Уколы хгч при беременности на ранних сроках отзывы гинекологов

Для чего назначают уколы ХГЧ при беременности. Уколы ХГЧ для поддержания беременности. Как отменяют уколы ХГЧ во время беременности

Зарождение новой жизни в организме женщины всегда сопровождается выработкой хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Вещество, известное еще как гормон беременности, появляется сразу после формирования зиготы.

Достаточное его количество — гарантия нормального роста и развития плода в утробе матери. В настоящее время ценный гормон искусственно синтезируют, чтобы с его помощью корректировать расстройства овуляции и нарушения в течении беременности.

Об эффективности инъекции и показаниях к применению ХГЧ для лечения будущих мам читайте в статье.

Уколы ХГЧ во время беременности: кратко о сущности гормона

ХГЧ называют специфическим гормоном беременности. За производство этого вещества отвечает хорион — эмбриональная наружная оболочка. Она начинает выделять гормон, как только зародыш прикрепится к стенке матки.

Уникальность ХГЧ заключается в том, что без этого вещества женщине не суждено выносить ребенка.

После зачатия специфический гормон «заставляет» желтое тело производить прогестерон до тех пор, пока не сформируется плацента и не возьмет эту функцию на себя.

Уровень ХГЧ в первые недели беременности держится на отметке 200 мЕД/мл, но уже на сроке 7-8 недель возрастает до 200 тыс. мЕД/мл. Концентрация гормона зависит также от количества плодов и повышается пропорционально. Например, если мама ждет двойню, то на 7 неделе беременности показатель ХГЧ будет у нее не 200, а 400 тыс. мЕД/мл.

Помимо стимуляции желтого тела, ХГЧ выполняет и другие важные функции:

• провоцирует выработку стероидных гормонов, которые облегчают адаптацию организма женщины к новому для него состоянию, ведь беременность, по сути, несет большую стрессовую нагрузку на всех уровнях;
• подавляет отторжение организмом чужеродных клеток на иммунном уровне. Хромосомный набор у плода комбинированный: одна половина генетического материала принадлежит матери, а другая — отцу. Благодаря гормону ХГЧ иммунного конфликта в большинстве случаев удается избежать;
• обеспечивает полноценное формирование плаценты за счет улучшения динамики разрастания ворсинчатой части хориона.

Уколы ХГЧ во время беременности: что происходит, когда гормона не хватает

Бурное увеличение уровня гормона продолжается вплоть до 12-ой недели гестации. После материнский организм сбавляет темпы выработки специфического вещества и его количество постепенно уменьшается.

Но если это происходит в самом начале беременности, есть повод забеспокоиться.

Когда средние показатели уровня ХГЧ в крови на 20% и более отстают от нормы, это может быть следствием таких патологий:

• угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие гормонального дисбаланса;
• хроническая фетоплацентарная недостаточность — функциональность плаценты нарушена, поэтому у ребенка развивается гипоксия и происходит задержка в развитии;
• внематочная беременность (трубная, яичниковая, брюшная);
• замершая беременность;
• угроза выкидыша на почве привычного невынашивания.

Уколы ХГЧ для поддержания беременности: терапевтический эффект

Хорионический гонадотропин человека выделяют из мочи женщин, которые ждут ребенка. Вещество служит различным медицинским целям.

Применение препаратов ХГЧ необходимо, если овуляция протекает с определенными нарушениями. Гонадотропин обеспечивает разрыв фолликула в яичнике и последующее его превращение в желтое тело.

Дополнительная стимуляция овуляции особенно важна, если пациентка решилась на экстракорпоральное оплодотворение.

Действие ХГЧ заключается в том, что оно продлевает существование и поддерживает функциональность желтого тела, не допуская тем самым наступления месячных.

А если желтое тело еще и не состоятельно как самый важный орган в первые дни после зачатия, то гонадотропин способствует выработке андрогенов, что повышает шансы плодного яйца на успешную имплантацию.

Лекарственные средства на основе ХГЧ стимулируют образование и созревание плаценты.

На введение препарата женский организм реагирует овуляцией, которая наступает примерно через 33 — 36 часов после инъекции. Действующее вещество насыщает кровь уже спустя 15 минут после введения.

При системном лечении ХГЧ отмечается накопление гормона в организме: уже на седьмые сутки применения его концентрация возрастает примерно в 1,5 раза по сравнению с первоначальным уровнем.

 ХГЧ покидает организм в составе мочи практически в неизменном виде. Происходит это через 24 часа после укола.

Данный препарат присутствует в аптеках не только под своим оригинальным названием. Покупателю могут предложить его аналоги: Прегнил или Хорагон. Активное вещество в этих лекарственных средствах — хорионический гонадотропин.

Для чего назначают уколы ХГЧ при беременности

В период гестации введение дополнительного ХГЧ необходимо, чтобы поддержать развитие беременности в случае, если собственного гормона организму не хватает. Назначая препарат будущей маме, врач непременно учитывает показания и противопоказания к его применению.

Показания для использования  ХГЧ у женщин следующие:

• нарушение функциональной активности половых желез вследствие отклонений в работе гипоталамуса и гипофиза;
• расстройство овуляции или недостаточность желтого тела, что препятствует зачатию;
• необходимость стимулировать и поддерживать пролонгированную способность к овуляции при планировании беременности через ЭКО;
• проблемы с сохранением и вынашиванием ребенка на ранних сроках;
• нерегулярный месячный цикл;
• угроза самопроизвольного аборта.

Есть и противопоказания:

• наличие у женщины опухолей молочных желез или органов репродуктивной системы, появление которых было спровоцировано гормональным сбоем;
• злокачественные опухоли или органическое расстройство функциональности ЦНС с поражением гипофиза или гипоталамуса;
• слабая функциональность щитовидной железы, вследствие чего снижается активность других желез организма, которые вырабатывают гормоны;
• расстройство трофики и склонность к образованию тромбов в системе глубоких вен из-за высокой вязкости крови;
•  снижение активности надпочечников;
• высокая концентрация пролактина;
• расстройство функциональности почек и мочевыводящей системы, при помощи которых ХГЧ выводится из организма;
• индивидуальная сверхчувствительность к препарату;
• кровотечения из половых путей непонятного происхождения;
• недоразвитие детородных органов, вследствие которого беременность в принципе невозможна;
• наличие доброкачественных опухолей в матке, которые станут препятствием для вынашивания;
• функциональная недостаточность яичников;
• бесплодие, обусловленной какой-либо трубной патологией или заболеваниями цервикального канала шейки матки;
• синдром поликистозных яичников на почве гормонального дисбаланса;
• беременность или кормление грудью.

С большой осторожностью препараты ХГЧ назначают, если в анамнезе пациента есть сведения о следующих заболеваниях:

• хроническая сердечная или почечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• приступы мигрени;
• эпилептические припадки.

Курс уколов ХГЧ при беременности на ранних сроках предваряет повторное обследование — врачу нужно убедиться, что уровень гормона действительно низкий.

Выпускают препарат в виде сухого порошка, который непосредственно перед инъекцией разводят при помощи физиологического раствора. Введение препарата осуществляется внутримышечно.

Процедура может быть проведена в стенах медицинского учреждения либо в домашних условиях самой женщиной (если она обладает необходимыми навыками).

Дозировка и курс лечения определяются в частном порядке:

• 5-10 тыс. ЕД для стимуляции овуляторного процесса;
• 1,5-5 тыс. ЕД для пролонгирования функциональности желтого тела. Инъекции делают на 3-й, 6-й и 9-й дни после овуляции;
• до 10 тыс. ЕД одномоментно для наступления суперовуляции (с применением дополнительных мер). Спустя 35 часов после укола у пациентки берут яйцеклетку;
• в случае привычного невынашивания забеременевшей женщине назначают по 10 тыс. ЕД ХГЧ после зачатия и вплоть до 14 недель беременности, а затем по 5 тыс. ЕД 2 раза в неделю;
• при угрозе самопроизвольного прерывания беременности в первые 8 недель колют 10 тыс. ЕД, а потом до 14 недели вводят по 5 тыс. ЕД 2 раза в неделю.

Как отменяются уколы ХГЧ при беременности

Лечение препаратами ХГЧ во время беременности — очень серьезное и ответственное мероприятие. Инъекции делают строго по назначенным датам, переносить уколы на другие дни нельзя. Со всей серьезностью подходят и к отмене препарата.

При положительной динамике продлевают лечение до 12-14 недель. Резкая отмена уколов ХГЧ в период гестации противопоказана.

Чтобы не причинить вред матери и ребенку, врачи постепенно уменьшают дозу лекарственного средства или увеличивают промежутки между инъекциями до полной его отмены.

Уколы ХГЧ во время беременности: побочные явления

Как и любой другой препарат, хорионический гонадотропин не всегда усваивается организмом идеально, поэтому на фоне лечения ХГЧ не исключены нежелательные побочные эффекты:

• сыпная реакция на коже, акне, гнойники;
• повышение либидо;
• головная боль, общее недомогание;
• ухудшение памяти, рассеянность;
• увеличение живота, груди и половых органов в размере;
• вспыльчивость, немотивированная агрессия;
• болезненные ощущения внизу живота;
• развитие СПКЯ.

В большинстве случаев пациенты замечают, что на коже в области укола появляется болезненное уплотнение. Это вариант нормы и через некоторое время неприятные симптомы исчезают.

Акушеры и гинекологи убеждены, что лекарственные средства на основе гормона хорионического гонадотропина прекрасно справляются с проблемами, которые возникли на почве гормонального дисбаланса в организме. Грамотное применение строго выверенных доз приносит быстрые и положительные результаты, когда другие методы лечения оказались неэффективными.

Практика показала, что уколы ХГЧ во время беременности хорошо переносятся, побочные реакции возникают редко, поэтому препарат обрел широкое применение в сфере репродуктивной медицины. Многие женщины, которые испытывали многолетние проблемы с зачатием, смогли забеременеть благодаря применению лекарственных средств на основе ХГЧ.

В настоящее время совершенно ясно, что уникальный гормон помогает сохранить жизнь слабым эмбрионам и, соответственно, дает женщине отнюдь не призрачную надежду, что она благополучно выносит ребенка. В целом отзывы гинекологов и пациентов об уколах ХГЧ во время беременности положительные.

Кому помог забеременеть укол ХГЧ: отзывы

ХГЧ – гормон, который выделяется в кровь женщины сразу после прикрепления в матке плодного яйца. Уровень этого вещества в крови постоянно растет, с его помощью можно выяснить, все ли хорошо с плодом. Этот гормон назначают при планировании зачатия, поэтому многих женщин интересует вопрос, кому помог забеременеть укол ХГЧ.

Принцип действия укола ХГЧ

Обычно эту инъекцию при планировании беременности назначают только один раз. Этот гормон способствует разрыву доминантного фолликула и стимуляции овуляции. Назначают это лекарство только после того, как женщина попринимает гормоны для роста доминантного фолликула.

Каждые 2 дня проводится контроль фолликула, и, когда он достигает нужных размеров, вводят ХГЧ. После введения препарата овуляция наступает через 12-36 ч. Именно в этот период нужно заниматься сексом при естественном зачатии или вводить сперму путем инсеминации. Отзывы свидетельствуют, что укол помогает забеременеть.

Показания к назначению укола ХГЧ

Существует два варианта введения гормона:

• стимуляция овуляции «Клостилбегитом»;
• при поликистозе яичников, когда фолликул растет, но не лопается, а перерастает в кисту.

Поэтому укол ХГЧ назначают при ановуляторных циклах, когда яйцеклетка не созревает. Стимуляцию проводят «Клостилбегитом» или «Кломидом». На 14-20 день цикла вводят гормон ХГЧ. При инсеминации сперму вводят только после подтверждения разрыва фолликула.

Гормон ХГЧ помогает зачать ребенка и сохранить беременность. При искусственном вызывании овуляции после введения хорионического гонадотропина назначают прогестерон. Обычно это препарат «Утрожестан» или «Дюфастон». Они разрыхляют эндометрий и способствуют прикреплению плодного яйца.

Показания к назначению ХГЧ:

• ановуляция;
• недостаточность желтого тела при беременности;
• привычный аборт;
• угроза выкидыша.

Сроки проведения теста на беременность после инъекции

Стоит учесть, что тест-полоски для определения беременности реагируют именно на этот гормон. Поэтому до предполагаемой даты месячных Вы будете получать ложноположительные результаты. Только через несколько дней задержки имеет смысл делать тест.

Если у Вас не хватает терпения и Вы хотите узнать о наступившей беременности скорее, то сдайте кровь на ХГЧ. По количеству гормона в лаборатории смогут судить об отсутствии или наступлении беременности.

Когда нет смысла делать инъекцию?

Укол нужно делать при конкретных условиях. Его нужно ставить в определенный день цикла при полном созревании фолликула. Если ввести лекарство раньше, то овуляция произойдет, но Вы получите недоразвитую яйцеклетку, которая не способна привести к беременности.

Поэтому вещество вводится только при постоянной фолликулометрии на УЗИ. Если Вам не вводили препаратов для стимуляции роста доминантного фолликула, то укол тоже бесполезен, т.к. разрываться будет нечему из-за отсутствия «главного» фолликула.

Определение развития беременности по уровню ХГЧ

Этот гормон включен в обязательный скрининг беременных. По концентрации этого вещества судят о здоровье плода.

На 14-18 неделе беременная сдает кровь на ХГЧ. Если его уровень снижен, значит, существует угроза выкидыша или наличие патологий у плода.

Низкий уровень ХГЧ при беременности

Если в ходе испытаний выяснилось, что концентрация этого вещества маленькая, для сохранения эмбриона назначают введение гормона уколами.

Дело в том, что это вещество контролирует выделение в кровь прогестинов и эстрогенов. Если этих гормонов больше или меньше, ставят угрозу выкидыша.

Кроме того, хорионический гонадотропин назначается при недостаточности желтого тела, которое снабжает плодное яйцо полезными веществами.

Повышенная концентрация ХГЧ свидетельствует:

• о многоплодной беременности;
• о сахарном диабете матери;
• о приеме прогестинов;
• о синдроме Дауна у плода;
• о неправильно установленном сроке беременности.

Поэтому, если Вы принимаете «Дюфастон» или «Утрожестан» при угрозе выкидыша, скажите об этом в лаборатории. Обычно анализируют не саму концентрацию ХГЧ, а ее отношение к АФП и эстриолу.

По полученным данным строят диаграмму риска у плода генетических пороков, т.к. повышенное содержание гормона является показанием к анализу амниотической жидкости, забор которой осуществляется путем прокола живота матери.

Это увеличивает риск заражения и выкидыша.

Полезные видео

Стимуляция КлостилбегитомРазвитие фолликула и овуляцияДевушка не может забеременеть. Это бесплодие?Первые признаки беременностиПрогестерон и длительность цикла

Укол ХГЧ

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека – это гормон, который вырабатывается во время беременности для её поддержки. Хорионический гонадотропин очень важен в процессе беременности. Без него эмбрион не выживает и может произойти выкидыш.

Укол ХГЧ могут назначить как женщине при естественном оплодотворении, так и после экстракорпорального оплодотворения для поддержки беременности. Также укол ХГЧ является заключительным этапом провоцирования суперовуляции во время ЭКО.

По уровню ХГЧ определяют течение беременности, а также количество плодов.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который продуцируется при беременности (специфический гормон беременности).

Гормон вырабатывается хорионом, наружной оболочкой эмбриона, сразу после его имплантации в стенку матки. ХГЧ необходим для нормального развития беременности.

Он провоцирует выработку прогестерона желтым телом, пока плацента не сможет самостоятельно продуцировать этот гормон.

ХГЧ позволяет выявить беременность уже на 6-7 день после зачатия, хотя домашние методы исследования (тест-полоски) на таком малом сроке могут давать ложноположительный результат.

В норме содержание ХГЧ у небеременной женщины и у мужчины составляет 0-5 мЕД/мл. Его повышение могут также связывать с появлением опухолевых заболеваний у мужчины или небеременной женщины.

Во время беременности уровень ХГЧ значительно повышается и растёт каждый день. На первых неделях беременности он может быть около 200 мЕД/мл, а к 7-ой неделе увеличиться до 200 тысяч мЕД/мл.

Количество плодов также влияет на уровень ХГЧ: он будет расти пропорционально их количеству. То есть, если развиваются два плода, то к 7-ой неделе уровень ХГЧ будет не 200 тысяч, а 400 тысяч мЕД/мл.

Такой интенсивный рост гормона продолжается до 12-ой недели беременности. Далее уровень постепенно начинает спадать.

Однако, если спад происходит на ранних сроках, это может быть сигналом тревоги. Понижение ХГЧ может быть связано с угрозой выкидыша, замиранием беременности или с внематочной беременностью.

В связи с этим необходимо регулярно посещать врача для контроля состояния беременности.

Суперовуляция после укола ХГЧ

Суперовуляция является одним из необходимых этапов проведения ЭКО. В норме у женщины вырабатывается одна яйцеклетка за один менструальный цикл.

Иногда, очень редко, их может быть больше, благодаря чему рождаются двойняшки или тройняшки.

Созревание более чем одной яйцеклетки в естественном цикле – процесс неконтролируемый и не может быть использован в проведении экстракорпорального оплодотворения.

Эффективность одной процедуры ЭКО составляет 30-40%. Поэтому пересадка более чем одного эмбриона увеличивает шансы на имплантацию. Например, эффективность естественного оплодотворения – около 20% в каждом менструальном цикле. Однако, делать ЭКО часто не рекомендуется.

Во-первых, в процессе ЭКО женщина подвергается гормональной терапии, которую следует проводить не чаще чем 1 раз в 3-4 месяца. Во-вторых, ЭКО – дорогостоящая процедура, повторение которой для многих пар требует времени.

В любом случае, повторение ЭКО – вопрос индивидуальный и будет зависеть от состояния женщины.

Стимуляция суперовуляции начинается с введения гонадотропных препаратов для роста и развития фолликулов с яйцеклетками. Длительность применения препаратов составляет примерно 10 дней от 2-го дня менструального цикла. Доза и сроки введения препаратов определяются строго индивидуально лечащим врачом.

Наблюдение за ростом и развитием фолликулов происходит при помощи УЗИ. Когда фолликулы становятся необходимого для овуляции размера (около 20-25 мм), назначают укол ХГЧ. Укол ХГЧ служит своеобразным «пусковым механизмом» для овуляции, предотвращая при этом регрессию фолликулов и образование фолликулярных кист.

После укола ХГЧ овуляция наступает примерно через 24-36 часов, контролируется при помощи УЗИ. Далее женщине производят пункцию яичников для забора половых клеток. В этот же день мужчина сдаёт сперму.

Среди мужских и женских половых клеток отбирают наиболее качественные и жизнеспособные.

Клетки помещают на специальную питательную среду, которая максимально адаптирована к естественной среде фаллопиевых труб, где они будут соединяться.

Процедура ЭКО выполняется в клинике «Центр ЭКО» г. Смоленск. Специалисты клиники имеют большой опыт в сфере устранения бесплодия различной этиологии.

Укол ХГЧ после беременности с помощью ЭКО

После того, как эмбрионы пересаживаются в полость матки женщины, ей назначают укол ХГЧ. Это необходимо для поддержания внутриутробного развития ребенка.

Когда в организме женщины после укола ХГЧ повышается уровень данного гормона, организм «думает», что беременность произошла и начинает вырабатывать очень важный для беременности прогестерон.

Поскольку при экстракорпоральном оплодотворении женский организм не вырабатывает необходимое количество гормонов беременности, то ему надо «помогать» гормонами извне. Это происходит до тех пор, пока женский организм сам не начнёт производить необходимое количество гормонов.

Кроме укола ХГЧ, женщине могут назначить прогестерон (также для поддержки беременности). Укол ХГЧ обычно делают внутримышечно, а прогестерон принимают перорально в виде таблеток или свечей вагинально.

Первая проверка результатов ЭКО происходит через 14 дней после пересадки эмбрионов. К этому времени уровень ХГЧ должен значительно увеличиться. Величина ХГЧ также может говорить и о плодности беременности: уровень ХГЧ увеличивается пропорционально количеству плодов.

Окончательное подтверждение беременности, её локализации и количества плодов проводится при помощи УЗИ. Поддержка ХГЧ и прогестероном может продолжаться до 12 недель и больше по назначению врача.

Укол ХГЧ при естественной беременности

ХГЧ при естественной беременности может назначаться в случае нарушения овуляции и для поддержки уже наступившей беременности. При нарушениях овуляции или при её отсутствии (ановуляции) беременность, соответственно, не может произойти.

В случае отсутствия созревания полноценных яйцеклеток в яичниках женщины производят стимуляцию овуляции гормональными препаратами.

Целью гормональной терапии является формирование в женском организме таких яйцеклеток, которые способны к оплодотворению.

Название, дозировка препаратов и продолжительность курса назначаются строго лечащим врачом. В противном случае можно получить совершенно не тот результат, на который рассчитывали.

Особенно в тех случаях, когда причина нарушения овуляции не установлена.

Перед назначением гормональной терапии женщина проходит исследование на гормоны.

На основании результатов крови на гормоны щитовидной железы, мужские гормоны (тестостерон, дигидроэпиандростерон-сульфат, андростендион), пролактин решается вопрос о старте гормональной терапии.

Если уровень этих гормонов не в норме, то стимуляцию овуляции откладывают до их нормализации. Возможно, при этом и восстановится естественная овуляция.

Также для установления причин нарушения овуляции женщине назначают ультразвуковое исследование. Первое УЗИ делают на 8-10 день цикла при его продолжительности в 28 дней. Далее УЗИ делают каждые 2-3 дня. В результате такого исследования выявляются отклонения в процессе созревания яйцеклетки. И на основании результатов назначается лечение, при необходимости.

Если причиной ановуляции является невскрытие фолликула, то женщине назначают укол ХГЧ, который стимулирует процесс овуляции. После укола ХГЧ овуляция происходит через 24-36 часов. Овуляция подтверждается УЗИ. Далее пара может проводить половые акты для зачатия ребенка.

Частота проведения половых актов будет зависеть от спермограммы мужчины. Если показатели в норме, то достаточно проводить половые акты через день. Можно также проводить и каждый день, начиная от даты укола ХГЧ и до наступления беременности в этом менструальном цикле.

Укол ХГЧ для стимуляции овуляции: помогает ли он забеременеть, инструкция, когда можно делать тест

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции – это один из наиболее эффективных методов, способствующих наступлению беременности. Он помогает женщинам, которые давно и безрезультатно пытаются зачать малыша. Итак, что такое ХГЧ и когда его назначают в уколах?

Показания к инъекции ХГЧ

При нормальном ежемесячном женском цикле такое биологически активное вещество как хорионический гонадотропин (ХГЧ) начинает синтезироваться в организме женщины только после зачатия. Но иногда уколы ХГЧ назначают не только беременным, но и тем женщинам, которые нуждаются в стимуляции овуляции.

Как известно, для оплодотворения яйцеклетки необходимо, чтобы она вышла из фолликула, который лопнул во время овуляции. К сожалению, у некоторых девушек этот процесс нарушен. Яичники у них не вырабатывают яйцеклетки. Либо созревший фолликул не лопается, и яйцеклетка не выходит. Поэтому их менструальный цикл определяется специалистами как ановуляторный.

Что делать, если долгожданная овуляция не наступает? В таких случаях врачи могут предложить пациенткам стимулировать процесс выхода яйцеклетки путем внутримышечного введения препаратов хорионического гонадотропина человека. Естественно, предварительно специалист обязан выяснить причины вероятного сбоя нормального менструального цикла и попытаться устранить их.

Одной из самых эффективных методик, позволяющих стимулировать овуляцию, является инъекция ХГЧ, которая способствует созреванию фолликула и позволяет ему успешно лопнуть, подарив женщине возможность ощутить все радости материнства.

Уколы ХГЧ назначают в следующих случаях:

• для стимуляции выхода яйцеклетки из яичника;
• для предотвращения образование кисты на месте фолликула, который не лопнул и начал регрессировать;
• для сохранения функциональности желтого тела;
• искусственного оплодотворения;
• для уменьшения рисков выкидыша и сохранения беременности.

Если фолликул не созревает

Нередко бывает так, что причина ановуляторных циклов – не только в том, что фолликул не лопается. Но и в том, что он не дорастает до нужных размеров. Тогда врачи назначают препараты, стимулирующие рост и созревание фолликулов. И только когда доминантный фолликул дорастет до нужного размера, ставят укол ХГЧ.

Классическая схема следующая. Сначала активируют процесс созревания фолликулов с помощью препарата «Клостилбегит» (кломифенов цитрат). Его пьют в виде таблеток с 5-го по 9-й день менструального цикла. И только затем назначают укол хорионического гонадотропина. Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» подходит не всем. Поэтому часто гинекологи выбирают для этой цели другие препараты.

Как он работает

Укол ХГЧ ставят, если на УЗИ виден доминантный фолликул размером около 2 см в диаметре. После инъекции фолликул успешно лопается, и рождается новая яйцеклетка.

Когда наступает овуляция после инъекции? Согласно инструкции по применению хорионического гонадотропина, овуляция после укола ХГЧ должна наступить через один-два дня после манипуляции. Процесс может и затянуться. Это зависит от гормонального фона женщины, ее индивидуальных конституционных особенностей и дозы введенного препарата.

Также назначенный хорионический гонадотропин способствует развитию плаценты, поэтому его применяют и после зачатия.

Основные принципы процедуры

Уколы для стимуляции овуляции на основе хорионического гонадотропина человека выпускаются в виде раствора или компонентов для его приготовления.

Согласно инструкции по применению, колоть препарат необходимо внутримышечно в области живота с помощью инсулинового шприца. Естественно, делать укол может только медик.

И только акушер-гинеколог может назначить адекватные дозировки и правильно определить время проведения процедуры. Только в таком случае инъекция будет максимально эффективной и безопасной.

В качестве инъекционного препарата используются «Прегнил», «Меногон», «Хумагон», «Овидрел» и многие другие.

Их действие направлено на стимуляцию овариальной функции за счет повышение в крови уровня хорионического гонадотропина.

Рекомендации по применению этих лекарственных форм даются исключительно лечащим врачом в ходе обследования пациентки с учетом всех особенностей организма и состояния ее гормональной сферы.

Как правило, при нарушениях нормального процесса овуляции назначается укол ХГЧ 5000-10000 субъединиц однократно. При ЭКО женщинам нужно сделать укол ХГЧ 10000 ед., который выписывается также однократно после стимуляции роста фолликулов. В гинекологической практике врачи наиболее часто используют именно укол ХГЧ 5000 ед., так как он является оптимально безопасным для будущей матери.

Противопоказания и побочные эффекты

Уколы ХГЧ имеют целый ряд противопоказаний, среди которых:

• ранняя менопауза;
• злокачественные новообразования яичников;
• диагностированная непроходимость маточных труб;
• нарушение свертываемости крови с повышением рисков образования тромбов;
• период лактации;
• дисбаланс гормонов коры надпочечников;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Инъекция ХГЧ, если ее применять неправильно, имеет ряд неприятных «побочек». Поэтому перед применением препарата так важно обследоваться у грамотного специалиста.

Нарушение порядка применения, передозировка хорионического гонадотропина человека могут способствовать возникновению симптомов асцита, поликистоза, тромбоэмболии, угревой сыпи, аллергии. Очень часто после инъекции ХГЧ у пациенток ухудшается общее самочувствие, появляется слабость и вялость, женщине становиться трудно стоять, иногда могут случаться обмороки.

Когда делать тест на овуляцию?

Овуляция после укола ХГЧ должна произойти спустя 24-36 часов после инъекции. Порой случается, что выход яйцеклетки в указанное время не происходит или откладывается на более поздние сроки.

Именно поэтому данный процесс проходит под строгим контролем УЗИ. После того, как после укола ХГЧ овуляция наступила, пациентке назначают гормоны, способствующие поддержанию функции яичников.

Например, утрожестан или дюфастон.

Узнать, что овуляция после укола ХГЧ наступила, женщина может с помощью не только ультразвукового исследования, но и специального теста.

Специалисты рекомендуют делать овуляционные тесты после укола ХГЧ по прошествии трех суток после процедуры. Именно в этот период наблюдается пик специфических гормонов, способствующих успешному зачатию.

Когда можно делать тест на беременность

Некоторые женщины интересуются, когда можно делать тест на беременность после укола ХГЧ. Если произошло зачатие, тест на беременность будет положительным уже после первого дня отсутствия предполагаемой менструации.

Хотя большинство врачей сомневаются в его достоверности. Ведь так как в организм искусственно ввели хорионический гонадотропин, то он может присутствовать в моче до двух недель после инъекции.

Только с этого момента он считается достоверным.

Поэтому обычно назначают более точный и информативный метод диагностики беременности – ультразвуковое исследование органов малого таза. Либо нужно сдать кровь на ХГЧ в динамике.

Важные нюансы

Те, кому помог забеременеть укол ХГЧ, знают, что успешное зачатие невозможно без строгого соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Именно грамотный специалист поможет разобраться, действительно ли у женщины с ановуляторным циклом есть необходимость во введении хорионического гонадотропина.

Он же ответит на вопрос, через сколько после безрезультативной инъекции можно повторить попытку. Когда следует делать тест на овуляцию и беременность и многое другое.

В любом случае, женщинам нужно помнить:

• препараты хорионического гонадотропина должен назначать врач после всестороннего обследования пациентки и выяснения всех особенностей ее организма;
• нужно строго соблюдать сроки ввода ХГЧ, вовремя делать УЗИ;
• методика не гарантирует 100% результат;
• не все формы ановуляторных расстройств одинаково чувствительны к лечению препаратами ХГЧ;
• контролировать овуляцию нужно с помощью ультразвукового исследования, так как тест не является достаточно информативным методом диагностики;
• для успешного зачатия нужна не только полноценная яйцеклетка, но и качественная сперма, поэтому при планировании беременности на предмет бесплодия следует обследовать обоих партнеров.

Только соблюдая все рекомендации гинекологов, можно рассчитывать на успешное решение своей проблемы.

Что такое укол ХГЧ

Жизнь полна парадоксов и несправедливостей. Голословное утверждение? Ну а как ещё объяснить попытки некоторых женщин избавиться от нежелательной беременности любыми доступными им средствами (нередко угрожающими не только их здоровью, но и жизни в целом)? А в то же время другие используют любую возможность для того, чтобы испытать радость материнства.

Приятно осознавать, что современная фармация не стоит в стороне от проблем ни тех, ни других. Так, например, для эффективной борьбы с бесплодием фармацевты предлагают укол ХГЧ – введение препарата, содержащего этот гормон.

Таких лекарственных средств много – Прегнил, Профази, Хорагон и другие. Их действие заключается в стабилизации овуляторного процесса и стимуляции активности жёлтого тела.

Но не будем никому верить на слово, а предлагаем совместно определить возможные пользу, вред, особенности, эффективность и другие нюансы, связанные с использованием препаратов на основе ХГЧ.

Общие сведения: что представляет собой гормон

Ановуляторные циклы появляются из-за неспособности фолликула лопнуть. Но это лишь следствие. А первопричина заключается в том, что женскому организму не удаётся вырастить фолликул до тех размеров, при которых уже может начаться процесс созревания. После чего он разорвётся, из него выйдет яйцеклетка и соединится с мужским сперматозоидом (произойдёт зачатие).

Очевидно, что, если у женского организма в силу различных причин не хватает собственных возможностей вырастить фолликул, то ему нужна помощь извне. И врачи назначают таким женщинам препараты, стимулирующие и выращивание, и полноценное созревание фолликула.

Один из множества вариантов приёма стимулирующих препаратов: в период с 5-го по 9-й дни с момента начала месячных пациентка принимает таблетки Клостилбегита.

И только лишь после того, как на снимке УЗИ гинеколог увидит, что фолликул вырос не менее, чем до 20-25 см в диаметре, пациентке назначают уколы ХГЧ.

Аббревиатура ХГЧ означает «хорионический гонадотропин человека». Врачи параллельно в своей терминологии используют понятие хорионического гонадотропина (ХГ). Он является специфическим гормоном в человеческом организме, основанным на базе двух субъединиц: альфы и беты.

Альфа аналогична нескольким гормонам, в том числе и лютеинизирующему (ЛГ). Именно ЛГ способствует успешной овуляции. А у субъединицы беты несколько иная роль. Женский организм ничего подобного не производит.

Бета интенсивно продуцируется (ежедневно её количество увеличивается примерно в 2 раза) на первых неделях беременности. Интенсивная выработка гормона продолжается вплоть до 11-й недели, после чего происходит постепенное снижение его количества.

Как правило, овуляция происходит уже через 1-2 дня после инъекции ХГЧ. Но не исключена и задержка по времени. Немаловажно, что введение гормона препятствует поликистозу (кистозному перерождению). Инъекции ХГЧ важны как уколы для стимуляции овуляции и как препарат, благотворно влияющий на развитие плаценты. Именно по этой причине его назначают не только до зачатия, но и после.

На протяжении всей беременности медики контролируют уровень ХГ. Отклонение от нормы может быть предупреждением о неправильном развитии ребёнка в утробе матери или даже об опасности выкидыша. Недостаток данного гормона не даёт женщине возможность забеременеть, а у беременных прерывает её.

ХГ стимулирует выработку эстрогена и прогестерона, а они формируют жёлтое тело и способствуют правильному развитию и надёжному прикреплению зародыша к внутренней слизистой оболочке матки. Более того, гормон сохраняет беременность вплоть до того времени, пока не будет сформирована плацента.

Уколы ХГЧ применяют при стимуляции овуляции в качестве лечебного и профилактического средства при бесплодии, а также с целью сохранить и полностью выносить плод. Инъекции делают, чтобы:

• простимулировать яйцеклетки и снизить риск возникновения кисты, появляющейся при недостаточном развитии фолликул;
• сохранить жёлтое тело;
• сформировать и развить плаценту.

Препараты с содержанием ХГЧ: форма выпуска и состав

Препаратами с хорионическим гонадотропином человека лечат как женщин, так и мужчин. Существует несколько вариантов получения действующего вещества. Обычно для его производства используют мочу беременных, но иногда для синтезирования особого белка применяют рекомбинантную ДНК.

У врачей есть большой выбор лекарств как с натуральным ХГЧ, так и с синтетическими аналогами этого гормона. Чаще всего при бесплодии гинекологи работают с:

• Овитрелем;
• Прегнилом;
• Хумегоном;
• Дюфастоном;
• Луверисом;
• Диферелином.

Производят ХГ в виде порошка, полученного после высушивания мочи беременной женщины вакуумным методом. Затем из порошка готовят растворы для уколов ХГЧ. Производители поставляют эти растворы в герметичных стеклянных ампулах или флаконах, размещённых в картонных или пластиковых ячейках по 10 (реже 5) штук.

Наиболее привычной является дозировка ХГ в 1500 единиц, реже попадаются по:

• 500;
• 1000;
• 3000;
• 5000;
• 10 000

единиц.

Когда следует делать инъекцию

Если удается установить причины бесплодия, то для их устранения назначают лечебный курс, при котором за женщиной круглосуточно наблюдают. Первую инъекцию делают на 2-й день месячных. Курс продолжается 10 дней.

Уколы ХГЧ настолько эффективны, что уже через сутки значительно увеличивают в женском организме количество гормонов. Нередко овуляция происходит уже через 3 суток. Однако не стоит расстраиваться, если этого не произошло. Есть большие шансы, что она наступит несколько позже. В любом случае следует сделать УЗИ.

При подтверждении овуляции необходима поддержка яичникам. Поэтому пациентке прокалывают прогестерон (например, Утрожестан).

Противопоказания к применению средства

Уколы ХГЧ строго запрещены при:

• ранних менопаузах;
• злокачественных опухолях на яичниках;
• врождённом или послеоперационном отсутствии яичников;
• непроходимости маточных труб;
• грудном вскармливании;
• тромбах или проблемах со свёртыванием крови;
• гипертонии;
• сердечной недостаточности;
• разбалансировке парных эндокринных желез (коры надпочечников);
• гипотериозе;
• бронхиальной астме;
• мигренях;
• индивидуальной непереносимости составляющих препарата.

Укол ХГЧ запрещено делать перед пункцией.

Нужна ли предварительная подготовка перед уколом

Перед уколом ГХЧ женщина обязана прийти на осмотр к гинекологу.

У пациентки, которой планируют делать гормоносодержащие инъекции, в обязательном порядке проверяют:

• гормональный фон;
• степень проходимости маточных труб;
• наличие антител к ХГЧ.

Не исключено, что инъецирование и не понадобится. Пациентке также делают УЗИ. При необходимости женщина проходит дополнительное обследование у разных специалистов.

Хгч уколы: инструкция по применению

Применение инъекций ХГЧ обосновано при наличии:

• дефицита жёлтого тела;
• бесплодия;
• проблем с яичниками;
• угроз преждевременных родов, выкидыша.

Укол ХГ обязательно делают при ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении).

Обычно для уколов ХГЧ пользуются Овитрелем, Новарелом, Профази, Хумегоном, Прегнилом, Меногоном. За счёт увеличения в крови концентрации действующего вещества препарат восстанавливает овуляцию и стимулирует гормональную активность.

Если у пациентки нарушен овуляторный процесс, то назначают ХГЧ однократной дозой 5000-10 000 ед. Если есть угроза срыва беременности или выкидыша, то первый укол дозой 10 000 ед. делают до 8-й недели беременности, а потом – дважды в неделю (включительно по 14-ю) вводят по 5000 ед. При искусственном оплодотворении вводят 10 000 ед. гормонального препарата. Достаточно одного укола.



Как выбрать нужную дозировку

Оптимальную дозировку для каждой женщины после ознакомления с результатами её обследования назначают врачи. Начинают с укола ХГЧ объемом в 5000 ед. (в стандартной ситуации этой дозы достаточно для запуска процесса). Если ожидаемый эффект не достигнут, то в последующем увеличивают объём вводимого вещества до 10000 единиц.

Если УЗИ подтвердило овуляцию, то у пациентки дополнительно стимулируют работоспособность жёлтого тела. После овуляции (на 3-й день и с периодичностью в 3 дня) делают 3 укола гонадотропина хорионического. Вводят дозу, не превышающую 5000 ед.

При угрозе прерывания беременности ХГЧ инъецируют до 14 недель. Первый раз вводят 10 000 ед., затем 2 раза вводят по 5000 ед.

Как разводить медикамент

В комплект препарата входит 0,9-процентный раствор хлорида натрия, предназначенный для растворения порошка. Благодаря маннитолу порошок не комкается и полностью (без остатка) растворяется. В результате получается нейтральный компонент.

Как поставить укол

Инъекцию гормонального препарата делают внутримышечно в живот или ягодицу. Предпочтительнее делать укол в живот, потому что он и эффективнее, и менее болезненный. Выбирают короткую (инсулиновую) иглу.

Инъекцию гормонального препарата в живот выполняют на расстоянии не менее 2 см от пупка. Одной рукой оттягивают кожу на животе и сжимают её. В образовавшуюся складку вводят иглу на всю длину.

Как до, так и после укола ХГЧ место инъекции дезинфицируют.

При наличии соответствующих навыков женщина может делать уколы себе сама, а может и обратиться к кому-либо за помощью.

Сколько препарат выводится из организма

Искусственно введённый ХГ удаляется из организма постепенно на протяжении 2 недель. Происходит это естественным образом (с мочой). Поэтому каких-либо дополнительных процедур не требуется. Только после полного выведения вещества тест на беременность можно считать более-менее объективным.

Передозировка и особые указания к использованию

Неконтролируемая передозировка гонадотропина хорионического грозит женщине:

• гиперстимуляцией яичников (способствует образованию кисты);
• асцитом;
• поликистозом;
• тромбоэмболией;
• угревой сыпью;
• аллергией.

По возможности следует избегать длительного применения уколов ХГЧ, потому что резко возрастает вероятность образования антител к нему. А уже антитела провоцируют многоплодную беременность.

Женщинам, страдающим бесплодием, необходимо осознать, что овуляцию и беременность даже после целой серии уколов ХГЧ на 100 % гарантировать никто не может.

Женщина, принимающая курс уколов ХГЧ, как во время терапии, так и после неё (на протяжении всей беременности), обязана регулярно проходить УЗИ.

Условия хранения и отпуска из аптек

Гормональный препарат хранят в прохладном затемнённом месте (но не допускают замораживания). В аптеках и аптечных киосках его отпускают по рецепту врача.

Положительный эффект от укола

Единственным положительным эффектом (основной целью) после укола ХГЧ являются беременность и способность выносить ребёнка. Именно ради возможности испытать счастье материнства женщина и терпит неудобства, связанные с приёмом гормональных препаратов.

Когда проводят тестирование после процедуры

Тест для определения зачатия следует делать не ранее, чем через 2 недели после последнего укола ХГЧ. Такой запас времени нужен для полного удаления препарата из организма. В противном случае результаты теста могут быть истолкованы ошибочно.

Возможные побочные эффекты

Несомненно, уколы ХГЧ помогли излечиться от бесплодия многим женщинам, и, тем не менее, следует знать, что они способствуют появлению:

• гинекомастии (увеличиваются молочные железы);
• гидроторакса;
• тромбоэмболии;
• тошноты, запора, поноса;
• повышенной чувствительности сосков.

Возможно появление боли, лихорадки, сыпи. Но после завершения цикла процедур достаточно быстро всё нормализуется.

Желательно воздержаться от укола ХГЧ на ранних сроках беременности.

Аналоги укола ХГЧ

При лечении от бесплодия препараты, содержащие гонадотропин хорионический, можно заменить:

• Клостилбегитом;
• Дюфастоном;
• Перговерисом;
• Реместипом;
• Окситоцином;
• Мерионалом;
• Минирином;
• Десмопрессином;
• Вазомирином;
• Менопуром.