Лягушачий Живот У Ребенка При Рахите Фото

Рахит — это потливость, лысый затылок, кривые ноги, квадратная голова, вывернутые ребра — Диагностер

При рахите первой страдает нервная система малыша. Дети становятся раздражительными, часто плачут, вздрагивают от звуков, сон их прерывистый.

Лысый затылок — ранний признак рахита

Повышенная потливость — один из ранних признаков рахита. Голова ребенка так потеет, что подушка становится мокрой, липкий пот раздражает кожу, ребенок беспокойно вертит головой, волосы вытираются и появляются залысины.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Рисунок. Лысый затылок у ребенка — признак рахита.

Ребенок лысеет. Родилась волосатая, а потом волосы начали выпадать. Вчера буквально за один день облысела. Проводишь по голове, а волосы прям на пальцах остаются. Чепчик снимаешь, а на нем волосы. С боков и на затылке залысины. Я в ужасе!?! Эля

Рахит — это некрасивая форма головы

При рахите мягкие кости черепа легко деформируются, от лежания в кровати затылок делается плоским. Разрастаются теменные и лобные бугры, появляется «олимпийский» лоб, а голова кажется квадратной или седловидной. У ребенка непропорционально велика мозговая часть головы — рахитическая гидроцефалия. Большой родничок закрывается поздно.

Тяжелый рахит уродует лицо — верхняя челюсть выступает вперед над нижней, прикус открытый, свод неба высокий и узкий, нарушается звукопроизношение.

Молочные зубы при рахите прорезываются в более поздние сроки, часто в неправильном порядке. Зубы имеют дефекты эмали и легко разрушаются.

В месяц мы заметили, у ребенка голова приплюснута на «любимую» сторону. У мужа затылок тоже немного плоский — отлежал в младенчестве. Олеся

Рахитическая грудная клетка и кривые ноги

При рахите замедлен рост костей в длину. С 5-6-месячного возраста дети отстают в росте. Идет усиленное разрастание остеоидной ткани в метафизах длинных костей, формируются утолщения — рахитические «браслеты» на запястьях и голенях, «жемчужные нити» на фалангах пальцев, рахитические «четки» на ребрах.

Рисунок. Рахитические «браслеты» на запястьях (1, 2). Рахитические «четки» на границе костной и хрящевой части ребер.

При рахите из-за мягкости ребер в месте прикрепления диафрагмы появляется вдавление в виде пояса, нижние ребра раздаются в стороны под давлением органов брюшной полости, а верхние втягиваются внутрь, нижняя часть грудной клетки расширена, а верхняя сужена. В очень тяжелых случаях формируется «куриная» грудь — грудина выпячена вперед, или грудь «сапожника» — нижняя часть грудины вдавлена.

Рисунок. «Куриная» грудь (1) и грудь «сапожника» (2, 3) при рахите у ребенка.

Сыну 1 год и 2 месяца. Бегает по дому без маечки. Каждый раз обращаю внимание на его ребра — сами ребра впалые, а вот нижние как бы вывернуты снизу. Мария

У грудных детей преобладает тонус мышц сгибателей. Дети обычно лежат на спине с согнутыми ногами, подгибая их внутрь, из-за размягчения костей формируется О-образные ноги. Деформация усиливается под тяжестью тела, когда ребенок начинает стоять и ходить.

 У детей, которые уже становятся на ноги и ходят, преобладает тонус мышц разгибателей. Если размягчение костей нижних конечностей возникает в этом возрасте, формируются Х-образные ноги.

 Если тонус мышц значительно снижен, то даже при тяжелых формах рахита и значительном размягчении костей искривления ног не бывает.

Рисунок. О-образное искривление ног у детей перенесших рахит.

Рисунок. Х-образное искривление ног у детей — последствия рахита.

Ноги у доченьки в 10 месяцев искривились буквой «О». В карте диагноз: Пострахитическая О-образная деформация нижних конечностей. Ортопед сказал, к двум годам исправится. Верить или не верить? Катя

Плоский рахитический таз

У детей с тяжелыми формами рахита деформируется кости таза — плоский рахитический таз. Рахитическая деформация таза у девочек может стать причиной патологии в родах.

Мышцы страдают от рахита

Низкий мышечный тонус (мышечная гипотония) и разболтанность суставов — постоянный спутник рахита. Из-за вялых мышц и разболтанных суставов ребенок может лежа на спине легко притянуть стопу к своему лицу и даже закидывает её за голову.

Характерна поза больного — сидит со скрещенными ногами и подпирает туловище руками, сзади рахитический горб. При рахите ребенок позже начинает держать голову, переворачиваться, сидеть, стоять и ходить.

После лечения мышечная гипотония сохраняется длительное время.

Рахитическое сердце

При рахите граница сердечной тупости может быть расширена, так как из-за высокого стояния диафрагмы положение сердца поперечное. При тяжелом рахите дыхание поверхностное — неглубокий вдох и короткий выдох. На вдохе отрицательное давление в грудной клетке недостаточное, снижается венозный возврат к сердцу, возникает застой крови в легких и венах большого круга.

Органы пищеварения страдают от рахита

При рахите «лакированная» слизистая полости рта блестит ярко-красным цветом, на языке можно увидеть обнаженные участки — «географический» язык. У рахитиков большой «лягушачий» живот, часто находят грыжу белой линии.

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Смотри еще:

У кого и почему бывает рахит
Лечение и профилактика рахита
Инструкция АкваДетрим
Инструкция Вигантол
Витамины и микроэлементы: в каких продуктах содержатся и что бывает при их дефиците
Регуляция кальциевого обмена
Отчего бывает низкий уровень кальция в крови и сильные деформации скелета у детей

Рахит у детей: основные признаки, методы профилактики и современные подходы к лечению

Первый год жизни малыша считается важным и самым сложным для многих родителей. В этот период происходит формирование иммунной защиты и быстрый рост костного корсета.

Самым распространённым видом патологического процесса является рахит у грудничков. Это заболевание делает кости хрупкими и ломкими. Именно поэтому у большинства малышей констатируют переломы и деформацию костной ткани.

Описание заболевания

Что представляет собой рахит? Подобное явление возникает в результате нехватки витаминов группы D, которые обеспечивают нормальный обмен веществ во всем организме. Основной недостаток данной патологии заключается в неправильном росте и формировании костного корсета.

Чаще всего заболевание проявляется у детей в возрасте 3-4 лет. Это связано с быстрым ростом и набором мышечной массы у малышей. Ребенок довольно активен и неусидчив. Его организм требует максимального количества витаминов и микроэлементов.

В некоторых случаях у малышей на первом году жизни констатируют неправильное формирование костной ткани. Подобное явление проявляется уже на 3-4 месяце жизни.

Нехватка витамина D провоцирует вымывание кальция из костной ткани. Кости становятся внутри рыхлыми и пустыми. По мере роста ребенка они не способны справляться с дополнительной нагрузкой.

Вследствие этого они начинают сильно деформироваться.

Причины патологического процесса

Каковы причины изменения костной ткани? В медицине выделяют несколько факторов,которые провоцируют подобные изменения.

К ним относят:

Длительное отсутствие солнечной инсоляции. Подобное явление распространено в Северных широтах, где большую часть времени отсутствует яркое солнце.

В процессе питания ребенок получает до 15% витаминов и минералов, которые полноценно усваиваются организмом. Для профилактики рахита у детей, рекомендуется проводить большую часть времени на свежем воздухе.

Неправильное питание. Детский организм требует сбалансированного питания, которое насыщает его всеми необходимыми элементами. В результате этого тело начинает расти и приобретать правильные очертания. Чрезмерное присутствие канцерогенной, соленой или сладкой пищи приводит к появлению сбоев.

Преждевременные роды. Чаще всего подобная патология распространена среди детей, которые родились раньше назначенного срока. Они плохо набирают вес, становятся раздражительными. Кости ног и рук приобретают неправильную форму.

Наличие вредных привычек у беременной женщины.

Заболевания печени и почек у новорожденных.

Плохая физическая активность. Дети с пассивным характером чаще всего подвержены появлению данного заболевания.

Степи рахита у детей

В медицинской практике выделяют несколько форм и степеней рахита у детей. К ним относят:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

Первая степень протекает быстро и в легкой форме. Главными признаками рахита у детей считают незначительные изменения голеностопов и кистей рук. Своевременная диагностика позволяет подобрать соответствующее лечение.

Средняя форма патологического процесса сопровождается слабым мышечным тонусом и появлением рыхлости костной ткани. Живот приобретает выпуклую круглую форму. Мышцы становятся слабыми и дряблыми. На фото рахита у детей представлены физиологические изменения детского тела.

Тяжелая форма приводит к деформации позвоночного столба, что сказывается на нервной системе. У ребенка наблюдают рассеянное сознание, длительное отсутствие сна и повышенную агрессию.

Симптомы

Как определить присутствие данного изменения в детском организме? Для этого необходимо внимательно следить за поведением и развитием крохи. Выделяют ряд симптомов рахита у детей. К ним относят:

• в третий месяц жизни ребенок становится вялым. У него слабые мышцы спины и шеи. Он отказывается лежать на животе и плохо держит голову;
• на лобной части черепа появляются бугры и вмятины. Голова приобретает квадратную форму;
• кисти рук становятся массивными. На фалангах пальцев наблюдают наслоение костной ткани. Пальцы приобретают плоскую форму. Ногтевые пластины становятся слишком выпуклыми.

Диагностирование патологии

Для постановки правильного диагноза достаточно сделать рентгенограмму. На снимке будет видно форму и степень поражения костной ткани.

Для маленьких пациентов подбирается минимальная дозировка облучения, которая не наносит существенного вреда детскому здоровью.

Лечение рахита

Лечение рахита у ребенка проводится только после посещения врача-педиатра. Специалист по результатам обследования подберет соответствующее лечение для маленького пациента.

В качестве терапевтического лечения используют медикаментозную терапию. Лекарственные препараты помогают восполнить недостаток уровня витамина Д. Время лечения составляет от 2 до 4 недель.

Для поддержания нормального состояния ребенка, рекомендуется изменить рацион питания. В меню должны присутствовать продукты с высоким содержанием витаминов и минералов.

Фото рахита у детей

https://www..com/watch?v=aSiEy6xeJY4

Также рекомендуем просмотреть: Помогите проекту, раскажите друзьям:    

Лягушачий живот у ребенка фото при рахите

Рахит был известен ещё в древние времена. Во втором веке до нашей эры Соран Эффесский и Гален описывали рахитические изменения костной системы.

Примерно к XV-XVI векам рахит был довольно распространенным заболеванием среди маленьких детей, особенно из крупных (по тем временам) городов Европы.

Не случайно многие известные голландские, фламандские, немецкие и датские художники того времени нередко изображали в своих творениях детей с типичными признаками рахита (нависающие надбровные дуги, сглаженный затылок, распластанный живот, искривленные конечности и т.д.).

И даже сейчас рахит — довольно распространенное заболевание. Им болеют от 20 до 60 процентов российских детей. Особенно это касается живущих в северных районах и крупных загазованных городах — сельские дети и южане болеют меньше.

Причины

Витамин D (кальциферол) в отличие от других витаминов не только поступает в организм с пищей, но и образуется в коже под действием солнечных лучей и искусственного УФ облучения.

Витамин D регулирует обмен кальция и фосфора и необходим для нормального образования костей. Он повышает всасывание этих минеральных веществ пищи из кишечника, способствует их усвоению организмом и отложению в костях.

Соответственно, выделяют следующие основные пpичины возникновения pахита:

• недостаточное пpебывание под солнечными лучами (недостаток ультрафиолета) — поэтому риск развития рахита увеличивается зимой;
• недостаточное поступление витамина D с пищей и дефицит минеpальных веществ в pационе питания.

Кpоме того, рахит может возникать вследствие:

• лечения пpотивосудоpожными пpепаpатами;
• наpушенного всасывания витамина D в кишечнике пpи некотоpых заболеваниях и др.

Как проявляется?

Нехватка витамина D, или D-авитаминоз, у детей проявляется в виде рахита, у пожилых – в виде остеопороза и остеомаляции.

https://www.youtube.com/watch?v=aSiEy6xeJY4

Особенно широко распространена недостаточность витамина D среди детей раннего возраста. Начальные симптомы рахита у них связаны с поражением нервной системы :

• нарушения сна (поверхностный или прерывистый сон);
• повышенная плаксивость;
• раздражительность;
• повышенная потливость и затылочное облысение. Потливость может быть настолько сильной, что во сне вокpуг головы pебенка обpазуется влажное пятно (так называемый «симптом мокpой подушки»). Сам по себе липкий пот вызывает pаздpажение кожи, а пpоцесс потения — беспокойство малыша. Отсюда и «вытиpание» волос в области затылка пpи частых повоpотах головы в кpоватке.

Практически постоянным спутником рахита является мышечная гипотония — дряблость мышц, которую нередко отмечают родители ребенка. Кроме того, может возникать так называемый «лягушачий» живот, то есть pаспластанность живота.

У детей, страдающих рахитом, отмечается задержка закрытия родничка и позднее прорезывание молочных зубов. Хаpактеpно их пpоpезывание в непpавильном поpядке. В дальнейшем, зубы pахитичных детей неpедко поpажает каpиес или же pазвивается гипоплазия (pазмягчение и pазpушение) зубной эмали.

При дальнейшем развитии заболевания в процесс вовлекается костная ткань, в частности, гpудная клетка, кости чеpепа, конечностей и позвоночника. Типичные костные деформации при рахите:

• Х-обpазные, или О-обpазные ноги;
• дефоpмация костей таза у девочек, котоpая в дальнейшем может служить препятствием для ноpмальных pодов;
• «олимпийский лоб» — разросшиеся теменные и лобные бугры вследствие размягчения и податливости костей черепа. Голова пpиобpетает «кубическую» фоpму, чеpеп становится непpопоpционально большим;
• pахитические «чётки» — утолщения pёбеp в местах пеpехода костной ткани в хpящевую;
• вдавление нижней части гpудины («гpудь сапожника»). Пpи тяжёлом pахите наблюдается выпячивание гpудины (так называемая «куpиная гpудь»).

При дальнейшем развитии болезнь может затрагивать и внутренние органы (печень, селезенку и т.д.). При этом могут отмечаться:

• частые сpыгивания и pвота;
• боли в животе;
• поносы или наобоpот, запоpы;
• увеличение pазмеpов печени;
• бледность кожи, возникающая вследствие анемии.

Рахит нередко ведет к задеpжке pазвития гpудных детей. Дети позже начинают удеpживать головку, сидеть, самостоятельно стоять, ползать и ходить. В некотоpых случаях, когда pахит pазвивается после годовалого возpаста, pебёнок может пеpестать ходить.

Рахит ни в коем случае нельзя запускать — если заболевание зашло достаточно далеко, то последствия останутся на всю жизнь. Эта болезнь может способствовать развитию сколиоза, плоскостопия, деформации таза («плоский таз»), Х— или О-образных ног. В школьном возрасте может развиться близорукость.

Окончательный диагноз рахита устанавливает врач-педиатр.

По материалам журнала «Материнство» декабрь 1997 г.

Рахит у грудничков: первые симптомы

Рахит – заболевание детей раннего возраста, которое, к счастью, встречается все реже.

Но если грудной ребенок плачет чаще обычного, у него неустойчивый стул, или ребенок сильно потеет, при этом у него нет повышения температуры тела и каких-либо воспалительных заболеваний, то возможно, что это признаки начинающегося рахита. Болеют рахитом преимущественно дети грудного возраста, но в периоды интенсивного роста ребенка возможно более позднее развитие рахита.

Витамин D-зависимый рахит, вызванный дефектом синтеза в почках 1,25-дигидроксивитамина D или генетической резистентностью рецепторов органов-мишеней, развивается примерно на 5 – 6 месяце жизни ребенка.

Чем опасен рахит

Начальные симптомы рахита и его подостротекущие варианты зачастую не диагностируются. Между тем, и они могут вызвать значительные расстройства обмена веществ, вызывать метаболический ацидоз, нарушение и извращение иммунной реактивности ребенка.

Дефицит витамина D при рахите приводит к извращению обмена кальция, нарушению остеогенеза, размягчению костей, разрастанию хрящевой ткани.

Ацидоз вызывает расстройства микроциркуляции, повышенную проницаемость сосудов, симптомы аллергии, нарушает секрецию в слизеобразующих железах легких и желудочно-кишечного тракта. Развивается дистония вегетативной нервной системы, снижается иммунологическая защита.

При рахите развивается гипофосфатемия за счет отщепления фосфора от органических соединений, разрушается миелиновая оболочка нервных стволов, отщепляется фосфор и от аденозинфосфорных кислот мышечной ткани.

Рахит может провоцировать:

1. Более тяжелое течение респираторных инфекций с развитием различных осложнений вплоть до пневмонии.
2. Кишечные расстройства, носящие затяжной, рецидивирующий характер.

Все это усугубляет тяжесть течения рахита. Тяжелые и среднетяжелые формы рахита приводят к нарушению костеобразования, грубой деформации скелета ребенка.

Рахит может стать причиной низкого роста, искривленных Х – образных или О – образных ног, рахитической грудной клетки с «четками» на ребрах, непропорционально большой головы с нависшим лбом.

Рахит может стать причиной дефектов зрения: астигматизма, близорукости. При рахите нередко развиваются аномалии прикуса, плоскостопие, рахитический плоскосуженный таз, который в свою очередь отягощает течение беременности, возможны осложнения родов.

Симптомы рахита

Если у грудничка повышенная потливость и лысеет затылок – возможно, это начальный период рахита. Начальные симптомы рахита появляются чаще на 2 – 3 месяце жизни (у недоношенных детей в конце 1 месяца).

Ребенок становится беспокойный, легковозбудимый. Вздрагивает при громких звуках, ярких вспышках света. Плохо спит, плачет во сне, сон становится тревожным, поверхностным. От тела при рахите исходит неприятный кислый запах. Пот раздражает кожу, вызывает потницу, кожный зуд.

Проба Сулковича (анализ мочи по Сулковичу) в начальном периоде рахита слабоположительная. Но если рахит не лечить правильно, наступает период разгара рахита.

В конце первого полугодия жизни ребенка становится заметным сильное отставание в психомоторном и физическом развитии. Ребенок при рахите малоподвижный, быстро утомляется. Краниотабес (размягчение чешуи затылочной кости) приводит к уплощению затылка. Деформируется грудная клетка (грудь «сапожника» при выбухании нижней трети грудины или «куриная» грудь при ее западении).

По ходу прикрепления диафрагмы при рахите формируется втяжение: «гаррисонова борозда». Искривляются трубчатые кости. Гиперплазия остеоидной ткани приводит к образованию выраженных теменных и лобных бугров, утолщений в области запястий и межфаланговых суставах пальцев рук, рахитических «четок» на ребрах.

При рахите поздно закрывается родничок, поздно и неправильно прорезываются зубы, замедляется рост.

При тяжелом течении рахита (рахит III степени) у ребенка появляется характерная «пыхтящая» одышка, аппетит снижен, живот вздут и распластан («лягушачий» живот), определяется псевдоасцит, может образоваться пупочная грыжа. При рахите ребенок сидит в характерной позе «рахитика»: опираясь на руки. Печени и селезенка при рахите плотные увеличены в размерах. Также при рахите развивается гипохромная анемия.

Остаточные явления рахита проявляются в деформации скелета, мышечной гипотонии, разболтанности суставов и связок. При неправильном лечении рахита его течение рецидивирующее.

Рахит и рахитоподобные заболевания

При витамин D-зависимом рахите возможно развитие гипокальциемических судорог. При этом виде рахита поражаются в основном кости нижних конечностей.

Гипофосфатазия – наследственное заболевание, характеризующееся нарушением минерализации костей. Гипофосфатазия имеет сходные с рахитом симптомы: беспокойство ребенка, гипотония мышц, костные изменения, гиперестезии, ацидоз, гипофосфатемия. Но в отличие от рахита при данной остеопатии происходят резко выраженные процессы остеомаляции – размягчения костей.

Читайте далее:Профилактика и лечение рахита

Рахит у грудничков: симптомы с фото, методы лечения, меры профилактики

Рахит – заболевание, которое развивается на фоне недостатка витамина D. Болезнь поражает нервную систему, костную ткань, внутренние органы.

Она развивается у грудничков и детей до 3 лет, так как в первые годы жизни малыши активно растут, а рахитические проявления возникают в зонах интенсивного роста.

На начальных стадиях заболевание диагностировать довольно тяжело, так как его симптомы повторяют признаки других болезней (нарушение кишечного всасывания, фосфат-диабет и пр.). Благодаря своевременной постановке диагноза, актуальной терапии и профилактике можно избежать осложнений рахита.

Рахит: что это такое?

Рахит – это обменное заболевание, свойственное детям до трех лет. Из-за дефицита витамина D происходят изменения в разных системах растущего организма, которые впоследствии могут вылиться в проблемы с зубами, костные деформации, нарушения зрения, снижение иммунитета, умственную отсталость.

Витамин D влияет на все виды жирового, углеводного и белкового метаболизма. Его недостаток ведет к изменениям работы многих внутренних органов и расстройству функций нервной системы.

Витамин D попадает в организм с пищей животного происхождения и синтезируется в коже при участии ультрафиолетового облучения (солнечного света или искусственного УФО). Нехватка элемента влечет за собой серьезные нарушения в организме.

Так, вследствие дефицита витамина D снижается количество вырабатываемого организмом белка, который связывает кальций, и ухудшается процесс кишечного всасывания солей кальция.

Недостаток кальция и магния провоцирует усиленную работу околощитовидных желез, что, в свою очередь, ведет к дисфункции эндокринной системы.

Нехватка витамина D приводит к ускоренному выведению аминокислот с мочей, при этом кости лишаются важной органической составляющей, и происходит сбой в фосфорно-кальциевом обмене. Нарушается рост костной ткани, происходит ее деформация, размягчение одних участков и уплотнение других.

Так как гарантией защиты от рахита является достаточное поступление в организм витамина D, в группу риска попадают:

• жители северных районов, где круглогодично наблюдается дефицит солнечного света;
• дети из мегаполисов, где автомобильные выхлопы и выбросы заводов снижают количество солнечных лучей, достигающих земли;
• младенцы с темным цветом кожи;
• недоношенные малыши:;
• дети с генетической предрасположенностью к нарушению фосфорно-кальциевого обмена.

Причины развития

Причиной развития рахита у младенцев до 1 года обычно является образ жизни матери во время беременности. Сюда относится ее питание, которое часто бывает неполноценным, а иногда и вовсе вредным для плода.

Беременные женщины часто придерживаются диет, чтобы не набрать лишний вес, и нехватка питательных веществ и витаминов сказывается на развитии малыша.

Рахит у грудничков с большой долей вероятности развивается, если ребенок родился недоношенным, в холодное время года, а также, если в первые месяцы жизни он провел в неблагоприятных условиях. Среди других причин выделяют:

• редкие прогулки с младенцем;
• тугое пеленание и другие способы ограничения двигательной активности ребенка;
• ранний отказ от грудного вскармливания или полное его отсутствие;
• врожденные патологии пищеварительной системы;
• пониженный иммунитет, болезненность;
• прием противосудорожных лекарственных средств;
• резкое увеличение веса младенца, которое влечет повышенную потребность в кальции.

Симптомы у детей

Болезнь развивается постепенно. Сначала возникают проявления со стороны нервной системы, ухудшается стул. Эти признаки могут говорить о других заболеваниях, поэтому самостоятельно распознать рахит на начальной стадии сложно.

Если проигнорировать первые симптомы, расстройство затронет мышцы, костный аппарат, внутренние органы.

В наиболее прогрессирующей форме рахит серьезно скажется на физическом и умственном созревании ребенка, оставив последствия на всю жизнь.

Первичные симптомы:

• Ухудшение аппетита. Малыш капризничает во время кормления, отказывается от еды или не справляется с обычной для себя порцией.
• Тревожность. Ребенок вздрагивает при звуках или движениях, ворочается во сне, часто плачет. Появляется гиперестезия – обостренная чувствительность к раздражителям, воздействующим на органы чувств.
• Расстройство сна. Младенец много ворочается в кроватке, долго засыпает, часто просыпается, плачет и дергается во сне.
• Повышенное потоотделение. При любой температуре тело ребенка становится мокрым, одежда влажная, на коже появляются опрелости, мелкая зудящая сыпь. Пот приобретает резкий неприятный запах. После сна на постели остается влажное пятно вокруг головки.
• Облысение затылка. Это связано с интенсивным потоотделением, которое вызывает зуд. Малыш чешет голову о матрас, волосы сваливаются и выпадают.
• Расстройство стула. Вне зависимости от рациона может возникнуть запор или диарея.

Если пропустить эти признаки и не начать терапию, через несколько недель проявятся новые симптомы:

• Поражение разных участков костной системы или всего скелета. Нарушения будут выражены в тех отделах, где идет активный рост на данном возрастном этапе. У новорожденных деформация касается черепной области. Младенцы после 3 месяцев подвержены искривлению костей грудной клетки. У детей годовалого возраста поражаются кости таза и конечностей.
• Ослабление суставов и связок. Больные проявляют чрезмерную гибкость, например, лежа закидывают стопу за голову.
• Снижение тонуса мышц. Мышечная дряблость видна невооруженным взглядом. Характерен так называемый «лягушачий живот» – состояние, когда прямые брюшные мышцы расходятся, живот становится распластанным. Больные дети позже сверстников начинают держать головку, садиться, ползать, ходить.
• Появление «рахитического горба».
• Разрастание теменных и лобных бугров. Голова приобретает кубическую форму, возникает так называемый «олимпийский лоб».
• Увеличение печени и селезенки.
• Нарушения дыхательной системы. Появляются одышка и цианоз, легкие вентилируются хуже. На фоне расстройства дыхания возникает риск развития пневмонии.

С прогрессированием болезни деформация костей, ослабление мышц и нарушения в работе внутренних органов становятся заметнее. В самых запущенных случаях дети практически не способны двигаться. Как выглядят симптомы на разных этапах, вы можете увидеть на фото.

Классификации по степени тяжести и характеру течения

По степени тяжести выделяют:

1. Легкую стадию рахита. В этой фазе появляется первая симптоматика, которая часто не вызывает у родителей особенного беспокойства. В основном, это проявления со стороны центральной и вегетативной нервной системы. Характеризуется повышением плаксивости и тревожности младенца, увеличением потоотделения, нарушением сна.
2. Рахит средней тяжести. Происходят изменения в костной системе: деформируются кости черепа, грудной клетки или таза. Деформации пока не выражены, происходит нарушение фосфорно-кальциевого обмена, размягчение костной ткани. Заметно мышечное ослабление.
3. Тяжелую степень рахита. Благодаря современным методам диагностики и лечения рахит на позднем этапе встречается редко. Он характеризуется серьезными нарушениями ЦНС, среди которых потеря аппетита, ухудшение сна, заторможенность реакции, задержка развития речи и двигательных навыков. Происходит тяжелая деформация костных отделов: западание или выпирание грудной клетки, искривление нижних конечностей (ноги колесом), искажение очертаний черепа (рекомендуем прочитать: килевидная деформация грудной клетки у детей: симптомы и лечение). Мышечная система поддается выраженным изменениям, нарушаются статические функции. Наблюдается сбой в работе многих внутренних органов, увеличение селезенки и печени, затруднение дыхания.

По характеру течения болезнь бывает:

1. Острая. Симптоматика выраженная и быстро нарастает. Острая форма встречается у недоношенных, болезненных грудничков и младенцев с лишним весом. Проявляется чаще всего в первые 6 месяцев жизни.
2. Подострая. Расстройство прогрессирует медленно. Среди симптомов преобладают такие костные изменения, как увеличение лобных или теменных бугров («олимпийский лоб»), утолщение реберных («четки») и запястных («браслетики») костей, уплотнения в межфаланговых суставах пальцев рук («нити жемчуга»). В группе риска – дети 6-месячного возраста и старше, объем питания которых превышает норму.
3. Рецидивирующая. При этой форме периоды обострения болезни сменяются периодами облегчения. Возникает как ответ на слишком быструю отмену терапии, выявление других серьезных болезней, неполноценное питание.

Диагностика рахита

Для того, чтобы определить болезнь, требуется провести биохимическое исследование крови:

• Исследование на кальций. Норма составляет 2,5-2,7 ммоль/л. Любое отклонение должно вызвать подозрения. Снижение кальция до 2,0 ммоль/л явственно говорит о развитии рахита.
• Анализ крови на фосфор. Норма – 1,3-2,3 ммоль/л.
• Анализ на количество щелочной фосфатазы – фермента, участвующего в метаболических процессах. В норме его количество достигает 200 ЕД/л. Повышение этого значения свидетельствует о наличии болезни.

При подозрении на наличие наследственной формы рахита проводится ряд дополнительных биохимических проб.

Как лечат рахит?

Чтобы вылечить рахит, потребуется комплекс мероприятий:

• прием витамина D, при необходимости – кальция и фосфора;
• ликвидация причины расстройства;
• массаж;
• лечебная гимнастика;
• физиотерапия.

Прием витамина D

Норма витамина D для лечения болезни составляет 600-700 ЕД/сут. Назначать дозировку должен врач, он же будет контролировать прием лекарств.

Интересно мнение детского врача, кандидата наук доктора Комаровского. Он утверждает, что доза витамина D, превышающая 500 ЕД/сут — настоящее преступление лечащего врача.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: аналоги препарата «Аквадетрим» для грудничков

Гимнастика и массаж

Гимнастика для больных детей состоит из следующих блоков:

1. Пассивные упражнения – манипуляции, которые производят с телом ребенка родители. Скрещивания верхних и нижних конечностей, их сгибания и разгибания.
2. Активные упражнения. Эти движения малыш выполняет сам. Родители помогают ему, водя игрушками, делая жесты руками.
3. Рефлекторные движения. Ребенок выполняет их в ответ на удары и касания родителей в определенные точки его тела.

Массаж начинается со спокойных, скользящих поглаживаний. Это помогает снизить тревожность ребенка и нормализовать тонус ЦНС. Далее производятся растирания – более интенсивные движения, цель которых – работа с глубокими слоями кожи. Результатом станет ускорение обменных процессов.

Следующий этап – разминание мышц. Мягкое массирование рук и ног ускоряет ток крови, содействует выводу из организма продуктов обмена. Наконец, массажист приступает к вибрации – мелкому постукиванию по телу. Вибрация без остановки снимает излишний мышечный тонус, постукивания с перерывами его усиливают.

Последствия рахита

Рахит опасен только на поздних этапах. Диагностика болезни в начале развития и последующее комплексное лечение помогут малышу полностью выздороветь и избежать осложнений.

Если рахит не был вовремя диагностирован и вступил во вторую или третью фазу, возможны следующие последствия:

• нарушения порядка прорезывания зубов и болезненность зубного аппарата (ранний кариес);
• кривизна нижних конечностей;
• сколиоз;
• плоскостопие;
• деформированные тазовые кости;
• близорукость;
• анемия;
• пониженный иммунитет;
• задержка в физическом и умственном развитии.

Меры профилактики

Профилактикой рахита следует заниматься еще в период беременности:

• соблюдать предписанный врачом режим труда, отдыха, питания;
• при несбалансированном пищевом рационе принимать рекомендованные доктором витаминные комплексы;
• пропить курс витамина D в последние 2 месяца беременности;
• получать процедуры ультрафиолетового облучения, если в регионе наблюдается недостаток солнечного света.

Как уберечь уже родившегося малыша? Профилактика рахита у грудничков и старших малышей состоит из мероприятий:

1. Рацион питания ребенка должен быть полноценным. Следите за достаточным количеством продуктов, содержащих витамин D, кальций и фосфор. Это преимущественно пища животного происхождения: мясо, рыба, яйца, молочные продукты.
2. Дополнительная доза витамина D для недоношенных младенцев, грудничков на искусственных смесях и детей из менее солнечных регионов.
3. Регулярные прогулки по улице, особенно в солнечную погоду.
4. Ребенок должен активно двигаться, чтобы скелет развивался правильно. Родители могут помочь ему с гимнастикой и физкультурой.
5. Закаливание организма благотворно скажется на повышении иммунной системы и устойчивости к неблагоприятным факторам.

Рахит у грудничков (новорожденных): 10 признаков, 9 причин, симптомы, лечение, профилактика

Имеет место быть занятный феномен: слово «рахит» родители грудничков слышат весьма часто. И не только от соседок по детской площадке или родственниц пенсионного возраста, но и от уважаемых специалистов — врачей и медсестер… Меж тем в реальности само заболевание рахит встречается у детей крайне редко.

Почему же тогда вокруг этой болезни ходит столько тревожных разговоров?

• Есть с десяток признаков (в том числе и кривые ножки), которые наталкивают непросвещенных родителей к мысли, что у их детей развивается рахит.

  Меж тем, к рахиту эти признаки никакого отношения не имеют…
  Смотреть галерею

Что такое рахит?

Рахит – заболевание, связанное с недостатком витамина Д в организме, нарушением обмена микроэлементов, кальция, фосфора. Отличительная особенность болезни – поражение преимущественно костной системы ребенка.

Чаще всего рахит возникает у малышей до трехлетнего возраста. Это связано с быстрыми темпами роста непосед, повышенной потребностью в витаминах и микроэлементах.

https://www.youtube.com/watch?v=Es1aQrYls2A

Уже с 4 недель возможно проявление заболевания, но чаще болезнь возникает в первые 2-4 месяца жизни крохи. Иногда признаки рахита у детей появляются после 1 года жизни. В таких случаях возможно тяжелое отставание ребенка в развитие, позднее овладение навыками ходьбы.

Недостаток витамина Д приводит к снижению концентрации кальция в костях. Изменяется структура костей, они деформируются, становятся мягкими, тонкими. Поражения при рахите не ограничиваются костной тканью, нарушается работа нервной системы, внутренних органов.

Хотя по поводу рахита возникает много вопросов, большинство страхов родителей не обоснованы, рахит встречается нечасто. Статистика говорит о 1 случае рахита на 200 тысяч детского населения.

Но в случае развития заболевания тяжелые изменения костей носит необратимый характер.

Поэтому важно увидеть признаки рахита у грудничков, правильно ухаживать за ребенком, чтобы предупредить заболевание.

Кормите грудью? Забудьте о рахите!

Второй способ получения ценного витамина D, помимо прогулок в солнечную погоду — это продукты питания. К сожалению набор продуктов, которые содержат достаточное количество этого витамина, крайне невелик:

• печень рыб (и особенно рыбий жир)
• молоко (и особенно сливки)
• сливочное масло и маргарин
• яичный желток
• печень животных (например, говяжья)

Понятно, что для младенца большинство этих продуктов пока еще недоступны. Но есть еще один продукт питания, в котором содержится в достатке витамин D, и который идеально подходит для питания малышей до года — это мамино молоко.

Грудное вскармливание вполне покрывает суточную потребность младенца в витамине D. При условии, что кормящая мама полноценно питается, а также часто и много гуляет с малышом в солнечную погоду.

Причины и факторы развития рахита у детей

• Недостаток солнечного облучения. Большая часть витамина Д образуется при попадании солнечных лучей на кожу малыша. Всего 10 % суточной потребности витамина ребенок получает с пищей. Важность и значимость прогулок многие родители недооценивают. Даже в пасмурную погоду достаточно солнечного облучения для выработки витамина Д.

• Нерациональное питание ребенка. Вскармливание неадаптированными молочными смесями, коровьим, козьим молоком. Современные адаптированные смеси содержат достаточно витамина Д. Но смесь низкого качества, не обогащенная витаминами, может привести к развитию недуга. Та же ситуация с цельным молоком, которое противопоказано детям грудного возраста.

  Позднее введение прикормов, преобладание вегетарианских блюд в питании малыша. Низкое содержание животного белка в пище крохе не приведет к рахиту моментально. Но послужит предрасполагающим фактором и при недостаточной выработке витамина Д в коже усугубит состояние.

• Рождение раньше срока.

  Накопление у ребенка запасов кальция и фосфора происходит в конце беременности. Организм матери не успевает отдать достаточно питательных веществ до 30 недель беременности. С другой стороны, недоношенные дети отличаются быстрыми темпами роста по сравнению с доношенными карапузами. Потребность в микроэлементах у этих детей более выражена.

• Нерациональное питание беременной женщины. Низкое содержание белка, микроэлементов, витаминов в пище беременной приводит к снижению запасов элементов у новорожденного.
• Синдром мальабсорбции. Даже если питательных веществ поступает достаточно, организм малыша должен их правильно усвоить.

  При синдроме мальабсорбции кишечник не работает должным образом, всасывание веществ нарушено.

• Болезни обмена веществ. Существуют семейные, наследственные болезни обмена веществ. В таких ситуациях заболевание прослеживается у членов семьи, предается от родителей детям.
• Хронические болезни печени и почек, инфекционные процессы.

  В случае хронического процесса снижается образование витамина Д.

• Недостаток двигательной активности. Встречается у детей, перенесших повреждение нервной системы. Это в комплексе с другими факторами может провоцировать развитие рахита у ребенка.
• Полигиповитаминоз — недостаток множества витаминов и микроэлементов.

Кроме витамина Д в строении костной ткани участвуют и витамины группы В, Е, А, С, микроэлементы. Поэтому при развитии рахита стоит заподозрить недостаток и других питательных веществ.

Рахит и рыбий жир: какая связь?

В сознании родителя-обывателя понятия «рахит» и «рыбий жир» связаны самым теснейшим образом. Взрослое поколение еще отчетливо помнит, как дома и в детских садах нас активно «пичкали» противным на вкус рыбьим жиром, приговаривая о пользе бесценного витамина D, без которого не видать человеку здоровых и крепких костей.

В чем же дело? Какая связь между рахитом и витамином D? И почему ради крепкого скелета требуется идти на гастрономические пытки — ложками глотать гадкий рыбий жир?

Связь действительно есть, причем крепкая как кость. Суть в том, что в детском организме для формирования достаточной и плотной костной массы необходим постоянный обмен кальция и фосфора.

(Кстати, у взрослого человека кости тоже растут, но уже гораздо менее активно). Регулятором обмена фосфора и кальция служит витамин D, фактически при дефиците этого витамина обмен этих химических элементов в принципе невозможен.

Соответственно, именно при дефиците в организме витамина D развивается такое заболевание как рахит.

Обеспечить организм достаточным количеством витамина D можно двумя способами:

• 1 Через рот. То есть давать ребенку продукты или лекарственные препараты, в состав которых входит витамин D (чемпион среди продуктов по содержанию этого витамина, как не трудно догадаться, всеми страстно нелюбимый рыбий жир).
• 2 Через кожу. А именно: витамин D образуется в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Иными словами, непродолжительные солнечные ванны полезны для малышей как раз тем, что способствуют укреплению их молодого и быстрорастущего скелета.

Витамин D принципиально отличается от всех прочих витаминов тем, что его можно заполучить не только через продукты питания или витаминные добавки, но и выработать самостоятельно, просто разгуливая под солнцем.

Признаки рахита

Симптомы рахита у грудничка отличаются в зависимости от периода заболевания, тяжести процесса. Если диагностика рахита на поздних стадиях не вызывает затруднений, то в начале болезни проявления заболевания могут быть стертыми, незаметными.

Чтобы определить рахит у ребенка, нужно разобраться в периодах заболевания, проявлениях болезни в каждом отдельном из них.

Начало заболевания

В первый период заболевание проявляется изменениями со стороны вегетативной нервной системы. Малыш становится беспокойным, потливым, хотя раньше такого не наблюдалось. Возможно вздрагивание, нарушение сна и другие проявления возбуждения нервной системы. Затылок крохи лысеет из-за трения потной головкой о подушку.

Врач обращает внимание на длительный красный дермографизм. К концу первого периода, через 2 – 4 недели, начинают меняться кости черепа. Обращает на себя внимание размягчение и податливость костей по ходу швов черепа. Меняется и мышечный тонус ребенка, часто наблюдается гипотония, снижение мышечного тонуса.