Может ли беременность замереть на 17 неделе

Признаки замершей беременности на 18 неделе гестации, а также на 16-17, методы диагностики

17-18 недели беременности приносят будущей матери облегчение: прекращается токсикоз, нормализуется гормональный фон, прибывают силы и восстанавливается временно сниженная трудоспособность – женщина привыкает к новому положению. Как правило, этот период протекает благополучно, но иногда у пациентки диагностируют замершую беременность. Каковы симптомы этой патологии, и как ее избежать?

Что такое замершая беременность, каковы причины ее возникновения во 2 триместре?

Замершую беременность также называют несостоявшимся абортом. Данное явление характеризуется остановкой развития и гибелью плода. Замершей также является беременность, при которой в плодной оболочке отсутствует зародыш (так называемая анэмбриония). Когда у женщины случается более 2-х замерших беременностей подряд, говорят о привычном невынашивании плода.

Чаще всего замершая беременность в 16 недель связана с:

• Нарушениями гормонального баланса, чаще всего — переизбытком андрогенов и дефицитом прогестерона.
• Воспалениями и инфекциями. Гибель плода могут спровоцировать как вирус герпеса, так и обычная простуда. Чтобы избежать заражения, нужно проходить диагностику перед зачатием и при необходимости принимать иммуномодулирующие препараты во время беременности.
• Неправильным образом жизни. Если на 16-17 неделе беременности женщина начинает себя хорошо чувствовать и буквально «порхать», это не значит, что можно перегружать организм. Развитие малыша зависит от рационального питания и эмоциональной стабильности матери.
• Действием генетического фактора. В этом случае замершая беременность чаще всего возникает в I триместре, и плод просто не доживает до 17-19 недель беременности. Множественные случаи неразвивающейся беременности часто связаны именно с наследственностью.

Симптомы замершей беременности на 16-18 неделях

Невозможно диагностировать замершую беременность только на основании симптомов. Патологию определяют с помощью лабораторных исследований. Углубленная диагностика показана при наличии следующих признаков:

• Отсутствие шевелений плода. Во время первой беременности малыш начинает двигаться к 18-20 неделе, при последующих – к 15-16 неделе. Ежедневно женщина должна ощущать не менее 10 толчков ребенка.
• Отсутствие сердцебиения плода. Не является точным признаком патологии, т.к. сердце может не прослушиваться через стетоскоп. При наличии сомнений требуется проведение УЗИ.
• Уменьшение напряжения в груди.
• Кровянистые выделения, которые могут быть как признаком гибели плода, так и симптомом другой патологии, при которой еще можно спасти ребенка.
• Ухудшение общего самочувствия. Слабость, головная боль, тошнота и рвота, повышенная температура тела указывают на интоксикацию организма будущей матери из-за процесса разложения плода. В этом случае требуется немедленно удалить его из матки.

Методы диагностики

Диагностика замершей беременности осуществляется с помощью следующих методов:

• гинекологического осмотра, во время которого определяются состояние шейки и уровень развития матки, которые должны соответствовать определенной неделе беременности;
• анализа крови на ХГЧ, низкий уровень которого указывает на замирание плода;
• УЗИ малого таза, благодаря которому можно определить степень роста плодного яйца;
• дополнительного обследования для выявления причин патологии – мазка из влагалища на венерические заболевания, анализа крови на TORCH-инфекции, генетической проверки мужчины и женщины, исследования гормонального фона.

Тактика лечения

В первую очередь нужно немедленно удалить разлагающийся плод из матки. На 17-18 неделе беременности вызывают искусственные роды. Существуют несколько способов стимуляции родовой деятельности:

• Введение во влагалище свечей или геля с простагландином для размягчения шейки матки. Данный метод отличается наибольшей болезненностью и длительностью, поэтому в настоящее время его применяют в комплексе с Мифегином. Не применяется для родоразрешения женщин, страдающих гормональными нарушениями и сахарным диабетом.
• Дилатация и эвакуация. Комбинированный метод прерывания беременности. Перед процедурой женщине делают анестезию, после чего фиксируют шейку матки и щипцами извлекают плод. Далее врач кюреткой удаляет эндометрий и посредством вакуумной аспирации убирает остатки тканей. Применяется до 16-й недели беременности.
• Введение окситоцина внутривенно или внутримышечно. Гормон стимулирует сократительную активность матки. Данный метод также характеризуется чрезмерной болью. Введение окситоцина может спровоцировать повышение артериального давления и тахикардию, а поэтому применяется с осторожностью.
• Трансабдоминальный метод. Самый болезненный способ аборта. Метод заключается в раскрытии шейки матки и проколе плодного пузыря хирургическим инструментом. Процедура может привести к повреждению шейки матки и инфицированию. Применяется в крайних случаях, когда женщине противопоказан прием гормональных препаратов.

Независимо от выбранного метода искусственных родов после извлечения плода обязательно осуществляется выскабливание матки. На таком раннем сроке плацента является незрелой, не может самостоятельно отслоиться от стенок маточной полости. Чистка предупреждает инфицирование и обеспечивает скорейшее восстановление репродуктивного здоровья женщины.

После удаления замершего плода рекомендуется беременеть не ранее чем через 6 месяцев. После аборта женщине требуется антибактериальная и противовоспалительная терапия. При необходимости, чтобы восстановить поврежденный эндометрий, назначается прием гормональных препаратов. Одновременно осуществляется симптоматическое лечение факторов, спровоцировавших патологию.

Можно ли предотвратить замершую беременность на сроке 16-18 недель?

Профилактика замершей беременности требует соблюдения нескольких правил: обязательного прохождения обоими родителями обследования и своевременного устранения инфекций и гормональных нарушений перед зачатием. Во время вынашивания ребенка нужно регулярно проходить гинекологический осмотр и выполнять все предписания врача. Следует чаще гулять на свежем воздухе, нормализовать режим питания, работы и отдыха.

Беременность 17 недель

Четыре месяца беременности уже позади – начинается пятый месяц вашей беременности. Вот уже пошла 17 неделя – первая неделя пятого месяца. Что ожидает вас с малышом?

  Плод (развитие, размер)

Плод на 17 неделе беременности преодолеет новые ступени в своем развитии. В частности, с этой недели заработает его собственная иммунная система – в организме уже продуцируются иммуноглобулин и интерферон. Малыш способен защищаться от маминых инфекций, а это очень важно (хотя, естественно, болеть вам сейчас нежелательно по многим причинам).

Плод на 17 неделе беременности начинает обрастать жирком. Под кожей формируется прообраз будущего жирового слоя, который будет участвовать в теплообменных процессах. Сама кожа покрывается первородной смазкой – веществом бело-кремового цвета, которое выполняет защитную функцию. Повышается чувствительность кожного покрова детки, в частности в области живота и ягодиц.

Сердце малыша завершает свое развитие и усердно качает кровь, надпочечники выделяют жизненно-важные гормоны, активизируется гипофиз. У девочки формируется матка.

Копчико-теменной размер плода на 17 неделе беременности достигает в среднем 13 см, а вес может доходить до 140 г. Кроха уже такой большой, как раскрытая ладонь взрослого человека. Он очень быстро растет и развивается и на 17 неделе беременности уже слышит доносящиеся извне звуки, узнает голоса, ощущает ваши эмоции и настроение.

Теперь вы отвечаете не только за его физическое развитие, но и за эмоционально-психическое. Общайтесь с ребенком, рассказывайте ему стихи и сказки, пойте песни или просто включайте музыку разных жанров, советуйтесь с ним, делитесь прожитыми радостными событиями.

Очень важно привлечь к общению будущего отца: уже сейчас малыш запомнит и начнет узнавать его голос.

Ребеночек очень любознателен и активен. И, возможно, пришла пора ощутить первые шевеления плода.

   Ощущения (шевеления) на 17 неделе беременности

Первые шевеления плода женщины ощущают обычно на сроке между 16 и 22 неделей. Повторнородящие и худенькие мамы раньше начинают чувствовать своих деток. Они по-разному описывают эти невероятные ощущения: как трепет крыльев бабочки, как шевеление червячка, как прикосновение кошачьей лапки, как плескание рыбки.

Поберегите себя. Избегайте стрессовых ситуаций, переутомлений, резких перепадов температур и особенно переохлаждения, постарайтесь свести к минимуму действие любого излучения на ваш организм. Будьте внимательны ко всем сигналам и новым симптомам.

Из-за постоянно растущих объемов крови могут возникать носовые кровотечения или кровоточить десны, появляться чувство внутреннего жара и нехватки воздуха.

Как только почувствуете себя нехорошо, сразу бросайте все дела и ложитесь отдохнуть. Если появляются нехорошие признаки, то следует непременно проконсультироваться с врачом по этому поводу.

  Матка

Пусть вас не пугают изредка появляющиеся несильные болезненные ощущения в области матки – она постоянно растет, причем сейчас уже больше вверх, чем в стороны. С этим будут связанны многие новые неудобства: изжоги, учащенное мочеиспускание, одышка. Матка занимает все больше пространства, поэтому внутренние органы вынуждены потесниться и немного расступиться в стороны.

Матка в 17 недель беременности прощупывается на расстоянии 3,8-5 см ниже пупка. Высота расположения дна матки обычно соответствует сроку беременности в сантиметрах, то есть сейчас оно должно возвышаться в среднем на уровне 17 см над лобком.

В связи с ростом матки начинайте подыскивать себе новые удобные позы для сна: на спине и на животе спать уже не рекомендуется (в первом случае вес матки давит на полую вену, перекрывая доступ крови к плоду, во втором – сама матка испытывает сильное давление).

  Живот

Рост матки и плода не могут не отразиться на вашем внешнем виде – живот на 17 неделе беременности заметно округляется и растет. Не переживайте, если у вас все иначе: при расположении плода у задней стенки матки или слишком низко животик только сейчас может начать выступать.

В нем происходят все самые главные события, поэтому вы можете переживать много разных ощущений, связанных с животом: первые шевеления плода, небольшие боли или первую тяжесть, связанную с увеличением габаритов. Но знайте, что в норме живот не должен болеть – на это следует обратить свое внимание.

  Боли

Боли на 17 неделе беременности также по большей части связаны с животом, а конкретнее с маткой. Из-за ее усиленного роста удерживающие матку связки достаточно сильно натягиваются.

Именно эти процессы и могут вызывать у вас боли в животе, внизу живота, как при месячных. Они могут быть ноющими или простреливать при поворотах и сменах позы.

Старайтесь двигаться более плавно, не делайте резких движений, а при усилении боли отдохните немного.

Если вы ощущаете боли во время мочеиспускания, то необходимо исключить воспаление в этой области.

С 17 недели беременности женщина может начать ощущать боли, связанные с увеличением срока, веса и объемов матки. Это боли в спине и пояснице, боли в копчике – нагрузка на эту зону сейчас заметно увеличивается.

  Секс

Секс на 17 неделе беременности у всех вызывает разные эмоции. К сожалению, вовсе не редкость, когда женщина или мужчина начинают избегать половой близости из-за страха навредить ребенку и смущения в связи с растущим животом. Это неправильно.

Аккуратный чувственный секс во время беременности полезен всем: и родителям, и их будущим детям (покажите это предложение своей бунтующейся половинке). Во время секса происходит массаж внутренних мышц у женщины, выделяется гормон радости (а мы говорили, что малыш уже сейчас переживает ваши эмоции).

Как только риск прерывания беременности исчезнет, постельную жизнь можно будет возобновить. И лучше наслаждайтесь этим сейчас – в третьем триместре могут возникнуть свои трудности.

  Выделения на 17 неделе беременности

Сигналом к перерыву в любовных занятиях должны послужить кровянистые выделения из влагалища. Если они сочетаются с тянущими болями внизу живота или в спине, то это может свидетельствовать об угрозе самопроизвольного аборта.

Впрочем, кровянистые выделения не всегда говорят о риске выкидыша. Существует ряд других причин, в том числе и безопасных. Но об этом может судить только врач.

Вас должны насторожить выделения, которые резко пахнут, и имеют подозрительную консистенцию или цвет: серые, желтые, зеленоватые, творожистые, неоднородные. В частности, у многих беременных обостряется молочница на 17 неделе беременности. Но могут проявиться и более опасные половые инфекции.

  Замершая беременность

Нередко именно инфекционные заболевания приводят к замиранию плода. Чаще всего такая трагедия происходит в первом триместре. Врачи называют ее также несостоявшимся выкидышем или неразвивающейся беременностью. Пусть это никогда не коснется ни одной из женщин, но, к сожалению, замершая беременность на 17 неделе – вероятна. И этому может быть причиной целый ряд неблагоприятных факторов.

Обычно замершая беременность выявляется своевременно: размеры матки не соответствуют сроку беременности, врач не слышит сердцебиений плода, их также не показывает УЗИ.

Заподозрить неладное самой женщине удается редко. Ведь проблема на протяжении длительного времени может не выдавать себя. Но иногда замершая беременность сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

К замиранию беременности среди прочих причин могут приводить и хромосомные аномалии  плода. Выявить риск развития подобных патологий у каждой отдельной беременной женщины призван скрининг.

На 17 неделе проводят скрининг второго триместра или так называемый тройной тест.

Он включает биохимический анализ крови на общий ХГЧ, α-фетопротеин (АФП) и свободный (неконъюгированный) эстриол, а также скрининговое УЗИ.

Все показатели оцениваются исключительно в комплексе (это очень важно!) и указывают на повышенный или пониженный риск развития аномалий у плода (хоть минимальный риск существует абсолютно при каждой беременности).

Окончательный результат оглашается в виде конкретного числа, которое и служит оценкой риска. Оно будет зависеть от полученных результатов скрининга, а также от возраста беременной женщины, ее веса, состояния здоровья, количества вынашиваемых плодов и прочих факторов.

  УЗИ

УЗИ на 17 неделе беременности уже может показать пол ребенка, если он повернется к датчику тем самым местом. Однако врача будут волновать другие показатели: размеры малыша и матки и их соответствие сроку, сердцебиение плода, его двигательная активность, состояние маточного миометрия, околоплодных вод, отсутствие грубых аномальных нарушений и так далее.

  Питание на 17 неделе беременности

Все рекомендации относительно питания во время беременности и на 17 неделе остаются в силе. Сделайте акцент на белковой пище, но не забывайте также о полезных жирах и углеводах. Готовьте еду щадящим способом, выбирайте натуральные свежие продукты.

Все также важны железо и кальций, да и другие минералы и витамины.

Постарайтесь отказаться от кофеинсодержащих напитков и продуктов, острой, жирной, жареной пищи, а также используйте по минимуму соль, чтобы не провоцировать задержку жидкости в тканях. Постарайтесь не злоупотреблять кислым, чтобы не усиливать выработку желудочного сока. От изжоги могут уберечь обволакивающие стенки желудка блюда и напитки: каши, супы, кисели.

С 17 недели следует позаботиться о хорошем продвижении пищи в кишечнике. Поэтому врачи рекомендуют не перегружать желудок (это также поможет избежать запоров), питаться дробно (часто и небольшими порциями), совершать недлительные прогулки после каждого приема пищи.

Помните, главное значение имеет качество потребляемой пищи, а не ее количество.

  Вес

В норме вы должны сейчас прибавлять 250-300 г в неделю. В идеале вес женщины на 17 неделе беременности увеличился в среднем на 2,5-3,5 кг от ее начала. Но многие женщины не вписываются в эти рамки. Их прибавки на 17 неделе составляют 6-7 кг при благополучно развивающейся беременности.

Возможны вполне физиологичные отклонения от данных норм. Помните, что это только усредненные ориентировочные данные, которые в каждом индивидуальном случае могут отличаться.

Вес на 17 неделе беременности зависит от исходного веса женщины, от ее комплекции, возраста, наследственности, протекания беременности в первом триместре и очень многих других факторов.

Поэтому отдельно этот показатель не является информативным.

Какие симптомы и признаки, если замерла беременность на 17 неделе беременности?

Второй триместр беременности является периодом отдыха: будущую маму больше не мучает токсикоз, живот не слишком большой, и движения еще не скованны. Однако некоторые женщины имеют осложнения в этот период, что может привести к серьезным последствиям, и даже к замиранию эмбриона.

Замершая беременность – патология, которая приводит к внутриутробной гибели плода, чаще всего происходит в период от 14 (первый триместр) до 20 недель (второй триместр), другое название ЗБ – невынашивание беременности.

Признаки на 17 – 19 неделях

Во втором триместре беременности выкидыши встречаются не так часто, как при первом, однако при наличии определенных симптомов, повод для волнения существует. Гибель эмбриона сопровождается кровянистыми выделениями. Если ребенок погиб в результате инфекции, выделения могут носить любой характер:

• повышается температура;
• женщина наблюдает слабость и внутреннюю дрожь;
• беспричинное прекращение токсикоза и остановку увеличения груди;
• боли в животе и несоответствующие размеры матки;
• УЗИ показывает отсутствие сердцебиения малыша;
• уже сформировавшийся плод начинает разлагаться в матке;
• женщину беспокоят опасные маточные кровотечения, организм уязвим и слаб.

Первые симптомы

Матка не увеличивается, живот перестает расти. Самостоятельно женщина не в силах определить гибель ребенка внутри утробы в начале второго триместра, поэтому визиты к гинекологу являются обязательным действием для нормального протекания беременности.

На 17 неделе

Не всегда выкидыш сопровождается достоверными признаками (кровотечение, температура, боль), поэтому при любых неполадках тонуса матки (обильные выделения: мажущиеся, водянистые, коричневые), женщине требуется осмотр гинеколога.

На 18 неделе

Живот будущей мамы заметно округляется в этот период. Самостоятельно диагностировать у себя признаки замершей беременности женщине так же не под силу, как и на 17 неделе.

Симптомы увеличения груди, отсутствия токсикоза, боли в пояснице, и мажущие коричневые выделения списываются на увеличение срока. Однако, многие женщины, плод которых уже шевелится к 18 неделе, в этот период ощущают отсутствие двигательной активности малыша.

Данные признаки свидетельствуют о плохих новостях – не следует откладывать визит к врачу.

На 19 неделе

Причины гибели ребенка в утробе матери могут объясняться:

• Хромосомными или генетическими ошибками (любая «ошибка» при развитии внутренних органов приводит к гибели плода; при наличии серьезной хромосомной или генетической аномалии, ребенок может жить от 2 до 20 недели);
• Анэмбриональной беременностью (клетки, формирующие плаценту, размножаются, а клетки, которые отвечают за развитие плода, прекращают делиться; благодаря УЗИ видно пустое плодное яйцо без зародыша; анэмбриональная беременность заканчивается выкидышем);
• Гормональным расстройством и аутоимунными заболеванием (женщины, у которых встречается наличие сахарного диабета или поликистоза яичников чаще всего подвержены риску выкидыша);
• Инфекционными заболеваниями (паразиты вызывают опасные для нормального протекания беременности заболевания; самые опасные болезни для беременных: герпес, краснуха и токсоплазмоз, будущая мама может и не догадываться о наличии этих заболеваний, так как они протекают бессимптомно);
• Курением, кофе и алкоголем (девушки, злоупотребляющие вредными привычками, чаще сталкиваются с проблемами выкидыша);
• Слишком большой или, наоборот, слишком маленькой массой тела (оптимальный индекс тела колеблется от 18,5 до 25);
• Патологиями матки (обнаружение несоответствий строения, формы и размеров матки, вследствие чего развивается миома матки);
• Приемом лекарственных препаратов (использование нестероидных противовоспалительных и противозачаточных средств);
• Интоксикацией химическими веществами (формальдегиды, газы и окись этилена приводят к гибели ребенка на любом сроке беременности);
• Хроническими заболеваниями (расстройство кровеносной системы, наличие болезней сердца и печени);
• Многоплодной беременностью (по статистике, женщины, вынашивающие одного ребенка, страдают от замирания плода меньше);
• Беременностью методом экстракорпорального оплодотворения (причины замирания плода неизвестны).

Как диагностировать

При обнаружении патологий во втором триместре, гинеколог наблюдает несоответствие величины матки с периодом развития.

ХГЧ

ХГЧ – хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается от оболочки зародыша после поселения эмбриона в матке. Нарушение уровня ХГЧ свидетельствует о сбоях в организме будущей мамы. При замирании плода уровень ХГЧ заметно снижается.

УЗИ

УЗИ показывает наличие сердцебиения у малыша. На экране монитора вино плодное пустое яйцо, или уменьшенные размеры эмбриона.

Что делать при выявлении патологии

Зачастую замершая беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем, но нередко случается, когда эмбрион начинает разлагаться внутри утробы матери, вызывая опасные для здоровья женщины воспалительные процессы. При выявлении гибели малыша, гинеколог назначает специальные медицинские препараты для провоцирования выкидыша (это прописывается на сроке не более 8 недель), или делает аборт.

Перечень необходимых анализов:

• Второе плановое УЗИ (показывает развитие ребенка в утробе матери) или повторный скрининг;
• Беременные сдают кровь для измерения уровня ХГЧ (используется для исключения замершей беременности);
• Анализы на выявление сифилиса;
• Обследование крови на сахар и свертываемость.

Перед тем, как планировать беременность, врачи советуют обследоваться обоим родителям. Тем, кто имеет вредные привычки, должны от них отказаться (хотя бы за 6 месяцев до зачатия), от образа жизни родителей зависит 90% здоровья малыша.

В целях исключения замершей беременности, женщине назначают поэтапные виды обследований на разных сроках беременности. Однако не стоит отчаиваться, если выкидыш все-таки случился, зачастую вины женщины в этом нет. После недолгого лечения женщина в скором времени может зачать и выносить здорового малыша.

Замершая беременность симптомы

Замершая (не развивающаяся) беременность — патология развития беременности, прекращение развития и роста плода, его полная гибель. Она может возникнуть на всех сроках беременности.

Наиболее часто замершая беременность встречается в первом триместре, но может произойти и на более поздних сроках.

В большинстве случаев неразвивающаяся беременность не является приговором и после этого женщина может благополучно забеременеть и родить.

Причины замершей беременности

    Различные генетические нарушения.    Инфекционные заболевания: грипп, краснуха, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие.

    Гормональные нарушения, например, недостаточное количество в организме беременной эстрогена и прогестерона, а также деструкция баланса между ними, поскольку избыток и недостаток того и другого гормона приводит к замиранию плода.

Низкий ХГЧ (хорионический гонадотропин человека);    Хронические стрессы и частые эмоциональные перенапряжения, а также прием некоторых антидепрессантов;    Алкоголизм, прием наркотиков и курение.

Беременность после экстракорпорального оплодотворения;Резкая смена климата, перелеты на дальние расстояния;Возраст беременной старше 35 лет.

Симптомы замершей беременности во втором триместре радикально отличаются от признаков на ранних сроках беременности.

Замершая беременность в первом триместре

 — Базальная температура  снижается на 0,8-1 градус, и становится как у не беременных женщин. Ректальная температура при замершей беременности снижается, так как больше нет живого зародыша. Однако это происходит не всегда.

 — Если гибель эмбриона произошла в первые 2 недели от зачатия, месячные придут в срок или с задержкой, и будут протекать необычно, с большим кровотечением и на несколько дней дольше. Затянувшаяся необычная менструация повод для консультации гинеколога. — Груди прекращают болеть, нагрубание проходит.

  Исчезновение болезненности и нагрубания должно насторожить в сочетании с остальными симптомами.  — Тошнота, столь характерная в утренние часы при нормально протекающей беременности, внезапно проходит, самочуствие улучшается.

Могут появиться скудные или обильные выделения, любая капелька крови на белье на ранних сроках беременности должна насторожить и заставить немедленно обратиться  к гинекологу.

Замершая беременности во втором триместре

Симптомы при замершей беременности во втором триместре  зависят от срока беременности и от того, сколько времени прошло от момента гибели ребенка.  Погибший большой уже ребенок начинает буквально разлагаться в матке, что приводит к интоксикации женского организма и расстройствам системы свертывания крови.

Это очень опасно, и может стать причиной не контролируемых, смертельных маточных кровотечений. На поздних сроках жизненно необходимо скорейшее прерывание замершей беременности, чтобы избежать тяжелых последствий для матери.

Как узнать замершую беременность на сроке от 13 до 17-18 недель, когда вы ещё не ощутили шевелений ребенка? К сожалению, особых симптомов нет. Перестает увеличиваться матка в размерах, объемы живота не увеличиваются.

Понять, что беременность замерла, самостоятельно часто бывает невозможно, вот почему так важно наблюдаться у гинеколога регулярно, не пропуская сроки явок на прием. Врач сразу заметит, что ваша матка перестала увеличиваться и не соответствует сроку беременности.

Как почувствовать замершую беременность на сроке больше 17 недель? Прекращение шевеления плода — это  самый ранний симптом. Если вы раньше уже чувствовали шевеления плода, и вот уже больше суток не слышите его – встревожьтесь, всё ли хорошо. Пусть лучше тревога окажется ложной.

Другие симптомы, такие как боли, кровотечение при замершей беременности бывают, но не всегда, не стоит на них надеяться как на единственно достоверные признаки неблагополучия. Тонус матки, любые выделения (обильные водянистые, мажущие, коричневые) должны быть  поводом для того, чтобы обратиться к гинекологу.

Есть опасность развития мацерации плода,то есть разложения умершего плода, что может привести к серьезным осложнениям, таким как перитонит или сепсис.

Диагностика замершей беременности

Обследование  включает в себя осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и анализ крови на ХГЧ в динамике. Уровень ХГЧ при замершей беременности не растет и значительно отстает от показателя ХГЧ при нормальной беременности.

Чтобы лучше оценить динамику колебаний ХГЧ в крови, целесообразно сдавать анализ два раза с интервалом в 48 часов.Несоответствие размеров матки сроку беременности, то есть матка меньше, чем должна быть.

По данным УЗИ размеры эмбриона меньше положенного срока беременности. Сердцебиение у него отсутствует.

При УЗИ также можно выявить анэмбрионию — разновидность неразвивающей беременности, когда плодное яйцо пустое, без эмбриона.

Лечение

Лечение после замершей беременности начинается с обследования матери и отца для предотвращения повторения ситуации в будущем. Оба супруга сдают на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, которые проходят тщательное обследование. Это поможет установить и ликвидировать причины, спровоцировавшие появление патологии. 

Профилактика
 

— здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, регулярные физические упражнения;- обследование у гинеколога перед планированием беременности и своевременное лечение всех инфекций и гормональных нарушений;- прием фолиевой кислоты и витамина Е во время планирования беременности и в первом триместре до 12-14 недель беременности.

Эти меры укрепляют организм и подготавливают женщину к будущей беременности.

Какие трудности могут возникнуть на 17 неделе беременности?

Ожидание рождения нового человека – это всегда сложный и волнительный период в жизни женщины. Каждая неделя имеет свои особенности, поэтому будущей маме нужно быть внимательной. 17 неделя беременности – это начало пятого лунного или акушерского месяца (в лунном месяце ровно 28 дней). Разберемся, чем характеризуется этот период.

Наступила 17 акушерская неделя беременности, а это значит, что ваш будущий малыш был зачат примерно 14 недель назад.

Как будущая мама уже, наверняка, успела узнать, отчет недель ведется от первого дня последних месячных, то есть, первые две недели, по сути, беременности еще нет.

Таким образом, 17 неделя беременности от зачатия наступит примерно через полмесяца, а за это время ваш мальчик или девочка уже успеют существенно подрасти.

Что происходит с ребеночком?

Итак, первые волнения улеглись, наступила 17 неделя беременности, что происходит в этот период с малышом? К этому времени все органы и системы уже сформированы, но они продолжают развиваться и совершенствоваться. Среди наиболее значительных событий, которыми знаменуется 17-ая неделя беременности, стоит отметить:

• Начало работы иммунной системы. У плода начинают вырабатываться интерфероны и иммуноглобулины, то есть, его организм готовится противостоять инфекциям. Конечно, плод на 17 неделе беременности полностью зависит от матери и, несмотря на то, что его защищает плацента и собственная иммунная система, женщине нужно всячески беречься, стараясь избегать инфекций.
• Еще один важный момент развития – малыш на 17 неделе беременности приобретает жировой слой. Пока он малозаметный и кожа плода имеет ярко красный оттенок. Но ближе к моменту родов, жировая клетчатка будет активно расти, ведь она выполняет важные функции – защищает организм от перепадов температур и принимает участие в процессах теплообмена.

Совет! На этом этапе процентное содержание жира в теле плода составляет всего около 0,5%. К моменту родов его количество увеличится до 60-70%. Благодаря наличию подкожной жировой клетчатки кожа малыша выглядит не ярко-красной, а бело-розовой. Чем с большим весом родится ребенок, тем более светлая у него кожа.

• Существенным моментом, которым знаменуется развитие плода на 17 неделе беременности – это завершение формирования сердца. Продолжает расти и совершенствоваться система дыхания.

• К этому периоду гормональная система малыша активно работает, гормоны вырабатываются не только корой надпочечников, но и гипофизом.
• Происходит формирование зачатков постоянных зубов, они расположены следом за молочными.
• Ребенок в 17 недель беременности уже обладает слухом. Наши предки этого не знали, однако, и в стародавние времена будущим мамам рекомендовали слушать приятную мелодичную музыку и почаще разговаривать с малышом, чтобы он привыкал к голосам родителей.

Размер плода на 17 неделе беременности составляет около 11-14 см в длину, а его вес – чуть более 100 граммов. Таким образом, на 17 неделе беременности размер плода можно сравнить с крупной грушей.

Интересуясь, что происходит с малышом, будущие мамы часто спрашивают не только о его развитии, но и о наличии «умений». В это время малыш уже достаточно хорошо умеет управлять своим крошечным телом.

Он не просто хаотично двигает руками и ногами, а совершает определенные движения. Он может хвататься рукой за пуповину кувыркаться, плавать, отталкиваясь ногами и руками от стенок матки. Ваш мальчик или девочка обладает выразительной мимикой, он может совершать сосательные и глотательные движения, умеет хмурить брови и строить различные гримасы.

Состояние плаценты

Беременность 17 недель – это срок, к которому плацента уже полностью сформирована, ее вес составляет около 450 граммов.

Плацента представляет собой толстый и плотный слой ткани, который через пуповину связан с плодом. Толщина плаценты в среднем составляет 17 мм. Плацента пронизана разветвленной сетью сосудов, благодаря чему снабжает малыша кислородом и другими необходимыми питательными веществами.

Самочувствие женщины

Разберемся, что происходит на 17 неделе беременности в организме будущей мамы. Как правило, ощущения на 17 неделе беременности нейтральные. При нормальном течении беременности женщина не должна ощущать боли и недомоганий. Однако определенные дискомфортные ощущения, связанные с ростом матки, возникать могут.

Матка на 17 неделе беременности продолжает расти, постепенно раздаваясь не только в стороны, но и верх, приобретая форму груши. В 17-18 недель беременности матку можно легко нащупать самостоятельно, она находится на 5-7 см ниже пупка. Неприятные ощущения могут появиться в связи с тем, что растущая матка все больше сдавливает внутренние органы, оказывая давление на кишечник и мочевой пузырь.

Определенный дискомфорт женщине доставляет и то обстоятельство, что к этому периоду объем крови в её организме увеличился примерно на 40%. Это приводит к увеличению нагрузки на сердце и сосуды. Поэтому, возможно, появление таких неприятных моментов, как:

• носовые кровотечения;
• кровоточивость десен;
• серьезным осложнением является развитие варикозного расширения вен.

Беременность 17-18 недель часто знаменуется набором веса и ростом живота. За прибавкой массы тела нужно очень внимательно следить, так как резкий набор отрицательно сказывается на развитии малыша. Оптимальная прибавка веса за неделю не должна превышать 0,5 килограмма. Голодать, конечно, не нужно, но вот следить за питанием необходимо внимательно.

Шевеления

Большинство будущих мам очень хотят быстрее почувствовать шевеления плода. Когда же может произойти это знаменательное событие? Точного ответа нет, все очень индивидуально. Как правило, первые шевеления могут ощущаться в период с 16 до 22 недели.

Нередко будущие мамы начинают паниковать и спрашивают врача, почему я не чувствую шевелений, хотя другие женщины уже ощущают, как у них в животе толкается их малыш? Ничего патологического и страшного в том, что вы не ощущаете шевелений плода в 17 недель, нет. Тут все очень индивидуально. Подождите немного, и вы обязательно почувствуется, как активно может шевелиться ваш маленький мальчик или девочка.

Совет! Если девушка ожидает первенца, то первые шевеления ощущаются, как правило, на 20 или даже на 22 неделе. А если у женщины уже есть дети, то почувствовать активность малыша можно раньше.

Обследования

Оптимальный срок беременности для прохождения второго скрининга – семнадцать недель. Хотя прохождение этого обследования допускается в период 16-20 акушерских недель. Показаниями для прохождения второго скрининга являются:

• случаи замершей беременности или выкидышей на поздних сроках в анамнезе;
• возраст матери более 35 лет;
• наличие в роду генетических заболеваний;
• вирусные заболевания, перенесенные женщиной в первом триместре;
• прием лекарств, которые могут сказаться на развитии плода, и ряд других факторов, которые могли бы повлиять на течение беременности.

Совет! Если первый скрининг нужно пройти всем беременным, то второй, как правило, назначают по показаниям. Пройти обследования можно и по своему желанию, если женщина хочет убедиться, что с ее малышом все хорошо.

Обследование состоит из двух частей – УЗИ и проведения биохимических анализов крови.

При проведении УЗИ на 17 неделе беременности проводится:

• фетометрия (определение размеров плода);
• диагностика развития внутренних органов;
• оценка развития структуры лица;
• количество околоплодных вод;
• кроме того, специалист проверит, в каком состоянии находится плацента.

При проведении второго скрининга беременности не обязательно нужно сдавать кровь. Если проведенное на 17 неделе беременности УЗИ дало хорошие результаты, на биохимические анализы направлять будущую маму не обязательно. Но в некоторых случаях назначается тройной тест, во время которого проводится определение содержания в крови:

• ХГЧ;
• АФП;
• свободного эстриола.

Но даже если результаты второго скрининга будут не очень хорошими, расстраиваться не стоит. По этому обследованию диагноз не ставят.

Если результаты обследования покажут высокий риск наличия генетических патологий у плода, то будущую мать направят на консультацию к генетику.

И при необходимости назначат ряд других обследований, которые позволят опровергнуть или подтвердить предположительный диагноз.

Осложнения

К сожалению, не все всегда идет гладко. Иногда случаются различные осложнения, которые негативно могут отразиться на течении беременности.

Замирание

Это, пожалуй, самое серьезное осложнение, в результате которого плод перестает развиваться и погибает. Во втором триместре такое осложнение встречается не слишком часто, но исключать его нельзя.

Выявляется замершая беременность на очередном осмотре. Самостоятельно почувствовать то, что беременность перестала развиваться, крайне сложно.

Выделения

Опасным осложнением является появление кровянистых выделений, сопровождающихся тянущими болями. Эти симптомы могут быть признаком начинающегося выкидыша.

В принципе, поводом обращения к гинекологу должны послужить любые нетипичные выделения на 17 неделе беременности. В норме выделения умеренные, однородные, имеющие молочно-белый цвет и практически без запаха. Неприятных ощущений в виде зуда и жжения ощущаться не должно.

Появление желтых или зеленоватых выделений, а также неоднородные пенистые или содержащие крупинки бели – это признаки нарушения нормального состава микрофлоры влагалища или инфекции. При появлении таких признаков нужно сдать мазок у гинеколога, а затем пройти необходимое лечение.

Боли

Если болит живот на 17 неделе беременности, то это далеко не всегда признак заболевания. В этот период матка активно растет, поэтому незначительные тянущие боли могут быть связаны с растяжением связок. Иногда женщины жалуются, что боли возникают в форме прострелов при резкой смене позы.

Чтобы избегать неприятных ощущений, нужно стараться более плавно двигаться и чаще отдыхать.

Однако болеть живот может и по другим причинам. Так, боли в верхней части живота могут быть связаны с нарушениями в системе пищеварения, например, с гастритом. А боли в спине, сопровождающиеся неприятными ощущениями при мочеиспускании, являются признаком развития воспалительного процесса в почках или мочевом пузыре.

Простуда

Весь «беременный период» иммунитет работает не в полную силу, поэтому женщины нередко болеют ОРВИ и другими простудными заболеваниями. Конечно, простуда на 17 неделе беременности уже не представляет большой опасности для малыша, но это не значит, что можно заниматься самолечением или переносить болезнь на ногах.

Лечить простуду нужно под контролем врача. Обязательно нужно соблюдение постельного режима при температуре.

Итак, 17 недель беременности – это начало пятого акушерского месяца. Время это достаточно спокойное, так как основные угрозы первого триместра уже позади. Но и в этот период важно внимательно следить за своим самочувствием и регулярно посещать гинеколога. В этом случае, при возникновении осложнений можно своевременно принять необходимые меры и избежать негативных последствий.