Матка В Тонусе Как Влияет На Ребенка

Тонус матки при беременности: 9 причин, симптомы, 2 метода лечения

Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна.

Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки.

Что же означает «Матка в тонусе»?

Что такое гипертонус матки?

Гипертонус является патологическим состоянием, которое характеризует наличие диагноза угрозы прерывания беременности до 22 недель, а после — угрозы преждевременных родов. Как отличить тонус матки при беременности от гипертонуса? Как понять, что матка в тонусе и это состояние носит физиологический характер?

Наиболее важными отличиями тонуса являются:

• Отсутствие болевых ощущений.
• Отсутствие длительного периода нахождения матки в тонусе (не более одной минуты).
• Ощущение тонуса матки до 5 раз в сутки.
• Отсутствие продуктивных сокращений, которые приводят к укорочение шейки матки, а также к ее клиновидной трансформации. Этот пункт является наиболее важным в диагностике повышенного тонуса матки.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.

К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее.

Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.

Симптомы тонуса матки

Важным моментом является вопрос «как определить тонус матки при беременности?».

Для того, чтобы понять когда беременность протекает физиологически, а когда необходимо обращаться за медицинской помощью, необходимо понять, как самостоятельно определить тонус матки.

Довольно часто, первобеременные женщины не могут понять, что же в себя включает данное состояние. Ниже представим основные симптомы, помогающие узнать ответ на вопрос «как понять тонус матки».

• Ощущение «стянутости», скованности внизу живота более 5 раз в сутки.
• Ощущение «каменной матки» длительный период времени.
• Ощущение тянущей боли внизу живота, чувства «тяжести», в некоторых случаях боль приобретает схваткообразный характер.
• При давлении на мочевой пузырь женщины могут предъявлять жалобы на учащенные позывы к мочеиспусканию.
• Косвенным симптомом гипертонуса матки могут являться кровянистые выделения из половых путей, которые необходимо проводить дифференциальную диагностику с другими осложнениями беременности.

Дополнительные советы и сведения

Провести весь период беременности, ни разу не понервничав, не подняв ни единой сумки или не подхватив какой-либо инфекции, не получится. Но нужно постараться провести это время максимально расслабленно.

Хорошо помогут следующие меры:

• соблюдать режим дня: хорошо высыпаться, достаточно отдыхать, не перенапрягаться;
• частично домашнюю работу передать остальным членам семьи;
• избегать контакта с болеющими людьми, особенно в период простуд, эпидемий гриппа и ОРВИ;
• не кушать раздражающие кишечник продукты;
• не употреблять тонизирующие напитки: энергетики, крепкий чай и кофе, – они стимулируют активность всех мышц;
• быть умеренными при половых контактах;
• хорошо и разнообразно питаться.

С гипертонусом приходится сталкиваться довольно часто, но при своевременно принятых мерах это состояние быстро и без последствий проходит.

Диагностика тонуса матки при беременности

При осмотре врачом беременной женщины определяется матка с повышенным тонусом, характеризуется плотной консистенции. При этом женский репродуктивный орган хорошо контролируется через переднюю брюшную стенку и длительно находится в таком состоянии.

Для диагностики гипертонуса используется ультразвуковое исследование, при проведении которого может быть выявлен гипертонус задней стенки матки, а также передней. Однако, этот признак не всегда может говорить об угрозе прерывание беременности. Матка может прийти в тонус в ответ на прохождение ультразвуковой волны через ее стенку.

Также на ультразвуковом исследовании при выполнении цервикометрии (измерение длины шейки матки) диагностируется истмико-цервикальная недостаточность (укорочение шейки матки, открытие ее внутреннего зева).

Как проявляется тонус матки на кардиотокографии? (КТГ)

Повышенный тонус матки можно определить путем проведения кардиотокографии. На полученной пленке будет графически изображена кривая, параллельно кривой сердечного ритма плода, указывающая на гипертонус.

Гипертонус. Когда стоит волноваться?

Матка состоит из мышечной и слизистых оболочек. Любые мышцы имеют способность к сокращению, мускулатура матки не исключение. Обычно она находится в расслабленном состоянии.

Изредка мышца сокращается на 1-2 секунды, например, из-за чихания, кашля, смеха, общего напряжения тела. Кратковременное слабое напряжение не вызывает дискомфорта или каких-либо неудобств, совершенно безопасно для ребенка.

Нормальный тонус никак не ощущается. Даже при беременности он не представляет опасности.

Другое дело, когда сократительная способность повышается, и матка долго и часто находится в напряженном состоянии. Или же матка напрягается не на пару секунд, а на несколько минут.

Иногда гипертонус наблюдается за несколько дней до родов. Это тренировочные схватки, что рассматривается как вариант нормы. В конце беременности матка готовится к предстоящим родам, поэтому мышцы их как бы «репетируют».

Причины появления тонуса в I триместре

Тонус матки на ранних сроках может быть вызван различными факторами, среди которых 80% отводится на врожденные аномалии развития.

Женщины должны быть в обязательном порядке осведомлены об этом факте и сохраняя беременность в условиях стационара, должны дать письменное согласие о сохранении беременности.

Также тонус матки на ранних сроках беременности может быть вызван гормональной дисфункцией в виде прогестероновой недостаточности, воздействием стрессовых факторов на женский организм.

Способы повлиять на состояние

Диагностика тонуса матки не составляет труда. При осмотре врач может определить изменение формы живота, твердую матку, которая болит еще сильнее при касании. В малом сроке тонус диагностируется во время УЗИ. Чаще всего это локальный процесс по передней или по задней стенке.

Для срока после 27 недель информативно использование аппарата КТГ. В нем имеются два датчика. Один отражает сердцебиение плода, а второй — маточные сокращения. Это позволяет оценить не только силу и продолжительность сокращений матки, но и реакцию ребенка на них. Выраженное урежение сердцебиений, которое долго приходит в норму, говорит о страданиях плода.

Врачебные рекомендации, как снять тонус матки, зависят от срока гестации.

Ранние сроки

Причиной патологического состояния часто становится недостаток прогестерона, а следствием — угроза прерывания. Поэтому для лечения используют гормональные препараты, способные компенсировать дефицит гормона.

Чаще всего назначают «Дюфастон». Но некоторым женщинам больше подходит «Утрожестан», который можно принимать внутрь или вагинально. Влагалищная форма незаменима при признаках токсикоза — выраженной рвоте по утрам.

Дополняется лечение спазмолитиками. Можно применять таблетки «Но-Шпа» (аналог «Дротаверин»). При частых рвотных позывах назначают свечи «Папаверин», которые лучше закладывать на ночь.

В условиях больницы для остановки кровотечения могут назначить «Викасол» и «Дицинон». Успокоить нервы можно с помощью настойки пустырника. Но увлекаться не стоит: в ее составе этиловый спирт.

Лечение тонуса матки на ранних сроках беременности предполагает изменение образа жизни пациентки. Женщине назначается половой покой. В некоторых случаях — госпитализация.

Рекомендуется нормализовать режим труда и отдыха, спать в ночное время, но и днем ложиться отдохнуть на час. Из питания убирают продукты, способствующие газообразованию, а также кофе, крепкий чай.

Если мучают запоры, то нужна послабляющая диета.

Середина вынашивания

Подходы к устранению тонуса в этом сроке отличаются. У некоторых женщин с прогестероновой недостаточностью продолжается прием «Дюфастона» до 20 недели (с последующим постепенным снижением дозы). Помогают в лечении спазмолитики. При необходимости их используют в виде уколов.

Но основным препаратом для быстрого снижения локального тонуса шейки матки и генерализованного спазма служит раствор магнезии. Его используют в виде капельниц.

Противопоказано назначение при брадикардии, низком исходном артериальном давлении и тяжелых болезнях почек.

Выбор остальных препаратов зависит от сопутствующих патологий, которые могли стать причиной ухудшения состояния.

После выписки из стационара женщинам курсами назначают «Магний В6» в виде таблетированного лекарства. Это нужно для улучшения состояния фетоплацентарного комплекса.

В домашних условиях беременная может выполнять дыхательные упражнения, которые помогают успокоиться при стрессовых ситуациях.

Некоторые занимаются йогой для беременных, но это должны быть легкие асаны, исключающие поднятие рук и напряжение живота. Рекомендации по питанию остаются такими же, как и в предыдущем триместре.

Врачи рекомендуют правильно лежать при тонусе. Нужно предпочесть положение на боку или на спине, подложив под правую сторону валик. Это важно, чтобы не было сдавления нижней полой вены.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Кратковременно и безболезненно матка может реагировать на внешние раздражители повышением тонуса. Такими раздражающими факторами могут стать: половой акт, смех, резкое движение матери, шевеление самого плода, вагинальный осмотр, кашель и другие. Такой тонус не должен беспокоить женщину.

Если беременность доношенная (37 недель уже есть), нередкими гостями становятся «тренировочные» схватки, они слабые по интенсивности и нерегулярные, малоболезненные и кратковременные. Таким образом матка начинает подготовку к родам.

Во всех остальных случаях повышение тонуса – повод для беспокойства, особенно если гипертонус сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей и ощущениями боли.

Причины такого опасного симптома:

• Гормональные, в первую очередь недостаточность яичников и плаценты. Недостаток прогестерона – самая частая причина гипертонуса. Избыток пролактина (гиперпролактинемия) также может способствовать патологическому тонусу матки.
• Гинекологические заболевания:
  • инфантилизм – врожденное недоразвитие половых органов, при котором малых размеров матка перерастягивается растущим плодом, что провоцирует гипертонус;
  • эндометриоз, очаги которого могут способствовать развитию неравномерного тонуса;
  • миома матки с локализацией в миометрии также провоцирует неравномерный тонус, что ставит под угрозу развитие беременности.
• Токсикоз тяжёлой степени. При данной патологии нарушается электролитный баланс, что также может провоцировать гипертонус матки.
• Резус-конфликт. Когда у мамы резус отрицательный, а у папы — положительный, весьма велика вероятность, что ребёнок будет обладателем резус-положительного варианта крови. В этом случае плод воспринимается организмом матери как чужеродный элемент, происходит непринятие его на иммунологическом уровне. Гипертонус матки выступает симптомом данной патологии.
• Инфекционные заболевания матери. Медиаторы воспаления, которые образуются при каждом инфекционном процессе, перестраивают местный сбалансированный обмен веществ, что может стать триггером для повышения тонуса матки.
• Чрезмерное растяжение стенок матки при патологии беременности: многоплодная беременность и многоводие выступают механическими фактороми развития гипертонуса.
• Стресс, в случае которого концентрация адреналина и кортизола увеличивается, что влияет расслабляюще на гладкую мускулатуру.
• Механическое влияние: травма, интенсивное соитие.
• Вторичные факторы: запоры, повышенная перистальтика кишечника, перерастяжение мочевого пузыря из-за острой задержки мочи.

Какие симптомы указывают на гипертонус матки?

В первом триместре беременности (до 12 недель включительно), когда матка еще не видна над лоном, о наличии гипертонуса врач может узнать, оценив жалобы женщины.

Как правило, будущая мама жалуется на тянущие боли внизу живота и пояснице длительного или кратковременного характера, а иногда и схваткообразного, которые могут сопровождаться кровянистыми выделениями из половых путей разной интенсивности.

Состояние женщины усугубляют физические нагрузки, наличие отягощающих факторов беременности.

https://pixabay.com/photos/woman-pregnant-pregnancy-session-3294145/

Во втором и третьим триместрах, когда матка видна невооружённым глазом, гипертонус можно лицезреть и ощущать при пальпации. Матка сжимается, её контур чётко определяется, орган твердеет под руками. Жалобы женщины остаются прежними.

Методы диагностики, позволяющие выявить повышенный тонус матки

Для диагностики необходимо учитывать жалобы беременной, гинекологический и акушерский анамнез.

Постановке диагноза помогают внешний осмотр пациентки, обязательное акушерское наружное исследование (приёмы Леопольда), вагинальный осмотр для полной оценки состояния беременной.

Ультразвуковое исследование с допплерометрией даёт возможность детально подойти к диагностике. Определяется распространённость гипертонуса, наличие либо отсутствие ретрохориальной гематомы, оценивается кровоток в сосудах матки и плода.

После 30 недель беременности прибегают к использованию КТГ (кардиотокографии), что даёт возможность оценить сократительную деятельность матки, а также наличие и качество схваток: их регулярность и интенсивность.

В чем опасность гипертонуса матки?

До 22 недель беременности гипертонус матки может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Возможно развитие опасного массивного кровотечения.

После 22 недель гестации гипертонус способен спровоцировать преждевременные роды. Чем больше срок, тем выше шансы у новорождённого ребёнка выжить. Высокий риск опасного кровотечения остаётся.

Гипоксия плода может стать результатом длительного и частого гипертонуса. Кровообращение нарушается, питательные вещества и кислород не в полной мере поступают плоду, что может способствовать его гипотрофии и задержке развития.

Лечение гипертонуса амбулаторно возможно только в тех случаях, когда нет прямой угрозы для жизни плода, если отсутствуют осложнения в виде кровотечения из половых путей и гипоксии плода, если жалобы пациентки носят приходящий характер и не доставляют женщине ощутимый дискомфорт, если женщина в состоянии организовать в домашних условиях для себя щадящий физический и эмоциональный режим.

https://pixabay.com/photos/medical-health-drug-tablets-1902006/

В том случае, если причиной гипертонуса явилось гормональное нарушение, показаны гестагены (Дюфастон, Утрожестан), курс приёма определяет врач.

При выявлении инфекционного процесса, прописываются антибактериальные препараты.

В любом случае при выявлении той или иной причины гипертонуса действия доктора направлены на борьбу с неблагоприятным фактором, который создаёт предпосылки для возникновения повышенного тонуса матки.

Во втором триместре лечение аналогичное первому триместру, но показана ещё профилактика фетоплацентарной недостаточности (ФПН) и гипоксии плода (Курантил, Хофитол). В третьем триместре возможно назначение таблетированных бета2-адреномиметиков (Гинипрал), показано ношение бандажа. Назначается терапия, направленная на улучшение функции плаценты (Хофитол)

Женщине показан покой во всех отношениях. И физически, и психологически беременная должна быть уравновешенна, половая жизнь исключается.

Если гипертонус матки носит интенсивный и регулярный характер, сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей, если страдает плод (диагностируется гипоксия), если женщина не может организовать себе полноценный охранительный режим дома, если возникает прямая угроза выкидыша или же преждевременных родов, то женщина должна быть госпитализирована.

Терапия в стационаре в I триместре беременности состоит из назначения спазмолитиков (Папаверина гидрохлорид внутримышечно, Баралгин при выраженных болях), седативной терапии (настойка Пустырника, настойка Валерианы, магне-В6).

При гормональном сбое назначаются синтетические гормональные препараты (Утрожестан, Дюфастон, Прогестерон для внутримышечного введения, Ментен, Прегнил, Дексаметазон при гиперандрогении).

Кровянистые выделения устраняются гемостатическими средствами (Викасол, Этамзилат). С целью коррекции реологических свойств крови нередко назначаются Ацетилсалициловая кислота, Пентоксифиллин, Декстран, Гепарины.

Во II триместре беременности добавляют по показаниям хирургическую коррекцию ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность). Проводится лечение анемии при её наличии (Ферретаб, Феррум Лек, Сорбифер). С целью улучшения трофической функции плаценты и для профилактики гипоксии плода назначаются Хофитол, Курантил, витаминные комплексы. Из спазмолитиков чаще назначается Магния сульфат.

https://pixabay.com/vectors/vitamins-tablets-pills-medicine-26622/

В III триместре можно добавить бета-миметики (Гексопреналин, Гинипрал, Верапамил вместе с токолитиками).

Будущий маме показан физический и психологический покой, консультация психолога, психотерапевта.

Профилактика гипертонуса матки

Основа профилактики – подготовка к беременности. В это понятие входит санация хронических очагов инфекции, стабилизация экстрагенитальных заболеваний, гормональная коррекция эндокринных нарушений, создание благоприятного психологического фона для будущей беременности.

При уже имеющейся беременности женщина должна эмоционально и физически комфортно себя чувствовать, не подвергать себя и своего малыша ненужным рискам, вовремя обратиться к врачу при возникновении жалоб.

Половая жизнь

Сама беременность не является противопоказанием к половому соитию, но возникновение гипертонуса подразумевает половой покой. Когда все опасные симптомы устранены, а жизни и самочувствию плода ничто не угрожает, женщина может позволить себе вернуться к обычному ритму жизни. Но в любом случае половой акт обязан быть нежным и осторожным, грубость исключена.

Заключение

Провоцирующие гипертонус матки факторы – подконтрольные современной медицине ситуации. При своевременном обращении к врачу, при надлежащем выполнении всех предписаний доктора будущей мамой, беременность имеет все шансы развиваться успешно и завершиться рождением здорового малыша.

1. Г. И. Герасимович — Акушерство Мн., 2004 г.
2. Акушерство — Дуда В. И. — Учебное пособие 2013 г.
3. Энциклопедия клинического акушерства — Дрангой М. Г. 2013 г.
4. Э. К. Айламазян, В. И. Кулаков, В. Е. Радзинский, Г. М. Савельева — Акушерство национальное руководство 2009 г.
5. В. Б. Цхай, Практические навыки в акушерстве 2007 г.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(9 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенка

Будущие мамы активных деток уже привыкли, что их крохи иногда чрезмерно шустры в утробе. Даже окружающие, приглядевшись, замечают, что живот беременной начинает «танцевать» и демонстрировать коленки, локотки и пятки.

Мама же, счастливо улыбаясь, пытается успокоить забияку ласковыми поглаживаниями. И тут малыш резко утихает, а живот начинает напоминать камешек, настолько напряжены и натянуты его мышцы. Многие связывают это с активностью малыша, а кто-то в панике вызывает скорую помощь, подозревая начало родовой деятельности.

Сказать, что правы обе стороны, будет не совсем правильным, но и отрицать вышеуказанные причины не стоит. Да, сильные толчки ребенка могут спровоцировать тонус, но о скорых родах говорить еще рано. Хотя, госпитализация беременной гарантирована… Чем же так опасен гипертонус матки? И опасен ли он вообще?

Гипертонус матки при беременности. Что это?

Матка представляет собой полый мышечный орган, который имеет несколько оболочек:

• Первая (периметрий) – находится снаружи и отделяет матку от других органов.
• Вторая (миометрий) – имеет свойство сокращаться, помогая малышу продвигаться по родовым путям.
• Третья (эндометрий) – представляет собой слизистую, к которой крепится плацента.

Если о периметрии не особо вспоминают во время вынашивания (исключение становят только предыдущие роды путем кесарево сечения), то состояние остальных двух оболочек тщательно контролируется на протяжении всех девяти месяцев. Именно от них зависит качество питания ребенка и снабжение его кислородом.

Каким же образом кислород связан с миометрием? Дело в том, что данные мышцы обычно находятся в спокойном состоянии. Их напряжение и сокращение необходимы только при родах. Но что, если до ПДР еще далеко, а матка в тонусе, который сопровождается несильными схватками?

Женщины, которые уже рожали, ни с чем не спутают эти чувство. Нерожавшие же объяснят свое состояние странной твердостью живота и тянущими болевыми ощущениями. Что особенно пугает, так это необычное спокойствие малыша при этом и его нечастые шевеления.

Так, как во время сокращения мышц миометрия пуповинные сосуды сжимаются, то начинается гипоксия, то есть кислородное голодание ребенка.

Сначала кроха может начать сильнее толкаться, как бы сигнализируя о своем дискомфорте, а потом затихнуть. На бунт у него сил уже не остается.

Если мама не обратит внимания на длительное «напряжение» и странное поведение крохи, возможны необратимые последствия в виде преждевременных родов с совершенно обессиленным, а то и мертвым ребенком.

Симптомы гипертонуса матки

Как же можно избежать крайностей, лишний раз не нервничая и, не провоцируя тем самым тонус еще сильнее? Правильно, изучив возможные симптомы заранее, а также научившись оказывать самой себе помощь в домашних условиях.

Рассмотрим признаки данной патологии:

• Схваткообразные боли внизу живота.
• Каменеет живот.
• Вы чувствуете сокращение мышц миометрия.
• Кровянистые выделения.

Если вы беременны и наблюдаете у себя хотя бы один из указанных симптомов, незамедлительно обратитесь к своему врачу. Он осмотрит вас, проверит наличия гипертонуса (в положении лежа щупается низ живота), осмотрит шейку матки (если вас беспокоят какие-либо выделения) и, при необходимости, отправит на УЗИ.

Основным же симптомом, которого будущие мамы больше всего боятся, являются кровянистые выделения. Они ассоциируются с выкидышем, отслоением плодного яйца, замершей беременностью и другими страшными патологиями. О тонусе же, в этот период, еще, практически, не задумываются.

И совершенно зря. Напряжение и сокращение мышц матки в первые три месяца беременности довольно частое явление, из-за которого и могут появиться кровянистые выделения. Как показывает практика, если тонус устранить легко, то с появлением «мазни» шансы на благополучное вынашивание все ниже и ниже.

Диагностировать гипертонус на столь раннем сроке поможет УЗИ. Возможно, вас беспокоили тянущие боли внизу живота, а, может, подобный диагноз для вас полная неожиданность. Так или иначе, вас оставят в стационаре, выписав необходимое лечение и абсолютный постельный режим. Или же отпустят домой, при условии, что беречь себя вы там будете как хрустальную вазу.

Гипертонус матки во втором триместре

Второй триместр самый насыщенный новыми ощущениями:

• Вас покинул токсикоз.
• Кроха стремительно набирает вес и становится видным животик.
• Вы чувствуете его первые толчки.
• На плановом УЗИ в 19-21 неделю вам покажут малыша во всей красе и позволят рассмотреть каждый пальчик (если, конечно, ребеночек не окажется «с характером» и не отвернется от назойливой публики).
• Счастливым родителям, с точностью 90% назовут пол крохи.
• Будущая мама начинает больше уставать, ее беспокоят боли в спине и в ногах.

На фоне всех этих изменений, беременная женщина может и не заметить немного напряженного животика. Однако, акушер-гинеколог на плановом осмотре обязательно отметит сокращение миометрия. Скорее всего, он попросит вас немного посидеть, а через минут 15-20 осмотрит снова.

Дело в том, что легкий тонус мог появиться из-за поднятия пешком на верхние этажи поликлиники. А, может, вы перенервничали или очень спешили на прием. Такой гипертонус пройдет за считанные минуты, если вы сядете и успокоитесь. В противном случае, вашему малышу грозит опасность, и устранять эту проблему придется даже медикаментозно в стационарных условиях.

Да, сокращения миометрия на последних месяцах беременности еще называют «тренировочными схватками». Больше всего хлопот и переживаний они доставляют первородящим женщинам, так как с настоящими схватками те еще не знакомы и принимают за них ложные.

Это, конечно, две крайности, но встречаются они очень часто. Беременная женщина отчетливо чувствует тонус, но считает, что немного полежав, все пройдет. Чаще всего так и бывает.

Такая тактика считается самой эффективной: если за 15-20 минут полного спокойствия, схватки не усилятся, а то и вовсе пропадут, они были тренировочными.

Если же они повторяются снова и снова и уже можно отследить некую регулярность, пора собираться в роддом.

Причины появления тонуса матки

А наблюдали они «живот камешком» после каждой генеральной уборки, поднятия пешком на пятый этаж, стрессов и переживаний, а также других бытовых ситуаций. Иными словами, как только в мозг беременной женщины поступал сигнал о потенциальной опасности для малыша, миометрий сразу же «напрягался».

Что касается первого триместра, то причина повышенного тонуса матки кроется еще и в гормонах. Именно дефицит прогестерона способен вызвать гипертонус и спровоцировать угрозу прерывания беременности.

Подведем итог всех возможных причин:

• Недостаток гормонов «беременности».
• Хронические болезни (эндометриоз, гиперпролактинемия, опухоли, онкологические заболевания).
• Воспалительные процессы в организме.
• Большие размеры плода.
• Несколько плодов в матке.
• Многоводие.
• Физическая нагрузка.
• Длительные пешие прогулки.
• Стрессы и переживания.
• Поднятие тяжестей.

И, конечно же, важен психологический настрой будущей мамы. В данном случае работает всем известная истина «спокойна мама – спокоен и ребенок».

Что делать при гипертонусе матки

Во первых, успокоиться. А лучше, лечь и успокоиться. Ведь нервничая, вы усиливаете мышечные спазмы, снять которые можно лишь в спокойном состоянии. Скорее всего, после полноценного отдыха тонус исчезнет так же быстро, как и появился.

Но что делать, что постельный режим не помогает, тонус не проходит, а ребеночек начинает страдать? В таком случае, без медикаментозного лечения не обойтись.

Проходить терапию лучше в стационарных условиях: там вы постоянно будете находиться под присмотром медперсонала, в любое время суток вам смогут сделать УЗИ и послушать сердечко малыша, а также вы действительно будете соблюдать абсолютный покой и постельный режим.

Ваш лечащий врач, скорее всего, назначит вам курс успокоительных препаратов, спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин), витаминных комплексов (Магне В6, Элевит), а также, при нехватке гормонов, их дополнительные источники (Дюфастон, Утрожестан). При соблюдении всех указаний доктора гипертонус матки исчезнет быстро и надолго.

Профилактика тонуса матки

Напуганные будущие мамы непременно спросят своего гинеколога о том, как же избежать появления гипертонуса матки?

Советы врача будут невероятно простыми и эффективными:

• Больше отдыхайте! Расставьте свои приоритеты и не старайтесь выполнять всю ту же физическую работу, что и раньше. Помните, вы отвечаете сейчас не только за себя.
• Если у вас имеются какие-либо хронические заболевания, держите их на тщательном контроле, не допускайте обострений.
• Контролируйте состояние своей щитовидной железы и следите за уровнем прогестерона. Для этого достаточно выполнять все указания врача и проходить необходимые обследования.
• Не избегайте стационарного лечения! Если вас туда направили, значит, в домашних условиях лечение невозможно или же не принесет должных результатов.

И, конечно же, прислушивайтесь к своему ребенку. Он еще такой крошечный, но многое может подсказать вам. Ведь вы с ним на одной волне…

Почему тонус матки опасен при беременности?

Под тонусом матки понимают степень напряжения ее мышц: при нормальном течении беременности матка должна быть мягкой, находиться в расслабленном состоянии, что является необходимым условием для прогрессирования беременности и развития плода.

Гипертонус матки – это повышение тонуса матки, которое при пальпации (ощупывании) определяется как уплотнение ее стенок.

Как правило, гипертонус матки является не причиной, а следствием какого-либо нарушения в организме, нередко представляя реальную угрозу развития осложнений в течение беременности.

Матка – это орган, по большей части состоящий из мышечных волокон.

Он в некотором роде уникален, так как в течение беременности должен выполнять роль домика для плода, обеспечивая рост и развитие плода, нормальное функционирование плаценты, а затем переходя в процессе родов к диаметрально противоположной роли – мощной изгоняющей силы, способствующей рождению ребенка.

Столь различное «поведение» матки при беременности и в родах в основном обеспечивается влиянием гормонов. Основным гормоном беременности по праву считается прогестерон. В ранние сроки беременности он синтезируется в яичнике, а после завершения формирования плаценты она берет на себя функцию выработки этого гормона.

Именно он оказывает на матку расслабляющее действие, чем способствует вынашиванию беременности и росту и развитию плода. К концу беременности гормональный фон будущей мамы изменяется, и значительно повышается уровень гормонов эстрогенов – при этом матка становится «возбудимой» (самостоятельно приходит в тонус), что является необходимым приспособительным моментом перед предстоящими родами.

Таким образом, в норме в процессе вынашивания беременности матка должна быть мягкой, расслабленной, что необходимо для обеспечения роста и развития плода. Периодическое повышение тонуса матки к сроку доношенной беременности (то есть после 38 недель) следует рассматривать как признак нормальных подготовительных процессов, происходящих в организме накануне родов.

Почему повышается тонус матки?

Причины, приводящие к повышению тонуса матки, весьма многообразны. Важно помнить, что повышенный тонус матки практически всегда является следствием какой-либо патологии, и для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить и по возможности устранить эту причину.

Среди причин, играющих роль в повышении тонуса матки, имеются не только медицинские, но и такие, как состояние хронического стресса, неблагоприятные условия труда и быта, конфликтные взаимоотношения в семье, наличие вредных факторов на производстве, работа в ночные смены, несбалансированное нерегулярное питание, наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя и т.п.), а также вредные воздействия окружающей среды.

Из медицинских причин, приводящих к повышению тонуса матки, следует отметить следующие.

Как влияет тонус матки на плод ребенка

Как влияет тонус матки на состояние ребенка – главный вопрос для всех женщин, вынашивающих ребенка.

Это вполне естественно ведь, несмотря на то, что, беременность замечательное время омрачить его могут даже самые незначительные изменения здоровья.

Влияние окружающей среды, стрессов все это может спровоцировать повышение тонуса матки. Именно поэтому женщинам в положении очень важно знать влияет ли это состояние на плод и учитывать все его особенности.

Особенности строения матки

Как известно, женский орган относится к мышечным органам и состоит из 3 основных слоев:

• Серозного.
• Мышечного.
• Эндометриального.

Именно состояние слоя мышц и отвечает за возникновение такого явления, как тонус матки. В норме мышцы органа периодически сокращаются в то время, как при вынашивании ребенка мышцы должны быть расслаблены. Если мышцы находятся в возбужденном состоянии, то в таком случае принято говорить о развитии повышенного тонуса матки.

Сам орган при беременности значительно увеличивается в размерах. Однако этот процесс сопровождается увеличением тех веществ, которые нужны для сокращения мышц, также усиливается производство – актомиозина, выполняющего важную роль в сокращениях мышц. Такой процесс означает, что матка активно готовиться к родам.

В самом органе довольно много различных рецепторов и других клеток, которые приминают нервные импульсы. Такая особенность значительно меняется при вынашивании ребенка. При беременности в нервной системе происходят своеобразные изменения, которые делают процесс вынашивания ребенка главным для организма.

Именно поэтому на протяжении всего вынашивания ребенка, уровень возбудимости спинного мозга и других органов снижен. Этот фактор и обеспечивает нормальный уровень тонуса матки и правильное прохождение беременности. Уровень возбудимости приходит в норму тогда, когда до родов остаются считанные дни.

Чаще всего это состояние наблюдается на ранних сроках беременности. К его развитию могут привести такие факторы, как:

• Гормональные нарушения.
• Стрессы.

Особенно сильное влияние на возникновение этого состояния оказывает дефицит, так называемого прогестерона. Этот гормон обеспечивает нормальное прохождение беременности. Его дефицит является довольно сильным препятствием при внедрении оплодотворённой яйцеклетки. Это обусловлено тем, что слизистая оболочка не может приспособиться к изменениям и принять яйцеклетку.

Кроме того, при его недостатке увеличивается тонус матки, что может привести к самопроизвольному аборту.

Недостаток прогестерона

Чаще всего острый недостаток этого гормона наблюдается при:

• Повышенной выработке мужского гормона. Чаще всего такое состояние можно диагностировать еще до беременности. Для него характерны довольно большое оволосение тела, пористая кожа, гнойные высыпания. Нередко при этом недуге наблюдается отсутствие овуляции, или же самопроизвольные выкидыши.
• Недоразвитие половых органов. При этом недуге недостаток гормона, может быть обусловлен слабым развитием органа. Кроме того, при перерастяжении также может наблюдаться излишнее сокращение органа.
• Пролактинемии. Это состояние обусловлено повышенным уровнем выработки такого гормона, как пролактин. Этот гормон также отвечает за репродуктивную систему женщины и развитие молочных желез. Его повышенная выработка чревата недостаточным производством прогестерона. При таком недуге чаще всего диагностируется бесплодие. Кроме того, развитие такого недуга можно диагностировать и до наступления болезни. Для него характерны задержки менструации.
• Других заболеваниях. Некоторые другие заболевания также могут влиять на развитие гипертонсуса матки и плод. К примеру, на это состояние влияют: миома, эндометриоз, аденомиоз. Это связано с тем, что развитие этих недугов оказывает влияние на уровень гормонов в организме женщины и чаще всего указывает на определенные сбои.

Довольно сильно влияние на плод оказывают и воспалительные заболевания, которые были перенесены как до беременности, так и во время. Это связано с тем, что воспаление, проходящее в органе, влияет на состояние его стенок и делает их менее способными к растяжению. В то же время воспалительный процесс, к примеру, в яичниках может спровоцировать недостаток гормонов и тонус.

Гипертонус также может наблюдаться при:

• Многоплодной беременности. Одна из довольно важных, но не сильно распространенных причин повышения тонуса матки – беременность с развитием нескольких плодов. Также на тонус могут оказывать влияние количество околоплодных вод и размер плода.
• Ослабление поддержания органа. Это еще одна из весьма распространенных причин развития повышенного тонуса матки. Ее могут вызвать сбои в работе нервной системы и мышечной регуляции. Чаще всего такое явление возникает после влияния хронического стресса, заболеваний. Эти факторы также влияют на плод.

Факторов, которые могут спровоцировать развитие гипертонуса довольно много. Чаще всего специалисты выделяют:

• Генетические сбои.
• Аборты.
• Воспалительные заболевания.
• Патологические изменения щитовидной железы.
• Эндокринные заболевания.
• Возрастной порог до 18 и после 30 лет.
• Влияние вредных привычек.
• Недосып.
• Особенности работы.
• Стрессы.
• Психоэмоциональные факторы.

Особое внимание большинство специалистов уделяют именно такому фактору, как возраст. Как правило, при вынашивании ребенка после 35 лет, это явление встречается примерно в 3 раза чаще, чем в группе женщин в возрасте от 20-29 лет. Чаще всего это бывает связано с довольно большим числом гинекологических заболеваний.

Что делать?

Такое состояние, как повышенный тонус матки при беременности, безусловно, не является нормой. Поэтому важно обратиться к врачу.

Опасность

Если его игнорировать и не лечить, то оно может спровоцировать развитие схваток. Схватки, в свою очередь, спровоцируют выкидыш. На поздних сроках они вызовут преждевременное начало родов.

Кроме того, развитие этого состояния может стать причиной снижения кровообращения, что приведет к недостаточному насыщению плаценты необходимыми веществами. Именно поэтому при повышенном тонусе достаточно большой риск возникновения нехватки кислорода у ребенка, а также плод может прекратить развитие.

Если женщина чувствует себя плохо, то стоит сразу же обратиться к специалисту.

Лечение

В первую очередь, если вам поставили такой диагноз не стоит сильно переживать. В больницу женщину кладут далеко не во всех случаях, когда происходит тонус, однако, если женщина плохо себя чувствует, то лучше всего не отказываться от госпитализации. Как правило, госпитализация необходима при проявлении схваткообразных или тянущих болей.

Чаще всего женщине назначается постельный режим и дополнительные успокоительные препараты. Применение успокоительных препаратов, как правило, составляет основу лечения. Специалисты, в подавляющем большинстве случаев в период беременности используют натуральные успокоительные средства.

Если же в роли причины выступила нехватка прогестерона, то специалисты назначают особые препараты, которые нормализуют его уровень. Однако стоит обязательно учесть, что принимать такие препараты самостоятельно не стоит и, прежде всего, необходимо проконсультироваться с врачом.

Кроме того, он может попросту остановиться в росте и развитии из-за нехватки питательных веществ. Именно поэтому для того чтобы сохранить ребенка, этот недуг нужно обязательно лечить. Как правило, применяются средства расслабляющие мышцы и успокоительные.

Однако самостоятельно использовать какие-либо препараты нельзя, так как это может привести к ухудшению самочувствия.