Жидкость в малом тазу что это значит у ребенка

Основные причины возникновения свободной жидкости в малом тазу, симптомы и способы лечения

На наличие определенных заболеваний могут указывать самые разнообразные симптомы и признаки. Одним из наиболее распространенных симптомов гинекологических заболеваний – увеличенное количество свободной жидкости в малом тазу. Как правило, такое нарушение обнаруживается случайно при проведении ультразвукового исследования или других диагностических процедур.

Жидкость в малом тазу: причины возникновения

Свободная жидкость в малом тазу может быть нормой, но чаще она указывает на заболевание

В первую очередь, необходимо отметить, что наличие определенного количества жидкости в области малого таза является вполне естественным явлением. Это далеко не всегда свидетельствует о какой-либо патологии.

Например, свободная жидкость достаточно часто образуется в организме из-за течения менструальных процессов. В особенности, появление этого вещества связано с овуляцией, что связано с проникновением жидкости из фолликула в пространство за маткой. В таком случае вещества будет совершенно немного, ввиду чего уже через несколько дней при повторном обследовании ее будет совершенно не видно.

Появление свободной жидкости в малом тазу может быть вызвано такими патологиями:

• Воспалительные процессы. Воспаление определенного органа малого таза – одна из наиболее распространенных причин возникновения свободной жидкости. В частности, нарушение может быть связано с воспалительными процессами внутри яичника или же быть спровоцировано его разрывом. Помимо этого, воспаление может быть последствием хирургического прерывания беременности или инфекционных заболеваний.
• Внематочная беременность. В большинстве случаев при внематочной беременности развитие эмбриона происходит в фаллопиевой трубке. Из-за такой патологии она сначала деформируется, а в дальнейшем разрывается. Вследствие этого, кровь попадает в брюшную полость, таким образом, составляя основную часть жидкости в малом тазу.
• Внутренние кровотечения. Патологические процессы органов брюшной полости нередко могут спровоцировать кровоизлияния. Помимо этого, причиной кровотечений могут быть полученные травмы. В данном случае, кровь, под действием силы притяжения, попадает в полость малого таза, таким образом, накапливаясь и провоцируя дальнейшие осложнения.
• Опухоли. Патологический процесс, который называется асцитом, характеризуется выделением жидкости при развитии различных злокачественных новообразований. В их число входят всевозможные кисты, раковые опухоли. Кроме этого, данный процесс может сопровождать заболевания печени и различных органов ЖКТ.
• Эндометриоз. Заболевание, связанное с разрастанием эндометрических тканей, которые выстилают полость маточных труб, за пределы данного органа. Причин возникновения данной болезни очень много, однако чаще всего они встречаются у женщин репродуктивного возраста, которые сталкивались с воспалительными инфекционными заболеваниями органов малого таза. При таком заболевании пораженные органы существенно кровоточат, повышая количество жидкости.

В целом, существуют разнообразные причины возникновения свободной жидкости в малом тазу, и в большинстве случаев увеличение количества такого вещества свидетельствует о патологическом процессе.

Характерные симптомы и признаки нарушения

Боли внизу живота, выделения, изменение характера менструации – признаки патологии

Как видно, увеличение количества жидкости в малом тазу – не самостоятельное заболевание, а признак, который указывает на патологический процесс. Однако наличие жидкости также может являться и нормой, и быть вызванной определенными изменениями в женском организме. Ввиду этого, актуальным является вопрос о том, каким образом отличить норму от патологического состояния.

https://www.youtube.com/watch?v=vzsYevkX0wk

Большинство заболеваний женского репродуктивного аппарата выражаются большим количеством характерных симптомов. Именно они могут указывать на наличие патологии, и таким образом характеризуют повышенное количество жидкости в малом тазу как нарушение, а не как норму.

Симптомы заболеваний:

• Боли внизу живота. Данный признак является наиболее распространенным и сопровождает практически каждую гинекологическую болезнь. Боли могут быть различной интенсивности и характера. По мнению специалистов, наиболее опасной считается режущая боль в нижней части живота, так как она свидетельствует о серьезных патологических процессах органов малого таза.
• Выделения. В целом, наличие выделений является нормальным физиологическим процессом. Однако если выделяемое вещество имеет неприятный резкий запах, или же содержит кровяные сгустки и имеет не естественный цвет – это свидетельство серьезных нарушений. Такой симптом может указывать на разнообразные бактериальные и грибковые заболевания, а также ряд других болезней.
• Нарушения менструального цикла. Наличие отклонений в цикле, которые не спровоцированы определенными негативными факторами, чаще всего указывают на наличие гинекологического заболевания. Кроме этого, на наличие болезни может указывать сильная болезненность во время месячных с обильными кровяными выделениями, которая для многих женщин является не типичной.
• Чувство жжения. Возникновение ощущения жжения и зуда в области половых органов, в подавляющем числе случаев, указывает на различные инфекционные болезни. Причем данные симптомы могут проявляться в незначительной степени или же быть ярко выраженными, при этом вызывая массу дискомфорта и неприятных ощущений.
• Неприятные ощущения во время полового акта. На наличие гинекологических заболеваний напрямую указывает присутствие каких-либо неприятных ощущений при совершении полового акта. В частности, женщины могут испытывать достаточно интенсивные боли, в виду чего вести активную половую жизнь становиться невозможно.
• Бесплодие. Неспособность длительный промежуток времени забеременеть – симптом достаточно серьезных заболеваний. Нередко такое нарушение связано именно с гинекологическими заболеваниями, особенно если оно сопровождается другими, описанными выше, симптомами.

В целом, свободная жидкость в тазу не может выступать в качестве самостоятельного симптома заболевания, и может указывать на патологический процесс только при наличии других признаков болезни.

Способы лечения

Только врач пожжет назначить правильное и эффективное лечение

В случае если свободная жидкость в малом тазу была обнаружена случайно, при отсутствии каких-либо отягощающих симптомов, то такое состояние не требует специального лечения, так как связано с физиологическими процессами в женском организме, которые имеют абсолютно естественный характер. Если же увеличение количества свободной жидкости сопровождается симптомами заболеваний, требует обратиться к гинекологу. Только специалист может определить точные причины возникновения свободной жидкости в малом тазу и назначить соответствующее лечение.

По сути, самостоятельного лечения свободной жидкости не существует, так как это только проявление заболевания, а не самостоятельная болезнь.

Терапевтические действия при этом направлены на устранение первопричины нарушения, которые определяются входе диагностических процедур.

Не рекомендуется осуществлять самостоятельное лечение с использованием средств народной медицины, так как в большинстве случаев такая терапия оказывается не эффективной и не дает существенных результатов

Лечение нарушений может осуществляться медикаментозным способом. Он предполагает применением различных антибиотиков, которые эффективны при болезнях, вызванных грибками и бактериальными инфекциями.

Кроме этого, в терапевтических целях нередко задействуют противовоспалительные препараты, средства для гормональной коррекции, а также витамины, которые необходимы для восстановления нормальной работы органов репродуктивной системы.

— Эндометриоз: признаки и лечение.

Читайте:  Эндометриоз: что будет, если не лечить заболевание?

Некоторые заболевания могут лечить хирургическим путем.

Данный метод в настоящий момент является наиболее радикальным, и используется только в том случае, если консервативная медикаментозная терапия оказывается не эффективной.

Кроме этого, хирургическое вмешательство является целесообразным при развитии серьезных осложнений, которые могут быть опасными для пациента.

В целом, устранение свободной жидкости в малом тазу осуществляется путем лечения первопричины – определенной патологии, выявленной входе диагностики. Свободная жидкость в малом тазу может иметь как естественный, так и патологический характер. Определить заболевание можно при наличии характерных симптомов, а также способствующих неблагоприятных факторов.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Основные причины возникновения свободной жидкости в малом тазу, симптомы и способы лечения — Диагно

Каждая женщина обязана проходить гинекологический осмотр хотя бы раз в полгода, многие болезни и проблемы могут протекать незаметно и бессимптомно.

Такая же ситуация складывается в отношении проблемы появления скопления свободной жидкости в малом тазу у женщин, причинами которой могут быть проявления различных заболеваний.

Не стоит этого пугаться, в большинстве случаев этот процесс не ведет к серьезным заболеваниям, однако оставлять без внимания эту тему не стоит.

Что означает жидкость в малом тазу

В 95 % случаев, свободная жидкость в малом тазу образуется во время процесса выхода яйцеклетки в маточную трубу, в результате чего зрелый фолликул разрывается.

Как только  заканчивается процесс менструации, в фолликулах образуется небольшое количество жидкости, она может попадать в пространство позади матки.

Это абсолютно нормальный процесс, но в случае, если спустя пару дней показатель не снизился, то это означает, что свободная жидкость в малом тазу является симптомом патологий, которые необходимо диагностировать в ближайшее время.

Причины

Возможными причинами наличия жидкости в малом тазу могут быть:

1. Внематочная беременность. При развитии эмбриона в маточных трубах, они начинают деформироваться и кровоточить. Вследствие этого, выделения попадают в малый таз, что и является диагностированной на УЗИ патологией.
2. Эндометриоз. Во время менструальных выделений воспаленные ткани эндометрия начинают кровоточить и выделения попадают в малый таз.
3. Аборт либо самопроизвольный выкидыш. После аборта маточные трубы, как и сама матка, достаточно сильно травмирована, что и ведет наличию крови в позадиматочном пространстве.
4. Злокачественные и доброкачественные новообразования. Нарушение по этой причине связано с разрывом кисты и выходом жидкости наружу.
5. Болезни мочеполовой системы. Патологическое состояние в этом случае связано с воспалительными процессами внутренних органов, которые ведут к нарушению целостности тканей.
6. Асцит. Это нарушение ведет к накоплению жидкости в брюшной полости, причинами возникновения могут стать патологии печени и нарушение в работе ЖКТ. Такое нарушение, ведущее к появлению жидкости в малом тазу, в отличие от остальных, может наблюдаться также и у мужчин.

Симптомы

Обычно появление свободной жидкости в малом тазу абсолютно не беспокоит пациента. Но если под ним кроется серьезное заболевание, то в зависимости от характера возможно возникновение симптоматики, указывающее на появление воспалительных процессов.

Что должно насторожить

Появление следующих симптомов заболеваний должно насторожить человека:

• появление выделений, которые имеют характерный резкий неприятный запах, возможно, появление сгустков крови;
• изменение в менструальном цикле, которое приводят к болезненным ощущениям в нижней части живота и более обильному выделению жидкости;
• болевые ощущения при половом акте, которые ведут к уменьшению сексуального влечения;
• отеки лица и нижних конечностях, также свидетельствуют о наличии свободной жидкости в малом тазу;
• повышение температуры тема свидетельствует о начале воспалительных процессов в организме;
• вздутие живота;
• мышечные спазмы, которые ведут к судорогам;
• резкая боль в поясничном отделе при любой физической нагрузке.

Когда и к какому врачу обращаться

В первую очередь нужно обратиться к своему терапевту, он даст направление на ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ, врач посмотрит норму наличия свободной жидкости в малом тазу.

Поскольку, если у пациентки на момент исследования происходит овуляция, то наличие малого количества жидкости является вариантом нормы.

Если же будут выявлены патологии, новообразования, врач направит пациента на прием к гинекологу, гастроэнтерологу, хирургу либо онкологу.

В позадиматочном пространстве

Вовремя овуляции, свободная жидкость в тазовой области малого таза у женщин не является поводом для беспокойства, но если же на повторном УЗИ после овуляции (через 2-3 дня), жидкость не ушла, то это уже будет признаком таких патологических состояний как:

• Внематочная беременность. В этом случае женщину немедленно направляют в хирургию и проводят операцию.
• Внутреннее кровотечение, когда пространство за маткой наполняется кровью. Женщину также готовят к операции, поскольку состояние рассматривают как крайне опасное для жизни и здоровья.
• Эндометриоз. Это заболевание связано с разрастанием внутреннего слоя матки во время менструации. Выделяется слишком много крови, которая попадает в заднюю полость матки. Эндометрий опускается и может привести к появлению кисты.
• Асцит. Он может спровоцировать появление как доброкачественных, так и злокачественных новообразований.

В яичнике

Возникновению жидкости в яичнике способствует развитие серьезных заболеваний и патологий, таких как воспаление внутренних половых органов, на фоне которых может образоваться киста яичника.

Предшествующим этапом является возникновение гидросальпинска, т.е. образованием жидкости в маточных трубах, что приводит к спайкам.

Чаще всего, болезнь первые месяцы проходит бессимптомно, но спустя некоторое время женщина может заметить следующие симптомы:

• изменение цикла менструации, который выражается сначала в гипоменорее, а затем наоборот, в обильных выделениях;
• неприятный запах выделений, цвет может измениться на бледно желтый, бледно зеленый, в некоторых случаях имеет кровянистые вкрапления;
• болезненные мочеиспускания, как при цистите;
• снижение сексуального влечения, болезненные, неприятные ощущения во время полового акта;
• вздутие живота, что может свидетельствовать о появлении новообразований;
• повышение базальной и общей температуры тела, что указывает на начало воспалительных процессов в организме.

В любом случае необходимо срочное лечение, если киста лопнет, то начнется перитонит и женщину ожидает долгое лечение в больнице и месяцы реабилитации. Несвоевременное лечение может привести к бесплодию.

В пожилом возрасте

В период, когда у женщины останавливается репродуктивная функция, стенки эндометрия перестают обновляться, что воздействует на стенки матки и клеточные мембраны. Гормональные изменения могут повлечь за собой развитие серозометры, т.е. скапливание свободной жидкости в малом тазу. Но есть еще сопутствующие факторы, влияющие на появление серозометры:

• перенесенные операции, в частности частые выскабливания в 45% случаев с наступлением климакса приводят к появлению свободной жидкости в области малого таза;
• беспорядочная частая половая связь, которая приводит к сухости влагалища, а как следствие и к микротравмам;
• увлечение сигаретами и алкоголем ведет к нарушению сосудистой системы и гормональным сбоям;
• голодание и строгие диеты могут спровоцировать болезнь, поскольку организм не получает необходимых веществ для правильного функционирования;
• сидячий образ жизни и отсутствие физической нагрузки нарушает кровоток и способствует появлению проблем с гормонами;
• самолечение гормональными препаратами, без обследования и назначения врача не стоит их употреблять, поскольку он вместо пользы, могут нанести непоправимый вред здоровью женщины.

Диагностика

Диагностика и лечение назначается строго по предписаниям лечащего врача. Прежде всего, пациента направят на УЗИ, для выявления жидкости в малом тазу.

Также в ходе ультразвукового исследования можно подтвердить либо исключить внематочную беременность, что облегчает дальнейшую диагностику. Далее пациента направляют к гинекологу (в большинстве случаев), либо другому врачу в зависимости от причины заболевания.

Врач обязательно направит пациента на анализы, для установления точной причины и назначения адекватного лечения.

Сбор анамнеза включает:

• развернутый анализ крови;
• цитологический анализ из пункции на определение онкомаркеров;
• исследование на наличие эрозивных поражений тканей;
• катеризация, при большом количестве жидкости;
• гистероскопия для определения состояния полости матки.

Лечение

Скопление жидкости в малом тазу нужно обязательно лечить у специалиста, а не заниматься самолечением, чтобы оно не привело к печальным последствиям. В зависимости от стадии и тяжести протекания болезни пациенту назначают лечение скопления жидкости в стационаре, либо дома, но под строгим наблюдением врача. Врачи прибегают к основным методам лечения, таким как:

• хирургическое вмешательство;
• медикаментозное лечение;
• средства народной медицины, как дополнение к лечению.

Медикаментозное

Для медикаментозного лечения свободной жидкости в малом тазу обычно назначают комплексное лечение, которое включает в себя:

Рекомендуем дополнительно прочитать  Лечение гематомы на ноге после ушиба

1.  Противовоспалительные препараты, которые уменьшают болевые ощущения и способствуют снятию воспаления. Наиболее популярными являются:

• Ревмоксикам;
• Индометацин.

2.  Антибиотики. Применяются для уменьшения очага инфекции и снятия воспалительного процесса. Применяют такие препараты как:

• Азитромицин;
• Метронидазол;
• Амоксиллин;
• Цефепим.

3.  Препараты для стабилизации гормонального фона. Их назначают индивидуально, поскольку лишь пройдя все исследования, можно понять какой именно препарат подходит пациенту.

4.  Энзимные препараты, для защиты микрофлоры кишечника от антибиотика. К примеру:

5.  Поливитаминные комплексы для поддержания организма период лечения. Наилучшими считаются:

Хирургическое

К хирургическому вмешательству прибегают лишь в крайнем случае, когда отсутствует положительная динамика предыдущего лечения, либо когда ситуация становится критической. Чаще всего к хирургии прибегают в случае:

• внематочной беременности;
• перитонита при разрыве кисты;
• наличия доброкачественных либо злокачественных опухолей.

Операцию проводят путем лапароскопии, что позволяет пациенту легче перенести ее, избежав длительный процесс реабилитации.

Народные методы

Народные методы медицины нужно применять только после консультации врача и только в дополнение к медикаментам. Также не стоит забывать, что лечение народными средствами допустимо лишь при небольшом количестве жидкости в малом тазу.

Наиболее эффективными средствами являются:

• Ванны с добавлением горчичного порошка. Нужно добавить небольшое количество порошка в ванну и хорошо размешать. Находиться в такой ванной можно не более 15 минут.
• Отвар калины. Нужно вскипятить небольшое количество калины в кастрюле, дать остыть в темном месте. Пить по стакану 3 раза в день.
• Ванны с добавлением можжевельника. Нужно заварить 100гр. высушенных плодов можжевельника в кастрюле воды и дать остыть. Затем нужно процедить отвар и вылить ванну.
• Спринцевание настоем из ромашки, сальвии, коры дуба, мальвии и корневища лапчатки. Нужно в равных пропорциях собрать все ингредиенты и добавить в кипящую воду. Затем остудить и спринцеваться 3-4 раза в день.
• Сок сельдерея. Нужно пропустить сельдерей через мясорубку. Применять следует по стакану 3 раза в день.

Профилактика

Для того чтобы снизить вероятность появления скопления жидкости в малом тазу нужно придерживаться простых правил:

• Регулярно заниматься спортом.
• Придерживаться правильного питания, исключая строгие диеты.
• Отказаться от курения и чрезмерного употребления алкогольных напитков.
• Избегать переохлаждения.
• Проводить своевременное медицинское гинекологическое обследование, которое включает: ультразвуковое исследование органов малого таза на наличие жидкости, обследования у гинеколога, проведение анализов на возможные инфекции и заболевания, прохождение МРТ брюшной полости.

Даже если болезнь была диагностирована, не стоит отчаиваться. При выполнении всех предписаний врача, недуг очень быстро отступит. Главное верить в себя и во врачей, которые проводят лечение. Но все же не стоит забывать, что болезни легче предупредить, чем лечить.

Жидкость в малом тазу на УЗИ: причины и лечения застоя

Проктологи классифицируют варикозное расширение геморроидальных вен по его местоположению: внутреннее, внешнее, комбинированное. Возникает болезнь при застое крови в кавернозных сплетениях прямой кишки. В итоге под слизистой выпячиваются узлы, при внутреннем геморрое они находятся внутри анального канала и невооруженным глазом не просматриваются.

Чтобы распознать проблему своевременно, получить адекватную медицинскую помощь и предупредить опасные осложнения, надо знать причины и симптомы внутреннего варикоза, методы его диагностики, варианты лечения.

Скопление выпота в области малого таза встречается при многих заболеваниях. Всегда необходимо определить точные причины этому состоянию, чтобы принять адекватные меры.

Свободная жидкость в малом тазу – это состояние, при котором в полости малого таза скапливается выпот. Встречается оно чаще среди женщин и это состояние не всегда говорит о патологии.

В небольшом количестве жидкость в малом тазу является вариантом нормы.

Как норма ее наличие встречается во время овуляции, когда происходит разрыв доминантного фолликула и небольшое количество жидкости скапливается в полости малого таза.

Причины, по которым скапливается свободная жидкость в малом тазу, многообразны. К этому приводят:

1. Инфекционно-воспалительная патология малого таза (воспаление яичников, маточных труб, матки).
2. Эндометриоз, при котором в полости малого таза скапливается кровь.
3. Злокачественные новообразования внутренних половых органов (яичники, матка), органов пищеварения (поджелудочная железа, печень).
4. Острая гинекологическая патология (внематочная беременность, разрыв кисты яичника).
5. Доброкачественные новообразования внутренних половых органов (эндометриоидные кисты, миома матки).
6. Внутрибрюшное кровотечение.

Всегда нужно выявлять причины, которые привели к описанному состоянию. Это определит дальнейшее обследование и лечение.

Нельзя говорить, что наличие в полости малого таза жидкости является самостоятельным заболеванием и его сопровождают определенные симптомы. Это тоже клинический признак других патологий, которые выше перечислены.

Во время осмотра пациентка предъявит жалобы на симптомы, свойственные основному заболеванию.

Пациентка пожалуется на боли в нижней части живота, выделения из половых путей, изменение характера менструаций, повышенную температуру тела и многое другое.

Медикаментозная терапия включает назначение нескольких групп препаратов:

• медикаменты из группы антибиотиков;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• гормональные препараты;
• ферментные препараты;
• поливитаминные комплексы;

Антибиотики назначаются при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Основная их цель – это уничтожение микроорганизмов, которые являются причиной воспалительного процесса, что сопровождается появлением в полости малого таза жидкости.

Применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия из групп пенициллинов (Амоксициллин), цефалоспоринов (Цефепим), макролидов (Азитромицин), фторхинолонов (Левофлоксацин).

Нередко их сочетают с препаратами, обладающими противомикробной активностью в отношении анаэробных микроорганизмов (Метронидазол).

Нестероидные противовоспалительные препараты подавляют процесс воспаления, что снижает пропотевание жидкости в позадиматочное пространство, уменьшает болевые ощущения. Эффективно применение этих средств в качестве свечей (Ревмоксикам, Индометацин).

Гормональные средства способствуют восстановлению менструального цикла при его нарушении.

Некоторые заболевания относятся к гормонозависимым (эндометриоз, к примеру) и поэтому назначение этих средств является основной терапией.

На фармакологическом рынке представлено большое число гормональных средств. Это однофазные оральные контрацептивы, производные андрогенов и другие. Какой препарат выбрать решает врач.

Оперативное лечение – это радикальный метод. Часто к нему приходится прибегать, когда консервативная терапия не принесла результата либо по экстренным показаниям. В плановом порядке удаляются миоматозные узлы, эндометриодные кисты, очаги эндометриоза и так далее. При неотложных состояниях, как апоплексия яичника, внематочная беременность проводится только оперативное вмешательство.

Лечение народными методами предлагает большое число лекарственных растений, которые обладают антибактериальным, противовоспалительным эффектом, способствуют восстановлению менструального цикла.

Среди таких трав боровая матка, конюшина, шалфей, девясил, зверобой и многие иные. Применяются настойки, отвары, фитотампоны.

Народными методами лечения можно дополнять основной медикаментозный курс, что способствует более быстрому выздоровлению и свободная жидкость в малом тазу больше не скапливается.

httpss://youtu.be/HX8DySp-UUU?t=10s

Предпосылки появления патологии

Современных теорий, определяющих причины возникновения геморроя, множество. Общепризнанным фактором считается наследственная предрасположенность.

Увеличенные пещеристые образования в нижней части кишечника у ректального клапана наблюдают на УЗИ еще в период эмбрионального формирования плода.

При определенных провокационных условиях они передвигаются к анальному кольцу, способствуя образованию внутренних геморроидальных выступов на слизистой оболочке. Провокаторами этого процесса могут быть следующие факторы:

1. Несбалансированный рацион питания. К геморрою склонны, прежде всего, любители вкусно и сытно поесть жирных, копченых, сладких, соленых, консервированных продуктов, игнорируя при этом злаки, кисломолочную продукцию, овощи и фрукты. Подобное пищевое поведение провоцирует нарушение ритма дефекации. При запорах в переполненном кишечнике давление на вены малого таза усиливается, вызывая застойные явления в венах, переполненных кровью.
2. Гиподинамия. Многим приходится преодолевать ежедневно солидные расстояния на личном транспорте, у большинства горожан сидячая работа. Все это способствует переполнению вен кровью и застою ее в заднем проходе. К сожалению, стоячая работа (учителя, продавцы, парикмахеры) также способствует развитию болезни.
3. Тяжелая физическая работа. Геморрой можно заработать при подъеме тяжестей и других неадекватных нагрузках. Это относится, в первую очередь к грузчикам, тяжелоатлетам, бодибилдерам, гиревикам.
4. Злоупотребление спиртным. Алкоголь бьет по всему организму, в том числе и по геморроидальным венам: он расширяет их, усиливает приток крови к сосудистым сплетениям ректального канала.
5. Внутренний геморрой может напомнить о себе в период беременности. Во время вынашивания плода и в процессе родов внутрибрюшное давление повышается, переполняя кровью пещеристые образования. Объемный кровоток в малом тазу ухудшается. Максимальный застой наблюдается на восьмом месяце беременности, когда матка имеет максимальный подъем, создавая предельное давление на нижнюю треть малого таза. Когда головка плода опускается вниз при приближении родов, это также провоцирует застойные явления в зоне прямой кишки.

Симптомы внутреннего геморроя

Как распознать внутренний геморрой? Главное отличие внутреннего геморроя от внешнего типа – это отсутствие явных признаков, так как визуально воспалительный процесс не просматривается.

Воспаленные геморроидальные узлы спрятаны под слизистой поверхностью прямой кишки за анальным клапаном, поэтому на начальной стадии заболевания почувствовать изменения и тем более увидеть их сложно. Дискомфорт нарастает при увеличении шишек.

Различают четыре стадии развития заболевания, определяющих клиническую картину.

• На первоначальном этапе пещеристые образования незначительные, их выступы особо не беспокоят. При задержке дефекации твердое содержимое кишечника может ранить поврежденную слизистую, вызывая жжение и зуд из-за вырабатывающейся при воспалении жидкости. После освобождения кишечника в ректальных путях наблюдается некоторый дискомфорт. Со временем на бумаге после визита в туалет можно увидеть следы чистой алой крови, подтверждающей повреждение микрососудов. Кровотечение при этом носит непостоянный и безболезненный характер.
• Если не обращать внимания на первые звоночки, воспаление усиливается: увеличивается количество геморроидальных шишек, в заднем проходе появляется ощущение присутствия инородного предмета. В моменты дефекации кавернозные образования могут выпадать из прямой кишки. Потом они без дополнительных усилий возвращаются на свое место. Болезненность и кровянистые выделения на второй стадии усиливаются.
• При отсутствии адекватного лечения симптоматика становится более выраженной: при физических нагрузках геморроидальные узлы выпадают наружу (на место их надо вставлять уже руками), кровотечения более частые и интенсивные, к общему воспалению добавляются неглубокие анальные трещинки.
• Последняя стадия – это запущенная форма, когда все симптомы проявляются во всей красе. Шишки постоянно выходят наружу, и вправить их назад удается не всегда. Болезненность проявляется при любом усилии, при длительном сидении или передвижении. Кровотечения бывают такой интенсивности, что остановить их без медицинской помощи нет возможности. Воспалительный процесс захватывает не только узлы, но и соседние ткани и требует только клинического лечения.

Скорость развития заболевания зависит от численности патогенных факторов и состояния здоровья в целом. Как долго лечится геморрой внутренний, зависит от стадии заболевания. При переходе внутреннего геморроя в хроническую форму возможно некоторое облегчение на стадии ремиссии. Но это не означает, что можно избежать обострения и пустить болезнь на самотек, дожидаясь осложнений.

Какие осложнения бывают

Насколько опасен внутренний геморрой? его опасность – в отсутствии симптомов, позволяющих своевременно выявить недуг. Часто к проктологу обращаются уже в период хронизации болезни. На этом этапе осложнения могут быть достаточно тяжелыми:

1. Тромбоз вен. Постоянный застой крови в узлах способствует формированию сгустков, пережимающих нервные окончания. Варикозные шишки отекают и синеют, боль усиливается до такой степени, что отдает в копчик.
2. Ущемление узлов. Это относительно редкое осложнение, но знать о нем надо. Когда внутренние узлы на запущенных стадиях выпадают из ректального прохода, их зажимают мышцы анального сфинктера. Шишки чернеют, развиваются тромбирование и некротизация. Здесь уместно вспомнить поговорку о том, что внутренний геморрой по ощущениям – это 32 больных зуба в заднем проходе.
3. Анемия. Регулярные кровотечения при геморрое провоцируют развитие малокровия: ухудшаются показатели гемоглобина, наблюдается общая слабость, быстрое утомление. Так как иммунитет тоже падает, риск присоединить инфекцию достаточно высок.
4. Ослабленный сфинктер. При регулярном выпадении узлов анальный канал слабеет. Это приводит к недержанию газов и жидкого содержимого кишечника.

Свободная жидкость в малом тазу на УЗИ: признаки и симптомы, норма ли, что делать

При ультразвуковом гинекологическом исследовании нередко обнаруживается жидкость в малом тазу у женщины, причины ее образования могут быть различными.

Такой симптом может наблюдаться в норме, однако чаще он сигнализирует о патологических состояниях не только женской половой сферы, но и других органов. Выяснить его причину очень важно, это может сделать только врач после проведения осмотра и обследования.

Причины возникновения жидкости в малом тазу у женщин

Чтобы понять, как и откуда в малом тазу появляется выпот (жидкость), нужно иметь элементарное представление об анатомии живота. Самая большая полость тела человека – брюшная, в ней расположены внутренние органы.

Анатомически ее делят на 3 отдела: верхний, где находятся печень, желудок, поджелудочная железа, селезенка, часть кишечника, средний, заполненный кишечником, и нижний, который называют полостью таза.

Она расположена книзу от подвздошных костей, ее разделяют на 2 отдела: верхний (большой) таз, в нем располагается кишечник, и нижний – малый таз, в нем расположены мочевой пузырь, прямая кишка, матка с придатками, у мужчин простата.

Деление это условное, потому что все отделы сообщаются и переходят один в другой. Малый таз располагается в самом низу, поэтому жидкость из любого отдела брюшной полости всегда стекает вниз.

У женщин имеется карман брюшины – заворот между задней поверхностью матки и прямой кишкой. Его называют позадиматочный или задний дугласов карман.

Причины, по которым у женщин на УЗИ выявляется жидкость в малом тазу, можно разделить на 3 вида:

• физиологические;
• связанные с патологией женской половой системы;
• связанные с заболеваниями других органов.

Физиологические причины

У женщин репродуктивного возраста в середине менструального цикла, когда лопается созревший фолликул, небольшое количество жидкости с сукровицей выделяется в полость таза и стекает вниз. Иногда во время менструации может быть небольшой заброс менструальной крови из матки в трубы и оттуда в тазовую полость. В течение нескольких дней жидкость рассасывается.

Это – норма, пока функционируют яичники и есть менструальный цикл. При климаксе и в менопаузе, когда уже нет овуляции и месячных, такого быть не должно.

Причины, связанные с патологией половых органов

Практически все заболевания матки и придатков могут сопровождаться появлением выпота в полости таза:

• воспалительный процесс – эндометрит, параметрит, сальпингит, оофорит;
• абсцесс дугласова пространства;
• эндометриоз – железисто-кистозное разрастание эндометрия (внутренней оболочки матки);
• кисты яичников, разрывы кист;
• опухоли матки и придатков;
• внематочная беременность.

Заболевания других органов

Свободная жидкость в животе всегда стекает вниз, в полость малого таза, она может быть следствием таких патологических состояний:

• острого воспаления органов – аппендицита, язвенного колита, перитонита;
• прободной язвы желудка и 12-перстной кишки;
• внутреннего кровотечения в полость живота;
• цирроза печени с портальной гипертензией (застоем крови в венах брюшной полости);
• сердечной декомпенсации с развитием асцита (жидкости в полости живота);
• злокачественных опухолей в брюшной полости, сопровождающихся кровотечением.

Небольшое скопление жидкости также может быть после различных оперативных вмешательств на желудке, кишечнике, печени, органах таза, как реакция брюшины на механическое воздействие. Со временем она рассасывается.

Что означает жидкость в малом тазу?

Когда на УЗИ определяется жидкость в малом тазу, это не всегда означает, что следует бить тревогу. В каждом отдельном случае специалист анализирует возможные причины этого явления.

Например, если скопление в дугласовом кармане незначительное (уровень высотой до 10 мм), и оно определяется в середине менструального цикла или сразу после месячных, или после оперативного вмешательства – это вариант нормы.

Обычно в таких случаях у пациентки нет особых жалоб, за ней просто наблюдают, при необходимости делают через несколько дней повторное исследование.

Выявление жидкости в другие фазы цикла часто указывает на воспалительный процесс, эндометриоз.

Большое скопление жидкости в малом тазу может говорить о наличии перитонита, внутреннего кровотечения, асцита. Результаты УЗИ сопоставляются с клиническими проявлениями и результатами других методов исследования – лабораторного, томографического, лапароскопического. Также выполняют диагностическую пункцию через задний влагалищный свод, берут содержимое брюшинного кармана на исследование.

Возможные причины и их симптомы

Скопившаяся в малом тазу жидкость может быть различного характера: серозная (прозрачная), гнойная, кровь. На УЗИ точно определить это не представляется возможным, а лишь предположить. Поэтому специалист всегда учитывает имеющиеся у пациентки симптомы.

Например, серозный выпот может быть после оперативных вмешательств, и, если его количество небольшое, никакого беспокойства у женщины не возникает. Серозный характер имеет также асцитическая жидкость при циррозе.

При кардиогенном асците отмечается отечность ног и лица, синюшность губ, понижение давления, нарушение сердечного ритма, патологические изменения на ЭКГ.

Когда причиной выпота является внутреннее кровотечение, непременно развиваются общие признаки кровопотери: бледность кожи, головокружение, понижение артериального давления, учащение пульса.

Как справиться с воспалительными процессами в малом тазу специалист рассказывает в этом видео.

УЗИ-признаки жидкости в малом тазу

По результатам УЗИ количество жидкости классифицируется по высоте ее уровня:

• незначительное – до 10 мм;
• умеренное – 11-50 мм;
• значительное – более 50 мм.

Точно определить объем выпота на УЗИ не представляется возможным, его выявляют опосредованно, по высоте уровня. Так, 10 мм соответствует 20 мл объема, это – верхняя граница нормы в определенную фазу менструального цикла.

Жидкость обладает низкой эхогенностью, то есть больше поглощает, пропускает ультразвуковые волны, чем отражает.

Поэтому их мало возвращается в датчик аппарата, поэтому их мало возвращается в датчик аппарата, а на экране возникает четко ограниченный гипоэхогенный участок темно-серого, почти черного цвета с ровной прямой линией-уровнем вверху. Серозная жидкость будет давать более темное изображение, а гной или кровь – более светлое.