Когда Появляется Хгч В Моче При Беременности

Уровень ХГЧ в моче по дням от зачатия

Хорионический гонадотропин – гормон, вырабатываемый после наступления зачатия. С помощью анализа крови или мочи на ХГЧ можно достоверно определить – наступила беременность или нет. Уровень ХГЧ по дням от зачатия в моче постепенно увеличивается, что указывает на нормально развивающуюся беременность.

ХГЧ при беременности в первую неделю после зачатиястремительно растет. Норма увеличения – в 2 раза через каждые 48 часов отпредыдущего показателя. Определение концентрации ХГЧ в моче необходимо для быстрогоподтверждения наступившего зачатия, до проведения УЗИ. Показатели существенно отличаютсяв моче беременных и небеременных женщин.

Роль гормона ХГЧ в женском организме

Хорионический гонадотропин содержится в организме в ничтожныхколичествах. В пределах 0 – 5 мЕд/мл. После зачатия концентрация в моче ХГЧ подням быстро повышается, а пиковых значений гормон достигает на 9-10 неделебеременности.

Функции ХГЧ в организме включают в себя:

1. Усиленноевыделение прогестерона после наступления зачатия. Это гормон второй фазы цикла,позволяющий сохранить беременность и закрепить плодное яйцо в поверхностномслое эндометрия. Прогестерон проявляет расслабляющее действие на гладкуюмускулатуру кишечника и матки.
2. Сохранениефолликулярного запаса за счет торможения работы яичников.
3. Стимуляциюразвития гормональной системы у плода мужского пола.
4. Подавляетиммунный ответ организма матери на плод, что позволяет выносить ребенка доконца срока.

Когда начинает вырабатываться ХГЧ? Как только зигота попадаетв полость матки, запускается активный гормональный синтез.

Сдавая анализ крови или мочи на ХГЧ, нужно понимать, что есть разница ХГЧ в крови и моче. Показатели в сыворотке крови будут выше и возникнут раньше. С помощью анализа крови можно узнать о зачатии еще до задержки менструации.

Когда назначают анализ мочи на ХГЧ

Хорионический гонадотропин является маркером зачатия и онкологических заболеваний, поэтому анализ на ХГЧ назначается в таких случаях:

1. Определениебеременности на ранних сроках.
2. Наблюдениеза пациентками с патологическим развитием плода.
3. Если ранеев анамнезе был самопроизвольный аборт.
4. Дляисключения внематочной беременности.
5. При сильныхкровотечениях из матки.
6. Если нетмесячных, а беременность не обнаружена.
7. Дляобнаружения опухолей, продуцирующих гормон.
8. Чтобывыявить признаки внутриутробного нарушения в развитии плода.
9. Послепроведения медикаментозного аборта.
10. Приподозрении на внутриутробное замирание плода.

На какой день появляется результат сдачи анализа? Обычнолаборатории проводят тестирование в течение нескольких часов.

Лабораторные методы определения ХГЧ в моче

Анализ мочи на ХГЧ возможен с использованием специальных реактивов. В ходе исследования анализ мочи на ХГЧ показывает точный срок. Если есть отклонения от нормы количества ХГЧ, необходимо провести анализы повторно.

Отклонения в меньшую сторону на ранних сроках указывают на отставание в развитии плода, замирание или начало выкидыша. Если же показатели выше нормы, то это указывает на многоплодную беременность, онкологию или пузырный занос.

Подготовка к сдаче анализа мочи на ХГЧ

Чтобы не возникла ошибка в значениях, необходимо подготовить свой организм правильно. Мочу нужно собрать в стерильный контейнер для анализов сутра, сразу после пробуждения.

Именно в утренней моче наблюдается повышенная концентрация гормона. При сдаче анализа мочи на ХГЧ в другой промежуток времени результат может оказаться ложноотрицательным.

Рекомендуемый объем материала – средний, примерно 70 – 100 мл.

Анализ позволяет определить ХГЧ в моче от зачатия на 7 – 10 день. Рекомендуется сдавать мочу в первый день задержки менструации.

Так результат окажется более достоверным. Также за день до сдачи не рекомендуется заниматься сексом, пить алкоголь и сильно физически напрягаться.

Показатели ХГЧ в моче соответствующие норме

Отслеживать динамику роста гормона ХГЧ в моче необходимо для исключения различных патологий. Повышенное содержание ХГЧ в моче обнаруживается спустя 7 – 14 ДПО (день после овуляции). Нормальные значения уровня гормонаХГЧ наблюдаются при физиологической беременности, протекающей без отклонений в развитии плода. Нормы ХГЧ отклоняются в большую или меньшую сторону при различных патологиях.

Снижение уровня на поздних сроках наблюдается приантенатальной гибели плода, хронической плацентарной недостаточности и истинномперенашивании. Показатели гормона увеличиваются на фоне сахарного диабета,сильного токсикоза и дополнительного приема прогестерона.

Концентрация ХГЧ в моче по срокам по дням от зачатия

Таблица норм ХГЧ в моче при беременности в первом триместре:

Срок беременности (недели) Концентрация в мЕд/мл

1-2	25 — 125
2-3	100 — 4860
3-4	1110 — 31500
4-5	2550 — 82200
5-6	23000 — 150000
6-7	27200 — 230000
7-11	209000 — 290000

В первом триместре ХГЧ растет наиболее стремительно. Примерно с 9-10 недели уровень данного гормона достигает рекордных значений, после чего показатели плавно снижаются. Такие изменения связаны со старением ворсин хориона. Снижение значения уровня гормона является нормой. ХГЧ в моче по дням после овуляции соответствует нормам 1-2 недели.

Нормы во 2 и 3 триместрах в мЕд на мл, недели:

Срок, неделиКонцентрация в мЕд/мл

11 — 16	6100 — 102000
61-21	4700 — 80000
21-39	2700 — 78000

Отклонение уровня гормона говорит о возможных нарушениях.Требуется дополнительное обследование.

Методы домашнего определения беременности

Ранняя диагностика беременности проводится как влабораторных, так и домашних условиях. Высокочувствительные экспресс – тестыфиксируют повышение ХГЧ с первых дней задержки менструации. Проводить егорекомендуется с утра после пробуждения. Минус домашнего тестирования –отсутствие 100% гарантии достоверного результата.

Типы тестов на беременность

Приобрести в аптеке можно такие виды:

1. Тест-полоска.Простой и самый дешевый вариант. Достаточно окунуть кончик в утреннюю урину, ирезультат проявится через 5 минут.
2. Планшетный.Усовершенствованный вариант, стоит дороже, но результат точнее. Нужно нанестинесколько капель на реагент и результат будет известен через несколько минут.
3. Струйный.Для получения результата нужно подставить тест под струю мочи. Результативностьвысокая.
4. Тест срезервуаром. Этот вариант оснащен емкостью для сбора урины. Основноепреимущество – удобство использования.
5. Электронный.Тест нового поколения, обладающий высокой чувствительностью. Такой вариантпозволяет не только выявить ХГЧ, но и показать срок беременности.

Рекомендуется приобретать тесты с высокой чувствительностью в 10 мМЕ/мл. Они позволяют выявить беременность на самых ранних сроках.

Хгч при беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который выделяется клетками плодного яйца. ХГЧ состоит из двух субъединиц — альфа и бета. Альфа-ХГЧ по своему строению близок к другим гормонам женского организма, а бета-ХГЧ в норме присутствует в организме только при беременности.

Однако обнаружение бета-ХГЧ в крови у не беременных женщин в количестве меньше чем 5,3 мМЕ/мл считается нормальным, так как этот гормон может в незначительном количестве вырабатываться гипофизом.

Причины повышения уровня бета-ХГЧ вне беременности — это опухоли яичников или некоторых других органов, трофобластическая болезнь, приём ХГЧ-препаратов. Также ХГЧ сохраняется в организме женщины некоторое время после выкидышей и абортов.

Когда начинает вырабатываться Хгч при беременности

В некоторых случаях существует острая необходимость в ранней диагностике беременности, например, для осуществления мероприятий по её сохранению, для исключения вредных факторов трудовой деятельности.

В первые недели после зачатия, когда ни осмотр врача, ни УЗИ не способно ответить на вопрос «есть беременность или нет», целесообразно использовать лабораторные или домашние методы диагностики, основанные на определении бета-ХГЧ. Для этого важно знать: когда начинает вырабатываться Хгч при беременности.

Существует ошибочное мнение, что ХГЧ начинает вырабатываться в организме женщины сразу после зачатия. Однако хорионический гонадотропин человека выделяется особыми клетками плодного яйца, а первую неделю после оплодотворения непосредственного контакта между матерью и будущим ребёнком нет.

После встречи сперматозоида и яйцеклетки в течение нескольких дней зародыш движется по направлению матки, потом ещё пару дней он находится в ней в подвешенном состоянии. Примерно через неделю после оплодотворения зародыш прикрепляется (имплантируется) с помощью специальных ворсинок (будущая плацента) к стенке матки.

Именно с этого момента начинается выработка гормона ХГЧ. То есть ХГЧ начинает вырабатываться только после прикрепления зародыша к стенкам матки, что происходит приблизительно через неделю после овуляции или в три недели беременности (срок считается от даты первой менструации).

В крови ХГЧ появляется с 7–8 дня после зачатия, в моче — на 8–9 день. Однако чтобы определить наличие ХГЧ в крови или моче, его концентрация должна достигнуть определённый значений.

В первые четыре недели после имплантации зародыша уровень ХГЧ растёт быстро, примерно в два раза за двое суток. После 6–7 недели рост немного замедляется и достигает своего максимума в 9–10 недель беременности. Затем концентрация ХГЧ в крови понижается, пока не достигнет уровня 6 недель.

Примерно таким уровень ХГЧ остаётся всю беременность, правда, во второй половине беременности происходит несколько подъёмов. Также он незначительно повышается перед родами.

Уже через 8-11 дней после зачатия (четвёртая неделя беременности) можно обнаружить бета-ХГЧ в крови. В моче показатель ХГЧ будет несколько ниже, поэтому на ранних сроках для диагностики беременности пользуются анализами крови.

Домашние тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке, основаны на определении ХГЧ в моче. Экспресс-тесты можно делать уже с первого дня задержки, но на ранних сроках часто встречаются ложноотрицательные результаты. Более подробно о тестах читайте статью «Какие бывают тесты на беременность».

Анализ крови и мочи в лаборатории является более точным и, помимо диагностики беременности, позволяет выявить некоторые отклонения.

Диапазон нормы уровня Хгч при беременности достаточно широкий. Кроме того, в разных лабораториях нормы могут отличаться. Поэтому приведённая ниже таблица лишь примерно показывает уровень ХГЧ по неделям беременности.

Если вы сдаёте анализ на ХГЧ, то в бланке результата есть нормы конкретной лаборатории. С ними и нужно сверять результаты своих анализов.

Таблица «Хгч при беременности по неделям»

Неделя беременности	Норма ХГЧ в крови, мМЕ/мл
3	5,8 — 71,2
4	9,5 — 750
5	217 — 7 138
6	158 — 31 795
7	3 697 — 163 563
8	32 065 — 149 571
9	63 803 — 151 410
10	46 509 — 186 977
12	27 832 — 210 612
14	13 950 — 62 530
15	12 039 — 70 971
16	9 040 — 56 451
17	8 175 — 55 868
18	8 099 — 58 176

Повышенный и пониженный Хгч при беременности

ХГЧ в несколько раз выше нормы может свидетельствовать о многоплодной беременности, пороках развития плода, сахарном диабете, трофобластической болезни.

Причиной пониженного уровня ХГЧ могут быть: угроза прерывания беременности, отслойка плодного яйца, внематочная или неразвивающаяся беременность.

Конечно, ставить диагноз только по повышенному или пониженному уровню ХГЧ нельзя, тем более что точно определить срок беременности очень сложно, особенно женщинам с нерегулярным менструальным циклом. А если установленный срок беременности не соответствует реальному, то и уровень ХГЧ будет отличаться от нормы.

Также не нужно сдавать анализы на ХГЧ по своей собственной инициативе и пытаться самостоятельно расшифровать их. Для назначения анализов на Хгч при беременности, как и для любого другого исследования, должны быть определённые показания, например, подозрение на внематочную беременность.

Зачем определять ХГЧ

• Определение беременности. Изредка анализ крови (мочи) на ХГЧ используется для определения беременности на ранних сроках, например, если женщине, активно планирующей малыша, нужно назначить лечение, а другие способы диагностики пока не информативны. Смотрите статью «Как определить беременность».

Для диагностике срока беременности определять ХГЧ нецелесообразно, так как его уровень колеблется в широком диапазоне у разных женщин на одном и том же сроке беременности. У одной и той же будущей мамы при первой и последующих беременностях может быть совершенно разный уровень ХГЧ.

• Мониторинг прогресса беременности. Чтобы убедиться в прогрессе беременности, уровень ХГЧ определяется несколько раз каждые два дня. Если он не растёт, понижается или растёт медленно, то можно предположить замершую беременность. Хотя точно утверждать нельзя, у некоторых женщин уровень ХГЧ повышается медленнее, а беременность развивается нормально.

У большинства беременных в первые 6 недель ХГЧ удваивается каждые двое суток, но и увеличение уровня ХГЧ в 1,4 раза можно считать нормой.

• Определение риска хромосомных аномалий и пороков развития (в комплексе с другими гормонами и УЗИ-показателями). Свободный или общий ХГЧ определяется в программах перинатальных генетических скринингов первого и второго триместра. Вместе с ХГЧ могут определяться: альфа-фетопротеин, РАРР-А, ингибин А, экстриол.

Разные лечебные учреждения имеют свои компьютерные программы, в которые заносятся данные о результатах анализов, УЗИ, возрасте матери и так далее, и на основании специальных формул рассчитывается риск возникновения аномалий у плода.

• Диагностика патологической беременности. Внематочную беременность можно предположить, если уровень ХГЧ не соответствует сроку или медленно растёт, менее чем на 66% каждые два дня.

Также пониженный уровень ХГЧ может быть следствием замершей беременности, анэбрионии (пустое плодное яйцо), угрозы прерывания.

Однако иногда пониженный уровень ХГЧ связан с несоответствием установленного срока беременности реальному.

Низкие уровни ХГЧ не всегда являются поводом для беспокойства, есть много факторов, которые могут влиять на цифры гормона, кроме того, нормальный диапазон очень сильно меняется от женщины к женщине.

Никакой диагноз не может быть поставлен только по одному лишь анализу на ХГЧ, всегда нужно смотреть в динамике.

При определённых проблемах врач может контролировать ваши уровни Хгч при беременности, но если они остаются низкими, вы никак не можете повлиять на это.

Когда начинает вырабатываться ХГЧ: на заметку будущим мамам!

Любая женщина, будучи беременной, все время сдает множество различных анализов, а некоторые и по несколько раз всю беременность, при помощи которых специалист определяет, как развивается у будущей мамы плод и нет ли каких-либо нарушений в физиологических процессах. Ведь важно вовремя выявить возможные отклонения, чтобы принять меры по их предотвращению. Также всем беременным назначается сдать анализ на ХГЧ.

Хгч при беременности

ХГЧ или хорионический гонадотропин человека представляет собой гормон, который выделяется клетками зародыша после того, как он прикрепился к стенке матки и врос в эндометрий.

Выработка ХГЧ является показателем при определении беременности на самых ранних сроках — почти сразу после зачатия. Если в крови женщины обнаружен данный гормон, то это, скорее всего, говорит о наличии беременности.

Но различные уровни показателей ХГЧ могут говорить и о каких-то патологиях в организме, а не только о беременности. При беременности гормон хорионического гонадотропина способствует сохранению и последующему нормальному развитию беременности, а также препятствует ее прерыванию.

Факты о ХГЧ:

• Если бы не присутствие ХГЧ, то произошло бы отторжение эндометрия, как и происходит в обычном менструальном цикле. То есть появились бы кровянистые выделения и беременность бы сорвалась.
• ХГЧ действует на матку и яичники. Этот гормон гораздо сильней собственных гормонов женщины. ХГЧ способствует выработке прогестерона, а он в свою очередь необходим для нормального поддержания состояния матки, в которой теперь развивается маленький плод.
• Слово «хорионический» означает, что ответственный за выработку гормона является хорион, который преобразуется далее в плаценту. Гонадотропин происходит от слова гонады (материнские половые органы).
• Гормон действует на органы матери так, что они перестраиваются по-другому, чтобы поддерживать новую жизнь в нормальном состоянии.
• ХГЧ способен помочь беременной женщине перенести любые стрессовые ситуации, которые связаны с беременностью. Еще гормон ослабляет иммунитет будущей матери, для того чтобы организм не смог отторгнуть эмбрион. Коме того, ХГЧ действует на половые железы зародыша.

О дополнительных анализах во время беременности предлагаем вам узнать из предложенного видео.

Когда начинает вырабатываться ХГЧ?

ХГЧ вырабатывается сразу, как произошла имплантация эмбриона в стенку матки. То есть уже на 5-ый день после оплодотворения в крови можно обнаружить наличие гормона ХГЧ (норма от 25 до 150 мЕд/мл).

Когда начинает вырабатываться ХГЧ, происходит стимулирование роста желтого тела.

Оно увеличивается в размерах в два раза, выделяя прогестерон и эстроген, благодаря чему поддерживается необходимое состояние эндометрия, который удерживает плод и способствует его сохранению.

С каждым днем уровень гормона увеличивается. Если сдавать анализ через день, будет видно, что показатели растут вдвое с каждым разом. Максимальное значение будет достигнуто к 10-ой или к 11-ой неделе беременности (от 2 тысяч до 290 тысяч мЕд/мл). 

Для каждого срока существует своя норма содержания гормона в крови. Хорионический гонадотропин при внематочной беременности растет гораздо медленнее, чем при обычной нормально протекающей беременности.

То есть показатель не будет увеличиваться в два раза за два дня. Бывают даже случаи, когда гормон показывает отрицательный результат при внематочном прикреплении эмбриона.

На 12-ой неделе ХГЧ начинает снижение. Теперь роль желтого тела выполняет плацента, обеспечивает плод необходимым уровнем гормонов.

До конца беременности уровень ХГЧ будет держаться в пределах от 6 тысяч до 80 тысяч мЕд/мл.

В каждой лаборатории устанавливают свои нормы хорионического гонадотропина человека. Ниже приведены примерные показатели ХГЧ по неделям беременности.

Чтобы у вас сложилось общее впечатление, то на 1-ой неделе вырабатывается 16–156 мЕд/мл, с 11-ой по 15-ую — 6140–103000 мЕд/мл, а с 21-ой по 39-ую — 2700–78100 мЕд/мл.

В большинстве случаев при нормально протекающей беременности, уровень хорионического гонадотропина удваивается каждые сорок восемь часов.

Анализ крови на ХГЧ

Женщин, желающих забеременеть, интересует вопрос, когда можно узнать что все получилось, когда начинает вырабатываться ХГЧ, сдав анализ на который, можно удостовериться в результате.

На 6-8-ой день после зачатия или на 1-ый день задержки менструации уровень ХГЧ в крови позволит диагностировать беременность. Но во избежание ложноотрицательных результатов, лучше сдавать анализ на 3-5-ый день задержки.

Особенности сдачи анализа:

• Анализ на ХГЧ берется натощак в утреннее время, либо, если не утром, то нельзя принимать пищу минимум за 6 часов до сдачи крови (пить воду можно).
• Накануне желательно много не есть.
• Анализ берется из вены.
• В некоторых лабораториях результат можно получить уже через несколько часов. Если результат сомнителен, нужно пересдать анализ через 2 дня.

Кстати, анализ на ХГЧ сдают через два дня после аборта, чтобы убедиться в желаемом результате.

Если гормон продолжит расти, то скорее всего зародышу удалось выжить, и требуется повторное вмешательство.

Большой популярностью пользуются тесты для домашнего пользования, которые сразу покажут результат, беременна женщина или нет, есть ли в моче содержание ХГЧ.

Две полоски уже могут появиться через 7 дней после оплодотворения яйцеклетки, для этого еще нужно знать, когда была овуляция.

Метод с домашними тестами на определение беременности довольно простой, но точность его невысока. Иногда тесты могут ошибаться, если есть сомнения, лучше сдать анализ крови в специализированной лаборатории — там результат будет гораздо точнее.

В моче ХГЧ начинает вырабатываться на два дня позже, чем в крови.

Если беременность уже диагностирована, молодой маме необходимо контролировать рост ХГЧ. Но не обязательно ходить и сдавать кровь каждые два дня, нужно для начала встать на учет в женскую консультацию, и там гинеколог сам определит, когда и что надо будет сдавать.

Показатели ХГЧ

Диагностировать уровень этого гормона очень важно. По показателю устанавливается точный срок беременности. Если беременность многоплодная, то ХГЧ повышен во столько раз, сколько развивается эмбрионов внутри матки.

При ненормальном повышении хорионического гонадотропина в крови (если показатель не соответствует сроку беременности) возможны различные варианты:

• Срок беременности установлен не верно.
• Развивается гестоз (поздний токсикоз) или присутствует сахарный диабет.
• Пороки и наследственные заболевания эмбриона.
• При применении синтетических гормонов.

Патологии при низком ХГЧ:

• Замершая беременность.
• Внематочная беременность.
• Нарушение функций плаценты.
• Угроза выкидыша.
• Переношенная беременность.
• Задержка развития или гибель плода.

Если показатель уже изначально маленький, то, скорее всего беременность, внематочная, что может угрожать жизни женщины, необходимо срочное медицинское вмешательство.

ХГЧ в крови может появиться не только у беременных, а и у небеременных женщин и у мужчин.

Причин тому несколько:

• В лечебных целях принимаются препараты с содержанием ХГЧ.
• Опухоли яичек.
• Опухоли матки.
• Новообразования в почках, легких и желудочно-кишечном тракте.

Если показатель показывает отклонение от установленной нормы в данный срок, то это не очень хорошо.

Как повышение, так и понижение хорионического гонадотропина свидетельствует об осложнениях, но важно знать точный срок, чтобы не ошибиться с выводами.

Важно следить за уровнем Хгч при беременности, чтобы вовремя диагностировать какие-либо отклонения и успеть принять необходимые меры.

Хгч в моче

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) представляет собой особый гормон, который в норме начинает вырабатываться в женском организме лишь после имплантации эмбриона. Биологически активное вещество изначально продуцируется клеткой, являющейся результатом оплодотворения – зиготой, затем при формировании плаценты данная функция переходит именно её тканям.

Выявленный во время лабораторной диагностики уровень Хгч в моче позволяет определить особенности течения беременности, а также состояние здоровья будущего малыша и его матери. Помимо этого, концентрация гонадотропина нередко указывает на ряд отклонений, например, синдром Дауна.

Когда появляется гормон и как меняется его количество?

ХГЧ может содержаться в организме как мужчин, так и небеременных девушек/женщин, однако его количество при нормальном состоянии здоровья ничтожно мало.

У представительниц женского пола, не ожидающих в скором времени ребенка, количество гормона не повышается выше отметки 5 мЕд/мл.

Нередко дамы путают понятия «зачатие» и «имплантация плода», что вносит недопонимание в вопрос относительно беременности. Поэтому следует для начала разобраться с медицинской терминологией.

Зачатием принято считать первоначальный этап гестации, основанный на слиянии двух родительских половых клеток. На этой стадии концентрация Хгч в моче считается незначительной.

По прошествии 5–8 дней оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки, где начинает активно делиться и расти. С момента прочного закрепления зиготы, уже можно говорить об имплантации микроскопического организма.

Теперь количество Хгч в моче и крови активно увеличивается вплоть до 9–10 недели гестации.

Функции

гонадотропина является относительно небольшим, однако на него возложен ряд наиважнейших обязанностей, от которых зависят жизни взаимосвязанных организмов.

При выработке ХГЧ происходят следующие процессы:

• Формирование половых и эндокринных желез плода.
• Физиологическая подготовка тела женщины к предстоящим родам.
• Предотвращение исчезновения временной желтого тела – временной железы, которая вырабатывает прогестерон, необходимый для правильного течения беременности.
• Подавление дальнейшего созревания фолликулов, введение их в своеобразное неактивное состояние на время вынашивания малыша.
• Снижение иммунных реакций матери, позволяющее предотвратить отторжение частично инородного эмбриона в её организме.

Оплодотворенное яйцо, прикрепленное к стенке матки

Показания к проведению анализа

ХГЧ определяют при наличии у женщин каких-либо показаний. К основным из них относятся:

На каком сроке можно определить внематочную беременность по УЗИ?

• Подозрение на злокачественную опухоль внутренних половых органов.
• Отсутствие месячных.
• Оценка качественности аборта, выполненного с помощью медикаментозных препаратов в условиях стационара.
• Влагалищное кровотечение неизвестного происхождения.
• Подтверждение или отрицание беременности на 5–7 день после предполагаемого оплодотворения.
• Высокая вероятность выкидыша.
• Отслеживание динамики уровня гонадотропина по дням от зачатия.

Как подготовиться к исследованию?

Для того чтобы анализ мочи на ХГЧ показал максимально достоверные результаты, необходимо примерно за 24–48 часов до сбора материала прекратить применение любых диуретиков – медицинских препаратов мочегонного действия. Вместе с этим, запрещается употребление напитков на основе алкоголя. При подготовке к диагностике следует отдавать предпочтение фильтрованной воде, но объем выпиваемой жидкости не должен превышать двух литров в день.

Пациенткам рекомендуется за сутки до того, как сдать анализы отказаться от занятий фитнесом, серьезных физических нагрузок и интимной близости. Стрессовой неустойчивости также стоит избегать. Медики рекомендуют собирать соответствующий биоматериал утром, однако если менструация не появлялась более 1–2 дней, можно осуществлять забор мочи в любое время суток, даже вечером.

Стерильную емкость с уриной нужно плотно прикрыть крышкой, обернуть цельным целлофановым пакетом и убрать в холодильник до момента её сдачи в лабораторию. Хранить мочу подобным образом более 48 часов нельзя. Перед заполнением тары необходимо подмыться с применением специальных средств, предназначенных для интимной гигиены.

Параметры ХГЧ в норме

Показатели гормона, соответствующие норме, можно обнаружить на многих тематических ресурсах интернета в виде простых таблиц, что позволяет будущим матерям произвести самостоятельный анализ полученных результатов:

Срок гестации (недели от зачатия)	ХГЧ (мЕд/мл)
1–2	25–156
2–3	101–4870
3–4	1110–31500
4–5	2560–82300
5–6	23100–151000
6–7	27300–233000
7–11	20900–291000
11–16	6140–103000
16–21	472–80100
21–39	2700–78100

Выявление отклонений еще не свидетельствует о наличии патологических нарушений у матери или её ребенка, в таких случаях требуется повторное назначение процедуры или дополнительные методы исследования.

Заниматься расшифровкой результатов должен квалифицированный врач, так как количество медицинских аспектов и нюансов, с которыми приходится сталкиваться на практике, не позволяет обычным обывателям поставить точный диагноз на основе одного лишь теста.

Повышение и понижение показателей

Повышенный уровень гормона может указывать на следующие отклонения и особенности:

• Сахарный диабет.
• Менопауза.
• Употребление женщиной гормональных средств.
• Нарушение функции почек.
• Хромосомные аномалии у формирующегося ребенка.
• Гистоз.
• Пузырный занос.

Повышенный ХГЧ у небеременных дам и мужчин чаще всего сигнализирует о злокачественной опухоли.

Пониженное содержание гонадотропина, в свою очередь, является индикатором таких физиологических нарушений, как:

• Недоразвитая плацентарная ткань.
• Угроза выкидыша.
• Внематочная беременность.
• Замершая беременность.

Многократное увеличение количества вырабатываемого гормона наблюдается также при многоплодной беременности

Можно ли провести анализ мочи на ХГЧ самостоятельно?

В аптеках сейчас наблюдается довольно широкий спектр тестов на беременность, которые представляют собой миниатюрную замену лабораторных исследований. Принцип их действия идентичен, основное отличие состоит в скорости определения результата.

На данный момент разработано всего 5 основных типов устройств:

Наименование вида	Принцип действия
Планшетный	Аппарат из пластика в виде плоского прямоугольника оснащен небольшим отверстием, в котором располагаются необходимые для качественного экспресс-теста реагенты. Когда несколько капель мочи с помощью пипетки наносятся на соответствующее место, начинается химическая реакция и выдается достоверный результат.
Резервуарный	Снабжен удобным колпачком: при заполнении его биоматериалом одновременно происходит контакт с чувствительной полоской. Через несколько минут женщина получает итоговый показатель.
Струйный	Состоит из 2 элементов – корпуса и стержня. Во время мочеиспускания следует аккуратно подставить узкую часть теста под струю. Данный вид устройств хорошо проявляет себя даже на ранних этапах гестации.
Стрип-тест (или полоска)	Продолговатые полоски продаются в герметизированных упаковках во многих магазинах и аптеках. Для того чтобы получить результат, необходимо на 4–6 минут окунуть полоску в емкость, заполненную уриной, до обозначенной пометки.
Электронный	По принципу воздействия с мочой напоминает струйный вариант, только в данном случае итог будет отражаться в виде «-» или «+» на электронном мониторе.

Перед применением любого теста на беременность следует внимательно изучить инструкцию с указаниями, а также осуществить подготовку, пункты которой описаны ранее – это позволит избежать ложных показателей. Если во время лабораторной диагностики выявленный уровень ХГЧ оказался неидеальным, стоит обязательно пройти повторное обследование под чутким руководством специалистов.

С целью сохранения самообладания рекомендуется заранее не программировать себя на худшее развитие событий, так как во многих случаях отклонений результатов анализов возможно оказание своевременной медицинской помощи женщинам и их еще нерожденным детям. Беспокойство и психологическое напряжение, вызванное неизвестностью, не сумеет внести ясность в формирование полноценного диагноза, но имеет возможность негативно воздействовать на хрупкое здоровье матери и малыша.

Хгч по дням от зачатия в моче (таблица), можно ли определить беременность по анализу мочи,

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается только у беременных женщин. Анализ на этот гормон позволяет ответить на главный вопрос: беременна или нет. ХГЧ по дням от зачатия в моче возрастает пропорционально сроку беременности.

Что это за гормон

Это гонадотропный гормон, который вырабатывается клетками хориона (плотной оболочки эмбриона). Анализ мочи на ХГЧ проводят, чтобы понять, наступило ли зачатие. Если не наступило, то результат будет от 0 до 5 единиц. Если произошла имплантация эмбриона (то есть плод прикрепился к стенке матки), то уровень гормона будет повышен.

Анализ нужен еще и для того, чтобы понять, как чувствует себя плод. Резкое снижение ХГЧ на протяжении нескольких дней может свидетельствовать о неблагоприятном течении беременности.

По своей сути хорионический гонадотропин представляет собой вид гонадотропина, который необходим для нормальной функции плаценты.

ХГЧ представляет собой белковый конгломерат, состоящий из α- и β-единиц. α-единица не специфична и встречается в составе других гонадотропных гормонов (то есть может обнаружиться и у небеременных женщин). Исследования проводят на определение β-единицы, которая входит в состав исключительно хорионического гонадотропина.

ХГЧ начинает вырабатываться в первый день после эмбрионального внедрения в эндометрий, то есть примерно через неделю после зачатия. При наступлении беременности гормон поддерживает функцию желтого тела до формирования плаценты. Под его влиянием образуется большее количество прогестероновых и эстрогеновых гормонов.

Как он влияет на протекание беременности

При формировании плаценты хорионический гонадотропин улучшает ее питание, повышает эластичность и инициирует разрастание ворсин хориона. Влияние гормона благоприятно сказывается на течении беременности и способствует ее сохранению.

По дням после овуляции хорионический гонадотропин начинает свой рост в геометрической прогрессии. Рост уровня наблюдается до II триместра беременности. Во II и III триместре концентрация ХГЧ в моче плавно уменьшается до поддерживающих значений.

В целом уровень хорионического гонадотропина показывает степень хорионического влияния на весь организм. Исследования показали, что ХГЧ увеличивает выработку глюкокортикоидов корой надпочечников.

Повышенное количество стероидных гормонов улучшает адаптационные возможности беременной женщины.

Также глюкокортикоиды оказывают физиологическое иммунорепрессивное действие, что также направлено на сохранение плацентарного барьера.

Как проводят анализ

Анализ можно сделать в некоторых платных лабораториях. Для этого собирают самую первую мочу с утра в стерильную банку или контейнер. Для исключения погрешности нужна средняя порция мочи. При неправильном сборе возможны ошибки. Поэтому гинекологи сочетают анализ ХГЧ в моче с дополнительными методами исследования (например, гинекологическим осмотром).

Будьте внимательны: по общему анализу мочи (ОАМ) определить беременность невозможно! В лаборатории нужно заказывать именно анализ ХГЧ.

Хорионический гонадотропин определятся в моче в организме женщины через 7-10 дней после зачатия. Более точный и достоверный результат можно получить с первого дня задержки.

В экспресс-лабораториях ответ вам дадут уже через два часа. Длительность самого исследования – всего около 30 минут. Суть метода заключается в определении β-единицы в урине с помощью специфичных маркеров.

Концентрация гормона пропорциональна цвету окрашивания тестируемого образца. Точность метода составляет 98-99%.

Данный метод позволяет определить не только наличие гормона, но и его количество, вырабатываемое в организме человека.

Имейте в виду, что для более точного определения концентрации используют анализ крови на хорионический гонадотропин. Колебания уровня ХГЧ в крови происходят значительно быстрее, чем в моче.

Как сделать анализ в домашних условиях

Анализ на определение концентрации ХГЧ в моче можно сделать с помощью обычного аптечного теста на беременность. В таких тестах используют специальные реагенты, которые выявляют хорионический гонадотропин.

Эти тесты не настолько чувствительны, чтобы дать точный ответ сразу после зачатия. Они информативны только с первого дня задержки месячных. Хотя некоторые высокочувствительные тесты дают правильный результат уже за пару дней до предполагаемой даты месячных.

Чаще всего тесты показывают вторую полоску, когда уровень гормона достигает 25 единиц. А это происходит примерно через неделю после имплантации, то есть через две недели после зачатия.

Некоторые производители декларируют более высокую чувствительность теста – от 10 единиц. То есть тест покажет положительный результат уже через пару дней после имплантации.

Но как показывает практика, на таком раннем сроке бывают ложноположительные и (очень часто)  ложноотрицательные результаты.

Аптечный тест может лишь определить наличие гормона, а вот его количество покажет только анализ в специальной лаборатории.

Смотрите видео о том, как врачи определяют беременность на раннем сроке.

Зачем назначают анализ, если беременность подтверждена

Для динамического наблюдения за течением беременности иногда (чаще всего в стационарных условиях) назначают анализ ХГЧ в моче по дням.

При этом прослеживается изменение гормонального фона беременных под действием лечения. По концентрации ХГЧ определяют, можно ли продолжать терапию гормональными препаратами.

При достижении нормальных значений гормона плавно понижают дозу гормональных средств, используемых в лечении.

Иногда исследования ХГЧ по дням от зачатия часто проводят для определения степени имплантации эмбриона при искусственном оплодотворении (ЭКО).

По показаниям лабораторные анализы назначают в следующих случаях:

• подтверждение беременности;
• мониторинг беременности на всем ее протяжении;
• угрожающее прерывание беременности;
• подозрение на гормонпродуцирующее новообразование.

В некоторых случаях определение точной концентрации гормона позволяет узнать предполагаемый срок родов.

Норма по неделям и по дням

Результаты исследований мочи на ХГЧ и его содержание варьируются относительно срока беременности.

Как видно из таблицы, показатель с 10 недели беременности показатель падает, что связано с происходящим процессом старения ворсин хориона. Такое снижение называют физиологическим.

Для самых дотошных существует еще и таблица, где отображен уровень гормона по дням от овуляции.

Особое значение определение ХГЧ имеет при внематочной беременности. В этом случае эмбрион находится в фаллопиевых трубах. Уровень хорионического гонадотропина в первые дни повышен, как при обычной беременности. Но растет он медленно, с отставанием в 1-3 недели. Поэтому если динамика роста ХГЧ снижена, надо пройти УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.

Низкие и высокие результаты при беременности

У женщин во время беременности  этот показатель может быть низкий или высокий при текущем сроке беременности.  Уровень ХГЧ может резко снижаться при следующих процессах:

• локализация эмбриона в маточной трубе (то есть при внематочной);
• угрожающее состояние плода;
• преждевременное старение плаценты с развитием недостаточности;
• внутриутробная смерть ребенка;
• самопроизвольный выкидыш;
• остановка развития плода.

Высокий уровень может определяться в следующих случаях:

• многоплодная беременность;
• диабетическая ангиопатия плацентарных сосудов;
• гестозные состояния;
• применение женских гормональных препаратов;
• некоторые аномалии развития плода.

Но не надо пугаться раньше времени. Лабораторные исследования ХГЧ в моче не являются главными в диагностике патологий беременности. Любое отклонение от нормы должно тщательно анализироваться с учетом общей клинической картины. Установить причину снижения или повышения ХГЧ можно при помощи дополнительных методов исследования:

• сбор анамнеза и внешний осмотр беременной;
• результаты скринингового УЗИ;
• доплерография сосудов плаценты;
• анализ крови на ХГЧ;
• перинатальный скрининг на врожденные аномалии.

Почему ХГЧ находят в моче мужчин и небеременных женщин

В норме у небеременных женщин и мужчин может определяться незначительная концентрация хорионического гонадотропина. При этом концентрация его очень низкая, что не превышает погрешность измерений. Если же уровень высокий, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.

У небеременных женщин и мужчин уровень ХГЧ в моче определяется при следующих обстоятельствах:

• гормонпродуцирующая опухоль половой системы;
• раковые заболевания висцеральных органов;
• пузырный занос, когда ворсины хориона разрастаются в форме пузырей с жидкостью;
• злокачественная опухоль ворсин хориона.

Смотрите видео о том, какие болезни маскируются под беременность.

Итак, по этому анализу мочи можно определить беременность в самом начале ее развития. Общая доступность и быстрота метода исследования сделали анализ ХГЧ практически незаменимым в раннем выявлении беременности.