Выделения коричневые на 20 неделе беременности

Коричневые выделения

Выделения из влагалища коричневого цвета – это не что иное, как кровь или кровь со слизью в незначительных количествах, окисленная в присутствии влагалищной микрофлоры и кислорода.

Они могут возникать на любом сроке беременности, как при нормальном течении, так и при наличии патологии.

Поэтому заранее паниковать и создавать для своего организма стрессовые ситуации настоятельно не рекомендуется.

важноОднако следует запомнить, что какой бы ни была причина, самодиагностикой и самолечением заниматься категорически запрещено.

При появлении коричневых выделений следует при первой же возможности обратиться к своему гинекологу, который ведет беременность, или к любому другому врачу, если по каким-либо причинам первый вариант не возможен.

Когда коричневые выделения можно считать нормой

Существует два состояния у женщины, когда коричневые выделения относятся к нормальному (физиологическому) течению беременности, и встречаются они у 5-7% будущих мам.

Имплантация плодного яйца

При наличии оплодотворенной яйцеклетки и благоприятных условий на 7-10 день после полового акта наступает внедрение плодного яйца во внутреннюю оболочку матки (эндометрий) — имплантация.

Во время этого процесса возможно повреждение нескольких капилляров (самых маленьких сосудов), выделение минимального количества крови, которая при соединении с физиологическими выделениями из влагалища дает светло-коричневый или бежевый цвет.

В норме это состояния длится 1-3 дня, не сопровождается ни болями, ни дискомфортом, но спазмами в области поясницы или живота. Выделения проходят самостоятельно и не требуют никаких действий.

Отхождение слизистой пробки

Относится к нормальному течению третьего триместра беременности и может возникнуть за 2-3 недели до начала родовой деятельности. Связано с тем, что шейка матки уже готова к родам, рыхлая, укороченная, с увеличенным притоком крови.

Слизистая пробка, которая защищает полость матки и самого малыша от наружных инфекций, накануне родов отходит, касается наружной поверхности шейки матки и может вызвать раздражение нескольких капилляров и выделения коричневатого цвета. Длительность таких выделений может быть не более 1 дня.

При этом женщина не должна ощущать никакого дискомфорта.

дополнительноТакой же эффект возникает и при любом гинекологическом осмотре на позднем сроке или же после полового акта.

В первом триместре

Первый триместр можно назвать критичным для женщины и ее будущего ребенка, потому что организм испытывает стресс и ряд изменений, плодное яйцо достаточно быстро трансформируется в зародыш и плод, формируются многие органы.

Именно поэтому в этот период любые кровянистые выделения, в том числе и коричневые, чаще всего развиваются при наличии какой-либо патологии у женщины или развивающегося малыша и являются достаточно тяжелыми и опасными.

Угроза выкидыша

Первая и наиболее частая причина коричневых выделений на первом триместре.

По различным причинам (чаще всего от нехватки прогестерона) плодное яйцо или зародыш могут отслаиваться от эндометрия, повреждая кровеносные сосуды и вызывая коричневые выделения из влагалища.

Их количество может варьироваться от скудных до достаточно обильных, цвет – от светло-коричневого до коричнево-красного. Это зависит от выраженности угрозы выкидыша и от повреждения стенок матки.

Угроза выкидыша сопровождается следующими признаками:

опасноВ этом случае следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи и начать срочное лечение. Обычно назначаются препараты прогестерона, кровеостанавливающие средства и строгий постельный режим.

Внематочная беременность

В редких случаях плодное яйцо может закрепиться не в полости матки, а в маточной трубе (реже – в яичнике, на шейке матки, в брюшной полости). Такое состояние угрожает здоровью, а иногда и жизни женщины. С ростом зародыша труба растягивается и в определенный момент разрывается, вызывая внутреннее кровотечение.

В начале такой беременности, когда происходит травматизация стенок трубы, разрываются некоторые сосуды и возникают коричневые выделения.

Они, как правило, достаточно темные, с прожилками красной крови, сопровождаются тянущими или схваткообразными болями в пояснице, низу живота или со стороны пораженной трубы.

Малыша сохранить в таком случае невозможно, лечение только хирургическое – удаление зародыша и ушивание маточной трубы.

Пузырный занос

Более редкая патология (1-2 случая на 1000 женщин в положении), однако не менее опасная.

Происходит, как правило, по причине спонтанных генетических нарушений у плодного яйца, когда возникает дополнительный набор хромосом.

При этом плацента полноценно формироваться не может, на ее поверхности образуется огромное количество кист с прозрачной жидкостью (имеет вид множества пузырьков).

Коричневые выделения беспокоят женщину периодически на протяжении всего развития пузырного заноса и сопровождаются:

важноВ 95-99% случаев еще не рожденный малыш погибает на ранних этапах развития, зачастую в конце первого триместра.

Уровень гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) при этом поднимается в несколько раз. Лечение только хирургическое, при котором удаляется:

• зародыш;
• сам пузырный занос;
• иногда часть оболочек матки.

Осложнением этого состояния может быть злокачественная опухоль, поэтому женщину тщательно обследуют в течение 1,5-2 лет после операции и при необходимости удаляют и саму матку. При благоприятном течении послеоперационного периода возможны последующие беременности.

Неразвивающаяся (замершая) беременность

Замершая беременность возникает при наличии у женщины инфекций, недостатке прогестерона и по другим причинам. Приводит к гибели зародыша. Женщина при этом замечает:

• скудные коричневые выделения;
• тошноту;
• слабость;
• головокружение и головную боль;
• ноющие боли внизу живота.

Чаще всего такое состояние диагностируется на первом УЗИ в конце первого триместра и выражается отсутствием сердцебиения у ребенка.

информацияВ более редких случаях у женщины могут возникать воспалительные процессы внутренних половых органов. Лечение хирургическое – чистка полости матки путем выскабливания.

Во втором триместре

Во втором триместре коричневые выделения являются признаком развития той или иной патологии развития плода и требуют обязательного обращения к гинекологу за своевременной диагностикой и лечением. Основные причины перечислены далее.

Отслойка плаценты

Является наиболее частой причиной возникновения кровянистых выделений от светло-коричневого и коричневого до ярко-красного цвета, от скудного и мажущего количества до обильных выделений. Отслойка нормально расположенной плаценты угрожает жизни, как матери (риск обширной кровопотери), так и развивающегося малыша (недостаток питания и кислорода). Может возникать на фоне:

• стрессов;
• плохой экологической ситуации в месте проживания;
• нарушений питания;
• чрезмерных физических нагрузок;
• сопутствующих патологий у женщины и др.

Плацента может отслаиваться на участках различных размеров:

• от небольшой области — с самопроизвольным развитием гематомы (практически не влияет на течение беременности и не требует серьезных мер по лечению);
• до обширных зон — с продолжающим прогрессивным развитием состояния (требует незамедлительного лечения, вплоть до кесарева сечения).

важноЭто состояние чаще всего сопровождается болями внизу живота различной степени выраженности, дискомфортом в области поясницы, головокружением, обмороками и т.д.

Предлежание плаценты

Это состояние патологического расположения плаценты, когда она перекрывает полностью или частично маточный зев (область соединения полости матки с влагалищем — место выхода малыша во время рождения естественным путем). Это приводит к тому, что с ростом плода увеличивается и нагрузка на плаценту, на ее сосуды, что может вызывать периодически возникающие, мажущие, коричневые выделения.

Предлежание чаще всего сопровождается:

Весь период вынашивания плода необходимо тщательно следить за женщиной и малышом, чтобы предотвратить преждевременное появление на свет еще не сформировавшегося ребенка, кровотечения, задержки внутриутробного развития плода (ЗВУР), внутриутробной гипоксии.

Родоразрешение при предлежащей плаценте практически всегда проводится путем кесарева сечения.

Преждевременные роды

опасноНачиная с 20 недели гестации возможно преждевременное начало родовой деятельности.

Чаще всего возникает по причине инфекций у матери и плода, частых стрессовых ситуаций, сопутствующей патологии у женщины и т.д. Коричневые выделения могут возникать при открытии шейки матки и предшествуют появлению красных кровянистых выделений и отхождению околоплодных вод.

Также такое состояние сопровождается сильными схваткообразными болями в области живота, тянущими болями в крестце.

Требует немедленной медицинской помощи, госпитализации в акушерский стационар и родоразрешения.

В крайне редком случае, при моментальном реагировании беременной женщины, преждевременные роды можно остановить и максимально продлить вынашивание плода до его большей готовности к самостоятельной жизни.

В третьем триместре

Третий триместр в 80-90% случаев сопровождается коричневыми выделениями при отхождении слизистой пробки, что является предвестником готовности шейки матки к родам.

Однако возможно и развитие патологий: преждевременные роды, отслойка плаценты или ее предлежание.

Все эти состояния по своему течению и тактике ведения будущих мамочек и еще не родившихся детей ничем не отличается от таковой во втором триместре и также требует внимательности женщины и медицинского персонала.

Вне зависимости от срока беременности

На любом из сроков гестации возможно развитие или обострение уже имеющейся патологии у женщины, которые также зачастую сопровождаются коричневыми выделениями.

Эрозия шейки матки

информацияЯвляется достаточно частой патологией у современных женщин и практически во всех своих случаях возникает еще в молодом (даже подростковом) возрасте.

Представляет собой нарушение строения клеток эпителия, изъязвления на слизистой оболочке шейки матки.

Коричневые, скудные, слегка мажущие выделения во время беременности возникают после контакта поврежденного участка с посторонним предметом (гинекологический осмотр, половой акт).

Чаще всего они не сопровождаются никакими дополнительными симптомами, проходят спустя 1 день и в период вынашивания ребенка не требуют вмешательств со стороны медиков.

Воспалительные и инфекционные процессы половых путей

Любые инфекции, передающиеся половым путем (как венерические, так и обычные бактериальные), могут вызывать коричневые мажущие выделения на любом сроке гестации.

Женщина могла заразиться инфекцией за много лет до зачатия и быть носителем инфекции, а на фоне гормональной перестройки и несколько пониженном иммунитете эти бактерии активизировались, их численность увеличилась и возникла клиника заболевания.

Мужчина же, который стал источником инфекции у женщины, мог получить заболевание не только половым путем, но и при заболевании:

• циститом (воспаление мочевого пузыря);
• простатитом (воспаление простаты);
• уретритом (воспаление мочеиспускательного канала) и пр.

Помимо коричневых выделений женщину могут беспокоить:

• зуд половых органов;
• неприятный запах этих выделений;
• вязкая консистенция;
• дискомфорт в области нижней части живота и таза.

информацияВ качестве лечения чаще всего используют антибиотики в виде свечей, вагинальных таблеток или таблеток для приема внутрь, с минимальным воздействием на плод.

Травмы влагалища и шейки матки

Такое состояние может возникать при бытовом или насильственном повреждении.

В случае, когда травма небольшая, нарушение целостности слизистой оболочки незначительное, выделения могут быть коричневыми или коричнево-красными, сопровождаются дискомфортом в области ранения, зудом.

Осмотр гинекологом в зеркалах также вызывает дискомфорт и усиление кровотечения. Лечение зависит от степени повреждения – от дезинфицирующих растворов до хирургического вмешательства.

Полипы во влагалище и на шейке матки

Доброкачественные небольшие новообразования на тонкой ножке могут быть у будущей мамы как до беременности, так и проявить себя на любом из сроков вынашивания ребенка. При малейшем касании к полипу (половой акт, осмотр гинекологом и пр.) он начинает кровоточить. Проявляется это мажущими выделениями коричневого цвета и не сопровождается дополнительными симптомами.

Лечение во время беременности преимущественно не проводится, однако после родоразрешения эти новообразования следует удалить, потому что со временем может начаться процесс перерождения клеток в злокачественные.

Коричневые выделения при беременности: это нормально или опасно

Всегда ли коричневые выделения при беременности опасны,стоит ли переживать из-за них впервые недели срока, о чем они свидетельствуют во втором и третьем триместре – читайте в нашей статье.

Бурые выделения в начале вынашивания

В самом начале гестации «мазня» коричневого цвета считается вариантом нормы. На первых неделях такие выделения часто вызывает процесс имплантации плодного яйца.

Во время него могут повреждаться мелкие сосуды или отторгаться небольшое количество слизистой эпителия матки, это и приводит к выделениям.

Если мажет больше двух дней, при этом болит или тянет низ живота или поясницу необходима срочная консультация врача.

Причиной выделений неопасных для жизни будущего малыша может стать эрозия шейки матки. Часто она протекает бессимптомно, и если женщина не проходит регулярные обследования, то о ней может и не знать.

Пораженный эпителий может травмироваться при вагинальном осмотре, взятие маска или при активном сексе. Как правило, лечение эрозии врачи откладывают на послеродовой период.

Какие еще причины могут вызывать «мазню» на ранних сроках:

• гормональные сбои;
• воспаления или ЗПП;
• выкидыш;
• замершая беременность;
• генные мутации;
• внематочная беременность.

Гормональные сбои

Подобное случается редко и относится к варианту нормы. В начале беременности уровень половых гормонов меняется. Если во время этого процесса произошел сбой, то возможны выделения бурого и даже кровянистого цвета.

Они обычно совпадают с датой менструации, но длятся не больше двух дней. Чтобы убедиться, что причина в гормональном сбое, потребуется консультация врача.

Воспаления в малом тазу

Коричневый выделения на ранних сроках могут быть спровоцированы ЗППП или воспалением придатков или матки.

В первом случае их сопровождают боли или рези внизу живота. Во втором – зуд, ощущение дискомфорта во влагалище, неприятный запах.

Не нужно игнорировать симптомы, потребуется специальное лечение, которое назначит только акушер-гинеколог. Сейчас множество безопасных препаратов для лечения ЗППП или хронических воспалений у беременных на любом сроке.

Выкидыш

К сожалению, чаще всего коричневая мазня при беременности связана с самопроизвольным абортом. Об опасной ситуации будут говорить:

• тошнота;
• приступы рвоты;
• боли внизу живота.

Если хотя бы часть симптомов совпадает – необходимо вызывать скорую. Вам потребуется специальное лечение в условиях стационара и постельный режим.

Как правило, выкидыши провоцируются нехваткой прогестерона. Его еще называют гормоном беременности. Он ответственен за подготовку эпителия матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и формирование плаценты.

Из-за изменившегося гормонального статуса плодное яйцо начинает отслаиваться, в результате чего повреждаются сосуды эндометрия. У женщины начинаются бурые выделения с примесью крови, говорящие об угрозе беременности.

Замершая беременность

Гибель эмбриона могут вызывать разные факторы – генетические, вирусные, бактериальные инфекции.

Спустя два, три дня после этого могут начаться темные выделения. При замершей беременности также наблюдается:

• прекращение токсикоза;
• прекращается ощущения набухания и легкой боли в груди;
• начинаются тянущие боли внизу живота.

При такой симптоматике необходима консультация врача и госпитализация. Если организм не может отторгнуть плод, то необходимо проводить «чистку».

Генные мутации

Так называемый пузырный занос возникает при оплодотворении одной яйцеклетки сразу двумя сперматозоидами. Явление встречается редко. Также патология может возникнуть, если оплодотворение произошло сперматозоидом с двойным набором хромосом.

В итоге у эмбриона либо больше хромосом, чем нужно, либо их обычное количество, но они принадлежат отцу.

Из-за этого плацента не в состоянии полноценно развиваться. Вместо нее на стенке матки образуется опухоль, тогда эмбрион погибает впервые недели. Если поражена только часть плаценты, беременность может длиться до второго триместра. Иногда удается выносить здорового ребенка.

Патология проявляется коричневыми или кровянистыми выделениями. У женщины могут возникнуть мигрени, с приступами тошноты.

Выделения в середине беременности

Если бурая «мазня» началась после 12 недели срока, то необходима срочная консультация врача.

Это может быть и угроза прерывания беременности и другие осложнения:

• предлежание плаценты;
• отслойка плаценты.

Они нуждаются в лечение. Велика вероятность госпитализации.

Выделения в последней трети беременности

В последние месяцы беременности бурая «мазня» может начаться и из-за отслойки плаценты. На поздних сроках коричневые выделения могут стать предвестниками скорых родов.

Они сопровождают отхождение слизистой пробки, защищающей шейку матки и плод от инфекций. Важно знать, что это разовые выделения. Они не могут длиться несколько дней.

Пробка отходит за два, три часа до активизации родовой деятельности. Иногда это может произойти за два, три дня или даже за неделю. И тот, и другой случай нормальны.

Когда нужно вызывать скорую

При беременности ряд опасных для жизни женщины состояний сопровождаются выделениями алого цвета. Часто так начинаются кровотечения.

Когда нужна срочная медицинская помощь:

• сильные боли внизу живота или области матки;
• обильное, усиливающееся кровотечение;
• озноб, повышенная температура;
• слабость, сонливость;
• обмороки или головокружения.

Коричневые выделения являются поводом для внепланового визита к гинекологу.

Какие еще могут быть выделения во время беременности

Прозрачные выделения при беременности считаются не опасными. Беспокоиться стоит, если их сопровождают зуд или покраснения.

Белые плотные по консистенции выделения признак молочницы. Кандидоз не только доставляет массу неприятных ощущений, но и опасен. Из-за высокой концентрации грибка возможен микроразрыв плодного пузыря и подтекание вод.

Желтоватые или светло-коричневые выделения могут говорить о заражении женщины уреаплазмозом, хламидиозом Зеленые, с неприятным запахом и пеной говорят о трихомонозе.

Заключение

Во время беременности часть выделений считаются нормой. Иногда к норме относят и бурую «мазню».

Но самостоятельно делать выводы об опасности состояния не стоит. Особенно, если выделения сопровождаются болью или дискомфортом.

Каждый триместр имеет свои риски и один из симптомов патологических состояний – выделения коричневого цвета. Игнорировать их нельзя.

20 неделя беременности

20 неделя беременности — сколько месяцев начинают подсчитывать многие женщины. Наступает 20 акушерская неделя беременности, а это значит, что подходит к концу пятый месяц, и вы приближаетесь к середине срока своей беременности.

Сейчас Ваш малыш отмечает 17 неделю от зачатия. Его организм вырос, окреп и сформировался.

Вы знаете, ведь у плода уже не только стучит маленькое сердечко, и самостоятельно работают почки, но и полностью сформировались все органы и конечности. На его головке появились волосики, сформированы бровки и реснички малыша, стали на свое место полностью оформленные ушки. И хотя его глазки еще закрыты, но малыш уже видит свет!

Развитие плода на 20 неделе беременности

• Малыш на 20 неделе беременности реагирует на свет и звуки, гримасничает, икает, чихает, глотает амниотическую жидкость, сосет свой пальчик, хмурится и улыбается, играет со своими конечностями и пуповиной, самостоятельно мочится.
• Ваш ребенок в 20 недель беременности чувствует себя в животике у мамы просто превосходно. Ему здесь уютно и тепло. От внешнего мира малыша надежно защищает плодный пузырь. Первородная смазка продолжает покрывать его тело, защищая от возможных инфекций в околоплодных водах.
• На этом сроке утолщается и кожа ребенка, становясь вместе с защитной смазкой четырехслойной.
• 20 неделя беременности: шевеления становятся все более ощутимыми. Теперь, по степени его активности, будущая мама легко может определить, спит ее малыш, или бодрствует.

В животе у мамы плод на 20 неделе беременности машет ножками и ручками, активно кувыркается, отталкиваясь от маточной стенки и передвигаясь к противоположной стороне. Все эти его движения женщина ощущает достаточно четко.

Ваш ребенок сейчас очень хорошо слышит, поэтому резкие звуки могут его напугать, о чем он немедленно сообщит маме своими толчками.

Обращайте внимание на интенсивность шевелений крохи и их характер. Если вы замечаете у себя на сроке беременность 20 недель редкие шевеления малыша, или наоборот, слишком активные его толчки — это может указывать на нехватку получаемого ребенком кислорода.

При нормальном состоянии беременности мама ощущает, в среднем, хотя бы одно шевеление в течение 10 минут.

20 недель беременности: размеры плода уже не такие и маленькие. В 20 недель беременности вес плода уже приближается к 300 г, а КТР (копчико-теменной размер) малыша составляет около 16 см. Начиная со следующей недели беременности, рост вашего будущего ребенка будет измеряться уже от головы до пяток.

Ваша растущая и поднимающаяся вверх матка сейчас ужимает другие органы. На этом сроке она дошла до уровня пупка, и если ваш пупок начал выворачиваться наружу — не переживайте, сразу после родов он вернется на свое место.

• Теперь уже категорически нельзя спать на животе, подыщите для сна другую комфортную позу.
• Если ваше зрение стало хуже и все больше проявляется пигментация на коже — тоже не стоит расстраиваться, это временные явления, которые после родов пройдут и восстановятся.
• Другое дело, если вы заметили у себя кровоточивость десен. Рекомендуем бороться с нею при помощи полосканий отварами ромашки, коры дуба, шалфея.
• Обязательно используйте увлажняющие крема для тела или специальные средства для профилактики растяжек кожи.
• Сейчас нужно все время помнить об удобной обуви, правильной осанке и полноценном отдыхе. Не переутомляйтесь и учитесь получать удовольствие от своего положения!

Что меняется в организме женщины

Тем временем ваша талия полностью исчезает, а животик с малышом еще больше выступает вперед. Кстати, для памяти об этом периоде многие мамы делают на сроке беременность 20 недель фото животиков. Рекомендуем вам последовать их примеру и сделать в 20 недель беременности фото живота, в котором ваш будущий малыш терпеливо ожидает встречи с вами!

По мере увеличения живота все больше растет нагрузка на позвоночник. В сочетании с расширяющимися тазовыми костями это может стать причиной появления у беременной женщины тянущей боли на 20 неделе беременности в спине.

Специальный бандаж, который мы рекомендуем носить беременным женщинам, поможет избежать болезненных ощущений со спиной. При этом не стоит забывать о строгом контроле собственного веса, необходимости правильно держать осанку, исключении обуви на высоком ходу.

Появление болезненных судорог икроножных мышц может говорить о переутомлении будущей мамочки от длительного пребывания на ногах, или о нехватке в ее организме кальция. Рекомендуем вам обогатить свой рацион продуктами, содержащими кальций. Нелишним будет приятный и расслабляющий массаж для ног.

При наличии у мамы варикозного расширения вен стоит задуматься над вопросом приобретения компрессионного белья.

• Пережимаемый растущей маткой кишечник может стать причиной возникновения вздутия, запоров и изжог. Снизить дискомфорт от таких явлений поможет правильное питание и допустимая физическая активность будущей мамочки.
• Возможно появление плохого оттока мочи, что объясняется пережатыми мочеточником и мочевым пузырем. Если долго нет позыва к мочеиспусканию — сходите в туалет сами, чтобы не провоцировать застой мочи.
• Сейчас ребенок начал накапливать жир, что может отражаться на резкой прибавке веса будущей мамы. В этот период у вас ощутимо усиливается аппетит, но не забывайте при этом обязательно контролировать собственный вес.

Живот — прислушиваемся к ощущениям

У вас тянет и болит живот на 20 неделе беременности? Необходимо знать, какие боли являются не опасными для беременной женщины, а какие требуют немедленного реагирования.

Затяжные, ноющие и тянущие схваткообразные боли нижней части живота могут свидетельствовать о высоком риске срыва беременности.

Если на фоне описанных выше болей появляются кровяные выделения — действовать нужно очень быстро! Только врачебная помощь сможет вам гарантировать в этом случае сохранение беременности.

Иногда, если срок беременности 20 недель, живот может болеть и по вполне физиологичным причинам. Эпизодические тянущие боли с одной или двух сторон живота могут объясняться ослаблением удерживающих матку связок. Такие боли проходят сами и никакой опасности вашей беременности не несут.

Выделения — что доложно настораживать

Наступила двадцатая неделя беременности и влагалищные выделения могут стать более обильными. Это объясняется активной работой эстрогена в организме будущей мамочки. В норме влагалищные выделения на этом сроке выглядят следующим образом:

• цвет молочный или светло-серый,
• консистенция однородная, разжиженная,
• отсутствие резких неприятных запахов.

Вам следует сразу обратиться к врачу, если выделения стали зеленоватого или желтого цвета, в них появился гной, хлопья, они пенистые и имеют неприятный запах. Это говорит о присоединении генитального инфекционного заболевания, которое сопровождается зудом и жжением в области половых органов. В этом случае необходимо пройти курс лечения, чтобы не допустить заражения ребенка.

Необходимо моментально вызывать скорую помощь, при появлении кровянистых и коричневых выделений на фоне спазматических тянущих болей в животе.

Такая картина говорит о возможном начале выкидыша, и для сохранения беременности требуется специализированная медицинская помощь.

Если коричневые выделения наблюдаются после гинекологического осмотра или полового контакта, но они не сопровождаются болью в животе — это говорит о возможной эрозии шейки матки. В любом случае сходите на прием к врачу.

Узи на 20 неделе беременности

Расшифровка УЗИ 20 недель беременности необходима для оценки протекания вашей беременности, состояния околоплодных вод, установления пола малыша, исключения хромосомных аномалий и пороков развития.

Также, в 20 недель беременности фото УЗИ позволит определить соответствие размера ребенка сроку беременности. На УЗИ изучаются внутренние органы малыша, тщательно обследуется его сердце.

А еще, во время ультразвукового исследования, вы можете попросить доктора сделать на сроке 20 недель беременности фото плода.

Коричневые выделения при беременности: на раннем сроке, во втором триместре, на поздних неделях, светлое и темное отделяемое, мажущая консистенция

Коричневые выделения при беременности – это нередкий симптом, особенно на ранних сроках. Если они не сопровождаются дополнительной симптоматикой, количество невелико, а длительность кратковременная, повода беспокоиться в большинстве случаев нет.

Но как при появлении незначительного коричневого оттенка в секрете, так и при наличии обильных коричневых масс, боли, дискомфорта внизу живота необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Причины выделений на раннем сроке

Чтобы разобраться в причинах появления коричневых выделений при беременности на раннем сроке, следует рассмотреть особенности их состава.

Помимо обычного влагалищного секрета, в коричневых массах присутствует значительное количество красных кровяных телец. Именно они несут ответственность за появление характерной окраски.

Физиологические факторы развития

В пределах относительной нормы могут наблюдаться следующие причины появления секрета коричневого цвета:

1. Имплантационное кровотечение – развивается на 8-9 день после зачатия и длится не более двух суток. Связано с локальным повреждением сосудов при внедрении оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Выделения при беременности имеют светло-коричневый или розоватый оттенок, появляются в виде небольшого количества капелек, носят мажущий характер.
2. Гормональный дисбаланс часто наблюдается на первых неделях беременности – коричневые выделения присутствуют в дни начала ожидаемых месячных. Они продолжаются в течение 3 дней и могут ошибочно трактоваться как менструальное кровотечение.
3. Глобальная перестройка организма также может служить причиной появления выделений подобного характера. Коричневые выделения могут периодически появляться на 5-7 неделе беременности в виде не обильных кровянистых капель.
4. Нежная слизистая половых путей может повреждаться от самых незначительных воздействий. Ее рыхлость повышается вследствие подготовки тела женщины к вынашиванию ребенка.

На начальном этапе вплоть до 12 недели беременности выделения могут сопровождаться легкой тяжестью внизу живота, симптоматика более выраженной интенсивности свидетельствует о патологии. При физиологическом механизме развития они не обладают специфическим запахом, консистенция, как правило, густая. Но это является маркером наличия у женщины таких состояний как анемия, патология сосудистой стенки, нарушение свертываемости крови.

Патологические причины

Если выделения во время беременности не мажущие, а обильные и темно-коричневого цвета, сопровождаются зудом, жжением, болезненными ощущениями, следует безотлагательно обратиться в женскую консультацию. Такая клиническая картина на 4 неделе беременности возникает вследствие наличия следующих причин:

• воспалительного процесса в органах малого таза;
• внематочной беременности;
• угрозы раннего выкидыша – ретрохориальной гематомы, отслойки плаценты;
• эмбрионального замирания.

Эти патологические процессы в ряде случаев могут вызывать темно-коричневые кровянистые выделения при беременности и на 8 или 9 неделе. Редкими факторами, провоцирующими подобную симптоматику, могут выступать пузырный занос, доброкачественная опухоль, развивающаяся вместо плаценты, аномалия развития матки.

Отслойка плаценты

Могут ли быть во втором триместре

Коричневые выделения при беременности во втором триместре наблюдается редко. Это считается тревожным симптомом.

Если они появляются на 10, 11 или 12 неделе беременности и позже необходимо пройти обязательное обследование у гинеколога и ультразвуковую диагностику. Чтобы судить о причинах состояния, следует обратить внимание на характеристику влагалищного секрета.

Подобный симптом часто диагностируется во время миграции плаценты, особенно при ее низком расположении. Выделения в таком случае обладают следующими характеристиками:

• темно-коричневый однородный цвет;
• минимальное «мажущее» количество;
• длительность – не более 3-4 недель.

Феномен миграции плаценты считают фактором риска развития акушерской и перинатальной патологии, но при грамотном ведении в большинстве случаев наблюдается успешное течение беременности и естественные роды. Во втором триместре о необходимости кесарева сечения говорить рано. Если к последним месяцам плацента занимает свое место, женщине волноваться незачем.

При наличии темно-коричневых выделений во время беременности будущую маму кладут в гинекологический стационар для установления точной причины. В ряде случаев возможно лечение в амбулаторном режиме. Коричневый секрет из влагалища во втором семестре может свидетельствовать о следующих патологиях:

• несостоятельность шейки матки – истмико-цервикальная недостаточность;
• предлежание плаценты;
• отслойка плаценты в области дна матки.

Все эти состояния относят к серьезным акушерским патологиям, но при грамотном врачебном подход вероятность сохранить ребенка в каждом из случаев достаточно велика.

Важнейшим моментом является приверженность женщины лечению. Основной целью беременной должно быть сохранение малыша. В ряде случаев требуется длительное соблюдение постельного режима, часто в условиях стационара.

Выделения у женщины на поздних неделях

При беременности коричневые выделения на позднем сроке возникают по тем же причинам, что и во втором триместре. Но миграция плаценты чаще наблюдается именно в период с 3 по 6 месяц. К 32-35 неделе детское место, как правило, занимает определенную позицию.

Если оно оказывается и в этой ситуации в слишком низком положении, встает вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения. В ситуации, когда на позднем сроке диагностировано полное предлежание плаценты, оперативное вмешательство назначается безальтернативно.

Истмико-цервикальная недостаточность выявляется в течение второго триместра. По мере созревания малыша, риск преждевременных родов увеличивается, они также могут сопровождаться коричневыми выделениями.

В таком случае у женщины появляются тяжесть или боли в спине, внизу живота, наблюдается появление схваток, тонус матки повышается.

Это состояние требует немедленного посещения лечебного учреждения, показан вызов скорой помощи.

Коричневые выделения примерно на 39 или 40 неделе беременности могут сопровождать начало естественных родов.

Отдельно следует выделить ряд патологий, провоцирующих появление секрета коричневого цвета, не зависимо от срока беременности:

• миома матки;
• киста яичника;
• эндометриоз;
• эктопия или эрозия шейки матки;
• аднексит;
• полипы в области шейки или непосредственно тела матки.

Сюда же следует отнести любые инфекционные процессы в органах малого таза, а также банальное механическое травмирование стенок влагалища, шейки матки, наружных половых органов. К примеру, бывают ситуации, когда после осмотра гинеколога при беременности появляется небольшое количество коричневых выделений.

Светлое и темное отделяемое

Важным критерием в диагностическом поиске при появлении коричневых выделений является оттенок секрета – особенности диагностики и тактики лечения ряда патологий представлены в таблице ниже.

ОттенокСостояниеХарактеристика

Светло-коричневый	Гормональная перестройка	Выделения необильные. Если симптом не сопровождается каким-либо дискомфортом, переживать не стоит. Как только гормональный фон стабилизируется, выделения прекратятся. О наличии симптома необходимо сообщить врачу при посещении женской консультации.
Отхождение слизистой пробки	Наблюдается на финальном этапе беременности. Может сопровождать как естественные роды в срок, так и патологические преждевременные.
Темно-коричневые	Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки	Объемы могут варьироваться, но, как правило, выделения кратковременны. Небольшие порции секрета наблюдаются в течение одних или двух суток. В редких случаях сопровождаются ноющими болями внизу живота
Инфекционно-воспалительный процесс	Присутствует неприятный, гнилостный запах с примесями грязно-желтой слизи. Характерна общая интоксикация организма: повышение температуры, головные боли, тошнота
Внематочная беременность	Характер выделений может варьироваться, состояние требует срочной хирургической помощи
Смешанный вариант	Отслойка плаценты	Все зависит от места расположения детского места. Чем ближе плацента находится к шейке матки, тем более светлый окрас будет иметь влагалищное отделяемое

Следует еще раз отметить, что, независимо от характера выделений и общей симптоматики, беременная должна уведомить лечащего врача о появлении коричневого секрета.

Мажущая консистенция

Коричневые мажущие выделения при беременности характерны для первых трех месяцев. Чаще процесс цикличен и наблюдается в дни, когда по календарю должна была бы начаться менструация.

Коричневые выделения появляются на 4, 5 или 6 неделе беременности. Это является неблагоприятным признаком и свидетельствует об угрозе выкидыша.

Беременной в такой ситуации необходимо вести максимально щадящий образ жизни и регулярно посещать женскую консультацию.

Всем представительницам слабого пола необходимо быть настороже. Ведь мажущие коричневые выделения могут появиться на первых неделях беременности и стать первым признаком зачатия малыша. Это происходит, как правило, на шестой неделе после оплодотворения.

Если отделяемое появилось не в срок и за ним не последовали месячные, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Посетить гинеколога следует и в том случае, если просто произошел сбой менструального цикла.

Во втором и третьем триместре мажущая консистенция выделений может быть признаком любой из вышеперечисленных патологий.

Провести дифференциальную диагностику можно с помощью следующих инструментов, присутствующих в арсенале врача:

• гинекологического осмотра;
• взятия мазка отделяемого на анализ;
• ультразвукового исследования.

В ряде случаев подключаются и дополнительные методы обследования.

Какие еще бывают выделения при беременности?

Отделяемое влагалища – это важный диагностический признак состояния организма женщины. Во время беременности появляется двойная ответственность, поэтому особенно важно обращать внимания на все факторы, которые могут быть информативны для подобной оценки.

Белые

Белые выделения – это тот вариант, который может наблюдаться во время вполне естественного течения событий. После зачатия происходит формирование слизистой пробки, защищающей матку от патогенных микроорганизмов.

В этот период появление белесого отделяемого является отражением естественного процесса. Оно не должно сопровождаться появлением неприятного запаха, неоднородной консистенции.

В этом случае речь идет о развитии инфекционно-воспалительного процесса.

Розовые

Розовые выделения – еще один возможный симптом при беременности. Их появление является тревожным фактором и нередко требует медикаментозной терапии спазмолитиком папаверином. К возникновению такого отделяемого могут привести механические повреждения слизистой влагалища, внедрение яйцеклетки в стенку матки. Бледно-розовые выделения наблюдаются при обострении молочницы.

Любые препараты для лечения должен назначать врач

Кровянистые

К возникновению кровянистых выделений приводят те же обстоятельства, что и служат факторами выделения коричневого секрета.

Желтые

Появление отделяемого с желтым оттенком – явный признак воспалительного процесса. Он может быть вызван как патогенной флорой, так и раздражением вследствие ношения синтетического нижнего белья, прокладок.

Зеленые

Зеленые выделения ни при каких обстоятельствах не могут считаться вариантом нормы. Такая симптоматика характеризуется присоединением и других тревожных признаков: жжения и зуда в области промежности, дизурических явлений – болезненного, учащенного мочеиспускания. Подобная картина свидетельствует в пользу инфекционного процесса.

Плод на 20 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Малыш к 20-ой неделе реагирует на звук и свет, способен гримасничать и глотать амниотическую жидкость, икает и чихает, сосет пальчик, играет с пуповиной и конечностями, мочится, улыбается и хмурится. Ребеночку хорошо в животике.

Ему тепло и уютно, он надежно защищен от внешнего мира плодным пузырем, а также его тельце продолжает покрываться первородной смазкой, которая защищает его от околоплодных вод. Кожа на 20 неделе утолщается и вместе с защитной массой становится четырехслойной.

К концу 5-го месяца беременности плод весит уже свыше 250 г, ближе к 300 г, а его копчико-теменной размер может превышать 16 см. Со следующей недели рост плода будут измерять уже от головы до пят. Шевеления крохи становятся все более выраженными и ощутимыми, по степени активности ребеночка мама может определить, спит он или бодрствует.

Во время бодрствования малютка вовсю кувыркается в животике: отталкивается от стенки матки и передвигается к противоположной, машет ручками и ножками, что ощущается мамой изнутри. Учтите, что кроха сейчас уже все отлично слышит: резкий звук или внезапно включенная громкая музыка может его напугать, и заставить толкнуть маму.

Уже сейчас следует начинать обращать внимание на характер шевелений малыша и их интенсивность: чрезмерная его активность или, наоборот, спокойствие, могут указывать на то, что плод не получает кислород в достаточном количестве. В среднем, в течение 10 минут мама должна ощущать хотя бы один толчок изнутри.

Будущая мама

Матка тоже растет и поднимается выше, ужимая другие органы. Сейчас она уже доходит до уровня пупка, из-за чего он может начать выступать наружу – не переживайте, после родов все вернется на свои места. Тем временем ваш животик все больше выступает вперед, а талия вовсе исчезла.

Ощущения на 20 неделе беременности

По мере увеличения живота, смещается центр тяжести тела будущей мамочки, изменяется ее осанка и походка. По причине все больше возрастающей нагрузки на позвоночник, а также в связи с размягчением крестцово-бедренных связок и расширением таза, вы можете сейчас чувствовать тянущую боль в спине.

Чтоб избежать проблем со спиной, рекомендуется рассмотреть вопрос о ношении специального бандажа, что, однако, не отменяет необходимости и далее строго следить за весом, держать осанку, избегать длительного пребывания на ногах и спрятать подальше в шкаф обувь на высоком каблуке.

Учтите, что длительное пребывание на ногах может спровоцировать еще одну крайне неприятную, болезненную проблему – судороги икроножных мышц. Причиной их появления становится не только переутомление ног, но и нехватка кальция.

Вот почему следует ежечасно давать ногам отдых, время от времени прибегать к расслабляющему массажу ног, а также обязательно следить за питанием, обогатив рацион кальцийсодержащими продуктами. Пригодится в случае утомляемости и болезненности ног, а при наличии варикоза и вовсе становится необходимостью, приобретение специального компрессионного белья.

Запоры, изжоги и вздутия, которые вы можете переживать на этом этапе, – следствия «стесненного» кишечника. Пережимается мочевой пузырь и мочеточники, чем обусловлен возможный плохой отток мочи. При длительном отсутствии позывов к мочеиспусканию следует сходить в туалет – этот процесс у вас сейчас нарушен.

Страдает и диафрагма, поэтому вам может казаться, будто бы не хватает воздуха на вдохе. Позже, когда матка уйдет вглубь таза (уже ближе к родам), этот дискомфорт пройдет. Кровоточивость десен, ухудшение зрения, появление пигментации на коже – все это может настигнуть беременную на 20 неделе беременности. Явления эти все временные: пигментация после родов пройдет, зрение восстановится.

А вот с кровоточивостью десен и сейчас возможно бороться, прибегая к полосканиям отварами коры дуба, ромашки, шалфея. Обратите внимание на степень отеков, которые также могут проявляться на этом сроке беременности. Незначительные отеки опасности не представляют, и лишь являются последствием задержки жидкости в организме.

Но вот сильная отекаемость – тревожный симптом, с которым лучше обратиться к врачу. С 20 недели женщина начнет резко набирать в весе: малыш начинает накапливать жир, что, конечно же, не может не сказаться на маме. Не удивительно, что как раз на этот период приходится и ощутимое усиление аппетита, но вот вес все же необходимо жестко контролировать.

На спине уже ни в коем случае нельзя спать. Скорее всего, вы уже общаетесь с малышом полным ходом – он вам подскажет, какая мамина поза для него является наиболее комфортной. Если противопоказаний нет – занимайтесь физкультурой для беременных. Следите за своим рационом и качеством потребляемой пищи. Все еще важными остаются железо и кальций. Непременно пользуйтесь увлажняющими кремами для тела или специальными средствами для профилактики растяжек. И помните о правильной осанке, удобной обуви и оптимальном режиме труда и отдыха. Наслаждайтесь своим положением и не переутомляйтесь.

Живот на 20 неделе беременности: тянет, болит

Болит и тянет живот на 20 неделе беременности? Хорошо проанализируйте характер и продолжительность боли: в отдельных случаях она становится поводом для наискорейшего обращения за квалифицированной помощью. Как, например, в случае, если боли в животе – тянущие, ноющие или спазматические, длятся несколько часов кряду и локализируются в нижней части живота.

Дело в том, что такие боли указывают на высокий риск срыва беременности, поскольку свидетельствуют о повышенном тонусе матки. Даже если живот болит время от времени, но боли доставляют женщине ощутимый дискомфорт, следует обязательно сообщить об этих болях врачу.

Если же живот болит и тянет сильно и долго, а на фоне боли в какой-то момент, не дай бог, появляются коричневые или кровянистые выделения – немедленно вызывайте «неотложку». Сейчас счет идет на минуты, ведь кровотечение совместно со схваткообразными болями в животе указывает на начало выкидыша.

Но, вместе с тем, болеть живот может и по вполне, скажем так, физиологичным причинам. Дело в том, что болезненность живота может быть связана с ослаблением и растяжением связок, удерживающих матку. В этом случае, живот словно потягивает – не выражено и не сильно, с одного или обеих сторон.

Возникают боли, связанные с растяжением связок, эпизодически, чаще в момент подъема женщины с кровати или стула, во время смеха, кашля или чихания. Но, появившись, лишь доставив недлительный дискомфорт, такие боли так же и проходят бесследно, и не несут с собой никакой опасности.

Выделения

Выделения на 20 неделе беременности чаще всего становятся несколько более обильными, чем ранее. Однако, переживать по этому поводу не стоит, если выделения однородны по консистенции, имеют светло-серый или молочный оттенок, не издают какого-либо резкого неприятного запаха и не вызывают дискомфорта.

Увеличение количества выделений в этот период связано с «активностью» гормона эстрогена, который и на количество белей влияет, и несколько их разжижает. Если хотите несколько повлиять на выделения и избавиться от проблемы мокрых трусиков, попробуйте подмываться не простой водой из-под крана, а кипяченой водой с отваром ромашки.

В случае изменения качества и консистенции выделений – при появлении зеленых или желтых, гнойных, резко и неприятно пахнущих выделений, выделений створоженных или с примесями хлопьев, пенистых – следует безотлагательно отправляться на консультацию к врачу.

Любое изменение выделений в такую сторону указывает на развитие и прогрессирование генитальной инфекции. Вызвана она может быть грибками рода Кандида, хламидиями, трихомонадами, и обычно, помимо изменений картины выделений, сопровождается также и дискомфортом в области половых путей.

Моментального реагирования в виде вызова бригады скорой помощи требует появление коричневых или кровянистых выделений, сопровождающихся болью в животе.

Отделение крови из влагалища или мажущие кровянистые выделения, которые появляются на фоне тянущих спазматических болей в животе – признак гипертонуса матки и связанного с ним риска преждевременного прерывания беременности.

Больше того: если живот болит уже длительное время, да еще и кровянистые выделения появляются, не исключено, что выкидыш уже начался. Поэтому, при наличии такой ситуации – срочно звоните в скорую. Если же кровь или коричневые выделения на трусиках наблюдаются у беременной эпизодически, возникая после полового контакта или гинекологического осмотра, и при этом, болью в животе не сопровождаются, скорей всего, имеет место эрозия шейки матки. Но и тут без дополнительного осмотра врача не обойтись.

 УЗИ на 20 неделе беременности

Ультразвуковое исследование в таком сроке обычно проводится в рамках второго скрининга. УЗИ на 20 неделе беременности может понадобиться для оценки протекания беременности, определения пола ребенка, вероятности пороков развития и хромосомных аномалий.

Также УЗИ на 20 неделе беременности позволяет определить, соответствует ли размер плода сроку беременности, в норме ли состояние околоплодных вод и плаценты. При проведении УЗИ на 20 неделе беременности изучаются и внутренние органы крохи: почки, желудок, мочевой и желчный пузырь, печень, легкие, кишечник.

Также подлежит тщательному исследованию и сердце малыша – если обнаруживается какое-то несоответствие, понадобится специализированное ультразвуковое исследование сердца. К сожалению, пороки сердца являются сегодня одним из наиболее распространенных пороков развития плода.

Кроме того, что ультразвук поможет оценить, соответствует ли норме развитие малыша, УЗИ на 20 неделе беременности к тому же покажет: малыш в утробе матери активно растет и развивается. А еще – вовсе не скучает, ведь размеры его позволяют еще пока свободно двигаться у мамы в животике, чем ребеночек активно пользуется, переворачиваясь и кувыркаясь.