Можно ли делать рентген при беременности ноги

Рентген при беременности: когда можно проводить диагностику

Рентгенографическое исследование — ценная диагностическая процедура, которая помогает визуализировать органы и ткани неинвазивным способом (посредством проникновения лучей через тело человека).

Исследование проводится всем пациентам, но рентген при беременности предпочитают не назначать ввиду возможных неблагоприятных влияний на плод.

Рентген при беременности: что нужно знать о проведении диагностики

Ответственные родители следят за своим здоровьем и здоровьем ребёнка с момента зачатия. Узнав о беременности, женщины стараются оградить себя от отрицательного влияния различных факторов после зачатия, в том числе от рентгеновского исследования.

Чтобы понимать, насколько вреден рентген и когда он необходим, важно знать основные сведения об этом виде диагностики.

Поглощённая доза радиации имеет свою единицу измерения — миллизиверт (мЗв). Неблагоприятная доза излучения, которая может принести вред ребёнку, составляет 0,7 мЗв = 700 мкЗВ (микрозиверт).

Снимок с дозой до 60 мкЗВ (0.06 мЗВ) является безопасным для взрослого, и плода.

Пример: доза радиации в Москве составляет 20 мкЗВ, в некоторых местах доходит 35-40 мкЗВ, например, это станции метро с гранитом.

Стоит учитывать показания к проведению исследования и то, что облучение не должно превышать максимально разрешённую дозировку до 5 мЗВ/год (5000 мкЗВ).

Узнайте дозу получаемую при прохождении рентгена по выбранным органам, на современном цифровом аппарате, и сравните показатели с естественным фоном. Перейти в «Дозиметр».

Это довольно значимая доза исследования, чтобы получить её, необходимо очень постараться. Например, на эту дозу можно пройти сто рентгенологических исследований зуба.

Что же касается рентгеновского обследования других органов, например, органов таза, то здесь излучения подаются выше — 0,05-0,5 мЗВ.

Это зависит от вида аппарата (цифровой, плёночный), исследуемого органа и его плотности. Поэтому врачи не рекомендуют рентгенографию беременным.

Самый опасный период для ребёнка — первые шестнадцать недель внутриутробного развития, когда формируются системы и органы. В последующие сроки облучение наименее опасно, поэтому беспокоиться о нём не стоит.

При проведении рентгена нужно учитывать степень его вредности:

• 1 степень — опасное исследование. К нему относится облучение позвоночника, бедра, органов брюшной полости и тазовой зоны;
• 2 степень — менее опасное исследование, но к нему также нужно относиться настороженно. Это рентген руки, ноги, грудной клетки, головы. Рентген лёгких и беременность совместимы в поздние сроки;
• 3 степень — безопасное исследование при беременности, оно касается диагностики патологий зубов, носовых пазух. Обследование проводится по методике с наименьшей дозой излучения, поэтому оно самое безопасное.

Врачи не проводят рентген на 6 неделе беременности, да и вообще в первом триместре, поскольку это запрещено санитарно-гигиеническими рекомендациями.

Исключения составляют исследования, когда они крайне необходимы для сохранения жизни и здоровья матери. Рентген делают в том случае, если женщина не хочет сохранять беременность.

Как влияет рентген на плод

Рентгеновские лучи могут свободно проникать сквозь тело человека. Отражаясь от органов различной плотности, они позволяют получить изображение из чёрно-белых оттенков, по которым видно состояние внутренних органов — норму или патологию.

Во время прохождения лучей сквозь клетки человеческого тела рентгеновские лучи нарушают целостность цепочки ДНК, разрывают её, что способствует выходу свободных радикалов.

Свободные радикалы токсическим образом влияют на организм, но человек отлично справляется с такой нагрузкой, болезней или отклонений этот процесс не вызывает.

Угроза для организма, которую видят исследователи, состоит в том, что клетки становятся нежизнеспособными, ущербными.

У таких клеток повышен риск мутации, что может спровоцировать их малигнизацию, т.е. озлокачествление.

Ранее нормальные клетки после воздействия рентгеновским облучением станут аномально делиться, поражая организм.

Учитывая то, что рентген на раннем сроке беременности как раз и застанет процесс активного деления клеток плода, то врачи не советуют лишний раз подвергать беременных риску.

Это может спровоцировать аномалии развития плода, внутриутробные нарушения, уродства.

Это ещё неполноценное сердце, лёгкие, нервная система или опорно-двигательный аппарат, но процесс дифференцирования клеток и даёт начало формированию их в организме малыша.

Если на 1 неделе беременности облучать организм матери, то клетки плода восприимчиво ответят на такое воздействие и могут приобрести аномальные признаки.

В первые месяцы внутриутробного развития у ребёнка формируются надпочечники, сердце, закладываются основы иммунной системы.

Если повлиять рентгеновскими лучами на такие клетки, в дальнейшем приведёт к ослаблению здоровья малыша.

Второй и третий триместры более безопасны в плане проведения обследования. Риск возникновения патологий при внутриутробном развитии снижается, поскольку дифференциация клеток уже произошла, у ребёнка сформировались органы и системы, которые в остальное время лишь растут, укрепляются и развиваются.

Врачи отмечают, что рентгенография во втором и третьем триместре тоже может быть небезопасна и вызовет отклонения в системе крови и органов пищеварения.

Патологии, которые спровоцирует рентген, определить трудно, но больше врачи боятся недоразвития головного мозга и патологий нервной системы — это навсегда сделает ребёнка инвалидом и социально-пассивным в обществе.

Описанные отрицательные влияния являются возможными, причём риск развития аномалий плода чрезвычайно ничтожен.

Современная диагностическая аппаратура является безопасной. Давно ушли в прошлое громоздкие рентгеновские установки, которые давали большую дозу облучения.

Теперь же появилась возможность дозированного использования рентгеновских лучей, делаются малодозовые исследования, которые не отразятся на организме.

Это не значит, что рентген беременным делать можно, когда угодно и сколько угодно. Исследования учёных показывают, что рентген в первую неделю беременности может прерывать беременность, поскольку при облучении на стадии прикрепления к матке плодное яйцо становится нежизнеспособным и дальше не развивается.

Часто женщины и не знают о беременности, идя на рентгеновское исследование, поэтому очередные менструации не воспринимаются как срыв зачатия.

В то же время проведение исследования ещё не закончено и стоит ли винить рентген в срыве беременности — ещё не доказано.

Ввиду высокой тератогенности лучей медики предпочитают откладывать проведение рентгена на поздний срок.

Советы беременным по проведению рентгена

Есть несколько советов, которые помогут вывести последствия излучения из организма. Действенными против лучей считаются красное вино и молоко.

Конечно, от красного вина в деликатном положении придётся отказаться, а вот молоко ничем не навредит беременной и поможет вывести свободные радикалы. Врачи дают следующие советы:

1. Пить молоко непосредственно сразу после процедуры, и ещё несколько дней после её проведения. Исследования доказали, что молоко способно выводить токсины, поэтому его часто применяют с целью детоксикации, в том числе и после рентгеновского исследования.
2. После облучения полезными будут и свежие соки. Только соки должны быть не покупными, а свежевыжатыми. Лучшими антиоксидантами признаны гранатовый и виноградный соки. Они способны восстанавливать молекулярную целостность и нейтрализуют свободные радикалы, которые выделяются в процессе проведения рентгеновского исследования.
3. Хорошим средством для выведения последствий радиации является йод. Чтобы ускорить этот процесс, в пищу добавляют продукты, содержащие йод — морскую капусту, продукты с йодированной солью и т. д.
4. Для облегчения интоксикации принимают «Полифепан». При беременности это разрешённый препарат, его рекомендуют даже как средство против токсикоза. Препарат имеет натуральный состав, в него входит древесный лигнин, способный выводить радионуклиды из организма.

Как часто делать рентген беременным

Если для проведения рентгена нет показаний, то его не следует делать. Даже с флюорографическим исследованием можно подождать, если подошёл срок делать новый скрининг.

Поэтому вопрос о частоте снимков при беременности стоит рассматривать с точки зрения крайней необходимости и возможном уменьшении дозировки.

Беременным не стоит бояться одиночных снимков, например, если женщина сломала руку — тут без рентгена руки не обойтись. Будет безопасной и лучевая диагностика при лечении зубов.

В то же время, если есть альтернатива рентгену, лучше воспользоваться такими методами исследования. Запрещены лучевые сеансы для лечения онкологических патологий.

Альтернатива рентгеновскому исследованию

При необходимости делать рентген женщинам во время беременности не стоит отчаиваться — можно выбрать альтернативное обследование, которое не вредит ребёнку.

Если на 2 неделе беременности в рентгене нет острой необходимости, врач предложит ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

МРТ

УЗИ безопасно в любой период развития плода, поэтому его назначают беременным без опасений. Минус УЗИ — невозможность видеть кости и сложность при прохождении газовой среды.

Можно ли при беременности делать рентген — основной вопрос для женщин, сталкивающихся с необходимостью проведения диагностики в период вынашивания плода.

Врачи утверждают, что рентген опасен только в первом триместре, а в поздние сроки малые дозы не навредят ребёнку.

Поэтому при диагностике женщины должны избирательно подходить к процедуре и учитывать все особенности.

Можно ли во время беременности делать рентген легких, конечностей или груди, и как это может сказаться на ребенке

Cтепень риска рентгенографии зависит от площади и расположения облучаемой части тела, а также от срока беременности.

Рентген при беременности: негативное воздействие процедуры

Назначение рентгеновского обследования во время беременности всегда настораживает будущую маму. Ведь весь этот период женщина должна как можно внимательней относиться к своему здоровью.

Рентген не является противопоказанием к процедуре, но негативное его влияние на организм может отразиться на внутриутробном развитии плода.

Степень риска напрямую зависит от срока беременности и зоны тела, которая будет облучаться.

Рентген: принцип действия

Рентгеновский аппарат – это не новшество в нашем мире. Его используют давно для диагностики заболеваний и получения изображений внутренних органов. Принцип его работы заключается в преображении электроэнергии в рентген лучи, которые проходят сквозь человеческое тело, после чего отображаются на специальной пленке.

Кости на изображении получаются светлого цвета, так как содержащийся в них кальций больше всего способен поглотить рентген лучи. Мышцы, жир, соединительная ткань и вся жидкость в организме поглощают намного меньше лучей, поэтому на фото будут отображаться серым цветом. А вот воздух реагирует на облучение меньше всего, поэтому воздушные камеры будут самыми темными.

Можно ли во время беременности делать рентген

Подобную процедуру женщинам в положении назначают только в крайних случаях, когда требует того диагностика.

Чаще всего рентген назначают при подозрении на опухоль, туберкулез, миокардит или пневмонию, а также при переломах костей или обследования состояния зубов. Однако даже в таких случаях рекомендуется подождать пока пройдет закладка всех жизненно важных органов у эмбриона.

Пазух носа

Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Ведь с одной стороны обследование бывает крайне необходимым для выявления того или иного заболевания, а с другой – это вред для здоровья еще не рожденного ребенка.

Рентген назначают при подозрениях на такие заболевания:

• синусит;
• гайморит;
• переломы костей носа.

ЛОР может рекомендовать беременной сделать снимок пазух носа, но только с середины второго триместра.

Некоторые специалисты утверждают, что рентген на носу не должен принести вред малышу, так как обследуемая площадь небольшая, да и доза облучения минимальна.

Конечностей

Часто на последних этапах беременности, когда большой живот ограничивает видимость под ногами, случаются падениями и переломы конечностей. При поломах костей руки и ноги без скрининга не обойтись. Обследование находится под средней степенью опасности.

Но несмотря на то, что плод не получает облучение, организм матери подвергается довольно высокой дозе рентгенографии. Рентген конечностей – это довольно-таки большая исследованная зона, поэтому также как и в предыдущем случае, процедура назначается в крайне редких случаях.

В таких ситуациях специалисты тщательно дозируют излучение и соблюдают меры предосторожности (используют защиту в виде свинцового фартука в зоне живота). В первом триместре рентгенография считается самой опасной, так как может привести к необратимым процессам в развитии эмбриона и даже к его гибели.

Легких

Сильный кашель и боли в грудной клетке заставляют женщину обратиться к врачу. Для выявления заболевания специалисты назначают пройти рентген легких. Только с помощью снимка можно заметить изменения в легочной ткани. Рентгенография в этом случае считается самой опасной для не рожденного ребенка, так как органы дыхания расположены максимально близко к плоду.

Процедуру назначают при таких подозрениях:

• пневмония;
• опухоль;
• повреждения бронхиального дерева;
• туберкулез.

В первые 11-13 недель облучение может повлечь за собой серьезные последствия, поэтому если есть возможность, от исследования лучше отказаться.

Груди

Если беременная нуждается в рентгене молочных желез, значит опасность может быть не только для малыша, но и для его матери. Ведь подобную процедуру просто так не назначают. Она должна подтвердить или исключить серьезные заболевания.

С другой стороны во время вынашивания ребенка под действием гормонов в груди начинает вырабатываться первое молоко, да и сами органы находятся близко к ребенку. Поэтому важно в такой ситуации сопоставить все возможные риски от разовой процедуры для плода и пользу для будущей матери.

Чем опасен рентген для плода

Рентгенография на разных этапах беременности несет определенную опасность для развития плода.

На ранних сроках в первой половине беременности

До 20 недели лучи, которые проходят через тело женщины, могут внести патологические изменения в развитие эмбриона.

Среди них:

• выкидыш;
• формирование патологических органов (внезародышевых);
• анемия;
• формирование «волчьей пасти» или «заячьей губы»;
• нарушение в развитии слуха и зрения;
• повреждение тимуса;
• сбои в формировании половых органов;
• аномалии в развитии конечностей.

Риск во второй половине беременности

Во 2 и 3 триместрах облучение уже менее опасно. Специалисты внимательно следят за развитием малыша, но, несмотря на это, повторное обследование увеличивает риски осложнений.

Возможны такие последствия:

• повышается уязвимость кроветворения;
• возможна почечная недостаточность;
• ослабевает иммунная система;
• развиваются заболевания таких систем, как дыхательная и мочеполовая;
• могут появиться проблемы с сердцем.

На приеме у врача всегда нужно предупреждать о беременности. Если не будет острой нужды в процедуре, тогда специалист отложит ее к тому моменту, когда риски навредить ребенку будут минимальны.

Рентген при беременности на ранних сроках последствия — полная информация!

После подтверждения факта беременности в жизни женщины наступает крайне ответственный и важный этап, к которому нужно подойти с максимальной готовностью и знанием ряда значимых нюансов. От здоровья будущей мамы напрямую зависит здоровье ее еще не родившегося малыша.

В особенности трепетным должно быть отношение к обследованиям, требующим задействования рентгеновского оборудования, ведь подобное излучение по умолчанию не является абсолютно безопасным для взрослого человека, поэтому комментарии в отношении развивающегося плода и вовсе излишни.

Многих мам интересует, как быть, если рентген был сделан ранее, когда о беременности еще не было известно, и как поступить, если в процессе вынашивания плода приходится проходить подобное обследование?

Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы получите полное представление об особенностях и последствиях воздействия рассматриваемого обследования на организм матери и ребенка в период беременности в целом и на начальных сроках в частности.

Рентген в период беременности: основные сведения

Механизм действия подобного излучения на организм беременной давно и тщательно изучен до мельчайших деталей. Установлено, что развивающийся внутри женщины ребенок является очень уязвимым, ввиду чего рентген, который, как отмечалось, не совсем безопасен и для взрослых людей, может негативным образом отразиться на процессах формирования плода.

При взаимодействии рентгена с тканями организма происходит процесс ионизации воды, в ходе которого образуются различные активные радикалы. Под воздействием последних отмечаются нарушения деления клеток.

Результат подобных процессов плачевен – появляются патологии хромосом, в результате чего клетки могут либо полностью погибнуть, либо мутировать, превратившись в генетически неполноценные либо раковые.

Под воздействием рентгеновского излучения у плода могут формироваться опухоли, всевозможные пороки развития и прочие генетические нарушения. Наиболее серьезные повреждения происходят при подаче облучения мощностью больше 1 мЗв – в данном случае у женщины с большой долей вероятности либо произойдет выкидыш, либо ребенок родится тяжело больным.

В подтверждение вышеописанному положению, специалисты приводят результаты опытов на животных и медицинские случаи, зафиксированные после бомбардировки японских городов Хиросимы и Нагасаки – из женщин, которым удалось выжить и сохранить беременность, порядка 20% родили детей с разного рода нарушениями развития. Наиболее часто отмечались пороки нервной системы.

Особенности влияния рентгена на ранних сроках

Рентген является наиболее опасным в течение первых 2 месяцев беременности. В соответствии с данными медицинских исследований, уже после 16-й недели срока лучи не способны спровоцировать пороки развития у формирующегося малыша, однако это вовсе не значит, что после указанного времени женщине можно бесконтрольно подвергаться облучению.

В целом же рентгенографию можно классифицировать на 3 основные группы опасности. Информация в отношении этих моментов приведена в следующей таблице.

Таблица. Классификация рентгенографии по степени опасности

В целом же врачи всегда воздерживаются от назначения рентгенологических обследований беременным пациенткам. Единственное исключение делается в ситуациях, когда без рентгена здоровье и жизнь женщины находится под серьезной угрозой либо же в дальнейшем запланировано искусственное прерывание беременности.

К чему может привести рентген во время беременности?

Приведенная ранее информация способна повергнуть в шок любую будущую маму. Однако в действительности ситуация в большинстве случаев является менее опасной и сложной. Изучив положения нормативной документации, используемой врачами, можно обнаружить, что рентген категорически запрещается проводить исключительно в течение I триместра.

Как отмечалось, наиболее опасным для малыша является излучение в 1 мЗв. Для сравнения, чтобы достичь подобного уровня, необходимо сделать не менее 50 снимков груди (1 мЗв включает 1000 мкЗв, а за время одной процедуры рентгенографии легких излучается не более 20 мкЗв).

В целом же, если рассматриваемое обследование было сделано после 16-й недели срока, последствия для малыша вряд ли будут слишком опасными.

Но при любых обстоятельствах необходимость и безопасность применения рентгенографического обследования обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.

Что делать, если без рентгена не обойтись?

В некоторых ситуациях отказаться от рентгенографии невозможно. Как правило, в случае беременности такие процедуры назначаются лишь пациенткам с риском возникновения разного рода тяжелых осложнений, представляющих угрозу для матери или плода.

Как отмечалось, чем ближе находится обследуемая зона к плоду, тем большая опасность представляется для последнего. В целом же специалисты используют разного рода средства защиты, способствующие уменьшению интенсивности пагубного воздействия на малыша.

Например, если женщине приходится делать рентген конечности, будет задействовано экранирование для защиты живота, грудной клетки и области таза.

Однако даже такая защита не является на 100% эффективной, поэтому после рентгена нужно обязательно пройти ультразвуковое исследование для проверки состояния развивающегося плода.

Если рентгеновское обследование было проведено до подтверждения факта беременности, ситуацию нужно обсудить с врачом в индивидуальном порядке. После требуемых диагностических мероприятий, специалист сделает объективные выводы и даст наиболее целесообразные рекомендации для конкретного случая.

Полезные советы будущим мамам

Чтобы минимизировать риски для себя и развивающегося ребенка, женщине нужно запомнить несколько простых рекомендаций и строго соблюдать их в дальнейшем.

1. Во-первых, не пребывайте в помещении рентгенологического обследования без прямой на то необходимости. Если рентген делается вашему старшему ребенку, найдите для него другого сопровождающего из числа родственников или знакомых.
2. Во-вторых, не идите на рентген, не обсудив возможность его проведения с врачом. При любых обстоятельствах специалист будет стараться найти альтернативные выходы из сложившейся ситуации, чтобы минимизировать риски для вас и развивающегося плода.
3. В-третьих, предварительно уточняйте, какое оборудование будет использоваться для создания рентгеновского снимка. Лучший вариант – современные устройства с минимальным уровнем вредного воздействия.

Если избежать рентгенографического исследования невозможно, предупредите проводящего его специалиста о факте беременности.

Таким образом, рентген, даже если он выполняется на ранних сроках, далеко не всегда является 100%-й гарантией возникновения патологий у малыша, но и полностью безопасным подобные обследования назвать тоже нельзя, поэтому прибегают к ним только в крайних случаях и исключительно после предварительной консультации со специалистом.

– Рентген при беременности на ранних сроках последствия

Если Вам понравилось, пожалуйста, поделитесь с друзьями.

Опасно ли рентген-исследование в период беременности

Плод обладает высокой чувствительностью к действию ионизирующего излучения. По этой причине выполнять рентген во время беременности не стоит.

Но в некоторых случаях последствия отказа от исследования могут быть гораздо опаснее нежелательных эффектов от самого излучения. Поэтому категорического запрета на проведение рентгенологического обследования беременной женщины нет.

Однако в документах, регламентирующих выполнение диагностических процедур, связанных с облучением, есть рекомендации, направленные на минимизацию риска для плода.

Ограничение на рентгенологические исследования при беременности связано с потенциальным риском негативного воздействия на плод

Ответ на вопрос, можно ли делать рентген при беременности, зависит от ряда факторов: вид исследования, срок гестации, показания, последствия отказа от процедуры.

Перед назначением рентгенографии таким пациенткам врач должен взвесить все «за» и «против», оценить риск для плода и риск для женщины, если исследование не будет выполнено или отложено.

Следует также подумать о возможности замены рентгена на другой диагностический метод, менее опасный для эмбриона.

Тератогенный эффект рентгена

Воздействие ионизирующего излучения на плод неодинаково на разных сроках развития. Чем раньше произошло облучение, тем тяжелее последствия. Наиболее уязвим к рентгену эмбрион, существующий внутриутробно не более 8-и недель. С 9-ой недели риск возникновения пороков развития уменьшается.

Как влияет рентген на беременность? Именно в эмбриональный период происходят наиболее значимые изменения в организме будущего ребенка. Плодное яйцо имплантируется в полости матки спустя неделю после оплодотворения. Закладка органов активно протекает на сроке 4-8 недель. В это время формируются нервная система, сердце, почки, конечности.

К 8 неделе беременности начинается закладка легких и кишечника. Действие вредных факторов, в том числе ионизирующего излучения, в описанные периоды крайне опасно. Последствия такого вмешательства варьируют от пороков развития разной степени выраженности до гибели эмбриона и выкидыша.

По этой причине рентген при беременности на ранних сроках, особенно если снимок захватывает область таза и живота, делается только по неотложным показаниям.

Риск проведения рентгенологического обследования зависит от срока беременности

Фетальный (плодный) период эмбриогенеза начинается после 9-й недели. Влияние рентгена на беременность в этот период не так катастрофично, особенно начиная со второй половины II триместра.

Однако полностью исключить негативное влияние излучения нельзя. Рентген при беременности на поздних сроках негативно сказывается на умственном развитии ребенка и может стать причиной онкологических заболеваний. Часто опухоль появляется не сразу.

Последствия возможны и спустя годы после рождения.

Рентген на ранних сроках беременности приводит к нарушениям органогенеза и возникновению пороков развития, в том числе опасных для жизни.

Облучение на стадии плодного яйца часто заканчивается выраженными генетическими аномалиями и самопроизвольным прерыванием беременности.

Дети, подвергшиеся ионизирующему излучению на поздних сроках гестации, склонны к онкологическим заболеваниям и могут отставать в развитии.

Рекомендации по рентгенологическому обследованию беременных

СанПиН 2.6.1.1192-03 – один из документов, регламентирующих проведение диагностических исследований, связанных с облучением. Рассматривает он и меры безопасности пациентов при выполнении рентгенографии. Не обойден стороной и такой вопрос, как беременность и рентген.

В отношении профилактических исследований мнение однозначное: флюорография и маммография (если женщина достигла возраста 35 лет) беременным противопоказаны. Рентген, назначенный с целью диагностики, не рекомендуется, но и не запрещается.

Флюорография при беременности противопоказана

Для снижения вероятности пагубного влияния на плод существуют следующие рекомендации:

• Рентген беременным назначается только по неотложным показаниям.
• Если есть возможность заменить рентгенологическое обследование на другое, не связанное с облучением, это должно быть сделано.
• Рентген области таза и живота крайне нежелателен в период беременности. Если сделать исследование необходимо, по возможности следует отложить его на 3 триместр.
• Делать рентген легких, черепа, ноги или руки можно и на ранних сроках при выполнении мер по защите плода: экранирование (укрывание живота и таза просвинцованным передником) и диафрагмирование (использование преграды, ограничивающей распространение рентгеновского луча). Однако даже при соблюдении указанных требований исследование остается опасным для ребенка. Поэтому назначение снимка должно быть обоснованным.

Чтобы избежать облучения эмбриона на раннем сроке, когда женщина еще не знает о беременности, необходимо следовать правилам:

• Исследование лучше выполнять в первые 2 недели после завершения месячных. В это время вероятность беременности невысока.
• В обязательном порядке должны использоваться средства защиты, препятствующие облучению половых органов.

Если вопрос с беременностью остается открытым, врач-рентгенолог должен исходить из предположения, что пациентка ждет ребенка и руководствоваться приведенными выше правилами обследования.

Делать рентген во время периода беременности нежелательно.

Особенно опасны исследования, в ходе которых облучению подвергается область живота и таза: экскреторная урография, рентгенография поясничного отдела позвоночника, тазобедренных суставов и прочее.

Данный диагностический метод может быть назначен только по обоснованным показаниям. При этом исследование по возможности откладывается до поздних сроков беременности и предпринимаются все необходимые меры по защите плода от облучения.

Если рентген уже сделан

В первые 6-8 недель женщина может не знать о беременности и о том, что некоторые исследования, как рентген, например, ей противопоказаны. Выше приведены меры предосторожности, направленные на минимизацию риска облучения эмбриона. Однако они все же не гарантируют абсолютной защиты от нежелательных последствий. Как быть, если рентген сделан до выявления беременности?

По данным СанПиН 2.6.1.1192-03, полученная плодом доза не должна превысить 1 мЗв за 2 месяца. Если же облучение составило суммарно 100 мЗв и больше, вероятность, что у женщины родится здоровый ребенок, невысока. В этом случае врач может рекомендовать прервать беременность.

Если женщина хочет оставить ребенка, она должна осознавать риск нежелательных последствий. Таким пациенткам не следует пренебрегать обязательными для беременных скрининговыми исследованиями по выявлению аномалий развития.

В случае обнаружения тяжелых пороков вопрос об аборте может возникнуть повторно.

Чем заменить рентген?

Самым безопасным методом диагностики для беременных является УЗИ. Его можно делать на самых ранних сроках. Однако, хотя нет данных о вреде ультразвука для плода, проходить исследование без показаний все же не следует.

К сожалению, УЗИ не всегда может заменить рентген. Например, ультразвуковое обследование является хорошим аналогом экскреторной урографии при подозрении на мочекаменную болезнь. Но в ряде случаев замену произвести нельзя. Так, диагностика переломов при травмах выполняется рентгенологическими методами.

МРТ не рекомендуется проводить в первый триместр беременности

КТ не назначается беременным, ведь доза облучения во время процедуры может превышать полученную при рентгенографии. МРТ является сопоставимым по информативности с КТ методом.

Можно ли беременным назначать магнитно-резонансную томографию? В основе процедуры лежит действие магнитного поля. По сравнению с рентгеновским излучением оно менее опасно для плода, однако в I триместре МРТ все же не проводят.

Можно ли делать рентген беременным

Беременность – прекрасный и вместе с тем волнительный процесс для каждой женщины, радость от которого может омрачиться в любой момент. Ведь никто не застрахован от возникновения различных заболеваний или получения травм, требующих для установления диагноза проведения рентгенологического обследования.

Неудивительно, что необходимость пройти рентген при беременности, может насторожить и даже напугать будущую маму, так как забота о здоровье малыша – всегда на первом месте. Делать поспешные выводы и отказываться от процедуры, конечно же, не нужно, а вот детально разобраться, чтобы не паниковать при ее назначении, необходимо!

Рентгеновское излучение и его влияние на плод

Как уже давно известно, по трагическому опыту Хиросимы, Нагасаки и Чернобыля, радиационное поле несет лучевую нагрузку на организм, что приводит к множественным нарушениям клеточной структуры.

В результате чего у людей зачастую развиваются различные патологические процессы.

Рентгенологический метод основан на способности лучей проникать и задерживаться в плотных тканях человеческого организма, что, кроме пользы, иногда может и навредить.

Проходя сквозь клетки, находящиеся в состоянии деления, лучи вызывают нарушение цепочек ДНК – главных носителей генетической информации.

Рентгеновское излучение ионизирует клеточную жидкость, содержащую в своем составе воду, при этом высвобождая химически активные радикалы.

Последние поражают белки и внутриклеточные кислоты, что приводит к мутированию клетки или даже к ее гибели. При формировании большого количества мутационно измененных клеток, возникают различные аномалии.

А что же тогда может грозить плоду в утробе матери при радиационном облучении? Для развивающегося эмбриона превышение дозы рентгеновского излучения приведет к необратимым последствиям, учитывая, что его клетки находятся в постоянном делении. Это делает эмбрион еще более чувствительным к рентгеновским лучам с их ионизирующим действием.

На каких сроках беременности делать рентген опаснее всего?

Наиболее опасен рентген на ранних сроках беременности, когда идет закладка органов и систем плода.

Первые недели зачатия характеризуются началом формирования нервной системы, и если сделать рентгеноскопию (осмотр рентген-лучами) в это время, то существенно повышается вероятность развития микроцефалии – необратимой органической патологии.

Также велик риск недоразвития некоторых структур головного мозга – гиппокампа, мозжечка, коры, что впоследствии может стать причиной умственной неполноценности малыша.

Пятая и шестая неделя – период закладывания надпочечников, и рентген во время беременности на этом сроке может спровоцировать их недоразвитие или отклонение в дальнейшем формировании.

С четвертой по восьмую неделю – происходит закладка и развитие сердца плода.

В это время лучевое воздействие, иногда, приводит к нарушению структуры и формы клапанного аппарата (порокам сердца), а также к дефектам мышечной ткани органа.

Нарушение формы межжелудочковой перегородки – один из наиболее распространенных врожденных дефектов

На 6–7 недели прохождение рентгена при беременности опасно развитием патологий вилочковой железы и ярко выраженным снижением иммунной функции. Процедура, сделанная на 11–12 неделе, может стать фактором подавления деятельности костного мозга, а также спровоцировать развитие тяжелой формы анемии и даже острого лейкоза.

Таким образом, получается, что проходить рентген при беременности на ранних сроках самое нежелательное для плода, так как в этом периоде идет закладывание основных органов и систем маленького человека.

На поздних сроках опасное влияние диагностики уменьшается, но вероятность попадания под удар системы кроветворения, выражающееся развитием анемии и патологий желудочно-кишечного тракта, все же остается велика.

Что делать, если исследование необходимо?

Длительность периода вынашивания плода человеческой самкой довольно велика, и за это время может случиться много непредвиденных ситуаций – заболеваний или травм, при которых назначить лечение можно только после рентгена. Что же должна сделать женщина в положении при такой ситуации? Самое первое – это успокоиться и не паниковать, переживая, можно ли делать рентген при беременности.

Лучше выяснить и знать следующие моменты, связанные с особенностями данной процедуры, включающие:

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании?

• дозу облучения, способную привести к нарушению развития плода;
• наиболее опасные сроки беременности для проведения рентгеноскопии;
• особенности защиты плода и близко расположенных органов женщины;
• способы минимизации лучевой нагрузки при помощи современной аппаратуры.

Безусловно, такую диагностику никто не назначает людям без показаний, а настоятельно рекомендовать пройти рентген беременным, врач может только в случае острой необходимости. Обследование показано при возникновении экстренных ситуаций, последствиями которых могут стать серьезные осложнения с угрозой для жизни матери, а, следовательно, и плода.

Также в обязательном порядке при переломах конечностей или других травмах, позволяющих использовать экранирование – защиту с наложением свинцовых фартуков, кожухов или накладок. Для диагностирования патологий у беременных предпочтительнее обычная рентгенография (создание снимков при помощи рентген-лучей), так как компьютерная томография (КТ) дает гораздо большее облучение.

Запрещается применять для обследования женщин в положении не только КТ, но и различные методы с применением радиоизотопов, вследствие их вредного влияния на организм матери и плода. При необходимости провести рентген как на ранних сроках, так и на поздних, зачастую используется ультразвуковой или магнитно-резонансный метод, в большинстве случаев позволяющие установлению точного диагноза.

Дозы облучения, получаемые при обследовании различных органов и частей тела

Если же патология такого характера, что ультразвуковой и магнитно-резонансный метод не поможет получить полную картину состояния органа, то придется все же прибегнуть к рентгену во время вынашивания плода. Не стоит сильно переживать, что он опасен для здоровья и развития, так как снимки многих участков тела создаются при малом облучении, неспособном повлиять на плод.

По принятым санитарно-гигиеническим нормам министерства здравоохранения максимально допустимая доза облучения плода должна быть не более 1 мЗв, чтобы не развились негативные последствия рентгена. Приблизительно плод получает при рентгенографии:

• ноги или руки – 0,1 м3в;
• зуба и участка челюсти – 0,02 м3в;
• легких – 0,3 м3в;
• брюшной полости и малого таза – 6 м3в;
• позвоночника – 8 м3в.

Тогда как компьютерной томографии облучение составляет 10 м3в, поэтому ее стараются не назначать при вынашивании ребенка. А вот если, к примеру, нужно сделать при переломе или визите к стоматологу рентгеновский снимок, то можно абсолютно об этом не беспокоиться. Тем более что на область живота будет обязательно наложена свинцовая защита.

При рентгене зуба степень излучения ничтожно мала и не способна оказать влияние на развитие плода

По степени опасности рентгенограммы для плода выделяется 3 группы, отличающиеся величиной облучения при ее проведении:

• Высокая степень опасности. Характерна для исследования брюшной полости, позвоночника и таза, так как малыш располагается на пути рентген-лучей и подвергается непосредственно их воздействию.
• Средняя степень опасности. Происходит при диагностировании легких и грудной клетки, головы, руки или ноги. Хотя лучи не попадают на плод, но мама получает довольно высокую дозу облучения, так исследуемая площадь велика.
• Минимальная степень опасности. Наблюдается при создании снимков зуба, носа и носовых пазух, потому как влияет рентген на беременность совсем незначительно из-за необходимости в малых дозах и небольших площадей обследуемых участков.

Наиболее щадящее обследование органов третьей группы опасности также еще обусловлено проведением диагностики на специализированных аппаратах, несущих гораздо меньшую нагрузку, чем обычная аппаратура.

Современные рентгеноаппараты требуют минимальные дозы излучения для создания снимков. Самое сильное и вредоносное влияние оказывает рентгенография в первом триместре беременности, если конкретнее, то в первые два месяца развития эмбриона. После наступления 16 недели вынашивания лучевое воздействие уже не приведет к значительным нарушениям состояния здоровья ребенка.

Главное женщине в положении понимать, что врач никогда не порекомендует пройти рентген при беременности на ранних сроках, так как это возбраняется. Единственным условием его назначение может стать только лишь серьезная угроза жизни и здоровья матери, или принятое решение не сохранять плод.

Что будет, если женщина прошла рентгенографию, не зная о своей беременности?

В случае если обследуемая не знала, что беременна, и сделала рентген в первые две недели, тогда, по мнению некоторых специалистов, лучшим решением будет прерывание беременности. При этом врачи стараются максимально точно оценить все возможные риски, уточняют, какого вида было исследование, и выясняют полученную дозу облучения.

Всю информацию сопоставляют и принимают решение по поводу возможной опасности для вынашивания плода. Если же при детальном просчете срока зачатия, выясняется, рентгенография была проведена до начала предполагаемых месячных, то повода для опасений нет. В противном случае специалисты рекомендуют провести медицинскую диагностику, и узнать, был ли нанесен вред маме и ее малышу.

Совместимы ли планирование зачатия и рентген?

Считается идеально, если женщина, решая забеременеть, прислушивается к рекомендациям врачей пройти полное обследование своего организма. Ведь процесс вынашивания может снизить качество функционирования иммунной системы, что спровоцирует возникновение или обострение различных заболеваний. Поэтому стоит выявить все возможные патологические процессы в организме и пролечить их заранее.

Рентген при планировании беременности является неотъемлемой частью комплексной диагностики, позволяя проверить многие репродуктивные органы, отвечающие за возможность зачатия. А также обеспечивает проверку всех остальных частей женского организма.

Это обеспечивает даже при многократном проведении процедуры полную безопасность яйцеклетке, из которой при оплодотворении способен развиться здоровый эмбрион.

Вреден ли рентген в период лактации?

Необходимость пройти обследование в период грудного вскармливания обычно настораживает молодых мам, что по утверждениям специалистов, совершенно напрасно. Рентгеновские лучи не оказывают абсолютно никакого влияния на состав и качество грудного молока, а также не нарушают процесс его выработки и не изменяют количество.

Так что не стоит переживать по данному поводу, и если возникла необходимость в обследовании при подозрении на наличие патологии, то стоит не медлить, а пройти рентгеноскопию. Это даст возможность врачу установить диагноз в кратчайшие сроки, и назначить необходимую терапию.

Спокойное состояние и хорошее настроение матери имеют большое влияние на развитие плода

Самые опасные рентген-диагностики

Учитывая, что рентгеновский метод несет определенную опасность для матери и плода, выделяются несколько методик, характеризующихся еще более высокой лучевой нагрузкой. Это:

• флюорография;
• рентгеноскопия;
• компьютерная томограмма;
• изотопное сканирование.

Если такие процедуры были проведены, и потом женщина узнала о своей беременности, то акушер-гинеколог может порекомендовать провести искусственный аборт, мотивируя высокой вероятностью осложнений. Особенно опасно их проведение на ранних сроках.

Альтернативные методы

Конечно же, врачи в большинстве случаев стараются не прибегать к назначению рентгенодиагностики и других методов с различными видами вредного воздействия на организм матери и ребенка.

Так как любой, даже уже давно применяемый способ, до конца не изучен и всегда есть вероятность его возможного влияния на клеточные структуры.

Но, если противопоставить опасность излучения и глубокие переживания матери о наличии какого-либо заболевания и его последствий для малыша, то последние могут сильнее отразиться на ее здоровье.

Существуют несколько альтернативных и безопасных методов, способных в некоторых случаях избавить беременную от прохождения рентгена. К ним относятся следующие виды диагностических процедур:

• МРТ. Его магнитное поле не нарушает структуру, происходящие процессы в клеточных ДНК эмбриона и не вызывает их мутацию. За все время использование МРТ в диагностике не было выявлено ни одного случая, когда эта процедура оказала бы влияние на развитие ребенка в утробе матери. Но все же врачи, объясняя отсутствием тестирования на беременных, не рекомендуют проходить МРТ в первом триместре.
• УЗИ. Преимущества ультразвука заключаются в его полной безопасности для ребенка и в возможности проведения на любом сроке вынашивания для обследования органов брюшной полости и малого таза, мышц, связок, суставов, лимфатических узлов и щитовидной железы. Минус – в невозможности провести качественную диагностику костных структур.
• Визиограф. Современный рентгеновский аппарат, снабженный чувствительным датчиком, используемым вместо пленки. Благодаря такой технологии существенно снижается излучаемая мощность. Прибор имеет сравнительно небольшие размеры, и его слабый точечный лучевой пучок позволяет оценить состояние зубов и их корней, сводя к минимуму облучение.

Новейшие методы рентгенографии, тщательно изученная информация о том, можно ли беременным проходить рентген-диагностику и о способах минимизации облучения станет надежным путеводителем для женщины в этот прекрасный и волнительный период. И если получилось, что по определенным причинам появилась необходимость пройти данную процедуру, то стоит вооружиться знаниями или детально проконсультироваться по всем волнующим вопросам со специалистом.

Рентген

Беременность – волнительный этап, требующий от женщины ответственности. От того, как внимательно будущая мама будет относиться к своему самочувствию, зависит здоровье еще не родившегося ребенка.

Перечень безопасных лекарств и процедур, разрешенных во время вынашивания малыша, очень мал, так как большинство эффективных способов лечения отрицательно влияют на беременность и развитие плода.

Одной из таких процедур является рентгенография.

Планирование беременности – повод отказаться от процедуры?

Акушеры и гинекологи рекомендуют женщинам, планирующим ребенка, пройти все необходимые обследования за несколько месяцев до предполагаемого зачатия, чтобы исключить вероятность скрытых патологий и заболеваний и повысить шансы на здоровую беременность и роды. В перечень обязательных исследований в этот период входит флюорография легких. Многие женщины, зная о вреде облучения, отказываются от данного обследования из-за боязни возможных осложнений.

Делать этого не стоит. Доза облучения, которую получают женщины во время процедуры, очень маленькая и никак не влияет на структуру и целостность яйцеклеток, поэтому делать отказываться от флюорографии или других процедур, которые советует врач, не стоит.

важноПоследствия туберкулеза или сепсиса, который может развиться в результате воспаления надкостницы зуба из-за неправильного лечения (если женщина откажется от рентгена), страшнее, чем минимальные риски при прохождении процедуры.

Можно ли делать рентген при беременности?

Если женщина уже беременна, и возникает необходимость сделать рентген, отказываться от процедуры не стоит. В некоторых случаях от своевременной диагностики зависит жизнь будущей мамы, поэтому нужно проявлять благоразумие и прислушиваться к мнению лечащего врача.

Рентген беременным женщинам назначается по строгим показаниям, когда без результатов исследования невозможно установить причину патологии, поставить точный диагноз и подобрать правильную терапию. Это связано с разрушающей способностью электромагнитных волн, которые «разрывают» белковую оболочку клетки и вызывают ее гибель или мутацию.

Рентген в 1 триместре

Самый опасный период для проведения рентгенографического исследования – первые 12 недель беременности. Именно во время закладки и формирования важнейших органов – сердца, позвоночника, легких, органов зрения – велик риск развития врожденных дефектов и патологий.

В случае многократных исследований может наступить выкидыш или замирание плода.

Если рентген делали женщине на очень ранних сроках (до 4-5 недель), врач может рекомендовать прерывание беременности, так как вероятность рождения ребенка с генетическими патологиями, обусловленными нарушением структуры клеточной ДНК, очень высока.

важноЕсли обследование необходимо будущей маме по жизненным показаниям, необходимо всегда использовать средства защиты (свинцовый фартук на живот) и предупреждать врача о своем положении.

Рентген во 2 и 3 триместре

Плотность тканей плода во 2 триместре повышается, и рентгеновское излучение приносит ему меньше вреда, но это не значит, что процедура становится безопасной.

По-прежнему сохраняется риск нарушений в развитии, а также угроза внезапного замирания или прерывания беременности.

Особенно это касается здоровья зубов. Необходимость делать рентгеновский снимок может возникнуть на любом сроке. Несмотря на то, что доза облучения при таком виде обследования очень маленькая, и прямого воздействия на живот не происходит, минимальные риски также сохраняются.

Рентген при беременности: возможные последствия

Вопрос о влиянии электромагнитного излучения на плод изучается до сих пор. Ученые отмечают, что большинство патологий были зафиксированы у новорожденных, чьим матерям делали рентген в первые 12 недель гестации. Поэтому все риски, связанные с процедурой, врачи относят именно к 1 триместру. Среди возможных последствий неонатологи и акушеры называют:

• пороки сердца;
• заболевания крови;
• нарушение развития конечностей;
• микроцефалия;
• повреждение бронхиального дерева;
• челюстно-лицевые дефекты («волчья пасть», «заячья губа»);
• мутация стволовых клеток;
• неправильное формирование нервной трубки (позвоночного столба);
• стабильное расстройство стула, практически не поддающееся лечению;
• патологии органов зрения и слуха.

В числе вероятных проблем также значатся внутриутробная гибель эмбриона, внематочная беременность, выкидыши. Имеются данные о предрасположенности к злокачественным образованиям детей, чьи матери подвергались облучению во время беременности.

Есть ли альтернатива?

Если исследование необходимо провести по экстренным показаниям, можно проконсультироваться с врачом о выборе максимально безопасного способа. К ним относятся:

• ультразвуковая диагностика;
• магнитно-резонансная томография;
• визиограф.

информацияВсе эти методы также имеют противопоказания, но вред от их применения в несколько раз меньше по сравнению с рентгенографией.