Запах Изо Рта И Понос У Ребенка

Почему у ребенка появляется запах ацетона изо рта, что советует Комаровский и как лечиться

Причины неприятного запаха изо рта у ребенка могут быть самыми разными. Некоторые требуют особого лечения, другие – совершенно невинны и проходят без лечения.

Сначала стоит обратить внимание на причины возникновения запаха ацетона и особенности возникновения.

В любом случае для диагностирования стоит обратиться к врачу. Только специалист сможет поставить диагноз и лечение.

Родителям стоит знать, какие причины могут предшествовать неприятному запаху изо рта:

• Сахарный диабет.
• Диета, которая чрезмерно ограничивает список продуктов питания.
• Постоянное обезвоживание организма.
• Патологии, связанные с заболеваниями слуховых, носовых ходов и горла, при аденоидах.
• Вирусные заболевания, ОРВИ, грипп.
• Проблемы с желудком, если у маленького ребенка понос или боли в области живота.
• Стрессы, общее ослабление организма.
• Проблемы с зубами, инфекция ротовой полости, ротавирус – это тоже немаловажная причина.
• Генетическая наследственность.
• Перенесенные операции и травмы.
• Нарушение работы почек, печени, желчного пузыря.

Стоит обратить внимание на неприятный запах. Если запах проявляется по утрам, то это говорит о проблемах с питанием, инфекциях.

Периодически проявляющийся запах, говорит о хронических заболеваниях, а запах проявляется в периоды обострения.

Как лечить ребенка и избавиться от запаха?

Специфический запах невозможно вылечить, если не выявлена причина. При этом стоит учитывать возрастные особенности, так как гормональная перестройка организма имеет не меньшее значение.

Обратите внимание! Уровень ацетона в крови можно определить в домашних условиях с помощью специальных пробников. 

Данное приспособление продается в аптеке и стоит недорого.

Убрать запах ацетона, кислый запах и химический аромат можно в домашних условиях, используя несложные способы лечения.

В основном лечение заключается в соблюдении диеты и профилактических действиях:

Возраст ребенка	Почему возникает плохой запах	Как бороться с проблемой, основное лечение
Грудной ребенок	У новорожденного запах ацетона может появиться из-за: Несоблюдения гигиены ротовой полости. Питания мамы и малыша. Грибковое заболевание ротовой полости, которое называется молочницей. Неприятный аромат в этих случаях проявляется исключительно после сна	Для грудного ребенка гигиена ротовой полости заключается в удалении налета, появляющегося на деснах и зубах. Рацион мамы при грудном вскармливании должен быть правильно организованным. В процессе прикорма могут возникнуть проблемы с повышением ацетона. В данном случае стоит пройти консультацию у соответствующего специалиста
1 год	При температуре у годовалого ребенка может возникнуть проблема с обезвоживанием. Именно это и становится причиной повышения ацетона	В период болезни нужно употреблять много жидкости. Если запах и появился, то с употреблением достаточного количества чая, воды, компота аромат пропадет
2 года	Иногда запах ацетона появляется из-за наличия в организме гельминтов. В возрасте 2-х лет дети начинают активно познавать мир, поэтому инфекция через руки легко попадает в организм	Стоит провериться на наличие гельминтов, проконсультироваться с врачом. Иногда необходимо посетить гастроэнтеролога
3 года и 4 года	В периоды обострения нужно следить за водным балансом и питанием малыша: установить четкий график приема пищи, кушать полезные продукты, исключить сладкое, жирные и жареные блюда
8 лет и 11 лет	В возрасте более 10 лет, у многих детей диагностируют диабет. Нужно внимательно следить при каком питании проявляется аромат. Стрессовые ситуации и физические травмы тоже стоит учитывать	Посоветовавшись с врачом, попробовать изменить рацион ребенка, исключить стрессовые ситуации, проследить за поступлением микроэлементов и калорий

Что представляет собой проблема запаха ацетона

От появления ацетонового запаха изо рта невозможно избавиться при помощи аэрозолей или зубной пасты. Ацетоновое дыхание часто сопутствует острым респираторно-вирусным заболеваниям или выступает в роли их предвестников.

В медицинской практике неприятное явление обозначается латинским термином – галитоз.

Это характерный признак ацетонемического синдрома, запаху ацетона изо рта обычно сопутствует такой же запах мочи, тошнота и рвота с повышением температуры.

Ацетонемию принято считать серьезным заболеванием, сопровождаемым снижением аппетита на фоне интенсивного обмена веществ. Результатом становится возрастание количества кетоновых тел в крови ребенка, на что детский организм реагирует следующими симптомами:

• общим недомоганием, вялостью, слабостью мышечных структур;
• бледностью кожных покровов с появлением синих кругов под глазами;
• скачком температуры, ее высшее значение может превысить безопасный уровень (38°С);
• приступообразными болями в кишечнике;
• рвотным рефлексом после приема пищи;
• специфическим запахом – дыхание, а также моча пахнет ацетоном.

Накопление кетоновых соединений, вызывающих признаки ацетонемии, происходит при неполноценном распаде жиров и белков.

Нехватка глюкозы, как основного источника энергии для растущего организма детей, приводит к усиленной переработке жира.

Процесс оборачивается выделением токсичных веществ, в том числе – ацетона, который выводится почками и легкими. Поэтому дыхание и моча отличаются ацетоновым запахом.

Важно: появление признаков ацетонемии относят к кризисным ситуациям, угрожающим клеточным структурам, головному мозгу. Перед обращением к врачу следует исключить из рациона сладости и тяжелую белковую пищу, сделав упор на обильном питье.

Возможные причины неприятного запаха

Ацетонемический синдром принято относить к преобладающим причинам специфического запаха изо рта. Нарушения считается временным для практически здорового ребенка, а патологию называют первичной. Если же неприятный запах изо рта у ребенка сопутствует различным заболеваниям, синдром называют вторичным, вызванным определенными нарушениями.

Неправильное питание

Детскому организму требуется больше углеводов, чем взрослому. Недостаток глюкозы приводит к необходимости усиленного переваривания белков и жиров, что приводит к избытку кетоновых тел. Их повышенный уровень в крови становится источником неприятного запаха.

Кроме того, проблема может возникнуть у маленьких детей из-за первого прикорма. При неокрепшем желудке малыша включение жирной пищи оборачивается тяжестью и болями в желудке, сопровождается рвотой и поносом.

Проблемы с эндокринной системой

Причиной появления ацетонового дыхания часто становятся проблемы с функционированием щитовидной железы. Это приводит к усиленной выработке тиреоидных гормонов, стремительному расщеплению белков и жиров, ускоренному обмену веществ с появлением характерных симптомов:

• повышенная температура тела;
• состояние заторможенности;
• признаки повышенной возбудимости.

Запах ацетона может также предупреждать о плохо функционирующей поджелудочной железе, отвечающей за расщепление углеводов и поддержание нормального уровня сахара в крови. Развитием ацетонемии орган иногда отвечает на стрессовые ситуации, тогда основную симптоматику патологии дополняет появление сухости во рту.

Запах, как проявление диабета

Часто регистрируемой причиной галитоза с примесью ацетона выступает сахарный диабет, как следствие нарушенного углеводного обмена. Недостаток инсулина не позволяет организму справиться с расщеплением глюкозы, а повышение ее уровня в крови пагубно отражается на работе головного мозга.

Усиленная работа всех систем организма при этом становится причиной увеличения числа кетоновых тел, вырабатывающих ацетон. В результате малыша донимает жажда и частое мочеиспускание при хорошем аппетите, но при резкой потере веса. Ребенок становится вялым и капризным, расчесывает ставшую сухой кожу, на слизистой могут появляться язвы.

Важно: для уточнения диагноза ребенку необходима немедленная консультация эндокринолога, анализ мочи и крови на сахар. Сахарный диабет – опасное заболевание, несущее угрозу не только здоровью, но и жизни.

Нарушение работы органов выведения

Почки и печень являются своеобразными фильтрами, выводящими из организма человека продукты его жизнедеятельности и соединения вредных веществ. Из-за нарушения работы выводящей системы, не происходит полноценной фильтрации крови.

В организме накапливаются токсины, к числу которых относится ацетон. У ребенка появляется не только запах ацетона изо рта, это может стать началом хронических заболеваний органов выделительной системы (нефрит, гепатит, цирроз и др.

), которые развиваются при повышенной температуре.

У ребенка понос и запах изо рта

У здорового ребенка не может возникнуть неприятный запах изо рта. Груднички, даже те, что на ИВ, обычно пахнут молоком и имеют свежее дыхание. Неприятный запах может говорить о различных заболеваниях, поэтому рекомендуется сразу же обратить внимание, если он появился. Возможно, понадобится помощь врача для установления причин запаха.

Почему изо рта у ребенка плохо пахнет?

Существует много причин, почему появляется странный или нетипичный запах изо рта. К ним относятся стрессовые ситуации и некачественные продукты питания. Часто неприятный запах является следствием проблем ротовой полости. К ним относятся белый налет на языке. Он образуется после употребления пищи, поэтому язык годовалого ребенка следует протирать увлажненной марлей.

Родителям нужно обращать внимание на состояние ротовой полости малышей. Особенно, если возраст грудного ребенка составляет 1 или 2 года. Такие дети еще не в силах рассказать о возможных проблемах.

Виды неприятных запахов у детей

Существуют различные виды запахов, которые могут исходить изо рта грудничка. Они отличаются, в зависимости от причины происхождения, поэтому определив, какой вид запаха у ребенка, можно предположить из-за чего именно он появился. Для определения запаха не обязательно посещать врача. Сделать это можно и дома.

Химический

Иногда он появляется после приема лекарства или антибиотиков. Также его наличие свидетельствует о том, что у новорожденного есть проблемы с органами пищеварения. Это связано с дискинезией желчевыводящих путей и проблемами желчного пузыря. При наличии химического запаха нужно отправиться в больницу и проверить пищеварительные органы ребенка.

Сладковатый

Часто встречается у детей возрастом 8-4 лет. Сладковатый запах указывает на то, что у малыша имеются проблемы с печенью. Этот симптом сопровождает цирроз печени или гепатит. Для того чтобы в дальнейшем избежать серьезных проблем со здоровьем, рекомендуется немедленно отправиться к гастроэнтерологу, чтобы он назначил нужные лекарства.

Тухлый, с гнилью или гноем

Иногда во время отрыжки появляется ужасный запах тухлых яиц. Если изо рта пахнет яйцами, то это говорит о проблемах с печенью или таких заболеваниях, как язва и гастрит. В таком случае следует обратиться к гастроэнтерологу.

Запах с гнилью сопровождается разрастанием лимфоидных тканей, находящихся в носоглотке ребенка. На миндалинах появляется гной, который и издает плохой запах. Для установления диагноза нужно обратиться к педиатру.

Сильный запах после сна

Очень часто утром после сна воняет изо рта. Причиной этого является пища, которая была употреблена перед сном. Во время переваривания аромат продуктов становится неприятным. К ним относятся газированные напитки, лук, чеснок, соки и многое другое. Родители должны следить за тем, чтобы их дети не злоупотребляли такими продуктами.

Возможные причины

Появление халитоза у детей двухлетнего и трехлетнего возраста может быть спровоцировано разнообразными причинами. Иногда он появляется из-за инородного тела во рту или же несоблюдения правил гигиены ротовой полости.

Важно, чтобы причины возникновения запаха были установлены правильно. Это поможет провести дальнейшую диагностику.

Заболевания ЖКТ

Плохой запах нередко вызывается регулярной отрыжкой или изжогой. Необходимо следить за питанием маленького ребенка. Особенно, когда возраст ребенка меньше 6 лет.

Дети с хроническим дисбактериозом тоже могут иметь такую проблему. Дисбактериоз сопровождается сильным вздутием живота и повышенным газообразованием. Из-за недостаточности сфинктера часть пищи попадает в пищевод.

Это приводит к тому, что у дыхания появляется кисловатый оттенок.

Он сопровождается тошнотой, икотой, горечью во рту и даже рвотой (рекомендуем прочитать: что делать, если после рвоты возникла горечь во рту, и как ее устранить?).

Проблемы с кишечником приводят к черному налету на зубах. Он образуется неподалеку от шеек зубов. При появлении этого симптома нужно отправиться с ребенком к врачу.

Стоматологические проблемы

Именно такие проблемы чаще, чем остальные приводят к возникновению неприятного запаха. К ним относятся:

1. Несоблюдение гигиены ротовой полости. Большинство малышей не ухаживают за своими зубами. Иногда даже дети 9 – 12 летнего возраста нерегулярно чистят зубы. Появляется кариес и проблемы с деснами. Если долго не чистить зубы, то в ротовой полости накапливаются микробы, которые способствуют появлению запаха.
2. Грибок полости рта. В ротовой полости и гортани находятся микроорганизмы и грибки. Их количество сбалансировано. При нарушении баланса появляются воспаления, сопровождающиеся неприятным запахом. Баланс нарушается из-за неправильного рациона питания. Некоторые дети употребляют много сладкого. Грибок поражает внутреннюю сторону щек и губы.
3. Налет на языке. Важно помнить о том, что нужно чистить не только зубы, но и язык. На его неровностях могут оставаться частички пищи, из-за которых со временем появляется много микробов.

Другие причины

Помимо вышеперечисленных, существуют и другие причины появления неприятного запаха, которые встречаются не так часто. К ним относятся:

1. Болезни верхних дыхательных путей. Халитоз может быть спровоцирован бронхитом, ангиной и аденоидитом (рекомендуем прочитать: что такое халитоз и как это заболевание лечится?).
2. Заложенность носа. Появляется из-за сухих корочек, образовавшихся в носовых ходах, поэтому из рта младенца может пахнуть соплями.
3. Стрессы. Приводят к появлению сухости рта, которая способствует развитию халитоза. Избавиться от сухости можно при помощи кисловатого сока или обычной воды.

Что делать, чтобы избавиться от плохого запаха?

При появлении у малыша неприятного запаха из ротовой полости нужно сразу же предпринимать все возможные меры, чтобы от него избавиться. Для этого необходимо:

• установить причину появления проблемы;
• для нормализации слюноотделения следует обеспечить нормальный микроклимат в детской комнате;
• давать ребенку больше жидкости;
• регулярно посещать стоматолога для проверки состояния зубов;
• если заложен нос, то следует его систематически прочищать солевым раствором.

Лекарства

Чтобы избавиться от проблемы неприятного запаха, нужно подходить комплексно к ее решению. Чаще всего для этого используются такие средства:

1. Гели и качественные зубные пасты. Они применяются для устранения запаха у подростков и детей постарше. Рекомендуется их использовать, когда ребенку исполнится 7 лет. Для этого лучше покупать только проверенные средства. Они помогут избавиться от кариесогенных микроорганизмов и микробов в ротовой полости.
2. Зубные щетки. Доктор Комаровский и многие стоматологи рекомендуют пользоваться специальными ультразвуковыми щетками. С их помощью можно удалить остатки пищи даже в самых труднодоступных местах.
3. Флосс. Отлично подходит для того, чтобы очистить межзубные промежутки. Именно там накапливается много остатков пищи, которые способствуют появлению бактерий.

Домашние способы лечения

Лечение запаха можно осуществить и в домашних условиях. Существует много способов, которые помогут в этом:

1. Горькая полынь и зверобой. Одна столовая ложка сбора заваривается в стакане кипятка. Смесь должна настаиваться на протяжении 45 минут. Используется для полоскания ротовой полости. Делать это нужно 2-3 раза в день до или после еды.
2. Стебли вербены. Две столовые ложки стеблей помещаются в кипящую воду. Отвар должен кипятиться около 10-11 минут. Ребенку следует полоскать рот несколько раз в день.
3. Сок щавеля. Нужно взять 3 или 4 листа и получить из них сок. Он разбавляется кипяченой водой. Смесь настаивается 5-11 минут. Во время приготовления не стоит пользоваться соковыжималкой, так как смесь окисляется. Рот нужно полоскать после приема пищи.

Профилактика возникновения запаха

Родителям следует учить своих детей следить за ротовой полостью. Начиная с момента, когда ребенку исполнилось 2 года, нужно ему рассказывать о гигиене ротовой полости.

Профилактикой следует начать заниматься, когда прорезались зубы. Она заключается в регулярной очистке зубов и языка. Необходимо раз в несколько месяцев посещать стоматолога для проведения осмотра.

Поделитесь с друьями!

Зловонный понос у ребенка: что означает резкий неприятный запах при диарее

Дисфункция желудка у ребенка становится признаком расстройства пищеварения. Сопрягающийся неприятный запах либо изменение оттенка испражнений, присутствие иных проявлений может указывать на опасные патологические недуги. Поэтому понос у ребенка с запахом тухлых яиц будет сигналом к срочному посещению специалиста и выяснению причины образования симптома.

Помимо того, что патология, которая вызывает диарею, способна навредить здоровью крохи, постоянный водянистый стул приводит к обезвоживанию организма, а это становится не менее опасным состоянием.

Причины

Понос со зловонным запахом может образоваться по следующим причинам:

• несбалансированный рацион, неверное питание, результатом чего является витаминная нехватка, переедание;
• глистная инвазия;
• воспалительные кишечные патологии (дисбактериоз, колит);
• кишечная инфекция, пищевые отравления;
• гормональные изменения;
• введение малышу новых продуктов;
• ротавирусная инфекция;
• ОРВИ;
• невыполнение гигиенических правил;
• ферментная недостаточность (панкреатит);
• психоэмоциональное состояние;
• гнилостная диспепсия;
• аллергия;
• некоторые медикаменты, в частности, после лечения антибиотиками.

Нередко дефекация с резким запахом появляется вследствие сильных стрессов либо переезда и смены климата. Данное состояние не нуждается в лечении – понос устранится самопроизвольно через несколько дней.

Сальмонеллез

Получить острую кишечную инфекцию ребенок способен из недостаточно обработанных продуктов (мяса, рыбы), сырой неочищенной воды. У малышей сальмонеллез развивается остро и быстро.

Начальными симптомами инфицирования являются:

• недомогание, усталость;
• головные боли, головокружение;
• рвота и температура до 38-39 °С.

Признаки нарушения ЖКТ:

• чувство боли около пупка, в желудке (симптом усиливается при нажатии на живот);
• метеоризм;
• сильный налет на языке, сухость во рту;
• рвота с кусочками еды, желчью;
• тухлый, пенистый понос.

Комплексная терапия осуществляется при помощи антибиотиков, ферментов и энтеросорбентов. Понадобится и лечение, нацеленное на предотвращение дегидратации.

Дизентерия

Инфекционный недуг, нарушающий пищеварительную систему и толстую кишку. Вызывается бактерией шигелла, она при разложении производит токсины, отравляющие маленький организм.

Дизентерия прогрессирует стремительно и на первой стадии отличается признаками интоксикации. Расстройство ЖКТ выражается несильными болями в животе, распространяющимися впоследствии и переходящими в схваткообразные, острые.

Различают 3 формы дизентерии:

1. Легкая – возможна непродолжительная лихорадка, незначительные боли в животе, кал может сопровождаться гнилостным запахом. Испражнения наблюдаются до 10 раз за день.
2. Средняя – ребенок страдает от схваткообразной боли, очищение кишечника в форме водянистого стула происходит 10-20 раз за сутки, при этом еще отмечается кровь со слизью. Малыши с такой формой постоянно плачут, раздражительны. Кожа бледная, язык с сильным белым налетом, сухость во рту.
3. Тяжелая – считается наиболее опасной, развивается моментально, обладает сложной интоксикацией организма, нарушением сердца.

Температура очень высокая, превышает 40 °С, малышей мучают интенсивные головные боли, недомогание, головокружение, озноб.

Главным опасным симптомом заболевания становятся постоянные позывы в туалет. Акт дефекации частый, стул водянистый с запахом тухлого яйца, да еще и гнили.

Дизентерия приводит к быстрому обезвоживанию организма. В связи с этим при появлении поноса с неприятным ароматом и для недопущения развития этой болезни незамедлительно нужно обратиться к специалисту.

Энтеровирус

Инкубационный период инфицирования составляет 7-10 дней, затем возникают признаки энтеровируса:

• перепады температуры от 37-39 °С;
• апатия, недомогание;
• потеря аппетита;
• диарея с тухлым запахом яиц;
• расширение подчелюстных, шейных лимфатических узлов.

Энтеровирусную инфекцию следует лечить сразу же, поскольку самочувствие способно усугубиться воспалительным процессом спинного, головного мозга, вызвать нарушение сердца.

Терапевтические мероприятия подразумевают потребление жаропонижающих средств, пробиотиков, пополнение организма жидкостью, обеспечить полезным питанием ребенка, отдыхом.

Опасные симптомы

Если желтый понос у ребенка непродолжительный, проходит через один-два дня, без температуры и прочих неприятных симптомов, беспокоиться не стоит. Другое дело, когда расстройство длительное, сопровождается иными проявлениями:

• увеличением температуры;
• наличием в кале слизи, гноя, крови;
• диспепсическими расстройствами;
• похудением;
• урчанием в животе;
• отрыжкой;
• потерей аппетита;
• побледнением кожи, слизистых;
• недомоганием;
• плаксивостью, раздражительностью.

Эти симптомы сигнализируют о серьезных сбоях в работе организма, наличии патологических процессов. При возникновении подобных проявлений необходимо вызывать врача. Любое промедление с оказанием помощи, лечением, чревато критическими последствиями.

Такой безобидный, как может показаться на первый взгляд, недуг – жидкий стул желтого цвета у ребенка, способен привести к функциональным нарушениям, сбоям в работе ЖКТ. Продолжительное расстройство чревато обезвоживанием и даже летальным исходом. Понять, что организм малыша страдает от обезвоживания можно по таким признакам:

• ксеростомии – патологическая сухость во рту;
• потемнению урины;
• сильному похудению;
• редкому мочеиспусканию;
• западению родничка, глаз;
• побледнению кожи, слизистых.

Кислый запах диареи

Кислый аромат кала возникает у пациентов в послеоперационном периоде. Это происходит после приема антибиотиков. Чтобы устранить его, нужно использовать лактобактерии, которые помогут наладить микрофлору кишечника.

Нередко диарея с кислым запахом образуется по причине воспаления тонкого кишечника. Иногда фактором могут быть энтериты. Одновременно с неприятным зловонием жидкого симптома наблюдается светлый цвет кала, проявляющийся до 8 раз на день. Вызвать кислый понос способна обычная кишечная инфекция.

Отрыжка и поднятие температуры тела

Такое положение может быть следствием воспаления ЖКТ или кишечного расстройства, вызванного приемом непривычной пищи. Появление рвоты говорит о наличии серьезной патологии. Необходимо отправиться в больницу, исключив самолечение. Сопровождающая симптоматика:

• скачок температуры выше 38 градусов;
• лихорадка;
• острая боль в животе;
• диарея с кровяными выделениями.

При возникновении вышеперечисленных признаков у детей, нужно срочно отправиться в больницу, поскольку развитие заболевания происходит с большей скоростью, нежели у взрослых.

Гнилостный запах жидкого стула

Этот вонючий понос у ребенка может свидетельствовать о воспалениях толстого кишечника. Часто к гнилостному запаху приводят бродильные процессы, которые появляются после употребления продуктов, богатых клетчаткой. Человек не ощущает сильных болей, метеоризма в животе, но стул воняет.

Гнилью пахнет дефекация вследствие электролитов. Нередко такой запах отмечается при отсутствии еды с наличием клетчатки, белка. Испражнения приходят в норму довольно быстро.

У новорожденного ребенка вонючий стул может возникать из-за неправильного питания матери. Употребление жирной пищи, молочных изделий, клубники, колбас, газировки, капусты – все это приводит к расстройству стула у малыша.

Профилактика

Понос у малыша – опасное и неприятное проявление. Чтобы избежать такого симптома, нужно в целях профилактики:

• следить за гигиеной рук, мыть их после каждого похода в туалет, на улицу;
• фрукты, овощи должны быть чистые;
• продукты давать исключительно свежие;
• мясо, рыбу, яйца хорошо обрабатывать.

Спровоцированный разными факторами понос обычно свидетельствует о развитии какой-то инфекционной патологии, терапия которой должна осуществляться как можно раньше. Если кал пахнет тухлыми яйцами – это ни в коем случае не нужно игнорировать. Своевременное оказание помощи ребенку убережет его от неблагоприятных последствий.

Боли в животе жидкий стул запах изо рта

Когда вы чувствуете, что еда, которую вы съели, ведет себя в желудке капризно и кажется, что проглоченные кусочки так и остаются кусочками и никуда из надутого живота не деваются, значит, что процессы пищеварения явно нарушены: к вам пришла диспепсия.

Признаки

В зависимости от причины нарушения пищеварения диспепсии (dyspepsía, от dys. расстройство, и pépsis — пищеварение), делятся на два типа: ферментативную и алиментарную.

Ферментативная обусловлена нарушением функции одного из отделов пищеварительной системы и недостаточной продукцией тех или иных пищеварительных соков.

Алиментарная возникает из-за нерационального питания и бывает бродильной, гнилостной и жировой.

Бродильная диспепсия проявляется общей слабостью, метеоризмом, урчанием в кишечнике, снижением или потерей аппетита, обильным отхождением дурно пахнущих газов, частым, слабо окрашенным жидким пенистым стулом с кислым запахом без примеси слизи и крови.

При гнилостной — вздувается живот, появляется постоянный, крайне неприятный запах изо рта и отрыжка с запахом тухлых яиц, понос (цвет его насыщенно темный, запах – гнилостный). Поскольку организм отравлен продуктами гниения, аппетит ухудшается, появляется слабость, работоспособность снижается.

При жировой диспепсии испражнения светлые, обильные, с жирным блеском.

Ферментативная диспепсия проявляется неприятным (часто металлическим) привкусом во рту, отсутствием аппетита, тошнотой, метеоризмом, иногда кратковременными болями, возникающими при резком сокращении мышц желудочно-кишечного тракта (чихании, кашле). Обильно выделяются кишечные газы, стул до пяти и чаще раз в сутки. Нарушается общее самочувствие, появляется слабость, быстрая утомляемость, головные боли. При лабораторном исследовании кала обнаруживаются следы непереваренной пищи.

Расстройство процессов пищеварения нарушает нормальное развитие кишечной микрофлоры и вызывает дисбактериоз, который тоже может стать причиной диспепсии.

Описание

Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта многообразны, не последнее место в этом ряду занимают и расстройства пищеварения. В голодные послевоенные годы его причиной часто было недоедание и однообразная пища.

Как ни странно, голодают и получают однообразную пищу и сейчас, но по собственной инициативе – из-за необдуманного следования всевозможным рекомендациям по питанию и диетам, которые придумывают все кому не лень, в том числе и «специалисты», далекие от медицины и диетологии.

Бродильная диспепсия связана с чрезмерным употреблением в пищу углеводов (сахара, меда, мучных продуктов, фруктов, винограда, гороха, бобов и т. д.), а также бродильных напитков.

Такое неправильное питание создает в кишечнике условия для развития бродильной флоры.

Также бродильная диспепсия возникает при переходе на непривычную пищу и чрезмерном употреблении растительной клетчатки, например, поедании капусты.

Гнилостная диспепсия возникает, если есть слишком много белковых продуктов, особенно бараньего, свиного мяса, которое долго переваривается в кишечнике. Иногда гнилостная диспепсия возникает из-за использования в пищу несвежих мясных продуктов. Она может возникнуть на фоне длительной кремлевской диеты, при которой запрещены продукты, содержащие углеводы.

Жировая диспепсия обусловлена чрезмерным употреблением медленно перевариваемых, особенно тугоплавких, например, свиных или бараньих жиров.

Ферментативная диспепсия возникает при недостаточности ферментов желудка, поджелудочной железы, тонкого кишечника или при недостаточности желчных ферментов. Чаще она является результатом заболеваний органов пищеварения (панкреатита, гастрита, энтерита).

Развитию диспепсий способствует нарушение двигательной функции пищеварительного тракта. Но одновременно при диспепсиях необычные или образующиеся в чрезмерных количествах продукты расщепления пищевых веществ раздражают рецепторы слизистой оболочки кишечника и вызывают ускорение кишечной перистальтики.

Среди общих причин несварения можно назвать переедание, при котором в переполненном желудке задерживается пища, что провоцирует развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), и торопливую еду, когда пищеварительные соки не успевают выделяться, а почти не пережеванная пища плохо перемешивается с пищеварительными ферментами слюны.

Если есть фрукты после жирной пищи, возникает повышенное газообразование, поскольку жирная пища замедляет опорожнение желудка, фрукты начинают бродить и выделяется газ.

Его излишек образуется также при дисбалансе кишечной микрофлоры и нарушении желудочной кислотности. Незрелые фрукты тоже могут привести к несварению.

Причиной появления диспепсии могут стать напитки, содержащие углекислоту и сахар, которые вызывают вздутие живота и метеоризм.

Кофеин, как и алкоголь, повышая желудочную кислотность, раздражает воспаленные участки и стимулирует выделение стрессовых гормонов. Стрессовые ситуации ухудшают пищеварение, поскольку связаны с выделением гормонов, перераспределяющих кровоток от пищеварительного тракта в мышцы. Стресс также способствует заглатыванию воздуха во время еды (аэрофагия).

Среди причин диспепсии — прием нестероидных противовоспалительных средств, которые раздражают слизистую желудка, а также курение, поскольку вещества табачного дыма раздражают пищевод.

Диспепсия часто появляется во время беременности, поскольку увеличивающаяся матка стимулирует кислотный рефлюкс (содержимое желудка возвращается в пищевод).

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании расспроса больного о характере питания и данных копрологического исследования. Быстрое устранение симптомов диспепсии при нормализации питания подтверждает диагноз алиментарной (пищевой) диспепсии.

Для определения вида диспепсии исследуют кал. Затем проводят полное обследование желудочно-кишечного тракта, чтобы выявить возможные заболевания: проводят эндоскопические, рентгенологические, лабораторные исследования (проверяется выделение пищеварительных ферментов).

Дифференциальная диагностика помогает исключить или обнаружить инфекционный и паразитарный характер заболевания.

То есть по необходимости назначаются ректороманоскопия и колоноскопия, исследование кала или соскобов слизистой оболочки прямой кишки на бактерии, простейшие и др.

Кроме того, врач должен выяснить, не путешествовал ли пациент по экзотическим странам, нет ли страдающих инфекционными заболеваниями в его ближайшем окружении и так далее.

Лечение

Правильно отрегулированная диета – одна из важных составляющих лечения. При алиментарных диспепсиях назначают голод в течение 1-1,5 суток, затем лечение зависит от вида диспепсии. При бродильной назначают богатую белками диету с ограничением углеводов (несладкий чай, бульон, уха, вареное рубленое мясо, рыба, творог, сливочное масло). По мере нормализации состояния диету расширяют.

При гнилостной диспепсии в суточном рационе больного увеличивают количество углеводов — в первые дни внутривенно вливают глюкозу или дают чай с небольшим количеством сахара, затем в рацион включают слизистые отвары из риса, манной крупы, сухари, белый хлеб, сливочное масло, курицу (белое мясо), речную рыбу, яблоки, цветную капусту.

В дальнейшем назначают диету, включающую вчерашний пшеничный хлеб, сухое печенье, супы на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, индейка, кролик), нежирную рыбу (судак, лещ, треска, окунь, навага), картофель, кабачки, различные каши, яйца, кисели, желе, муссы, суфле из сладких сортов ягод и фруктов.

Режим питания дробный — 5 — 6 раз в день.

При жировой диспепсии ограничивают поступление в организм жиров, особенно тугоплавких (животного происхождения).

При ферментативной диспепсии проводят заместительную терапию препаратами пищеварительных ферментов, в течение 2—5 дней рекомендуют диету №4, затем №46.

В процессе нормализации стула проводится лечение основного заболевания (хронический гастрит, хронический панкреатит и др.), а также дисбактериоз.

Из лекарственных средств, особенно при бродильной диспепсии, рекомендуют адсорбирующие, витаминные препараты, антациды, при нарушении внешнесекреторной функции того или иного отдела пищеварительной системы — ферментные препараты («Панкреатин», «Фестал», «Абомин», «Пепсин», «Мезим форте» и др.), натуральный желудочный сок, соляную кислоту, при болях — болеутоляющие средства. Однако перед началом медикаментозной терапии нужно очистить желудок и кишечник радикальным слабительным или клизмой.

Диарея с запахом

Понос с резким запахом у ребенка

У детей разного возраста понос появляется довольно часто, чему, к сожалению, родители не придают значения.

Диарея, которая сопровождается неприятным запахом, может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, вплоть до угрожающих жизни состояний.

Для установления причины важно оценивать не только характер испражнений, но и другие симптомы, чтобы вовремя обратиться к врачу и получить надлежащее лечение.

При диарее происходит многократная экскреция (не меньше 3 раз за сутки) кала жидковатой консистенции.

Этот симптом не является специфичным, однако его появление у ребенка может свидетельствовать о развитии тяжелого заболевания. Характеристика стула говорит о локализации и причине патологического процесса.

Играет роль наличие примесей (слизь, прожилки крови), оттенок, консистенция, частота, а также запах испражнений.

Понос с резким запахом у ребенка может появиться вследствие следующих причин:

1. Бактериальные инфекции (сальмонеллез, холера, дизентерия);
2. Вирусы (род Rotavirus, Enterovirus, Hepatovirus);
3. Глистная инвазия (амебиаз, лямблиоз, аскаридоз);
4. Нарушение функционирования поджелудочной железы (панкреатит) или секреции желудка;
5. Гнилостная диспепсия (чрезмерное питание продуктами, содержащими большое количество белка);
6. Дисбактериоз (например, после курса антибиотикотерапии);
7. Воспалительный процесс (энтериты, колиты различного генеза);
8. Детская пищевая аллергия;
9. Острый период хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (холецистит);
10. Энзимопатии (недостаточность ферментных систем – муковисцидоз, непереносимость лактозы, целиакия);
11. Введение новых продуктов питания младенцу (прикормы), смена молочных смесей;
12. Нарушенный рацион питания (переедание, употребление однотипной пищи).

Понос с резким запахом у ребенка возникает также из-за сильных стрессовых ситуаций или смены климата (такое состояние не требует специфического лечения – жидкий стул проходит самостоятельно спустя 2-3 дня).

Особенности проявления

Клиническая картина диареи зависит в большинстве своем от того, что послужило причиной. Каждое заболевание имеет свои особенности и характерные для него симптомы. К примеру, жидкий стул желтоватого оттенка появляется из-за непереносимости каких-либо продуктов или стресса.

При бактериальной инфекции

Бактерии сальмонеллы могут находиться в грязной воде, на поверхности необработанных продуктов питания (молоко, куриные яйца, мясные и рыбные), предметах быта (вели или игрушки). Источником также выступают домашние и дикие животные, которые являются переносчиками бактерий.

Дизентерия вызывается энтеробактериями рода Shigella, источниками которых выступает больной человек или носитель. Дети с шигеллезом становятся опасными для окружающих еще с 1-го дня болезни. Другие заражаются фекально-оральным, алиментарным, водным или контактно-бытовым путями.

Иерсиниоз – острая бактериальная инфекция, при которой чаще всего поражается желудочно-кишечный тракт на фоне сильной интоксикации. Заболеть можно при контакте с животными (различные грызуны, крупный рогатый скот, кошки, собаки), почвой или другими больными. Существуют данные о возникновении заболевания после переливания крови зараженного человека.

Холера является крайне опасной карантинной инфекцией, которая до появления антибиотиков приводила к смерти больных, особенно детей 2-3 лет.

Вибрионы (бактерии) попадают вместе с испражнениями во внешнюю среду (передается фекально-оральным путем) – вода, почва, пища, предметы быта.

После размножения микроорганизм выделяет в огромных количествах токсины, которые вызывают стремительно нарастающие симптомы.

Дифференциальная диагностика некоторых заболеваний, сопровождающихся диареей у детей.

Симптом Источник инфекции

Сальмонелла	Шигеллы	Холерный вибрион	Иерсинии
Характер стула	Жидковатый с резким запахом, иногда зеленого оттенка (цвета болотной тины)	Скудный понос, неоформленный, с примесями (слизь, кровь). Описывается как «ректальный плевок»	Обильный водянистый стул, напоминающий рисовый отвар, пахнущий как сырая рыба	Обильные зловонные испражнения жидкой консистенции, могут быть примеси слизи или крови
Боль в области живота	Умеренная, сопровождается спазмами, пропадает до или вместе с поносом	Сильная, могут быть тенезмы (ложные позывы к дефекации)	Не свойственна	Интенсивная, локализуется ближе к пупку или правой нижней части живота
Тошнота	Есть	Может быть	Не характерна	Есть
Рвота	Частая и обильная в периодах до диареи	При гастроэнтероколитическом варианте течения заболевания	Многократная после поноса	Повторная
Обезвоживание	Умеренное	Не свойственно	Сильное	Умеренное
Температура тела	Лихорадка более 3-5 дней	Повышается на 2-3 дня	Нормальная или пониженная	В течение 2-5 дней

При появлении похожих признаков бактериальной инфекции необходимо немедленно госпитализировать больного ребенка для получения специфического лечения. Грозным осложнением диареи является обезвоживание (дегидратация), которое приводит к шоку или даже летальному исходу.

При вирусной инфекции

При инфекционном процессе, вызванном вирусами, симптомы появляются по прошествии инкубационного периода. Он варьируется для разных представителей от 5 до 14 дней.

Зловонный понос у ребенка сопровождается в этой ситуации следующими симптомами:

• Лихорадка (повышение температуры тела, интоксикационный синдром);
• Аппетит снижается или отсутствует вовсе;
• Увеличиваются лимфоузлы (шейные, подчелюстные);
• Сильная общая слабость, апатичность, вялость.

Вирусная инфекция требует немедленного лечения, иначе появятся серьезные осложнения, затрагивающие сердечно-сосудистую и нервную системы. Врачи назначают комплексную терапию, состоящую из пробиотиков, жаропонижающих и противовирусных препаратов, на фоне строгого соблюдения режима и обильного питья.

Понос с запахом тухлых яиц характерен для заражения ротавирусами.

При гнилостной диспепсии

Гнилостная диспепсия возникает из-за незавершенного переваривания пищи с высоким содержанием белка, что приводит к размножению бактерий в кишечнике. Микроорганизмы выделяют при этом токсины, которые после всасывания попадают в кровяное русло.

Такое расстройство больше свойственно для детей до одного года (несовершенная пищеварительная система) и носит функциональный характер. Следствием этого может являться понос у ребенка с сильным запахом.

Основные причины следующие:

• Перекорм (по современным протоколам новорожденных рекомендуют кормить оп требованию, что часто воспринимается неадекватно, приводя еще и к ожирению ребенка);
• Неправильный рацион кормящей матери (сильногазированные напитки, жирное мясо и молоко, соленья и консервация, бобы, клубника);
• Введение грудным детям необоснованного дополнительного прикорма (например, смеси);
• Плохое соблюдение гигиенических норм по уходу за ребенком;
• Прикорм не соответствует своей возрастной категории или вводится неверно;
• Врожденные нарушения (недоношенность, рахит, низкая масса тела, энзимопатии);
• Употребление детьми старшего возраста белковой пищи в большом количестве, несвежих мясных продуктов;
• Гормональный дисбаланс;
• Понижение секреторной функции поджелудочной железы и желудка.

Понос при этом чаще темного цвета, жидкий, имеет резкий гнилостный запах. Параллельно ухудшается аппетит, нарастает сильная слабость, появляется метеоризм (вздутие), боли в животе, тошнота и изжога. В тяжелых случаях присоединяется общеневрологическая симптоматика (головокружение) или повышается температура тела.

Лечение заключается в соблюдении рекомендаций врача по сбалансированию питания и изменению образа жизни, а также использовании медикаментозных препаратов.

В других случаях

Диарея может быть при огромном спектре заболеваний, поэтому оценивать любое ее проявление необходимо в комплексе с другими симптомами. Так, при пищевой аллергии она сопровождается сыпью на разных участках тела, отеками и крапивницей. Глистная инвазия в большинстве случаев вообще протекает бессимптомно.

Для диагностики многих воспалительных заболеваний кишечника необходимы специальные методы исследования, поэтому по одному лишь поносу нельзя в точности судить о причине.

Но такой признак является первым сигналом для обращения к врачу, который на основании жалоб, осмотра и лабораторных данных установит источник поражения.

Только специалист может назначить правильное и эффективное лечение, поэтому лучше не заниматься самодеятельностью, чтобы избежать серьезных осложнений.

Что делать?

Лечение поноса у ребенка с кислым запахом всегда комплексное, однако при этом зависит от причины, которая его спровоцировала.

Инфекционные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, требуют специфической антибиотикотерапии. Если проигнорировать данное состояние, ситуация может обернуться трагическим исходом.

Поэтому первое, что необходимо сделать – вызвать врача или немедленно поехать в лечебное учреждение.

Одно из самых грозных последствий диареи – обезвоживание. Дегидратация угрожает здоровью и жизнью ребенка, поэтому нужно вовремя ее распознать, чтобы успеть предотвратить.

Это опасное состояние проходит в 3 стадии и характеризуется следующими симптомами:

1. Первую стадию организм еще способен компенсировать – происходит потеря воды не больше 5% от массы тела ребенка. Можно заметить сухость слизистых оболочек (например, ротовой полости), человек будет жаловаться на сильную жажду.
2. Субкомпенсированная форма обезвоживания наступает при потерях от 5 до 10% жидкости. Ребенок становится беспокойным и капризным, слизистые оболочки и кожа сухие. У детей первого года жизни западает большой родничок. Нередко присоединяется олигурия (недостаточное редкое мочеиспускание с темным оттенком).
3. На последней стадии происходит декомпенсация процесса при потерях жидкости более 10% от массы тела. Внешне проявляется синюшностью носогубного треугольника и бледной кожей. Ребенок не может сходить в туалет – отсутствует моча (анурия), присоединяется одышка, учащается сердцебиение. Со стороны нервной системы могут развиться судороги и потеря сознания.

Как только вы заметили признаки дегидратации, необходимо сразу же начать давать ребенку пить жидкость – фильтрованная вода, отвары на основе риса и лекарственных растений. Делать это стоит умеренно, отпаивая небольшими глотками, параллельно вызвав врача.

Если дело дошло уже до второй стадии, самолечение не рекомендуется. В острых ситуациях можно давать комплексные растворы (Регидрон), но лучше вызвать скорую помощь.

Существуют следующие ситуации, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу:

• Диарея развилась у новорожденного и детей до 2 лет;
• Есть симптомы дегидратации;
• В испражнениях присутствует кровь или другие примеси;
• У ребенка сильная боль в животе;
• Присутствует обильная рвота, которая либо предшествует поносу, либо наступает параллельно с ним;
• Появляется головокружение или судороги, ребенок теряет сознание.

Лекарственные препараты врач назначает только после проведения диагностических мероприятий. В зависимости от причины могут быть показаны антибиотики, сорбенты, ферменты, пробиотики и другие противодиарейные средства. При этом учитывается возраст ребенка и сопутствующие заболевания, при которых их прием противопоказан.

Основная терапия проводится на фоне соблюдения диеты, режима умеренной физической активности и других рекомендаций врача. В неопасных случаях допустимым является применение средств народной медицины.

Чтобы избежать в дальнейшем появления диареи с неприятным запахом, нужно воздействовать на ее причины.

При обнаружении хронического заболевания, необходимо регулярно показываться врачу, выполнять в полном объеме терапевтические мероприятия и соблюдать личную гигиену.

Матерям детей первых лет жизни нужно следить как за своим питанием, так и за правильным введением прикорма. При возникновении сложностей или вопросов можно всегда обратиться к педиатру.