Роды в 30 недель беременности последствия

30 неделя беременности родился

Если ребёнок рождается до 37 недели беременности, то роды считаются преждевременными. На выживаемость малышей влияют сроки, своевременная помощь.

На 30 неделе начинают функционировать нервные клетки ребенка, уже более развит мозг. Происходит формирование нервных волокон, около которых образовывается защищающая оболочка. Начинает разглаживаться кожица у малыша, но, в тоже время, она остается немного сморщенной.

Кроха также покрыт защитной смазкой. Лануго – природный пушок постепенно исчезает. Но есть такие случаи, когда детки рождаются с природным легким пушком на теле, в этом нет ничего страшного. Ведь ненужная растительность исчезает в первые дни жизни малыша.

Очень большую работу совершает печень малыша – работу по накоплению железа для будущего снабжения кровяными клетками в течение первого года жизни малютки.

Ритмично бьется сердечко ребенка, у девочек сердце бьется хаотично и быстро, а у мальчиков это происходит спокойнее и размереннее.

На 30 неделе беременности у малыша становится все меньше места для движения. Ребенок занимает ровно-то положение, в котором, скорее всего, появится на свет. Он ведет себя в животике довольно спокойно, так что резкие толчки должны насторожить маму. Зато малыш уже активно зевает, улыбается, моргает. Так же у крохи к этому времени открыты глазки, и он уже может реагировать на свет.

Роды на 30 неделе беременности

У восьмимесячных проблемы именно с легкими,они как раз в стадии развития,это гдето 35-37 недяля.И если до этого срока,легкие созревают уже в кувезе под вречебным присмотром.

То в этот период ни то не се!У меня дочь тоже в 36 недель родилась.Но я до этого лежала на сохранении и мне какие-то таблетки давали для раскрытия легких.

Но и дочь родилась 3600)По моим-то расчетам срок был еще меньше)Никаких проблем не было,принесли сразу на кормление,видимо таблетки подействовали.

А сын родился семимесячным (на 33ей неделе), неделю в реанимации лежал (одно легкое не полностью раскрылось).

Так что мне кажется, все относительно и никогда нельзя однозначно сказать, как все сложится…

У меня и сын, и дочка родились на 36-ой неделе. Оба в порядке. Оба КС, сын — экстренно, дочка — планово. По моему мнению, чем дольше ходишь, тем лучше — 8 месяцев однозначно лучше 7

6,5 лет назад родила сына на 36-37 неделе (ПДР — 18 октября, родила 21 сентября)закричал сразу, вес 2970, рост 49 см, в кювезе не выхаживался, грудь взял сразу, был готов к выписке через 6 дней. Так что каждый случай индивидуален

christinka_k

7 фев 2012, 16:08

Дочка старшая родилась на 31 неделе с весом 1.5 кг.. Сутки на ИВЛ была, потом сама задышала, но в кювезе почти 2 месяца лежала, пока 1.9 кг не набрала. А рядом мальчишка лежал, и вес больше, и срок — так его несколько раз обратно отправляли в реанимацию . Но я поддерживаю, что чем дольше в животе сидит лялька, тем лучше

Хотя теорию про 7 и 8 месяцев слышала неоднократно

Their crazy mommy

7 мар 2012, 20:18

Поэтому34-недельные недоношенные могут иметь меньше проблем, чем рожденные на 36 неделе.

уж простите, но это ЧУШЬ.

Для того, чтоб не выжил ребенок, родившийся в 36 недель (простите, но это доношенная беременность) — должны быть серьезные осложнения в анамезе. Либо халатность врачей, которые не посчитали нужным проследить за деткой, который родился на месяц раньше и сразу отпустили его к маме в вольное плавание.

• неправильное развитие эпителиальной ткани,
• повышенно артериальное давление,
• инфекционное заболевание.

Нередко маловодие развивается у женщин, которыми вынашивается двойня. Вес малышей большой, а в срок 30 недель требуется много полезных веществ, однако организму трудно справиться с двумя малышам – это порождает дефицит. Маловодие может быть и результатом плохой работы мочеполовой системы. Подобное отклонение распространённое, поэтому не стоит бить панику, но и про лечение забывать не нужно.

Сексуальное влечение

Преждевременное рождение детей в период 22 – 27 недель беременности указывает на истмико-цервикальную недостаточность, попадание инфекции в плодный пузырь или же его разрыв. Детишки, рожденные в этот период, не выживают, а те, кто все-таки выжили, становятся инвалидами. Малыши, появившиеся на сроке 24 – 26 недель беременности, имеют шанс расти здоровыми в будущем;

Рожденные детишки на сроке 28 – 33 недели, особенно в период 29 – 30 недель беременности могут самостоятельно дышать почти сформированными легкими. Поддержка организма кислородными препаратами и специальные боксы помогают сохранить малышам жизнь. Причиной преждевременных родов в 30 недель беременности являются различные осложнения, несовместимость групп крови матери и ребенка;

Преждевременные роды на сроке 35, 36, 37, 38 недель не несут опасности новорожденным. Важно чтобы преждевременные роды 30 недель спустя происходили в роддоме или специальном медучреждении.

Чтобы детишки, рожденные раньше срока, смогли быстрее созреть и окрепнуть, им нужно пройти медикаментозное лечение.

Причинами преждевременных родов после 30 недель является гипоксия плода из-за плацентарной недостаточности.

Последствия преждевременных родов в 30 недель зачастую имеют негативный характер. К этому моменту все системы и органы малыша уже сформированы, однако не готовы к нормальному функционированию.

Второй этап выхаживания — интенсивная терапия новорожденных

Когда ребенок в состоянии самостоятельно дышать и отпадает необходимость в искусственной вентиляции легких, начинается второй этап выхаживания, который обычно проводится в отделении интенсивной терапии новорожденных. Здесь недоношенные дети тоже помещаются в кувезы.

В отличие от отделений реанимации, отделения интенсивной терапии не оборудованы аппаратами искусственной вентиляции легких. Тем не менее, здесь обеспечивается дополнительная подача увлажненного и подогретого кислорода в кувезы, а также оптимальный влажностный и температурный режим.

Ребенок находится в кувезе до тех пор, пока не сможет самостоятельно поддерживать температуру тела и обходиться без дополнительной подачи кислорода. Сегодня считается доказанным тот факт, что во время пребывания в стационаре недоношенному ребенку необходимо общение с матерью.

Этот метод выхаживания недоношенных детей впервые был применен в тех бедных и слаборазвитых странах, где по чисто экономическим причинами не было средств обеспечить всех недоношенных детей кувезами, оснащенными всем необходимым для поддержания постоянной температуры оборудованием.

Суть метода состоит в том, что ребенок выхаживается, находясь в непосредственном контакте с кожей матери — у нее на груди и животе. Мама надевает свободную, расстегивающуюся спереди одежду, на ребенка надет подгузник[/u] (и, может быть, шапочка). Малыш помещается между грудями, одежда застегивается во избежание потери тепла.

Температура ребенка контролируется медсестрой или мониторами. Исследования показали, что материнское тепло прекрасно согревает ребенка и температура его тела поддерживается на должном уровне. Дыхание также становится более правильным и стабильным, равно как и сердцебиение и насыщение крови кислородом. Мало того, кожа ребенка заселяется микрофлорой матери, что способствует процессам выздоровления. К этому методу выхаживания можно перейти, когда при относительно удовлетворительном состоянии ребенок все еще нуждается в искусственной терморегуляции и наблюдении за сердцебиением и дыханием.

• повышение тонуса матки. Беременная предъявляет жалобы на тянущие либо схваткообразные боли внизу живота и в пояснице;
• чувство давления и распирания в области влагалища;
• учащённое мочеиспускание — симптом низкого расположения предлежащей части.

При преждевременном разрыве плодных оболочек беременная женщина жалуется на жидкие выделения из половых путей. При обильном подтекании околоплодных вод уменьшается объём живота беременной, снижается высота дна матки (ВДМ). В случае развития хорионамнионита появляются симптомы интоксикации: чувство озноба, повышение температуры тела.

Недоношенного ребенка кормят через каждые 2-3 часа, в зависимости от веса: чем меньше вес, тем чаще надо кормить, ночью перерыв может увеличиться до 4-х часов.

Многие мамы думают, что чем больше ребенок выпьет молока, тем больше наберет вес. На самом деле, недоношенный малыш не может усвоить большое количество молока, и перекармливание приведет к патологии желудочно-кишечного тракта.

Следует также отметить, что провести тест можно не только в больнице, но и домашних условиях. При этом результаты будут не менее достоверны, как и в случае проведения теста врачом, так как данный тест прост в использовании и всегда дает хороший результат.

Возможные последствия родов в 30 недель беременности

Роды на 30 недели беременности медики классифицируют как преждевременные. Раннее начало родовой деятельности у женщины могут спровоцировать разные факторы.

В некоторых случаях рождение младенца на сроке до 37 недели беременности не влечет за собой никаких последствий.

Однако каждой женщине нужно знать об опасностях, связанных с ранним появлением малыша на свет, чтобы обеспечить необходимый уход за ребенком

Причины родов в 30 недель беременности

К 30 неделе беременности органы и системы плода, как правило, уже завершили процесс своего формирования.

Однако они еще не готовы к полноценному нормальному функционированию вне тела матери.

Например, органы дыхания у плода на 30 недели беременности еще не могут подавать организму достаточное количество кислорода: отчасти обогащение тканей плода кислородом осуществляется за счет плаценты.

https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

Кроме того, к 30 неделе беременности в организме малыша еще нет сурфактанта, который стимулирует полное раскрытие легких при первом вдохе малыша.

Для того, чтобы ребенок, появившийся на свет раньше предполагаемой даты родов, смог получать все необходимые для жизни вещества, его помещают в кувез и подключают к аппарату искусственного дыхания.

Лишь через 2-3 месяца после рождения такие дети по показателям работы органов и систем догоняют своих сверстников, родившихся на 38-40 неделях беременности.

1. Многоплодная беременность.
2. Маточный гипертонус.
3. Наличие в анамнезе беременной женщины хронических заболеваний репродуктивной системы и органов малого таза.
4. Попадание инфекции в мочеполовую систему женщины.
5. Переживание будущей матерью сильного стресса.

Если гинеколог сообщает будущей матери о том, что у нее существует угроза преждевременных родов, женщина должна соблюдать все рекомендации врача, избегать физических нагрузок и психоэмоциональных потрясений. В семье необходимо создать благоприятную психологическую атмосферу. В некоторых случая врач принимает решение о помещении женщины в стационар, где маточный тонус будут снижать уколами и капельницами с магнезией.

Возможные последствия

Преждевременные роды для роженицы не несут никаких серьезных опасностей: вероятность разрыва внешних и внутренних половых органов минимальна, так как размер плода небольшой. А вот здоровье ребенка из-за преждевременного появления на свет находится в опасности. Велика вероятность наступления таких последствий, как:

• Невозможность грудного вскармливания в результате длительной разлуки мамы и ребенка (сохранить производство молока на протяжении всего периода, когда ребенок находится в палате интенсивной терапии, достаточно трудно). Даже если матери удалось сохранить выработку молока посредством сцеживания, после длительного пребывания на искусственном вскармливании, ребенок может отказываться брать грудь. Кроме того, за время пребывания в кувезе, у малыша утрачивается сосательный рефлекс.
• Слабый иммунитет к инфекционным заболеваниям. Отчасти это обусловлено тем, что иммунная система не успела завершить свое формирование внутриутробно. Кроме того, если женщине не удалось наладить грудное вскармливание, естественный иммунитет ребенка будет подорван.
• Отклонения в работе дыхательной системы. В результате недоразвитости легких, возникают хронические патологии дыхательных путей и легких. Недоношенные дети имеют предрасположенность к спастическому бронхиту.
• Появление одышки при респираторных заболеваниях.
• Развитие астмы.
• Отклонения в работе нервной системы, проявляющиеся в нарушении сна. Кроме того, велика вероятность развития девиантных форм поведения.
• Повышенная плаксивость и раздражительность.
• Предрасположенность к неврологическим заболеваниям.
• Повышенная чувствительность нервной ткани мозга к механическим повреждениям. Родителям необходимо внимательно следить за ребенком в период младенчества и раннего детства. Падения и удары головой могут закончиться госпитализацией и отклонениями в умственном и психическом развитии малыша.
• Вес ребенка будет меньше показателей нормы. Велика вероятность развития дистрофии.
• Недоношенные дети мало едят, в результате чего отстают в росте от сверстников. Они избирательны в еде. Кроме того, у них часть выявляется пищевая аллергия.
• Выпишут из роддома домой маму и малыша позже, чем тех, чьи детки родились в срок. Это связано с тем, что женщина будет направлена на обследование с целью установления причины преждевременных родов. Ребенок же несколько дней будет находиться в палате интенсивной терапии под круглосуточным наблюдением неонатологов и педиатров. При таком раскладе отклонений в физическом и психическом развитии у ребенка в дальнейшем не будет.
• Все последующие беременности женщине будут назначать дополнительные обследования и стационарное наблюдение, чтобы предотвратить повторные ранние роды.

Профилактика последствий преждевременных родов

Избежать негативных последствий и минимизировать риск для здоровья малыша можно, если женщине удалось сохранить производство молока. Грудное вскармливание помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта малыша и поддерживать иммунные силы организма.

Для профилактики заболеваемости, недоношенным детям рекомендуется систематическое употребление витаминно-минеральных комплексов, грамотно подобрать которые помогает специалист. Любые тревожные проявления в поведении, отклонения в физическом здоровье малыша должны стать для родителей поводом для визита к врачу.

Роды на 30 неделе беременности: вероятность благополучного исхода

Роды на 30 неделе беременности – распространенный страх у будущих матерей. Такой риск существует даже при благополучном вынашивании плода и хорошем состоянии здоровья, поэтому сомнение так или иначе живет в сердце женщины. Лучше заранее ознакомиться с данной темой, чтобы развеять неприятные мифы и домыслы.

Вероятность преждевременных родов

Роды на 30 неделе беременности считаются преждевременными. В более ранние времена, если ребенок появлялся на свет до 28-й недели, он считался выкидышем, однако современные технологии позволяют выхаживать малышей, рожденных с 22-й недели с весом 0,5 кг, если они выживают и не умирают в течение 7 дней.

Выхаживание таких новорожденных является довольно сложным процессом. Требуется дорогостоящее современное оборудование, которое имеется только в первоклассных больницах. Так или иначе, врачи обязаны бороться за жизнь младенца. Однако для этого требуются специальные препараты. Есть они в специализированных клиниках и роддомах.

Когда случаются преждевременные роды на 30 неделе беременности, дети весят 1-2 кг. Вид лечения и вероятность выживания плода зависят от состояния матери. Женщине, которая боится родить раньше срока, стоит знать, что около 7 % детей появляются на свет раньше запланированного времени. Из них роды на 30 неделе беременности происходят в 30 % случаев.

В современных клиниках врачи умеют выхаживать таких младенцев, спасают жизнь более половины. Большинство появляется на свет вовремя, так что, если предпосылок нет, лишний раз волноваться не стоит. В противном случае главное – сразу же обратиться к доктору.

Инфекции

Почему же происходят роды на 30-31 неделе беременности? Причиной тому могут служить болезни и инфекции, появившиеся в организме на ранних сроках. Полость матки является чрезвычайно чувствительной средой, остро реагирующей на любое раздражение.

Если мышцы не могут растягиваться, это помешает развиваться малышу. Его сдавливают стенки матки, из-за чего он выходит раньше. Поэтому важно сдавать анализы, способные выявить наличие инфекций, еще до оплодотворения. Если таковые обнаруживаются, их лечат. В крайнем случае это делают на ранних сроках, чтобы предотвратить роды на 29-30 неделе беременности.

Недостаточность шейки матки (цервикальная недостаточность)

Еще одной причиной служат патологии, возникающие в шейке матки. Она не имеет достаточной силы для того, чтобы удерживать постоянно растущий плод, поэтому раскрывается, из-за чего происходят роды на 30 неделе беременности.

Это не врожденная болезнь. Она появляется из-за выкидышей и абортов, в ходе которых полость матки выскабливают. Любое искусственное вмешательство с использованием расширяющих инструментов приносит вред. Еще одной причиной заболевания может стать слишком большое количество мужских гормонов, вырабатываемых в надпочечниках.

Если роды раньше срока имели место в прошлом, вероятно их повторение. Так что причин и впрямь немало. Если женщина замечает у себя некоторые из этих признаков, это еще не повод для тревоги, но проконсультироваться со специалистом будет отнюдь не лишним.

Тогда врач сможет следить за состоянием беременной и предотвратить нежелательное развитие ситуации. Он сумеет вовремя выявить предвестники родов на 30 неделе беременности, оказать помощь, которая задержит плод в утробе, обеспечит его здоровье и жизнеспособность, остановит начавшийся раньше срока выход малыша на свет.

Однако это возможно лишь в том случае, если шейка матки еще не раскрыта. В таком случае всё приходится делать предельно аккуратно, чтобы обеспечить спасение малыша.

Предвестники преждевременных родов

Как понять, что женщине грозят роды в 30 недель беременности? Отзывы матерей, прошедших через них, свидетельствуют, что они чувствовали боль в пояснице и внизу живота. Повышается тонус стенок и твердеет живот. Матка остается в закрытом состоянии, переносит схватки и сокращения.

После этого происходит укорачивание и раскрытие, изливаются околоплодные воды. В общей сложности симптомы идентичны с таковыми при обычном рождении младенца, за исключением некоторых осложнений, связанных с кровоизлиянием, отслаиванием плаценты. Протекают они куда быстрее, чем в стандартных условиях.

Порядок действий

Если проявляются признаки, свидетельствующие об угрозе преждевременных родов, надлежит вызвать скорую помощь. Самостоятельная попытка добраться к роддому станет не лучшей идеей. Из-за дополнительной нагрузки на организм и движений роды только ускорятся, что совсем не желательно, если рядом нет требуемой аппаратуры и медикаментов.

Важно попасть в роддом, где умеют работать с преждевременным выходом младенца на свет. Тогда наследник не только благополучно родится, но и будет окружен заботой квалифицированных специалистов.

Осуществив звонок в «скорую», женщина должна выпить пустырник или валериану, чтобы успокоиться, и 2 таблетки «Но-шпы» в качестве спазмолитика. Далее стоит спокойно лечь и ждать приезда врачей. Можно пообещать себе и своему малышу, что всё пройдет хорошо. Самое важное – не терять самообладания, ведь лишние нервы только усугубляют ситуацию.

Работа врачей

После приезда в роддом осуществляют осмотр будущей матери, устанавливают, действительно ли начались преждевременные роды, исследуют состояние шейки. Выписывают препараты, снижающие напряжение матки. Как правило, это «Генипрал» или «Патруситен». Для скорейшего действия введение препаратов проводят с помощью шприца в вену.

Когда состояние стабилизируется, применяют таблетки до 37-й недели, считающейся нормальным сроком для родов. Женщина принимает седативные препараты для нормализации психоэмоционального фона. Стресс может подтолкнуть организм к в преждевременному отторжению младенца.

Пережив подобное единожды, будущая мать с трудом может успокоиться, так что без специальных средств зачастую обойтись сложно. Врач устанавливает причину произошедшего. В случае обнаружения инфекции, подтекания или отхода околоплодных вод беременная пьет антибиотики, чтобы защитить ребенка от возникшей угрозы.

Если причина в недоразвитости матки, с осложнениями борются с помощью кольца Гольджи, стягивающего шейку. Также назначают “Дексаметазон”, повышающий жизнеспособность плода, укрепляющий его дыхательные органы.

В тех случаях, когда сохранение беременности угрожает жизни плода или матери, роды не останавливают, а, наоборот, стимулируют.

Последствия

Что с собой несут роды в 30 недель беременности? Последствия незначительны для женщины. Маловероятен разрыв промежности из-за небольших размеров плода. В остальном все протекает, как при обычном разрешении от бремени.

Задержка в роддоме происходит только в связи с состоянием ребенка. Мать направляют на обследование, чтобы установить причины произошедшего. Назначают лечение для устранения повлиявших на такой исход факторов.

При рождении следующего ребенка за женщиной постоянно наблюдает врач, особенно в те сроки, когда родился предыдущий первенец, а также на 14-21-м днях (крепится плодное яйцо), с 4-й по 12-ю недели, когда образуется плацента, с 18-й по 22-ю неделю, когда интенсивно растет матка, и в дни предполагаемого протекания менструации.

Куда сложнее пережить ранее появление на свет малышу. Его, скорее всего, направят в палату интенсивной терапии. Матери и родственники, а также команда врачей тратят большие силы на выхаживание ребенка, но оно вполне возможно.

Гибкий организм детей при правильном уходе способен преодолеть все осложнения и встать на путь правильного развития, восстановиться таким образом, что ранний срок рождения никак не скажется на дальнейшей жизни человека.

Роды на 30 неделе беременности: причины, предвестники, лечение, профилактика, последствия

В медицине роды, которые происходят ранее 37 недель, считаются преждевременными. Природа все предусмотрела и дала возможность женщине в течение девяти месяцев подготовиться к появлению малыша.

За это время окончательно сформировываются и могут полноценно функционировать все жизненно важные органы у ребенка. Но бывают ситуации, когда роды начинаются на 30 неделе беременности.

В этой статье мы расскажем, что нужно знать женщине о преждевременных родах, ведь от этого, к сожалению, никто не застрахован.

Причины преждевременных родов

У некоторых женщин на 30 неделе могут начаться преждевременные роды. Причины бывают следующие:

• Гипертонус матки;
• Сильный стресс;
• Хронические заболевания;
• Инфекции, передающиеся половым путем;
• Патологии шейки матки.

Самой распространенной причиной является гипертонус маточного миометрия. Часто тонус бывает у женщин, которые вынашивают сразу несколько малышей или одного крупного ребенка.

Развитие плода на 30 неделе продолжается, поэтому при угрозе преждевременных родов врачи делают все возможное, чтобы продлить беременность до безопасного срока, когда ребенок будет считаться доношенным.

Преждевременные роды являются довольно распространенным явлением

Симптомы и признаки

Преждевременные роды – один из самых больших страхов у всех беременных женщин. С первых дней будущая мама переживает за состояние своего малыша, волнуется, все ли с ним хорошо. Излишняя мнительность, конечно, тоже ни к чему. Но благодаря тому, что женщина начинает прислушиваться к своему состоянию, она может заметить начало патологического процесса.

30 неделя беременности, на что следует обращать внимание:

1. Укорочение шейки матки. Обязательно делайте все положенные УЗИ и проходите осмотры у гинеколога. Только так можно обнаружить, что шейка укоротилась и стала рыхлой.
2. Тонус матки. Если вы чувствуете болезненные ощущения в области живота, он каменеет и напрягается, срочно обратитесь к врачу. Не отказывайтесь от выписанных лекарств или стационарного лечения в больнице.
3. Подозрительные выделения. Зеленые, коричневые, кровянистые влагалищные выделения, а также большое количество прозрачных выделений являются признаком патологии в организме женщины. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и срочно посетите врача.

По отзывам женщин, которые родили на 30 неделе, предвестники родов были такими: появлялась сильная боль в области живота и поясницы, каменел живот, отходили околоплодные воды. Матка еще закрыта, но сокращения уже начинаются, поэтому женщина ощущает болезненные схватки.

На заметку! К сожалению, роды могут начаться раньше положенного срока, поэтому заранее приготовьте сумки в роддом и папку со всеми необходимыми документами. При появлении предвестников сразу же вызывайте скорую помощь и не пытайтесь добраться до роддома самостоятельно.

Сильные болевые ощущения и непонятные выделения являются сигналом к тому, чтобы обратиться за консультацией врача

Последствия и риски

На 30 неделе маленький человек еще не готов к появлению на свет. Будущей маме следует быть очень осторожной на этом сроке: меньше нервничать, не поднимать тяжести, много отдыхать и бывать на свежем воздухе. Особенно следует избегать излишних переживаний и стрессов.

На заметку! Иммунитет на этом сроке у женщины резко снижается, поэтому велик риск заражения инфекциями. Ребенка защищает от многих вирусов и инфекций плацента, и большую опасность представляют не сами инфекции, а неправильно подобранное лечение.

Последствия ранних родов могут быть негативными, поскольку плод на 30 неделе продолжает развиваться, несмотря на то что жизненно важные системы и органы уже сформировались.

Пока они еще не в состоянии функционировать самостоятельно.

Например, малыш не сможет дышать самостоятельно, а сурфактант – вещество, которое помогает при первых вздохах раскрыться легким, начинает вырабатываться только к 37 неделе.

Из негативных последствий раннего появления можно назвать проблемы с неврологией, а при массе тела ребенка меньше килограмма могут быть поражены участки головного мозга. Результатом кровоизлияний может стать детский церебральный паралич, глухота, слепота.

Нужно заметить, что ни один врач-неонатолог, даже самый опытный специалист в области выхаживания ранних деток, не даст точных гарантий и не сможет предугадать последствия преждевременных родов. Многое будет зависеть от причин, которые вызвали ранние роды, обстоятельств и организма крохи.

Лечение при угрозе преждевременных родов

При наличии признаков начинающихся ранних родов врач может назначить медикаментозные препараты, а также прописать беременной женщине следующее немедикаментозное лечение:

• Полный половой покой;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Постельный режим, при котором ноги должны быть слегка поднятыми кверху;
• Эмоциональное спокойствие, отсутствие физических нагрузок.

Из медикаментов обычно прописывают лекарства, которые помогают стенкам матки расслабиться и останавливают начинающуюся родовую деятельность. Иногда добавляют седативные препараты для того, чтобы будущая мама успокоилась и перестала нервничать. Психологическое и эмоциональное спокойствие женщины очень важно в период беременности, особенно при возникающих проблемах.

Медикаменты в первое время вводят беременной женщине внутривенно, а затем она может принимать препараты в форме таблеток. Чтобы лечение было успешным, при появлении первых признаков приближающихся родов на ранних сроках женщину госпитализируют.

На протяжении всего времени лечения она должна находиться под наблюдением врачей в условиях стационара. Если у женщины ожидается двойня, акушеры-гинекологи часто перестраховываются и отправляют будущую маму на 30 неделе в больницу под присмотр врачей.

В случае угрозы преждевременных родов врач может прописать постельный режим

Ведение преждевременных родов

Как только появились признаки приближения родов, следует незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. До появления медицинской помощи постарайтесь меньше двигаться, успокоиться и настроиться на позитивный исход. Выпейте две таблетки но-шпы и две таблетки коричневой валерианы. Скорая помощь отвезет вас в тот роддом, где есть отделение недоношенных малышей.

В роддоме произойдет осмотр, в результате которого будет установлено, действительно ли начинаются преждевременные роды. Если это так, вам назначат специальные препараты и постараются продлить беременность. В том случае, если сохранить беременность не получается, или существует угроза жизни женщины или малыша, роды не останавливают, наоборот, прибегают к дополнительной стимуляции.

Обычно естественные роды на 30-й неделе проходят быстро, поскольку малыш еще маленький, а шейка матки открывается быстро. Чаще всего врачи прибегают к обезболиванию посредством эпидуральной анестезии, а на финальном этапе делают эпизиотомию (разрез промежности), чтобы ускорить появление ребенка.

На заметку! В том случае, если раскрытия не происходит, женщина теряет силы, ухудшается сердцебиение плода, врачи принимают решение делать экстренное кесарево сечение.

К сожалению, может случиться так, что плод погибает на поздних сроках беременности. В этом случае врачи вызывают искусственные роды.

В случае проявления симптомов приближающихся родов следует немедленно отправляться в больницу

Профилактика преждевременных родов

Известно, что любую болезнь легче предотвратить, чем потом лечить. Беременной женщине на 30 неделе нужно быть очень ответственной, прислушиваться к своему организму, сдавать все анализы и выполнять предписания врача.

Какие меры следует принимать, чтобы избежать преждевременных родов:

• Делать УЗИ в положенные сроки;
• Сдать анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем (в идеале, это нужно делать в период планирования беременности);
• Не поднимать тяжести;
• Не нервничать;
• Вести здоровый образ жизни, правильно и полноценно питаться.

Часто к преждевременным родам приводят ранее сделанные аборты и вакуумы, поскольку при проведении данных операций искусственно расширяют шейку матки. Впоследствии шейка может ослабнуть и укоротиться, что станет причиной начала ранних родов. Планируйте беременность и серьезно подходите к выбору противозачаточных средств.

Беременной женщине следует ответственно относиться к своему положению.

При появлении предвестников сразу же обращайтесь за медицинской помощью, не игнорируйте предписания своего врача, сдавайте все необходимые анализы и делайте УЗИ.

Если же малыш решил появиться на свет раньше положенного срока, настройтесь на лучшее, поддерживайте его, ведь от вашего эмоционального состояния будет зависеть очень многое.

Преждевременные роды: признаки и симптомы

Преждевременные роды — это рождение ребёнка начиная с 22-й и заканчивая 37-й  акушерской неделей. До этого промежутка принято считать, что произошёл самопроизвольный аборт.

С развитием детской реанимации, сроки преждевременных родов были увеличены — до 2012 года они отсчитывались с 28 недели беременности, а масса жизнеспособного новорождённого должна составлять не менее 0,5 килограмма.

По статистике, около 7% родов в стране происходят раньше нормативных сроков и считаются преждевременными.

Классификация

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения выделяется 4 разряда недоношенности младенцев:

• глубокая недоношенность (до 1 кг) — если роды произошли на 22–28-й неделе (около 5% от общего числа родов);
• тяжёлая (до 1,5 кг) — на неё приходится 15%, 28–30 неделя;
• средняя степень недоношенности (до 2 кг) — охватывает около 20%, 31–33 неделя;
• лёгкая степень (до 2,5 кг) — дети рождаются на 34–36 неделе.

В отдельных роддомах по-прежнему отсчитывают сроки от 28 недель, в связи с отсутствием оборудования для выхаживания этой группы младенцев.

Возможные причины преждевременных родов

Отказ беременных от прохождения необходимых анализов и тестов приводит к развитию заболеваний, протекающих бессимптомно.

Раннее обнаружение инфекционных процессов поможет сохранить малыша. Незапланированные беременности, обращение к специалистам по ЭКО повышает неблагоприятный прогноз возможного прерывания вынашивания.

Развитию преждевременных родов способствуют такие факторы:

• постоянная стрессовая обстановка;
• инфекционно-воспалительные процессы
• беременность в результате ЭКО
• низкий, по сравнению со среднестатистическим, социальный уровень;
• плохие жилищные условия беременной (частные дома с плохим обогревом, отсутствие водопровода и канализации, густонаселённая квартира);
• невозможность перейти на облегчённый, рекомендованный гинекологами, физический труд;
• ранняя беременность, произошедшая до совершеннолетия;
• беременность после 35-летнего возраста;
• хронические болезни в анамнезе беременной (сахарный диабет, гипертония, нарушения в работе щитовидной железы и пр.);
• острая стадия или усиление хронических половых инфекций (первичное заражение из-за незащищенного секса);
• низкий уровень гемоглобина в крови матери;
• употребление беременной различных наркотических веществ, алкогольных напитков или никотиновая зависимость;
• занятость на вредных производствах;
• дальние поездки и акклиматизация (отдых перед родами в жарких странах);
• тяжёлое течение респираторных заболеваний с осложнениями (сухой кашель может спровоцировать сокращения матки);
• различные пороки развития матки;
• перерастяжение матки при многоплодности, большом количестве околоплодных вод и крупном плоде;
• хирургические операции, проведённые в период беременности;
• травматизм на производстве или в бытовых условиях;
• отслойка плаценты;
• внутриутробное инфицирование эмбриона;
• различные кровотечения;
• аномальное развитие плода;
• несовместимость группы крови матери и ребёнка (резус-конфликт);
• разрыв околоплодных оболочек, наступивший раньше срока;
• самопроизвольное раскрытие шейки матки.

Все перечисленные состояние не являются непосредственной причиной возможных преждевременных родов, а только влияющими факторами. 

 Потенциальные причины возникновения преждевременных родов:

Акушеро-гинекологические

• плод не удерживается в матке из-за истмико-цервикальной недостаточности (слабость мышечного слоя шейки матки);
• инфекционные заболевания половых органов — воспалительный процесс, происходящий в самой матке, провоцирует ослабление мышц и как следствие, потерю эластичности;
• избыточное растяжение матки при многоплодной беременности, большого количества околоплодных вод и крупном плоде;
• разнообразные пороки развития матки (двурогая, седловидная и пр.);
• отслойка плаценты, произошедшая раньше срока;
• антифосфолипидный синдром;
• преждевременные роды, выкидыши, замершие беременности в анамнезе роженицы;
• произведенные в прошлом аборты;
• небольшой промежуток времени, прошедший между двумя беременностями (до 2 лет);
• изношенность организма на фоне постоянных родов (три — пять подряд);
• аномальность развития и заражение инфекциями плода в утробе матери;
• кровотечения или угроза выкидыша на ранних сроках;
• беременность, наступившая при помощи вспомогательных технологий (ЭКО и пр.);
• тяжёлый токсикоз, с угрозой жизни, вследствие которого вызываются роды.

Экстрагенитальные

• эндокринопатии — нарушения функциональности в организме беременной желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, яичников и пр.);
• инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе (грипп, ангина, ОРВИ, пиелонефрит и пр.

  );

• болезни сердечнососудистой системы (пороки сердца, аритмии, ревматоидные артриты, гипертония, ревматизм и пр.

  );

• сахарный диабет всех типов;
• хирургические вмешательства в период беременности, проведенные на органах малого таза и брюшной поверхности (включая операцию по удалению аппендицита);
• самолечение с применением медицинских препаратов — кроме угрозы формирования возможных уродств ребенка, формируется вероятность выкидыша.

  Отдельные лекарства вызывают кровотечения, сокращения стенок матки и обезвоживание;

• нарушение запрета на сексуальную жизнь вызывает выброс гормонов в организм матери, провоцирующий сокращение матки;
• физический возраст матери — беременные до 18 лет и после 35.

  Перешагнувшие 35 летний рубеж женщины болеют приобретенными хроническими заболеваниями, что и приводит к преждевременным родам. Забеременевший до полного совершеннолетия организм юной девушки не является физически зрелым и провоцирует самопроизвольные аборты.

По данным ВОЗ, до 40% выкидышей случаются по вине преждевременного разрыва околоплодных оболочек. В случае активации одного из механизмов, преждевременные роды происходят по причине:

• воспалительный процесс, вызвавший усиленную продукцию биологически активных веществ;
• в сосудах плаценты образовываются микротромбы (повышенная свертываемость крови), приводящие к ее отмиранию и последующему отслоению;
• повышенная концентрация ионов кальция в клетках миометрия, вызывающая родовую деятельность.

Симптомы преждевременных родов

Признаки преждевременных родов похожи на симптомы самопроизвольного аборта или начала нормальных родов. За несколько дней до начала процесса, появляются тревожные признаки, на которые большинство женщин не обращает внимания:

• тянущие боли внизу живота, напоминающие первичные схватки;
• ощущение давления в половых органах беременной;
• высокая активность плода;
• выделения из половых органов, иногда с примесью крови;
• частые позывы на мочеиспускание и дефекацию.

 Основные этапы преждевременных родов:

Угрожающие досрочные роды — в этой стадии симптомы протекают незаметно для большинства беременных. Невыраженные слабые боли, тянущие ощущения внизу живота списываются на легкие недомогания.

Небольшое напряжение, сокращение матки приписывается увеличению активности малыша, который начинает усиленно двигать ножками и ручками. В отдельных случаях происходят выделения из влагалища, в редких случаях — с примесью крови. При обращении в гинекологию, врачом отмечается закрытая и плотная матка.

Не стоит затягивать с внеплановым визитом к доктору — своевременное обнаружение угрозы спасет жизнь ребенку.

Начинающиеся преждевременные роды — симптоматика становится более выраженной по сравнению с первым этапом, появляются резкая болезненность в районе поясничного отдела и схваткообразные сокращения мышц.

Отхождение слизистой пробки, мажущие кровянистые выделения и излитие околоплодных вод являются основными характеристиками второго этапа. Происходит неполное раскрытие шейки матки (1-2 пальца) и ее размягчение, наблюдаемое при осмотре врачом-гинекологом.

В этот период существует возможность остановить родовую деятельность и продлить время беременности.

Преждевременные роды в ходу — остановить процесс в этот период невозможно, схватки учащаются, становятся регулярными, происходит полное раскрытие шейки матки и плод начинает продвижение к выходу в малый таз.

Диагностика досрочных родов

Размытие специфических симптомов в сочетании с множеством факторов не дают возможности для точного определения факта преждевременных родов. На практике предварительный диагноз выставляется по следующим критериям:

• сбор анамнеза ведущим беременность гинекологом — полная информация обо всех факторах, которые повлияли на состояние беременной. Субъективная оценка ощущений будущей матерью (боли, активность ребенка, тянущие ощущения);
• осмотр гинекологом с целью выявления тонуса матки и раскрытия шейки. Влагалищное исследование в зеркалах определит, укорочена ли шейка матки, степень ее сглаженности и раскрытия зева;
• назначение ультразвукового исследования для определения уровня раскрытия шейки матки и возможного отделения плаценты, предполагаемого веса плода, его предлежания и положения, целостность околоплодного пузыря, общего состояния плаценты, исключение ее предлежания;
• клинические анализы крови и мочи;
• тест на зрелость шейки матки (верный прогноз до 95 % случаев);
• фибронектиновый тест (для определения веществ в выделениях, присутствующих при родах);
• регистрация сердцебиения плода;
• анализы на ЗППП.

Методы лечения

При подозрениях на преждевременные роды проводится обязательная госпитализация в стационар, где проводится ряд манипуляций:

• пролонгирование беременности — попытка искусственного продолжения беременности с применением лекарственных средств. Пациенткам необходим строгий режим с соблюдением состояния покоя, назначением седативных, спазмолитических средств, электрорелаксации матки, иглоукалывания и электроаналгезии. При обнаружении недостаточности  (размягчения и раскрытия шейки матки) производится наложение на шейку матки швов или акушерского кольца (пессария) для предотвращения дальнейшего раскрытия;
• в случае обнаружения инфекционных заболеваний или угрозы проникновения инфекции из-за отошедших околоплодных вод, назначается противомикробная терапия;
• дополнительно проводится ускорение созревания легких плода при помощи глюкокортикоидов (профилактика респираторного дистресс-синдрома).

Если все вышеперечисленные манипуляции не дали результата, то начинается процесс родовспоможения.

Преждевременные роды в большинстве случаев протекают стремительно, вследствие этого повышается риск возникновения осложнений у роженицы и плода.

При таких родах плод страдает от гипоксии — сокращение матки происходит с высокой частотой и продвижение по родовым путям ускорено.

Недоношенный ребенок травматизируется из-за стремительных родов, проводимое кесарево сечение также не исключает травм.

При невозможности сохранения беременности, родовспоможение проводится с максимальной аккуратностью. Профилактических мер от возможных разрывов шейки матки и промежности не применяют во избежание повреждения плода.

Повышается риск осложнения родов у матери — парадокс заключается в том, что размер плода невелик, но неправильный проход по родовым путям вызывает высокую степень травматизма.

Искусственное продление беременности после излития околоплодных вод повышает риск послеродовых кровотечений и эндометрита.

Роды, проведенные после 35 недель беременности, протекают в обычном порядке. В это время плод жизнеспособен и дополнительных мер по его спасению не требуется.

Не рекомендуется применять кесарево сечение при преждевременных родах:

• при признаках внутренней инфекции;
• в случае глубокой недоношенности плода;
• при замершей беременности.

При вышеперечисленных признаках рекомендуются самостоятельные роды.

Профилактические меры для предотвращения ранних родов

Медицинские:

• Наложение швов на шейку матки — используется для женщин из высокой группы риска, не применяется при многоплодной беременности.
• Назначение прогестерона — эффективно снижает возможность преждевременных родов.
• Антибактериальная профилактика — своевременное лечение ЗППП.
• Снятие тонуса матки.

Самостоятельные:

• употребление не менее 8-10 стаканов воды (исключение газированных напитков и крепкого кофе) ежедневно, для профилактики обезвоживания (при недостатке жидкости в организме начнутся родовые схватки);
• опорожнение мочевого пузыря каждые 2-3 часа (дополнительное давление на стенки матки вызовет ее сокращение);
• запрещается поднимать тяжести и перенапрягаться, делать резкие наклоны и приседания;
• желательно делать небольшие перерывы для дополнительного отдыха в течение дня, при возможности — в положении лежа, на левом боку ;
• следует избегать стимуляции груди и сосков, интимной активности.

В случае любых недомоганий необходимо срочное обращение в женскую консультацию к ведущему беременность врачу. Своевременное определение угрозы преждевременных родов увеличивает шансы рождения здорового ребенка на 30 процентов.