Шевеления плода на 28 неделе беременности

9 важных фактов о шевелении плода: как определить, что с малышом все в порядке

Первые шевеления плод начинает совершать рано, уже в 7–8 недель беременности. Именно в это время формируются его первые мышцы и зачатки нервной системы. Примерно с 10 недель беременности малыш начинает активнее перемещаться в матке, иногда наталкиваясь на ее стенки. Однако он пока еще совсем маленький, и удары эти очень слабые, поэтому будущая мама еще не может их ощущать.

2. «Будто проплыла рыбка»: при первой беременности шевеления плода ощущаются позже

Первые шевеления плода будут мягкими и будто щекочущими – будто проплыла рыбка. Почувствовать ощутимые толчки будущая мама сможет несколько позже. Если беременность первая, первые движения плода можно заметить на сроке 18–20 недель, а при повторной беременности – в 16–18 недель (женщина уже знакома с этим ощущением, она точнее и раньше определяет шевеление плода).

В целом проявление первых шевелений плода очень индивидуально и зависит от того, насколько чувствительна будущая мама, а также от ее телосложения. Например, худенькие женщины могут ощущать шевеления плода раньше – даже в 15–16 недель, а мамочки покрупнее – иногда позже 20 недель.

Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позднее, так как при высокой занятости обычно меньше прислушиваются к своим внутренним ощущениям.

3. С 24 недели плод уже «общается» с мамой с помощью движений

Шевеления плода – показатель нормально протекающей беременности, хорошего роста, развития и самочувствия малыша. Вначале, когда будущая мама только ощутила первые шевеления плода (18–20 недель), движения могут чувствоваться даже не каждый день.

С 24 недель беременности будущая мама уже ощущает, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно, и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности.

В это время она становится одним из показателей нормального развития малыша, ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки ее голоса и эмоциональное состояние.

В свою очередь, плод очень чутко реагирует на изменение эмоционального состояния будущей мамы. Например, когда она взволнована, обеспокоена чем-то или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время. Движения плода могут изменяться по количеству и интенсивности даже в течение суток. И это является нормальным.

4. Если шевелений нет, малыш может просто спать

Начиная с 24-й недели беременности кроха должен шевелиться в среднем 10–15 раз в час. Если малыш не дает о себе знать в течение 3–4 часов, возможно, он просто спит.

В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые действия не помогут, стоит повторить их еще раз через 2–3 часа.

Если малыш так и не дает о себе знать – это повод обратиться к врачу.

После 32 недель беременности количество шевелений плода постепенно снижается за счет того, что малыш подрастает, и ему просто не хватает свободного места. Но их интенсивность и сила остаются прежними или нарастают. Особенно это становится заметно к моменту родов.

Срочно обратитесь к врачу, если:

• нет двигательной активности плода в течение 12 часов и более,
• плод был чрезмерно активен в течение нескольких дней, а потом резко затих,
• вы замечаете только редкие и слабые шевеления плода (это может быть вызвано нехваткой кислорода – гипоксией плода).

5. Как считать шевеления плода? 2 специальных теста

Считать количество шевелений плода рекомендуется каждой будущей маме, особенно в третьем триместре беременности (после 28-й недели) – в течение дня их должно насчитываться не менее десяти. Для оценки активности плода существует 2 теста движений плода

• «Считай до десяти». На специальной карте (ее можно взять у своего врача или он расскажет, как ее составить) ежедневно отмечают число шевелений плода, обычно с 28 недель беременности.

Суть теста движений плода заключается в том, что будущая мама считает шевеления плода в течение 12 часов, например, с 9 утра до 9 вечера.

Если плод совершает менее 10 шевелений за период?– это повод обратиться к врачу для проведения обследования.

• Есть и еще один способ подсчета движений плода – методика Садовски. Проводят ее так: вечером после ужина женщина ложится на левый бок и считает шевеления плода. При этом нужно учитывать все, даже самые мелкие движения плода. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений плода, это говорит о том, что малыш чувствует себя хорошо.

Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают его движения еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно вечером, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода.

Если количество шевелений плода менее 10 раз за 2 часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.

6. Шевеления плода могут быть немного болезненными

Иногда движения малыша причиняют будущей маме боль. В этом случае ей необходимо изменить положение тела (лечь на другой бок, пройтись и т.п.). После этого неприятные ощущения должны пройти.

Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, будущая мама должна обязательно сообщить об этом врачу, так как это может быть признаком проблем в течении беременности (например, при маловодии).

Кроме того, большинство будущих мамочек отмечают некоторую болезненность в области подреберий, особенно в третьем триместре беременности?– и это не является отклонением от нормы, так как матка поднялась достаточно высоко, чтобы малыш «доставал» уже и в эти области.

7. Шустрый малыш: почему шевеления плода слишком активные?

Слишком активно может шевелиться малыш, как уже говорилось, при изменении эмоционального состояния будущей мамы, кроме того, так он может реагировать на внешние шумы (примерно с 20-й недели беременности, когда сформирован слуховой аппарат и косточки в нем начали окостеневать, чтобы проводить звук). Поэтому если будущая мама придет в квартиру, где идет ремонт, или будет смотреть фильм с сильными шумовыми эффектами в кинотеатре, то, скорее всего, ощутит довольно частые толчки в своем животике.

8. В чем выражается кислородное голодание плода?

Существует распространенное мнение, что повышенная активность плода является признаком его кислородного голодания, но не всегда это так. Действительно, при начальных стадиях гипоксии плода отмечается беспокойное поведение малыша, которое заключается в учащении и усилении его движений.

Однако при длительной или усиливающейся нехватке кислорода движения маленького человечка ослабевают, а могут и вовсе прекратиться.

Если доктор заподозрит что-то неладное, он направит будущую мамочку на УЗИ или КТГ (кардиотокографию), при помощи которых можно разобраться, почему малыш так себя ведет. И если будет необходимо, врач назначит лечение для нормализации состояния плода.

Очень важно прислушиваться к ощущениям в своем животике и подмечать, как часто и интенсивно двигается малыш. Тогда вы сможете почувствовать перемены в характере его шевелений и вовремя обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с крохой все в порядке.

9. Маленький «космонавт» все время в движении

На 20-й неделе беременности плод совершает около 200?движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями их суточное количество достигает 600. Естественно, будущая мамочка ощущает далеко не все движения малыша, а лишь малую их часть.

Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов его сна (3–4 часа подряд). В третьем триместре беременная женщина может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования.

Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а?период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра.

Источник фото: shutterstock

Ребенок на последних неделях сильно шевелится. Первые шевеления плода при беременности: ощущения и норма

Каждая будущая мама по-особенному относится к своему самочувствию. Так, на самых ранних сроках женщины переживают по поводу токсикоза и обильных выделений из влагалища. Позже следят за активностью малыша и ростом своего животика. Данная статья расскажет вам о том, что происходит в Ребенок очень активно шевелится в этот период — что может быть причиной этому? Об этом вы узнаете далее.

Каким должно быть шевеление на поздних сроках?

Если у вас идет 38 неделя беременности, ребенок активно шевелится и дает о себе знать. Что может быть причиной этому? Перед тем как узнать ответ на данный вопрос, стоит выяснить, какими должны быть движения малыша.

На этом сроке ребенку уже может быть довольно тесно у мамы в животике. Рост малыша составляет примерно 46-50 сантиметров, а вес около трех килограммов. Все движения ребенка больше похожи на поглаживания.

Кроха растягивает детородный орган, и будущей маме может казаться, что плод вот-вот появится на свет. Женщина уже не чувствует резких толчков, как это было несколько месяцев назад.

Все это является абсолютной нормой.

В первой половине дня малыш должен совершить до десяти движений. Однако слишком активное поведение должно насторожить будущую маму. В некоторых случаях оно является нормальным. Медики же рекомендуют перестраховаться и посетить гинеколога. Итак, у вас идет 38 неделя беременности, ребенок активно шевелится ночью — что может быть причиной этому?

Начало нормальной родовой деятельности

Если у будущей мамы уже есть 38 недель беременности, ребенок активно шевелится и это может быть сигналом, что стоит собираться в родильный дом. Постарайтесь расслабиться и не паниковать.

Пока схватки несильные, можно принять душ и выпить две таблетки препарата «Но Шпа». В некоторых случаях после такой манипуляции все симптомы родовой деятельности проходят.

Это говорит о том, что схватки были тренировочными.

Если после кратковременного отдыха и душа состояние не изменилось, значит, надо собирать «тревожный чемоданчик» — и в родильное отделение. Скорее всего, домой вы вернетесь уже с малышом на руках.

Кислородное голодание

Если идет 38 неделя беременности, ребенок активно шевелится в ночные часы, это может быть следствием того, что ему не хватает кислорода и питательных веществ. Почему же при этом малыш начинает напоминать о себе?

Все дело в том, что основное питание и кислород кроха получает из плаценты через пуповину. Когда ему что-то не нравится, плод начинает активно массировать и толкать детское место. Таким образом ускоряется кровообмен, и эмбрион получает больше кислорода.

Когда вы чувствуете слишком активные движения малыша — это повод обратиться к врачу. Скорее всего, вам будет проведен ряд обследований. Чаще всего сюда входит анализ крови и мочи, кардиотокография и ультразвуковая диагностика. Полученные результаты покажут наличие или отсутствие проблемы. В некоторых случаях будущей маме может потребоваться экстренное кесарево сечение.

Отслоение плаценты

Если у вас 38 недель беременности, ребенок активно шевелится ночью или днем и есть сильные боли в нижней части живота, это может быть признаком преждевременного отхождения плаценты. Чаще всего сопровождается кровотечением. Однако так бывает не всегда.

При отслоении детского места происходит острое которое врачи чаще всего называют гипоксией. При этом женщине требуется экстренная операция. Обычно медики проводят кесарево сечение в срочном порядке. В противном случае погибнуть может не только ребенок, но и сама будущая мама.

Душное помещение

Когда идет 38 неделя беременности, ребенок активно шевелится — о чем это может говорить? Возможно, будущая мама находится в душном помещении. Если сей процесс происходит ночью, надо открыть окна и дать свежему воздуху проникнуть в помещение.

Помимо активных признаком недостатка кислорода у будущей мамы может быть В некоторых случаях женщины даже теряют сознание.

Неправильное положение или тесная одежда у женщины

На поздних сроках беременности активное шевеление малыша может свидетельствовать о том, что ему что-то не нравится. Если подобные ощущения возникают ночью, стоит обратить внимание на то, как вы спите.

Часто будущие мамы лежат на спине и из-за этого происходит передавливание большой вены. Происходит застой крови в нижних конечностях и возникает нехватка кислорода. Большинство женщин и самостоятельно чувствуют все эти признаки. У них начинает и снижается давление.

Однако во сне этот признак может быть попросту не замечен.

Тесная одежда, которая сдавливает область малого таза, также приводит к пережиманию вены и застою крови в нижних конечностях. Старайтесь выбирать вещи свободного покроя из натуральных «дышащих» тканей, которые не доставят вам дискомфорта. Особенно это касается ночного времени. В некоторых случаях даже нижнее белье может доставлять неудобство будущей маме.

Подведение итогов или заключение статьи

Итак, вам стали известны основные причины беспокойного поведения малыша в утробе. Помните, что когда наступит 38 недель беременности, шевеления ребенка в животе могут идти на спад. Это является абсолютно нормальным.

Кроха уже не может кувыркаться как раньше. Однако его движения должны быть регулярными. Если вы в течение дня не почувствовали ни одного толчка, то стоит обеспокоиться. Сообщите врачу как можно скорее о своих симптомах и подозрениях.

Спокойной вам беременности и легких родов.

Во время ожидания малыша женщина испытывает целый спектр новых ощущений. Одним из самых волшебных являются первые шевеления плода при беременности.

День, когда малыш впервые дает о себе знать, для многих будущих мамочек становится «красным днем календаря», началом следующего этапа беременности.

Когда же начинаются первые шевеления ребёнка и стоит ли переживать, если ребёнок часто шевелится?

Когда начинаются?

Самые первые шевеления плода при беременности можно увидеть на на сроке , когда появляется двигательная активность. К сожалению, женщины этого не чувствуют. Плод настолько мал по сравнению с маткой, что практически не соприкасается с ее стенками, а окружающие его околоплодные воды заглушают движения малыша.

Срок, когда начинаются шевеления при беременности, важен и для врача. По нему он может определить срок беременности и предполагаемую дату родов.

По тому, в какой части живота женщина чаще всего ощущает движение, можно узнать положение малыша. Если толчки чувствуются в верхних отделах, ближе к диафрагме, печени — он лежит головкой вниз. Если внизу живота, паху — скорее всего малыш занял тазовое предлежание. Стоит отметить, что положение плода непостоянно и может меняться вплоть до 36 недель беременности.

Какие ощущения бывают при шевелении?

Шевеление плода при первой беременности женщины, в большинстве случаев, начинают замечать в сроке 20 недель. Ощущения бывают разные. У одних женщин это похоже на приятное «бурление» внизу живота, у других — на легкое щекотание, третьи сравнивают это с «порханием бабочек».

В самом начале, будущим мамочкам может показаться, что движения любимого чада очень хаотичны и не подчиняются никаким законам. Но с течением времени, внимательно «приглядываясь и прислушиваясь» к своему малышу, они начинают отмечать определенную закономерность.

Какие факторы влияют на срок появления шевелений?

Первые шевеления могут появиться раньше или позже (+/- 1-2 недели), в зависимости от ряда факторов:

1. Место прикрепления плаценты

Движения малыша могут несколько приглушаться при расположении плаценты по передней стенке матки, и женщина может просто не обратить внимания на шевеления.

3. Время суток

Как и у любого человека, у малыша есть свой биоритм и он может не совпадает маминым. Пик двигательной активности плода часто приходится на вечернее и ночное время.

Днем же он затихает и «отсыпается».

4. Стресс, нервное и физическое напряжение

Психологическое состояние беременной отражается и на малыше. Он может затаиться или, наоборот, развить бурную деятельность. Физические нагрузки будущей мамы, как правило, приводят к уменьшению двигательной активности малыша.

5. Приём пищи

Питательные вещества, которые плод получает от матери через кровь, являются основой для его правильного роста и развития. Когда беременная голодна, малыш может сообщить об этом, начав активно шевелиться. То же самое происходит, когда женщина что-нибудь съедает, особенно сладкое.

6. Музыка и окружающие звуки

Недаром говорят, что малыш, находясь в утробе матери, может слышать звуки окружающего мира. В связи с этим, беременным рекомендуют в качестве звукового фона ставить классическую музыку. Например, детки обычно любят Моцарта. Громкие и резкие звуки могут вызвать усиление двигательной активности плода, или, наоборот, он может затихнуть.

7. Физическая активность

Причиной активных движений малыша может также стать длительное нахождение будущей мамы в неудобной позе. Меняется кровоснабжение плода. Может возникать недостаток кислорода и питательных веществ, о чем малыш незамедлительно сообщает интенсивными толчками.

Шевеление плода: норма

Начиная с 28 недель по характеру шевелений плода можно судить о его общем состоянии.
Норма шевелений плода — около 10 толчков в течение часа в период бодрствования ребёнка.

Если ребёнок часто шевелится, количество толчков увеличилось вдвое и более, и малыш буквально танцует у вас в животе, необходимо сообщить об этом своему врачу.

Если двигательная активность снижена или беременная вообще не ощущает шевелений, это еще не повод для тревоги. Возможно, малыш просто спит. Понаблюдайте за ним в течение дня, побалуйте лакомством. Если малыш не начнет шевелиться в течение 6 часов, обратитесь к своему врачу. Отсутствие двигательной активности также может свидетельствовать о гипоксии плода.

В обоих случаях врач назначит дополнительные методы исследования. В первую очередь, это кардиотокография (КТГ).

Ктг и допплеометрия при беременности

Применение КТГ возможно с 32-х недель беременности. С помощью специальных датчиков в течение 30 мин регистрируют частоту сердцебиения (ЧСС) и количество шевелений плода. Результаты исследования отображаются на бумаге в виде графика.

В норме частота сердцебиения малыша составляет 140-160 уд/мин и на каждое шевеление отмечается учащение сердцебиения. Если на графике этого не видно, то это может быть признаком кислородного голодания плода. В данном случае, а также на более ранних сроках (до 32 недель) дополнительно проводят допплерометрию — измерение скорости кровотока в сосудах пуповины и матки, чтобы исключить гипоксию.

На более поздних сроках беременности шевеления малыша становятся все более ощутимыми, а иногда и болезненными, за счет того, что он растет и в «домике-матке» ему все теснее и теснее. Погладьте животик, поговорите со своим чадом, ведь даже находясь в утробе, ему нужно чувствовать вашу заботу и любовь.

Чтобы как следует подготовиться к родам, отработать приёмы дыхания, выбор поз, освоить техники самообезболивания, рекомендуем вам посетить наш трёхчасовой курс . Также приглашаем вас на двухдневный курс , на котором врач-педиатр расскажет о всех секретах по уходу за малышом.

Ждём вас и до встречи!

28 неделя беременности

Именнона 28 неделе при неблагоприятном течениибеременности вероятен риск преждевременныхродов.

Каковы последствия, удастся лисохранить жизньребенку?Ответить однозначно на этот вопросневозможно, однако уровень современноймедицины достаточно высок, чтобы помочьмалышу, который родился на свет раньшевремени.

Сам плод уже может существоватьвне утробы матери при условии правильногоухода. По статистике, в большинствеслучаев преждевременные роды заканчиваютсяположительно для ребенка, летальныеисходы регистрируются редко.

Чтокасается организма мамы, то он испытываетсерьезные потрясения.

Преждевременные роды осложняются тем, что родовые пути не готовы к принятию ребенка, отсутствуют регулярные схватки и, как следствие, возникает обширное кровотечение.

Восстановление послепреждевременных родов, в отличие отродов в срок, будет длительным и сложным.Именно поэтому врачи-гинекологи делаютвсе, что в их силах, чтобы предотвратитьраннеепоявление ребенка на свет.

Боли

Вместес ростом плода увеличивается и массатела беременной женщины, что приводитк возникновению неприятных болезненныхощущений в самых разных частях тела. Вбольшинстве своем боли быстро проходят.Если же они беспокоят женщину все чащеи усиливаются, то стоит непременнопоказаться врачу.

• Боли в пояснице вызваны смещением центра тяжести и увеличением нагрузки на мышцы и связки спины. Опасны резкие и отрывистые боли, которые часто возникают в процессе преждевременных родов.
• Боли в нижней части живота и в подреберье могут беспокоить из-за чрезмерной активности ребенка. Как правило, неприятные ощущения проходят, как только малыш займет удобное положение. Однако если боль усиливается, наблюдается тошнота, рвота и отсутствие аппетита, то это может быть мочекаменная болезнь. Нужна срочная консультация специалиста.
• Боли в ногах вызваны отеками. 28 акушерская неделя беременности – это период, когда в организме женщине резко повышается количество жидкости за счет увеличения объема околоплодных вод и возросшей потребности мамы в обильном питье. Если накопление жидкости не контролируется и доставляет сильный дискомфорт и даже боли – это проблема, которая может вызвать осложнения. К самым распространенным относятся варикозное расширение вен на ногах и поздний токсикоз (гестоз). При гестозе беременная страдает сильными отеками и высоким давлением. Будущую маму постоянно тошнит, мучают головокружение и звон в ушах.

Выделения на 28-й акушерской неделе

На28 неделе следует внимательно относитьсяк выделениям. Если они имеют однороднуюконсистенцию, белесоватый цвет и слегкакислый запах – это норма. Если же запахстал резким, появились прожилки гнояили крови, то это тревожный признакпопадания инфекции в половые пути.Первым делом нужно посетить врача дляпостановки диагноза и лечения заболевания.

Водянистые выделения могут сигнализировать о начале преждевременных родов. Если произошло обильное излитие вод, необходимо срочно вызвать медиков, которые госпитализируют беременную.

Привыделении жидкости в небольших количествахлучше всего сразу же сообщить об этомсвоему гинекологу. Врач осмотритпациентку и определит, можно липредотвратить преждевременные роды.

Матка на 28 неделе беременности

Высотастояния дна матки составляет в среднем28 см. Этот показатель гинеколог измеряетна каждом приеме, чтобы убедиться вправильном развитии ребенка. Стенкиматки растягиваются по мере роста плодавплоть до момента родов.

• Будущая мама периодически ощущает напряжение мышц матки. Это схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают матку к родовому процессу. В норме они длятся не больше 1-2 минут, не усиливаются и не доставляют сильного дискомфорта.
• Матка, увеличиваясь в размерах, смещает близлежащие органы, в первую очередь – желудок и мочевой пузырь. В результате позывы к мочеиспусканию появляются все чаще, многим мамочкам приходится ходить в уборную даже ночью. Из-за сдавливания пищевода, в него попадает желудочный сок, возникают изжога и расстройство желудка.
• Может появляться слабость и головокружение, особенно после отдыха в положении лежа на спине. Спать в таком положении не рекомендуется: тяжелая матка сдавливает полую вену, которая поставляет кровь от нижней части тела к сердцу. Это приводит к резкому снижению артериального давления, из-за чего женщина может упасть в обморок.

Кровотечение

Наранних сроках беременности открывшеесякровотечение – это признак неблагополучноготечения беременности, которое можетпривести к выкидышу.В третьем триместре внезапно появившиеся кровянистые выделения их влагалища представляют собой не меньшую опасность.Они говорят о том, что в организме будущеймамы развиваются осложнения, средикоторых могут быть:

• предлежание плаценты;
• преждевременное отслоение плацентарного мешка;
• миома матки или эрозия шейки матки.

Какова бы не была причина, при открывшемся кровотечении нужно немедленно вызвать врача. Беременная женщина нуждается в срочной госпитализации и в некоторых случаях в оперативном вмешательстве (кесарево сечение).

Необходимые анализы и исследования

Кэтому сроку будущая мама уже знает осостоянии здоровья своего ребенка,пройдя на 20-22 неделе второй скринингбеременности и сдав тройной тест,включающий анализ на гормонХГЧ,эстриол и альфа-фетопротеин. Когданаступает двадцатьвосьмая неделя беременности,женщине нужно ходить на осмотр не режедвух раз в месяц. К каждому приемунеобходимо сдать стандартный наборанализов:

• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• мазок на микрофлору влагалища.

Наприеме гинеколог тщательно изучаетполученные результаты, чтобы в случаенеобходимости назначить лечение. Помимоэтого, врач измеряет окружность животаи высоту дна матки, давление и весбеременной. В 28 недель по показаниямназначаются анализ на сахар и на антитела.

Узи плода

На28 неделе ультразвуковое исследованиепроводится в том случае, если у беременнойесть жалобы на самочувствие, и гинекологутребуется помощь в постановке диагноза.На внеплановом УЗИ диагност оцениваетосновные показатели развития плода:соответствие его размера возрастнымнормам, степень зрелости плаценты,состояние пуповины и околоплодных вод.

Дляродителей, ожидающихдевочек и ожидающих мальчиков,методУЗИпозволяет развеять сомнения относительнопола малыша. Учитывая, что гениталииребенка полностью сформированы, врачможет сообщить матери и отцу,кто же обитает в животике.

Кроме того, он определяет, какое положениезанимает плод в матке. Если он все ещене принял удобное для родов положение– головкой вниз, то ничего страшного вэтом нет: у ребенка еще есть время, чтобыперевернуться к моменту рождения насвет.

28 неделя беременности шевеления плода

При тазовом предлежании во время родов в первую очередь появляются ягодицы, ножки ребенка. Могут возникнуть затруднения с выведением головы, ведь это самая большая часть тела. Поэтому возможна перспектива кесарево сечения.

При поперечном предлежании ребенок не сможет родиться самостоятельно, без врачебной помощи. Именно в этот период, когда беременность 28–29 недель, ставится официальный диагноз о предлежании плода. Тем не менее волноваться раньше времени не стоит. Бывает и так, что перед самыми родами ребенок оказывается в головном предлежании.

Шевеление ребенка

Третий триместр, беременность 28 недель – это сколько месяцевостается до родов? Если малыш не запросится раньше времени, то у будущей мамы остается в запасе еще 3 акушерских месяца.

Это возможность настроить себя на позитивный исход дела, собрать сумку в роддом, подготовить необходимые документы.

Если вдруг возникнет необходимость внезапно уехать в родильное отделение, все вещи уже будут собраны.

На 7 месяце беременности шевеления плода максимально активны. Они должны происходить не менее 10 раз за один час. Здесь следует быть внимательной при подсчете. Потому что ребенок может спать в течение дня. А ночью, проснувшись, начинать свою двигательную активность, шевеления.

Не следует забывать, что живот на 28 неделе беременности достаточно большой. Иногда он каменеет – это значит, что матка находится в тонусе и готовится к будущим схваткам. Ребенок тоже растет и ему становится мало места в животике мамы. Поэтому и шевеления могут быть не такими частыми.

1) В среднем за 1 час должно отмечаться по два и более шевеления плода, но лучше считать за более длительные промежутки времени (6 — 12 часов), т.к.

После еды надо лечь на левый бок (обязательно левый), полежать 30 минут, и во вторые тридцать минут насчитать 6 шевелений — это норма.

2) Период наблюдения 6 часов — 10 шевелений (не меньше).Однако про эти же 10 шевелений есть и такое мнение. Надо насчитывать за 2 часа(а то и за 1 час умудриться!) минимум 10 шевелений, если в первый час есть 6 — достаточно, можно прекратить считать.

3) Период наблюдения 12 часов — 24 шевеления (не меньше). Снижение двигательной активности плода, особенно если количество ощущаемых шевелений за 12 часов меньше 3-х, является серьезным поводом для беспокойства и обращения к врачу, т.к. это могут быть ранние симптомы внутриутробного страдания плода.

Субъективное ощущение изменения только силы шевеления плода, ни о чем серьезном не говорит, в данном случае, важнее количество шевелений за определенный промежуток времени.Так как же правильно контролировать и интерпретировать шевеления плода?Необходимо прислушиваться к движениям ребенка. Полное прекращение двигательной активности на 12 часов и более — очень тревожный сигнал.

Начиная с 24-й недели беременности плод должен шевелиться в среднем 10-15 раз в час, он может спать в течение 3 часов и при этом почти не двигаться. Однако, если ребенок активен слишком в течение нескольких дней или, наоборот, в течение нескольких дней активность его снизилась, беременная должна обратиться к своему акушеру.

Бывают ситуации, когда требуется постоянно наблюдать за движениями ребенка. В любом случае, если вы не ощущаете шевелений плода в течение 12 часов, нужно обратиться к врачу. Чтобы самостоятельно простимулировать движение плода, можно сделать несколько физических упражнений, дыхательные упражнения с задержкой дыхания, съесть сладкое.

Внезапные очень активные шевеления плода могут быть следствием неудобного положения мамы — такого положения, при котором плоду поступает меньше кислорода, например, когда женщина сидит, положив ногу на ногу, или лежит на спине. В этом случае необходимо поменять положение. Если же в течение нескольких часов шевеления остаются необычно активными, следует обратиться к врачу.

Начинайте считать шевеления плода ровно в 9 утра, записывайте время 10-го шевеления в таблице или на графике. Малое число шевелений (менее 10 в день) может свидетельствовать о кислородной недостаточности плода и является поводом для обращения к врачу.Если развиваются близнецы, может сложиться впечатление, что движения плода ощущаются повсюду и они очень интенсивные.

УЗИ может рассеять сомнения, если подтвердится, что в матке развивается два плода.Максимально нарастающая двигательная активность плода отмечается с 24-й по 32-ю неделю беременности. Затем она постепенно снижается; особенно это заметно к моменту родов.

К концу третьего триместра количество шевелений может несколько уменьшиться, но интенсивность и, можно сказать, сила их остаются прежними или нарастают.Интересно и то, что к концу беременности наиболее активные шевеления ощущаются в месте расположения конечностей плода.

Так, если малыш лежит вниз головкой (так бывает в подавляющем большинстве случаев), то шевеления ясно ощущаются в верхних отделах матки; если же к выходу из матки прилежит тазовый конец (тазовое предлежание), шевеления более отчетливы в нижних отделах. Подсчет частоты шевелений плода в течение 30 минут утром и вечером показывает, что у здоровых беременных к вечеру она возрастает. Как уже отмечалось, двигательная активность плода характеризует его состояние.

Что ощущает будущая мама?

Первые шевеления все описывают по-разному. Они могут быть похожи на плескание рыбки, трепетание бабочки или, банально, на перистальтику кишечника. По мнению большинства беременных женщин, это один из самых волнительных периодов в их жизни, и с этого момента мама становится самым точным и безошибочным «датчиком», регистрирующим состояние своего малыша.

Многие женщины именно с первых толчков начинают воспринимать плод как свое дитя.Поначалу движения плода достаточно робкие, не скоординированные, но постепенно они упорядочиваются и обретают определенный смысл и значение. В течение получаса 5-месячный плод может совершать от 20 до 60 толчков, иногда больше, иногда меньше. Вообще, темп, ритм и сила движений меняются от времени суток.

Например, когда мама волнуется или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время.

Нюансы и параметры

После 27 недели развитие ребенка переходит в завершающую стадию. Несмотря на то, что плод уже превратился в полноценного ребенка и в случае преждевременных родов будет признан полноценной личностью, крайне важно, чтобы он продолжил развитие именно в утробе матери.

Дело в том, что на 28 неделе начинается решающий этап в развитии мозга. Если до 27 недели кора головного мозга была гладкой, то уже сейчас на ней появляются отчетливые бороздки и извилины. Желательно, чтобы этот процесс происходил в утробе мамы, а не в бездушном кувезе.

Малыш пока еще не может дышать самостоятельно – он только тренируется совершать первые дыхательные движения. Развитие легочных альвеол не завершено, а это означает, что в случае преждевременных родов на 28 или 29 неделе беременности ребенок не выживет без искусственной вентиляции легких. Впрочем, при создании соответствующих условий шансы на выживание очень велики.

На 28 неделе беременности ощущения неприятного характера могут усилиться, вплоть до того, что будет достаточно сильно болеть поясница, бедра, колени, и эта боль будет характеризоваться постоянством, ноющим чувством. Пережить можно.А вот если возникают резкие боли, в том числе, в спине, то стоит сразу звонить врачу! Это не самый хороший признак, и лучше перестраховаться.

Также надо внимательно относиться к характеру отеков, слишком сильно отекать маме нельзя, это может превратиться в достаточно тяжелое осложнение – гестоз.

Многих волнует, можно ли заниматься сексом на 28 неделе беременности? Если никаких сложностей не возникает, болей нет, тонуса нет, то врачи будут только за! Они считают, что ребенку положительные эмоции мамы очень даже полезны. Конечно, секс при беременности должен быть предельно нежным и бережным, но быть он может, не возбраняется.

Малыш прекрасно открывает и закрывает глаза, но сейчас уже отсутствует зрачковая мембрана.

На 27 неделе глазки малыша уже обрамлены тонкими и ели заметными ресничками. Кроме этого начинают появляться бровки, а волосы на головке продолжают расти.

Костная ткань продолжает укрепляться, а значит, мамочке нужно позаботиться о кальции, который нужен ребенку и ей самой.

На этой неделе активно развивает эндокринная система, в которой особое значение имеет гормон роста, который вырабатывается гипофизом. Уже начинают полноценно работать надпочечники, щитовидная и поджелудочная железа.

Фото УЗИ плода

Фото 3D УЗИ плода на сроке 28 недель:

При пониженной активности плодасуществует способ ее стимуляции. Для этого нужно немного поесть и прилечь отдохнуть на 1-2 часа. Как правило, такое расслабленное состояние женщины стимулирует повышение активности движений плода.

Дата публикации 04.10.2006 Материнство.ру

6

Предлежание плаценты. Это ситуация, когда плацента располагается снизу, закрывая внутренний зев. Для ранних сроков подобное положение плаценты допустимо и опасности не представляет. На сроке 28 недель ситуация может быть критичной, так как предлежание способно вызвать кровотечение. В случае, когда до родов расположение плаценты не изменилось, роженице будет показано кесарево сечение.

Рекомендации для будущей мамы

Большинство из вышеупомянутых осложнений можно избежать, если соблюдать простые рекомендации:

1. Своевременно посещайте врача-гинеколога. На приеме обязательно говорите обо всем, что Вас беспокоит. О стыде и стеснении нужно забыть.
2. Вовремя сдавайте все анализы. Их основная задача – распознать наличие проблем, чтобы иметь возможность как можно скорее принять соответствующие меры, направленные на лечение и скорейшее выздоровление.
3. Соблюдайте режим. В течение дня нужно достаточно отдыхать и гулять. Не забывайте про физические упражнения.
4. Питайтесь правильно. В рационе должны быть овощи, фрукты, злаки.
5. Дополнительно принимайте витаминный комплекс.
6. Самое время начать посещать занятия по подготовке к родам.

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Шевеления плода

Практически весь период беременности приносит женщине радость, но самыми трогательными моментами являются первое шевеление и рождение ребенка. Более отчетливые движения ощущаются ближе ко второму семестру.

Следует отметить, что первые шевеления плода при второй беременности происходят раньше, нежели у первородящих женщин. Обусловлено это тем, что познавшие материнство женщины ни с чем не перепутают знакомые толчки.

А те, которые забеременели впервые, могут перепутать слабые пинания с перистальтикой кишечника, сокращением мышц и газообразованием. Также у рожавших женщин брюшная стенка очень чувствительная и растянута.

Позднее шевеление ощущают женщины с лишним весом.

Когда начинается шевеление плода?

Итак, если первые шевеления плода при первой беременности ощущаются в 20 недель (плюс-минус две недели), то у повторнородящих – в 16 недель. В этот момент беременная чувствует легкие толчки, ее охватывают непонятные эмоции.

Могут появиться слезы на глазах, улыбка радости, чувство восторга. Иногда первые движения пугают, так как женщина не понимает и не знает, какими должны быть шевеления: интенсивными или периодичными. Будущая мамочка должна понимать, что все детки разные и развиваются они по-разному.

Соответственно, определенных норм движения плода нет.

Одни женщины ассоциируют первые шевеления с легкой волной, бьющейся о берег, другие с «порханием бабочек», а третьи с «плаванием рыбки» в животе.

В первый триместр беременная чувствует себя легко, форма живота практически не меняется. Ее вес увеличивается максимум на 2 кг, и обусловлено это гормональной перестройкой организма. К тому же ребенок не требует резервного питания. Если женщина теряет вес, значит, у нее токсикоз.

Ощущения женщины на разных сроках беременности

В первом семестре живот женщины не меняет своей формы. Посторонние люди могут не заметить ее беременность. При этом у будущей мамочки происходят сложные физиологические процессы: смещаются органы и размягчаются связки, освобождая место для нового растущего человека.

Свои первые движения ребенок делает в утробе матери, когда между ними существует духовная и физическая связь. Поначалу легкие толчки вызывают восторг, неопределенность, радость и удивление, потом женщина к ним привыкает, поэтому их отсутствие вызывает страх. В этом случае важно отслеживать, как часто происходят шевеления.

Все женщины разные, соответственно, первые шевеления ощущают по-иному. Плод движется все время, это может зафиксировать аппарат УЗИ. Но поскольку малыш совсем крохотный, он не достает до стенки матки.

Самые бурные шевеления ребенка на 23 неделе. Ему хватает места для активных движений. Никаких неудобств он своей мамочке не доставляет. Это касается и 24 недели беременности. У малыша так же, как и у других людей, есть собственный «режим дня». Он то спит, то бодрствует.

В третьем триместре беременная уже понимает «язык» своего ребенка и знает, в какое время он спит и когда бодрствует. Женщина понимает, как сесть или лечь, чтобы малышу было комфортно. Если ребенку неудобно, он подаст сигнал в виде активных движений.

На 36-37 неделе головка плода опускается. Малыш уже менее активен, поскольку ему не хватает места для движений. Он затихает. Однако есть мамочки, которые отмечают, что их ребенок очень активный. Если ребенок родился на 38 неделе беременности, это тоже считается нормой.

Норма шевелений на различных сроках беременности

Первое шевеление плода при беременности выражается в виде легких толчков и может быть отмечено уже на седьмой неделе. А начинается все с деления и роста клеток, которые превращаются в эмбрион. Он крепится к стенке матки, где развивается следующие 9 месяцев. На протяжении этого периода он защищен плацентой.

В конце второго месяца ультразвуковой аппарат способен зафиксировать движение конечностей эмбриона. К двум месяцам нервная система крохотного человечка достаточно зрелая для того, чтобы подавать мощные импульсы к мышцам – он шевелится хаотично. Поскольку плод маленький, соответственно, его шевеления слабы, поэтому женщина их практически не чувствует.

На 14-15 неделе уже четко вырисовываются конечности плода. Он становится более активным и легко отталкивается от поверхности матки. Эмбрион еще маленький для того, чтобы женщина чувствовала его движения. Но к 20 неделе он существенно подрастает, и беременная начинает ощущать легкое движение, а еще через две недели оно становится более отчетливым.

Во втором триместре чувствуются толчки в разных местах живота. Малыш становится сильнее и свободно перемещается в разных направлениях, поскольку у него нет определенного положения.

Дни проходят, и по мере того, как ребенок подрастает, его толчки заменяются «пинками». В этот момент видно, как живот меняет форму. А когда малыш икает, чувствуются легкие частые вздрагивания с равной периодичностью. Икота безопасна для малыша и считается нормой.

В начале третьего семестра ребенок свободно переворачивается, но к 31 неделе (плюс-минус одна неделя), он располагается головой вниз и находится так до самых родов. Иногда может быть в перевернутом положении – головой вверх. Это называется тазовое предлежание. Шевеления плода на 31 неделе беременности ощутимы в нижней части живота.

Бодрствование малыша обусловлено следующими факторами:

• время суток – утро или ночь;
• физические нагрузки женщины – переутомление, усталость;
• психологическое состояние – плохое настроение, эмоции, депрессия, радость;
• питание мамы — нехватка питательных веществ или переедание;
• окружающие звуки – крики, музыка.

Влияет на шевеление и тип характера ребенка. Существует несколько разновидностей темпераментов: сангвиники, холерики, меланхолики и флегматики. Уже внутри маминого животика проявляется характер малыша.

Методы определения активности плода

Если мамочка волнуется за своего ребенка, можно воспользоваться тестом Пирсона. Его суть в следующем: необходимо с 28 недели записывать число движений плода в специальной таблице. Начиная с 9 утра, подсчитываются толчки, но только 10 шевеление вносится в таблицу. Если в день младенец двигался менее 10 раз, возможно, ему не хватает кислорода. Оценка осуществляется следующим образом:

• Сначала отмечается время подсчета.
• Считаются все перевороты, движения, толчки любой интенсивности.
• И только десятое шевеление записывается в таблицу.

Нормой считается, когда малыш делает 10 движений на протяжении 20 минут. Если прошло больше времени, это свидетельствует о том, что он в данный период отдыхает или же относится к типу пассивных людей. Спустя час можно повторить контрольный подсчет. В случае аналогичной ситуации лучше обратиться к специалисту. Но никакой паники.

Есть еще методика Кардиффа. Норма шевелений ребенка за 12 часов – десять раз. Осуществляется подсчет следующим образом:

• Отмечается начало подсчета.
• Считаются толчки и движения.
• Десятое шевеление записывается в таблицу.

Оценка теста:

• Если за 12 часов малыш активен и сделал 10 шевелений, то волноваться незачем.
• Если ребенок все время спит, то следует посетить врача.

Можно воспользоваться методикой Садовски. Отличается она от предыдущих методик тем, что шевеления подсчитываются после приема пищи. Нормой считается 4 и более движений на протяжении часа.

Слабые и сильные шевеления

Безусловно, можно подсчитывать активность, не ведя таблицу записей. Однако некоторые таблицы помогут точно определить развитие малыша. Кроме того, ведение дневника поможет вовремя понять, как чувствует себя ребенок, и при необходимости принять необходимые меры.

Женщина, вынашивающая ребенка, со временем начнет понимать его «язык». Например, активные движения свидетельствуют о кислородной недостаточности.

В этом случае следует поменять положение тела, тогда к плаценте увеличится приток крови. При низком гемоглобине необходима консультация гинеколога, он пропишет препараты, содержащие железо.

Пассивность или полное отсутствие движений малыша должны насторожить будущую мамочку. Но не стоит волноваться. Необходимо попытаться спровоцировать ребенка на активность:

• отдохнуть;
• принять водные процедуры;
• выполнить физические упражнения;
• задержать дыхание;
• принять пищу.

Если не получается, и на протяжении 10 часов младенец не проявит себя, нужно срочно посетить гинеколога. Он прослушает сердцебиение ребенка и направит на КТГ или УЗИ.

Лучше перестраховаться сразу, чем потом пытаться исправлять непоправимое. Помните, малыш тоже спит, поэтому если мама не чувствует его активности на протяжении нескольких часов, ничего страшного – он находится в состоянии сна.

Много полезной информации об этом можно найти на форумах мамочек.

Следует помнить, что характер движений плода – это своего рода «датчик» того, как протекает беременность. Интенсивность шевелений позволяет косвенно судить о самочувствии ребенка.

До 26 недель плод маловат. Он плавает в утробе как «рыба в воде». Женщина чувствует легкие шевеления с большим промежутком времени, но после 26 недели норма шевеления составляет 10 движений на протяжении 2-3 часов. Обычно к третьему семестру женщина начинает понимать «язык» своего ребенка и способна заметить характер изменений.

Большинство мамочек отмечают его бурную активность. Объясняется это просто: малышу тесно и неудобно, поэтому он начинает перемещаться. Также повышенная активность связана с низким кровообращением.

Если женщина находится в лежачем положении или сильно отклоняется назад, матка сжимает сосуды, несущие кровь к плаценте, в результате чего она поступает в меньшем количестве.

Кардиотокография (КГТ)

Если у женщины появились подозрения относительно состояния малыша, ей нужна консультация специалиста. Низкая активность или отсутствие движений могут свидетельствовать о гипоксии. Врач назначает КТГ. Кардиотокографическое исследование назначается для точной оценки состояния и сердцебиения плода. КГТ способно распознать, хватает ли ему кислорода.

Проводится исследование следующим образом:

• при помощи ремней на спине малыша в области сердца крепится специальный датчик;
• женщина держит в руке прибор с кнопкой;
• при малейшем шевелении она ее нажимает.

Датчик фиксирует кривую сердцебиения ребенка. При каждом шевелении ритм учащается. Такое исследование называется МКР. Моторно-кардинальный рефлекс начинает проявляться после 32 недель. Ранее проводить подобное исследование не рекомендуется.

КТГ проводится на протяжении получаса. В случае отсутствия шевеления, доктор просит женщину выполнить легкие физические упражнения, после чего проводит повторное обследование. Если попытка безуспешна, значит, ребенок страдает нехваткой кислорода.

В этом случае назначается допплерометрическое исследование, при котором измеряется скорость кровотока, проходящего в сосудах пуповины. Получив данные, доктор определяет, есть ли у плода гипоксия. Если поставлен такой диагноз, специалисты выясняют степень выраженности заболевания.

Сегодня фармацевты еще не выпустили эффективных препаратов, способных устранить гипоксию плода.

шевеления плода