Как делают кесарево сечение видео

Кесарево сечение, что это, как проходит, показания, как подготовиться

Естественные роды – это сложный физиологический процесс. И, к сожалению не каждая женщина способна перенести его без тяжелых последствий. Как проходит кесарево сечение?

Кесарево сечение: от подготовки к операции до выписки из роддома

Что такое плановое кесарево сечение? Это хирургическое вмешательство для извлечения малыша через разрез матки из-за невозможности родить самостоятельно. Роженица обследуется и заблаговременно ложиться в родильное отделение.

Как подготовиться к кесареву сечению расскажет врач, который будет вести вас на протяжении беременности.

Как правило, операция провидиться на 40 неделе. В этот период плод набирает достаточный вес и начинает дышать.

Если кесарево проводится вторично, то его назначают немного раньше чтобы предотвратить схватки. Тогда не возникнет осложнений во время операции.

Когда делают кесарево сечение может произойти непредвиденная ситуация и возможно понадобиться кровь, поэтому до проведения операции женщина сдает плазму. Кроме этого выполняются все необходимые анализы.

Непосредственно в день проведения нельзя есть и пить. Нужно сделать клизму и установить катетер в мочеточник.

Операция не может проходить без наркоза. Роженице предлагается два варианта анестезии: общий и эпидуральный, когда она может видеть и слышать рождение малыша.

Сколько кесарево сечение длится по времени, зависит от состояния женщины и метода проведения операции.

Чаще всего делают поперечный разрез на брюшной стенке и матки. Данный способ позволяет гораздо быстрее провести операцию, и при этом пациентка потеряет меньше крови.

Рубец качественно затягивается, становится состоятельным и выглядит эстетично.

Если нет осложнений, женщину выписывают уже на 4 день после операции.

В домашних условиях она должна наблюдать и ухаживать за своим швом. Соблюдать простую гигиену тела.

Если происходит нагноение, беспокоят боли и другие неприятные ощущения, лучше сразу обратиться в поликлинику.

Показания к кесареву сечению

Когда по каким либо причинам мать не может родить сама ребенка, ей назначают операцию.

Показания могут наблюдаться со стороны матери, когда родовая деятельность угрожает ее жизни, так и со стороны ребенка.

Подготовка к плановому кесареву сечению начинается при наличии симптомов:

• • если детское место – плацента опускается в матку, происходит перекрывание ее входа, это чревато кровотечением и серьезными последствиями для женщины и ребенка;
  • преждевременная отслойка плаценты. В нормальном состоянии это должно происходить уже после родов;
  • слабый рубец на матке после различного рода операционного вмешательства. Делается УЗИ шрама для диагностирования его состояния. Неровные контуры соединительной ткани и толщина рубца меньше 3 мм являются показаниями;
  • несколько операций. В таком случае естественное рождение противопоказано из-за возможности разрыва матки в родах;

• • анатомическое строение женщины. Узкий таз II-IV степени;
  • наличие новообразований и дефектов таза, которые мешают нормальному прохождению ребенка;
  • пороки развития половых органов;
  • наличие патологии и крупного плода, начиная от 4 кг;
  • симфизит в острой форме;
  • миома матки;
  • гестоз, который не поддается лечению, заболевания вызывает тяжелую симптоматику с последствиями для малыша и матери;
  • заболевания сердца, сосудов с выраженными проявлениями, сахарный диабет, миопия;
  • рубцовые сужения, которые мешают нормальному прохождению ребенка;

• • пластические операции;
  • разрыв промежности в предыдущих родах в тяжелой форме;
  • расширение вен в области промежности, при естественных родах может возникнуть кровотечение;
  • поперечное предлежание плода;
  • сросшаяся двойная;
  • нахождение плода с массой более 3600 г и меньше 1500 г в тазу;
  • искусственное оплодотворение матери при наличии других осложнений;
  • гипоксия или гипотрофия плода в хронической форме;
  • несовместимость резус-фактора крови матери и ребенка;
  • ношение ребенка больше положенного срока в сочетании с другой болезнью;
  • раковые опухоли;
  • генитальный герпес с наружными пузырьками на гениталиях.

Также присутствуют внеплановые показания, которые развиваются в процессе родовой деятельности.

Как проходит операция, что происходит после нее

Операция начинается с анестезии. Возможен общий наркоз, при местном на груди ставят специальную перегородку, чтобы не видно было процесс, который длится от 20 до 40 минут.

https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

Извлекают малыша сразу, не позднее 5 минут.

Как проходит кесарево сечение:

• • разрезается брюшная полость, затем матка и пузырь;
  • врач сразу извлекает малыша;

• пока акушерка держит малыша, доктор выдавливает место;
• специальными нитями для операций, которые самопроизвольно рассасываются, зашивают матку. Затем брюшную полость;
• матка должна активно сокращаться для этого кладут на живот холод;
• роженицу отвозят в свою палату.

После хирургии нужно восстановление. Женщине назначаются обезболивающие препараты, поскольку ее беспокоят боли.

Также возможно антибиотики и препараты от вздутия живота. Запоры и газообразования после кесарева довольно распространенное явление.

Спустя сутки, врачи рекомендуют чаще двигаться и вставать с кровати. Для облегчения можно надевать послеродовой бандаж. Он помогает утянуть живот и уменьшить боль при ходьбе.

Если на протяжении 3 дней работа кишечника налажена, мама переходит на обыкновенное питание, которое разрешено при грудном вскармливании.

Возможны ли естественные роды после кесарева

Через два месяца организм полностью восстанавливается после операции. Вновь разрешены интимные отношения, однако врачи советуют предохраняться еще пару лет.

После можно будет беременеть и возможно рожать самостоятельно. Все зависит от того, как качественно зажил рубец, в каком состоянии матка и так далее.

Во время вынашивания ребенка врач будет наблюдать за состоянием матери и плода.

При отсутствии противопоказаний велика вероятность естественных родов.

Плюсы и минусы

Конечно, самым главным плюсом есть рождение малыша, в то время как естественные роды невозможны.

Кроме этого можно выделить:

1. Половые органы остаются в целостности, нет разрывов и швов.
2. Не страдает мочеполовая система.
3. Роды проходят быстрее обычного родового процесса.

Кроме положительных моментов маме нужно быть готовой и к отрицательным последствиям, а именно:

1. Чувство отчуждения к малышу, материнский инстинкт может проснуться гораздо позже, чем при естественных родах.
2.  Восстановление после операции дольше.
3. Исключаются физические нагрузки, первые дни нельзя брать ребенка на руки.
4. Шрам на теле.
5. Возможные болевые ощущения швов.

Важно! Если вы настроены на роды через операцию, проконсультируйтесь с врачом и узнайте все о кесаревом сечении. Не исключайте возможность естественных родов только лишь из-за болевых ощущений.

Последствия операции

Из последствий после кесарева для матери можно выделить:

• швы после операции. Возможны осложнения, расхождения краев между прямыми мышцами;
• восстановление месячных. Если операция прошла без осложнений, то менструальный цикл быстро становится таким же, как и был, в другом случае это занимает много времени;
• половую жизнь в лучшем случае можно начинать через 2 месяца, с контрацепцией. В худшем по разрешению гинеколога после консультации. На протяжении 2-3 лет нельзя делать аборты и другие операции на матке;
• к полноценной физической нагрузке можно приступать не ранее чем через 8 недель;
• после операции часто колют различные препараты, антибиотики. Они влияют на грудное молоко, поэтому младенцев сразу не прикладывают к груди. Впоследствии матери тяжело наладить лактацию.

Для ребенка операция это тоже стресс. Он не проходит родовые пути, поэтому считается, что его адаптация наступает гораздо позже.

В редких случаях в кровоток ребенка поступают вещества наркоза, которые угнетают нервную систему новорожденному и развивают некоторые заболевания.

Осложнения

Самые распространенные осложнения после операции по рождению ребенка:

• появление спаек;
• кровотечение;
• воспалительный процесс, повышение температуры;
• гнойные выделения на швах;
• отек и покраснение, расхождение рубца;
• появление уплотнений.

Некоторых осложнений можно избежать, если придерживаться послеоперационного режима. Но большинство из них зависят от удачно проведенного кесарева сечения.

: кесарево сечение — плюсы и минусы

статьи по теме

Почему делают кесарево сечение?

Некоторые женщины желают  рожать кесаревым сечением, чтобы избежать болей при родах или сохранить фигуру. Но это очень сильное заблуждение!

Кесарево сечение — это одна из древнейших и наиболее распространенных в современном мире акушерских операций.

Однако кесарево сечение — это путь родов непредусмотренный природой. Иными словами, пытаясь преодолеть определенные обстоятельства, препятствующие рождению ребенка естественным путем, врачи избирают другой, альтернативный способ родов, чтобы не повредить младенца или его мать.

Вопрос о необходимости выполнении кесарева сечения в каждом конкретном случае решается индивидуально, по строгим медицинским показаниям. При этом учитываются все «за» и «против» и степень возможного риска.

Положительное решение в пользу операции принимают только тогда, когда роды через естественные родовые пути представляют более высокий риск для здоровья как самой женщины, так и ее ребенка, чем кесарево сечение.

Показания к кесареву сечению

К абсолютным показаниям к кесареву сечению со стороны матери относят абсолютно узкий таз, то есть такое анатомическое строение женского организма, при котором предлежащая часть плода (даже головка) не может пройти через тазовое кольцо.

При этом речь об абсолютно узком тазе идет только тогда, когда особенности ведения родов при суженном тазе не помогут. Понятно, что определить абсолютно узкий таз у женщины врач может при помощи обследований и УЗИ еще во время беременности.

У врачей-акушеров есть четкие критерии нормальных размеров таза и узкого таза по степени сужения: абсолютно узким считается таз II — IV степени сужения. По этому показанию проводится плановая, заранее подготовленная операция кесарева сечения.

Так же заранее можно определить такое показание к кесареву сечению, как механические препятствия, мешающие родам через естественные родовые пути. Механическим препятствием может быть, например, миома матки, расположенная в области перешейка, опухоли яичников и т.д.

Чаще всего это препятствие определяется на УЗИ, и на его основании врач назначает плановое кесарево. То же самое касается опухолей и деформаций костей таза, которые тоже помешают ребенку пройти по родовым путям

: кесарево сечение — смотреть онлайн (возможно нужна регистрация на )

К сожалению, не всегда выбор в пользу кесарева сечения является гарантией успешного завершения беременности и рождения здорового малыша. Не зря природой предусмотрено, что роды через естественные родовые пути продолжаются в течение нескольких часов.

За это время рождающийся ребенок должен приспособиться к новой для него среде существования: другая окружающая среда, другая температура, свет, другой тип дыхания, перестройка системы кровообращения и многое другое.

При выполнении кесарева сечения ребенка извлекают достаточно быстро, и у него нет времени на адаптацию к новым условиям жизни. Это ослабляет его защитные возможности и повышает риск возникновения различных заболеваний в первые несколько дней после рождения.

Правда, через некоторое время все приходит в норму, и ребенок приспосабливается к новым условиям жизни — но какой ценой это ему дается!

Вред для матери при кесаревом сечении

Нельзя также забывать и о другой стороне проблемы. Прежде всего, это серьезная хирургическая операция. При этом риск для здоровья и жизни женщины по сравнению с родами через естественные родовые пути в несколько раз выше.

Осложнения, которые могут возникнуть как во время операции, так и после нее, и от которых никто, к сожалению, не застрахован, в дальнейшем негативно отражаются на многих функциях женского организма.

Тем не менее, целый ряд факторов, особенно в последние десятилетия, привели к тому, что частота кесарева сечения значительно возросла. Так, увеличилось количество первородящих женщин старше 35 лет, а также количество беременных с серьезными заболеваниями.

Соответственно, и беременность у этих пациенток часто протекает с различными осложнениями. Увеличилось и количество женщин с рубцом на матке, планирующих ещё одну беременность, а также количество пациенток, у которых беременность наступила после лечения бесплодия.

Когда без кесарева сечения не обойтись?

Какие же причины заставляют отдать предпочтение кесареву сечению? Среди показаний к этой операции выделяют так называемые «абсолютные показания». Это те обстоятельства, когда роды через естественные пути просто невозможны, и это представляет опасность для жизни и матери, и ребенка.

К этим обстоятельствам относятся — абсолютные показания к кесареву сечению:

•     выраженное сужение таза или аномальные формы таза со значительным уменьшением его размеров
•     опухоли и рубцовые изменения шейки матки, влагалища и промежности, препятствующие рождению ребенка
•     наличие мочеполовых и кишечно-половых свищей
•     выраженное варикозное расширение вен в области влагалища и вульвы
•     неправильное положение плода (поперечное и косое)
•     предлежание плаценты (плацента перекрывает выход из матки).

Когда лучше «кесарить», чем рожать?

Существуют также и «относительные показания», которые представляют собой ситуации, когда не исключена возможность естественных родов, однако опасность развития осложнений у матери и плода при этом выше, чем риск возможных осложнений во время операции.

Чаще всего это имеет место при:

•     наличии рубца на матке
•     при тазовом предлежании плода, особенно если имеет место разгибательное положение головы плода
•     ножном предлежании плода
•     задний вид тазового предлежания плода
•     масса плода более 3500 г
•     задержка развития плода
•     предлежание петли пуповины
•     выраженная фетоплацентарная недостаточность
•     различные заболевания, при которых роды через естественные родовые пути опасны для здоровья женщины (например, сильная близорукость, эпилепсия, посттравматическая энцефалопатия, пороки сердца и т.п.)
•     миома матки больших размеров
•     аномалии развития матки
•     отсутствие готовности шейки матки к родам при доношенной беременности и при отсутствии эффекта от подготовки шейки матки к родам
•     перенашивание беременности в сочетании с незрелой шейкой матки
•     сочетанные показания (отягощенный акушерский анамнез, бесплодие, ЭКО, возраст первородящей старше 30 лет, перенашивание, крупный плод, гипоксия, фетоплацентарная недостаточность и т.п.).

Кроме того, при многоплодной беременности кесарево сечение выполняют в случае:

•     чрезмерного перерастяжения матки (крупные плоды)
•     неподготовленности родовых путей после 38 недель беременности
•     поперечного положения первого плода из двойни или обоих плодов
•     тазового предлежания первого плода
•     сросшихся близнецов
•     тройни и большего количества плодов.

Перечисленные ситуации являются в основном показаниями для выполнения кесарева сечения в плановом порядке.

Следовательно, если у беременной женщины имеют место перечисленные обстоятельства и возникает необходимость выполнения операции, то такая пациентка должна быть заблаговременно об этом информирована и заранее госпитализирована в родильный дом (минимум за 8-10 дней до предполагаемых родов) для уточнения диагноза и подготовки к операции.

Кесарево сечение — это операция во спасение

Однако, в ряде случаев возникают такие ситуации, как во время беременности, так и в родах, когда необходимо выполнить кесарево сечение в экстренном порядке.

К этим ситуациям относятся следующие:     нарастание тяжести фетоплацентарной недостаточности или токсикоза, неподдающихся лечению при отсутствии условий для быстрых родов естественным путем     приступ эклампсии     несоответствие размеров головки ребенка и таза матери в родах     незрелая шейка матки и отсутствие родовой деятельности при дородовом излитии околоплодных вод     отсутствие эффекта от родовозбуждения или родостимуляции при фетоплацентарной недостаточности в течение 2-3 часов     нарушения сократительной деятельности матки в родах при неэффективном её лечении, а также при наличии дополнительных осложнений беременности или возникновении их в родах     угроза разрыва матки     преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и её прогрессирование при отсутствии условий для быстрых естественных родов. Отдельно следует выделить показания к кесареву сечению, выполняемому в интересах плода:     прогрессирующее ухудшение состояния плода или острое кислородное голодание при отсутствии условий для быстрых родов естественным путем     ухудшение состояния плода на фоне введения средств, сокращающих матку, при родовозбуждении или при родостимуляции     выпадение петель пуповины и мелких частей тела плода     образование поперечного положения второго плода после рождения первого при многоплодной беременности.

Кесарево сечение выполняют только по согласию женщины. Если в силу каких-то обстоятельств женщина не является дееспособной, и кесарево сечение делают для спасения её жизни, то достаточно получить согласие на операцию со стороны её ближайших родственников.

Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Кесарево сечение

Кесарево сечение представляет собой хирургическое вмешательство в виде полостной операции, которая осуществляется посредством наркоза или эпидуральной анестезией.

При проведении операции возможна большая потеря крови, нарушается цельность брюшной оболочки, возникновение спаечного процесса, так же результатом может быть эндомиометрит или субинволюция матки.

После проведенной операции, когда женщина мечтает обрести прежнюю форму, она должна следовать некоторым правилам. При соблюдении всех положений, молодая мама обязательно восстановит свой организм, фигуру, и повысит свое душевное состояние.

Восстановление с помощью использования лекарственных средств

Операция производиться только после показания к кесареву сечению опытных специалистов. После родового процесса молодая мама находится в течение недели под наблюдением врачей.

Сразу после родов и в течение суток роженица пребывает в специализированной палате – реанимации.

Для того чтобы ее организм функционировал в нормальном режиме, проводятся необходимые действия:

• осуществляется балансирование потери крови;
• назначается противобактериальное лечение для предупреждения инфекции и осложнений после проведенной операции;
• активизируется работоспособность кишечника;
• вводятся внутривенно необходимые лекарственные препараты;
• производиться ежедневная обработка швов;
• систематически делаются новые повязки.

Если состояние роженицы стабилизировалось, тогда ее переводят в общее отделение после родов.

На данном этапе молодая мама должна самостоятельно ходить, вставать с постели и кормить своего ребенка. Постельный режим полностью сменяется активностью молодой мамы.

В случаях отсутствия каких-либо осложнений через 5-7 дней, роженицу и малыша уже отправляют домой.

Долой страхи!

Современные препараты, применяемые для возобновления прежней работы организма, легко сочетаются с грудным вскармливанием, вследствие чего на здоровье вашего малыша лекарства не скажутся.

Однако данные препараты рассматриваются как легкие, и направлены на лечение естественных процессов после родов, исключая различные послеродовые патологии.

Сдерживающие факторы

Перед днем выписки лечащий врач должен дать некоторые рекомендации молодой маме о том, как прийти в прежнюю форму после операции, а также рассказать какие могут быть после операции кесарево сечение плюсы и минусы.

Принимая информацию к сведению, молодая мама обретет прежнюю форму, послеродовая депрессия и испуг останутся позади. Но все это потребует некоторых стараний с ее стороны.

К примеру, в данный период женщина должна сдерживаться в некоторых факторах, связанных с питанием, стилем жизни и интимных отношений с партнером.

Запрещается:

• в первые три дня нельзя употреблять твердую пищу: в первый день можно употреблять воду с лимоном, во второй бульон из курицы, а в третий отваренное мясо, творог без жира, натуральный йогурт;
• находиться в сидячем положение первые трое суток;
• в течение 7 дней отказаться от душа/ванной, шов нельзя мочить!
• 2 недели нельзя натирать шов губкой;
• в пределах двух месяцев не приподнимать больше 3 кг;
• в первый месяц не заниматься упражнениями на пресс;
• не начинать интимную жизнь, до прекращения лохий;
• 2-3 года нельзя планировать новую беременность;
• часто пользоваться бандажем.

Советуем также почитать:  Как тужиться при родах

Следование данным предписаниям обеспечит молодой маме полноценное восстановление как физически, так и морально.

В случае возникновения последствий менструальный цикл не приходит в норму, гноится шов, долгое выделение лохий, очень висит низ живота, их решение должно иметь правильную последовательность.

Приоритетом здесь остается здоровье будущей мамы, чтобы она не навредила не только себе, но и своему малышу.

Про операцию кесарево сечение видео специалистов в данной области наглядно расскажет вам об этом.

Восстановление менструального цикла после кесарева сечения

Естественные роды и роды с помощью кесарева сечения отличаются, не только в результатах показания к кесареву сечению, но и как выглядит после родов матка – в виде широкой кровавой раны.

При заживлении, матка выделят лохии, которые в первые дни после родов представляют собой кровь, а впоследствии выделяются с элементами слизи.

Примерно 6-8 недель необходимо для возобновления прежней работы матки. Выделения в эти дни будут обильны, и они совершенно не являются месячными. На процесс восстановления менструального цикла, прежде всего, влияет гормональный фон женщины.

Специалисты уверяют, что кесарево сечение не влияет на данный период. Первостепенными в данном случае являются факторы:

• присутствие лактации;
• процесс формирования молока;
• порядок кормления малыша;
• здоровье молодой мамы;
• включение искусственного прикорма;
• наличие хронических заболеваний;
• рацион питания;
• возрастной признак;
• стиль жизни.

Большое влияние на менструальный цикл оказывает лактация, ведь чем длительнее женщина кормит малыша своим молоком, тем позже у нее начнутся месячные.

После операции кесарево сечение и последующем грудном вскармливании, месячные не придут до того момента, пока мама не прекратит лактацию.

Если же вы кормите малыша искусственным питанием, а менструальный цикл так и не дал о себе знать, срочно обращаетесь к лечащему врачу.

По статистическим данным. О негативной стороне операции известно всем. Однако мало кому известно, что после проведенной операции кесарево сечение у многих женщин приходит в порядок их менструальный цикл, который раньше протекал не последовательно.

Советуем также почитать:  Роды дома

Действительно, месячные приходят в определенные сроки и становятся менее больные.

Возвращаем прежнюю форму

Не стоит забывать о том, что о любых физических нагрузках, будь то физупражнения, бег, фитнес, танцевальные па, в первый месяц после операции строго забыть!

Не стоит с грустью вздыхать и наблюдать, как молодые мамы пережившие естественные роды приводят свою фигуру в порядок и рассказывают о достигших результатах. Ведь женщине, после кесарева сечения, можно использовать в первый месяц и другие способы изменения своей послеродовой фигуры.

Питаемся правильно

Необходимо включить в рацион питания продукты, содержащие в своем составе железо отваренное мясо без жира, зелень, овощи, горох и другие растения бобовых и кальций сырные продукты, йогурты.

Принимать комплекс витаминов, которые предусмотрены для кормящих мам. Кушать чаще, питание дробить. Употреблять большое количество сока, морса, молочных продуктов, минеральной воды.

Не употреблять кофейные напитки, бургеры, жареную, соленую, копченую, маринованную пищу. Повысить свою физ.активность. Больше гулять на свежем воздухе. Регулярно садиться на фитнесс-мяч. Не сутулиться, постоянно вбирать в себя живот. Выполнять работы по дому. Заниматься физ.упражнениями.

Если рассматривать физ.упражнения для подтяжки пресса, то нельзя забывать, что их выполнение возможно лишь по прошествии 1-2 месяца после операции. Это касается только тех рожениц, роды которых прошли без осложнений и лечащий специалист не возражает против них.

Существуют совершенно не трудные занятия, после которых мышцы пресса, даже после такой операции как кесарево сечение, можно выполнять уже впервые дни после родов. Но необходимо помнить об осторожности, и выполнять их обдуманно, умеренно, без излишних стараний.

Когда швы окончательно заживут, можно начинать посещать бассейн, фитнес-клуб, тренажерку, все зависит от ваших желаний.

Выбранный способ, обязательно поможет избавиться от нежелательных послеродовых последствий на вашей фигуре. Смотреть результаты операции кесарево сечение видео стоит для полноценного понимания необходимых действий.

Косметические средства

Уже с третей послеродовой недели, для того, чтобы привести свою фигуру в форму, можно использовать подтягивающие крема, а также косметические средства против целлюлита.

В домашних стенах вы можете сделать себе обертывание с использованием листов обычной или морской капусты, меда.

Не менее эффектным будет скраб из обычной или морской соли, а также остатков гущи, они обязательно помогут избавиться от послеродовых складок в нужных местах.

Советуем также почитать:  Как легко родить

Косметические средства из магазина нужно наносить с предельной аккуратностью, чтобы их использование не поспособствовало появлению гноя шва.

При постановке конкретной цели – вернуть былую красивую форму, женщина должна применять все вышеперечисленные методы в комплексе, для того, чтобы добиться результата и как можно скорее избавить себя от послеродовых складок и обвисания живота.

Конечно, это нелегко, но у вас все получиться! В крайности, в случае отсутствия времени которое все направлено на уход за ребенком или выносливости, при наличии стабильной финансовой основы, можно довериться опытным пластическим хирургам. Ведь им под силу в совершенно короткие сроки вернуть вам отличную фигуру и плоский живот.

Помните. Если вам не до конца известно, способен ли ваш организм принимать на себя нагрузки физического плана, не рискуйте начинать их выполнение. Здоровье молодой мамы должно быть превыше внешней красоты.

Иные рекомендации

Если вас интересует быстрое восстановление после кесарево сечения, и вы не хотите ограничиваться в общении с ребенком, применяйте все вышеперечисленные советы и примите в расчет еще несколько практичных рекомендаций.

При ношении бандажа после кесарева сечения, использовать его необходимо с умом. В ночное время суток одевать его нельзя. На протяжении всего дня периодически освобождайте тело от бандажа.

Это поможет мышцам живота и матке приходить в норму без посторонних факторов, это намного продуктивнее для них.

Для того чтобы восстановить желудочно-кишечный тракт от запоров, применение клизм не рекомендуется. Эффективнее будет использование свечей или употребление кефира перед сном.

Лёд поможет вам в послеродовой период избавиться от болевых ощущений внизу живота. Про восстановление после операции кесарево сечение видео подробно расскажет на следующих примерах.

Находясь в больничных стенах, поинтересуйтесь у лечащего врача, употребление каких обезболивающих средств возможно в вашем случае и купить их как окажитесь дома.

На основании вышеизложенного, можно с уверенностью заявить, что при назначении кесарева сечения не нужно беспокоиться о своей послеродовой фигуре.

Ведь с использованием правильных методов и с помощью применения необходимых средств, послеоперационных осложнений можно легко избежать, восстановление после кесарева сечения будет приносить ожидаемый результат, а период реабилитации после операции можно свести к минимуму.

Кесарево сечение: показания, фото и видео операции

Кесарево сечение — это способ родоразрешения, при котором плод извлекается через разрез на передней брюшной стенке и матке. Хирургическое вмешательство всегда влечет за собой тяжелый восстановительный период, а в некоторых случаях осложнения. Поэтому кесарево проводится только когда естественные роды становятся небезопасными для матери и ребенка.

Первую операцию кесарева сечения провел немецкий хирург I. Trautmann в 1610 г. В те времена это была экстренная мера при невозможности естественных родов. Антисептики в медицине не применялись, разрез на матке не зашивали. В 100% случаев женщина умирала после операции. С началом применения антибиотиков широкого спектра действия, риск осложнений снизился до минимального.

«По данным Росстата, на 2010 год 22% беременностей в России заканчивались кесаревым сечением. На западе эта цифра составляет 25-28%.»

Кесарево сечение: показания

Показания к кесареву сечению разделяют на абсолютные и относительные. Достаточно одного из абсолютных показаний для проведения операции. При наличии относительных показаний врач принимает решение об операции, исходя из их сочетания.

Абсолютные показания

• Полное предлежание плаценты.
• Преждевременная отслойка плаценты.
• Анатомически узкий таз III и IV степени.
• 2 кесаревых сечения или 1 корпоральное в анамнезе.
• Несостоятельный рубец на матке (в случае его повреждения при аборте).
• Начинающийся разрыв матки.
• Рубец на промежности III степени после разрыва в родах.
• Острая гипоксия плода.
• Поперечное положение плода после излития вод.

Относительные показания

• Тяжелая форма гестоза.
• Перелом костей таза и поясничного отдела в анамнезе.
• Тазовое положение плода с массой тела больше 3500 гр.
• Многоплодная беременность при тазовом положении одного плода.
• Заболевания головного мозга, почек, сердечно-сосудистой системы, отслоение сетчатки глаза.
• Выпадение пуповины.

Показания к кесареву сечению выявляются еще во время беременности. Тогда женщину готовят к плановой операции. Ей необходимо заранее лечь в стационар для подготовки к родам.

Но иногда случается так, что женщина готовится к естественным родам, но в ходе родовой деятельности обнаруживаются осложнения. В таком случае врачи проводят экстренное кесарево.

Фото ниже наглядно демонстрирует процесс операции.

Подготовка к операции

При плановом кесаревом сечении роженице дают направление в стационар за 1-2 недели до родов. За это время она сдает анализы, проходит обследования. В случае необходимости врачи корректируют здоровье женщины. Также контролируют состояние ребенка: проверяют кровоток в системе мать-плацента-плод с помощью доплерометрии, делают КТГ, УЗИ.

По желанию женщина может сдать плазму в банк крови. Если понадобится во время операции, роженице будут вливать родные компоненты крови, а не донорские. Обычно сдают около 300 мл плазмы. Кровь восстанавливается за 2-3 дня.

Плановую операцию обычно проводят на 38-39 неделе беременности, опираясь на показатели состояния ребенка. Хотя лучшим моментом для оперативного родоразрешения считается начало родовой деятельности. Тогда шейка матки открыта и послеродовые выделения лучше вытекают. Инволюция матки проходит быстрее, лактация наступает вовремя.

Кесарево обычно проводят в утренние часы. С вечера ставят очистительную клизму, бреют лобок, на ночь дают снотворное. С утра клизму повторяют.

Схематичное фото родов с помощью кесарева сечения

Как проходит кесарево сечение поэтапно

В начале операции проводят подготовку организма к наркозу и ставят катетер в мочевыводящий канал для отвода мочи. Во время операции мочевой пузырь должен быть пустым, чтобы врачу было легче получить доступ к матке.

Анестезия

Врач выбирает способ обезболивания исходя из обстоятельств и состояния здоровья роженицы. Общий наркоз применяется в экстренных случаях.

Этот вид обезболивания действует на организм матери и ребенка негативно: вызывает угнетение дыхания у ребенка, в дыхательные пути матери может попасть желудочное содержимое и вызвать пневмонию.

Для планового кесарева сечения выбирается региональная анестезия: спинальная, эпидуральная или их сочетание. Для обезболивания в нижнюю часть спины, ставят укол. При спинальной анестезии вводят препарат в жидкость, омывающую спиной мозг, и извлекают иглу.

Спинальная анестезия во время операции

После проведения анестезии роженицу отгораживают ширмой и безотлагательно приступают к извлечению ребенка. Во время операции с региональным обезболиванием роженица находится в сознании. Сразу после рождения, ребенка прикладывают к груди.

Ход операции

Операция кесарево длится 30-40 минут. На 15-20 минуте ребенка извлекают из матки.

• Разрезают кожу в нижней части живота поперечным сечением длиной в 15 см.
• Послойно разрезают подкожно жировую клетчатку, мышцы, брюшину.
• Делают разрез в нижнем сегменте матки.
• Вскрывают плодный пузырь.
• Извлекают ребенка.
• Пересекают пуповину.
• Удаляют послед.
• Зашивают разрез на стенке матки.
• Восстанавливают слои брюшной полости.
• Зашивают шов на коже рассасывающими или шелковыми нитями.

Шов

В настоящее время кесарево сечение выполняют с помощью разреза в нижнем сегменте матки. Это самое тонкое место на матке, которое имеет небольшое количество мышечных волокон.

Благодаря этому после инволюции матки эта ее область становится самой маленькой, рубец тоже уменьшается в размере.

При таком варианте расположения рубца разрез на матке и на передней брюшной стенке не совпадает, и риск спаечного процесса матки и брюшины минимальный.

Кесарево сечение: показания, этапы операции, анестезия, фото, видео, восстановление

Материал проверен:

Сикирина Ольга Иосифовна, акушер-гинеколог — 10.12.2019

Операция кесарева сечения — одна из самых из самых древних операций. Она представляет собой хирургическое родоразрешение: ребенок извлекается из полости матки через разрез стенки. Широкую распространенность данное вмешательство приобрело только начиная с середины двадцатого века, после введения в практику антибактериальных средств.

Операция кесарева сечения может проводится, как в плановом порядке, так и по экстренным показаниям. Кесарево сечение или естественные роды — что лучше для пациентки, решает только врач.

Показания

Кесарево сечение может быть плановым и срочным. Плановое кесарево сечение назначается еще во время беременности: по показаниям или по желанию будущей мамы.

Решение о срочном кесареве сечении принимается, если возникают осложнения уже во время родов, или опасные ситуации, требующие срочного вмешательства (острая гипоксия плода, отслойка плаценты и т. п.).

Показания к кесареву сечению делятся на абсолютные и относительные. Абсолютными считаются те, на основании которых врач безоговорочно назначает операцию, а о естественных родах не может быть и речи. К таким показаниям относятся нижеследующие.

Абсолютные показания к кесареву сечению

Узкий таз роженицы. Из-за этой анатомической особенности женщина просто не сможет родить самостоятельно, так как возникнут проблемы с прохождением ребенка по родовым путям. Эта особенность выявляется сразу при постановке на учет, и женщина с самого начала готовится и настраивается на оперативное родоразрешение.

Механическое препятствие, не дающие плоду пройти естественным путем. Это может быть:

• дефрагментация тазовых костей;
• опухоли яичников;
• предлежание плаценты (плацента располагается не там, где должна, перекрывая плоду путь выхода в шейку матки);
• отдельные случаи миомы матки.

Вероятность разрывов матки. Данное показание к родам через кесарево сечение имеет место, если на матке имеются какие-либо швы и рубцы, например, после предшествующих операций кесарева сечения и полостных операций.

Преждевременная отслойка плаценты. Патология выражается в том, что плацента еще до начала родовой деятельность отделяется от матки, лишая ребенка питания и доступа кислорода.

Относительные показания к кесареву сечению

Относительные показания к кесареву сечению предполагают возможность естественных родов, но с риском для малыша или мамы. В такой ситуации тщательно взвешиваются и рассматриваются все индивидуальные факторы. К относительным показаниям причисляют:

• нарушения зрения у матери (это обусловлено высокой нагрузкой на глаза, когда рожающая женщина тужится);
• сбои в работе почек;
• сердечнососудистые заболевания;
• патологии нервной системы;
• онкологические заболевания и т.д.

Как видите, эти заболевания не имеют отношения к беременности, но интенсивная нагрузка на организм матери во время родов может вызвать различные осложнения.

Кроме того, показанием к кесареву сечению служит гестоз – нарушение в системе кровотока и сосудов. Подробнее про гестоз→

К показаниям, угрожающим здоровью ребенка относят различные половые инфекции у матери, так как ребенок может заразиться, проходя по родовым путям.

Что же касается срочного кесарева сечения, то его назначают в том случае, если родовая деятельность очень слабая или прекратилась вовсе. Подробнее о показаниях→

Как проходит операция кесарева сечения, что происходит до и после нее

Как проходит кесарево сечение

На каком сроке делаю плановое кесарево сечение? Дата проведения операции назначается в индивидуальном порядке и зависит от состояния женщины и ребенка. Если нет каких-то особых показаний, то кесарево сечение назначают на ближайший к предполагаемой дате родов день. Бывает и так, что операция проводится с началом схваток.

Как подготовиться к кесареву сечению

Обычно будущую маму, ожидающую планового кесарева сечения, помещают в роддом заблаговременно для того, чтобы провести обследование – определить, что ребенок доношен и готов к рождению, и следить за состоянием женщины.

Как правило, операция кесарева сечения назначается на утро, а последний прием пищи и питья возможен не позднее 18 часов накануне вечером. Желудок оперируемой должен быть пустым во избежание попадания его содержимого в дыхательные пути.

Утром, в день операции, проводят гигиенические процедуры для подготовки к кесареву сечению: делают клизму, бреют лобок. Далее женщина переодевается в рубашку, и ее отводят или везут на каталке в операционную.

Непосредственно пред операцией проводится анестезия, вводится катетер в мочевой пузырь (его уберут через пару часов после операции), живот обрабатывается дезинфицирующим средством. Далее в районе груди у женщины устанавливается небольшая ширма для того, чтобы она не могла видеть ход операции.

Ход операции кесарева сечения

После того, как анестезия подействовала, начинается операция. Как делают операцию кесарева сечения? Сначала делают разрез на брюшной стенке. При операции возможно 2 вида разрезов: продольный (вертикальный от лона до пупка; делается при экстренном кесаревом сечении, т. к. через него быстрее достать малыша) и поперечный (над лоном).

Далее хирург раздвигает мышцы, делает разрез на матке и вскрывает плодный пузырь. После извлечения ребенка извлекается плацента.

Затем врач зашивает сначала матку нитями, которые рассасываются спустя несколько месяцев — после того как ткани срастутся, а потом и брюшную стенку.

Длительность кесарева сечения обычно занимается от 20 до 40 минут, при этом ребенок извлекается на свет уже на 10 минуте, а то и ранее.

Постоперационный период

Еще сутки после операции кесарева сечения женщина находится в палате реанимации или интенсивной терапии для того, чтобы врачи могли наблюдать ее состояние. Потом новоиспеченная мама переводится в обычную палату.

Для уменьшения болевых ощущений ей назначаются обезболивающие препараты, препараты для сокращения матки и нормализации состояния желудочно-кишечного тракта. Иногда назначают антибиотики, но это решается в индивидуальном порядке.

Постепенно дозы лекарств уменьшаются, и от них отказываются совсем.

Если операция прошла без осложнений, встать первый раз женщине разрешают по прошествии не менее 6 часов. Сначала нужно присесть на кушетке, а после немного постоять. Ни в коем случае нельзя напрягаться, испытывать хотя бы минимальные физические нагрузки, так как это грозит расхождениями швов.

Крайне желательно заранее приобрести послеоперационный бандаж, его ношение значительно облегчит передвижение и неприятные ощущения в первые дни после операции кесарева сечения, особенно когда вам нужно лечь или встать с кровати.

Уход, диета и стул

До тех пор, пока женщина находится в роддоме, швы после кесарева ей обрабатывают медсестры. Узнать о том, как заботиться о швах дома, какие могут возникнуть осложнения, а также посмотреть фото шрамов вы можете в статье о швах и шрамах после кесарева сечения→

В первый день после операции рекомендуется пить только воду без газа, причем пить нужно будет много, чтобы восполнить потерю жидкости. Также нужно будет вовремя опорожнять мочевой пузырь. Считается, что полный пузырь препятствует сокращению матки.

На второй день разрешают жидкую пищу (каши, бульоны и т. п.). Если все в порядке, то с третьего для после операции можно возвращаться к нормальному рациону, рекомендованному кормящим женщинам, однако после родов многие мамы жалуются на запоры, и для того, чтобы смягчить ситуацию, желательно не употреблять твердую пищу несколько дней.

Также эта проблема решается клизмами, свечами (обычно используются свечи с глицерином; когда ставите такую свечку, постарайтесь полежать некоторое время) и употреблением в пищу продуктов, имеющих послабляющее действие (кефир, сухофрукты и т.п).

После выписки из роддома

Первые полтора месяца после операции кесарева сечения вам нельзя будет принимать ванну, плавать в бассейне и водоемах, мыться можно будет только в душе.

Активные физические нагрузки нужно отложить не менее, чем на два месяца. В это время понадобиться помощь родственников и мужа. Хотя совсем отказываться от физической активности нельзя. В идеале врач после операции должен рассказать вам об упражнениях, которые ускорят восстановление организма, по крайней мере, вы может спросить об этом сами.