На 25 неделе беременности тонус матки

Тонус матки при беременности во втором триместре — причины и симптоматика патологии

В период вынашивания малыша у женщины нередко возникают различные проблемы со здоровьем и осложнения. Такие патологические процессы обусловлены многими физиологическими и психическими факторами.

Довольно часто во втором триместре беременности у девушки появляется гипертонус. Он приносит дискомфорт, и может спровоцировать ряд серьёзных осложнений. Поэтому важно, вовремя его выявить и начать правильное лечение. Что же такое тонус матки во 2 триместре вынашивания и как его определить?

Что такое тонус матки

Повышенный тонус матки — это значительное напряжение стенок матки. Из-за сильного давления мышечные волокна начинают сокращаться, вызывая дискомфорт и болевые ощущения. Матка состоит из 3 слоёв ткани (наружного, среднего и внутреннего).

При нормально протекании беременности мышцы трёх слоёв находятся в состоянии покоя до конца вынашивания. Если девушка подвергается стрессу, повышенной нагрузке или эмоциональному напряжению, то мышцы начинают сокращаться, вызывая повышение давления в матке.

Проявление тонуса 2 степени на 15–18 недели вынашивания способно привести к выкидышу или кислородному голоданию плода. Поэтому нельзя игнорировать первые признаки недуга, и если есть какие-то подозрения, надо обращаться к акушеру-гинекологу.

Но далеко не всегда гипертонус приводит к негативным последствиям. Иногда такое патологическое состояние возникает кратковременно и не доставляет девушке дискомфорта.

Основные причины возникновения тонуса во втором триместре

Врачи перечисляют множество причин, из-за которых ощущается повышенный тонус. Гинекологи разделяют все причины на две основные группы: физиологические и психосоматические.

К физиологическим факторам влияющих на проявление патологии, относят:

• социальный — какой сферой деятельности занимается будущая мама, её социальный статус и уровень жизни;
• биологический — правильное питание, возраст, общее состояние здоровья;
• собранный анамнез в женской консультации — были ли аборты, выкидыши, количество беременностей, назначение кесарева сечения, хронические заболевания, наследственность;
• выявленные проблемы при текущей беременности — гипоксия плода, предлежание плаценты, риски выкидыша, резус-конфликт, токсикоз.

Ко второй группе психосоматических причин развития гипертонуса относят:

• стрессы;
• употребление алкогольных напитков, сигарет и наркотических веществ во время вынашивания ребенка;
• психологические расстройства, постоянное эмоциональное напряжение, волнение;
• наличие у будущей мамы фобий, навязчивых мыслей, постоянного страха;
• частые перепады настроения, эмоциональная нестабильность;
• переутомление, бессонница, апатия, усталость.

Чаще всего на развитие заболевания влияют сразу две группы факторов.

Плохое питание, постоянное эмоциональное напряжение, стрессы, переутомление могут негативно сказаться не только на самочувствии женщины, но и на развитие плода.

Поэтому важно после зачатия малыша соблюдать режим, больше находиться на свежем воздухе, правильно питаться и не перенапрягаться. Только тогда риски развития осложнений минимизируются.

Последствия тонуса матки во время беременности

Высокий тонус матки во всех триместрах, и во втором в том числе, доставляет будущей маме немалый дискомфорт. Тянущие, режущие, импульсивные боли в середине беременности вызывают беспокойство и волнение у девушек.

Такие ощущения могут привести к серьёзным осложнениям:

• повышается риск выкидыша или произвольного прерывания беременности на 20–21 неделе вынашивания;
• недуг способен вызвать преждевременные роды с 24 по 27 неделю внутриутробного развития младенца;
• гипертонус на 22–26 неделях вынашивания ухудшает циркуляцию крови и поступление полезных веществ к плаценте: из-за этого происходит кислородное голодание и повышается риск гибели плода (на более поздних сроках беременности возникает риск задержки в развитии младенца);
• на 12–16 неделях из-за гипертонуса довольно часто происходит отслойка плаценты, что приводит к самопроизвольному выкидышу.

Повышенный тонус опасен на любом сроке вынашивания ребёнка. Если он длится несколько дней и особенно ощущается ночью, то необходимо немедленно обратиться к лечащему доктору и пройти медицинское обследование. Дискомфорт и болевые ощущения внизу живота могут вызвать серьёзные осложнения, которые в итоге приведут к плачевным последствиям.

Основные проявления маточного гипертонуса во втором триместре — симптоматика недуга

С таким диагнозом сталкивается большинство девушек в положении, недуг проявляется на разных этапах вынашивания малыша, и может возникнуть повторно на более поздних сроках беременности.

Распознать недуг можно по основным признакам.

С 19 по 25 неделю вынашивания младенца недуг даёт о себе знать следующими симптомами:

• уплотнение стенок влагалища (иногда низ живота при ощупывании становится твёрдым как камень);
• резкие или тупые боли в области поясницы при движении;
• головокружения, обмороки, слабость;
• малыш в утробе матери стал себя вести иначе (более/менее активнее двигается);
• тошнота с последующей рвотой (5–6 раз в день);
• появление кровавых выделений;
• тянущие боли внизу живота в состоянии покоя.

Если появились какие-либо признаки нездоровья, необходимо сразу сообщить об этом лечащему врачу. Если в середине беременности появились сильные боли, тёмные выделения и недомогание, необходимо пройти медицинское обследование. Иногда девушке требуется срочная госпитализация, иначе есть вероятность потерять малыша.

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Определить проблему самостоятельно в домашних условиях вполне возможно.

Для этого её необходимо лечь на спину или на левый бок. Желательно лечь на упругую кровать или диван. Девушка должна быть полностью расслаблена. После чего надо аккуратно ощупать низ живота.

Если он мягкий и немного упругий, то не стоит волноваться, всё в порядке.

Но когда низ живота упругий, твёрдый или чувствуются уплотнения, то стоит обратиться к доктору, так как это говорит о развитии патологии.

Как избежать тонуса матки

Прежде чем начинать пить препараты для нормализации состояния, следует попробовать изменить образ жизни. Иногда это вполне хватает, чтобы снять гипертонус и привести в норму общее самочувствие будущей мамы.

Гинекологи рекомендуют:

• Будущая мама должна полноценно отдыхать ежедневно. Нельзя долго заниматься физическим трудом, спортом, продолжительно двигаться без отдыха. Девушка должна высыпаться, отдыхать и расслабляться. Но при это нужно гулять, дышать свежим воздухом, плавать, заниматься дыхательной гимнастикой.
• Отказаться от подъёма тяжёлых предметов, длительных тяжёлых нагрузок и физического труда. Все действия будущей мамы не должны причинять дискомфорт. Можно заниматься лёгкой уборкой по дому, готовкой, прогулками, гимнастикой для беременных и плаваньем.
• Сократить половую активность. Если у девушки был поставлен такой диагноз, то от секса придётся отказаться на длительный срок. Половая активность может усилить патологические процессы и привести к осложнениям.

Что же делать, если обычные методы не помогают? Если профилактические мероприятия не дают положительных результатов, гинеколог прописывает женщине медикаменты для нормализации тонуса. Чаще всего препараты назначаются в форме свечей. Дозировку и курс применения определяет лечащий доктор.

Обычно при комплексном лечении назначаются следующие группы лекарств:

• натуральные успокаивающие средства (валериана, пустырник, календула);
• капельницы с Магнелис В6;
• средства, понижающие гипертонус (Папаверин, Но-шпа).

Самолечением заниматься не рекомендуется, так как это чревато непредсказуемыми последствиями. Поэтому если появились первые симптомы болезни, надо в первую очередь обратиться к врачу.

Возможно, девушке будет назначено повторное УЗИ, чтобы выяснить, как развивается плод.

Если нет рисков для осложнений, то гинеколог даст рекомендации, как нормализовать состояние, при необходимости назначит курс приёма медикаментов.

Какие ещё есть причины повышения тонус и как их предотвратить, показано в видео:

Заключение

Повышенный тонус матки — распространённая проблема в период вынашивания малыша, когда задние и передние стенки матки начинают активно сокращаться.

Кратковременное проявление такого состояния не несёт опасности для будущей мамы.

Но если патологическое состояние не проходит, а недуг прогрессирует, то следует начать немедленное лечение, так как гипертонус может спровоцировать прерывание беременности.

АзбукаРодов советуют: Подписывайтесь на наш канал

Признаки маточного гипертонуса на 2 триместре

У беременных в процессе вынашивания достаточно часто возникают всевозможные проблемы со здоровьем или осложнения, которые обуславливаются психологическими либо физиологическими факторами.

Одной из частых проблем является тонус матки во втором триместре. Подобное состояние нередко сопровождается ярко выраженным дискомфортом и провоцирует развитие различных осложнений.

Поэтому важное значение имеет своевременное выявление гипертонуса и его адекватное лечение.

Любые витаминные комплексы можно принимать только по назначению лечащего врача

Понятие тонуса

Понятие повышенного тонуса матки при беременности предполагает сильное напряжение стенок органа, при котором начинается сокращение мышечных тканей, вызывающее дискомфортные, болезненные ощущения. Матка имеет простое строение, представленное тремя слоями. Если вынашивание протекает нормально, то состояние маточных мышечных тканей расслабленное и остается таковым до родоразрешения.

Если же пациентка подвергается нервным стрессам, избыточным психоэмоциональным переживаниям или чрезмерным нагрузкам, то проявляются мышечные сокращения, провоцирующие повышение внутриматочного давления.

Если матка пребывает в тонусе 2 степени тяжести примерно на 15-18-недельном сроке, то это чревато плодной гипоксией или прерыванием беременности.

Поэтому нельзя игнорировать проявления тонуса матки во 2 триместре, при наличии тревожных признаков рекомендуется срочно обращаться к специалисту.

Почему матка в тонусе

Второй триместр считается самым спокойным и благоприятным периодом для вынашивания. Но и сейчас вынашивание может омрачить тонус матки во втором триместре. Причиной подобных проблем выступают достаточно разнообразные факторы, которые условно подразделяются на психосоматические и физиологические. К последней группе относят:

• Биологические факторы – когда матка находится в гипертонусе по причине неправильного питания, возрастных особенностей или общего состояния здоровья;
• Социальные факторы – когда на возникновение тонуса матки во втором триместре оказывает влияние профессиональная деятельность беременяшки, уровень жизни мамочки и ее социальный статус;
• Проблемы вынашивания вроде плодной гипоксии, плацентарного предлежания, риска прерывания или токсикоза, резус-конфликта;
• Неблагоприятный анамнез пациентки вроде абортов или выкидышей, хронических патологий или нехорошей наследственности, назначения кесарева и пр.

К группе психосоматических факторов причисляют стрессовые состояния, употребление спиртного или наркотических веществ, табакокурение, излишние волнения и психоэмоциональные напряжения, расстройства или всевозможные фобии и навязчивые мысли. Также психосоматическую природу имеют факторы вроде постоянного страха или эмоциональной нестабильности, частых перепадов настроения, усталости, апатии или бессонницы и переутомления.

Обычно повышенный тонус матки при беременности возникает на фоне нескольких патологических факторов. Психоэмоциональные переживания и нездоровое питание, стрессовые ситуации и усталость негативно сказываются на состоянии самой пациентки и на плодном развитии.

Поэтому беременным необходимо сразу после зачатия перейти на правильный режим питания и распорядка, больше гулять и исключить перенапряжение эмоционального и физического характера. Тогда риск возникновения какого-либо осложнения, в т. ч.

и симптомов тонуса матки при беременности во 2 триместре, будет минимальным.

Признаки гипертонуса по неделям второго триместра

Эпизодическое напряжение маточных стенок считается нормальным явлением, поскольку в процессе вынашивания женский организм настраивается и готовится к предстоящему родоразрешению. Тренировочные схватки для вынашивания не представляют никакой угрозы.

Если тонус во втором триместре проявляется в форме длительных и достаточно болезненных маточных сокращений с кровянистой мазней, то необходимо срочное лечение. Симптомы тонуса матки способны ощущаться по-разному в зависимости от срока гестации.

14 неделя

Следует прислушиваться к своим ощущениям

К данному сроку маточное тело уже достаточно заметно увеличивается и прощупывается над лобком.

Животик пока совсем небольшой, но он уже может немного выступать вперед.

На данном этапе гестации излишнее напряжение маточных мышц чревато прерыванием, при котором обычно ощущается ярко выраженная поясничная и маточная боль, частые сокращения органа, а также кровотечение.

При гинекологическом осмотре обнаруживается шеечное расширение и расслабленность мышц маточного зева. Тонус матки при беременности во втором триместре может возникнуть даже по незначительным причинам вроде нервного стресса или психоэмоционального переживания, сильного волнения или страха и пр.

15-16-недельный срок

На 15 недельке малыш начинает активную деятельность, хотя ощущение пинков еще отсутствует. Теперь гипертонус может возникнуть на фоне избыточной кишечной работе или запоров.

При 16-недельной гестации признаки тонуса матки во время 2 триместра могут проявиться в форме неприятных спазмов или дискомфорта в области матки. Ощущающееся состояние многим пациенткам напоминает наступление менструации.

17-18 недель

Данный срок отличается быстрым развитием крохи, маленький человечек усиленно набирает массу.

• В результате столь активного роста маточное тело увеличивается до размеров дыньки.
• На 18-недельном гестационном сроке причины тонуса матки обуславливаются давлением органа на пупок с внутренней стороны живота.
• Если при этом отсутствует болезненная симптоматика, то причин для волнения нет.

19-20 недель

На этой стадии гестации плод начинает активно шевелиться, вызывая у мамочки смешанные чувства. Иногда беременная воспринимает подобные толчки за признаки маточного тонуса. Шевеления в этот период порой распознать достаточно сложно. Зачастую они идентичны кишечной перистальтике и напоминают едва заметное и быстро проходящее дрожание.

Тонус задней стенки матки, как и передней, можно отличить от плодных шевелений ощущением болезненного распирания и дискомфорта, похожего на месячные.

Если мамочка почувствовала, что движения крохи ослабли, то нужно срочно обратиться к специалисту, потому как данный сигнал имеет тревожный характер.

21-22 неделя

Свежая зелень должна быть в рационе будущей мамы

Мышечные напряжения то возникают, то пропадают. Пациентке кажется, что внутри у нее какой-то комочек, может возникнуть тянущий поясничный дискомфорт.

На 22-недельном сроке маточное тело продолжает быстро расти, периодически при беременности 2 триместр сопровождается периодическими сокращениями – тренировочными схватками.

На этой неделе они незначительные и дискомфорта не вызывают, влагалищными выделениями не сопровождаются. Обычно такие схватки возникают не чаще десятка раз за сутки.

Если при сокращениях женщина чувствует на задней стенке маточного тела или спереди выраженную болезненность, возникают кровянистые выделения, то такое состояние считается опасным, поэтому женщине необходима госпитализация и соответствующее лечение.

 Гипертонус на подобном сроке гестации опасен преждевременным родоразрешением. Возникает излишний тонус на 22 неделе чаще всего из-за воспалительных патологий или психосоматического напряжения.

Подобное состояние негативно отражается на нервносистемном и головномозговом развитии плода.

23-25 недель гестации

На этом сроке мамочка определяет свои внутренние ощущения, будто ее матка окаменела. Ультразвуковая диагностика выявляет эндометриальные утолщения и спазмы. Гипертонус обуславливается воздействием патогенов инфекционной природы вроде гриппозных вирусов или токсоплазмы, цитомегаловирусов и пр.

На 24 неделе напряженность маточного тела опасна плодным кислородным голоданием и нарушениями кровоснабжения плацентарных структур, что неблагоприятно воздействует на развитие и провоцирует появление новорожденных с дефицитом веса. На 25-недельном сроке тонус становится причиной болезненности при движениях малыша. Он резко сокращает активность, редко толкается либо шевелится чересчур активно.

26 неделя

Если признаки гипертонуса беспокоят пациентку на 26 неделе, то причиной этого могут выступать патологические состояния вроде:

1. Угрозы позднего прерывания либо раннего родоразрешения;
2. Плацентарной отслойки.

Диагностируется гипертонус достаточно просто, настолько, что пациентка может самостоятельно его определить. Обычно о развитии гипертонуса матки по задней или передней стенке говорят такие проявления, как жесткая матка.

Живот будто каменеет, при этом он очень чувствителен к пальпации, постоянно напряжен.

Болевая симптоматика накатывает схваткообразно, а при обследовании на кресле гинеколог выявляет раскрытие, укорочение и смягчение цервикального канала.

Опасность маточного гипертонуса

Курение наносит непоправимый вред здоровью малыша

Разобравшись, что такое маточный тонус, нельзя не сказать о его опасных последствиях.

Во-первых, гипертонус грозит прерыванием или преждевременным родоразрешением, что и наблюдается у большинства пациенток, которые отказываются лечить возникшую проблему.

Во-вторых, при игнорировании симптомов повышенное напряжение мышечных тканей чревато замиранием развития плода, фетоплацентарной недостаточностью, кровотечениями из матки и пр.

Чем опасен тонус матки? Когда маточные мышцы поражены спазмом, то малыш испытывает недостаток в питании и кислороде. Потому на фоне длительного гипертонуса у плода начинается выраженная задержка в развитии. Если женщина отвергает лечение, то повышенное напряжение зачастую приводит к преждевременным родам.

Что делать при гипертонусе

Если женщина заподозрила неладное, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Наиболее опасно невыявленное вовремя напряжение задней маточной стенки, которое приводит к серьезным нарушениям течения беременности и весьма негативным последствиям для малыша. Что делать мамочке при возникновении подозрительных ощущений?

Женщина должна твердо понимать, как бы ни было выявлено чрезмерное мышечное напряжение маточного тела – самостоятельно, на приеме у акушера-гинеколога или при плановом ультразвуковом обследовании – это серьезная угроза для вынашивания. Подобные состояния при их длительности и выраженности требуют серьезного внимания со стороны специалистов, поэтому обращение к гинекологу в данной ситуации обязательно.

Как самостоятельно определить тонус?

Мамочка может самостоятельно определить наличие повышенной напряженности маточных мышц. Для этого пациентка должна улечься спиной на жесткую поверхность и полностью расслабиться. Кончиками пальцев надо прощупать нижнюю зону живота.

Если пузико мягкое и лишь немного упругое, то причин для волнений нет, все в норме. Но если нижняя область брюшины твердая, напряженная, ощущаются уплотнения, то это повод внепланово сходить на прием к гинекологу.

Квалифицированная диагностика

При обращении к специалисту с жалобами на болезненность и окаменелость живота, сукровичные выделения и прочую патологическую симптоматику пациенткам назначают обширное обследование, которое включает:

• Ультразвуковую диагностику, направленную на изучение плацентарного состояния, чтобы понять, есть ли отслоение и прочие патологические отклонения в плаценте.
• Обязательно берется влагалищный мазок, необходимый для определения амниотической жидкости, это необходимо для оценки целостности околоплодного пузыря.
• Проводится и обследование плода, предполагающее проведение КТГ и допплер-УЗИ, что поможет своевременно обнаружить внутриутробные отклонения в плодном развитии, определить объем вод и пр.
• Также осуществляется дифференциальная диагностика возможных патологических состояний, которые характеризуются похожей клиникой.

После выявления маточной напряженности и сократительной активности пациентке назначается немедленное лечение.

Медикаментозная терапия

После тщательной диагностики назначается терапия

Врачи после выявления проблемы назначают пациентке медикаментозные препараты, безопасные для плода на 2 триместре гестации. В целом гипертонус снимают комплексом препаратов.

Для успокоения нервной системы показан прием валерианы и пустырника, Магне В6 и пр. для устранения спазмов принимают Папаверин и Но-шпу, а также Дротаверин.

Но-шпа считается безопасным для плода лекарством и может приниматься мамочками на протяжении всего вынашивания.

 Любая самодеятельность в данной ситуации недопустима, лучше обратиться к доктору, который назначит нужные препараты.

Для устранения излишнего напряжения и сокращения мышечных тканей назначается Нифедипин, а для нормализации вещественнообменных процессов применяется Актовегин, Кокарбоксилаза или Рибоксин.

Также применяются гормональные средства (при наличии особых показаний), магнезии сульфат, Гинипрал (показан после 16-20—недельного срока, снижает гипертонус).

Но любой препарат должен быть назначен только доктором, иначе возможны осложнения и побочные реакции.

В качестве первой помощи пациентка может принять валерьянку, Но-шпу или ввести суппозиторий с папаверином, чтобы снять маточное напряжение самостоятельно. Если подобные меры не помогли, то нужно срочно обратиться к специалистам.

Общие рекомендации относительно терапии

При выявлении маточного гипертонуса пациенткам назначается полный покой с постельным режимом, чересчур яркие эмоции и стрессовые состояния категорически противопоказаны, потому как провоцируют резкий гипертонус. Полезны релаксирующие асаны, поддержка семьи, что положительно повлияет на вынашивание.

Пациенткам с чрезмерным тонусом нельзя наклоняться или поднимать тяжелое, проявлять повышенную двигательную активность. Нельзя отправляться в длительные поездки, надо ограничить половые контакты, отказаться от обуви с каблуками.

Лучше долго гулять, особенно перед сном, полноценно высыпаться. При напряжении маточного тела рекомендуется принять коленно-локтевую позу, при которой матка провиснет вниз.

Подобное положение тела поможет быстро избавиться от гипертонуса.

Чтобы не гадать, почему возник гипертонус и как его купировать, необходимо заниматься профилактикой подобных состояний. Часто проблемы с напряженностью маточных мышц возникают на фоне кишечных нарушений, поэтому надо изменить рацион, ежедневно кушая овощи и орехи, фрукты и зелень, на завтрак подойдет овсянка или гречневая каша.

Гипертонус матки при беременности

Повышенный тонус матки наблюдается у 60% беременных женщин, но только у 5% это явление требует особого лечения. В остальных случаях гипертонус матки не считается опасным состоянием при вынашивании плода. Единственное, что требуется от будущей матери – соблюдать постельный режим, половой покой и придерживаться режима дня.

Тянущие болевые ощущения внизу живота при гипертонусе матки

Что такое гипертонус матки при беременности?

Женская матка – это мышечный полый орган, который может сокращаться, как и любая другая мышца в теле человека. Сокращение мышечных волокон матки приводит её в так называемый тонус. Это означает, что матка как бы «напряглась» и осталась в таком состоянии.

В норме при беременности матка полностью расслабленна, но иногда наблюдается повышенный её тонус, когда мышечный слой матки сжимается, повышая тем самым давление в полости матки. Такое состояние матки плохо сказывается на течении беременности и развитии плода, называется данное состояние гипертонусом матки.

Симптомы и последствия повышенного тонуса матки

Основным симптомом гипертонуса матки на ранних сроках является тянущая боль внизу живота (как при месячных), болевые ощущения в пояснице и в области крестца. Во втором триместре и на более поздних сроках – это схваткообразные боли и отвердение живота, что хорошо ощущается при его пальпации (ощупывании).

Усугубляется повышенный тонус матки на ранних сроках мажущими кровяными выделениями из половых путей. Тогда есть риск самопроизвольного выкидыша, так как оплодотворенной яйцеклетке из-за повышенного тонуса мышечного слоя матки сложно прикрепиться к стенке матки.

Во втором триместре беременности, когда уже полностью сформировалась плацента, есть риск её отслоения вследствие повышенного тонуса матки.

На поздних сроках беременности гипертонус матки может привести к преждевременным родам, ведь такое сокращение матки происходит в процессе родовой деятельности, чтобы помочь малышу появиться на свет.

Также негативным последствием при гипертонусе матки является гипоксия плода, когда из-за тонуса мышечного слоя матки нарушается маточно-плацентарный кровоток.

Таким образом, к плоду поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, необходимых для его нормального развития.

Обычно такой плод отстает в весе и размерах, его развитие тоже притормаживается, а при несвоевременном лечении может наблюдаться развитие пороков органов плода или даже это может привести к замершей беременности, т.е. к гибели плода.

Причины возникновения и методы диагностики гипертонуса матки

Причин для появления повышенного тонуса матки при беременности достаточно много:

• гормональная недостаточность;
• заболевания матки (воспалительные процессы придатков и самой матки, эндометриоз, миома матки и пр.) и нарушение работы центральной нервной системы;
• обострение хронических заболеваний и возникновение простудных (ОРЗ, ОРВИ и прочие недуги, для которых характерно повышение температуры тела);
• постоянные стрессы и повышенная физическая нагрузка, недостаточно продолжительный сон и/или отдых, а также наличие у беременной вредных привычек;
• многоводие, многоплодие или крупный плод.

Определить локальный гипертонус матки по задней или передней стенке можно с помощью ультразвукового исследования. При этом на УЗИ видно изменение стенки матки в месте её тонуса, она прогибается вовнутрь.

Существует и специальный датчик для определения тонуса матки. Но, к сожалению тонусометрию проводят не во всех женских консультациях.

Лечение гипертонуса матки

На любом сроке беременности снять болевые ощущения при тонусе матки поможет Но-шпа или Папаверин свечи. Эти препараты можно принимать в домашних условиях при первых симптомах тонуса.

В первом триместре беременности при тонусе матки, вызванном дефицитом гормона прогестерона, назначают Утрожестан или Дюфастон, чтобы сохранить беременность. Главное правило приёма гормональных препаратов – их нельзя резко отменять. Если тонус перестал беспокоить беременную женщину, то гормональные препараты уменьшаем в дозировке и только потом прекращаем и вовсе их пить.

При отслоении плаценты наблюдается тонус матки и ноющая тупая боль, отдающая в бедро или в промежность. Тогда беременную госпитализируют и назначают ей лечение на стационаре.

Со второго триместра можно применять более эффективный препарат для лечения гипертонуса матки – Гинипрал, но при наличии отслоения плаценты его применять нельзя.

В третьем триместре, если ребёнок достаточно созрел и есть риск потерять ребёнка из-за чрезмерного отслоения плаценты или открытии шейки матки, врачи могут предпринять решение по стимуляции родов или провести кесарево сечение, дабы сохранить жизнь и ребенку, и будущей матери.

Но обычно современные беременные женщины страдают гипертонусом из-за психо-эмоциональной нагрузки: завалы на работе, необходимость ведения домашнего хозяйства, активное времяпрепровождение с детьми и пр. Всё это вызывает стресс и повышенную утомляемость, на что центральная нервная система беременной реагирует проявлением гипертонуса матки.

Гипертонус миометрия вызванный активным образом жизни обычно врачи не лечат как таковой, а просто назначают витамины, рекомендуют избегать стрессовых ситуаций, соблюдать покой (и половой в том числе) и режим дня (спать не менее 8 часов). В период обострения возьмите отгул хотя бы на пару дней и постарайтесь день не вставать с кровати (лежать следует на левом боку).

Если нет возможности взять отгул, то можно сделать расслабляющую гимнастику непосредственно на рабочем месте (если есть свой кабинет или вы находитесь в окружении хороших подруг-сотрудниц).

Встаньте на стул коленями, приняв позу «на четвереньках», и медленно прогните спину, при этом поднимая голову вверх. Задержитесь в таком положении на несколько секунд. Так животик будет как бы в «подвешенном» комфортном состоянии.

Потом медленно выгнитесь (как кошка), подтянув подбородок к груди, и снова задержитесь. Проделайте такое упражнение несколько раз и попытайтесь следующий час спокойно посидеть, облокотившись на спинку стула и немного вытянув вперёд ноги.

Бережная А.С.

Как снять тонус матки при беременности в домашних условиях

Пожалуй, каждая беременная женщина сталкивалась с понятием тонуса матки.

Стоит сказать, что это явление достаточно распространено и определяется больше как симптом, нежели самостоятельное заболевание.

Да и не заболевание это, в общем-то, а физический процесс, в некоторых случаях угрожающий нормальному течению беременности. Так что такое тонус матки и как нужно с ним бороться? Давайте разбираться.

Понятие и симптомы

Как известно, все 40 недель беременности, будущий ребенок проводит в полости матки – женском гладкомышечном органе, чем-то напоминающем грушевидный мешок.

Этот мешочек не простой, а многослойный, средний слой которого представляет собой волокна гладкой мускулатуры, точно такие же, что выстилают наш кишечник, отвечают за расслабление и сокращение легких при дыхании и т.д. Эта мускулатура не поддается сознательному контролю, т.е.

сокращается или расслабляется вне зависимости от нашей воли (именно поэтому женщины не могут остановить начинающиеся схватки в самый неподходящий момент). Так вот понятие «тонус матки» — есть не что иное, как сокращение этих самых маточных гладких мышц.

Если сокращения сильные, ощутимые, возникающие задолго до ПДР, то говорят о гипертонусе, но в обиходе именно последний вариант принято называть «тонус матки». Пожалуй, каждая будущая мама испытывала это необычное ощущение, возникающее порой внезапно. Особенно хорошо это ощущается в III триместре.

Когда живот уже визуально говорит об «интересном положении» дамы, то в этом случае последняя может ощущать что-то похожее на его «окаменение»: он будто сжимается, наощупь твердый и плотный.

Итак, общие признаки тонуса матки таковы: ✓ боли различной степени интенсивности внизу живот (многие сравнивают их с таковыми при менструациях); ✓ тянущие ощущения в животе; ✓ боли в области крестца; ✓ ощущение «каменного живота», заметное его напряжение на больших сроках; ✓ головные боли (не всегда); ✓ кровянистые выделения из влагалища. И если однократное напряжение не должно вызывать беспокойство у женщины, то даже малейшие выделения коричневатого, алого или подобных цветов должны непременно насторожить, поскольку это тревожный симптом, требующий неотложного вмешательства специалистов.

Причины

На самом деле, причин, вызывающих гипертонус матки во время вынашивания ребенка может быть великое множество: от простого волнения перед осмотром гинеколога до патологических процессов в организме женщины. Выявить, что конкретно вызывает такое состояние, возможно только после детального исследования.

Как правило, современные специалисты склонны придерживаться мнения, что периодические сокращения гладкой мускулатуры женского органа – вариант нормы, НО, если они не доставляют дискомфорта самой беременной и не угрожают нормальному протеканию беременности.

В большинстве случаев, патологических сокращений можно избежать, соблюдая режим, питаясь правильно, не перетруждаясь и ограждая себя от стрессов. Огромное значение имеет и сама подготовка к будущему материнству – прохождение исследования на предмет скрытых инфекций, решение проблем с хроническими заболеваниями, нарушениями гормонального фона и т.д.

Именно это, в большинстве случаев, является первопричиной постоянного гипертонуса, именно поэтому так важно с полной серьезностью подойти к вопросам планирования семьи.

Если перечислять все возможные причины, то к ним можно отнести:

✓ Патологии матки (загиб, так называемая «инфантильная», седловидная матка – те случаи, когда у женщины от природы этот орган неправильной формы). Обычно в таких случаях завершенная беременность невозможна, поскольку несостоятельность матки не позволяет выносить плод;

✓ Заболевания органа (эндометриоз, полипы, миома и т.д.), наблюдающиеся во время вынашивания ребенка, способствуют развитию состояния гипертонуса. Важно вылечить их еще на этапе планирования;

✓ скрытые хронические инфекционные и воспалительные процессы, недолеченные болезни могут вызывать множество проблем во время вынашивания плода. Лечение заболеваний еще до зачатия минимизирует проблемы при беременности;

✓ прием медикаментов, не согласованных с наблюдающим врачом. Болеть будучи в положении крайне нежелательно, ровно, как и принимать какие-либо лекарственные средства без назначения специалиста. Даже если до беременности вы периодически пропивали курс того или иного препарата, обязательно расскажите наблюдающему вас врачу о намерениях принимать лекарство;

✓ длительный сильный стресс. Эмоциональные потрясения и переживания, истощение недопустимы для беременных женщин;

✓  тяжелая трудовая деятельность, непосильный физический труд, общее изнеможение организма;

✓  гормональные нарушения. Первые 12 недель гестации могут сопровождаться частым тонусом растущей матки по одной причине — недостаток прогестерона – гормона, вырабатываемого желтым телом.

Гормон необходим для успешного закрепления эмбриона к поверхности матки, в частности, расслабляет ее мышцы.

Если прогестерон продуцируется не в полной мере, то гладкая мускулатура органа может часто сокращаться;

✓  резус-конфликт, возникающий у резус-отрицательных женщин на резус-положительный плод. В таком случае организм воспринимает ребенка как чужеродное тело и пытается его «изгнать»;

✓ многоводие, многоплодная беременность и крупный плод могут быть причиной повышенного тонуса в третьем триместре вследствие перерастяжения маточных стенок;

✓ косвенные причины в виде газообразования в кишечнике (все разрешается введением диеты) и сильного токсикоза, по причине которого мышцы живота женщины и матка в том числе находятся в постоянном напряжении.

Нельзя не сказать о таких явлениях, как множественные аборты, выкидыши, замершие беременности в анамнезе. Некоторые специалисты считают, что данная причина может вызывать хроническое невынашивание и влиять на напряженность мышц органа. Стоит ли говорить про вредные привычки, которые должны быть в прошлом еще до зачатия или хотя бы в начале беременности.

Как бы там ни было, постоянно беспокоящий «каменный живот» не должен оставаться без внимания специалистов, поскольку печальным следствием может быть самопроизвольный выкидыш (если срок гестации до 21 недели) и преждевременные роды (после 21 недели беременности). Но возможны также и нарушения развития плода, такие как хроническая гипоксия (кислородное голодание), недоразвитость внутренних органов, недостаток веса и т.д.

Когда нужно обращаться к врачу

Важно понимать, что тонус матки при беременности сам по себе не опасен, если наблюдался однократно и не причинял женщине каких-либо неудобств.

Часто случается так, что на осмотре женщина испытывает некоторое волнение, что, естественно, сказывается на ее общем состоянии и напряженности мышц матки. Врач замечает это и диагностирует гипертонус, рекомендуя лечь в стационар.

А в стационаре при утреннем осмотре, когда будущие мамочки еще полусонные, выясняется, что причиной всему именно волнение перед осмотром гинеколога.

Итак, что вас должно насторожить:

• ✓ периодически возникающие схваткообразные боли;

• ✓ ощущение «окаменелого живота» несколько раз за день или в течение длительного времени;

• ✓  мажущие кровянистые выделения.

Эти симптомы тревожны и не должны остаться без внимания специалистов в любом случае. Вы не должны игнорировать такие тревожные знаки своего тела, мол, пройдет само, перетерплю, «не лягу в стационар, т.к. надо работать/не с кем оставить старшего ребенка и т.д.». Сейчас в приоритете – успешно завершить беременность и родить здорового ребенка, иначе к чему было начинать столь ответственный путь?

Домашняя помощь

Часто беспокоящие сокращения матки могут настигать нас дома или в любом другом месте, словом, когда мы их не ждем. Женщины, ожидающие первенца, испытывают все «беременные фишечки» впервые и могут путать их с тренировочными схватками (схватками Брекстона-Хикса), появляющимися после 20-й недели гестации.

Ложные схватки носят нерегулярный характер, хаотичны и НИКОГДА не болезненны. О том, как снять тонус матки при беременности в домашних условиях, должна знать каждая будущая мама, поскольку излишняя паника ей ни к чему, а уверенность в своих действиях способствует нормализации самочувствия. Есть несколько простых способов.

Почему бы и не позволить себе понежиться в теплой (именно теплой!) ванне? А если добавить немного ароматического масла, прям самую капельку, достать любимый гель для душа, маску на лицо…Ваша цель – максимально расслабиться и расслабить мышцы матки.

Однако на поздних сроках этого делать не следует, особенно когда отошла слизистая пробка. А что? Если вы практиковали это искусство ранее, попытайте счастье и здесь, только не переусердствуйте и учтите свое положение. Доказано, что расслабление мышц лица прямым образом действует на гладкую мускулатуру матки.

Поэтому прилягте на спину или полулежа, закройте глаза и постарайтесь максимально расслабить свое лицо. Руку при этом держите на животе и оценивайте напряжение матки. Можно попробовать упражнение «кошечка»: встаньте на четвереньки и на вдох выгните спину вверх, словно сгорбившись.

Медленно выдыхая, постарайтесь изогнуться, насколько позволяет живот. Повторите несколько раз с 30-и секундным интервалом.   Как можно успокоиться еще? Седативные препараты (валериана, пустырник и т.д.) + спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин и пр.) отлично успокаивают напряженную матку.

Гинекологи рекомендуют данные средства при возникновении дискомфорта дома. В качестве дополнительного метода релаксации попробуйте использовать элементарные упражнения из дыхательной гимнастики: чередуйте глубокие вдохи и выдохи в течение пары минут.