Сколько дней грудничок может не ходить в туалет на грудном вскармливании
Почему грудничок плохо какает: сколько может не какать новорожденный ребенок
В литературе по уходу за грудным ребенком много сказано о том, что для грудничка естественно испражняться самостоятельно практически после каждого кормления.
Если новорожденный не какает сутки, два дня, или у него постоянно редкая дефекация, то родители начинают тревожиться, пытаться выяснить причину проблемы, могут начать что-то делать, чтобы исправить положение вещей.
Стоит ли прибегать к какому-либо лечению маленького ребенка, или происходящее считается нормальным явлением?
Новорожденному малышу меняют памперс
Особенности опорожнения грудничков
Норма у каждого малыша своя. Если грудничок не какает после каждого кормления, или его испражнения не имеют желтоватого оттенка, то это не означает, что с малюткой какие-то проблемы.
Условия и вид дефекации зависят от различных составляющих:
- зрелость пищеварительной системы;
- тип вскармливания;
- какие были роды;
- есть ли патологии в развитии и здоровье;
- как питается мама;
- какой смесью кормится кроха, или какого состава грудное молоко.
Важно! Если у крохи стул стал редким, но при этом писать малыш продолжает не менее 10 раз, активный, бодрый, хорошо набирает в весе, то паниковать сразу не стоит. Вполне вероятно, в скором времени ситуация выровняется.
Определить норму испражнений можно не только по количеству и виду кала, но и по показателям:
- хорошее самочувствие ребенка;
- безболезненная дефекация;
- отсутствие примесей, слизи в экскрементах.
Режим опорожнения зависит от:
- Частоты дефекации.
- Количества кала. В первый месяц жизни это всего 5 гр. (15-20 – за сутки). В год за один присест количество достигает 100-200 гр.
- Консистенции экскрементов. У грудничков это кашицеобразная субстанция, но она также может быть более густой или жидкой. В идеале – стул однородный, равномерно мажущийся, иногда с комочками. С возрастом он становится более твердым.
- Цвета. Может быть золотисто-желтым, зеленовато-желтым, с белыми комочками. После завершения гв становится коричневым.
Цвет кала и причины
- Запаха. У грудничков на гв кал имеет кисловатый аромат, у деток на искусственном вскармливании – неприятный, гнилостно-тухлый запах.
- Примесей. Допустимы комочки непереваренной смеси. Не должно быть гноя, крови.
При грудном вскармливании
Почему грудничок на гв не какает? Самая главная причина тому – полное усвоение молока. На грудном вскармливании малыши могут испражняться до 7-10 раз в сутки (совпадает с частотой кормлений). Но бывает задержка стула до недели.
Обратите внимание! Евгений Комаровский, русский педиатр, призывает родителей не беспокоиться, если у крохи не было испражнений несколько дней. За границей бьют тревогу только тогда, когда стула не было больше недели.
Питание малютки на гв прямо зависит от рациона мамы. Ей необходимо хорошо продумывать свое питание, исключить жирные продукты и сладости, чтобы в кале новорожденного не было комков, примесей, его не тревожили запор и газики.
Дополнительная информация. Избыток углеводов в меню мамы усилит брожение в кишечнике младенца, у него могут начаться колики, метеоризм, дефекация усилится и будет иметь пенистый вид.
Некоторые продукты в рационе кормящей мамы вызывают аллергию у малыша, высыпания на коже, стул становится жидким, со слизью. При нехватке молока у малютки может начаться запор.
При искусственном вскармливании
Если новорожденный на искусственном вскармливании плохо какает, то самой главной причиной тому может служить неправильно подобранная смесь. У деток начинаются запоры, затрудняется самостоятельная дефекация, кроха постоянно кричит, а животик напрягается.
Бристольская шкала формы кала
Искусственники испражняются 3-5 раз в день в первые месяцы. Их стул более вязкий, плотный, темно-желтого цвета, сильно мажется, имеет неприятный аромат. Если на смесь родители перевели малыша резко, то вероятны задержки стула, или, наоборот, появится диарея.
Обратите внимание! При кормлениях смесями с железом в составе кал может становиться желтовато-зеленым.
Ни в коем случае нельзя кормить новорожденных коровьим молоком. Стул в таких случаях становится жидким, пищеварение ухудшается, запах напоминает отдаленно аромат плесневого сыра.
Почему грудничок плохо испражняется
Почему новорожденный не какает, если его питание никак не менялось, и стоит ли беспокоиться? За рубежом в этом случае рекомендовано наблюдать за малышом. Если он хорошо при этом набирает в весе, мочится регулярно, то задержка дефекации может достигать и 10 дней.
На гв стул может задерживаться неделю ввиду полного усвоения молока
Прямая причина отсутствия регулярной дефекации кроется в том, что у мамы хорошее грудное молоко, поэтому оно усваивается полностью. Крохе просто нечем испражняться. Если искусственник вдруг стал нерегулярно какать, следует попробовать заменить смесь.
Дополнительная информация. В первые месяцы у крохи настраивается работа жкт, он приспосабливается к разным видам молока («заднее» и «переднее»). Зачастую мамам рекомендуют сесть на жесткую диету (поскольку молоко у них слишком жирное для переваривания), если к трем месяцам у крохи не выровнялся процесс дефекации.
В моменты прорезывания зубов дефекация может отсутствовать 2-3 дня.
Сколько может не быть дефекации
Сколько суток может не какать грудничок? На грудном вскармливании такие ситуации очень редки, но задержка может быть в пределах 7-10 дней. У детей-искусственников при правильно подобранной смеси не должно быть запоров и сопутствующих им проблем.
Стоит ли беспокоиться
Врачи всего мира сходятся во мнении: если кроха бодр, активен и отлично набирает в весе, то все у него в порядке со здоровьем.
Что делать, если кроха не испражняется:
- Сутки. Когда новорожденный малыш не какает сутки, не стоит вовсе беспокоиться. Это может быть связано с самыми разными причинами, начиная от недосыпа, тревоги, заканчивая ухудшением самочувствия. Может, просто все, что он высосал из маминой груди, усвоилось.
- Два дня. Когда новорожденный второй день не какает, но при этом не проявляет никакого беспокойства, то паниковать также не стоит. Можно пощупать животик, отследить, как выходят газики.
- Три дня. Можно простимулировать работу кишечника массажем, упражнением «велосипедик» и подниманием ножек, выкладывать его на животик.
Важно! Когда новорожденный целый день не какает, но при этом пускает газики, значит, у него все в порядке с проходимостью в кишечнике.
Какие симптомы должны насторожить:
- Ребенок тужится, не может пропукаться, плачет и беспокоится;
- Животик стал «каменным», при надавливании на него появляются сильный плач у малыша и боль.
- Крик резкий, вызванный болью, а не усталостью и голодом.
- Грудничок не хочет есть, отказывается.
Также важно понимать, что при запоре кал становится твердым, он тяжело выходит из кишечника. Если ребенок испражняется раз в 4-5 дней кашеобразной субстанцией, значит, все у него хорошо. Ждать дефекации следует до 7-10 дней, уже затем обращаться к врачу.
Почему новорожденный ребенок сутки и более не какает? Это может сигнализировать о начале заболевания. Поскольку инкубационный период некоторых болезней длится несколько дней, то они могут проявить себя несколько позже. Следует подождать до 7-10 дней, затем при необходимости обращаться к врачу.
Что делать, если дефекация отсутствует
Если сам грудничок не какает, то нельзя сразу тянуть руки к лекарствам. От клизмы также стоит отказаться. Как показывает практика, дети и даже взрослые, которые страдают запорами, – это те, кому в младенчестве часто ставили клизму.
7-10 дней отсутствия дефекации – нормальное явление, но не стоит пускать эти дни на самотек. Можно и нужно помочь крохе покакать.
Массаж
Если новорожденный малыш не какает сутки, при этом газы у него не отходят, стоит выполнить ему мягкий массаж. Круговыми движениями по часовой стрелке полной ладонью следует провести по животику. Так улучшится перистальтика жкт, усилится кровообращение, мышцы расслабятся.
Массаж животика
Упражнения
Если грудничок плохо и редко какает, то в качестве профилактики с ним следует постоянно выполнять легкие упражнения:
- «Велосипедик». Отлично дополнит массаж. Поочередно сгибаются ножки в коленках, имитируя езду на велосипеде.
Упражнение «Велосипедик»
- Подержать малыша в позе «высаживание». Младенца держат под коленками, попа провисает. Тело удерживается строго в вертикальном положении – так происходит стимуляция процесса испражнения. Чтобы новорожденный не плакал, можно смазать анус детским кремом. Это поможет избежать раздражения кожи и слизистой.
Теплые ванны
Если грудничок больше суток не какает, то в помощь приходит теплая ванна. Если при этом еще и покормить кроху в ванной, то процесс ускорится. Теплая вода (до 37 градусов) расслабит грудничка, успокоит, а вскармливание запустит процесс дефекации.
Совет. После купания можно сделать крохе массаж, растереть ручки и ножки, нанести детское масло.
Другие методы
Если ребенок в 1 месяц не какает, и все способы уже испробованы, можно приступить к механическим вариантам стимуляции:
- Вставить газоотводную трубочку. Помогает, если газики не выходят;
- Глицериновая свечка;
- Гигиеническая палочка, смазанная детским маслом. Перед введением следует провести подготовку: вымыть руки, смазать анальное отверстие малыша маслом, приборы также должны быть чистыми.
- Лекарственные препараты при согласовании с педиатром.
Обратите внимание! Когда месячный ребенок сутки и более не какает, мамы сильно переживают и стремятся сразу прибегнуть к опасным методам воздействия. Некоторые из них совершают самую большую ошибку: дают несколько капель фруктового сока, ведь это запустит пищеварение. Однако это может вызвать раздражение слизистой кишечника и привести к сильному обезвоживанию.
Что делать нельзя
Чего не стоит делать:
- Ставить клизмы. Нарушается микрофлора, которая только установилась. Это может иметь последствия в будущем.
Микролакс для детей
- Засовывать в анальное отверстие кусочки мыла – это может обжечь и проход, и часть слизистой.
- Давать свежие соки из ягод или фруктов – это не только вызовет раздражение кишечника, но и размножение стафилококков и грибов кандида в детском организме.
- Давать взрослые лекарственные препараты в микродозах. Более старшее поколение советует «подмешать» слабительные в мамино молочко, этого делать ни в коем случае нельзя.
Задержка дефекации у младенцев может случаться по разным причинам. Изначально необходимо проконсультироваться по данному вопросу с педиатром. Врач проанализирует все данные, предложит выполнение массажа, упражнений или других методов лечения. В случае, если у крохи будет обнаружен дисбактериоз, ему пропишут медикаменты для восстановления флоры.
Запор у грудничка: при грудном и смешанном вскармливании, не ходит в туалет по большому, что делать
Замечательно, когда новорожденный ребенок развивается, как по учебнику: все навыки осваивает в срок, плачет, только если упал, и здоровье не доставляет никаких хлопот. Но так бывает редко.
Поэтому родители ищут пути решения то одной проблемы, то другой. А иногда этой проблемы на самом деле и нет! Так, часто родителей вводит в заблуждение мнимый запор у грудничка.
Давайте разберемся, когда запор действительно есть, а в каких случаях причину детского волнения стоит искать в другом.
Как часто ребенок до года должен ходить в туалет?
Нельзя сказать однозначно, что, например, здоровый ребенок должен ходить в туалет «по большому» единожды в день и обязательно после третьего приема пищи. Нет, все дети совершенно разные, потому и нормы размыты.
Считается, что в норме малыш в возрасте до одного года может ходить в туалет от 1 до 4 раз в сутки, ближе к году частота стула сокращается и составляет уже 1-2 раза в сутки.
Но при грудном вскармливании, если еще не введен прикорм, допускается, чтобы новорожденный испражнялся не каждый день, а два раза в три дня.
В первые месяцы жизни ребенка материнское молоко может полностью впитываться в кишечник, потому остается мало «материала» для формирования каловых масс, из-за чего и стул происходит реже.
То есть, если новорожденный активен, часто улыбается и не проявляет никакого беспокойства, но при этом он не ходит в туалет по большому в течение 12-ти часов, не стоит делать проблему, звонить врачу, вызывать скорую или вообще заниматься самолечением.
Признаки запора
Родителям нужно насторожиться, когда:
- грудничок не ходит в туалет более полутора суток;
- каждый раз при акте дефекации он подтягивает к животу ножки, плачет, тужится.
В этих случаях вполне вероятно, что имеет место данная проблема. И тогда уже нужно определить причину, чтобы устранить ее и вернуть малышу спокойствие.
Почему это случается?
Микрофлора начинает заселяться в кишечнике лишь после рождения ребенка. Для того, чтобы ей там «освоиться» и научиться правильно выполнять свою функцию, нужно время.
Поэтому запор непросто может быть, но и бывает у практически каждого ребенка. Только у некоторых это бывает однократно, а других повторяется день за днем.
Первый случай не требуют вмешательства, потому что это нормальная стадия созревания организма. А вот во втором необходимо малышу помочь.
Итак, причины появления запора у грудничков могут быть следующие:
- преждевременные роды — малыш появился слишком рано, его организм еще не был готов к этому событию, потому ЖКТ созревает несколько медленнее, чем у ровесников;
- искусственное или смешанное скармливание — при смешанном вскармливании, даже если это только одна порция адаптированной смеси в сутки, обязательно необходимо давать малышу отдельно воду, чтобы хорошо переваривать новое питание;
- климат — при повышенной температуре или чрезмерной сухости воздуха вода из организма испаряется, поэтому ребенку также требуется дополнительное питье, чтобы каловые массы были более жидкими и легче выходили;
- неправильное питание матери — актуально при грудном вскармливании, если в рационе мамы преобладают мучные изделия, рис, копчености;
- неправильный рацион ребенка — раннее введение прикорма, а также однообразное питание, недостаток пищи;
- нарушение работы органов ЖКТ — загиб желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей, проблемы в работе надпочечников и т.п.;
- заболевания — инфекционные, рахит, миастения;
- прием некоторых лекарственных препаратов ребенком или мамой (при грудном вскармливании) – о таком побочном явлении всегда указывают в аннотациях к лекарствам.
И также запор может провоцировать и аллергическая реакция — в таком случае нередко запор сменяется диареей и наоборот.
Как помочь?
Многие родители сразу же стремятся хотя бы поставить свечку, а еще лучше — задействовать весь комплекс медицинских мер, так, чтобы уж наверняка помогло. Но это — неправильно. Ни один грамотный врач не поддержит такое поведение. Если все же точно имеет место запор у грудничка, что нужно делать (список составлен в порядке очередности действий):
- Пересмотреть режим питья.
- Попробовать народные методы.
- Пересмотреть питание.
- Обратиться к педиатру.
Если 1-3 пункты не помогли, можно обратиться к специалисту, а он, исходя из особенностей конкретного ребенка, определит дальнейшие действия.
Первая помощь
Здесь уместнее сказать, наверное, не народные, а домашние методы. В первую очередь – это массаж. Организм ребенка может просто не мочь протолкнуть каловые массы к выходу, поэтому ему нужно помочь.
Сделать это просто: достаточно обычных круговых поглаживаний по животу в направлении строго по часовой стрелке — если делать это 1-2 минуты после каждого приема пищи, перистальтика кишечника вскоре нормализуется.
А также можно прижимать ножки к животу, коленками слегка надавливая на животик (ребенок рефлекторно и так их притягивает, нужно лишь помочь ему сделать это более эффективно).Хорошо помогает нагретая утюгом пеленка, также приложенная к животу — тепло активизирует процессы в ЖКТ. Не менее эффективно выкладывание малыша на свой живот.
Часто малыши до полугода мучаются не от запоров, а от газиков — массаж, прижимание ножек к животу, выкладывание грудничка на свой живот — все это помогает и при такой проблеме тоже.
Рацион питания
Если есть подозрения, что запор вызывает смесь, которой кормят малыша, нужно сменить ее на другую — возможно, на новый продукт организм отреагирует лучше.
Еще раз напомним, что первое, чему следует уделить внимание при смешанном вскармливании — вода. Ее нужно пить много — от 50 мл в сутки в межсезонье, если часть кормлений — все еще грудное молоко, до 200 мл в самый пик летней жары.
Желательно после полугода вводить в прикорм овощи и фрукты — они должны быть термически обработанные для более легкого усвоения, при этом в них сохраняется столь нужная клетчатка. Именно она поможет избежать запоров. Фрукты и овощи необходимо принимать каждый день.
А также детям после года обязательно каждый день есть первые блюда – супы, щи, борщ. Помните, нам с детства говорили: на обед важно есть суп!
Визит к врачу
Если это не помогает, пора обратиться к педиатру. Скорее всего, он порекомендует пройти осмотр у невролога, эндокринолога, гастроэнтеролога и сделать УЗИ брюшной полости. Пусть не пугает столько обширное назначение — это нужно, чтобы определить состояние здоровья ребенка и исключить либо, наоборот, выявить сопутствующие заболевания (пока не вылечат их, запоры не уйдут).
Врач может порекомендовать свечи (например, глицериновые — самые безобидные), клизмы либо специальные слабительные препараты для грудничков.
При этом не стоит каждый раз стараться поставить свечку, чтобы облегчить малышу процесс — так детский организм быстро привыкнет к помощи и перестанет работать, как должен.
Задача медикаментозного вмешательства — стимулировать, а не сделать все вместо ребенка.Запор — это не страшно. Главное — своевременно заметить проблему, и тогда ее устранение будет быстрым и несложным.
Запор у грудничка. Комаровский Е.О. о запорах у грудничков при грудном, искусственном вскармливании и при введении прикорма
Такая проблема, как запор, у грудных детей возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка.
Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка.
Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.
Запоры у грудничков
В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко.
И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка.
Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул — это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита.
Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.
Симптомы запора
Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:
- кал слишком твердый, оформленный или в виде горошин;
- аромат испражнений гнилостный;
- при попытке покакать малыш очень тужится, напрягается;
- ребенок сучит ножками, кряхтит и плачет;
- живот младенца твердый и вздутый;
- пропадает аппетит у малыша;
- стул у него бывает реже, чем 1 раз в 3 дня.
Причины запоров
Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:
- патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
- различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, простудами;
- нарушением микрофлоры кишечника;
- приемом некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
- аллергической реакцией на коровье молоко и некоторые другие продукты.
В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:
- недостатком грудного молока, при этом появляется так называемый «голодный» запор;
- неправильным рационом питания мамы, ведь все, что съела женщина, переходит в ее молоко;
- недостатком воды, которая помогает выводить каловые массы;
- переходом с грудного на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев мамино молоко не только кормит младенца, но и защищает от болезней;
- введением прикорма, в этом случае запором кишечник ребенка может реагировать на незнакомую пищу;
- сменой молочной смеси, в которой, возможно, присутствует компонент, непереносимый малышом;
- перегреванием ребенка слишком теплым и сухим воздухом, который вызывает обезвоживание;
- стрессами и переживаниями младенца из-за перемены обстановки, его страхом, когда он остается один.
Норма стула у новорожденных
После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал — меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест — 8-12.
Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается запор у новорожденного.
Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день.А у искусственников опорожнение кишечника случается реже — 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.
Запор у грудничка при грудном вскармливании
Ребенок, который питается маминым молочком, может не какать до 3-4 суток. Это считается нормальным, если малыша ничего не беспокоит, если он бодр и весел, хорошо спит и набирает вес. Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается.
Только в редких случаях появляется настоящий запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что принимать меры нужно, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением каких-либо лекарств нужно обязательно посоветоваться с врачом.
В большинстве случаев можно справиться с проблемой, просто изменив питание мамы.
Каких же правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка был регулярный стул?
- необходимо выпивать не менее 2 литров воды, она поможет стимулировать перистальтику кишечника;
- регулярно есть чернослив, курагу, изюм и свеклу;
- в ежедневном меню должны быть гречневая или овсяная каши, тыква, абрикосы, слива и кисломолочные продукты;
- необходимо исключить из рациона кофе, чай, шоколад, копчености, жирную и острую пищу;
- следует ограничить употребление риса, бобовых, картофеля, свежего молока, грецких орехов и выпечки.
Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывает запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды.
Он рекомендует в жаркую погоду допаивать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы грудничок не привык к ней.
Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а совсем крохе можно давать водичку из шприца без иглы.
Запор у грудничка при искусственном вскармливании
Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:
- разводить смесь нужно строго по инструкции, нельзя делать ее более концентрированной;
- обязательно давать малышу воду, можно с добавлением нескольких капель отвара укропного семени;
- если запоры у ребенка случаются часто, необходимо сменить смесь, выбрав ту, в которой есть лактобактерии.
Запор после введения прикорма
Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма.
Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон.
Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.
Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после введения прикорма. Комаровский советует в этом случае давать ребенку сок или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма.
Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать.
При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.
Что делать
Комаровский дает несколько советов относительно того, как можно помочь малышу. Ведь не всегда возможно сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у грудничка запор? Комаровский рекомендует такие способы:
- сделать массаж малышу, мягкими движениями теплой рукой проводя по животику младенца по часовой стрелке;
- помогает активировать функции кишечника упражнение «велосипед»: нужно взять ножки ребенка и аккуратно попеременно их сгибать не менее 10 раз;
- можно положить на животик младенцу пеленку, нагретую утюгом;
- поможет малышу расслабиться теплая ванна;
- действенным средством при запоре доктор считает глицериновые свечи;
- в крайнем случае можно дать ребенку слабительное лекарство, назначенное врачом.
Необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачу, если у ребенка такие симптомы:
- боли в животе, газообразование, вздутие живота;
- снижение аппетита, отказ от еды;
- в кале появляются примеси крови;
- частая рвота;
- кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.
Какие лекарственные препараты можно применять грудничкам при запоре
Не рекомендуется давать малышам какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут навредить несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется применять лекарства, чтобы вылечить запор у грудничков.
- Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное средство. Сироп лактулозы — это пребиотик. Он стимулирует выработку полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить каловые массы наружу. Рекомендуются такие препараты, содержащие лактулозу: «Дюфалак», «Нормазе», «Порталак», «Лизалак» и некоторые другие. Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема следует обязательно посоветоваться с врачом.
- Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, врачи назначают малышам такие препараты: «Эспумизан», «Плантекс» или «Саб-Симплекс». Они помогают снять спазмы и мягко выводят газы, снимая вздутие живота.
- Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже бывают очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать вдоль напополам, а потом поперек. Получится четыре части. У одного кусочка свечи чистыми руками нужно сгладить все края и аккуратно вставить в задний проход малышу. Мягко зажать его ягодицы и немного подержать. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и мягко вывести их наружу.
Как поставить клизму малышу
Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?
- Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
- Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
- Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
- Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
- Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
- Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.
Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести «Микролакс». Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.
Народные средства от запора
Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник.
Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что это издевательство над ребенком.
Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.
Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает отвар изюма.
Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев.
Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.
Профилактика запоров
Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней. Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание — нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?
- Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
- Если малыш питается грудным молоком, то маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
- Чаще выкладывать малыша на животик, в идеале — каждый раз перед кормлением на 5 минут.
- Регулярно делать с ребенком гимнастику: поднимать его ножки, сгибать их в коленках, полезны упражнения на гимнастическом мяче.
- Нужно делать грудничку легкий массаж животика, он помогает снять спазмы мышц и уменьшить газообразование.
- Не следует допускать перегрева ребенка.
- Пища малышей, которые уже получают прикорм, не должна быть сильно термически обработанной и очень мягкой.
Самостоятельно нужно лечить запор у грудничков только в том случае, если он является единственным симптомом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.
Сколько может не какать грудничок: опыт мамы и советы врачей
Доброго дня вам, прекрасные читательницы! Многим мамам знакома эта проблема: ребенок не какает. Нерожавшим женщинам не понять, как остро обсуждают мамочки этот вопрос… А ведь ситуация действительно непростая, вытягивающая из родителей нервы, силы и деньги.
Я сталкивалась с такой ситуацией уже дважды. После рождения дочки и после рождения сына. После рождения дочки я прислушалась к рекомендации педиатра, и мы провисели на «микролаксе» до 3-4 месяцев. А с сыном… Пошли прямо противоположным путем.
На самом деле, главный вопрос, который задают мамы — сколько может не какать грудничок? Когда надо бить тревогу, прибегать к каким-то внешним средствам и бежать к врачу?
Сразу отмечу, что мы будем говорить только о детках на ГВ. Это — принципиальный момент. Организм малышей-искусственников функционирует по другому принципу.
Такие противоречивые данные
Когда моя старшая дочка в один месяц неожиданно перестала пачкать памперсы, я спросила мнения педиатра. Педиатр ответил предельно четко: нормальная частота стула грудничка — один раз в день. Если стула нет уже двое суток — надо делать «микролакс» (детскую клизму).
При этом я изучала информацию в интернете, и узнала, что по данным ВОЗ грудничок может не какать до 7-10 дней. Эти данные подтверждались на многих ресурсах. Но они были какими-то сухими, нереальными… В них никто не верил.
Поэтому я пошла на некоторый компромисс. Стала ставить «микролакс» каждые трое суток. И до 3-4 месяцев дочка вообще не какала самостоятельно.
К счастью, потом все само нормализовалось и все микроклизмы были забыты.
Бедные старшие дети! Сколько шишек мы на них набиваем!
Второй ребенок и новый подход
Но вот родился сын… Я уже начала понимать, что все не так однозначно. По рекомендациям ВОЗ надо кормить детей грудью по требованию. По рекомендациям педиатра в поликлинике — раз в три часа. ВОЗ устанавливает более гибкую адекватную схему набора веса детей. У педиатра же все должно быть четко по учебнику.
И если я внедряю в жизнь принципы естественного материнства… То может, прислушаться к советам о частоте стула грудничка? Почему современные исследования установили, что карапуз на грудном молоке способен не какать неделю без вреда для здоровья?
Нашему второму ребенку исполнился месяц… И снова стул стал «ненормально редким». Я снова купила упаковку «микролакса»… Но решила подождать. Не торопиться. Узнала побольше информации о том, как определить, есть ли запор и какие-то реальные проблемы у малыша… И просто следила.
Не буду вас интриговать, сразу сообщу, что мой сын примерно до 11 месяцев какал один раз в 4-5 дней. И чувствовал себя прекрасно. До 3-4 месяцев он проявлял при этом беспокойство (но выяснилось, что большинство младенцев беспокоятся при этом процессе). А потом у него все легко получалось за несколько минут. И было абсолютно очевидно, что это — не запор.
Плач — признак запора?
Теперь я знаю, почему большинство мам не готовы дожидаться, пока карапуз справит нужду естественным образом. Об этом мне говорили почти все.
В первые месяцы жизни детки еще плохо справляются со своими рефлексами. Им нужно тренироваться, осваивать свое тело. Часто малыш тужится, пытается покакать изо всех сил, но безуспешно… И сердобольная мама немедленно делает ребенку клизму. Чтоб он не страдал.
Даже те дети, которые радуют родителей частым стулом, испытывают определенные трудности. Хотя возможно, им и правда легче дается этот процесс. Но ставя ребенку «микролакс», мама оказывает ему медвежью услугу.
Три года назад я считала, что я должна вмешаться, потому что малышка тужилась и плакала. Мне казалось, что она плачет от дискомфорта в животике. Теперь, пройдя все то же самое со своим сыном, я понимаю: она плакала просто от усталости. И все, что от меня требовалось — дать грудь, уложить спать, и дать возможность попробовать покакать заново.Разумеется, иногда и правда бывают патологические ситуации. И нужно уметь их распознавать. Об этом — читайте ниже.
Когда надо бить тревогу?
Вероятность запора у малыша на грудном вскармливании практически равна нулю. Но бывают другие отклонения. И вас должны насторожить следующие симптомы:
- ребенок не пукает, газы не выходят, несмотря на все его усилия
- «каменный» живот;
- резкий плач, вызванный болью, а не усталостью и раздражением.
Кроме того, надо понимать, что запор — это твердый кал, который не может выйти из кишечника. А если ребенок какает через 5 дней совершенно нормальной жидкой консистенцией… То это точно — не запор!
Так было и у нас. У сына был совершенно нормальный, хоть и редкий стул. Более того, за 5 дней его набиралось не так уж много…
Сын хорошо пукал. У него был мягкий живот. А к двум месяцам исчезли малейшие намеки на колики.
Почему так происходит?
Причины столь редкого стула довольно просты. Грудное молоко может очень хорошо усваиваться. Так усваиваться, что отходов почти не остается. Но когда ребенок начинает активно есть прикорм (активно, а не по чайной ложке в день!) — стул учащается.
Поэтому сейчас, когда сыну почти год, он сам справляет нужду 1-2 раза в день. Опять же, с легкостью, за несколько секунд.
Что плохого в микроклизмах?
Если вы сейчас «подсадили» грудничка на микроклизмы — пожалуйста, не впадайте в панику! Как правило, рано или поздно, все дети начинают какать самостоятельно. Но я бы не рекомендовала ставить такие клизмы в качестве профилактики, «на всякий случай».
Чем чревато их регулярное использование? У малыша не развиваются мышцы, отвечающие за «каканье». Более того, если ситуация затягивается, могут появиться какие-то психологические проблемы, мешающие ребенку усиленно тужиться.
Бывают случаи, когда ребенок до 3-4 лет живет на одних клизмах. Современная медицина способна вылечить даже такой запущенный случай, но согласитесь, лучше не допускать подобных ситуаций.
Поэтому если уж вы ставите младенцу клизмы, то хотя бы не каждый день! Хотя бы раз в 2-3 дня… Но лучше дождаться, пока малыш сам справит свою нужду. Даже если это будет нелегко (а если младенец уже успел привыкнуть к микроклизмам — будет еще сложнее).
Повторюсь, абсолютное большинство детей все же «слезают» с клизм после введения прикорма (или даже раньше), поэтому не занимайтесь самобичеванием. Все можно исправить.
План действий
Итак, что делать, если грудничок два дня не какает?
- Успокоиться.
- Периодически щупать его живот.
- Обращать внимание на выход газов (даже если это бывает редко).
- Успокаивать малыша и верить в него. Это — одна из его первых трудностей, которую нужно преодолеть.
- Деткам проще какать, если высадить их — прижать коленки к животу и держать полувертикально. Сложнее всего какать лежа на спине.
- Можете делать массаж животика по часовой стрелке.
- Забудьте все советы вроде «воткнуть ребенку в попу градусник или трубочку».
- Ждать. До 7-10 дней.
Я написала эту статью на такую деликатную тему, потому что меня возмущает наша российская медицина. Меня возмущает, что наши педиатры сообщают молодым родителям неверные сведения. Все это актуально для детей-искусственников. Но не для вас!
Мне очень жаль, что большинство мам не подозревают, что с их детьми все нормально. Тратят деньги на достаточно дорогой «микролакс» и нервничают по пустякам. Мне очень жаль, что три года назад, когда мне так нужна была подробная информация, этой статьи в интернете не было.