Коксаки Вирус У Детей Фото Симптомы Лечение
Вирус Коксаки у детей: основные симптомы
HomeСимптомы вирусовВирус Коксаки у детей: основные симптомы
Вирусные инфекции широко распространены среди детей разного возраста. Они могут вызываться разными патогенными возбудителями, поражать разные органы и системы, иметь разные клинические признаки.
Среди большого количества подобных заболеваний вирусного происхождения особое внимание стоит уделить особое внимание вирусу Коксаки, известному также как «турецкий вирус» или «турецкая ветрянка», эпидемии которого время от времени захватывают разные регионы нашей страны.
Вирус Коксаки, симптомы у детей
Симптомы вируса Коксаки у детей проявляются остро, сопровождаются повышенной температурой, интоксикацией организма, кожными высыпаниями, которые локализуются на верхних и нижних конечностях, груди, коже лица и другими выраженными признаками, существенно ухудшающими общее самочувствие ребенка. Прежде чем рассматривать Коксаки вирус у детей – фото, симптомы, важно знать, что собой представляет данное заболевание, каковы его причины, в чем заключается опасность вируса, и какие методы лечения помогут побороть болезнь.
Подробнее о вирусе Коксаки
Вирус Коксаки (Coxsackievirus) — один из представителей группы энтеровирусов, которые быстро размножаются в кишечнике человека и имеют высокую контагиозность (заразность). При отсутствии своевременного лечения Коксаки способны вызывать тяжелые осложнения.
Первая в истории вспышка этого вируса была зарегистрирована в небольшом американском городке Коксаки, который и дал своё название заболеванию.
Второе название болезни – вирус «рука-нога-рот», поскольку именно на этих частях тела наиболее сильно проявляются симптомы вирусного поражения.
Сейчас известно около 30ти форм вируса Коксаки. Все они относятся к трем группам энтеровируса человека: А, В и С. В окружающую среду вирус может попасть несколькими путями – с фекалиями, через почву, воду. Носителем могут выступать и мелкие насекомые: клопы, мухи, блохи и тараканы, поэтому вспышки эпидемии часто появляются в неблагополучных районах и семьях с низким уровнем жизни.Вирус Коксаки относится к внутриклеточным паразитам. После проникновения в организм ребенка он накапливается в слизистых оболочках, проникает в лимфоидную ткань, носоглотку, тонкий кишечник, где и начинает свое активное размножение.
Когда количество вирусов превышает критическое значение, они проникают в ток крови, после чего разносятся по всему организму, вызывая сильнейшую интоксикацию.
Более того, вирус-паразит может проникнуть в любой орган или систему, после чего провоцирует воспаления, нарушения в работе поврежденного органа. В основном вирус поражает кожу, мышцы, зрительную или нервную систему, часто паразитирует в кишечнике.
На фоне таких нарушений, вирус Коксаки у детей – симптомы выраженные, не только вызывают сильнейшую интоксикацию организма, но и нарушают работу внутренних органов, чем провоцируют развитие серьезных заболеваний.
Пути передачи
Вирус Коксаки обладает высокой степенью контагиозности. В организм жертвы он попадает разными путями. Вирус передается при кашле, через слюну, кровь, мочу.
Инфекция может присутствовать на поверхности плохо помытых фруктов и овощей, в воде водоёмов (в том числе и морской), песке, на дверных ручках и других предметах общего пользования.
Заболевший в детском коллективе ребенок быстро создаст вокруг себя настоящую эпидемию. Главными путями передачи вируса считается воздушно-капельный, контактно-бытовой и пищевой.Реже появляется Коксаки вирус у взрослых. Симптомы Коксаки у взрослых проявляются не так выраженно, часто напоминают банальную простуду или аллергию. Риск подцепить вирус присутствует и у беременных женщин. Для самой будущей мамы болезнь не представляет опасности, но, в то же время, вирус может проникнуть в плаценту, инфицировать плод, который в этом случае родится с вирусной патологией.
Защититься от вируса Коксаки непросто, особенно в период его эпидемии, но всё же следуя элементарным правилам гигиены, обрабатывая руки антисептиком, проводя тщательную обработку овощей и фруктов перед их употреблением, утоляя жажду только фильтрованной водой, купаясь в проточных водоёмах, можно существенно снизить риск заражения.
Основные формы болезни
Как отмечалось выше, на сегодняшний день науке известно около 30ти видов вируса Коксаки, которые разделяют на два основных типа. К первому (тип А) относят 24 разновидности вируса – они чаще поражают слизистые оболочки и кожные покровы.
Все остальные разновидности относят к группе В. Такие патогены, способны поражать внутренние органы: сердце, легкие, поджелудочную железу, провоцируя вслед за этим ряд заболеваний.
Независимо от того, какая разновидность вируса проникла в организм ребенка, вирус Коксаки – симптомы, выраженные, требуют незамедлительной медицинской помощи.
Основные клинические признаки
После контакта с вирусной инфекцией и до момента появления первых признаков болезни в основном проходит 2-3 дня. Вирус Коксаки быстро распространяется по организму, поэтому инкубационный период достаточно короткий. Клинические признаки появляются остро, могут сопровождаться следующими симптомами:
- температура тела до 39˚ и выше;
- тошнота, рвотные позывы;
- головная боль;
- покрытый белым налётом язык;
- увеличение лимфатических узлов.
Характерным признаком болезни является появление зудящих высыпаний на коже рук, ног, туловище и лице. Высыпания часто присутствуют и во рту, поражая слизистую горла.
Кожные реакции при данном заболевании могут появиться через 2-3 дня с момента появления первых признаков недуга и держатся на протяжении нескольких дней.
Вирус Коксаки у взрослых – симптомы, не такие выраженные, как у детей, поэтому взрослые часто принимают их за обычную простуду.
Симптомы вируса Коксаки в зависимости от его разновидности и локализации
От того, какое направление выбрала инфекция для своего развития, и где локализован возбудитель, вирус Коксаки у детей, проявляется самыми разными признаками и течение болезни существенно отличается.
Гриппоподобная форма вируса Коксаки
Распространенная форма вируса, известная также как «летний грипп». Болезнь имеет легкое течение, а сами симптомы похожи на обычную простуду или ОРВИ. Характерным признаком болезни считается повышение температуры тела до 40˚ С, которая держится не больше 3-х дней. Симптомы выраженные, но проходят быстро. Эта форма Коксаки, как правило, не вызывает осложнений и тяжёлых последствий.
Энтеровирусная экзантема
Главной особенностью вируса Коксаки считается, что его симптомы проявляются сыпью на руках, голове, туловище. Высыпания напоминают мелкие пузырьки, которые быстро лопают, а на их месте образуются корки. В области высыпаний присутствует зуд, шелушение.
Помимо этого, у ребенка присутствует повышенная температура тела, которая держится на протяжении 3-х дней. Врачи, также как и родители часто путают болезнь с краснухой или ветряной оспой.
Прогноз при данной форме благоприятный, улучшения появляются уже на 4-й день болезни.
Герпетическая ангина
При развитии данной формы заболевания, вирус обитает преимущественно на слизистой горла. Инкубационный период может занять до 2-х недель после контакта с возбудителем. Присутствует повышенная температура, болезненность горла, увеличенные лимфатические узлы, заложенный нос.
При герпетической ангине на слизистой горла появляются мелкие пузырьки с жидкостью, лопающиеся спустя несколько дней. На их месте появляются эрозии с белым налетом. При правильном лечении симптомы проходят уже через 7 – 10 дней.
Геморрагический конъюнктивит
Имеет молниеносное течение, первые симптомы могут проявиться уже на 2-й день после контакта с возбудителем. Сопровождается ощущением песка в глазах, боязнью света, отечностью век, обильными гнойными выделениями из глаз.
Поражение слизистой оболочки глаз вирусом Коксаки симптомы у взрослых и у детей изначально присутствуют на одном глазу, но следом происходит заражение и другого глаза. Помимо выраженной клиники, самочувствие больного удовлетворительное. Заболевание проходит в течение 2-х недель, редко оставляя какие-либо последствия.
Кишечная форма вируса Коксаки
При данной форме болезни, симптоматика напоминает обычную кишечную инфекцию, характеризуется диареей, острой болью в животе, лихорадкой.
Кишечная форма Коксаки вируса – симптомы у взрослых не столь выраженные, чем у детей, у которых помимо основных признаков часто появляется насморк, боль в горле и другие катаральные симптомы. Выздоровление займет до 2-х недель.
Полиомиелитоподобная форма вируса Коксаки
При данной форме вирусной инфекции присутствуют все симптомы полиомиелита. Паралич развивается очень быстро, но поврежденные мышцы, к счастью, восстанавливаются достаточно быстро.
Помимо основного признака, присутствуют и другие симптомы: сыпь, лихорадка, частый жидкий стул. Эта форма болезни распространена исключительно среди детей.
Период лечения и восстановления может занять до 3-х недель.
Серозный менингит
Опасным заболеванием вирусной этиологии считается серозный менингит, который может вызываться разными штаммами вируса, вирус Коксаки. В процессе развития болезни происходит поражение мозговых оболочек, появляется высокая температура тела – свыше 39 – 40 градусов, судороги, мышечные боли, обмороки.
Подобная форма болезни требует незамедлительной госпитализации ребенка. Клиника становится менее выраженной только через 5 – 7 дней.
Помимо основных форм вирусной инфекции, вирус Коксаки может поражать сердечно- сосудистую систему, печень, поджелудочную железу и другие органы. Учитывая сложность каждого заболевания, а также их схожесть с другими патологиями, диагностировать болезнь на первичном осмотре, практически невозможно.
Опасность вируса Коксаки для ребенка
Несмотря на выраженные симптомы, которые могут появиться на фоне заболеваний, вызываемых данным вирусом, прогноз на выздоровление достаточно хороший, а осложнения встречаются только в одиночных случаях. Среди осложнений можно выделить:
- обезвоживание организма;
- отек легких;
- сердечная недостаточность;
- железодефицитная анемия.
Методы обследования
Распознать симптомы Коксаки вирус у детей можно после осмотра пациента, собранного анамнеза, результатов обследования. Главным в постановке диагноза считаются результаты следующих обследований:
- диагностика методом ПЦР – определяет возбудителя вируса в крови;
- иммуноферментный анализ (ИФА) – обнаруживает антитела к вирусу;
- анализ крови, мочи.
При необходимости врач может назначить и другие методы исследования, которые помогут получить полную картину болезни.
Обязательно больного ребенка направляют к другим специалистам: кардиологу, окулисту, неврологу, гастроэнтерологу.
Перед тем как врач поставит заключительный диагноз, назначит лечение, нужно исключить у ребенка такие заболевания как краснуха, полиомиелит, паротит, скарлатина, чесотка или экзема.
Лечение вируса Коксаки
Лечение напрямую зависит от формы и тяжести болезни. Если присутствует риск осложнений или болезнь диагностируется у ребенка меньше 3-х лет, ребенка госпитализируют в инфекционное отделение. При легком течении болезни лечение проводят амбулаторно.
Терапия включает прием симптоматических и системных лекарственных препаратов, которые смогут подавить агрессивность вируса, улучшить общее самочувствие ребенка.
Специфического лечения не существует, поэтому врач зачастую назначает препараты симптоматического действия.
- Жаропонижающие препараты – Панадол, Ибупрофен, Найз, Панадол.
- Антигистаминные средства — это Супрастин, Кларитин, Фенистил.
- Антисептики для горла — Орасепт, Хлорофилипт, Мирамистин, Камистад.
- Противовирусные – Кагоцел, Ремантадин, Анаферон, Амиксин, Тамифлю.
- Сорбенты – Энтеросгель, Активированный уголь, Полисорб.
Врач может, назначит и другие лекарства, поскольку все зависит от симптомов, возраста ребенка, особенностей его организма. Любой лекарственный препарат, дозу, терапевтический курс, может назначать только врач индивидуально для каждого ребенка.
В ряде исключений и только при подозрении на осложнения, присоединении бактериальной инфекции, врач может назначить антибактериальные препараты широкого спектра действия.
При легком течение болезни, антибиотики не назначаются, поскольку они полностью бессильны перед вирусами, а их прием только ухудшит общее состояние ребенка.
Профилактика заражения Коксаки
Несмотря на возможности современной медицины, вакцины от вируса Коксаки, не существует, поэтому единственным способом снизить риск заболеть – соблюдение правил личной гигиены. Как показывает практика, употребление противовирусных препаратов с целью профилактики Коксаки также не приносит каких-либо результатов.
Таким образом, гарантированной защиты от Коксаки на сегодняшний день не существует. задача ответственных родителей: при появлении первых признаков болезни, жалоб ребенка на ухудшение самочувствия – обращаться к врачам.
Чем раньше врач осмотрит ребенка, получит результаты обследования, тем быстрее сможет поставить правильный диагноз, назначить лечение, дать полезные советы.
Вирус Коксаки у детей: фото, симптомы, лечение и последствия заболевания
Говоря о вирусных инфекциях типа ветрянки или гриппа, мы четко представляем себе картину заболевания, поэтому для большинства не является проблемой распознать эти болезни еще до прибытия врача.
Однако мало кто из нас сможет разобраться, чем вызвано одновременное появление сыпи, поноса и рвоты, сопровождающееся лихорадкой. Причиной такого букета симптомов является заражение вирусом Коксаки.
Эта статья поможет понять, как вести себя в случае заражения этим вирусом и уберечь себя или ребенка от связанных с ним осложнений.
О вирусе коксаки
Этот вирус был впервые идентифицирован в 1950 году. Американские исследователи обнаружили его в фекалиях больных детей, имевших симптомы, напоминающие полиомиелит. Однако, вопреки предположениям, выделения больных содержали новый, незнакомый науке вирус, который получил название Коксаки. Данный тип возбудителя относится к группе энтеровирусов и содержит в себе РНК.
Этот микроорганизм устойчив и довольно успешно выживает в условиях внешней среды. Он может долго сохранять свою жизнеспособность, находясь в помещениях, водопроводной воде, фекалиях, предметах повседневного обихода (период выживания достигает 720 дней). Солнечные лучи, хлорка и другие обеззараживающие вещества действуют на него губительно.
Что касается высоких температур, то для уничтожения вируса необходимо кипячение в течение 20 минут. Вирус Коксаки любит теплую среду, поэтому наиболее активен в местностях с теплым климатом. Для наших широт наиболее благоприятными для энтеровируса временами года являются лето и осень.
Как можно заразиться вирусом?
Существует несколько возможных путей заражения: воздушно-капельный, фекально-оральный и контактный. Это означает, что вирус может попасть в организм через рот вместе с инфицированной водой, продуктами питания. Причиной попадания энтеровируса часто становятся недостаточно хорошо вымытые руки, посудные принадлежности или игрушки, которыми поиграл больной ребенок.
Вирус может передаваться и через воздух от находящегося с вами в одном помещении больного или носителя. Присутствие вируса на кожных покровах больного человека обуславливает дополнительную возможность заражения при непосредственном контакте с кожей больного, через постельные принадлежности, грязные ногти, одежду и полотенца.
Для вируса Коксаки характерна высокая контагиозность. Это означает то, что он легко передается и распространяется от больного человека к окружающим.
Риск заражения возрастает в разы, если вы находитесь среди большого скопления людей или в закрытом помещении с источником инфекции. Именно поэтому центром эпидемии часто становятся курортные зоны вблизи моря.
Причины такой излюбленной локализации: теплый климат, скученность, одновременное нахождение массы людей в общем водоеме или бассейне.
Как протекает инфекция?
Попав в организм тем или иным путем, вирус проникает внутрь клеток, где происходит его активное размножение (репликация). В это время заболевание не имеет ярких внешних проявлений. Инфицированный человек может чувствовать разбитость, слабость, потерю аппетита.
Этот период получил название скрытого, или инкубационного. Сколько длится скрытая стадия?
Когда его количество достигает критической цифры, то происходит мощный выброс вирусов в кровоток. Туда же попадают и выработавшиеся в процессе его размножения токсины.
Организм реагирует на это сильной головной болью, чувством ломоты в костях, резким повышением температуры тела. Столбик термометра может достигать отметки 39-40 градусов.
Вирусная интоксикация и вирусемия дают о себе знать пузырьковыми высыпаниями на коже и в полости рта. Специфическая для вируса Коксаки локализация высыпаний — слизистая полости рта, мягкого неба и миндалин, сгибательная поверхность рук, ладони и стопы.Это отражается в английском названии заболевания Hand, Foot and Mouth Disease.
Вирус вызывает изменения не только на коже, но и на слизистой кишечника. Именно поэтому у больного появляются яркие симптомы гастроэнтерита: рвота и понос. Вирус может поражать и другие части организма. В зависимости от локализации процесса, выделяют несколько форм заболевания.
Разновидности вируса
Энтеровирус Коксаки бывает двух типов: A и B. Вирус типа A преимущественно поражает кожу, слизистые оболочки полости рта, конъюнктиву и слизистую пищеварительного тракта. Вирус B выбирает в качестве мишени внутренние органы: печень, почки, нервную систему, сердечные оболочки. Существует несколько основных типов заболевания, вызванного вирусом Коксаки:
- герпангина — самые обильные высыпания располагаются на дужках миндалин, корне языка и других отделах слизистой рта;
- эпидемическая миалгия — характеризуется сильными суставными и мышечными болями;
- энтеровирусная лихорадка — ее главным симптомом является высокая температура, сопровождающаяся признаками интоксикации;
- энтеровирусная экзантема — основные высыпания локализуются на коже (рекомендуем прочитать: симптомы, лечение и фото энтеровирусной экзантемы );
- асептический менингит — поражение вирусом нервной системы;
- вирусный конъюнктивит — характеризуется высыпаниями на слизистой глаз;
- энтеровирусный миокардит, перикардит или эндокардит — поражения сердца;
- гепатит — симптомы воспаления печени (тяжесть, боль в правом подреберье, изжога);
- энцефаломиокардит — грозное осложнение, преимущественно встречающееся у новорожденных детей с ослабленным иммунитетом;
- полиомиелитоподобный тип — поражение вирусом нервной системы, сопровождающееся нарушением мозговой деятельности, парезом и параличом.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы и лечение экзантемы у детей разных возрастов
Проявления вируса у детей и сопутствующие симптомы
Энтеровирусом Коксаки можно заразиться в любом возрасте, однако самое большое количество зарегистрированных случаев заболевания приходится на 4-6 лет. Младенцы до года болеют реже.
Это объясняется тем, что в их крови присутствуют антитела, полученные от матери. Благодаря антителам, дети этого возраста частично защищены от заражения и имеют более высокую сопротивляемость.
Для подростков и взрослых также характерна невысокая заболеваемость. Зрелая иммунная система делает их менее восприимчивыми к инфекции.
Однако эта статистика не совсем верна: из-за стертых симптомов и отсутствия классических проявлений, характерных для заражения энтеровирусом Коксаки, взрослым часто ставят ложный диагноз (острая респираторная инфекция, грипп, гастроэнтерит). Следовательно, часть случаев регистрируется под другими диагнозами, что мешает объективно оценить истинную заболеваемость.
Заболевание у детей характеризуется разнообразием симптомов и проявлений. Если говорить о классическом течении болезни, то можно выделить несколько основных периодов.
Начальная стадия
Характеризуется повышением температуры до высоких цифр (порядка 39-40 градусов), потерей аппетита, рвотой, плаксивостью ребенка, его сонливостью и общей слабостью.
Стадия высыпаний
Появление пузырьков в полости рта, на ладонях, коже стоп, между пальцами, на нежной коже внутренней стороны предплечий. Особенное беспокойство вызывают высыпания во рту и на миндалинах. Целостность слизистой очень быстро нарушается, и пузырьки превращаются в крайне болезненные эрозии.
Ребенок испытывает сильную боль, плачет отказывается от пищи, у него появляется обильное слюнотечение. Слюна в этот период инфицирована и содержит возбудитель.
У маленьких детей нередко появляются высыпания на конъюнктиве: в глаза вирус может попасть при растирании глаз руками, на которых есть пузырьки или зараженная вирусом слюна.
Период высыпаний сопровождается диспептическими расстройствами. Ребенок жалуется на боль в животе, которая сопровождается урчанием и вздутием. У него начинаются понос и рвота.
В выделениях присутствуют слизь и кровь, а в некоторых случаях и гной. Боль от высыпаний во рту и боль в животе вынуждает ребенка отказываться от пищи. Некоторые дети даже перестают пить.
Это в сочетании с поносом и рвотой может привести к опасному обезвоживанию детского организма.
Период угасания
При правильном и своевременном лечении спустя 5-10 дней острые явления начинают стихать и постепенно сходят на нет. Состояние ребенка улучшается и наступает выздоровление.
В некоторых случаях у маленьких детей происходит инфицирование пузырьков на коже и их нагноение. Это состояние немного отдаляет срок выздоровления и требует дополнительного антибактериального лечения.
После выздоровления у организма образуются антитела к энтеровирусу и шансы заболеть повторно невелики.
Анализы и диагностика
Лабораторные исследования направлены на идентификацию возбудителя заболевания. Распознать вирус Коксаки можно с помощью следующих методов:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Наиболее точный метод, определяющий генотип вируса. Материалом исследования служат смывы из носоглотки и кишечные выделения.
- Серологическое исследование. Направлено на определение уровня противовирусных антител в крови больного.
Параллельно со специфическим исследованием врачи направляют ребенка на общий анализ крови, мочи и стула. Эти исследования позволяют оценить уровень воспаления и реакцию иммунной системы на присутствие энтеровируса.
Лечение
Вирус Коксаки в большинстве случаев требует лишь симптоматического лечения. Специальных противовирусных препаратов, направленных на уничтожение вируса Коксаки, не существует. Организм справляется с заболеванием благодаря работе иммунной системы.
Рекомендации педиатров (в том числе Комаровского), которые помогут улучшить самочувствие и ускорить выздоровление:
- Диета. Высыпания во рту ребенка причиняют ему боль, вынуждая отказываться от еды, поэтому питание должно быть высококалорийным и максимально щадящим. В период высыпаний ребенку дают прохладные йогурты, муссы, фруктово-молочные пюре.
Следует избегать горячей пищи, кислых, соленых и острых продуктов. Для принятия пищи рекомендуется использовать ложку или трубочку. После приема пищи нужно полоскать рот антисептическим раствором, отваром ромашки или просто водой.
- Борьба с лихорадкой. Высокая температура чревата опасными осложнениями, поэтому ее надо снижать с помощью жаропонижающих средств.
Для этого ребенку дают Парацетамол или Ибупрофен. Кроме жаропонижающего действия, эти препараты обладают обезболивающим эффектом и облегчают боль в месте высыпаний. Крайне опасно использовать в качестве жаропонижающего средства Аспирин.
Этот препарат повышает проницаемость клеточных стенок и способствует распространению инфекции, а также может вызвать смертельно опасные последствия в виде синдрома Рейно.
- Антисептики. Во избежание инфицирования высыпания необходимо обрабатывать антисептиками.
Пузырьки на коже можно смазывать зеленкой, а полость рта орошают растворами Фурацилина и других нераздражающих антисептиков. Заживляющим действием обладают отвары лечебных трав, которые следует использовать в виде прохладных полосканий. Для облегчения боли рекомендуется обрабатывать эрозии во рту местными анестетиками.
- Устранение обезвоживания.
На весь период болезни ребенку необходимо обильное питье. Жидкость помогает организму выводить токсины. При симптомах обезвоживания (вялость кожи, отсутствие мочеиспускания, сухие губы и плач без слез) требуется срочная госпитализация. В больнице ребенку вводят внутривенно растворы, восстанавливающие водный баланс организма.
- Профилактика и лечение вторичной инфекции.
При подозрении на инфицирование высыпаний ребенку назначают курс антибиотиков и наружные антибактериальные средства.
- Дополнительные методы лечения. Их используют не во всех случаях, а по мере необходимости. К ним относятся иммуномодуляторы, витамины, диуретики, седативные и другие средства.
Вирус Коксаки заразен, поэтому больного ребенка изолируют от других детей до его полного выздоровления. У больного должен быть отдельный комплект посуды, полотенце и другие принадлежности. Помещение необходимо регулярно проветривать и проводить в нем влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств. Ногти малыша должны быть коротко острижены во избежание расчесывания высыпаний.
Возможные осложнения и последствия
Иногда вирусная инфекция нарушает работу жизненно важных систем организма. Эти последствия характерны для тяжелого течения болезни и преимущественно встречаются у детей с ослабленным иммунитетом. Их очень сложно лечить. К таким опасным состояниям относятся:
- обезвоживание;
- вирусный менингит;
- поражение нервной системы;
- гепатит;
- энтеровирусные поражения сердечных оболочек.
Меры профилактики
Способы избежать заражения не отличаются от стандартных мер, применяющихся к большинству инфекций. Заболевание легко передается воздушно-капельным путем, а также через продукты и воду.
Чтобы снизить риск заражения, надо следить за чистотой рук, игрушек, кухонных принадлежностей и внимательно относиться к выбору места, где вы планируете питаться.
Следует избегать заведений с сомнительным уровнем гигиены.
При наличии случаев заражения в месте вашего нахождения (особенно это касается курортных зон) не посещайте с ребенком места скопления людей (закрытые игровые комнаты, общественные бассейны). Если в вашем окружении есть заболевший, то необходимо оградить малыша от контактов с ним.
Вирус коксаки у детей. Как выглядит на фото
Установлено, что вирус Коксаки у детей является возбудителем энтеровирусной инфекции. Данный микроорганизм обусловливает поражение желудочно-кишечного тракта больных и может стать причиной воспаления оболочек головного мозга, зрительных расстройств и других осложнений. Данная патология распространена во всех странах мира.
Интересные факты о вирусе Коксаки
Вирусы Коксаки у детей — это группа микробов, вызывающих самые разные заболевания. При заражении ребенка развивается энтеровирусная инфекция. Возбудитель ее имеет следующие отличительные признаки:
- подразделяется на 3 типа;
- инфицирует слизистые органов пищеварения, головной мозг, сердце и дыхательные пути;
- передается человеку фекально-оральным путем через воду, продукты питания и грязные руки.
На детей приходится до 90% всех диагностированных случаев энтеровирусной инфекции. Чаще болеют малыши дошкольного возраста. Иногда заражение вирусом Коксаки происходит через плаценту от инфицированной женщины.
Алиментарный путь проникновения вируса Коксаки в организм ребенка наблюдается наиболее часто.
Факторами риска являются заглатывание грязной воды во время купания, употребление немытых овощей, ягод и фруктов и питье некипяченой воды.Реже встречается воздушно-капельный путь передачи вируса Коксаки. Он реализуется при чихании или кашле. Возможно контактно-бытовое заражение. В группу риска входят дети, проживающие в плохих социально-гигиенических условиях. Энтеровирусная инфекция часто возникает в виде вспышек в детских садах, школах и лагерях. Пик заболеваемости приходится на лето и осень.
Кто такой вирусоноситель
Как протекает заболевание у носителей инфекции, знают не все. Существует такое понятие, как вирусоноситель. Это человек, в организме которого находится возбудитель инфекции (вирус Коксаки).
У таких людей симптомы могут быть выражены слабо или вовсе отсутствовать. Вирусоносители наряду с больными манифестной формой данной патологии являются источниками инфекции.
Передача вируса от одного человека другому осуществляется через руки, при разговоре, кашле, чихании, а также во время пользования общей посудой.
Другие формы инфекции
Вирус Коксаки проявляется не только общими, но и местными симптомами на теле. Выделяют типичные и атипичные формы заболевания. В первом случае развиваются:
- сочетанное воспаление желудка и тонкого кишечника;
- ангина;
- серозный менингит;
- энцефалит;
- экзантема;
- энтеровирусная лихорадка;
- миалгия;
- гепатит;
- пузырчатка;
- воспаление сердечной мышцы;
- перикардит;
- воспаление конъюнктивы;
- цистит;
- орхоэпидидимит.
При кожной форме заболевания часто наблюдается зуд. Атипичная энтеровирусная инфекция отличается стертым или бессимптомным течением.
Симптомы вируса у детей: фото
Вирус Коксаки у детей вызывает разные симптомы. Это нередко затрудняет постановку диагноза. Наиболее частыми признаками энтеровирусной инфекции у малышей являются:
- заложенность носа;
- затруднение глотания;
- боль в горле;
- онемение конечностей;
- тошнота;
- диарея;
- метеоризм;
- рвота;
- одышка;
- свистящее дыхание;
- снижение массы тела;
- повышение температуры тела;
- сыпь на руках и ногах;
- нарушение зрения;
- депрессия;
- судороги;
- затруднение сна;
- увеличение лимфатических узлов;
- снижение памяти;
- боль в тазовой области;
- кашель;
- снижение обоняния.
При наличии вируса Коксаки у детей фото больных помогает врачу поставить правильный диагноз. У таких малышей часто появляется сыпь и кожа становится бледной. У детей с данным заболеванием выявляются покраснение глаз, слезотечение и отечность век. При вовлечении в процесс органов дыхания, сердца и головного мозга возможно угнетение сознания.
Другие синдромы вируса
Наличие вируса Коксаки у ребенка приводит к появлению нескольких клинических синдромов. К ним относятся:
- менингеальный;
- диспепсический;
- респираторный;
- интоксикационный;
- астенический;
- зрительных расстройств.
При алиментарном заражении часто развивается диспепсический синдром. Он включает в себя признаки гастроэнтерита. К ним относятся жидкий, водянистый стул частотой до 10 раз в день, рвота, тошнота, боль в эпигастральной или подвздошной области, вздутие живота и отсутствие аппетита.
Частыми признаками вируса Коксаки у детей являются головная боль, сонливость, боль в глазах, нарушение чувствительности и движений в конечностях, боязнь яркого света и шума, а также менингеальные симптомы (Кернига, Брудзинского). Все это указывает на воспаление оболочек или вещества головного мозга.
Вирус Коксаки часто приводит к эпидемической миалгии. Это состояние, проявляющееся сильной болью в мышцах и груди, лихорадкой, частым дыханием, бледностью кожи и обильным потоотделением. Иногда заболевание протекает по типу полиомиелита. У таких детей появляется синдром двигательных расстройств. Возможно развитие вялого пареза или паралича ног. Часто беспокоят слабость и хромота.
Иногда при инфицировании вирусом Коксаки поражается сердце. Развиваются миокардит (воспаление сердечной мышцы) и перикардит (воспаление околосердечной сумки). При кардиальном синдроме появляются одышка, боль в груди и нарушение ритма. При энтеровирусной инфекции часто развивается лихорадочный синдром.
Эта форма заболевания обычно протекает благоприятно. Температура повышается до 38,5-40 ºC. Держится она не более 3-4 дней. У некоторых детей, инфицированных вирусом Коксаки, развивается гепатолиенальный синдром. Он характеризуется увеличением в размере печени и селезенки. Функция органов при этом может не нарушаться.
Лечение вируса Коксаки у детей
Чтобы предупредить заражение окружающих людей, больного следует изолировать. При легкой форме энтеровирусной инфекции лечение проходит в амбулаторных условиях. В более тяжелых случаях требуется госпитализация. В большинстве случаев этиотропная терапия не проводится. Главными аспектами лечения являются:
- применение симптоматических средств;
- стимуляция иммунитета;
- дезинтоксикация организма;
- коррекция водно-электролитного состояния;
- обильное питье;
- соблюдение постельного режима.
Дополнительно могут назначаться витамины и минеральные добавки на основе цинка, селена, магния и кальция. Если вирус Коксаки у детей привел к остановке дыхания или сердцебиения, то проводятся реанимационные мероприятия. Больные должны пользоваться отдельной посудой, чтобы избежать распространения инфекции. На время лечения нужно отказаться от посещения школы или детского сада.
Как лечить новорожденных малышей, должен объяснить родителям врач. При выделении вируса Коксаки у новорожденных необходимо устранить симптомы интоксикации и обеспечить детям полноценный уход. У младенцев заболевание часто протекает в легкой форме.
Прогноз лечения
Энтеровирусная инфекция не представляет большой опасности для детского организма. Чаще всего уже через несколько суток наступает реконвалесценция (выздоровление).
Прогноз может ухудшаться при развитии менингита или энцефалита. Иногда вирус Коксаки приводит к поражению сердца и дыхательной недостаточности. Опасность для детей представляет генерализованная форма заболевания.
Иногда присоединяется вторичная инфекция.
Последствиями заболевания могут стать:
- повышение внутриглазного давления;
- помутнение хрусталика;
- снижение остроты зрения;
- параличи;
- нарушение функции органов малого таза;
- сердечная недостаточность.
В тяжелых случаях при отсутствии лечения возможен летальный исход.
Лечения стволовыми клетками
Методом лечения у детей энтеровирусной инфекции является применение стволовых клеток. Они способствуют регенерации поврежденных тканей и ускоряют выздоровление.
Применение стволовых клеток возможно при сердечно-сосудистых расстройствах на фоне заражения вирусом Коксаки, иммунодефиците и дисфункции головного мозга.
Подобное лечение является дорогим и практикуется только в отдельных клиниках.
Лекарственные препараты
В схему лечебных мероприятий при энтеровирусной инфекции входит прием лекарств. Наиболее часто назначаются следующие препараты:
- жаропонижающие;
- противорвотные;
- противовирусные;
- НПВС;
- спазмолитики;
- иммуноглобулины;
- антигистаминные.
Антибиотики не действуют на вирус Коксаки. Данные препараты могут назначаться в случае присоединения вторичной (бактериальной) инфекции. При легком течении заболевания их не применяют, так как могут наблюдаться нежелательные реакции. По показаниям детям назначаются иммуноглобулины. Эти лекарства способствуют повышению иммунитета, что ускоряет выздоровление.
Прием специфических противовирусных лекарств эффективен только в первые часы с начала развития заболевания. В разгар энтеровирусной инфекции, вызванной Коксаки, они не применяются. При выраженных симптомах интоксикации вводится иммуноглобулин. В случае поражения кожи и сильном зуде показаны блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Зодак, Клемастин, Зиртек).
При болях в горле детям назначаются антисептики в виде растворов для полоскания или аэрозолей. При насморке и заложенности носа показаны альфа-адреномиметики (Санорин, Нафтизин, Тизин Ксило).
Если Коксаки стал причиной лихорадки, то в схему лечения включают жаропонижающие (Панадол, Парацетамол МС, Эффералган). В случае развития миокардита или менингита применяются системные кортикостероиды.
Приема этих лекарств при легком течении болезни нужно избегать ввиду того, что они подавляют иммунитет.
Профилактические меры
Специфическая профилактика энтеровирусной инфекции не разработана. Чтобы защититься от вируса Коксаки, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- кипятить воду перед употреблением;
- мыть руки перед приемом пищи;
- тщательно мыть овощи, фрукты и ягоды;
- не поливать съедобные растения водой из загрязненных водоемов;
- не купаться в реках, прудах и озерах во время вспышек энтеровирусной инфекции;
- использовать антисептики для рук на спиртовой основе.
Если ребенок заражен вирусом Коксаки, то показана вторичная профилактика. Она направлена на предупреждение заражения контактирующих с больным людей. С этой целью проводятся карантинные мероприятия.
В эпидемиологическом очаге организуется дезинфекция. При контакте с больным ребенком могут проводиться инстилляции (закапывание) лейкоцитарного интерферона.
Профилактика заражения новорожденных малышей предполагает своевременное лечение заболевания у будущей мамы.
Как проявляется Коксаки вирус у детей: смотрим фото и изучаем симптомы
Инфекция, вызванная вирусом Коксаки, имеет сезонность и не имеет возрастных ограничений. Чаще всего болеют дети дошкольного возраста.
Это обусловлено тем, что гигиена в данном возрасте не всегда достаточна, а пребывание в детском коллективе является фактором, провоцирующим болезнь.
В статье расскажем об основных признаках болезни, а также их развитии и угасании в течение первой недели после заражения.
Признаки
Вирус Коксаки или «турецкая ветрянка» коварен тем, что до определенного момента не имеет специфической симптоматики. В связи с этим заболевание сложно диагностировать в первые дни, а дифференцировать его от ветряной оспы еще труднее.
Все начинается как обычное острое респираторное заболевание. Недомогание у малыша прогрессирует с каждым днем все сильнее.
Как протекает вирус
Латентный период в среднем не превышает десяти суток. В это время ребенок уже считается заразным, хотя никаких признаков может не быть. Вирус проявляется в течение суток в острой форме. Еще с утра малыш бодр и активен, а к вечеру столбик термометра поднимется до отметки в 38-39 градусов. Особенно внимательно нужно следить за детьми первого года жизни.
Малыш становится капризным, вялым, сонливым, появляется заложенность носа. При проблемах с желудочно-кишечным трактом классическая симптоматика может дополняться сильной рвотой, диареей, вздутием живота.
Все это общие признаки, характерные для любой инфекции, спровоцированной энтеровирусами.
К специфическим признакам Коксаки принято относить:
- сыпь в виде мелких везикул, распространяющаяся на слизистые, участки вокруг рта, ладонях и стопах;
- болевые ощущения в горле, сопровождающиеся дискомфортом во время глотания, свистящим дыханием и сухим давящим кашлем;
- увеличение лимфатических узлов.
При одновременном сочетании этих двух признаков педиатры диагностируют заболевание, связанное с вирусом Коксаки.
На сегодняшний день изучено 2 подвида вируса Коксаки: тип А и В. Последний несет реальную опасность, он поражает головной мозг, провоцирует изменения в сердечных мышечных тканях.
Довольно редкое явление, когда Коксаки ведет себя как полиомиелит:
- нарушается двигательная активность ребенка, вплоть до минимального паралича ног,
- малыш может начать неожиданно хромать.
Появления признаков, свойственных менингиту, говорит о том, что патогенные организмы активно «работают» в головном мозге. Все эти признаки свойственны тяжелой форме заболевания.
Как проявляется
Во время скрытого периода действия вирусов патогены активно «путешествуют» по кровотоку. Результатом их вредоносного действия становятся специфические высыпания в виде язвочек, внутри которых мутноватая желтая жидкость. От того, как выглядит сыпь, зависит как диагноз, так и методы терапии.
Основные места локации:
- ладони,
- стопы,
- пространство между пальцами,
- область около губ.
Сыпь беспокоит больного ребенка, доставляя дискомфорт сильным навязчивым зудом. Язвочки появляются постепенно.
2 день течения болезни | Розовые мелкие пятна, бесконтурные. Они быстро становятся яркими, превращаясь в пузырьки. Кожные покровы вокруг везикул изменениям не подвергаются. Подобная сыпь характерна для аллергических высыпаний, кори, краснухи, скарлатины. Зудящие ощущения появляются в первые часы с момента появления папул. |
3 день | Высыпания превращаются в пузырьки с жидкостью внутри. Напоминают высыпания при ветрянке. Малыш страдает невыносимым зудом, чешется, кричит, мечется по кровати. Приступы обостряются ночью. |
4 день | Язвочки начинают прорываться, частично бледнеют. Кожные покровы с обильными высыпаниями становятся сухими, кожа лопается, шелушится и начинает сходить. Очень активно процесс идет на стопах и ладонях. Зуд утихает. |
5-7 день | Сыпь менее заметна, бледнеет, постепенно сходит на нет. Небольшие локации могут оставаться еще непродолжительное, кожа продолжает отслаиваться. Процесс обновления кожных покровов может занять до 10 дней. |
Фото горла ребенка:
Формы
Существует несколько форм протекания болезни: влияет интенсивность синдромов, длительности заболевания и степень поражения систем организма.
Выделяют следующие формы:
- легкую,
- среднюю,
- тяжелую.
Недуг может протекать волнообразно, с рецидивами и осложнениями. Самой легкой считается первая форма: выздоровление наступает на 10 сутки с полным исчезновением симптомов.
Далее классификация предполагает разделение по преобладающему синдрому:
- Герпетическая ангина. Воспаляются миндалины, на их поверхности появляются язвы, которые распространяется на мягкое небо, заднюю стенку глотки.
- Миалгия эпидемиологического характера. Ребенок жалуется на боли в мышцах. Такой синдром вируса Коксаки встречается редко.
- Патологии со стороны ЦНС, обусловленные ишемией участков головного мозга Первоочередно это серозный менингит, затем — полиомиелит. Заподозрить синдром можно по характерным признакам: высокая температура, рвота, которая не связана с едой, появление судорог, нарушение сознания, специфическое выгнутое положение тела, светобоязнь.
- Энтеровирусная лихорадка. Патология, главным симптомом которой выступает высокая температура, общее неудовлетворительное состояние ребенка.
- Миокардит, перикардит. Состояние опасно осложнением в виде сердечной недостаточности. Проявляется сильной лихорадкой, болями в области сердца, цианозом треугольника вокруг носа и рта, одышкой. На кардиограмме очевидно прослеживаются серьезные изменения.
- Проблемы верхних дыхательных путей. Одна из простых форм течения патологии. Больной стабилизируется через несколько дней. Помимо лихорадочного состояния присутствует боль в горле, сухой кашель, насморк, заложенность носа.
- Геморрагический конъюнктивит. Болевые ощущения в глазах, отекают веки, диагностируется аномальное слезоотделение, покраснение глаз — неполный список основных симптомов.
- Синдром «рука-нога-рот», характеризуется специфической язвенной сыпью. Наблюдается отслоение ногтей, смена кожных покровов. Может продолжаться длительный период времени.
Передача «Вести», как выглядит вирус на теле ребенка, фото сыпи в видео:
Заключение
- Диагностика Коксаки не составляет особого труда, если болезнь протекает в типичной форме.
Однако при подозрении на болезнь обращение к педиатру обязательно, в том числе, для дифференциации Коксаки от оспы, менингита, краснухи, кори.
- Болезнь проходит при адекватном и своевременном лечении за 7-10 дней без последствий. Дети первого года жизни могут нуждаться в стационарном лечении или более частом наблюдении педиатра.
- Заболевания
- Отравления
- Прививки