Как Лечить Рахит У Ребенка 2 Года
Почему появляется рахит и как лечить рахит у ребенка? / Mama66.ru
Во время активного роста детского организма у ребенка может развиться рахит. Об этом заболевании должен рассказать педиатр, чтобы родители при появлении первых симптомов могли предупредить развитие недуга, так как его последствия довольно опасны для карапуза.
Чем раньше врач выявит болезнь, тем успешнее пройдет терапия, которая позволит избежать последствий и осложнений.
О рахите было известно еще в далеком прошлом. С тех пор, врачи не останавливаясь исследовали болезнь и старались найти эффективные методики ее лечения.
Современной медицине все же удалось добиться того, о чем раньше эскулапы только мечтали. Теперь педиатры знают, как выявить недуг, какие факторы провоцируют его развитие, как его лечить, и, главное, как не допустить его развития.
Ответы на эти важные для каждого родителя вопросы будут даны ниже.
[Скрыть]
Что такое рахит и чем он опасен?
Этот недуг в той или иной степени диагностируется у каждого пятого маленького жителя России. Чаще болезнь возникает у детей в крупных северных городах. Вероятность возникновения рахита у детей, рожденных в холодное время года, выше, чем у тех, которые появились на свет весной и летом.
Например, в начале XX столетия заболевание диагностировалось у 50% детей в Англии, в то время, как в солнечной Болгарии этот показатель составлял лишь 20%.
Рахит поражает, прежде всего, нервную систему и костный аппарат. В основе заболевания лежит нарушение обмена веществ, вызванное дефицитом витамина D, который поступает в организм человека с определенными продуктами питания (молочные продукты, желток яйца, рыбий жир, растительное масло, орехи и т.д.).
Кроме того, витамин D вырабатывается организмом под влиянием ультрафиолетовых лучей. Важными для человека являются две формы этого витамина – эргокальциферол и холекальциферол. Именно они, участвуя в обменных процессах, позволяют малышу сформировать необходимую ему в период активного роста и развития плотную костную массу.Рахит – это общее заболевание организма человека, которое вызвано несоответствием между высокой потребностью организма ребенка в кальции и фосфоре и неправильным функционированием систем, которые доставляют эти вещества.
Рахит имеет негативные последствия. Дети, у которых диагностировано заболевание, чаще других своих сверстников болеют респираторными заболеваниями. Связано это с тем, что недуг провоцирует дисфункцию иммунной системы ребенка.
Тяжелая степень болезни может привести к остеопорозу, нарушению осанки, кариесу, анемии. Под воздействием нехватки кальция, фосфора, магния развивается нарушение моторики ЖКТ. Заболевание, перенесенное в раннем детском возрасте, может оставить последствия на всю жизнь.
Осложнения
При отсутствии терапевтической коррекции содержания кальциферола в организме происходит дальнейшее усугубление заболевания. При этом нарушения затрагивают внутренние органы и вносят сбои в их функционирование.
Возникают следующие симптомы:
- боли в брюшной полости;
- учащенная рвота и срыгивания после приема пищи;
- бледность кожных покровов;
- гепатомегалия;
- нарушения стула.
Рахит является частой причиной того, что грудничок не может самостоятельно удерживать голову, значительно позже сверстников начинает сидеть и передвигаться.
Если же рахит появляется у ребенка в 1 или 2 года, то существует риск, что такой малыш может не научиться ходить. Именно поэтому следует заниматься своевременным лечением витаминной недостаточности, ведь тяжелые последствия заболевания останутся на всю жизнь.
Рахит у ребенка, появляющийся после 4 лет, приводит к плоскостопию и сколиозу, а порой даже вызывает близорукость.
Причины заболевания
Быстрый рост и активное развитие крохи в первые 3 года жизни обуславливают высокую потребность его организма в строительном материале. Малышу в этом возрасте нужно намного больше кальция и фосфора, нежели более старшим детям, а тем более взрослым.
Недостаточное содержание этих веществ в крови может возникать как по причине ограниченного поступления их с пищей, так и нарушения процесса всасывания в кишечнике, обусловленного нехваткой витамина D.
Как только начинается дефицит этих микроэлементов в крови, они вымываться из костей. Поэтому правильным будет утверждение, что основной причиной рахита является недостаток в организме витамина D, соединений кальция и фосфора.
Ввиду того, что заболевание встречается до сих пор, каждая мама должна знать, почему появляется рахит и как излечить его.
Недуг могут провоцировать следующие факторы:
Рахит у детей: симптомы и лечение с фото
Рахит у детей вызван нарушением в функционировании систем, которые отвечают за поставку в организм фосфора и кальция.
Если не уделить этой проблеме должного внимания, то кроме слабой иммунной защиты и болезненности малыша можно столкнуться с более серьезными последствиями. Чем опасен рахит? Появлением остеопороза, кариеса, анемии.
А для того чтобы не терять время и заняться своевременным лечением, необходимо знать какие существуют признаки рахита у детей, почему он появляется и как лечится.
Причины появления
Как правило, появляется рахит у детей до года. Именно в этот период малыш активно растет и развивается. Для роста ему необходим строительный материал, а им является калий и фосфор.
Если в организм эти вещества поступают в недостающем количестве или не полностью усваиваются, то их часть вымывается, что чревато появлением рахита у младенца.
На усвоение этих элементов влияет и недостаток витамина Д, который в свою очередь приводит к тому, что нарушается процесс всасывания в кишечнике. Встречается заболевание у детей в раннем возрасте.
Что такое рахит приблизительно понимает практически каждый человек. А какие же существуют причины его появления кроме недостатка витамина Д, кальция и фосфора? К ним можно отнести:
- Появление малыша на свет преждевременно.
- Вынашивание женщиной одновременно несколько плодов.
- Рождение малыша с большой массой тела.
- Кормление неадаптированной смесью, коровьим молоком.
- Неполучение необходимого количества ультрафиолета.
- Тугое пеленание, сковывающее движения крохи.
- Употребление малышом большого количества углеводов.
- Отсутствие в рационе продуктов животного происхождения.
- Нарушение работы ЖКТ.
- Рождение младенца со смуглой кожей, в покровах которой выработка витамина Д проблематична.
- Наследственность. Если в раннем детстве с этой проблемой сталкивались родители малыша или хотя бы один из них, то вероятность появления рахита у него довольно высока.
- Аномалии развития почек или печени.
Важно! Выраженная нехватка витамина Д в детском организме может привести к снижению уровня кальция и в костях и крови. Такие изменения могут стать причиной появления судорог – спазмофилия. В большинстве случаев столкнуться с этим можно в весеннее время.
Признаки
Первые признаки рахита могут проявиться в довольно раннем возрасте, когда малышу всего лишь 1–2 месяца. По мере его роста будет прогрессировать и заболевание. Начальные признаки рахита у детей проявляются как:
- Изменение костей черепа (рахитический череп). Они становятся более мягкими и утонченными.
- Мышечный тонус заметно снижается.
- Увеличиваются в размере лобные и теменные бугорки черепа.
- Зубы у ребенка появляются позже, чем у здоровых детей, при этом с самого прорезывания они отличаются слабостью, тонкой эмалью и разрушением.
- Просматривая ребра младенца можно увидеть появление рахитических четок.
- Грудная клетка деформируется. Возможны два варианта ее деформация – вдавленная или выпуклая грудная клетка.
- Рост малыша и набор массы тела замедляется.
- Кости становятся хрупкими, непрочными. Поэтому дети склонны к частым переломам костей.
Перечисленные признаки рахита у ребенка должны стать поводом для обращения к доктору. Существует еще несколько показателей того, что в организме малыша произошли изменения. Но не стоит делать вывод о том, что у малыша рахит только на основе их, так как свидетельствовать они могут и о наличии ряда других проблем или особенностей организма крохи. Симптомы рахита у детей могут выглядеть как:
- Появление на коже малыша пота во время сна.
- Отсутствующий аппетит.
- Выпяченный живот.
- Появление залысины на затылке (иногда она может появляться оттого, что малыш большую часть времени проводит лежа на спине, в результате чего волосы в области затылка скатываются).
- Конечности младенца искривлены.
Степени заболевания
Рахит у ребенка поддается лечению. Для этого нужно своевременно обратиться за помощью и соблюдать лечение, которое назначит лечащий врач. Ведь первую степень рахита вылечить проще, чем третью. Как распознать рахит 1, 2 и 3 степени:
- Легкая степень – искривление костей верхних и нижних конечностей, изменение костей черепа. Несмотря на то, что в организме малыша прослеживается гипотония, это никак не сказывается на психо-моторном развитии. А вот содержание в крови кальция заметно снижается.
- Средняя степень – деформирование костей уже сложно не заметить. Страдает нервная система малыша, нарушается моторика, работа внутренних органов также подвергается изменению.
- Тяжелая степень – кроме того, что деформации костей выражены особенно ярко, малыш отличается от своих сверстников, так как его развитие заметно отстает, а нервная система, пищеварительная, сердечно-сосудистая и дыхательная функционируют с явными нарушениями.
Если у новорожденных и у детей до года подозрение на рахит, симптомы это подтверждают, следует обратиться к специалистам, которые смогут установить диагноз и начать лечебный процесс. Для того чтобы его определить потребуется сдать анализ крови. На основе этого удастся отследить содержание в организме ребенка кальция, фосфора, креатина, магния и витамина Д.
Если показатели меньше нормы, то детский рахит удастся выявить и начать лечить. Для установки диагноза может потребоваться рентгеновский снимок предплечья, голени. Он показывает, уменьшилась ли плотность кости, а также помогает просмотреть и другие изменения, которые характерны для данного заболевания.
Каким должно быть лечение
Столкнувшись с малоприятным диагнозом, родителей интересует лишь один вопрос, можно ли вылечить рахит и что делать для этого? Рахит у детей симптомы и лечение, которого описаны в этой статье, можно вылечить. Для этого усилия родителей должны быть направлены на то, чтобы грудничок и малыш в старшем возрасте получал сбалансированное питание, а его образ жизни был правильным и активным.
Лечение рахита у младенца:
- Не забывать про ежедневные прогулки. Помешать им не должна ни погода, ни отсутствие желания у родителей. Если это возможно, то их нужно сделать максимально продолжительными, особенно если на улице весна или лето. Прогулки должны проводиться не только для того, чтобы кроха подышал свежим воздухом, но и для получения порции ультрафиолета. Поэтому если погода позволяет, малыша во время прогулок нужно максимально оголять.
- Постараться как можно дольше кормить ребенка грудным молоком. К сожалению, некоторые мамы перестают кормить не по своей прихоти, а по причине того, что молоко перестает вырабатываться. В этом случае отнестись к выбору смеси для кормления младенца следует ответственно. Использовать нужно адаптированные смеси.
- В целях лечения рахита у детей до года педиатры советуют начинать вводить в прикорм определенные продукты немного раньше положенного возраста. Речь идет о сливочном масле. Дело в том, что витамин Д является жирорастворимым, и постоянный контроль уровня жиров в организме у младенцев пойдет им на пользу.
- Водные процедуры, которые рекомендуется проводить перед сном, можно разнообразить и получить от этого неоспоримую пользу. Например, ванночки с добавлением соли или отвара, настоя хвои помогут сделать иммунную защиту детского организма неуязвимой большинству заболеваний, а также положительно сказаться на нервной системе.
- Прием препарата, содержащего витамин Д. Как правило, в раннем возрасте назначаются растворы, которые можно без труда дать малышу. Данный пункт является обязательным.
Важно! Когда ребенку исполниться 1 месяц можно начинать давать ему водный раствор витамина Д3. В качестве профилактики достаточно 4 капель в день. Соблюдать данную дозировку можно до исполнения малышу 1 года.
Витамин Д при рахите
Лечение рахита у детей должно проводиться с применением препаратов, в составе которых имеется витамин Д. Хорошие отзывы имеет Аквадетрим. Дозировка препарата устанавливается доктором.
Но в некоторых случаях прием Аквадетрима становится невозможным по причине индивидуальной непереносимости.
Как лечить рахит у детей в этом случае? В таком случае предусмотрены иные препараты, как правило, они идут на масляной основе и способны заменить Аквадетрим. К их числу можно отнести Вигантол или Девисол.
Масляные препараты реже провоцируют аллергию, но имеют и свои противопоказания. Их не рекомендуется использовать, если у младенца дисбактериоз или имеются проблемы с кишечником. Эти препараты чаще всего используются в профилактических целях. Используя их с целью лечения рахита можно столкнуться со сложностью в определении правильной дозировки.Важно! Передозировка витамина Д не менее опасна для малыша, чем его дефицит.
Что касается препаратов не имеющих в составе витамин Д, то рахит у малыша вылечен с их помощью быть не может. Неплохие рекомендации имеет биологически активная добавка Кальцид.
В ее составе имеется кальций и витамин Д (он помогает кальцию усваиваться). Но, опять-таки, эффективности от его использования при тяжелой форме рахита не будет.
А вот в качестве препарата для профилактики он подойдет.
Профилактика
Дабы не знать, какие последствия рахита бывают, женщине необходимо позаботиться о здоровье своего малыша еще до того, как он появится на свет. Для этого в период беременности она должна соблюдать следующие рекомендации:
- Придерживаться режима дня.
- Включить в свой привычный режим дня прогулки и сделать их обязательными. Будущая мама должна дышать свежим воздухом и получать дозу ультрафиолета.
- Начать правильно питаться. Ни о каких диетах в этот период и речи идти не может. Кроме полезной сбалансированной пищи уделить особое внимание стоит продуктам, богатым кальцием. Например, в рационе будущей мамы должно присутствовать минимум 150 граммов творога, 500 миллилитров молочной или кисломолочной продукции, 100–150 граммов рыбы и 30 граммов сыра.
- Соблюдать рекомендации доктора направленные на профилактику рахита на поздних сроках беременности. Им может быть назначен препарат, в составе которого имеется витамин Д.
Эти рекомендации касаются будущей мамы. С появление крохи на свет также должны последовать профилактические меры, а именно:
- Налаживание грудного вскармливания. Рекомендуется кормить малыша грудью минимум до полугода. При отсутствии возможности кормить новорожденного грудью, необходимо подобрать правильную адаптированную смесь.
- Контроль того, чтобы малыш как можно больше времени пребывал в движении. Поэтому от пеленания следует отказаться, а вот гимнастику и массаж нужно проводить чаще.
- Длительные прогулки. Проводить их желательно в местах, где воздух максимально чистый.
- Закаливание младенца.
- Прием препарат в составе которого есть витамин Д в профилактических целях после консультации со специалистом.
Важно! Детям, у которых выявлен рахит, лучше в качестве первого прикорма давать пюре из овощей.
https://www.youtube.com/watch?v=aSiEy6xeJY4
У детей после года проявление рахита является не таким частым, как в первый год жизни. Переживать по поводу того, что у малыша проявились признаки этого заболевания не стоит, но и бездействовать тоже не нужно.
Рахит – это такое состояние организма, при котором прослеживается недостаток витамина Д, а также нарушается обменный процесс. Последствиями рахита может стать искривленная осанка, деформация костей, неправильный прикус и многое другое.
Для того чтобы не допустить этого необходимо воспользоваться рекомендациями по проведению профилактических мер.
Если все же малышу пришлось столкнуться с рахитом, но при появлении первых симптомов родители должны обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который сможет установить правильный диагноз и подобрать необходимое лечение. Чем раньше последует обращение за помощью, тем быстрее малыш избавится от недуга, который в будущем может сказаться на состоянии его организма.
Понравился наш контент?
Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.
Симптомы и лечение рахита у детей
Рахит у детей регистрируется в 5 случаях из 10, поэтому родители должны быть настороже, чтобы своевременно распознать симптомы и провести адекватное лечение. У недоношенных малышей склонность к «болезни растущего организма», так именуют патологию педиатры, еще выше. Незначительным отклонениям свойственно самоликвидироваться при взрослении организма.
Тяжелые патологические изменения сказываются на физическом развитии ребенка. Деформация костей черепа вызывает снижение умственных способностей. У девочек формируется плоскорахитический таз, осложняющий впоследствии процессы вынашивания плода и родоразрешения. Кроме опорно-двигательного аппарата в болезненное состояние вовлекаются мышечные ткани, внутренние органы, нервная система.
Рассмотрим по пунктам, что такое рахит у детей, как проявляется, какими способами лечиться.
Зарождение и развитие
Основная роль в развитии рахита принадлежит нарушению минерального обмена и правильного костеобразования.
У детей развивается рахит при недостатке витамина Д, а именно его самых значимых форм – эргокальциферола (Д2), холекальцеферола (Д3).
Необходимые элементы поступают в организм с пищей и образовываются в кожном покрове ребенка под действием солнечных лучей.
После чего перераспределяются в печень и почки, где в результате биологических модификаций вырабатывают активные метаболиты, стимулирующие кальциево-фосфорный обмен.При дефиците витамина Д соли кальция и фосфора не всасываются в кишечнике, а выводятся с мочой. Нарушается минерализация костных структур и выработка эритроцитов. В результате гипокальциемии запускается цепная реакция.
Происходит сбой в работе паращитовидных желез, увеличивается выработка гормона, который выводит кальций из костных тканей, поднимая его уровень в крови. В результате биологическая жидкость окисляется.
Смещение кислотно-щелочного баланса провоцирует развитие ацидоза.
На этом фоне расстраивается основа жизнедеятельности организма: жировой, минеральный, углеводный, белковый процессы. Сложившаяся ситуация препятствует отложению органических соединений в растущих костных тканях, которые постепенно размягчаются, деформируются.
Влияние патогенетических и внешних факторов
Спровоцировать развитие рахита могут как внешние, так и внутренние факторы.
Клинические исследования доказали, что наиболее уязвимы малыши:
- рожденные раньше положенного срока или с большим весом;
- быстро набирающие массу тела;
- проживающие в регионах с неблагоприятной экологической средой и холодными климатическими условиями;
- появившиеся на свет в период низкой солнечной активности (осень, зима);
- рано переведенные на искусственное вскармливание;
- ограниченные в двигательном режиме из-за тугого пеленания.
Увеличивают риски негативные обстоятельства с материнской стороны:
- гестоз;
- малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание во время беременности;
- оперативное или стремительное родоразрешение;
- возраст, не вполне подходящий для деторождения.
Благоприятную почву для развития рахита создают патологические отклонения в организме ребенка:
- незрелость ферментативной системы;
- эндокринные нарушения;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- поражения печени, почек;
- дисплазия тазобедренных суставов (из-за продолжительной иммобилизации конечностей).
Как оказалось, даже цвет кожи и пол ребенка имеет значение. Мальчики и дети со смуглой кожей болеют чаще.
Симптоматические проявления рахита у детей
Признаки рахита у детей до 1 года обнаруживаются спустя 2 – 3 месяца после рождения. У недоношенных малышей этот период приходится на 1 – 2 месяцы. Нарушение минерального обмена сказывается на биологической системе постепенно.
Начальный этап
Ранние клинические проявления обуславливаются нервными расстройствами. Если родители не знают, как определить рахит, особое внимание нужно обратить на поведение ребенка.
На начальной стадии «неполадки» демонстрируют себя в виде:
- чрезмерной капризности, плаксивости;
- кратковременного тревожного сна;
- вздрагивания при малейшем постороннем звуке;
- обостренной возбудимости и беспокойства.
У ребенка повышается потоотделение. Из-за нарушения обменных процессов пот становится липким, приобретает кисловатый запах.
Неприятный дискомфорт заставляет малыша постоянно тереться головой о подушку, что приводит к облысению затылочной части. Испарина раздражает кожный покров, вызывая опрелости.
При легкой пальпации фиксируется размягчение костных структур в области большого родничка и швов. Вместо свойственного этому возрасту гипертонуса выявляется гипотония мышечных тканей.
Характерная особенность рахита – позднее закрытие родничка.
Разгар заболевания
Ко второму полугодию жизни симптомы рахита у детей определяются при визуальном осмотре.
Прогрессирующая деминерализация костной ткани приводит к выраженной деформации скелетной основы:
- размягчаются кости черепа;
- уплощается затылочная часть головы с одной стороны;
- формируется при рахите «олимпийский лоб» с сильно выступающими теменными и лобными буграми;
- видоизменяется грудная клетка – вдавливается (грудь сапожника), либо наоборот выбухает (куриная грудь);
- по нижнему краю ребер образовывается впадина;
- в области подвижных соединений грудной клетки с позвоночником проявляются бугорки;
- развивается кифоз, прозванный «рахитическим горбом» лордоз, сколиоз;
- фаланги пальцев покрываются «нитями жемчуга» – утолщением межфаланговых сочленений;
- искривляются нижние конечности;
- вырабатывается плоскостопие.
Из-за пониженного мышечного тонуса у ребенка появляется «лягушачий живот». В положении лежа эта часть тела распластывается и свисает по бокам. При рахите угнетается иммунная система, поэтому патогенетические признаки совмещаются с повышенной восприимчивостью к инфекциям и вирусам.
Запаздывает прорезывание зубов, нарушается очередность их появления. Деформация опорно-двигательного аппарата сказывается на работе внутренних органов. У малышей часто наблюдаются: одышка, учащенный сердечный ритм, проблемы с аппетитом.
Нарушение обменных процессов приводит к развитию анемии.
Реконвалесценция
Периоду характерно уменьшение или исчезновение выраженных признаков рахита. Сглаживается костная деформация. Стабилизируется неврологическое состояние: восстанавливается сон, снижается потливость и мышечная гипотония, формируются новые условные рефлексы. Нормализуются показатели лабораторных исследований, а вместе с ними общее состояние ребенка.
Остаточные явления
Период приходится на 2 – 3-летний возраст, когда выраженная клиника активного рахита отсутствует, но просматриваются признаки перенесенной патологии.
Внимание!
Чтобы последствия рахита не привели к психоэмоциональному дискомфорту ребенка требуется адекватное лечение и своевременная коррекция болезненных отклонений.
Разграничение по степени тяжести
Клинические проявления послужили основанием для разграничения заболевания по степеням тяжести.
- Соответствует начальной стадии заболевания, когда первые признаки рахита определяются слабо выраженной симптоматикой.
- Рахит 2 степени регистрируется в период разгара. Представляется костными деформациями варусного и вальгусного характера, синдромом остеоидной гиперплазии.
- Обуславливается выраженными изменениями в костно-мышечных тканях, поражением нервной системы и висцеральных органов. Отмечается отставание в динамическом процессе роста, биологическом и психомоторном развитии ребенка.
У некоторых малышей патология протекает в легкой форме, что существенно затрудняет ее выявление в детском возрасте.
Методы терапии
На начальных этапах терапия рахита приносит хорошие результаты, позволяющие избежать тяжелых последствий. Лечение рахита у детей складывается из целого комплекса мероприятий, которые в индивидуальном порядке подбираются педиатром.
Немедикаментозные методы требуют:
- организованного режима дня;
- ежедневных прогулок на свежем воздухе;
- закаливающих процедур;
- введения прикорма раньше обычных сроков (овощных и фруктовых пюре, яичного желтка, творога);
- выбора максимально приближенной по составу к материнскому молоку смеси (при искусственном вскармливании).
При грудном вскармливании важную роль играет сбалансированное питание матери.
В качестве медикаментозной терапии в первую очередь назначают витамин Д. Предпочтение отдается водорастворимым формам. Дозы определяются в зависимости от степени тяжести и особенностей течения рахита. Во избежание гипервитаминоза раз в неделю проводится скрининг-тест. По окончании основного терапевтического курса через 3 – 4 месяца (исключая летние) прибегают к антирецидивной профилактике.
На фоне нарушения минерального обмена у детей часто развивается гипополивитаминоз. Дефицит необходимых веществ восполняют мультивитаминными комплексами с обязательным включением витаминов группы В, С, препаратами на основе кальция, фосфора.
Для стабилизации общего состояния к лечению присоединяют физиотерапевтические процедуры:
- лечебный массаж, дополненный физическими упражнениями;
- УФО-терапию;
- бальнеотерапию.
Детям, перенесшим рахит, рекомендовано регулярное наблюдение у лечащего врача не реже 1 раза в квартал, не менее 3 – 4 лет.
Рахит у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика рахита у детей | Здоровье детей
Рахит у детей – это заболевание, которое проявляется у детей грудного и младшего возраста, связанное с расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей. Причиной детского рахита является дефицит витамина D в период интенсивного роста детского организма.
Рахитом могут страдать дети в возрасте до 1 года, большую часть из которых составляют недоношенные младенцы и те малыши, которые получают искусственное питание. При отсутствии надлежащего лечения у детей могут отмечаться деформации скелета, стопы, неправильное формирование прикуса и другие физические нарушения.
Причины развития рахита у ребенка
Чтобы сформировалась полноценная костная ткань, в рационе питания ребенка обязательно должны присутствовать кальций (Ca), фосфор (P) и витамин D, который помогает первым двум микроэлементам усваиваться организмом. Эти микроэлементы поступают в организм малыша с грудным молоком, а после начала прикорма — с яичным желтком, маслом, овощами, рыбой и т.д.
Синтез витамина D происходит в коже ребенка под воздействием ультрафиолета (лучей солнца). У новорожденных есть запас витамина D на 1-2 месяца. Он накапливается в плоде, если поступает в организм матери на последних неделях беременности в достаточном количестве.
Начиная примерно с трёхмесячного возраста, из-за исчерпания собственных запасов витамина D и активного роста, организм зачастую испытывает дефицит «стройматериалов».
Тогда кальций (Ca) и фосфор (P) начинают вымываться из костей, костная ткань ребенка становится подверженной деформации из-за снижения её плотности, возможна задержка психомоторного развития и возникновение других симптомов рахита.
Так же, активная форма витамина D (кальцитриол) влияет на иммунитет малыша, с его помощью быстрее вырабатывается интерферон.
Факторы риска возникновения рахита у детей
- Если ребёнок получает смеси, которые не являются сбалансированными, прикорм вводится поздно (после 8 месяцев), и малышу предлагают в качестве трапезы в основном каши.
- Если ребёнок длительный период не находится под воздействием солнечных лучей (не загорает на солнце).
- Если процессы переваривания и всасывания минеральных веществ в детском организме нарушены.
- Если малыш родился недоношенным, не успел «запастись» полезными веществами, имеет проблемы с пищеварительной системой.
- Если новорожденный родился очень крупным (чем больше вес новорожденного, тем больше малышу нужно витаминов и минералов).
- У двойняшек зачастую внутриутробно возникает нехватка питательных веществ, к тому же они рождаются раньше срока.
- Если у ребёнка обнаружили врожденные заболевания пищеварительной системы.
- Если у малыша смуглая кожа.
- Если ребёнку дают противосудорожные препараты.
Симптомы рахита у ребенка
На что родители должны обратить внимание в первую очередь? Прежде всего, необходимо понаблюдать, не страдает ли малыш повышенной потливостью (к примеру, при кормлении, лоб и нос потеют, ручки и ножки часто влажные), а также, нет ли у ребенка нарушения сна или запоров. Если он к тому же часто вздрагивает, а на затылке появилась залысина, то на все эти тревожные «звоночки» следует обратить внимание и обратиться за консультацией к врачу.
https://www.youtube.com/watch?v=Es1aQrYls2A
Если адекватное лечение малыша от рахита родители начали проводить на начальной стадии заболевания, негативные последствия не возникнут.
Если же «момент упущен», то могут возникнуть следующие осложнения, вызванные заболеванием: череп ребенка может деформироваться, может возникнуть О- или Х-образное искривление ног, отставание в двигательном развитии, слабость мышц всего тела, зубы начнут резаться позднее, чем у сверстников.
Начало стадии выздоровления отмечают спустя полгода после возникновения первых симптомов, но деформации костей могут остаться на всю жизнь (узкий таз, крупные бугры на лбу, неверный прикус, плоскостопие, деформации грудной клетки у детей).
Диагностика рахита у детей
Опытный педиатр может заподозрить рахит сразу после осмотра ребенка, но для точной постановки диагноза он, скорее всего, назначит сдачу анализа мочи по Сулковичу. Если болезнь запущена, доктору необходимо будет выяснить, в какой степени нарушен обмен кальция (Ca) и фосфора (P), а также каково поражение костной ткани.
Для этого у малыша необходимо взять анализ крови на электролиты и метаболиты витамина D, а также суточную мочу для выявления содержания кальция и фосфора, сделать УЗИ предплечья. Если рахит быстро прогрессирует и не поддаётся коррекции (при наследственных формах D-зависимого и D-резистентной формы заболевания), делают рентгенографию костей.
Лечение рахита у ребенка
Лечение рахита у малышей должно быть комплексным.
К неспецифическим методам относят разнообразное питание, включая грудное молоко (очень желательно!), режим дня, регулярные прогулки при естественном освещении, массаж, ЛФК, ванночки с травами, морской солью или хвоей и пр.
Специфическими методами лечения рахита у детей считают приём витамина D, кальция и фосфора, облучение ультрафиолетовыми лучами. Расчёт дозировки и длительности приема витамина может произвести только педиатр, так как при её превышении может возникнуть гипервитаминоз, что в свою очередь, тоже является заболеванием.
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
Симптомы и признаки рахита у детей, лечение заболевания, профилактика
О рахите начинают предупреждать еще на курсах будущих мам. Многие считают, что это заболевание было распространено когда-то давно и сейчас встречается редко. Статистика говорит об обратном.
В настоящее время около половины детей страдают нарушением нормального формирования костей, и при этом у большинства из них болезнь не диагностирована.
Что же такое рахит у грудничков и как его выявить?
Что такое рахит
Это общее заболевание, которое возникает из-за нарушения фосфорно-кальциевого обмена в растущем организме. Вызывает такой дисбаланс недостаток витамина D. В основном развитие рахита у детей отмечается в 2-3 месяца.
Нарушение развития опорно-двигательного аппарата из-за нехватки витамина Д (кальциферола) в большинстве встречается в северных районах, где короткий световой день. Но не только недостаток света является причиной его проявления.
Причины развития рахита
К расстройству костеобразования в первую очередь склонны недоношенные дети. В конце беременности происходит усиленное поступление фосфора и кальция к плоду.
Соответственно, если ребенок родился раньше положенного срока, он не успел «добрать» положенные ему природой вещества из организма матери.
Также причинами рахита могут стать:
- Плохая экология.
- Нарушения щитовидной железы.
- Наследственная предрасположенность.
- Недостаточный уход за новорожденным.
- Неправильно организованное вскармливание новорожденного.
Развитию болезни способствует искусственное вскармливание и кормление младенца грудным молоком другой женщины.
Признаки рахита у детей и течение заболевания
Вовремя начатое лечение помогает избежать тяжелых последствий. Поэтому каждая мама должна знать симптомы детского рахита.
Различают четыре периода развития болезни:
- начальный,
- период разгара (флоридный, или цветущий),
- выздоровление (реконвалесценция, или репарация),
- остаточный.
Каждый период имеет свои симптомы.
Признаки рахита у грудничков на начальном периоде не всегда выявляются даже опытными педиатрами. Малыш становится плаксивым, раздражительным и пугливым. Появляется липкий пот с кисловатым запахом.
Заметно снижается мышечный тонус, появляются запоры. На этом этапе рентген не покажет изменений костных тканей. Анализ мочи выявит повышение количества фосфора и аммиака. В крови снижается количество фосфора.
Начальный период длится всего месяц, дальше начинается так называемый цветущий рахит. Ребенок отстает в психомоторном развитии, повышается потливость, проявляется дряблость мышц, суставы становятся разболтанными.
Невооруженным глазом видны различные изменения костной структуры:
- затылок становится уплощенным,
- кости черепа мягчеют,
- деформируется грудная клетка,
- искривляются ноги.
Период выздоровления наступает спустя месяц после начала лечения. Мышцы приходят в тонус, юный пациент становится более спокойным, проходят запоры и потливость.
В возрасте трех лет у ребенка могут диагностировать остаточный рахит. Анализы мочи и крови находятся в пределах нормы. О расстройстве костеобразования свидетельствуют лишь костные изменения, которые, к сожалению, не лечатся.
Важно! Такие симптомы рахита у детей как плаксивость, плохой сон, беспокойство и потливость не являются основанием для постановки однозначного диагноза.
Диагностируется заболевание только путем лабораторных исследований.
Профилактика детского рахита
Уже не первое десятилетие проводится успешное лечение рахита у грудничков. Однако если болезнь была запущена, костные деформации исправить невозможно. Все будущие мамы должны знать необходимые меры профилактики.
- В период беременности женщина должна много гулять и отдыхать. В последнем триместре необходимо принимать препараты, содержащие витамин Д.
- Лучшая профилактика рахита – кормление ребенка грудью.
- Защитят от заболевания прогулки на свежем воздухе, закаливание, гимнастика.
- Врач может назначить прием витамина D. НО: самостоятельный прием кальциферола может привести к отравлению малыша.
- Ультрафиолетовое облучение по назначению педиатра.
Современная медицина в большинстве случаев при своевременной диагностике и лечении рахита гарантирует благоприятный прогноз. Необратимые изменения костей возникают только в случае запущенного заболевания.
Зная признаки рахита у детей до года и осуществляя профилактику как до рождения, так и после, мама защитит своего ребенка от этого тяжелого заболевания.