиатра или медсестры.

Швы, накладываемые на матку и живот, занимают намного больше времени, чем предыдущие процедуры (около 30 минут).

Когда операция полностью завершена, вас завезут в послеоперационную палату, где вы сможете подержать ребенка и покормить его грудью, если захотите.

Чем заняться на 34-й неделе беременности?

Составьте план непредвиденных родов, ввиду различных осложнений, которые потребует от вас дальнейшего пребывания в больнице. Подключите хотя бы одного друга или соседа, дав ему ключи от дома, в случае если вы нуждаетесь в чем-то и не сможете скоро вернуться домой. Подумайте о тех, кто:

• позаботится о ваших детях, если таковые имеются;
• отведет их в школу и обратно;
• покормит собаку, польет растения, получит почту;
• заменит вас на работе или выполнит любые другие обязательства.

Снова появляется усталость

Вы можете начать замечать, что снова начинаете уставать. Конечно, это не та усталость и не та слабость, которая, возможно, присутствовала у вас в первом триместре беременности. Но сейчас вы иногда чувствуете себя чуть более разбитой, не выспавшейся, и на это есть все причины. Ваш малыш уже большой и активный.

Причем, его активность не совпадает с вашим режимом дня. Он более активен ночью, поэтому иногда вы просыпаетесь от того, что он решил сказать вам «привет». Также, есть негативные моменты, которые присутствуют на последних неделях беременности.

Это и постоянное желание сходить в туалет (в том числе, ночью), и невозможность найти максимально удобную позу в течение ночного сна.

И не стоит волноваться: это нормальное явление и нормальные ощущения у беременной женщины на 34-й неделе.

Именно поэтому, в третьем триместре беременности уже выдается декретный отпуск для того, чтобы женщина набралась сил и отдохнула перед предстоящими родами.

Но обратите внимание, что если вы уже вышли в свой законный декретный отпуск, то не стоит сидеть дома и компенсировать те дни, которые вы были на работе, большим количеством приема пищи.

Особенно в том случае, если вы уже набрали больше 12-13 килограмм и если у вас появились отеки. Отеки могут появляться в третьем триместре беременности, но это знак того, что нужно пересмотреть свой режим питания.

Отказаться от соленого, жирного, сладкого и есть не соленую, легкую пищу. Ту пищу, которую порекомендуют вам ваш лечащий врач.

Обратите внимание на показатели мочи. Обратите внимание на то, какая пища заставляет вас чувствовать себя более уставшей, приводит к появлению отеков, приводит к появлению чувства жажды.

Откажитесь от этих продуктов питания.

Это необходимо для того, чтобы к родам вы были максимально подготовлены и процесс родов, а также послеродовое восстановление прошло максимально комфортно для вас и вашего малыша.

Показания к операции кесарева сечения

К 34-й неделе беременности вы уже можете обсудить с вашим доктором предстоящие вам план родов. То есть то, какой способ родоразрешения будет выбран и будет максимально целесообразен.

Будут ли это роды через естественные родовые пути или же это будет оперативное родоразрешение путем операции кесарево сечение.

И, безусловно, основной вопрос, который может волновать вас, заключается в том, какова вероятность того, что в моем случае будет операция кесарева сечения.

Часть из них, причем большая, выполняется в плановом порядке, то есть это те операции, которые выполняются на основании уже имеющихся показаний. Другая часть приходится на операции в экстренном или срочном порядке.

То есть, это те операции, показания к которым возникают во время самих родов и доктора действуют в интересах матери и ребенка.

Какие же существуют показания к плановой операции кесарева сечения? Такие показания бывают относительные и абсолютные. Здесь мы рассмотрим только абсолютные показания, поскольку относительные показания представляют собой очень большой список, с которым вы можете ознакомиться во множестве других источников или узнать их у врача.

Итак, к абсолютным показаниям относятся следующие. Во-первых, это ножное предлежание плода. Это один из подтипов тазового предлежания, когда ребенок предлежит вниз не ягодичками, а ножками или, к примеру, когда одна из ножек разогнута. В этом случае, выбор идет в пользу операции кесарева сечения.

Еще одним показанием к плановой операции кесарева сечения, является наличие двух оперативных вмешательств в анамнезе.

Что это значит? Это значит, что если у вас уже было две операции кесарева сечения или же были вмешательства на матке (например, удаление миоматозного узла), то есть если у вас уже есть рубец на матке, то это является показанием к оперативному родоразрешению.

В случае, если у вас была только одна операция кесарева сечения, то это является относительным показанием и доктор будет выбирать план родоразрешения в зависимости от других факторов.

Третье показание к операции кесарева сечения заключается в наличии у вас многоплодной беременности. То есть, если у вас близнецы, двойняшки или тройня.

В этом случае, выбор идет в пользу плановой операции кесарева сечения. Конечно, если у вас оба малыша лежат в головном предлежании, то, возможно и родоразрешение через естественные родовые пути.

В этом случае, вопрос о способе родоразрешения будет решаться консультативно.

Четвертым показанием к кесареву сечению является вес плода более 4500 грамм. Роды гигантским плодом не показаны через естественные родовые пути.

Пятое показание к операции кесарева сечения – это краевое или полное предлежание плаценты. То есть, низкая плацентация.

В том случае, если плацента доходит до внутреннего зева или полностью перекрывает его, то необходимо делать кесарево сечение.

Поскольку, в случае полного предлежания плаценты, роды через естественные пути невозможны, а краевое предлежание грозит риском кровотечения при естественных родах.

Существует еще множество показаний к операции кесарево сечение, в том числе и абсолютных показаний.

Именно поэтому, сейчас для вашего лечащего доктора является очень важным максимально представить полную картину вашего здоровья и самочувствия, чтобы выбрать максимально безопасный и оптимальный для вас путь родоразрешения. 

34 неделя беременности: что происходит с малышом и его мамой

Ребёнок на 34 неделе беременности практически готов к появлению на свет. На протяжении оставшихся недель его организм готовится к встрече с совершенно новыми для него условиями — все системы совершенствуют свои функции.

Например, в это время центры в головном мозге, контролирующие деятельность организма, активно развиваются, а количество нервов увеличивается. Количество жировой и мышечной ткани также нарастает.

Именно поэтому движения маленьких ручек и ножек становятся более ощутимыми для будущей мамы.

Плод на 34 неделе беременности внешне почти не отличается от новорождённого: на его коже практически не осталось лануго, отмечаются складочки, разве что он немного уступает в параметрах.

Вес ребёнка на 34 неделе беременности достигает 2100-2400 г, а его рост доходит до 45 см. К концу беременности эти показатели могут отличаться от приведённых значений из-за особенностей развития.

34 неделя

Ваш ребенок размером с мускатную тыкву

34 неделя беременности двойней

Многоплодная беременность отличается от одноплодной хотя бы тем, что малыши имеют меньший вес и рост. На 34 неделе беременности масса тела – около 2000 г, а длина тела равна 44 см.

Ещё одно отличие заключается в том, что роды при беременности двойней обычно происходят раньше 40 недель, к чему будущей маме нужно быть готовой. В остальном женщина сталкивается практически с теми же особенностями течения беременности, что и мамочка, ожидающая одного ребёнка.

Хотя не стоит забывать о том, что устаёт она намного быстрее из-за более высокой нагрузки.

Живот на 34 неделе беременности

Животик, хотя это сложно определить визуально самой беременной, стал ещё больше.

Теперь это приносит много неудобств из-за сложности в выборе удобной позы, болезненных ощущений в области рёбер и переживаний из-за того, что его кто-то может задеть.

Чтобы растяжки не появлялись или же не увеличивались (если они всё же возникли), продолжайте использовать специальные крема, гели или масла для увлажнения кожи живота.

Высота стояния дна матки на этой неделе уже составляет 33,9 см. Кстати, уже совсем скоро матка может опуститься, что значительно облегчит состояние будущей мамы: исчезнут давление на рёбра и одышка.

Живот на тридцать четвертой неделе беременности:

Каменеет живот на 34 неделе беременности

Таким образом проявляется повышение тонуса мышц матки.

Если оно кратковременное и неболезненное, переживать не о чем – вполне возможно, что это схватки Брекстона-Хикса, посредством которых матка готовится к родам.

Но когда живот каменеет, что сопровождается болью и выделениями, отличающимися от нормальных, не ждите улучшения самочувствия, потому что так может проявляться отслойка плаценты или же преждевременные роды.

Шевеления плода на 34 неделе беременности

В силу того, что места для малыша становится всё меньше, переворачиваться активно он уже не может. Но его движения по-прежнему ощутимы для беременной, потому что ребёнок набирает мышечную массу и становится сильнее.

Женщине стоит продолжать вести счёт его шевелений в течение сутки, чтобы своевременно выявить возникшие проблемы.

Обычно изменения активности малыша говорят об ухудшении его самочувствия, что требует срочного врачебного вмешательства.

УЗИ на 34 неделе беременности

За всю беременность женщине проводят 3 плановых ультразвуковых исследования. Последнее проводится на 30-34 неделе, поэтому на этой неделе вам могут его назначить, если до этого по какой-то причине вы его не прошли.

На третьем исследовании снова будут сделаны все замеры, по которым аппарат УЗИ выставит срок беременности. Также важно посмотреть количество вод и степень зрелости плаценты, ведь эти показатели характеризуют состояние плода.

И помимо этого узист посмотрит шейку матки с помощью ультразвукового датчика.

Необходимые анализы и исследования

Два раза в месяц беременная регулярно сдаёт мочу на анализ, что помогает следить за её состоянием. Также по показаниям ей назначают общий анализ крови.

Бывает, что у женщины выявляют какие-либо патологии и в таком случае назначают ей дополнительные анализы и обследования.

Например, при сахарном диабете нужно контролировать количество сахара в крови, для чего также проводится анализ крови.

На осмотре гинеколог обязательно проверит изменение веса и артериальное давление, чтобы исключить появление симптомов гестоза. Также необходимо выслушать сердцебиение плода, измерить окружность живота и расстояние от лонного сочленения до дна матки.

Если результаты анализов или состояние беременной будут не очень хорошими, врач назначит дополнительные обследования и анализы или даже отправить в стационар.

Именно для того, чтобы избежать возможных осложнений, нужно регулярно посещать женскую консультацию и выполнять все назначения врача.

Кесарево на 34 неделе беременности

Роды на сроке 34 недели считаются преждевременными, поэтому и кесарево сечение, если и проводится, то экстренно. Без причины врачи не станут проводить данную операцию.

Обычно показанием является ухудшение самочувствия малыша или беременной (нарушения кровотока, гипоксия плода, отслойка плаценты или гестоз), которое стабилизировать медикаментами не представляется возможным.

Если вдруг врачи отправляют вас на экстренное родоразрешение, не ставьте цель довести срок до победных 40 недель, рискуя вашими жизнями.

Возможные проблемы

Беременность – удивительный период в жизни женщины, ведь она включает в себя и восторг от первых толчков крохи, и волнительное ожидание, и в то же время она сопряжена с дискомфортом и болезненными ощущениями из-за изменений в организме будущей мамы.

Вполне возможно, что беременная даже привыкла к тому, что у неё часто возникает изжога, одышка, запоры, повышенная усталость и другие интересные симптомы.

Боль в спине из-за смещённого центра тяжести, боль и тяжесть в ногах из-за повышенной нагрузки, тянущие и зачастую болезненные ощущения в нижней части живота, связанные с растяжением связок, болезненные толчки ребёнка – всё это женщина тоже уже успела почувствовать.

Она прекрасно знает, что нужно сделать, чтобы облегчить своё состояние и даже нашла свои собственные способы бороться с данными проявлениями. Но есть ряд проблем, которые стоит рассмотреть подробнее.

Простуда на 34 неделе беременности

От простуды никто не застрахован – это одно из самых распространённых заболеваний. Неудивительно, что и беременная может случайно заразиться, учитывая её ослабленный иммунитет. При этом может подняться температура, появится слабость, а также насморк, боль в горле и кашель. Лечение простуды во время беременности в основном немедикаментозное.

Единственное, что разрешено – сбить температуру (только если она поднялась до 38 градусов) таблеткой парацетамола. В остальном лечиться можно симптоматически: промывать носовую полость солевым раствором и полоскать горло травами. Наибольшую пользу принесёт полноценный отдых и обильное тёплое питьё.

Однако если у вас есть склонность к отёкам, слишком много жидкости потреблять не рекомендуют.

Понос на 34 неделе беременности

Понос может быть вызван расстройством кишечника из-за дисбактериоза или заражения кишечной инфекцией. В целом, он не может навредить малышу, но в данном случае главное – осуществлять восполнение потерянной жидкости. Если же понос продолжается достаточно долго, обратитесь к врачу, поскольку обезвоживание опасно для жизни беременной и её малыша.

Маловодие на 34 неделе беременности

Маловодие вообще считается опасным явлением, которое может навредить развивающемуся малышу. В медицинской практике его делят на умеренное и выраженное, что точно позволяет определить ультразвуковое исследование. В зависимости от степени маловодия назначают соответствующую терапию.

Если оно умеренное, то беременная может ограничиться полноценным отдыхом, сохранением двигательной активности, приёмом витаминов и правильным питанием. Если же маловодие выраженное, необходимо лечение специальными препаратами.

В любом случае женщина будет находиться под пристальным вниманием врачей.

Болит живот на 34 неделе беременности

Боль в животе может возникать по разным причинам, поэтому нужно внимательно отнестись к своему самочувствию, если она возникла.

К примеру, потягивать бок может из-за того, что связки, поддерживающие матку, растягиваются. Болезненные ощущения может вызывать и запор.

А если боль сопровождается появлением специфических выделений (водянистых или кровянистых), повышением тонуса матки или сокращениями, лучше сразу вызвать скорую помощь.

Роды на 34 неделе беременности

Наверное, каждая будущая мама боится родить преждевременно, и понятно, почему. Ещё несколько недель малыш должен развиваться в материнской утробе, но вместо этого он попадает в новую среду.

Но кое-что должно вас успокоить: чем ближе к родам, тем меньше риск для здоровья и жизни крохи.

Он активно набирает вес, и почти все системы его организма развиты, поэтому через некоторое время после рождения малыш быстро нагонит своих сверстников, рождённых в срок.

Рекомендации будущей маме

• Контролируйте изменения в своём состоянии, а также обсуждайте тревожные симптомы с гинекологом, ведущим вашу беременность. Вам нужно фиксировать изменения своего веса и измерять артериальное давление, чтобы исключить развитие гестоза. Напоминаем: для гестоза характерны повышение давления, развитие отёков и наличие белка в моче. Поэтому, если у вас слишком быстро увеличивается вес, проверьте ещё и наличие отёков с помощью пальцевого нажатия на голень над костью (если ямочка какое-то время держится, это говорит в пользу отёков).
• Придерживайтесь правильного питания. Во-первых, это принесёт пользу вашей фигуре, а во-вторых позитивно скажется на формировании пищевых привычек малыша. Снизив количество соли в рационе, вы снизите вероятность развития отёков, а добавив клетчатку, предотвратите появление запоров. Ну и, конечно, ваше меню должно быть разнообразным и питательным, чтобы все необходимые нутриенты поступали в ваш организм и к ребёночку. Лучше есть небольшими порциями и чаще. И помните: нужно есть не за двоих, а для двоих.
• Побольше отдыхайте, поменьше нервничайте. Ваше состояние малыш тонко чувствует, поэтому особенно важно избегать всевозможных конфликтов и стрессовых ситуаций. А полноценный отдых поможет вам восстанавливаться после нагрузки, которая к 34 неделе уже довольно-таки сильно возрасла.
• Гуляйте на свежем воздухе. Это и для фигуры полезно, и также насыщает организм кислородом. К тому считается, что после хорошей прогулки спится лучше. Если у вас есть проблемы со сном, вечерняя прогулка может быть одним из решений.
• Если вы ещё не успели собрать вещи в роддом, займитесь этим, чтобы в последний момент не бегать в панике. Сейчас вы спокойно можете оценить, что вам понадобиться и уж точно ничего не забудете. Можно подумать и о выборе роддома, чтобы чувствовать себя комфортно в том учреждении, где вам предстоит находиться во время родов и после — уже с малышом.

Читайте другие полезные статьи о воспитании и развитии детей на официальном сайте +Мама

Четвертое кесарево сечение: можно ли делать, как проходит беременность после трех операций, чем опасно 4 кесарево

Четвертое кесарево многие врачи не одобряют, а женщины откровенно боятся. Связано это с высокими рисками и для матери, и для ребенка – разрыв матки и спаечная болезнь, формирование грыжи и приращение плаценты, гипоксия плода, кислородное голодание головного мозга будущего малыша. Некоторые осложнения приводят к гибели и роженицы, и ребенка.

Но если четвертая беременность после трех кесаревых была грамотно спланирована, а врачи не видят чрезвычайной опасности, то женщина может стать счастливой мамой и в 4 раз. Строгое следование всем рекомендациям и назначениям специалистов, безупречное проведение реабилитационного периода – это гарантия сохранения здоровья.

Четвертое кесарево сечение: риски от операции 

Четвертое кесарево сечение проводятся достаточно редко, но это не означает, что такая операция находится под запретом. Врачи лишь предупреждают женщину о рисках для матери и ребенка.

На самом деле рисков гораздо больше, ведь многое зависит от общего здоровья женщины, от веса плода и даже от расположения плаценты в матке – например, если она находится по передней стенке полого органа, то возможно ее приращение. Подобное осложнение беременности чревато удалением матки вместе с придатками, а следствием будут гормональные проблемы у женщины в будущем.

Рекомендуем прочитать о детках-кесарятах. Из статьи вы узнаете об особенностях детей, рожденных путем кесарева, с какими проблемами они могут столкнуться, как их отличить, как формируется эмоциональная связь с мамой, как развивать кесарят.

А здесь подробнее об операции кесарево сечение.

Для мамы

Для мамы самым ожидаемым осложнением является разрыв матки. Он происходит по причине истонченной ткани органа на фоне прошлых операций – рассечение стенок матки и последующее наложение шва неминуемо к этому ведет. Если четвертая беременность многоплодная, или ребенок набирает большой вес, то вероятность разрыва возрастает в разы.

Разрыв органа во время беременности приводит к гибели ребенка, часто и женщина умирает, если не была срочно оказана квалифицированная медицинская помощь. В любом случае происходит удаление матки с придатками.

Кроме разрыва матки, четвертое кесарево сечение для женщины опасно:

• Формированием грыж. После любого хирургического вмешательства мышечные волокна ослабевают, что приводит к образованию на определенных участках «грыжевых ворот». Так называют свободную полость, куда может выпасть часть кишечника. Часто у женщин после четвертого кесарева (а нередко и после третьего оперативного родоразрешения) диагностируется пупочная грыжа, лечение которой подразумевает хирургическое вмешательство.
• Развитием вегетососудистой дистонии. На каждом последующем оперативном вмешательстве пациентке дают более длительный наркоз, а он может быть общим и эпидуральным. В первом случае страдает центральная нервная система – сосуды сужаются, нервные волокна подвергаются процессу атрофии. Эпидуральная анестезия – это вмешательство в межпозвоночное пространство, которое провоцирует притупление нервных клеток, снижение их функциональности.
• Формированием спаек. На месте рассечения матки при предыдущих операциях начинает быстро расти рубцовая ткань. Это приводит к образованию спаек, которые из полости матки способны «прорасти» в брюшную полость. Такое осложнение – прямой путь к прогрессированию патологий внутренних органов, а решать проблему нужно будет очередным хирургическим вмешательством.

И еще один факт: врачи рекомендуют решаться на последующее кесарево сечение через 3 года после предыдущего. Учитывая, что вмешательство будет четвертым по счету, женщина автоматически переходит в категорию старородящих – это уже группа риска для нормального течения беременности.

Смотрите на видео мнение врача акушера-гинеколога о повторных родах и рисках при этом:

Для малыша

Для ребенка основной риск – преждевременные роды, а у недоношенных новорожденных могут быть любые отклонения в здоровье, в том числе и задержка физического/умственного развития.

Часто плод в ходе беременности испытывает недостаток кислорода (гипоксия), затем при операции наркоз усиливает эту проблему.

Результатом может стать кислородное голодание, что негативно сказывается в дальнейшем на работе головного мозга.

Перечисленные риски обязательно озвучиваются врачом женщине, которая готовится к четвертому кесареву сечению. Но если пациентка будет четко следовать указаниям/назначениям специалиста, правильно спланирует беременность, то вероятность развития указанных осложнений снижается в разы.

К чему готовиться при 4 кесаревом сечении

4 кесарево сечение практически не отличается от предыдущих, но женщину заранее готовят к оперативному вмешательству и уточняют следующие особенности:

• Женщина подлежит госпитализации раньше срока предполагаемых родов, даже если к этому нет никаких медицинских показаний. Таким образом врачи обеспечивают постоянный контроль за состоянием беременной, что позволяет исключить «неожиданное» развитие осложнений.
• Перед операцией женщине назначают постельный режим и полный половой покой. Врачи рекомендуют уже на сроке 5-6 месяцев освободить себя от домашних обязанностей, а маленьких детей отправить к бабушкам/дедушкам, так как нельзя делать резких движений, приседаний, наклонов и тем более поднимать тяжести (даже брать малыша на руки).
• Хирургическая операция в рассматриваемом случае проводится исключительно в плановом порядке, если процесс родов не начался преждевременно. До кесарева сечения пациентка проходит полное обследование и сдает анализы крови, мочи, мазки на флору из влагалища.
• Четвертое кесарево сечение проводится на сроке беременности 34-37 недель.

Перед назначенным днем операции женщина должна соблюдать диету, которая длится 3-5 суток.

Подразумевается коррекция питания путем исключения из меню жирных и соленых продуктов, копченостей и консервации, газированных напитков, свежей выпечки, кондитерских изделий и конфет, крепкого чая и кофе.

Беременной разрешают питаться кисломолочными продуктами, не крахмалистыми овощами, свежими фруктами, овощными супами, отварным диетическим мясом.

Непосредственно в день операции пища не принимается, в разы сокращается объем употребленной жидкости.

За сутки с женщиной встречается анестезиолог для уточнения выбора вида наркоза – ориентируются на медицинские показания и рекомендации гинеколога. При плановом кесаревом сечении чаще используют эпидуральную анестезию, во время которой роженица остается в сознании и может приложить новорожденного к груди.

Как проходит операция 

Операция проходит в стандартном режиме, но разрез врач выполняет по нижней линии предыдущего рубца. Затем послойно рассекает мышечную ткань, брюшину, связки и выполняет разрез матки в ее нижнем сегменте.

После этого начинается процесс извлечения ребенка из полости.

При четвертом кесарево сечения времени на осуществление всех разрезов тратится много, потому что специалист должен иссечь, устранить имеющиеся спайки и неровно распределенную соединительную ткань.

В ходе работы врач не ждет самостоятельного отделения плаценты от стенок матки, а проводит этот процесс руками, попутно исследуя ткани стенок матки. В мышцы органа вводят сокращающие препараты типа Окситоцина, после чего начинают зашивать все разрезы.

Кесарево сечение в среднем длится 30-40 минут, но в четвертый раз этот период увеличивается до 60-90 минут. После окончания операции женщина поступает в реанимационное отделение.

Особенности реабилитационного периода 

Восстановление женщины будет длительным, в первые 3 дня она находится в реанимационном отделении под постоянным контролем со стороны медицинских работников. В этот период маме восполняют кровопотерю кровезамещающими растворами, плазмой или эритроцитарной массой. И это обязательная процедура, потому что в ходе кесарева сечения роженица теряет в среднем 900 мл крови.

Дополнительно выполняются инъекции сокращающих препаратов – матка предельно перерастянута, ее способность к самостоятельному сокращению практически потеряна. Для исключения развития осложнений инфекционного характера врачи назначают краткий курс лечения антибактериальными препаратами. Обезболивание осуществляется в первые 3 дня реабилитационного периода.

После перевода пациентки в обычную палату реабилитация не заканчивается, она будет проходить со следующими нюансами:

• Двигаться, приподниматься в кровати и садиться можно только с 5 дня после проведения кесарева сечения.
• Поднимать ребенка на руки, носить его запрещено на протяжении минимум 30 суток после родов.
• Выписывается женщина не раньше, чем через 2 недели после операции.

Диета

Реабилитация подразумевает соблюдение специальной диеты, которая послужит профилактикой развития запоров. Из рациона исключаются:

• мучные изделия и цельное молоко;
• соки и кофе, какао;
• капуста, лук, чеснок и помидоры;
• бобовые культуры и копчености;
• все жирные, соленые и жареные блюда;
• сырые яйца;
• экзотические фрукты, цитрусовые и груши.

Такие ограничения должны соблюдаться в течение 7-10 дней реабилитационного периода.

Врачи рекомендуют в первые 1-2 месяца после четвертого кесарева питаться следующими блюдами:

• картофельное пюре;
• супы на постных бульонах без приправ и специй;
• творог, сметана, кефир с низким уровнем жирности;
• отварные мясо, рыба нежирных сортов;
• каши за исключением рисовой;
• отварная или запеченная свекла;
• овощи тушеные, запеченные на гриле или в духовке;
• яблоки, запеченные в духовке с творогом и медом, грецкими орехами;
• сыры твердые не жирные;
• бананы.

Из напитков разрешается пить негазированную минеральную воду, компоты из сухофруктов и свежих ягод, отвар шиповника.

Диета исключит запоры, которые приводят к необходимости употребления слабительных препаратов или постановки клизм. Такие манипуляции задержат процесс сокращения матки и заживления рубцов, что крайне нежелательно для ослабленного организма женщины.

Всегда ли можно делать 4 кесарево сечение, чем это опасно

Делать 4 кесарево сечение можно не всегда, потому что это может быть реально опасно для женщины – некоторые осложнения способны привести к летальному исходу.

Принимать решение о вынашивании четвертой беременности должны сама женщина и врач в тандеме.

Если рубец слишком тонкий, стенки матки истонченные, а полость органа «наполнена» спайками, то врач будет рекомендовать женщине отказаться от вынашивания ребенка и проведения 4 кесарева сечения. Вообще не стоит идти на риск, если у женщины:

• диагностированы сахарный диабет, гипертония, инфекционные хронические заболевания;
• имеются спайки из соединительной ткани, которые перетягивают фаллопиевы (маточные) трубы;
• в анамнезе имеется эндометриоз, даже если он пребывает в стадии медикаментозной ремиссии.

Мнение врачей о кесаревом сечении 4 раз

Строгого запрета на проведение кесарева сечения 4 раз нет, хотя врачи и не рекомендуют женщине так рисковать собственным здоровьем. Но шансы выносить здорового ребенка и полноценно восстановиться после операции есть, если женщина выполняет указания специалистов.

Современная медицина допускает проведение и 5, и 6 кесарева сечения – существует масса технологий выполнения безопасного хирургического вмешательства, а медикаменты последнего поколения обеспечивают быструю реабилитацию.

Как планировать четвертую беременность после трех кесаревых

Четвертая беременность после трех кесаревых должна тщательно планироваться, женщине стоит знать следующее:

• В течение 2 лет после последнего хирургического вмешательства нужно предохраняться.
• После указанного выше срока нужно пройти ультразвуковое исследование – врач оценит состояние матки и рубца.
• В рамках планирования нужно пройти обследование, а при выявлении каких-либо патологий – получить назначения от врача в отношении терапии.

Категорически не стоит женщине самостоятельно принимать решение о возможности четвертой беременности, если три первых закончились кесаревым сечением. Только врач может дать оценку состояния здоровья пациентки и сделать выводы по поводу возможности безопасного проведения четвертого хирургического родоразрешения.

Рекомендуем прочитать о том, что можно есть после кесарева. Из статьи вы узнаете список полезных продуктов, что можно кушать в роддоме по дням, диете для профилактики запоров, что можно из фруктов, ягод и овощей, когда можно спиртное.

А здесь подробнее о нормальных и патологических выделениях после кесарева.

Четвертое кесарево опасно, многие женщины отказываются от беременности, но врачи утверждают – шансы выносить и родить здорового ребенка без ухудшения здоровья вполне реальны. Необходимо лишь пройти период планирования беременности и четко следовать указаниям гинекологов.