Роды на 27 28 недели беременности
Роды на 28 неделе беременности: причины, симптомы, лечение, профилактика, возможные последствия
Каждая беременная женщина хочет благополучно выносить ребенка и родить в срок. Но иногда случается так, что малыш появляется на свет задолго до предварительной даты родов.
В медицине принято считать преждевременными те роды, которые начались ранее 37 недель беременности.
Чем могут закончиться роды, начавшиеся на 28 неделе? Каковы шансы, что с ребенком будет все хорошо? Об этом вы сможете узнать, прочитав нашу статью.
Причины преждевременных родов
В наше время количество преждевременных родов значительно увеличилось.
Несмотря на наличие ультрасовременного оборудования в больницах, предназначенного для выхаживания недоношенных детей, оптимальный вариант – это естественное формирование плода в мамином животе до безопасного срока.
Тем не менее, женщинам нужно знать, какие причины могут привести к ранним родам, и сделать все возможное, чтобы этого не произошло.
По каким причинам может возникнуть угроза преждевременных родов на 28 неделе:
- Заболевания эндокринной системы. Сюда можно отнести гормональный сбой в организме женщины, болезни щитовидной железы, сахарный диабет.
- Инфекции, передающиеся половым путем. Если женщина не пролечилась до беременности, хламидиоз, уреаплазмоз и другие инфекции могут стать причиной отклонений в развитии малыша или начала преждевременных родов.
- Эрозия и другие заболевания шейки матки. Довольно часто к ослаблению шейки матки приводят аборты и вакуумы, которые женщина делала до наступления беременности.
- Хронические заболевания печени, почек, проблемы в работе сердечно-сосудистой системы часто приводят к ранним родам.
- Нервное истощение, недостаточное питание, отсутствие полноценного отдыха, поднятие тяжестей.
- Многоплодная беременность, многоводие, отслойка плаценты – это также распространенные причины преждевременных родов.
Симптомы
В акушерстве существует три стадии ранних родов:
- Угроза преждевременных родов;
- Начало родов раньше срока;
- Схватки, потуги и дальнейшее родоразрешение.
Врачи при осмотре должны определить, на какой стадии находится беременная женщина, чтобы принять правильное решение о дальнейших действиях.
На заметку! Если есть возможность остановить преждевременные роды, которые начались в 28 недель беременности, врачи предпринимают необходимый комплекс действий, направленный на продление беременности до безопасного срока.
Признаки преждевременных родов могут быть такими же, как при своевременных родах:
- Боли в животе, пояснице;
- Твердый живот;
- Подтекание околоплодных вод;
- Болезненные схватки.
Кроме того, может начаться кровотечение или отхождение околоплодных вод. При появлении любого из вышеперечисленных признаков нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Чем раньше вы попадете в больницу, тем больше шансов сохранить беременность.
Важно помнить о симптомах преждевременных родов, чтобы знать, когда стоит обращаться за медицинской помощью
Последствия для матери и ребенка
Преждевременные роды на 28 неделе могут закончиться вполне успешно, если малыша сразу поместят в специальное отделение для недоношенных детей.
Сейчас в распоряжении неонатологов имеется современное оборудование и вся необходимая техника, чтобы выходить малышей, которые поспешили появиться на свет.
К сожалению, даже вовремя оказанная медицинская помощь не гарантирует того, что в будущем у недоношенного ребенка не возникнет проблем в развитии.
Какие могут быть последствия для ребенка? Малыш еще на набрал нужной массы и не готов к жизни вне маминого живота.
Он не умеет самостоятельно дышать и кушать, поэтому недоношенного ребенка помещают в специальный кювез, где он будет получать пищу и кислород через трубки.Малышам вводят специальные препараты, которые способствуют раскрытию легких, а также в кювезе поддерживается необходимая температура и влажность.
На заметку! Большой шанс на выживание имеют те детки, которые родились в роддоме, где имеется отделение для недоношенных детей. Они сразу получили необходимую помощь, находятся под присмотром квалифицированных врачей, и хоть мама не рядом, она может приходить и морально поддерживать, даже не имея возможности дотронуться или взять кроху на ручки.
Для женщины предварительные роды, как правило, проходят без тяжелых физических последствий. Однако, период восстановление будет длинным, поскольку организм женщины в 28 недель еще не готов в родовой деятельности.
В дальнейшем она должна сдать комплекс анализов, чтобы выяснить причину, по которой произошли ранние роды.
При последующих беременностях женщина должна тщательно следить за своим самочувствием, сдавать все необходимые анализы, проверять состояние плода на плановых УЗИ, чтобы ситуация не повторилась.
Молодой маме, которой пришлось пройти через преждевременные роды, в первую очередь, тяжело морально. Она совсем не готова к материнству, не знает, что будет с малышом, остается в неведении и не понимает, что делать дальше.
После внезапных родов женщине нужно постараться успокоиться, чтобы сохранить грудное молоко, которое понадобится малышу для дальнейшего восстановления.
Позитивный настрой поможет женщине поддерживать даже на расстоянии крошку и бороться за его жизнь и здоровье.
Каков прогноз для недоношенных малышей, родившихся на 28 неделе?
Ранние детки, которые получили своевременную медицинскую помощь, через определенное время догоняют по развитию своих сверстников. Но иногда малыши, рожденные на 7 месяце беременности, могут в дальнейшем иметь следующие проблемы:
- Замедленный рост;
- Проблемы в неврологии;
- Гематологические болезни;
- Появление судорог;
- ДЦП;
- Нарушение зрения и слуха;
- Болезни желудочно-кишечного тракта.
Чтобы, по возможности, избежать страшных диагнозов в дальнейшем, понадобится следующий комплекс мер:
- Своевременная медицинская помощь;
- Регулярное медицинское наблюдение;
- Полное обследование у всех необходимых специалистов.
На заметку! Нужно сказать, что в большинстве случаев родоразрешения на 7 месяце все диагнозы, поставленные при рождении, уже к году снимаются, и малыш продолжает развиваться, как детки, которые появились на свет вовремя.
Лечение при угрозе преждевременных родов
Как только появились симптомы приближающихся родов, женщина должна сразу же вызвать бригаду скорой помощи. При своевременном поступлении в больницу у врачей есть шанс исправить ситуацию и продлить беременность. Женщине назначают терапевтический комплекс, который направлен на остановку начинающихся родов:
- Внутривенно вводят препараты, которые снижают тонус матки. Когда состояние беременной стабилизируется, ей назначают препараты в форме таблеток, которые она будет принимать до 37 недели.
- Женщине выписывают разрешенные седативные препараты, чтобы успокоить нервную систему.
- Если по результатам анализов обнаружены инфекции, беременной назначают антибиотики.
- Прописывается постельный режим, при котором запрещены любые физические нагрузки;
- Если причиной наступления ранних родов является патология шейки матки, на нее могут наложить шов или надеть специальное кольцо, чтобы предотвратить преждевременное раскрытие.
Также женщине назначают препарат, который способствует раскрытию легких у ребенка на тот случай, если роды все-таки не удастся остановить.
Существуют случаи, когда родовую деятельность, наоборот, стимулируют: излитие околоплодных вод, тяжелые формы гестоза и другие причины, из-за которых возникает угроза для жизни ребенка и мамы.
Для предупреждения преждевременных родов врач может назначить прием антибиотиков
Профилактика преждевременных родов
Невозможно быть уверенными, что беременность 28 недель не завершится родами, несмотря на то что развитие плода должно продолжаться еще два месяца. Но женщине нужно сделать все возможное, чтобы уменьшить риск ранних родов:
- Еще на стадии планирования беременности будущая мама должна пройти все необходимые обследования, чтобы выявить наличие хронических и инфекционных заболеваний и вылечить их до наступления беременности.
- Сдавать положенные анализы, своевременно делать УЗИ, регулярно посещать женскую консультацию. При этом нужно обязательно ставить в известность своего врача при любых изменениях в организме. Также врач должен знать о наличии всех хронических и перенесенных заболеваниях беременной женщины.
- Вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, больше бывать на свежем воздухе, правильно питаться.
- Избегать по возможности стрессовых ситуаций, не поднимать тяжести.
- Прислушиваться к своему состоянию.
При ухудшении самочувствия женщине следует обратиться за медицинской помощью в больницу и не отказываться от госпитализации. Многие женщины, которые родили своих малышей на 27-28 неделе, могут подтвердить, что с их детками все в полном порядке. Главное – не поддаваться панике, не впадать в депрессию и верить только в положительный исход.
Очень ранние преждевременные роды на 22-27 неделе. Причины, профилактика, последствия
Роды на 22-27 неделе беременности бывают не часто, но являются сложными и небезопасными. При благоприятном стечении обстоятельств и грамотном адекватном поведении женщины можно избежать неприятных последствий.
Очень ранние преждевременные роды
Проблема преждевременных родов очень актуальна. Согласно статистике, 5-12% всех детей рождается раньше срока.
Какие роды считаются преждевременными
Роды на какой неделе считаются ранними? Недоношенной беременность считается, если она прервалась на сроке от 22-й до 37-й недели.
По классификации ВОЗ, роды на сроке до 28 недели (в том числе роды на 25 неделе беременности) с рождением ребенка весом от 0,5 до 1 кг – это очень ранние преждевременные роды.
В России преждевременными родами считается прерывание беременности на сроке в 28-37 недель с массой плода от 1 до 2,5 кг. Роды в 26 недель и роды в 27 недель считаются преждевременными, если ребенок прожил более 7 суток после рождения.
Если были роды до 28 недели (в том числе на 22 неделе беременности, роды на 27 неделе или роды на 26 неделе (или ранее)), и ребенок погиб в течение первых 7 дней, то это считается поздним выкидышем.
Эндокринные факторы
Это нарушения работы соответствующих внутренних органов и систем в организме женщины – яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы. Эти факторы нередко приводят к преждевременным родам в 25 недель и на других ранних сроках.
Инфекционные факторы
В первую очередь тут имеются в виду инфекции в половых органах женщины:
- заболевания матки и придатков;
- эрозия шейки матки;
- бактериальный вагиноз.
В некоторых случаях может сказаться хроническая, никак себя не проявляющая инфекция. Инфекционное поражение организма женщины может привести к внутриутробному заражению плодных оболочек, околоплодных вод, а потом и самого плода. Это тоже может спровоцировать роды в 21 неделю.
Маточные факторы
К этой группе относятся анатомические изменения половых органов:
- недоразвитая матка (инфантилизм);
- пороки развития матки – «однорогая», «двурогая» матка;
- опухоли матки;
- рубцы и иные повреждения, полученные в результате предыдущих родов или абортов;
- истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).
Причины, связанные с развитием плода
Сюда относятся две большие группы факторов:
- пороки и аномалии развития плода;
- генетические болезни.
Сочетанные факторы (индивидуальные особенности протекания беременности)
В настоящее время пока еще не разработано эффективных медицинских технологий для диагностики невынашивания беременности иммунного характера (за исключением несоответствия резус-фактора крови матери и плода).
Поэтому большую проблему могут представлять иммунологические факторы. Нарушения в цепочке «мать-плацента-плод» приводят к тому, что организм женщины воспринимает плод как чужеродный трансплантант и отторгает его.
К этой группе также относятся некоторые осложнения беременности – гестоз, предлежание плаценты, преждевременная отслойка плаценты, неправильное положение плода, тазовое предлежание, многоводие, многоплодие, преждевременное излитие вод.
Социально-бытовые и биологические факторы
Плохое питание, физические нагрузки, плохие условия жизни, стрессы, вредные привычки – все это тоже нередко становится причиной преждевременных родов.
Также специалисты обращают внимание на то, что риску преждевременных родов больше подвержены женщины в возрасте до 20 лет, незамужние женщины, женщины с нежелательной беременностью, женщины, уже имеющие нескольких детей. Роды в 23 недели беременности и на других ранних сроках редко бывают у женщин, которые не подпадают под это описание.
Признаки ранних родов
Признаки бывают явными и скрытыми. Их необходимо хорошо знать, чтобы успеть вовремя обратиться к врачу.
Начавшиеся ранние роды
Ранние роды имеют несколько своих особенностей. Шейка матки в таких случаях раскрывается намного быстрее. Средняя продолжительность процесса родов по времени обычно на 2-3 часа меньше (или даже в 2 раза меньше), чем у обычных (своевременных) родов. Разного рода аномальные ситуации при преждевременных родах встречаются не менее чем в 30% случаев.
Ранние роды чаще всего проходят быстро, характеризуются чрезмерной родовой деятельностью. Схватки при таких родах чаще всего бывают болезненными и намного более частыми (5-6 раз за 10 минут). А иной раз частота схваток может достичь уровня в 6-8 схваток за 10 минут, что очень опасно для плода. Продолжительность промежутка времени между схватками сокращается в 2 раза.
Роды на 21-22 неделе беременности
Родившиеся на этом сроке дети имеют самые низкие показатели выживаемости. Легкие младенца еще не сформировались, вес плода составляет не более 1 кг. Самыми распространенными причинами на этом сроке является ИЦН, попадание инфекции в плодный пузырь и его повреждение.
Ребенок, родившийся на сроке в 22-23 недели, практически обречен. Те немногие младенцы, которые выживают, чаще всего становятся инвалидами.
Осложнения и последствия после родов в 26-27 недель беременности бывают реже, и рожденные на 27 неделе имеют намного больше шансов на выживание.
Недоношенный ребенок
Если ребенок родился в 26 недель, то шансов выжить у него больше, чем у ребенка, рожденного на 24 неделе, и меньше шансов, чем у ребенка, родившегося на 27 неделе.
Но нельзя забывать, что характер самих родов, последствия, жизнь и здоровье ребенка и матери зависит от очень многих факторов. Поэтому всегда надо знать, по какой именно причине (вероятнее всего) произошли преждевременные роды.
Бывает, что и при очень ранних родах рожденные дети благополучно выживают.
Здоровая беременность – здоровое потомство
При угрозе преждевременных родов каждая неделя, на которую удается продлить срок беременности, имеет жизненно важное значение, поэтому медицинские мероприятия по сохранению проводятся до 36 недели.
Ребенок, рожденный в 24 недели беременности, имеет намного меньше шансов на выживание, чем малыш, рождение которого состоялось на 27 неделе беременности.
Если врачам удается продлить срок беременности до 27 недель, то это может считаться очень большой победой.
Что делают на сохранении?
Для снижения риска обычно выполняют следующие действия:
- снижают возбудимость и подавляют сократительную деятельность матки;
- повышают жизнедеятельность плода и созревание;
- лечат патологические состояния, которые стали причиной угрозы.
Женщина в таких случаях должна соблюдать постельный режим, максимально отказаться от физической активности, полностью отказаться от интимной близости.
В большинстве случаев при возникновении угрозы у женщины возникает сильное чувство беспокойства, неврастении. Для улучшения ее состояния врачи могут назначить психотерапию, прием седативных препаратов и спазмолитических средств.
Состояние плода
Преждевременные роды на 24 неделе в России считаются выкидышем, если ребенок умер в течение первых 7 суток. Поэтому очень важно сделать все, чтобы положение плода на 27 неделе беременности было неопасным. На 25 неделе его вес составляет около 700 гр., рост — около 35 см. Этого недостаточно для выхода из утробы матери.
Анализы
В обязательном порядке женщина должна сдать все анализы и пройти все обследования, т.к. причины возможных преждевременных родов могут быть разные.
УЗИ
Обследование на УЗИ – обязательная процедура при любом комплексе мероприятий по сохранению беременности.
Состояние женщины
Общее состояние беременной женщины, если в ее организме что-то не в порядке, по ряду признаков может свидетельствовать о возможном приближении ранних родов.
Питание
Во время беременности матка увеличивается в размерах, поэтому происходит сдавливание других внутренних органов. У женщины может появиться одышка, а также проблемы с ЖКТ – запор, изжога. В таких случаях рекомендуется пересмотреть рацион, перейти на более легкую пищу, отказаться от острого, жирного, сладкого, увеличить потребление кефира, свеклы и чернослива.
Ощущения
Живот постепенно становится все более круглым и крупным. Из-за этого изменяется походка, осанка, общее самочувствие. Если врач не запретил физическую активность, то ее надо продолжать, вплоть до самых родов. Чтобы ощущения были менее неприятными, рекомендуется носить бандаж.
Матка
Если матка в тонусе, то это может свидетельствовать о возможном приближении родов. В таких случаях необходимо немедленно обращаться к врачу.
Боли
Кроме боли в животе появляются боли в пояснице и крестцовом отделе позвоночника. Также может появиться боль в ногах.
Избавиться полностью или частично от боли можно, если выполнять несколько рекомендаций:
- не сидеть, положив ногу на ногу, не садиться на стул без спинки;
- не сидеть долго на твердой поверхности;
- стараться правильно вставать с кровати и ложиться, правильно садиться;
- долго не стоять и не ходить;
- не носить обувь на каблуке;
- использовать бандаж и другие специальные приспособления и предметы одежды для беременных.
Выделения из половых путей
Нормальные выделения должны быть прозрачными или беловатыми. Они не должны издавать сильный запах, не должны создавать дискомфорт. Если выделения приняли желтоватый оттенок и стали более обильными, то, возможно, речь идет о выходе околоплодных вод. В этом случае нужно срочно вызывать скорую помощь.
Роды на 27 неделе беременности: признаки преждевременных родов, состояние ребенка, советы акушеров, отзывы
Практически каждая беременная женщина воспринимает последний триместр беременности как некую финишную прямую. Однако 27-я неделя ожидания ребенка является очень важной, так как несмотря на то, что ребенок уже сформирован, повышается шанс преждевременных родов. В последнем триместре повышается нагрузка на организм, так как он начинает медленно подготавливаться к появлению малыша.
Роды на 27 неделе беременности. Ребенок в опасности? О причинах и последствиях поговорим ниже. Также будут приведены отзывы о родах на 27 неделе беременности.
Что такое преждевременные роды
Таковыми называют родоразрешение, которое произошло в период с 27-й по 38-ю неделю беременности. До недавнего времени такие роды считались выкидышем на позднем сроке, так как не было технологий поддержания малыша.
На сегодняшний день существует возможность выхаживания ребенка начиная с веса 500 г, если после родов он прожил 7 дней.
При подозрении на преждевременные роды важно попасть в ту больницу, в которой имеется специальное оборудование для спасения жизни малышей весом меньше 1 кг.
Виды
Внесрочное родоразрешение может быть классифицировано таким образом:
- Очень ранние преждевременные роды на 27 неделе беременности с весом ребенка от 500 до 1000 г.
- Ранние преждевременные роды на сроке 28-33 недели, при этом вес плода составляет от 1000 до 2000 г.
- Преждевременные роды на 34-37 неделе, вес малыша составляет около 2500 г.
Раннее родоразрешение классифицируется также по степени сложности. Появление на свет малыша на разных сроках требует индивидуально подобранной программы лечения как роженицы, так и ребенка.
Несмотря на большое количество опасений и переживаний, которые могут внушить врачи-гинекологи беременной женщине, статистика преждевременных родов на 27 неделе беременности составляет всего 6-8 % из 100. Это всего лишь 6-8 женщин из 100, которые не донашивают беременность. Остальные же рожают вполне благополучно.
Большинству женщин абсолютно не о чем переживать. Однако если существуют подозрения на раннее родоразрешение, то все же следует прислушаться к специалистам и лечь в больницу на сохранение.
Развитие плода
На 27 неделе беременности плод представляет собой полностью сформированного ребенка, которого от новорожденного отличают размеры и очень слабая жизнеспособность вне чрева матери.
Кожа малыша розовая и сморщенная, голова большая. На таком сроке развивается иммунная система, и ребенок частично может противостоять инфекциям.
Укрепляется мышечная масса плода, это заметно по усилившимся толчкам внутри матки.
Причины
Поводом для ранних родов на 27 неделе беременности могут быть следующие обстоятельства:
- Воспалительные процессы и инфекционные заболевания, которые часто сопутствуют друг другу. Это связано с тем, что любое воспаление мешает матке нормально растягиваться, подстраиваясь под ребенка, и она пытается вытолкнуть плод. Инфекционные заболевания могут задерживать развитие ребенка и способствовать ранним родам или выкидышу.
- Патология шейки матки, когда она слишком слаба для того, чтобы выдержать постепенно увеличивающийся вес ребенка. Болезнь может развиваться после многочисленных выкидышей, абортов и крайне редко является врожденным дефектом.
- Преждевременные роды на 27 неделе беременности двойней также возможны, так как происходит перерастяжение матки.
- Многоводие является еще одной причиной.
- Заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы.
- Курение и употребление алкоголя во время вынашивания плода.
- Активная половая жизнь на поздних сроках беременности при наличии патологии шейки матки.
- Разрыв амниотического пузыря, который вызван падением или ударом.
- Предлежание плаценты прямо над внутренним зевом матки.
- Маловодие.
- Иммунологические конфликты при несовпадении резус-фактора крови.
- Тяжелые формы гестоза.
- Недостаточное питание матери.
- Возраст беременной до 18 или после 35 лет.
- Хроническое недосыпание.
- Соматические инфекции, такие как ОРВИ.
- Наличие в анамнезе аномалий и пороков развития матки.
- Оперативные вмешательства на шейке матки или ее полости.
- Экстракорпоральное оплодотворение.
- Разрывы шейки матки от предыдущих родов.
- Хромосомные аномалии плода.
Кроме того, шансы возрастают, если в анамнезе женщины уже имеются преждевременные роды.
Признаки преждевременных родов на 27 неделе беременности бывают такими:
- боль в нижней части живота и поясничном отделе позвоночника;
- повышение тонуса матки, вследствие чего она становится твердой на ощупь;
- схваткообразные боли;
- ритмичное повышение тонуса матки перед самыми родами;
- укорочение и раскрытие шейки матки;
- тошнота и диарея;
- сильная боль при мочеиспускании;
- отхождение слизистой пробки;
- кровянистые выделения из влагалища;
- выделение крови, которым сопровождается отслоение плаценты;
- припухлости или отечность лица и рук.
По симптомам преждевременные роды мало отличаются от обычных и часто проходят без осложнений. После начала родовой деятельности остановить ее невозможно, поэтому необходимо обратиться в больницу для того, чтобы иметь шанс спасти недоношенного ребенка.
Лечение при угрозе
При подозрении на возможность родов на 26-27 неделе беременности назначается терапия, которая способна остановить этот процесс. При обнаружении первых симптомов приближающейся родовой деятельности любая женщина захочет сразу же поехать в больницу.
Однако самостоятельно этого делать нельзя, необходимо вызвать карету скорой помощи, которая довезет до пункта назначения в лежачем положении. После вызова скорой необходимо успокоиться, так как стресс также влияет на родовую деятельность.
Допускается выпить 2 таблетки «Но-Шпы» для расслабления мышц матки.
В качестве лечения угрозы преждевременных родов назначаются такие меры:
- Внутривенное введение препаратов, которые снижают тонус матки, таких как «Патруситен», «Генипрал».
- После стабилизации состояния внутривенные лекарства заменяются пероральными, их прием при этом сохраняется до 37-й недели, когда беременность можно считать доношенной.
- Прием легких седативных препаратов, которые нормализуют психическое состояние женщины.
- При наличии инфекционных заболеваний назначается лечение в виде антибиотиков, которые уничтожают патогенную микрофлору.
- Женщине показан постельный режим и строго запрещается подъем любых тяжестей.
- При патологии шейки матки, когда она укорочена, на нее может быть наложен медицинский шов, который предотвратит раннее раскрытие. Он накладывается под местной анестезией и снимается непосредственно перед родами.
- В некоторых случаях на шейку матки может быть надето кольцо, которое выполняет функции шва.
- Прием препарата «Дексаметазона», который способствует раскрытию легких у детей.
Однако далеко не во всех случаях врачи способствуют снятию угрозы преждевременных родов. Бывают случаи, когда ситуация угрожает жизни матери или ребенка, здесь даже необходима стимуляция раннего родоразрешения. Это может быть при раннем излитии околоплодных вод или тяжелых формах гестоза.
Последствия
Со стороны самочувствия матери неприятных результатов от такого родоразрешения практически нет. При последующих беременностях такой женщине рекомендовано гораздо больше следить за состоянием здоровья, чтобы избежать повторения ситуации, регулярно проходить все обследования и сдавать анализы.
Однако для ребенка последствия родов на 27 неделе беременности могут быть довольно сложными.
Дело в том, что недоношенные малыши обладают критично низким весом, поэтому дальнейшее содержание ребенка происходит в специальном кувезе.
После рождения на сроке 27 недель ребенок еще не умеет самостоятельно есть и дышать, поэтому пища и воздух поступают по специальным трубкам. Также недоношенным детям вводят препараты, которые способствуют раскрытию легких.Следует отметить, что если роды произошли в больнице, где отсутствует специализированное оборудование для недоношенных детей, то ребенок будет переведен в другое лечебное заведение.
При этом если его состояние тяжелое, то матери нельзя будет находиться рядом, кормить и менять подгузники.
Также следует отметить, что все проводимые процедуры довольно затратны в материальном плане для молодых родителей.
При родах на 27-28 неделях беременности прогноз считается благоприятным, если после рождения ребенок прожил 7 и более дней. Малыш будет продолжать развиваться и к возрасту около 1 года полностью восстановится. Он не будет отличаться в развитии от доношенных детей.
Неблагоприятным может быть прогноз, если малыш родился с тяжелыми или несовместимыми с жизнью патологиями. В первом случае врачи всеми силами будут бороться за его жизнь, второй же случай заканчивается летальным исходом.
Советы акушеров
Нельзя обезопаситься от преждевременных родов на 27 неделе беременности на все 100 %, однако можно попытаться минимизировать риски. Для этого врачи рекомендуют придерживаться таких правил:
- На стадии планирования беременности женщине следует пройти полный комплекс обследований всего организма для того, чтобы выявить патологии, которые могут помешать нормальному вынашиванию, и своевременно их излечить.
- Во время беременности своевременно стать на учет в женскую консультацию, честно отвечать на вопросы врачей о состоянии, самочувствии. Кроме того, врач, ведущий беременность, должен знать обо всех хронических заболеваниях, которые могут повлиять на ход вынашивания плода.
- Избегать контакта с заразными больными в период планирования беременности и ожидания ребенка.
- Минимизировать физические нагрузки и избегать поднятия тяжестей.
- Стараться избегать стрессовых ситуаций и даже при неблагоприятном прогнозе не поддаваться панике.
- На стадии планирования ребенка отказаться от вредных привычек, таких как употребление алкогольных напитков и курения.
- Регулярно проходить обследования, назначаемые лечащим врачом.
- Внимательно следить за своим состоянием.
При малейшем подозрении на преждевременные роды на 27 неделе беременности важно лечь в больницу на сохранение, так как только там можно находиться под круглосуточным наблюдением медицинского персонала.
Показания
В некоторых случаях раннее родоразрешение необходимо:
- Заболевания органов, которые угрожают здоровью и жизни женщины.
- Тяжелые формы гестозов.
- Внутрипеченочный холистаз беременных, который характеризуется нарушением работы печени и тока желчи.
- Ухудшение состояния плода.
- Пороки развития, несовместимые с жизнью.
- Замершая беременность.
Преждевременные роды вызываются при помощи таких препаратов, как «Мифепристон» в сочетании с «Окситоцином» и «Динопростом». Их вводят во влагалище, в шейку матки и внутрь плодного пузыря в больших дозах.
Отзывы о родах на 27 неделе беременности
Многие женщины отмечают, что благодаря современной медицине их недоношенный ребеночек смог восстановиться. В этом случае мамочки советуют не сосредотачиваться на отрицательном, следовать всем рекомендациям врача и верить в лучшее. Ведь малыш чувствует мамины эмоции и ощущает, что она в него верит и ждет его.
Чем особенна 28 неделя беременности для мамы и малыша?
Наступила последняя неделя шестого акушерского месяца беременности, а это значит, что вам предстоит еще около 12 недель продолжать вынашивать малыша. 28 недель беременности – это уже заключительный триместр, то есть, время, когда и малыш, и мама готовятся к важнейшему процессу – родам. Разберемся, что происходит на этом этапе.
Заканчивается шестой акушерский месяц, а это значит, что вы уже вышли на финишную прямую вынашивания. До долгожданной встречи с новым членом семьи осталось еще около 12 недель. Разберемся, что происходит на 28 неделе с будущей мамой, как развивается ребеночек и какие опасности их могут подстерегать в этот период.
Самочувствие
Многие женщины на этом сроке замечают, что живот начинает расти буквально «не по дням, а по часам». Конечно, ходить с большим животом не слишком удобно, но это трудности временные.
Матка быстро растет и это приводит к тому, что живот на 28 неделе беременности может начать сильно чесаться. Зуд вызван тем, что кожа сильно натягивается. В этот период важно не расчесывать кожу, поскольку при этом повреждаются кожные покровы, а это чревато присоединением инфекций и развитием воспалительных реакций.
Растягивание кожи на животе нередко приводит к образованию стрий – растяжек. На первом этапе они выглядят устрашающе – как темно-красные полосы. Но со временем эти полоски посветлеют и станут менее заметными.
Избавиться от растяжек очень сложно. Поэтому 28 акушерская неделя – это время, когда следует начать пользоваться специальными средствами против растяжек (если, конечно, вы не начали этого делать раньше). В состав такой косметики входят добавки, повышающие эластичность кожных покровов и снимающие зуд.
Какие неприятные ощущения могут возникнуть?
Беременность 28 недель – время непростое, в этот период многие женщины замечают, что они стали сильнее уставать, особенно сложно бывает долго стоять.
В этом нет ничего странного, женский организм в этот период работает с большой нагрузкой:
- сердце вынуждено перекачивать большой объем крови;
- почки функционируют в усиленном режиме;
- растущая матка сдавливает внутренние органы. Женщинам становится труднее дышать, появляется отдышка, возникают различные функциональные расстройства пищеварения;
- увеличивается нагрузка на позвоночник, поэтому женщин могут периодически беспокоить боли в спине;
- боли в ногах в этот период могут быть достаточно интенсивными. Случается это в том случае, если матка, увеличившись в размерах, сдавливает седалищный нерв. Чтобы устранить боль, рекомендуется прилечь на бок так, чтобы больная нога оказалась сверху, и максимально расслабиться;
- периодические ноющие боли внизу живота и в области тазобедренных суставов. Если эти боли не постоянны и несильные, то беспокоиться не стоит. Это размягчаются хрящи и связки в области таза, то есть, идет подготовка к процессу родов;
- появление небольших отеков на двадцать восьмой неделе – это практически норма, при условии, что отеки появляются к вечеру, а утром после ночного отдыха исчезают. Выраженные и не проходящие после сна отёки – это серьёзный повод для внепланового визита к врачу;
- появление выделений из сосков. 28 неделя беременности – время, когда многие беременные отмечают, что на белье остаются пятна от желтой густой жидкости. Это начинает выделяться молозиво – вещество-предшественник грудного молока. Многие женщины пугаются, заметив выделения молозива, считая, что это верным признаком скорых родов. Но это неверное мнение. Появление молозива никак не связано с датой родов. Выделения могут появиться и на более ранних сроках или не появиться совсем, и тот и другой вариант – это нормальный вариант течения беременности;
- еще одно совершенно нормальное явление – это тренировочные схватки. Беременность 28-29 недель – это тот срок, когда с тренировочными схватками сталкивается большинство женщин. При этом женщины отмечают, что у них периодически каменеет живот и появляются тянущие болезненные ощущения.
Тренировочные схватки не причиняют сильной боли и не бывают регулярными. Если живот каменеет периодически, и интервалы между спазмами укорачиваются, то, возможно, это не тренировка, а настоящие схватки, вызывающие преждевременные роды.
Шевеления
На этом сроке беременности шевеления плода довольно активные. Но поскольку ребенок растет быстрыми темпами, места «для маневра» ему остается все меньше. На этом сроке ребенок еще может перевернуться, поэтому даже если УЗИ на 28 неделе беременности покажет, что малыш располагается головой кверху, переживать не стоит.
У малыша еще есть время, чтобы занять положение, наиболее благоприятное для естественных родов (головой вниз). Но чаще всего, ребенок к этому сроку уже принял то положение, в котором будет находиться до родов.
Малыши в этот период ведут себя неодинаково, иногда отмечаются периоды покоя, а иногда периоды активности. Активность шевеления на 28 неделе зависит от многих факторов: активности мамы, её образа жизни, темперамента крохи.
Как правило, ребёночек начинает активнее шевелиться:
- после приема пищи, когда в крови повышается содержание глюкозы;
- когда мама ложится отдохнуть, в периоды, когда женщина активно двигаются, дети, как правило, ведут себя спокойнее;
- если мама начинает переживать по какому-то поводу. Уровень адреналина в крови матери растет, а это отражается на поведении ребенка.
Не имеет смысла сравнивать активность своего ребенка с какими-либо нормами. Все дети разные. Одни, еще до рождения демонстрируют непоседливость, другие очень спокойны и двигаются не слишком часто. Насторожить маму должны только резкие изменения ритма. Например, если всегда активный малыш вдруг перестал «подавать знаки».
Контроль веса
На каждом плановом приеме в этот период будущей маме придется взвешиваться, масса её тела не должна расти слишком быстрыми темпами. Гинекологи считают нормальной еженедельную прибавку в размере до 500 граммов. Если прибавка будет существенной (1 кг и более), можно будет заподозрить образование внутренних отеков.
Но возможно, отеки тут ни при чем, а большая прибавка обусловлена хорошим аппетитом. В этом случае, нужно пересмотреть свой рацион, исключив из него «пустые калории» – сахар, выпечку, слишком жирные продукты.
К сроку двадцать восемь недель женщина по нормам должна весить на 7-10 кг больше, чем до беременности.
Прибавка веса во время беременности зависит от многих факторов – обмена веществ, конституции, изначального веса. Обычно, стройные женщины прибавляют больше, чем те, что изначально имели лишний вес.
Как выглядит и развивается ребенок?
Разберемся, что происходит с малышом на этом сроке беременности. Малыши к этому периоду начинают «проявлять индивидуальность». Малыши имеют разный темперамент, кроме того, появляются различия в росте и весе. Так, если мама и папа высокие, то их ребенок на 28 неделе может быть несколько больше средних показателей.
Но, в любом случае, плод на 28 неделе беременности уже достаточно большой, он уже полностью сформировался и за оставшиеся недели он будет, в основном, расти и набирать вес. Если ребенок родится, когда срок беременности 28 недель, то он, скорее всего, выживет.
Но он еще неспособен к самостоятельной жизни, поэтому потребуется помещение ребеночка в специальный кювез, в котором поддерживается постоянная температура. Если идет 28 неделя беременности двойней, то маме нужно быть в любой момент отправиться в роддом.
Дело в том, что двойняшки часто рождаются раньше срока. Но, конечно, нужно постараться сохранить беременность и дать возможность детям окрепнуть. Поэтому, если женщине предложат в этот период лечь в стационар, ни в коем случае не стоит отказываться.Вес плода на 28 неделе беременности составляет чуть более килограмма, а рост превышает 35 см. В этот период вес ребенка растет довольно быстро, так как малыш накапливает жировую ткань.
Несмотря на то, что все органы и системы ребенка сформированы, развитие плода на 28 неделе беременности продолжается. Совершенствуется головной мозг, нервная и дыхательная системы. Сердечко малыша бьется со скоростью около 150 ударов в минуту.
Ребенок на 28 неделе беременности может открывать глаза, но его зрение пока несовершенно, так как еще не сформировалась зрачковая мембрана. Глазки у всех малышей в этот период голубые, но они могут изменить цвет к моменту рождения или в течение первых недель жизни.
Выглядит малыш на 28 неделе беременности практически так же, как обычные новорожденные, только он еще слишком маленький. За оставшиеся недели вынашивания он должен подрасти на 15-20 см и существенно прибавить в весе. Масса тела малыша увеличится примерно в три раза.
28 акушерская неделя беременности характеризуется следующими изменениями в состоянии малыша:
- растет слой подкожного жира, благодаря этому кожа малыша разглаживается и приобретает естественный цвет;
- кожа по-прежнему покрыта защитной смазкой, это необходимо для ее защиты от разбухания, ведь малыш постоянно находится в воде. Кроме того, наличие смазки облегчает прохождение по родовым путям;
- мышцы малыша укрепляются, он уже уверенно владеет своим телом. Но мышечная система будет продолжать совершенствоваться вплоть до самых родов;
- идет активная минерализация скелета, поэтому увеличивается потребность в кальции;
- быстрыми темпами развивается кора головного мозга, в мозгу появляются новые извилины;
- подрастают волосики на голове, а также брови и реснички. Но рост волос индивидуален. Некоторые малыши рождаются практически лысенькими, а некоторые имеют «пышную шевелюру»;
- мозговая деятельность плода продолжается круглые сутки. Даже когда ребенок спит, он совершает рефлекторные движения;
- уже на этом этапе одна часть мозга развита сильнее, чем другая. А это определяет то, какая ручка малыша (правая или левая) будет ведущей.
Обследования
Женщина должна находиться под медицинским контролем на протяжении всей беременности что вполне естественно. На 28 неделе при отсутствии осложнений нужно сдавать только плановые анализы. Необходимо будет сдать кровь, чтобы провести исследования для определения уровня:
- Гемоглобина. Низкое содержание этого вещества затрудняет снабжение тканей кислородом, что опасно для плода.
- Глюкозы. Повышение содержания сахара – это признак развития диабета беременных.
На плановом осмотре, гинеколог произведет основные измерения – массы тела, обхват живота. Если показаний нет, то дополнительное исследование назначать не имеет смысла. На 28 недель беременности УЗИ делают либо при возникновении тревожных симптомов, либо по желанию родителей.
Проводя ультразвуковой скрининг, можно будет рассмотреть:
- Черты лица ребенка. Современные ультразвуковые аппараты позволяют получить четкие объемные фото, поэтому родственники уже смогут увидеть малыша и даже поспорить, на кого он больше похож – на маму или на папу.
- Пол. Если малыш «не позволил» определить пол во время проведения второго планового скрининга, то это можно сделать сейчас.
- Основные параметры. При проведении исследования, специалист определяет рост и вес плода, длину его конечностей, обхват головы и животика.
- Уровень развития внутренних органов.
Возможные отклонения
Разберемся, что может произойти в этот период и что может осложнить нормальный ход беременности.
- Обращайте внимание на выделения на 28 неделе беременности. Если они изменили характер (стали творожистыми, гнойными, приобрели резкий запах), нужно срочно идти к гинекологу. Особую опасность представляют кровянистые выделения, их появление может быть признаком начала преждевременных родов.
- Регулярно сдавайте анализы. В этот период может развиваться анемия или диабет, а оба эти состояния крайне неблагоприятно действуют на малыша.
- Следите за движениями малыша. Если они стали слишком активными или, напротив, практически не ощущаются, срочно обращайтесь к врачу.
- Анализы и контроль АД помогут своевременно выявить и такие серьезные осложнения, как гестоз и преэклампсия. Эти состояния опасны и для женщины, и для малыша, поэтому не стоит медлить с обращением за медицинской помощью при появлении судорог, тошноты, головокружений и «летающих мушек» перед глазами.
- Преждевременные роды. Рожденные на этом сроке малыши, скорее всего, выживут и будут развиваться нормально. Однако первые месяцы жизни будут сложными. Поэтому нужно стараться продлить «беременный период», чтобы дать ребенку возможность окончательно подготовиться к самостоятельной жизни. Поэтому при угрозе преждевременных родов нужно ложиться в стационар для сохранения беременности.
Итак, 28-ая неделя беременности — это начало заключительного триместра, но впереди еще около 12 недель вынашивания, которые, скорее всего, будут непростыми. Ведь большой живот начинает причинять существенный дискомфорт. Впрочем, ради долгожданной встречи с малышом можно немного потерпеть временные неудобства.
Популярные статьи:
Гипоксия плода. Симптомы, признаки, последствия
Барокамера — здоровье без таблеток! Применение при беременности
Баротерапия — как она работает?